Гигрома. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация. Гигрома на пальцах рук
Сухожильный ганглий, известный также под названием гигрома, — это доброкачественное новообразование, которое выглядит весьма неприглядно. Это капсула, сформированная из поверхностных суставных оболочек. Капсула заполняется серозной жидкостью с примесями слизи и белка фибрина.
Чаще всего гигрома формируется на пальце руки, кистевых суставах и стопах, но бывают и иные варианты. Область образования гигромы — сухожильное влагалище и суставная сумка.
Гигрома классифицируется по локализации, типу и количеству капсул. Последний критерий разделяет гигромы на:
- однокамерные;
- многокамерные.
Капсула новообразования бывает нескольких типов:
- соустье;
- клапан;
- изолированная формация.
Что же касается локализации, то нас в первую очередь интересует гигрома, наблюдаемая на пальце руки. Ей мы и постараемся уделить особое внимание.
Причины
Врачи до конца не исследовали механизм возникновения гигромы. Травматологи считают, что недуг развивается под влиянием нескольких факторов. Среди самых распространенных причин выделяются:
- наследственная предрасположенность (у кровных родственников гигрома встречается чаще);
- однократная травма (предшествует заболеванию в 30% случаев);
- повторная травматизация (связана с чрезмерной постоянной нагрузкой на сухожилие либо сустав).
Основу группы риска составляют женщины — у них недуг проявляется втрое чаще, нежели у сильной половины человечества. Пик заболеваемости — 20-30 лет. Крайне редко гигрома встречается у пожилых пациентов и детей.
Проявиться патология может где угодно, но наибольшей опасности подвержены дистальные отделы конечностей. Стопа, голеностоп, кисть и пальцы руки оказываются поражёнными в меньшей степени. Обычно гигрома затрагивает тыльную сторону лучезапястного сустава.
Симптомы
Болезнь представляет собой упругую плотную опухоль. Поверхность новообразования при этом ровная, а форма шарообразная. Основание опухоли крепится к окружающим тканям, поэтому гигрома прочно зафиксирована в одной точке. Также опухоль может «стыковаться» к костной структуре нашего скелета.
Под кожей при пальпации могут прощупываться рисовые тела. Подвижность их высока, а флюктуация — ярко выражена. Зачастую надавливание на опухоль не приносит болевых ощущений, но в отдельных случаях они могут проявляться. Если вы чувствуете боль при надавливании — это тревожный сигнал. Вероятно, недуг переродился в хроническую стадию. Объем гигромы увеличивается постепенно и поначалу капсулы не вызывают серьёзного беспокойства.
Увеличиваясь, гигрома характеризуется следующими симптомами:
- округлость формы, размер — до 5 см;
- мягкоэластичная и гладкая поверхность;
- тянущая боль при сдавливании;
- шероховатости и утолщения кожи над капсулой;
- покраснение кожи при воспалительном процессе.
Диагностика
Зачастую диагностика недуга на пальце руки не вызывает затруднений, поскольку в медицинской практике доминируют поверхностные гигромы. Дифференцировать заболевание необходимо со следующими патологиями:
- натёчный абсцесс;
- ганглий;
- эпителиальная киста;
- хрящевые и костные опухоли;
- аневризма артерии;
- липома;
- атерома;
- злокачественные (доброкачественные) опухоли.
Врач выставляет диагноз, основываясь на данных анамнеза и клинических проявлениях. Изредка гигрома перерастает в костно-суставную патологию. Тогда могут быть назначены:
- рентгенография;
- пункция.
Оценка структуры кисты делается возможной благодаря ультразвуковому исследованию. Среди положительных моментов УЗИ — низкая стоимость, информативность, простота и доступность. Если же доктор подозревает наличие узловой структурности, он может отправить пациента на МРТ. Это дорогой, но весьма эффективный способ диагностики.
Лабораторное обследование подразумевает общие анализы мочи и крови, биохимический и глюкозный анализы, а также исследование на венерические заболевания и гепатиты.
Осложнения
К достаточно грустным последствиям может привести самопроизвольное вскрытие опухоли. Травмирующее воздействие влечет за собой вытекание содержимого гигромы наружу либо в прилегающие ткани сквозь появившееся отверстие.
Иногда вскрытие синовиальной оболочки приводит к тому, что содержимое капсулы продавливается в суставную полость.
Если в результате раздавливания гигромы произошла утечка в окружающие ткани, приготовьтесь к целому спектру последствий. Например, к формированию нескольких капсул.
Важно понимать, что раздавленная гигрома непременно вновь заполнится жидкостью.
При неблагоприятном стечении обстоятельств (неудачное травмирование опухоли) вспыхивает воспалительная реакция, а в отдалённой перспективе — нагноение. Причина проста — в образовавшееся отверстие проникла инфекция. Признаки воспаления имеют общий и местный характер, так что врач без труда проведет диагностирование.
Лечение
На ранних стадиях наиболее эффективным считается консервативное лечение. Метод раздавливания и разминания, к счастью, ушел в далекое прошлое. Практиковались также пункции, сопровождаемые инъекциями склерозирующих препаратов и энзимов. До сих пор в некоторых клиниках применяются повязки с мазями, грязелечение и физиотерапевтические процедуры.
Консервативное лечение невозможно без освобождения пациента от физических нагрузок, поэтому стоит приготовиться к длительным больничным. Синовиальная сумка при регулярных нагрузках травмируется — это мешает достичь желаемого эффекта.
Консервативные методики весьма разнообразны:
- грязевые и парафиновые аппликации;
- применение тепла;
- облучение ультрафиолетом;
- рентгенотерапия;
- введение глюкокортикостероидов;
- компрессионные повязки.
Отметим, что в большинстве случаев консервативные методы оказываются бессильными против недуга. Временный успех влечет за собой рецидивы гигромы.
Хирургическое вмешательство
Операция — наиболее эффективный метод избавления от гигромы. Данный вид операций называется бурсэктомией.
Показания к бурсэктомии:
- боль в суставе (усиливается при движении);
- ограничение подвижности при сгибании;
- косметический дефект;
- быстрый рост опухоли.
Время операции составляет около 30 минут. При этом осуществляется местная анестезия, а само вмешательство происходит в амбулаторных условиях.
Хирург вырезает капсулу вместе с ее наполнителем и отделяет ножку гигромы от костного основания. После этого накладываются швы, которые не рекомендуется снимать в течение 7-10 дней.
Если гигрома успела достичь больших размеров, пациента оперируют под общим наркозом. Рекомендован хирургический стационар.
Народные средства
Приведём наиболее популярные народные средства избавления от опухоли.
- Медная пластина . Небольшая медная пластинка (монетка) прокаливается на огне. После этого монетка погружается в солевой раствор. Затем медь приматывается бинтами к пальцу на 3 дня. После истечения этого срока, монетка промывается, а процедура дублируется.
- Медуза . Студнеобразные кусочки медузы прибинтовываются к области поражения.
- Капустный сок . Белокочанная капуста (свежая) пропускается сквозь мясорубку. Масса отжимается при помощи марли. Сок необходимо принимать внутрь — по стакану ежедневно. И так — около месяца.
- Чайный гриб . Эффект по силе воздействия и способу применения сопоставим с медузой.
- Алоэ с медом . Сок алоэ перемешивается с медом в равных пропорциях. После чего в смесь засыпается ржаная мука и делается тесто. Когда получится мягкая лепешка — приложите ее к гигроме и держите всю ночь. Не забудьте накрыть полиэтиленом и перевязать полотенцем.
