Главная » Растяжения » Что делает врач акушер-гинеколог? Когда к нему нужно обращаться? Акушер и акушерка: успеть все

Что делает врач акушер-гинеколог? Когда к нему нужно обращаться? Акушер и акушерка: успеть все

Акушер-гинеколог работает не только с гинекологическими больными, но и занимается ведением беременных женщин - от диагностики до послеродового лечения. Он является врачом, имеющим высшее профессиональное медицинское образование. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Краткое описание

Гинекология и акушерство - древнейшие и тесно связанные науки. Сегодня на рынке труда есть фельдшеры-акушеры, акушеры, которые имеют среднее образование и могут выполнять несложные процедуры, принимать простые роды и ассистировать. Акушеры-гинекологи - это специалисты высшего уровня, которые 8 лет учатся в медицинском вузе, проходят практику и на протяжении всей своей жизни нарабатывают опыт.

Акушеры-гинекологи имеют доступ к проведению гинекологических оперативных вмешательств, принимают все виды родов, сотрудничая с фельдшерами, анестезиологами, генетиками и другими врачами. Они работают со следующими видами заболеваний, а также естественных состояний:

гинекологические заболевания;
беременность;
патологии, развивающиеся во время беременности;
внематочная, замершая, ранняя беременность;
маловодие и многоводие;
послеродовые травмы - разрывы, гематомы и другие;
бактериальные, грибковые гинекологические инфекции;
подготовка к беременности, лечение заболеваний, влекущих за собой бесплодие: воспаления, эрозии, миомы, непроходимость труб и другие.

Этот врач, диагностируя беременность, ставит пациентку на учет, после чего наблюдает за ее состоянием, за развитием плода до родов. Также акушеры-гинекологи сопровождают пациентов в роддомах, оказывая им медицинскую помощь до выписки из учреждения.

Особенности профессии

Акушеры-гинекологи работают в разных видах медицинских учреждений, они высоко востребованы как в мегаполисах, так и в поселках. Профессия очень важная и сложная, ведь эти врачи несут ответственность за жизни женщин и детей, часто они вынуждены принимать быстрые и не всегда простые решения. В их обязанности входит:

прием, осмотр, лечение гинекологических больных;
выявление беременности, последующая постановка на учет;
регулярное получение информации о состоянии беременной и плода: взвешивание, измерение давления, изучение результатов лабораторных исследований, положение плода, его сердцебиение и другие;
предупреждение и выявление патологий, поиск способов для их эффективного лечения или снижения рисков;
сотрудничество с терапевтами, эндокринологами и другими врачами, помощь в составлении плана лечения беременной женщины;
работа с графиком ведения беременности, его корректировка;
работа в родильных домах, где специалист принимает роды, занимается лечением послеродовых травм, ведением пациенток до выписки;
ведение сложных родов с использованием различных процедур (выдавливание, кесарево сечение, вакуум и другие);
оказание экстренной помощи в случае неотложных ситуаций, определение степени тяжести состояния;
лечение бесплодия;
профессиональная пренатальная диагностика;
координация действий медицинского персонала, подготовка беременной к проведению экстренных оперативных вмешательств.

Эти специалисты постоянно работают с пациентками, занимаясь проведением консультаций в рамках планирования семьи, подбирая средства контрацепции, рассказывая об особенностях лактации, гигиены, восстановления. Они являются стрессоустойчивыми, собранными и педантичными врачами, которые не имеют права на ошибку.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

Обязанностей у акушеров-гинекологов очень много - от ведения приема до санитарно-просветительской работы, но их труд высокооплачиваемый.
Возможность получить дополнительное образование в сфере УЗИ-диагностики, эндокринологии и других медицинских направлений, что позволит специалисту претендовать на хороший оклад и рабочее место.
Постоянный круг пациенток.
Специалисты никогда не останутся без работы.
Поездки на разнообразные конференции и семинары, возможность поработать за границей.
Высокое социальное значение труда акушеров-гинекологов.
Большие перспективы для развития, повышения квалификации и карьерного роста.

