Как измерить базальную температуру для определения овуляции и беременности? Узнайте, как правильно измерять базальную температуру. Как измерить базальную температуру для определения беременности и овуляции обычным градусником

Измерение температуры для определения овуляции является одним из самых старых и проверенных временем методов.

Нужно сразу предупредить, что эта методика требует контроля не один цикл, придется потратить несколько месяцев для того, чтобы изучить свою градусную кривую и примерно знать нужный дни, так как слишком много факторов могут на это влиять. Кроме того, она повышается как свидетельство состоявшего выходя яйцеклетки на волю, а значит, график вычисления овуляции можно использовать скорее для прогнозирования, чем для диагностики.

Базальная температура (БТ) - это показатели в прямой кишке. Измерять ее необходимо регулярно по утрам, не вставая с постели.

Календарный метод вычисления обсуждаемого момента подходит женщинам с устоявшимся, регулярным менструальным циклом, если цикл не регулярный, например, в силу молодости лет, или если менструация регулируется искусственно, с помощью гормональных контрацептивов, смысла в измерении БТ нет совсем, это будет не показательно.

БТ очень зависит от уровня гормонов, и незначительно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Это заметил профессор Маршалл в 1953 году, и разработал календарный метод вычисления дня "Х" по температуре. В первой фазе менструального цикла она обычно не превышает 37-37.5 градусов, непосредственно за сутки-12 часов до важного момента она падает, с тем чтобы подняться на 0.5 градуса после неё. БТ после того, как яйцеклетка покинула яйчник составляет в среднем 37.6-38.6 градусов, и такой она останется вплоть до начала очередной менструации. Отвечает за повышение градусов прогестерон, гормон, вырабатываемый желтым телом и предназначенный для сохранения беременности. Если женщина забеременела – показатели не меняются на протяжении всего пребывания в положении. Если изменений не наблюдается, можно предположить отсутствие овуляции.

Если планируете использовать метод в основе которого лежит фиксирование БТ, то необходимо помнить, что он предполагает ежедневное скрупулезное измерение градусов в прямой кишке, или же во рту, или во влагалище. Мерить нужно утром после не менее чем 6 часов сна, даже не поднимаясь с постели, и записывать результаты в таблицу. Затем эта таблица используется для построения графика, который поможет забеременнеть.

БТ меряют в одно и тоже время в одном и том же месте, одним градусником. Измеряют даже в критические дни. Можно использовать любой градусник, главное – один и тот же. Если по какой-то причине измерения проведено иначе (отклонение во времени, смена градусника) это надо отметить в примечаниях.

Исчисление момента, когда яйцеклетка готова к оплодотворению по данному методу затруднено тем, что на неё влияет очень много факторов, если был половой акт, если употребляли спиртное , если проспали дольше на час, если даже пережили волнение – это отразится на графике. Вот почему придется записывать буквально всё, что происходило, и лишь через 3 месяца можно попробовать сделать какие-то выводы.

Составленный график должен обязательно фиксировать такие факторы, как выделения (появление шеечной слизи, похожей на белок сырого яйца), и фиксирование в графе разное всего, что могло отразиться на уровне базальной температуры.

Измерения можно фиксировать на простом листочке в клеточку. Строите график, в котором каждая клеточка это один день и 0.1 градус температуры, длина графика равна продолжительности Вашего цикла (26-35 дней). На графике отмечается дата, БТ, и те факторы, которые могли на неё повлиять. Записывается характер выделений.

Измерения начинают фиксировать с первого дня менструального цикла, записывают 10 дней, затем на высоте самых высоких «нормальных» градусов в эти дни нужно провести параллельную линию. Она называется температурной линией. На 14 сутки, +-2 дня, происходит овуляция, перед ней БТ несколько снижается, потом отмечается стабильный подъем. Через 3 дня после состоявшего процесса отторжения яйцеклетки, если не произошло оплодотворение, она погибает.

График можно использовать с двумя целями :

• вычисление лучших дней для зачатия
• предохранение от беременности календарным методом

В первом случае следует постараться подгадать время для главного полового акта, во втором случае следует предохраняться от беременности другими методами от первого дня менструации до 3 дня подъема цифр на градуснике, затем наступает не фертильный период и шансы на беременность сводятся к минимуму.

При использовании таких подсчетов можно заметить очень много тонкостей, которые дадут возможность в целом оценить репродуктивное здоровье женщины.