Профилактика
Профилактические действия сводятся к ограничению однообразных механических нагрузок. Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к гигромам, необходимо тщательно избегать травм и беречь суставы.
Старайтесь выполнять физическую работу, равномерно распределив ее между обеими руками. Также рекомендуется эластическое бинтование.
Особенное внимание стоит уделить своевременному лечению таких недугов, как хронические тендовагиниты и бурситы. Эти патологии нередко лежат в основе опухоли. И помните, что самолечением заниматься не стоит — доверьте свое здоровье дипломированным специалистам.
Гигрома - доброкачественная опухоль, которая возникает из оболочек суставов и сухожилий, заполняется фибрином и слизью. Гигрома на пальце руки - одна из самых неприятных и дискомфортных разновидностей болезни. Из-за своей локализации она подвержена травмам, бывает болезненной и часто вызывает психоэмоциональный дискомфорт из-за эстетической неприглядности.
Гигрома на пальце руки — явление болевое и неприятное с эстетической точки зрения.Причины появления гигромы на пальце руки
Иногда синовиальные кисты образовываются без каких-либо причин.
Гигрома (сухожильный ганглий, синовиальная киста) формируется на мизинце, среднем, указательном и большом пальце. Причины возникновения:
- наследственность;
- воспаления, патологии, микротравмы сухожилий и суставов;
- переломы, вывихи, ушибы, растяжения;
- периодически повторяющиеся травмы;
- метаплазия;
- мышечное перенапряжение;
- регулярно появляющиеся мозоли;
- активная однообразная мелкая моторика кистей и пальцев;
- неграмотное лечение травм и патологий пальцев.
Симптомы гигромы
Проявляться гигрома на пальцах рук может совершенно по-разному, иногда она настолько маленькая, не болит, не доставляет никакого беспокойства, что обладатели могут вовсе ее не обнаружить. Как правило, симптоматика зависит от стадии заболевания. На начальном этапе она почти отсутствует, а вот при длительном развитии гигрома может довольно агрессивно напоминать о себе.
| Симптомы гигромы | |||||||
| Параметры | Начальная стадия | Запущенная стадия | |||||
| Размер | Незначительный (от 5 мм) | Большой (до 10 см) | |||||
| Соединение с суставом | Четкое (малоподвижность) | Малоподвижность усиливается | |||||
| Консистенция | Мягкая, эластичная | Плотная, твердая | |||||
| Болевой синдром | Отсутствует | Слабо или ярко выражен, тянущего или резкого характера, иногда отдает в руку. | |||||
| Кожа над опухолью | Гладкая, однородная | Шероховатая, огрубелая, покрасневшая | |||||
| Косметический дефект | Почти не заметен | Четко выражен | |||||
| Влияние на близлежащие ткани и структуры | Отсутствует | Сдавливание суставов, нервов, сухожилий, сосудов. | |||||
| Сопутствующие патологии | Отсутствуют | Сковывание движений, онемение, гиперемия, парестезия, гиперестезия, воспалительный и гнойный процесс. | |||||
Диагностические процедуры
Для диагностики заболевания нужно обратиться к узкопрофильному специалисту:
- травматологу;
- хирургу;
- ортопеду;
- онкологу.
Заболевание более характерно для молодых 20−30-летних людей, мужчин поражает в 3 раза реже, чем женщин.
При появлении гигромы на пальце руки наиболее разумно обратиться к хирургу или травматологу. В первую очередь диагностика направлена на исключение похожих на гигрому заболеваний, таких как:
- киста на пальце руки;
- липома;
- абсцесс;
- атерома;
- доброкачественная опухоль другой этиологии;
- патология хрящей или костей;
- аневризма артерии;
- злокачественное новообразование.
Для подтверждения диагноза проводятся разные процедуры:
- опрос;
- осмотр;
- пальпация;
- ультразвуковое исследование;
- магнито-резонансная или компьютерная томография;
- рентгенография;
- аспирация;
- биопсия.
Также используются дополнительные методы исследования (в т.ч. и лабораторные), которые помогают не только в постановлении диагноза, а и в подборе индивидуального лечения:
Врач назначит аппаратное обследование гигромы пальца руки для выяснения степени поражения тканей и назначения соответствующей терапии. - биохимический и общий анализ крови и мочи;
- анализ на содержание глюкозы в крови;
- флюорография или рентген легких;
- анализы на венерические заболевания, ВИЧ, гепатиты;
- электрокардиограмма.
Лечение заболевания
Лечить гигрому на пальце руки нужно не всегда. Довольно часто наблюдается ее самостоятельная регрессия. Исходя из этого за ней можно какое-то время наблюдать, а потом, в зависимости от протекания болезни, симптомов, возможных осложнений и т. д., начинают терапию. Терапия бывает:
- консервативной;
- физиотерапевтической;
- народной;
- хирургической.
Самым результативным методом в борьбе с гигромой является ее удаление, все остальные способы малоэффективны, имеют временный характер и после них болезнь, как правило, рецидивирует с большим или меньшим процентом вероятности. К консервативным методам относятся:
Терапию гигромы на пальце руки можно проводить медикаментами, физиотерапией, хирургически и народными рецептами. - раздавливание;
- рентгенотерапия;
- пункция;
- инъекции глюкокортикостероидов.
Физиотерапия включает:
- ультрафиолет;
- электрофорез;
- тепловые процедуры;
- грязевую терапию;
- парафиновые аппликации;
- массаж;
- ванны из соли и соды;
- компрессы;
- тугие повязки с мазями.
Лечение народными средствами
Существует масса народных рецептов, призванных бороться с гигромой. Несмотря на это, такой метод лучше использовать только после консультации с врачом. Он может посоветовать применять подобные средства совместно с традиционными методами лечения или как вспомогательные, во время реабилитационного процесса после операции. В основном используют различные мази на основе совершенно разных ингредиентов. Их прикладывают к новообразованию и завязывают тугой повязкой. Гигрому на пальце руки лечат:
Незначительную гигрому можно излечить с помощью рецептов народной медицины. - спиртовым раствором;
- полынью;
- йодом;
- мелом;
- капустой;
- мылом;
- красной глиной;
- анальгином;
- телом медузы;
- чайным грибом;
- медом;
- медью;
- чистотелом;
- прополисом;
- алоэ;
- физалисом;
- винным уксусом;
- яйцами.
Лечение без операции, физиотерапевтическими и народными методами требует очень длительного времени, ограничения физической активности и не гарантирует продолжительного эффекта, гигрома часто рецидивирует.
Гигрома – доброкачественное образование, появляющееся в результате выдавливания серозной жидкости из сухожильного влагалища или синовиальной сумки сустава.
Что такое гигрома на руке (фото смотрите ниже) – внешне это шишка, которая внутри состоит из полости, где скапливается суставная жидкость, и наружной оболочки, состоящей из дегенеративно измененной соединительной ткани.
Внутреннее содержимое гигромы содержит слизь и фиброзную ткань, которая имеет свойство разрастаться, образуя многокамерные образования по типу кисты.
Чаще эти новообразования развиваются на тыльной стороне запястья руки в синовиальной сумке , расположенной под поверхностью кожи. В этом случае гигрома выглядит как яйцевидное образование, стенки которого уплотнены и спаяны с окружающей тканью. Этоттип гигромы не приносит существенного дискомфорта и доставляет чисто косметические неудобства.
В случае развития гигромы во внутренней синовиальной сумке сустава,заболевание проходит с болезненными симптомами, поскольку опухоль может передавливать окружающие сосуды и нервные окончания.
В этом случае проявляется характерная тупая боль , в некоторых случаях наблюдается потеря чувствительности пораженного участка.