Минусы

Профессия является одной из самых популярных среди абитуриентов, поэтому конкурс в вузах очень высокий.
Форс-мажоры, работа сопряжена с физическими нагрузками.
Контактируя с пациентами, можно заразиться каким-либо заболеванием.
Посменный график, в сложных ситуациях акушер-гинеколог может проводить в операционной или родильном зале по 4-5 часов, спасая жизнь новорожденного и пациентки.
Отсутствие полного доверия со стороны пациенток, которые могут относиться к врачу предвзято.

Важные личные качества

Акушеры-гинекологи постоянно помогают людям, многие из них работают за относительно невысокую заработную плату, несоизмеримую с физическими и моральными нагрузками. Поэтому они должны отличаться следующими чертами характера:

трудолюбие,
упорство,
уверенность в себе,
гуманность,
смелость,
аккуратность,
целеустремленность,
умение признавать ошибки,
собранность,
старательность,
общительность.

Эти врачи должны иметь хорошее здоровье, к работе могут не допустить специалистов, страдающих от некоторых психических, инфекционных заболеваний.

Обучение на акушера-гинеколога

Получить рассматриваемую профессию можно после 11 класса (законченное среднее образование). Абитуриенты должны подавать документы в медицинские вузы, начиная со специализации «Лечебное дело» или «Педиатрия». Отучившись 6 лет, будущие врачи поступают в ординатуру «Акушерство и гинекология». Ординатуру необходимо посещать еще 2 года, после чего выпускники направляются в больницы для получения первого опыта работы по специальности.

Медицинский университет инноваций и развития (МУИР) проводит курсы повышения квалификации по направлению . Курсы доступны специалистам с высшим медицинским образованием. Длительность программы обучения составляет от 16 до 249 часов, в зависимости от уровня начальной подготовки слушателя и стажа его работы в медицинских учреждениях.

Оплата труда

Зарплата на 25.02.2019

Россия 51812—63112 ₽

Карьерный рост

Акушеры-гинекологи не являются карьеристами, нередко они, занимаясь практической работой, ведут научную деятельность. После 35-40 лет каждый талантливый врач может стать заведующим отделением, заниматься разработкой методических материалов, преподавать в учебных заведениях.

Профессиональные знания

Правила гинекологического осмотра, ведения родов.
Гинекологическая эндокринология, педиатрия, анестезиология.
Диагностика беременности, правила определения срока.
Пренатальная диагностика: биопсия хориона, амниоцентез и другие методы.
Работа с инструментом, используемым в профильных отделениях.
Правила подготовки пациентки к плановым и экстренным оперативным вмешательствам.

В родильном доме работает много разных специалистов, но больше всего беременную женщину интересует, кто же именно из медперсонала будет с ней в родильном блоке. Расскажем о медицинских специалистах, которые будут рядом в ответственный момент родов.

Акушер-гинеколог: руководитель и помощник

Главный медицинский специалист в родблоке — это врач акушер-гинеколог. Его задача — принимать стратегические решения. Это значит, что именно акушер-гинеколог решает, каким способом может родить женщина, следит за течением родов и состоянием роженицы и ребенка в это время. Без указания врача никто из сотрудников родблока не может сделать какие-либо назначения или манипуляции, которые могут повлиять на течение родов. И это оправданно: ведь за все, что акушер-гинеколог назначает и делает в родблоке, отвечает именно он. Забегая вперед, скажем, что непосредственно ребенка при родах врач не принимает — это работа акушерки. Тогда что же на практике делает этот специалист?

Сначала врач осматривает роженицу, узнает о том, как протекала беременность, и составляет план ведения родов. Затем акушер наблюдает за состоянием женщины в родах, хотя и не присутствует с ней в родильном боксе постоянно. В первом периоде родов врач осматривает роженицу каждый час, проводит влагалищное исследование, для того чтобы оценить родовой процесс, определить, как малыш движется по родовым путям. Кроме того, акушер-гинеколог оценивает результаты анализов, (КТГ), следит за раскрытием шейки матки, характером родовой деятельности и прочим.