В первой фазе менструального цикла низкие цифры обусловлены эстрогенами, во второй фазе цикла их повышение обеспечивает прогестерон. Изменение показателей на градуснике говорит о том, что она уже произошла, и не может предупредить о том, что она приближается. У многих женщин снижение температуры непосредственно перед выходом яйцеклетки в "свободное плавание" вовсе отсутствует. Вот почему этот метод не является идеальным для выбора дня зачатия.

Графики могут выглядеть по-разному, у всех своя норма, поэтому прежде, чем делать выводы проконсультируйтесь со специалистом .

Есть стандартный график, подходящий для большинства. Он характеризуется резким и стабильным подъемом показателей на термометре после момента "Х", сохраняющимся до конца цикла.

Однако бывают и другие варианты:

• Ступенчатый график - когда градусы поднимаются резко, потом держатся 3 дня на одном уровне, а затем резко идут ещё выше.
• График с постепенным подъемом. При таком графике нужный день вычислить вообще не возможно, так как наблюдается плавный подъем показателей на протяжении всего цикла.
• Подъем с возвратом. При этом типе графика после резкого подъема на следующий день все падает, с тем, чтобы снова начать подниматься.

У некоторых женщин разница результатов разных фазах цикла ничтожна и практически неуловима, это тоже вариант нормы .

Менструальный цикл у разных женщин может иметь разную продолжительность, от 23-24 до 45 и более дней, но эта разница возможна исключительно за счет первой его фазы, после разрыва фолликула у всех стабильно фаза цикла не превышает 12-14 дней.

Если в первой фазе цикла градус выше, чем во второй, это может быть свидетельством недостатка в организме эстрогенов или прогестерона, нужно обратиться к врачу.

Задержка менструации в сочетании с высокой БТ говорит о беременности, наличие повышенной БТ и скудной менструации – о возможном наличии беременности в сочетании с угрозой её прерывания. Если выбрали метод измерения, и увидели равномерный график или график с хаотичным изменением БТ (забор), это может говорить об отсутствии овуляции, стоит обратиться к гинекологу.

Этот метод используется уже около 60 лет, и его не напрасно считают устаревшим. Конечно, можно каждое утро терпеливо вставлять себе градусник в какое-нибудь естественное отверстие, вычерчивать замысловатые кривые, если вам это нравится, почему бы и нет?

Но всё же, есть гораздо более современные и точные методы, которые помогут зачать малыша в нужный момент, поэтому может быть, лучше шагать в ногу со временем?

Среди методов, позволяющих просчитать нужную для зачатия дату, достойное место занимает измерение температуры ректально. Рассмотрим основные правила, как измерять базальную температуру для определения овуляции и видео с рекомендациями специалистов по составлению графика и правильному его прочтению.

Особенности замеров базальной температуры

Овуляция это короткий промежуток в менструальном цикле, находящийся примерно посередине между двумя фазами. Она играет важную роль в рождении малыша, поэтому женщины стараются заранее просчитать данный день, чтобы получить запланированное зачатие в ожидаемые сроки.

Главное достоинство базального способа в том, что использовать его может сама женщина в домашних условиях. Конечно, 100% результата он не дает, но дополненный каким-либо другим вариантом, например, стрип-тестами , вполне помогает прояснить данную ситуацию.

Решая проблему, как мерить базальную температуру для определения овуляции и каким термометром пользоваться, стоит посоветоваться со специалистами. Мнения здесь расходятся. Часть считает, что лучше использовать электронный градусник, поскольку он точнее покажет доли градуса при понижении или повышении значений. Вторая группа утверждает, что ртутные термометры надежнее, ведь замеры надо проводить одним приборчиком, а электронные иногда дают сбои или ломаются.

Правила измерения

Перед тем, как измерять базальную температуру для определения овуляции, отзывы это также подтверждают, необходимо знать правила проведения замеров, чтобы не получить искаженный результат. В частности:

• измерение проводить после 5-6 часов нормального сна;
• это первое, что нужно сделать утром, даже не покидая кровать;
• никакие резкие движения делать нельзя;
• использовать один и тот же термометр.

Все эти основные принципы, как правильно мерить базальную температуру для определения овуляции, и видео-советы специалистов указывают важность полного спокойствия организма в этот момент. Потому, например, даже градусник советуют положить на тумбочку, чтобы достать его без вставания. А если он ртутный, то даже «стряхнуть» его стоит с вечера.