Гигрома на пальцах руки образуется на тыльной стороне и имеет размеры не больше горошины. В случае возникновения гигромы на суставах пальцев руки со стороны ладони, она располагается между второй и третьей фалангой и приносит значительный дискомфорт при попытке обхватить крупные предметы.
Группа риска
Достоверно известно, что в группу риска входят профессии, так или иначе связанные с постоянной нагрузкой на кисти, пальцы, либо запястья.
Кроме швей, профессиональных спортсменов, операторов баз данных и профессиональных прачек, гигрома на руке часто проявляется у молодых женщин 20-30 лет после родов. Гигромы возникают от постоянной нагрузки на кисти, когда маме приходится часто поднимать младенца.
Внимание!
При увеличении физических нагрузок на пораженную область, гигрома на руке может временно увеличиваться в размерах
, причиняя существенный дискомфорт. Могут развиться болезненные ощущения, онемение или легкие покалывания, связанные с передавливанием окружающих сосудов и нервных окончаний.
Диагностика заболевания – к какому врачу обратиться
Диагностика гигромы, как правило, не вызывает осложнений, диагноз может быть поставлен даже при первичном обращении к хирургу, ортопеду или травматологу
.
Можно также обратиться к специалисту по , но он перенаправит вас к ортопеду.
Для дифференцирования гигромы от костно-суставной патологии, аневризмы артерии, чтобы выявить характер заполнения жидкостью капсулы для назначения последующего лечения, назначается рентгенография, либо ультразвуковое исследование, которое позволяет исследовать структуру, выявить степень наполненности жидкостью, есть ли в стенках кровеносные сосуды.
Причины появления
Причины появления гигромы на руках до сих пор изучены недостаточно.
«Если гигрома имеет типичную локализацию и является поверхностной, её диагностика, как правило, не представляет трудностей.»
Врач – хирург Клеткин М.Е.
- Большинство экспертов сходятся во мнении, что существует связь между постоянной высокой нагрузкой на сустав, либо при повторной травматизации.
- Часто гигромы появляются вследствие хронического бурсита, воспаления слизистых сумок сустава или хронического тендовагинита , воспаления оболочки сухожильного влагалища из-за истончения соединительной ткани и пропотевания из мелких капилляров жидкости, насыщенной белком.
- В трети всех случаев гигрома на суставе пальца руки развивается вследствие однократной травмы , реже в случае повторного травмирования суставов, либо недолеченного застарелого повреждения.
Гигрома у ребенка на руке развиваются редко и появляются при генетической предрасположенности.
Как вылечить гигрому на руке
Способов – как убрать гигрому на руке, существует несколько. Есть кардинальные способы, есть народные средства, такие как компресы, есть физиотерапия.
Рассмотрим последовательно несколько методов как избавиться от гигромы на руке.
Раздавливание
Многие перед тем, как обратиться ко врачу, пытаются самостоятельно раздавить гигрому на запястье руки . Это болезненный и опасный метод является распространенным заблуждением, как вылечить гигрому на руке.
При прорыве оболочки, ее содержимое выливается в полость сустава, либо попадает в окружающие ткани . Хотя это и безопасно, тем не менее может привести к развитию воспалительного процесса и дальнейшего нагноения при попадании инфекции.
Даже если лопнула гигрома на руке и болезненных последствий нет, то нужно понимать, когда оболочка гигромы заживает, жидкость вновь начинает накапливаться и происходит рецидив.
Пункции
При образовании гигромы пальца руки лечение без операции состоит в назначении пункций
, при которых отсасывается содержимое опухоли и вводятся лекарственные препараты.
После процедуры накладывается компрессионная повязка, а также обязательным является ношение ортеза (срок не менее месяца).
Действительно, опухоль при этом спадает, но так как оболочка гигромы остается на месте, через какое-то время она вновь заполняется жидкостью.
Хирургическое вмешательство
Назначается при:
- передавливании расположенных рядом сосудов и нервных окончаний,
- разрастании и последующем нарушении функционировании сустава
- появления воспалений
Радикальное удаление проводится под местной анестезией и состоит в иссечении опухоли, полному удалению головкигигромы и ушивании синовиальной капсулы. Это является единственным эффективным методом на данный момент, как избавиться от гигромы на руке без появления последующих рецидивов .
Операция назначается при быстром росте гигромы, поскольку крупные образования гораздо сложнее удалить из-за смещения внутренних тканей , особенно связок, нервов и сухожилий. Нередко во время проведения операции возможно вскрытие сустава или сухожильного влагалища, поэтому такие операции проводят в стационаре.
Обычно операция проходит под местной анестезией.
Конечность перетягивают, прекращая доступ крови к ней путем наложения резинового жгута выше разреза.
Это помогает определить, где проходят границы пораженных опухолью тканей. При сложной локализации операцию проводят под общим наркозом.
Самое важное при проведении операции – полное иссечение и удаление всей пораженной ткани , в противном случае, болезнь рецидивирует в большинстве случаев. Для этого вначале производится иссечение опухоли. Особо тщательно удаляется основание гигромы.
После этого окружающие ткани обследуются на предмет возможных дополнительных кистозных образований.
После завершения процедуры иссечения, полость промывают, ушивают сумку, дренируя ее резиновым выпускником. На оперируемую область накладывают давящую повязку .
В большинстве случаев показана иммобилизация кисти гипсовой лонгетой
, особенно при больших образованиях в области суставов.
Через несколько суток снимают логнету и удаляют резиновый дренаж, а швы снимают только по прошествии недели.
Для предотвращения образования спаек в процессе рубцевания, а также восстановления подвижности сустава, больным назначается реабилитация при послеоперационном восстановлении, заключающаяся в лечебной гимнастике.
Физиотерапевтические методы лечения
Назначаются только на начальных стадиях заболевания
, чаще всего при гигроме лучезапястного сустава.
Больному назначаются максимально прогревающие процедуры, как-то парафиновые обертывания, грязевые компрессы, электрофорез .
В некоторых случаях гигрому лечат с помощью ношения магнитного браслета, либо массажа.
Действительно, опухоль может уйти, а суставная жидкость вернуться обратно в сустав, но при возобновлении нагрузки на руке вновь появляется шишка и гигрома на запястье возвращается
обратно.
Осторожно!
Физиотерапевтические методы лечения строго противопоказаны при наличии воспаления
, особенно после раздавливания гигромы при разрыве капсулы и истечении жидкости в соединительные ткани.
Гигрома на пальце руки – как лечить?
Наиболее неприятными и мешающими жить становится гигрома на пальцах, особенно на большом пальце руки.
Эффективным и современным методом лечения гигромы на пальцах рук на сегодняшний день является лазерное удаление.
Проходит оно при местной анестезии и сама процедура длится не более часа . Вначале производится пункция образования двумя иглами.
Через одну из них внутрь гигромы вводится световод лазера, он разогревается до температуры, при которой пораженная область выжигается, не затрагивая здоровые ткани.
Содержимое отсасывается через вторую иглу. После этого в полость вводится анестетик и накладывается тугая компрессионная повязка.
Преимущества данного метода удаление гигромы на пальце руки перед традиционным иссечением состоит в гораздо меньшей травматичности , так как воздействует только на саму кисту в отличие от скальпеля, который неизбежно затронет здоровые ткани.
Реабилитация при данном методе протекает гораздо быстрее , поскольку под действием высокой температуры запускается процесс восстановления эпидермиса. Также при удалении гигромы лазером меньше риск возникновения воспалительных процессов, поскольку лазер «дезинфицирует» оперируемую область и запаивает мелкие капилляры, предупреждая возникновение подкожных кровотечений.