Еще врач, ведущий роды, делает такие манипуляции, как амниотомия (прокол ) или эпизиотомия (разрез промежности). Он же решает, в какой момент понадобится анестезиолог, а также назначает необходимые лекарства. Во время рождения малыша врач находится рядом с акушеркой и следит за тем, как она оказывает акушерское пособие. После того как ребенок родился, акушер-гинеколог записывает время его рождения, осматривает родильницу и оценивает ее состояние. Кроме того, врач обязательно наблюдает за признаками отделения плаценты, а после ее рождения осматривает и оценивает ее состояние и целостность.

Женщина вправе знать, какие медицинские процедуры ей проводят. Она всегда может спросить врача или акушерку, для чего нужно то или иное назначение и можно ли его чем-то заменить.

Если при прохождении малыша через родовые пути в мягких тканях мамы образовались разрывы или были сделаны надрезы, акушер-гинеколог накладывает швы. Ему же приходится выполнять и более серьезные операции: например, при неполном отделении плаценты. Даже после родов врач не оставляет маму без внимания. Он обязательно появится в палате в тот же день или на следующий, чтобы посмотреть, как себя чувствует его пациентка, узнать, беспокоит ли ее что-нибудь, и дать рекомендации на будущее.

Сейчас можно заключить контракт на ведение родов с личным врачом акушером-гинекологом. Это значит, что еще на 36-й неделе беременности будущая мама знакомится с врачом, обсуждает с ним план своих родов, а врач в свою очередь рассказывает о том, что и в какой последовательности будет происходить во время родов. Это удобно и врачу, и будущей маме, ведь между ними к моменту родов устанавливается психологический контакт, а это всегда положительно влияет на течение родов.

Акушерка: правая рука

Акушерка — это медицинская сестра родильного дома. В каждом отделении роддома есть свои акушерки, и задачи у них разные — например, акушерка приемного отделения встречает будущую маму и заполняет ее документы, проводит первичный осмотр и помогает выполнить гигиенические процедуры (ставит клизму, помогает при бритье промежности). Много дел и у акушерок в отделении патологии или послеродовом отделении: они, как правило, выполняют обычные медсестринские обязанности. А вот у акушерки родильного отделения задача самая важная — помочь женщине в родах, принять ребенка и провести его первичный туалет. В чем же заключается ее работа?

Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение — помощница при родах.

Во время родов акушерка, как и врач, регулярно осматривает роженицу, определяет, насколько раскрылась шейка матки, где находится голова ребенка. По назначению врача акушерка измеряет артериальное давление и пульс, устанавливает аппарат для КТГ. А еще она может подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, если шейка матки еще недостаточно раскрыта или голова плода не опустилась на тазовое дно.

Во время второго периода родов, после того как головка ребенка прорезалась (то есть когда головка между потугами не исчезает снова во влагалище), помощь акушерки особенно необходима. Для того чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка пособляет женщине, тем самым защищая ее промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно направляет головку ребенка, а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.

Как только прекратится пульсация пуповины, акушерка накладывает на нее зажимы и пересекает (если на родах присутствует отец ребенка, то перерезать пуповину могут доверить ему). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?». После этого малыша на некоторое время прикладывают к груди родильницы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки.

Акушерка обмывает ребенка теплой водой, удаляя кровь, слизь, меконий, и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем обрабатывает пуповину: накладывает на нее зажим, а после — скобу. Остаток пуповины отсекает и обрабатывает антисептиком, затем накладывает стерильную повязку. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем при необходимости опорожняет мочевой пузырь родильницы с помощью катетера.

Как видим, акушерка родильного отделения действительно профессионал экстра-класса — она успевает помочь и маме, и малышу.