Соблюдая простые требования, как мерить базальную температуру для определения овуляции, форум, а также советы подруг и знакомых могут оказаться менее информативными, чем собственное вычисление благоприятного для оплодотворения времени.

Все полученные замеры отмечать нужно на графике ежедневно. По окончании цикла, точки необходимо соединить, получив кривую. Рассмотрев полученные «пики» и «всплески», женщина сможет понять, в какой момент клетка вышла в половые пути.

Что показывает график базальной температуры

Узнав необходимые правила, как мерить базальную температуру для определения овуляции, и отзывы об этом методе, следует перейти к расшифровке полученной кривой.

В первой фазе цикла температурные показатели не меняются, идут ровно и составляют примерно 36,8°C. Некоторое снижение (на доли градуса) происходит за 1-2 дня до овуляции. Это указывает на максимальную концентрацию в крови у женщины эстрогена. Вновь вырастающая температура говорит, что начал выработку прогестерон. И происходит это явление непосредственно в период овуляции. Показатели постепенно растут в течение 3 дней и остаются на таких значениях до конца второй фазы (37,0-37,5°C), поскольку желтое тело в это время вырабатывает достаточное количество прогестерона, необходимого для нормального зачатия и развития беременности.

Опираясь на свой опыт и познания в вопросе, как правильно мерить базальную температуру для определения овуляции, и отзывы специалистов по актуальности и достоверности данного метода, отметим, что любой факт в виде стресса, употребления алкоголя или каких-либо лекарств могут вызывать погрешность в показаниях. Поэтому, проводя измерение, женщина должна вести спокойный образ жизни и все отклонения, вызванные известными ей причинами, нужно пометить на графике, чтобы потом получить актуальный результат.

Следуя советам, представленным в статье, любая женщина может разобраться в вопросе, как измерять базальную температуру для определения овуляции, как составить график и как понять, что он показывает.

Мы рассмотрели основные принципы и правила, как мерить базальную температуру для определения овуляции, видео и отзывы потребителей и специалистов. Для полноты и достоверности картины выхода половой клетки из яичника необходимо дополнить данное исследование еще хотя бы одним методом. Возможно, женщине стоит прислушаться к своим ощущениям на протяжении цикла или же купить в аптеке тест, чтобы результат был более убедительным, понаблюдать за характером шеечной слизи, прислушаться к своим ощущениям или, наконец, просто сделать УЗИ.

Базальной температурой называется показатель, который отражает истинную внутреннюю температуру тела человеческого организма. Ее показатели варьируются в зависимости от гормональных изменений, напряжения мышц и других реакций систем человека.

В норме базальная температура на несколько значений выше истинной, что зависит от физических нагрузок, которые совершает человек в течении суток. Поэтому, чтобы максимально приблизиться к достоверным показателям, одним из правил измерения базальной температуры, является определение градусов сразу после утреннего пробуждения. Такой вид температуры измеряется в ректуме (прямой кишке).

Построение графика базальной температуры нужно для того, чтобы оценить несколько показателей, таких как:

• Гормональный фон женщины;
• Наличие каких-либо скрытых патологий;
• Наступление беременности;
• Благоприятные дни для секса, не приводящие к нежелательной беременности.

Следует отметить, что данная методика является достаточно неточной и любой полученный результат требует врачебного подтверждения. Что касается графиков базальной температуры при овуляции, их применение в качестве контрацептивного метода целесообразно лишь в тех случаях, когда никакие другие средства по каким-либо причинам не подходят.

Достоинств метода не так уж много и главными из них являются:

• Простота применения;
• Отсутствие влияния каких-либо препаратов на организм женщины (если речь идет о контрацепции);
• Возможность на ранних сроках обнаружить патологию либо наступление беременности.

Среди недостатков построения графиков базальной температуры выделяются:

1. Метод не является предсказательным, то есть отображает теперешнее состояние и не позволяет предугадывать будущее (например, базальная температура перед овуляцией никак не намекает о ее скором наступлении);
2. Точность методики слишком варьируется, так как изменения в температурной кривой могут наступить как через несколько часов , так и через пару дней, после начала овуляторного периода;
3. Если овуляция отсутствует, то изменения на графике будут, но их точность также низка (то же касается и функционирования желтого тела);
4. Измерение базальной температуры при овуляции целесообразно лишь в тех случаях, когда женщина полностью здорова, иначе результаты являются недостоверными.