В силу этих преимуществ, лазерное удаление назначается при возникновении гигромы на пальцах рук, когда традиционный метод может привести к опасности повреждения окружающих тканей, либо пациент не желает иметь шрамов на месте операции.
Если у вас гигрома пальца руки, лечение без операции тоже возможно – читайте ниже о народных средствах.Нетрадиционные методы лечения
Мази и компрессы
Народные средства лечения гигромы на руке широко известны. Их можно разделить условно на несколько частей , как правило, это противовоспалительные и прогревающие компрессы.
В качестве прогревающих средств используются спиртовые компрессы и травяные настойки
, очень популярны лечебные кашицы из листьев алоэ, фикуса и плодов физалиса.
Считается, что компрессы из капустного листа полностью исцеляют от заболевания, впрочем, капуста широко применяется в любых противовоспалительных средствах народной медицины.
Если впервые на руке появилась шишка гигрома на запястье, то попробуйте сначала народные средства.
Очень популярным методом является лечение с помощью медного пятака, так как в народе широко распространено мнение о целебных свойствах меди. Для лечения медный пятак на несколько дней плотно прибинтовывают к больному месту .
Иногда для лечения используют компрессы из смешанной с водой красной или синей глины.
Рецепты от гигромы
У молодой девушки-студентки на руке образовалась гигрома. При любых физических нагрузках она увеличивалась и болела. Однажды подруга взяла девушку за руку – и та закричала от боли. Она удивилась, тогда девушка показала ей гигрому. Подруга сказала, что знает старый народный метод лечения гигромы . Резко надавила на опухоль, потом достала медный пятак и привязала его очень туго к гигроме. Сказала, чтобы дома девушка хорошо перебинтовала и три дня не снимала повязку. Девушка решила не снимать пять дней, а когда сняла, то на руке уже ничего не было.
Медь очень хорошо помогает при гигроме. Самое главное – не снимать повязку в течение нескольких дней, пока гигрома не пройдет. И всё зависит от тяжести заболевания – кому-то хватит нескольких дней, а кто-то будет ходить с повязкой несколько недель.
Можно также перед тем как делать процедуру, раскалить монету на огне, а затем помыть солевым раствором.
Одна женщина, с 10 лет страдала от большой двойной гигромы. Так мучилась! А однажды в газете прочитала, что её может спасти простое народное средство от гигромы, основанный на спирте.
Делайте компрессы с семидесятипроцентным спиртом и ложитесь так спать. Поверх нужно положить полиэтилен и теплую ткань. Она делала процедуру четыре раза, а потом гигрома прошла.
У женщины под коленом была застарелая гигрома, которая никак не давала ей покоя – всё время болела. Пошла в больницу, там предложили сделать операцию. Но женщина подумала, что для начала полечит свою гигрому народным методом.
Сперва нужно прикладывать к больному месту рыжую глину, которая лежит летом на солнце. Это, кстати, обязательное условие. Смешать глину с мочой, так чтобы смесь была такой же густой, как, например, сметана. Выложите такое лекарство на ткань и приложите к больному месту. Потом хорошенько укутайте больное место. Держите компресс два часа. Но не оставляйте на всю ночь, иначе будет раздражение.
После того как снимете компресс, смажьте гигрому йодом. Затем женщина смазывала пораженные места говяжьей желчью, которая продается в аптеках.
Нужно всё это чередовать: ночью – компресс, а днем – смазывать. Потом женщина ещё парила ногу в листьях и цветах сирени обыкновенной, но их можно заменить на веточку, запарить её и потом парить ногу.
А ещё она брала каштановые плоды и измельчала их через мясорубку, прикладывала в качестве компресса полученную массу к больному месту.
Последнее лекарство нужно хранить в холодильнике, но перед употреблением подогреть. Таким образом, в течение месяца она чередовала все вышеописанные методы. Вскоре гигрома прошла.
Измельчите с помощью мясорубки плоды физалиса. Состав, который у вас получился, прикладывайте к больному месту. Поверх положите хлопчатобумажную ткань, затем целлофан. Всё закрепите бинтом. Наутро снимите компресс. А вечером помойте гигрому теплой мыльной водой и снова сделайте компресс. Через две недели болезнь уйдет, а на месте гигромы останется небольшой след, но и он через некоторое время пройдет.
Если у вас гигрома, попробуйте этот народный метод её лечения. Наберите 2 ведра молодых веток сосны. Налейте воды поверх веток, покипятите в течение двадцати минут. А потом пусть полученный отвар постоит в течение десяти часов. Слейте отвар и подогрейте его до такой температуры, которую кожа сможет терпеть, не обжигаться. Место, где у вас гигрома, обмотайте тканью, а поверх поливайте горячим отваром, вылейте весь.
В тот момент нужно замесить хлеб. Для этого возьмите соду, дрожжи и ржаную муку. Не ждите, пока тесто дойдет, поставьте хлеб в духовку.
После того как хлеб будет готов, разрежьте поперек две лепешки, насыпьте по одной столовой ложке соли и прикладывайте с двух сторон гигромы, сверху нужно замотать целлофаном, потом теплым платком. Делайте так на ночь. Хлеб пеките каждый раз новый, а раствор можно использовать три-пять раз. Хлеб должен быть горячим. После месяца такого лечения гигрома пройдет.
В народе гигрома известна как «могильная кость» или «костяница». Свести ее можно было, к примеру, следующими заговорами (смотрите закладки)
– «Намочив слюной безымянный палец, подцепите им сажу из печи. Затем очертите сучок на деревянном полу (или мебели). Затем очертите место на теле, где начинает расти костяная шишка.
При этом говорите так:
«Солнце на запад,
День идет на исход.
Так и эта костяница от меня уйдет.»
– «На заре брать воду по течению три раза, наговорить, умываться и пить.
«Живая, святая вода текла, истекала, крутые берега мывала, шелкову траву, господнюю луну,
так бы с рабы Божьей (имя) все шишки ходячие снять, ходячие шишки убрать,
чтобы не болела бы, не скорбела бы, не радовала бы племя адово.
Подите шишки на ель, на сосну, там ваше место.
Тело рабы (имя) очищается, отскребается.
Слово мое крепко, дело мое лепко. Аминь.»
Осторожно! Самолечение опасно для Вашего здоровья. При лечении гигромы только народными средствами, раздавливанием, примочками или компрессами очень высок риск осложнений в виде абсцессов, воспаления гигромы, нарушения двигательных функций сустава и разрастания заболевания в многокамерную кистозную форму.Профилактика
Сводится к исключению регулярной физической нагрузки на руки , а также своевременному лечению заболеваний, являющихся причиной возникновения гигромы (бурсит, тендовагинит) не доводя его до стадии хронического. А если на руке появилась шишка гигрома – срочно к специалисту!
Суставные патологии – одно из самых распространенных заболеваний последнего десятилетия. К таким болезням относится и гигрома на пальце руки. Лечение патологического процесса может быть как консервативным, так и хирургическим. Многое зависит от особенностей опухоли и степени ее запущенности.
Основные сведения
Гигрома, прогрессирующая на пальце руки, является опухолевым образованием доброкачественного типа. Заболевание развивается в околосуставной сумке одном фалангов. Характеризуется опухоль плотной консистенцией и округлой формой. Снаружи нарост напоминает шишку небольшого размера.
Несмотря на то, что формирование новообразования является патологией, из-за доброкачественного характера, для жизни больного никаких рисков не существует. Однако, если лечение вообще не осуществляется, то осложнений избежать нельзя.