Анестезиолог: контроль над болью

В составе каждой дежурной бригады обязательно присутствуют врач-анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии. Они приходят в родильный бокс, если женщина хочет рожать с обезболиванием. Сначала врач расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, осматривает ее, изучает результаты обследований, выясняет, есть ли у нее аллергия на какие-либо медикаменты. Все это необходимо для того, чтобы правильно выбрать вид анестезии и предупредить нежелательные реакции.

Потом анестезиолог решает, какой вид обезболивания лучше использовать (в каждом случае индивидуально). Врачу помогает медсестра-анестезистка: она набирает в шприц лекарство, вводит его в вену, измеряет артериальное давление. Обезболив роды (чаще всего делается ), врач-анестезиолог постоянно находится рядом с женщиной. Он следит за тем, как анестезия действует на роженицу (достаточно ли обезболены схватки), решает, когда надо добавить лекарство, а когда уже можно и прекратить анестезию.

Неонатолог: первый детский доктор

Незадолго до рождения малыша в родблоке появляется новое действующее лицо — неонатолог (педиатр для новорожденных детишек). Сразу после рождения он должен послушать у ребенка сердечко, дыхание, проверить мышечный тонус, рефлексы и окраску кожи. На основании этих наблюдений малышу выставляются оценки по шкале (например, 8/9). В случае необходимости тут же проводятся лечебные процедуры (освобождение верхних дыхательных путей от слизи, восстановление нормального ритма дыхания и сердцебиения).

Затем неонатолог решает, в какое отделение перевести кроху. В родильных домах старого типа это детское отделение. В современных родильных домах есть отделения «мать-дитя», в которых мама и ребенок могут постоянно находиться вместе, в таких малыша и здоровую маму не разлучают с первых минут.

Комментировать статью "Роды: как это будет? Что делают врач и акушерка роддома"

Раздел: Роды (Я не понимаю, женщине разрешают доходить до 42 недель, а все равно стимулируют роды). Стимулирование родов.

Обсуждение

под стимуляцией вы что подразумеваете - окситоцин? он дает непрерывающиеся схватки, которые не только тяжелы для матери, но и для ребенка, тк он испытывает постоянную и чрезмерную компрессию, к которой может быть не готов. естественные схватки всегда мягче и с перерывами.
вскрытие пузыря? не всегда шейка открывается после него, часто заканчивается все ЭКС. или открывается, но ткани не достаточно эластичные, отсюда разрывы и/или эпизио. кстати, в случаях преждевременных родов почти всегда делают эпизио, хотя детки крошечные, но вот ткани еще не готовы.
лучше готовиться к родам и рожать, когда придет срок. всегда можно мониторить состояние малыша, пуповины и плаценты на дополнителных узи.
я родила в почти 41 неделю, крупного малыша 4250г, без разрывов и разрезов. готовилась к родам, правильно дышала, правильно тужилась, помогала своему малышу, а он мне. и вам желаю легких естественных родов:)

Сейчас половина детей если не больше с гипоксией без всякого перехаживания и стимулирования. Плюс не каждая женщина согласится стимулировать и для этого надо лечь заранее в роддом а там не всегда места есть. Все индивидуально

Контракт на роды оформляется после 36 недель. Моя подруга, у которой были сложные И если да, я не очень представляю, как попасть в 20 недель к врачу, который принимает роды?

Обсуждение

В Сеченовке все элементарно, я к своему врачу хожу с первых недель. У него есть приемные часы раз в неделю, звоню где-то раз в месяц-полтора, говорю, что приеду - и приезжаю. Ну то есть, первую беременность он реально вел, раз в месяц приходила, все серьезные обследования у него, в ЖК только общие анализы "для обменки". В этот раз я именно для проформы хожу, и чтоб на нормальное УЗИ попасть к его коллегам. А вот когда во втором триместре проблемы были, я ему просто позвонила, пожаловалась - они меня вытащил к себе и положил в стационар.
Если через страховую, то у них с Сеченовкой есть специальный полис, который включает в себя ведение с 20 недель и роды. Я просто слишком поздно узнала об этом.