Какой бы результат не показал температурный график, нет никакой гарантии его правдивости, так как слишком много факторов влияет на достоверность полученных данных. В первую очередь, неправильное измерение базальной температуры полностью перечеркивает возможность получения правдивого показателя.

Как правильно проводить измерения?

Существует ряд факторов, влияющих на температуру, которые следует принимать во внимание при ее замерах:

1. Физическая активность. Любое, даже минимальное изменение положения тела после пробуждения может смазать результаты, поэтому, ложась спать, градусник следует класть так, чтобы утром взять его, практически не шевелясь. Естественно, не может быть и речи о том, чтобы измерять базальную температуру днем или вечером.
2. Положение тела. Так как мерить базальную температуру следует сразу после сна, то и находиться нужно в горизонтальном положении. Вставать с постели нельзя, как и садиться на кровать. Любая из смен положения тела приведет к усилению кровотока к органам малого таза, из-за чего результаты станут неправильными.
3. Сон. Перед тем, как измерить базальную температуру, нужно поспать не меньше 4 часов . Это позволит организму максимально расслабиться и замедлить все процессы, чтобы показатели при измерении были наиболее достоверными.
4. Секс. Промежуток между последним половым актом и замерами температуры должен составлять минимально 12 часов. Для построения графика базальной температуры при беременности от половой активности лучше всего воздержаться совсем.
5. Завтрак. Прием пищи перед тем, как измерить базальную температуру в домашних условиях, строго запрещен. Метаболизм, который запустится сразу же после еды, простимулирует повышение температуры. Так что замеры нужно проводить натощак.
6. Лекарства. Существует ряд препаратов, которые влияют на результаты и существенно изменяют графики. Важным аспектом в данном случае является посещение врача, который определит, насколько полученный график правильный и чем спровоцированы изменения в нем. Во время консультации нужно точно сказать все лекарства, которые пришлось употреблять во время измерений.
7. Алкоголь. Большое количество спиртного, которое было выпито накануне измерения, станет причиной изменения базальной температуры и приведет к ложным результатам.
8. Путешествия. Смена климата и вообще зоны комфорта является фактором, значительно меняющим гормональный фон. А нарушение баланса гормонов приведет к неправильным показателям температуры.
9. Болезни. Чтобы определение овуляции по базальной температуре было достоверным, следует обращать внимание на общее состояние организма. Какие-либо инфекции или воспалительные процессы спровоцируют повышение температуры, и графики перестанут быть правильными. Поэтому температурная методика подходит лишь здоровым женщинам.

Убедившись, что все вышеописанные факторы учтены, женщина может приступать к измерению температуры. Кончик градусника предварительно смазывается каким-нибудь кремом и вводится в прямую кишку на несколько сантиметров. Спустя 5-7 минут его нужно достать и записать результат. Во время измерения нужно постараться не шевелиться.

Нормальный и правильный график

Построение правильного графика можно делать как на обычном тетрадном листике в клеточку, так и в электронном варианте с помощью программ. Одна из осей должна отображать температуру от 36 градусов и достигать показателей чуть выше максимальных зафиксированных. Каждое деление должно равняться одной десятой градуса. Вторая ось является показателем дней цикла. Важно помнить, что один график отображает именно цикл (от 21 до 35 дней норма ), а не календарный месяц. Здесь каждое деление равняется одному дню. Показатели нормального графика у женщины в фертильном возрасте должны соответствовать следующим критериям:

• В первой половине цикла показатели не превышают 37 градусов, а во второй – наоборот. При этом график приобретает вид «летящей чайка».
• Базальная температура при месячных, начиная с первого дня, снижается с отметки в районе 37 градусов до отметок 36,5 к последнему дню. Разброс в одну-две десятых градуса не считается отклонением.
• Примерно половину менструального цикла температура держится на отметках немного выше 37 градусов, что связано с интенсивным созреванием яйцеклетки (точное количество дней зависит от длины цикла).
• Базальная температура во второй фазе находится в пределах от 37 градусов до 37,5. Именно эта фаза называется овуляторной и является наиболее благоприятной для беременности.
• За несколько дней до окончания цикла и начала нового начинается снижение температуры.
• В нормальном графике базальная температура в первой фазе должна отличаться от показателей во второй не меньше чем на полградуса.