Отличить гингрому от других опухолевых заболеваний можно при оценке симптоматики. Для лечения важно определить провоцирующие факторы, которые могут вызвать повторное развитие патологии.
Причины гигромы
С точностью указать причины, по которым на пальце руки формируется опухолевый нарост, не могут даже медицинские специалисты. Предположительно заболевание возникает под действием ряда неблагоприятных факторов:
- предрасположенность на генетическом уровне (в 50% случаев);
- травмирование пальца (в 30% случаев);
- воспаление суставов (в 20% случаев).
Болезни наиболее подвержены молодые люди до тридцати лет. В старшем возрасте опухоль возникает очень редко. По статистике, у мужчин новообразование развивается в три раза реже, чем у женской половины человечества.
Симптоматика
В отличие от большинства заболеваний опухолевого типа, гигрома начинает проявлять признаки поражения только когда патологический процесс становится, виден визуально. Однако, этот процесс занимает не так много времени.
После начала процесса уже через два – три дня нарост становится заметным при этом «шишка» может увеличиваться в размерах достаточно быстро. Если посмотреть, как выглядит гигрома пальца руки на фото, то можно отметить, что опухоль явно выделяется на общем фоне кисти.
Признаки прогрессирующей опухоли:
- при пальпации нароста внутри ощущаются более твердые частицы;
- боль может отсутствовать даже при надавливании;
- никакие неприятные ощущения в процессе роста «шишки» не наблюдаются.
В большинстве случаев больных беспокоит исключительно внешний аспект. Чем больше становится образование, тем более сильный дискомфорт испытывает человек.
Однако, если не обращаться за медицинской помощью то, размер нароста может значительно увеличиться. Запущенная гигрома на пальце руки, как на фото, достигает параметров небольшого яблока. При этом появляются тянущие болезненные ощущения, а сама опухоль становится более эластичной. Изменения затрагивают и кожный покров, который становится шероховатым, грубым и приобретает красноватый оттенок.
Определение диагноза и лечение
Диагностика необходима для определения заболевания. При гигроме обследование скорее носит дифференциальный характер, чтобы отличить болезнь от других патологических процессов, включая злокачественные новообразования.
Основными методами диагностики считаются:
- рентген.
Проводят обследование именно в области поражения. Достаточно часто требуется пункция для анализа внутреннего содержимого нароста.
Поставить диагноз без специалиста и анализа результатов диагностики невозможно, поскольку оценка внешних признаков и опрос пациента не дают точных данных о заболевании.
Лечебные мероприятия
Гигрома – опухолевая патология, которую лечить в домашних условиях народными методами нельзя. Эффект от такой терапии может стать следующим: изначально, нарост уменьшится или вовсе исчезнет, но после начнет прогрессировать еще быстрее, так как потенциальная причина не выявлена, а патологические клетки по-прежнему остаются в организме.
Лечение болезни может проводиться несколькими способами, которые относят к консервативной терапии или хирургическому вмешательству. Метод, определенный врачом, зависит от клинической картины.
Терапевтические методы практикуются на начальном этапе развивающейся опухоли. При этом проводить мероприятия по консервативному лечению может только специалист, не следует применять подобные методы дома.
В тех случаях, когда «шишка» достигает размеров более 2 см. или же на пальце имеется несколько новообразований – показано хирургическое вмешательство.
Раздавливание
Лечение путем раздавливания, это самый легкий способ устранения гигромы. Выполняет процедуру специалист с опытом – в противном случае могут быть осложнения.
С помощью пальцев рук или пластмассового зажима «шишку» пережимают и она раздавливается. В результате происходит растекание скопившейся жидкости в близко расположенные ткани. Опасаться инфекции не следует, так как подобная жидкость не содержит инфекции.
После процедуры на палец накладывают ортез с повязкой на две недели. Таким образом, фиксируют сустав и защищают его от излишних повреждений.
Вырезание и выпаривание
Операция при данном заболевании проводится максимум полчаса. Первым видом хирургического вмешательства является вырезания, вторым – лазерное выпаривание. Оба типа операции эффективны.
В процессе вырезания опухоли, с пальца убирают все частички патологической ткани, после чего зашивают и покрывают повязкой.
При выпаривании лазером происходит рассечение кожи лучом, затем капсула удаляется, и накладываются швы (внутренние). Поверх может быть наложен ортез.
Гигрома пальца руки имеет положительный прогноз. Но если вообще не заниматься лечением и не следить за общим состоянием здоровья, в особенности за иммунитетом, то патология может приобрести злокачественную форму. Поэтому самое важное при гигроме, это вовремя провести лечебную процедуру.
Спасибо
Гигрома (ганглий) представляет собой кисту, всегда располагающуюся в области суставов и образованную плотной закрытой капсулой, заполненной жидким содержимым. Иными словами, гигрома – это мешок с жидкостью, который медицинским языком называется скоплением жидкости серозно-слизистого или серозно-фибринозного характера внутри плотной сумки. Кисты также называют опухолевидными или опухолеподобными образованиями, поскольку внешне они похожи на доброкачественные опухоли, но на самом деле имеют совершенно другие свойства и анатомическую структуру.
Сумка гигромы может состоять из участка выпятившейся синовиальной оболочки сустава или из соединительной ткани, образовавшейся из влагалища сухожилия, укрепляющего сустав. Это означает, что гигрома всегда образуется в непосредственной близости от сустава и представляет собой органоспецифическую кисту, которая не встречается в каких-либо других органах или тканях. Внутри сумки скапливается жидкость, содержащая белки, слизь, фибрин и некоторые другие компоненты. В зависимости от того, какие компоненты преобладают в жидкости, заполняющей сумку гигромы, она может иметь различную консистенцию – от жидкой до киселеобразной.
В развитии гигромы большую роль играет воспаление суставной сумки или ее частей (бурсит, синовит и др.), а также травматизация и растяжение сухожилий, фиксирующих и удерживающих различные мышцы в области сустава. Именно воспаление или растяжение анатомических структур, относящихся к суставу, вызывает локальное нарушение их свойств с формированием выпячивания, которое образует капсулу гигромы. Постепенно эта капсула заполняется жидкостью, которая пропитывается из окружающих тканей или продуцируется клетками внутренней части капсулы, и формируется гигрома.
Гигрома – общая характеристика и разновидности
Гигрома имеет вид округлого плотного шарика, который можно немного сместить в сторону под кожей . Наощупь киста имеет эластичную структуру. Кожа над гигромой имеет неизменный рисунок, но, как правило, утолщенная и шелушащаяся . Если гигрома небольшая, то кожа над ней часто бывает совершенно нормальной.По анатомической структуре гигрома представляет собой кисту, образованную из синовиальной сумки сустава или из влагалища сухожилия, при помощи которого мышцы прикрепляются к костям в области суставов. То есть, гигрома формируется из тканей, находящихся либо в структуре сустава, либо в непосредственной близости от него. Именно этим объясняется то, что данные кисты всегда локализуются в области суставов.
Гигрома может образовываться двумя основными способами. Первый возможный механизм формирования гигромы заключается в следующем – в плотной фиброзной капсуле сустава, изолирующей его от окружающих тканей, образуется трещина или маленький разрыв. Через образовавшееся отверстие начинает выпячиваться синовиальная оболочка, покрывающая плотную фиброзную капсулу изнутри. Когда через трещинку в фиброзной капсуле сустава выпятится достаточно большая часть синовиальной оболочки, образуется свободная полость, которая постепенно заполнится жидкостью. Как правило, жидкость поступает из сустава. Когда все выпячивание заполнится жидкостью, гигрома окажется полностью сформировавшейся и станет выбухать под кожей в виде округлого плотного шарика в области сустава. Подобные гигромы называются синовиальными кистами и формируются рядом с крупными суставами, такими, как коленный, локтевой и др.