я на Опарина наблюдалась и рожала у одного врача. Т.е. с самого начала до самого конца;-)

Обычно если вы с человеком находите общий язык, то прям в открытую можно спросить КАК ему удобно чтобы платили, через кассу или лично. Я в кассу платила всего два или три раза за всю беременность

Обсуждение

Спасибо Всем за советы и пожелания, перелопатила форум, надеюсь справимся-))

Нужно везти кошку в ветклинику, либо вызывать врача на дом. Потому что может, и сама родит - но может, не сможет и помрет, как женщина которой кесарево не сделали вовремя:(

30.07.2009 12:19:58, ..Лукьяна

Есть ли вообще такое явление, как бесплатные роды? Имеется в виду родовой сертификат. И еще, если нет постоянной прописки (есть временная), могут ли принять на роды?

Обсуждение

Щас Вам тут понарасскажут. Спрашивать надо в профильных конференциях. Если интересует вопрос именно медицинской помощи иногородним, нужно идти на Нелегал.ру. Там эти вопросы до мелочей прописаны.

Короткий ликбез.
Обязательно встать на учет в ЖК и сделать хотя бы минимум необходимый анализов. Это СПИД и куча всего, уже не помню.
поставить на учет они ОБЯЗАНЫ! Независимо от места прописки и регистрации. Берите документы, регу, любой полис (неважно какой - региональный или московский) и топайте к главному врачу писать заявление. Если заерепенится - в Управление Здравоохранения.
Я беременна второй раз. Оба раза регистрация в Москве. Так вот, врачам ПОФИГ! Они не с Вас конкретно деньги получают, а со страховой. и где эта страховая, им параллельно. Роддомам настолько же параллельно. Если Вы думаете, что с москвичей они имеют больше - Вы ошибаетесь.
Я первого рожала бесплатно в 29м роддоме. Меня туда отвезла скорая. и отношение было нормальное! Просто надо быть адекватным в своих ожиданиях. Глупо думать, что с тебя будут пылинки сдувать. Роды - тяжелый труд, а не праздник с фейерверками. а после - не пофиг ли? Главное, что осмотры проводятся на должном уровне и нет осложнений. а уж улыбнулась мне сестра или нет глубоко все равно. Все эти ужасы бесплатный родов раздувают нервозные мадамы, для которых сломаный ноготь уже трагедия. Вменяемой надо быть. И обязательно слушать врача и акушерку! Им виднее! Тогда и врачи будут нормально относиться, а не цыкать и ругаться.
Рожать второй раз тоже буду бесплатно. Жаль, мой лбимый 29й на мойку закроется:(

всех троих рожала бесплатно, сознательно, все зависит то вашего настроя, если думаете что там санаторий - и с вас пылинки будут сдувать - то очень вам не понравится... :)
Я считаю что хороший врач и бесплатно хорошо отработает, а плохой - и за деньги не сможет....

питание в день родов. есть -пить можно? или как? есть откровенно говоря не тянет, а вот пить:) хотя страшно, как вспомню позавчерашнюю "тренировочку", так вообще хочется выбросить...

Обсуждение

На схватках, если хочется есть, можно есть орехи, сухофрукты, шоколад - то, что мало объема дает и много калорий. Пить можно и нужно кислое питье.

Очень сильно хотелось пить в родах, пила, сколько хотела(рожала дома). Мне говорили, что когда пьешь, особенно при отшедших водах, восполняются эти самые воды, ребенку не "сухо". Так и было, наверное - со старшим воды отошли, наверное, когда шла голова, и пить так сильно не хотелось, а младший был без вод, и жажда постоянная.

Конференция "Беременность и роды " "Беременность и роды ". Раздел: ЖК, роддома, курсы, мед. центры (Интересно, а бесплатно то у нас кто нибудь рожает?)