Вышеописанные критерии считаются идеальными и бывают достаточно редко. Кроме того, ряд изменений характерен для графика беременной женщины.

График на ранних сроках беременности

Правила измерения температуры остаются теми же так же, как и построение графика. Однако нормальные показатели значительно отличаются. Критерии нормальной базальной температуры при наступлении беременности:

• После овуляторной фазы менструального цикла, при которой происходит повышение температуры, отсутствует ее снижение. Показатели продолжают держаться на тех же цифрах в течение недели или чуть дольше.
• Спустя неделю характерным и обязательным признаком беременности является резкое снижение температуры всего лишь на сутки. Данный феномен получил название имплантационного западения. Именно в этот день происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке.
• После западения температура снова повышается. Нормальная базальная температура при беременности 37 градусов и выше. Она держится на протяжении нескольких недель, пока не снижается уровень некоторых гормонов в организме женщины. Как только температура начала падать, дальнейшее построение графиков становится бессмысленным.

Измерение базальной температуры при беременности не является точной методикой, поэтому нужны дополнительные методы исследования. Однако температурного метода достаточно, чтобы заподозрить беременности или проблемы с ней.

Особое значение имеет базальная температура при замершей беременности или при угрозе самопроизвольного аборта. В таких случаях женщина должна тщательно следить за любым падением показателей. Как только температура сильно и быстро снижается, нужно сразу же бежать к врачу, так как данное явление свидетельствует, скорее всего, о падении уровня нужных гормонов. Также дополнительным критерием для паники является наличие выделений с кровянистыми примесями и тянущих болей внизу живота.

Расшифровка результатов

Измерение базальной температуры после месячных и во время всего цикла может давать неожиданные скачки и совершенно не те цифры, которые ожидает женщина. Такие данные могут быть следствием влияния факторов внешней среды или же являться признаки каких-либо нарушений в половой системе. Основные критерии, свидетельствующие о патологиях:

• Повышенные цифры базальной температуры во время месячных могут быть признаком воспалительного процесса в матке или же нарушения гормонального фона (снижение эстрогенов);
• Высокие температурные показатели в середине цикла являются нормой, но если они держаться дольше нескольких дней, то беременность в данном месяце лучше не планировать, так как произошли какие-то проблемы с яйцеклеткой;
• Длительность второй фазы должна быть не менее 12 дней (в зависимости от длительности цикла не менее двух недель), иначе яйцеклетка не успевает созревать и оплодотворение становится невозможным;
• Задержка месячных вместе со сниженными температурными показателями говорит о нарушении функционирования яичников;
• Если разница температур в двух фазах не достигает половины градуса, то следует задуматься о , особенно, если подобное повторяется каждый цикл;
• Если во время построения графика замечены какие-либо непонятные и кратковременные повышения температуры, значит, в те дни действовали внешние факторы или были нарушены правила измерения базальной температуры;
• Также возможно отсутствие дней, когда график достигает отметки 37 градусов, что говорит об полном отсутствии овуляции (данное состояние может быть вариантом нормы, если оно не повторяется каждый цикл).

Из-за того, что базальная температура может меняться от малейшего воздействия, для определения более точных результатов следует составлять график на протяжении нескольких месяцев.

Но даже в этом случае не всегда получается установить закономерность изменений температурной кривой.

Приемлемым вариантом будет проконсультироваться с врачом, который поможет расшифровать полученные данные и назначит дополнительные обследования, если они необходимым. В любом случае, полагаться только на результаты температурного метода нельзя.

Кроме того, измерять БТ имеет смысл при планировании пола ребенка, для повышения шанса забеременеть или для общего развития – понимать процессы, проходящие в организме и общаться со специалистом на одном языке.

Бессмысленно замерять базальную температуру однократно. Для возможности сделать выводы и следить за переменами в женском теле, необходимо длительное наблюдение на протяжении нескольких месяцев. Для наглядности составляют график, с которым показываются ведущему гинекологу. Врач сможет отметить все интересующие вас моменты и подробно все объяснить.

Сделать правильные заключения, по предоставленным вами схемам, может только квалифицированный специалист. Существует масса нюансов, по которым проходят вычисления и определяются различные отклонения.