Второй механизм образования гигром связан с образованием капсулы из соединительной ткани, имеющейся на костях в непосредственной близости от суставов. Дело в том, что мышцы прикрепляются к костям при помощи сухожилий. Причем каждое сухожилие в области непосредственного соединения с костью имеет влагалище, образованное соединительной тканью. Именно эти соединительнотканные влагалища сухожилий являются субстратом для образования кистозной полости гигромы.
Влагалища сухожилий могут травмироваться, воспаляться и разрушаться, вследствие чего появляются свободные кусочки соединительной ткани. Данные кусочки формируют полость, в которую проникает жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов. Также жидкость продуцируется некоторыми клетками, выстилающими внутреннюю поверхность кистозной полости. Когда полость оказывается полностью заполнена жидкостью, появляется сформировавшаяся гигрома. Такие разновидности гигром называются миксоидными кистами и формируются в области мелких суставов, таких, как запястный, межфаланговые и т.д.
Таким образом, имеется две разновидности гигром – миксоидные и синовиальные. Однако они отличаются друг от друга только механизмом формирования и локализацией, а принципы лечения и клинические симптомы у кист обоих разновидностей одинаковые. А поскольку синовиальная оболочка и влагалища сухожилий имеются в области каждого сустава, то и гигромы могут локализоваться рядом с любым суставом. Однако чаще всего кисты образуются на тыльной поверхности запястного сустава.
Внутри кистозной полости гигромы находится жидкость, содержащая белки, фибрин и слизь. В некоторых случаях в жидкости гигромы имеется примесь крови. По мере существования кисты ее содержимое становится все более густым, поскольку объем воды остается прежним, а количество белка, фибрина и слизи увеличивается. Поэтому мелкие гигромы, как правило, содержат внутри густую киселеобразную массу, а относительно крупные – желтоватую жидкость с примесью крови, нитей фибрина, кристаллов холестерина и так называемых рисовых тел.
Гигромы могут образовываться у людей любого возраста, в том числе у детей и пожилых людей. Однако наиболее часто данные кисты формируются у людей 20 – 30 лет. Причем женщины имеют большую склонность к гигромам по сравнению с мужчинам.
Гигромы не опасны, поскольку никогда не озлокачествляются и не превращаются в раковую опухоль. Если кто-либо столкнулся с озлокачествлением гигромы, то это означает, что ему неверно поставили диагноз и на самом деле имела место совершенно другая опухоль.
Поскольку гигрома не опасна, ее можно не трогать при условии, что она не доставляет беспокойства. Однако киста часто провоцирует болевой синдром из-за сдавления окружающих тканей, а также уменьшает свободу движений в суставе. В этих случаях рекомендуется удалить гигрому.
Гигрома – фото
Гигрома на запястье.
Гигрома в области межфалангового сустава большого пальца руки.
Гигрома у детей
Гигрома у детей ничем не отличается от таковой у взрослых людей, поскольку обладает идентичными свойствами и локализуется в тех же областях. В детском возрасте гигромы образуются, как правило, на фоне травм суставов и чрезмерных физических нагрузок, связанных с тренировками, соревнованиями или тяжелым физическим трудом. Принципы терапии и реабилитации у детей такие же, как и у взрослых, поэтому отдельно рассматривать гигромы детского возраста нецелесообразно.Причины
Точные причины появления гигром не установлены, поэтому имеется несколько теорий, каждая из которых объясняет только какой-либо один аспект и не охватывает другие нюансы, связанные с процессом формирования кист. Данные теории интересны врачам и исследователям, но в практической медицине они почти не используются.Для практикующих врачей большее значение имеет знание ряда факторов, которые могут способствовать формированию гигром. К таким факторам относят хронические воспалительные заболевания тканей суставной сумки сухожильных влагалищ мышц, такие как:
- Тендовагинит;
Кроме того, предрасполагающим фактором гигром является частое и длительное травмирование, сдавление и перенапряжение какого-либо сустава или тканей вокруг него. Данный фактор является ведущим в образовании гигром у людей, работа которых связана с частыми травмами, сдавлениями или перенапряжениями сустава (например, машинистки, пианистки, повара, прачки и др.).
Гигрома лучезапястного сустава очень часто образуется у женщин после родов , поскольку они начинают поднимать ребенка, просунув свои ладошки ему в подмышечные впадины, что приводит к сильному напряжению запястья. Кроме того, гигромы на суставах стопы часто формируются у мужчин и женщин при ношении тесной и давящей обуви.
Отдельно стоит отметить в качестве предрасполагающего фактора для образования гигром любые перенесенные операции на суставах.
Симптомы гигром
Вне зависимости от локализации все гигромы характеризуются спектром однотипных клинических проявлений, которые могут иметь различные нюансы при локализации кисты в области того или иного сустава.Клинические проявления в основном определяются размерами гигромы. Причем для гигром характерна следующая закономерность – чем больше киста, тем сильнее выражены симптомы и тем разнообразнее жалобы человека.
Небольшие гигромы не доставляют человеку каких-либо неудобств и не проявляются клиническими симптомами. Основная жалоба людей при небольших кистах – это их неэстетический вид. Однако по мере увеличения гигромы она начинает сдавливать окружающие ткани, нервы и сосуды, что проявляется постоянно присутствующей тупой болью тянуще-ноющего характера. Боли усиливают при напряжении сустава, в области которого находится гигрома. Например, если киста расположена в области лучезапястного сустава, то боли будут усиливаться при помешивании чего-либо в емкости (например, сахара в чае, крема для торта в миске и т.д.), подъеме тяжелых предметов и т.д. Если же гигрома находится в области коленного сустава, то боли будут усиливаться при ходьбе, длительном стоянии, беге и т.д.
Если гигрома сильно сдавливает сосуды и нервы, то у человека появится нарушение чувствительности и подвижности на участках тела, расположенных дальше пораженного сустава. Например, если гигрома локализована на запястье, то чувствительность и подвижность нарушится у всей кисти и т.д. Нарушения чувствительности могут быть двух видов:
1.
Гиперестезия
(повышенная чувствительность кожи, при которой даже легкие прикосновения кажутся неприятными, болезненными и т.д.).
2.
Парестезии
(ощущение бегания мурашек, онемения кожи и др.).
Помимо нарушений чувствительности, большая гигрома может вызывать постоянные невралгические боли из-за сдавления нерва, а также венозный застой и ухудшение микроциркуляции крови в областях, расположенных дальше пораженного сустава. Нарушение микроциркуляции и венозный застой приводят к постоянной бледности и холодности кожи.
Внешне гигрома любой локализации выглядит, как округлая выпуклость, покрытая кожей. Если в полной темноте прицельно посветить на кисту фонариком, то можно разглядеть, что она является полупрозрачным пузырем, наполненным какой-то жидкостью.
Кожа над гигромами обычно имеет неизменный рисунок, но становится более тонкой и окрашенной в относительно темные оттенки. Если область сустава у человека подвергается сдавлению и травматизации, то кожа над гигромой может быть утолщенной и шероховатой, или даже шелушащейся. При ощупывании кожа над гигромой подвижная и достаточно мягкая, поэтому ее легко можно сдвинуть с кисты в сторону. Если киста воспаляется, то кожа над ней становится красной и отечной, и даже легкое надавливание на образование вызывает боль.
Сама гигрома безболезненна и довольно подвижная при ощупывании, поскольку ее можно немного сдвинуть в любую сторону. Поверхность образования гладкая, а консистенция мягко- или плотноэластическая. При легком постукивании по одной стороне гигромы можно обнаружить флюктуацию. Для этого палец кладут на поверхность гигромы с одной стороны, а с другой по стенке кисты наносят легкие удары. При этом имеющаяся в кисте жидкость ударяется о противоположную стенку, а палец, положенный на ее поверхность, ощущает это движение.
Краткая характеристика гигром различной локализации
Рассмотрим особенности развития и проявлений гигром, локализованных в области различных суставов.Гигрома запястья (лучезапястного сустава)
Гигрома запястья (лучезапястного сустава) может локализоваться с тыльной и ладонной стороны. Чаще формируется гигрома тыльной стороны запястья. Киста представляет собой мешочек, заполненный жидкостью, который сначала практически незаметен, но постепенно выбухает все больше. Размеры гигромы запястья составляют 3 – 6 см в диаметре.Формируется от длительных и постоянных физических нагрузок на сустав при монотонной работе, например, у швей, вышивальщиц, машинисток и т.д. Также гигрома запястья может образоваться в результате недолеченной травмы.
Вначале киста никак не проявляется клинически, но через некоторое время из-за сдавления нервов и сосудов могут появиться боли, особенно сильные в большом пальце, и трудности в функционировании руки, например, плохое сгибание пальцев, невозможность выполнить точное движение и т.д.
Гигрома кисти
Гигрома кисти представляет собой выбухающий узелок на тыльной стороне ладони. Как правило, развивается после травм (ушибов или растяжений) или на фоне длительной физической нагрузки на руку, которая может быть у музыкантов и некоторых спортсменов (метание копья, ядра, стрельба из лука и т.д.).Гигрома данной локализации имеет небольшой размер (не более 2 см в диаметре), очень высокую плотность и напряженность стенок, а также практически неподвижна. Гигрома кисти клинически не проявляется никак, поскольку очень редко сдавливает сосуды и нервы.
Гигрома на пальце
Гигрома на пальце может локализоваться на боковых, ладонной или тыльной поверхностях. Причем на тыльной стороне пальца гигромы гораздо меньше таковых на ладонной поверхности. Образование тыльной стороны плотное, небольшое, имеющее правильную округлую форму. Как правило, ни проявляется какими-либо симптомами, и только при ушибах может болеть.Гигрома ладонной поверхности пальцев крупная, может распространяться на две фаланги. Из-за больших размеров образование часто сдавливает нервы, что провоцирует сильные боли, похожие на невралгию .
Очень редко гигрома образуется в области соединения пальца с ладонью. В этом случае образование очень маленькое (максимум 3 – 4 мм в диаметре) и болезненное даже при легком надавливании.
Гигрома на руке
Гигрома на руке может располагаться в области запястья или локтевого сустава, а также на тыльной стороне кисти, на ладони и на пальцах. Характеристика гигром запястья, пальцев и кисти представлена в разделах выше, поэтому рассмотрим только образование, локализованное в области локтевого сустава.Гигрома локтевого сустава обычно возникает вследствие травмы и имеет небольшие размеры. Однако ввиду того, что в области локтя мало мягких тканей, даже небольшая гигрома может сдавливать нервы и сосуды, что вызывает длительные ноющие тупые боли, а также нарушение чувствительности и движений во всей руке ниже локтевого сустава.
Гигрома коленного сустава (подколенная)
Гигрома коленного сустава (подколенная) также называется кистой Бейкера
, и обычно развивается на фоне ревматоидного артрита , артроза и гематом в суставной полости. Наиболее часто киста выбухает в область под коленом, поскольку именно в этой части имеется достаточно свободного места для размещения образования между кожей и структурами сустава. В очень редких случаях киста выбухает на боковой поверхности колена, и практически никогда не встречается на передней части.Размер гигром коленного сустава довольно большой – до 8 – 10 см в диаметре. При надавливании на поверхность кисты, она размягчается, поскольку жидкость уходит в полость коленного сустава. Однако через некоторое время гигрома вновь становится напряженной и плотной, поскольку жидкость возвращается.
Гигрома колена мешает нормальному выполнению движений, сгибанию и разгибанию ноги. Кроме того, образование сдавливает нервы, что вызывает слабость и боли в мышцах голени, а также побледнение кожного покрова ниже колена и ощущение бегания мурашек.
Гигрома голеностопного сустава
Гигрома голеностопного сустава формируется редко, как правило, только вследствие сильного травматического повреждения околосуставных тканей (разрыв, растяжение сухожилий, вывих и др.). Киста обычно небольшая, но из-за малого количества мягких тканей в этой области она часто сдавливает нервы и сосуды, что проявляется болями, нарушением чувствительности и подвижности как всей стопы, так и ее пальцев.Гигрома стопы
Гигрома стопы формируется от длительных и тяжелых физических нагрузок, связанных, как с занятиями спортом , так и с интенсивным трудом. Кроме того, киста данной локализации образуется довольно часто из-за сдавления и травмирования тканей неудобной, давящей и тесной обувью. Гигрома на стопе из-за необходимости носить обувь часто болит.Гигрома на ноге
Гигрома на ноге может локализоваться в области голеностопного или коленного суставов, а также тыльной или подошвенной стороны стопы. Характеристика этих образований описана в соответствующих разделах.Гигрома шеи
Гигрома шеи представляет собой врожденную аномалию развития лимфатических сосудов у ребенка. Как правило, гигромы на шее сочетаются с врожденными пороками развития других органов у детей. Поэтому при обнаружении кист данной локализации следует обратиться в специализированую генетическую клинику для консультации и выработки оптимальной тактики лечения. Как правило, гигромы удаляют сразу после обнаружения, поскольку эти "шишки" могут вызывать у ребенка удушье , трудности глотания и т.д.Диагностика
Диагностика гигром является довольно простой, поскольку в большинстве случаев достаточно простого осмотра, ощупывания образования и подробного расспроса об обстоятельствах его появления. В случае сомнений врач может назначить биопсию , компьютерную томографию , рентген или УЗИ образования для подтверждения или опровержения диагноза гигромы.Лечение гигромы
Общие принципы терапии
Лечение гигромы может производится при помощи консервативных и хирургических методов. К хирургическим методам относится операция, в ходе которой производится удаление капсулы и иссечение патологически измененных тканей, окружающих гигрому.К консервативным методам терапии гигромы относят следующие:
- Пункция гигромы с отсасыванием жидкости;
- Раздавливание гигромы;
- Лазерное испарение гигромы;
- Физиотерапевтическое лечение;
- Лечение гигромы мазью с прополисом;
- Народные методы лечения.
Все остальные консервативные методики лечения гигром обеспечивают временное излечение, поскольку после непродолжительного периода отсутствия гигрома появляется снова. Однако консервативные методы лечения позволяют уменьшить боли и обеспечить нормальную двигательную активность и чувствительность пораженного сустава, поэтому вполне могут использоваться в качестве симптоматической терапии.
В настоящее время врачи полагают, что обязательно следует хирургически удалять гигрому, если она быстро растет, вызывает боль или сдавливает нервы и сосуды, мешая нормальному выполнению движений и нарушая чувствительность и кровообращение в тканях. Если же киста не болит, не увеличивается в размерах, не ограничивает движений и не нарушает чувствительность, то ее хирургическое удаление производится только по желанию человека в основном для устранения косметического дефекта. В таких ситуациях гигрому вполне можно оставить в покое, просто наблюдая за образованием и применяя различные консервативные методы терапии, направленные на временное облегчение состояния.