Для получения достоверных данных, следует пользоваться рядом правил:

1. Измерение проводить утром, не вставая с постели. Колебания времени не должно превышать 30 минут.
2. Ректально ввести градусник на 5 – 10 минут.
3. Предпочтительно использование ртутного градусника. Двигаться в этом случае запрещается .
4. Повторять процедуру ежедневно в течение не менее 3 циклов.
5. Все изменения и сопутствующие факторы (простуда, понос, принятие медикаментов) записывать в график.

Измеряем базальную температуру для определения беременности

Если женщина на протяжении нескольких месяцев вела график изменения базальной температуры, ей не составит труда определить по нему раннюю беременность.

При нормальном цикле, график отображает 2 фазы: стабильность и резкое повышение с последующим спадом.

• Фаза 1 — первые 2 недели цикла. В этом периоде базальная температура относительно уравновешена (36,3 — 36,8 градусов) и не имеет резких перепадов;
• Фаза 2. Базальная температура совершает скачок до 37,1 – 37,3 градусов в течение 3 — 4 дней перед овуляцией и держится на максимальных показателях. Затем, около недели перед месячными, идет на спад — от 37,0 градусов до минимальной отметки в 36,3 – 36,5 градусов.

Если базальная температура не понизилась перед менструацией, а придерживается отметки в 37,0 градусов или выше – высока вероятность беременности. Информация не гарантирована, и необходимо сделать тест или посетить врача. Наблюдение за базальной температурой больше подходит для определения безопасных и благоприятных дней, чем для определения ранней беременности. Факторов влияющих на перемены температуры много – расстройства, подвижность, перемена климатических условий, перемены гормонального фона, повышение температуры тела в целом.

БТ на ранних сроках

Завышение базальной температуры характерны для всего периода беременности. Большинство женщин прекращает вести учет, узнав о своем положении. На ранних сроках базальная температура соответствует показателям первых дней овуляции – 37,0 — 37,3 градусов. Это объясняется выработкой гормона прогестерона, который активизируется одновременно с овуляцией. Если зачатие не произошло, с выходом яйцеклетки снижается и его уровень, понижая базальную температуру. В случае беременности, производство гормона продолжается, тем самым поддерживая высокую температуру.

Как составить график базальной температуры и зачем

Составление графика необходимо для наглядного отображения деятельности внутренних половых органов женщины. По нему можно вести расчеты и консультироваться с лечащим врачом по вопросам беременности и заболеваний. Намного проще показать упорядоченные данные, чем объяснять самостоятельно, особенно если вы сами не уверены в происходящем.

С помощью графика можно определить следующие моменты:

• Время созревания яйцеклетки, что дает возможность вычислить дни безопасного секса и наоборот – благоприятный период для зачатия;
• Созревание яйцеклетки и последующий выход из яичника. Повышенная базальная температура в середине менструального цикла означает овуляцию;
• Выяснить особенности своей эндокринной системы;
• Вычислить срок наступления менструации;
• Оценить выработку гормонов яичниками;
• Отсутствие повышения температуры в предполагаемые сроки овуляции может свидетельствовать о беременности. Парам, стремящимся к скорейшему зачатию, эта информация весьма полезна;
• Заболевания половых органов и воспалительные процессы, также приводят к повышению базальной температуры. Появляется возможность определить их на ранних стадиях и вовремя принять меры по лечению, не дожидаясь болевых ощущений.

Составлять график можно двумя способами:

• Компьютерные приложения

Специализированные программы в онлайн-режиме или скачанные из сети, предоставляют возможность вести электронный учет. Это комфортно женщинам, хорошо разбирающимся в компьютерных технологиях, которым не требуется посторонняя помощь для заполнения.

• Самостоятельно на бумаге

Предпочтительней вести записи вручную – быстрее и нет необходимости заранее распечатывать, для предоставления врачу. Кроме того, не все женщины владеют знаниями компьютера в достаточной степени.

Для составления графика понадобиться тетрадь в клеточку и ручка. Чертится стандартная координатная система с осями Х и Y.

На оси Х отмечается промежуток с первого по последний день цикла менструации. Их количество индивидуально. У разных женщин, в силу возраста, наследственности и болезней, месячные могут идти с разницей от 18 до 40 дней. Стандартом считается цикл в 27 – 29 дней для здорового организма.