Удаление гигромы (операция)
Хирургическое удаление гигромы обычно производится под местной анестезией , которая обеспечивает отличное купирование боли, но в то же время не устраняет тактильной чувствительности, благодаря чему человек ощущает прикосновения врача. Иногда дополнительно к обезболивающим уколам врач-анестезиолог дает маску с закисью азота, которую человек может сам надевать на лицо, когда посчитает нужным усилить эффект анестезии. В редких случаях, когда человек не переносит препараты для местной анестезии или при сложном расположении гигромы, операция проводится под общим наркозом.Операция по удалению гигромы в обязательном порядке производится при наличии у человека следующих состояний, считающихся абсолютными показаниями:
- Боли в покое или при обычных движениях;
- Резкое ограничение объема движений в суставе;
- Быстрый рост гигромы;
- Малоэстетичный вид.
Артроскопическая техника выполнения операции подразумевает введение через маленький прокол специальных манипуляторов, имеющих вид длинных и тонких трубок. Одним манипулятором врач удерживает инструменты и вылущивает кисту, отрезая ее от окружающих тканей точно так же, как в ходе обычной операции, а к другому прикреплена камера и источник света, которые обеспечивают передачу изображения на экран. Именно на этом экране врач видит все, что он делает.
Артроскопия является щадящей и малотравматичной операцией по сравнению с обычной. Поэтому если есть возможность, то лучше всего удалить гигрому именно артроскопически.
Удаление лазером
Удаление гигромы лазером представляет собой современный, малотравматичный метод радикального лечения, обеспечивающий такой же эффект, как хирургическая операция. Лазерное удаление гигромы производится с использованием местного обезболивания, чтобы полностью исключить какие-либо неприятные ощущения во время манипуляции.Суть лазерного удаления гигромы заключается в рассечении кожи над кистой лучом лазера и обеспечении доступа непосредственно к капсуле новообразования. После этого хирург захватывает капсулу щипцами и немного вытягивает ее вверх. Затем лазерным лучом отрезает капсулу кисты от тканей, после чего стягивает края раны и накладывает швы. Лазер рассекает кожу и мягкие ткани бескровно, благодаря чему достигается минимизация травмирования, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после обычной операции.
После лазерного удаления гигромы на сустав обязательно накладывается стерильная повязка. Кроме того, на 2 – 3 дня сустав фиксируется брейсовой или гипсовой повязкой, которая обеспечивает максимально благоприятные условия для заживления тканей и восстановления их структуры, что позволяет снизить риск рецидивов и осложнений до минимума.
Лазерное удаление гигромы является косметическим, поскольку на коже остается практически незаметный шрам, который гораздо эстетичнее, чем таковой после обычной операции.
Лечение гигромы без операции
Лечение гигромы без операции – это применение разнообразных консервативных методов, направленных на устранение неприятных симптомов. Наиболее эффективным консервативным методом является пункция гигромы с отсасыванием жидкости. Данный метод позволяет удалить кисту на некоторое время, однако у 80% людей она снова появляется, поскольку оболочка образования осталась целой.Метод так называемого раздавливания гигромы не рекомендуется применять, поскольку, во-первых, он очень болезненный, а во-вторых, приводит к повторному формированию кисты гораздо больших размеров. Суть раздавливания заключается в сильном давлении, оказываемом на кисту, в результате применения которого ее оболочка лопается, и жидкость растекается по тканям. Однако через некоторое время из кусков оболочки вновь формируется новая полноценная капсула, которая заполняется жидкостью и, соответственно, гигрома появляется опять.
Физиотерапевтические методы используются для уменьшения выраженности воспалительных процессов в гигроме, для купирования болей и для нивелирования эффектов сдавления расположенных рядом тканей. Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические методики:
- УВЧ – улучшает микроциркуляцию крови и процессы регенерации тканей, а также купирует воспаление. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 – 12 минут в течение 8 – 10 дней.
- Ультразвук – расслабляет мышцы, улучшает микроциркуляцию, насыщает ткани кислородом и уменьшает выраженность воспаления. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 минут в течение 8 – 10 дней.
- Магнитотерапия – уменьшает выраженность воспаления. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 – 15 минут в течение 10 дней.
- Парафиновые обертывания – уменьшают выраженность воспаления, купируют боли, снимают отек . Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 20 минут в течение 10 дней.
Другим довольно эффективным методом консервативного лечения гигромы является регулярное применение мази с прополисом. Этот метод позволяет полностью удалить гигрому, однако занимает довольно много времени. Для лечения следует приготовить мазь, смешав две ложки измельченного прополиса со 100 г растопленного сливочного масла, и прогрев данный состав на медленном огне в течение 3 часов. Готовую мазь процеживают, остужают и накладывают на гигрому по 2 раза в день вплоть до полного рассасывания кисты.
Пункция гигромы запястья - видео
Гигрома коленного сустава (киста Бейкера): описание, симптомы и диагностика, лечение (пункция, удаление) - видео
Пункция кисты Бейкера (подколенной гигромы) под контролем УЗИ - видео
После удаления гигромы
После удаления гигромы необходимо обездвижить сустав, в области которого было произведено оперативное вмешательство на несколько дней. Для этого можно наложить гипсовую лонгету или брейсовую повязку на сустав. Через 2 – 3 дня (максимум 5) фиксирующую повязку следует снять и начать выполнять простую гимнастику , направленную на разработку сустава и недопущение образования в его полости спаек , которые в будущем способны сделать его малоподвижным.Очень важно начинать делать движения в суставе через 2 – 3 дня после операции, поскольку в этот период спайки еще тонкие и легко разрывающиеся. А если оставить сустав без движения на 2 – 3 недели, пока полностью не срастется кожа, то спайки внутри сустава загрубеют и станут плотными, и разорвать их будет очень трудно и больно. В результате, если человек не перетерпит боль, связанную с разрывом спаек, ему придется навсегда смириться с тем, что сустав не будет двигаться в полном объеме.
В качестве гимнастических упражнений можно выполнять любые движения в суставах, стараясь достичь максимальной амплитуды. В процессе движений в суставах не следует нагружать мышцы, удерживая в руках или стопами гантели, тяжелые предметы и т.д. Использовать суставы в полную силу можно будет не ранее, чем через 2 – 3 месяца после операции.
Народные средства
Спектр народных средств , используемых в лечении гигромы, очень широк и весьма разнообразен. Однако, к сожалению, ни один народный метод не гарантирует избавления от гигромы и, фактически по своим эффектам приравнивается к физиотерапии. Тем не менее, народные методы можно использовать для уменьшения выраженности болевого синдрома, купирования воспаления, улучшения кровообращения и подвижности сустава.Наиболее эффективными и безопасными являются следующие народные средства лечения гигром:
- Компресс с настойкой из фикуса. Половину стакана измельченных свежих листьев фикуса залить спиртом или водкой и настаивать сутки. Затем в настое смочить марлю, наложить ее на гигрому, укрыть пленкой и утеплить шерстяной повязкой. Компресс меняют каждые два часа. Длительность терапии – 2 недели.
- Мазь из глины и морской соли. Для приготовления мази следует смешать по одной ложке измельченной красной глины и морской соли . В смесь необходимо добавлять воду по каплям, чтобы в результате получилась густая кашица. Данную кашицу накладывают на гигрому и фиксируют повязкой, оставляя на 10 – 12 часов. После этого повязку меняют. Лечение проводят 3 – 4 недели.
- Компресс из каштанов. Свежие каштаны измельчить в мясорубке и наложить кашицу на гигрому, зафиксировав повязкой. Компресс менять каждые 3 – 4 часа, а курс лечения проводить в течение 1 – 2 недель.