По оси Y отмечаются температурные показатели. Минимальным показателем будет температура, на градус ниже вашей обычной. В большинстве случаев – 35,6 градусов. Максимальный показатель следует брать с запасом – 37,5 градусов. Необходимо учитывать то, что есть люди с завышенной или заниженной температурой тела. Это сказывается как на обычных способах измерения – под мышкой или через рот, так и на ректальном. Поэтому нельзя использовать прописанную в справочнике температуру. Если до этого момента вы не интересовались своей стандартной температурой тела, замеряйте ее в течение нескольких дней в спокойном состоянии удобным вам способом (рот или подмышка). Выяснив начальные параметры, составляйте график.

Пример графика №1 (кликните для увеличения)

Пример графика №2 (кликните для увеличения)

Имея заготовку, следует дождаться начала нового месячного цикла и начать заполнение: измерив с утра температуру, поставьте на графике соответствующую отметку, и так каждый день. Сверив данные нескольких циклов, обнаружится закономерность, в которой повышение температуры будет происходить в определенный период, присущий лично вам. На последующих таблицах, этот момент обозначается вертикальной линией и называется линией овуляции.

Для определения по графику дней безопасного секса и дней, благоприятных к зачатию, необходимо пользоваться следующей схемой.

Сперматозоид жизнеспособен на протяжении 3 – 4 дней, а яйцеклетка – 1 – 2 дня. Определив момент начала овуляции, необходимо отсчитать назад от него дни существования активного сперматозоида. Затем прибавить к моменту выхода яйцеклетки дни ее жизнеспособности. Полученный промежуток времени характеризуется наивысшей вероятностью забеременеть. Остальные дни предположительно безопасны для занятия сексом без дополнительных средств контрацепции. 100%-ой гарантии естественно никто гарантировать не может.

Базальная температура - это температура тела в покое после не менее 6–часового сна . В разные фазы менструального цикла базальная температура у женщины постоянно меняется под влиянием гормональных изменений в женском организме.

Измерение базальной температуры тела БТ - простой функциональный тест, которому может научиться каждая женщина в домашних условиях. Метод основан на гипертермическом (температурном) воздействии прогестерона на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Зачем нужен график базальной температуры

Составив график колебаний базальной температуры, можно совершенно точно предугадать не только фазу менструального цикла в данный момент, но и заподозрить возможные отклонения от нормы. Перечислим, для чего же конкретно может понадобиться навык измерения базальной температуры в повседневной жизни:

1. Если вы хотите забеременеть и не можете спрогнозировать когда происходит овуляция - благоприятный момент для зачатия ребенка - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость;
или наоборот- вы не хотите беременеть, благодаря базальной температуре (БТ) можно предугадать “опасные дни”.
2. Для определения беременности на ранних сроках при задержке месячных.
3. При регулярном измерении базальной температуры можно определить возможную причину задержки месячных: беременность, отсутствие овуляции или поздняя овуляция.
4. Если ваш гинеколог подозревает, что у Вас есть гормональные нарушения, бесплодие у Вас или у Вашего партнера: если после одного года регулярной половой жизни не наступила беременность гинеколог может рекомендовать Вам измерение базальной температуры (БТ) для определения возможных причин бесплодия.

5. Если вы хотите запланировать пол будущего ребенка.

Как правильно мерить базальную температуру (БТ)

Как видите, правильное измерение базальной температуры (БТ) помогает ответить на многие важные вопросы. Большинство женщин знают, для чего нужно измерять базальную температуру (БТ), но мало кто знает как правильно нужно проводить исследование. Попробуем разобраться с этим вопросом.

Во-первых, нужно для себя сразу уяснить, что какими бы не были полученные показатели базальной температуры (БТ), это не является поводом для самодиагностики и уж тем более для самолечения. Расшифровкой графиков базальной температуры должен заниматься только квалифицированный врач-гинеколог.

Во-вторых, не нужно делать какие-то скоротечные выводы - базальную температуру (БТ) нужно как минимум 3 менструальных цикла, чтобы более или менее точно ответить на вопросы - когда у вас происходит овуляция, а нет ли у вас гормональных нарушений и т.д.

Основные правила измерения базальной температуры (БТ)

1. Измерять базальную температуру (БТ) необходимо с первого дня менструального цикла (с первого дня менструации) иначе график не будет отражать полную динамику изменений.

2. Измерять базальную температуру (БТ) можно во рту, во влагалище или в заднем проходе, последнее более предпочтительно. Многие гинекологи считают, что именно ректальный способ является более достоверным и дает меньше погрешностей, чем все остальные. Во рту нужно мерить температуру около 5 минут, во влагалище и в прямой кишке около 3-х минут.
Если вы измерили базальную температуру (БТ) в одном месте, то при следующем измерении местоположение термометра и длительность измерения нельзя менять. Сегодня во рту, завтра во влагалище, а послезавтра в прямой кишке - такие вариации не уместны и могут привести к лжедиагностике. Подмышкой базальную температуру (БТ) измерять нельзя!

3. Измерять базальную температуру (БТ) нужно в одно и то же время, желательно утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели.

4. Всегда используйте один и тот же градусник - цифровой либо ртутный. Если используете ртутный - не забудьте встряхнуть перед применением.

5. Записывайте сразу же полученные результаты, при этом делайте пометки, если в этот день или накануне было что-то, что могло повлиять на показатели базальной температуры (БТ): прием алкоголя, перелет, стресс, ОРЗ, воспалительные заболевания, повышенная физическая нагрузка, половой акт накануне вечером или утром, прием лекарственных препаратов - снотворное, гормоны, психотропные препараты и т.д. Все эти факторы могут влиять на базальную температуру и делают исследование недостоверным.

При приеме оральных контрацептивов измерять БТ не имеет никакого смысла!

Таким образом, чтобы составить полный график колебаний базальной температуры (БТ) вам нужно будет пометить показатели:
- дата календарного месяца;
- день менструального цикла;
- показатели базальной температуры;
- характер выделений из половых путей в определенный день цикла: кровяные, слизистые, вязкие, водянистые, с желтизной, сухо и т.д. Это важно помечать для полноты картины составленного графика, поскольку во время овуляции выделения из цервикального канала становятся более водянистыми;
- пометки по необходимости к определенному дню: туда заносим все провоцирующие факторы, перечисленные выше, которые могут повлиять на изменение БТ. Например: приняла алкоголь накануне, плохо выспалась или был секс утром перед измерением и т.д. Пометки нужно делать обязательно, даже малозначимые, иначе полученные графики не будут соответствовать действительности.

В обобщенном варианте ваши записи базальной температуры должны выглядеть в виде таблицы примерно так:

Дата День мц БТ Выделения Пометки

5 июля 13-й 36,2 Водянистые,прозрачные Выпила вино накануне
6 июля 14-й 36,3 вязкие, прозрачные _________
7 июля 15-й 36,5 белые, вязкие _________

График базальной температуры норма

Прежде чем, приступить к составлению графика базальной температуры (БТ), необходимо знать как же собственно должно меняться базальная температура в норме под воздействием гормонов?

Менструальный цикл у женщины делится на 2 фазы: фолликулярная (гипотермическая) и лютеиновая (гипертермическая). В первую фазу развивается фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В эту же фазу яичники усиленно вырабатывают эстрогены. Во время фолликулярной фазы БТ бывает ниже 37 градусов. Далее происходит овуляция- в середине 2-х фаз – приблизительно на 12-16 день менструального цикла. Накануне овуляции БТ резко понижается. Далее, во время овуляции и сразу после нее происходит выброс прогестерона и БТ повышается на 0,4-0,6 градусов, что служит достоверным признаком овуляции. Вторая фаза - лютеиновая, или еще ее называют фазой желтого тела - длится около 14 дней и если не произошло зачатие, то завершается менструацией. В фазу желтого тела происходят очень важные процессы- поддерживается баланс между низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона- таким образом желтое тело готовит организм к возможной беременности. В эту фазу базальная температура (БТ) обычно держится на отметке 37 градусов и выше. Накануне менструации и в первые дни цикла базальная температура (БТ) опять понижается приблизительно на 0.3 градусов и все начинается заново. То есть, в норме у каждой здоровой женщины должны быть колебания базальной температуры (БТ) - если подъемов и спадов не происходит, то можно говорить об отсутствии овуляции, и как следствие, бесплодии.

Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии. График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая - базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая - базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.

Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла – то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения– происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой –в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает – на 25-й день цикла. На 28 –й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.

4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога - сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней - это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена - вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего - это признаки начавшегося выкидыша.

6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала - это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл - Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты - гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину - подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме - вам необходима консультация специалиста.

Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):

Графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
- циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина – цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
- если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
- если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
- графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
- монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
- если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
- резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.

Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры - то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач - гинеколог и то только после дополнительных исследований.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.