Обсуждение

Мы рожали абсолютно бесплатно, в 72-ом р/д. Очень довольна, общаясь после с соседкой по палате, кот. рожала за 300 доляров, нашла лишь одну разницу - ей давали бутерброд с колбасой и морс, а мне нет))))))))))))
И общались со мной как с родной.

По контракту Вам могут гарантировать только условия, как пройдут роды, гарантировать даже за деньги не может на 100 % я думаю никто. Я сама рожала бесплатно в ЦПС (приехала со схватками) и не могу сказать ни одного плохого слова. Все от отношения врачей до условий послеродового отделения на 5+.
Второго, если повезет досидеть дома до схваток, поеду рожать туда. Две мои знакомые рожали там же, мнение такое же.
На счет платного имею свое мнение - если врач дурак или сволочь, его никакими деньгами не переделаешь, если подумать, то эти же врачи и бесплатно роды принимают, так что нарваться можно и за деньги. А по контрактам я знаю очень много случаев осложнений (гораздо больше, чем у тех кто рожал бесплатно),
кто-то платил, чтобы родить самой, и ей это обещали за деньги, а когда уж не получилось и сделали все таки кесарево, ребенка увезли в ФИлатовскую, одной подруге, которую по контракту с "хорошим врачом" сначала усыпили (поступила утром, а врач сдавала смену)сначала усыпили, у нее прекратились схватки, потом их стимулировали, кончсилось тем, что муж помогал врачам давить ей на живот, получила разрывы и все такое) - единственное что ей после этого понравилось, это то, что муж вместе с ней жил в палате, и очень ей помогал, когда она ходить после этих разрывов не могла. А позиция, оплаты после удачных родов тоже очень удобна, если все пройдет нормально, тогда плати, а если что случиться - то извините, мне от Вас ничего не надо.То есть я ни за что не отвечаю, оставьте свои деньги себе как компенсацию за моральный вред? У одной знаомой был такой договор, ночью воды отошли, а схваток нет, сообщили врачу и поехали в роддом, ее там кстати другие стимулировали всю ночь, а врач приехал за полчаса до родов, к началу рабочего дня, если бы на полчаса раньше бы родила, его бы помощь и не понадобилась. Так, что контракт это не гарантия родов, а гарантия условий содержания. Можете меня переубедить.

06.12.2003 09:02:43, Olcha

Кто принимал касторку для стимуляции родов, расскажите, помогает ли она, какие ощущения (не будет ли болей и колик в кишечнике), мягко ли действует и не тошнит ли после приема? я...

Обсуждение

Девочки не вздумайте пить. Я попробовала. У меня было 41 неделя. Пдр ставили на 25 декабря не хотела рожать в новогодние праздники так как знаю что твориться в роддоме. Начала пить днём в часа 14.00 26.12.2018 В 18.00 начался жуткий понос я с туалета не слезала час. В 21. 00 начало тянуть живот В 00.00 начались лёгкие схватки, но постепенно боль усилилась. Думала все началось. В 6. 00 начала считать время между схватками промежуток был 5 минут. Вызвала скорую и поехала в роддом. Там мне сказала что это тренировочные схватки и поставили мне Спазмалгон или что то типо этого. Ну короче чтоб снять спазмы. В итоге я мучилась до 21.00 боли были адскими мне ничего не помогала. В 21.40 мне решили проколоть пузырь потому что у них не получалось остановить тренировочные схватки. Меня перевели в род блок начался ещё хуже кошмар. Раскрытие не было и мне поставили эпедуралку, чтоб я поспала и отдохнула. Проснувшись опять от боли мне сказали что нужно срочное кесарево у ребёнка гипоксия. В итоге 27.12 в 3.30 родила. Но после тоже не все так легко с кровати встать больно, ходить тоже ужасно больно. А ребёнок с тобой и тебе надо к нему постоянно подниматься. В общем девочки не советую вам лично по своему опыту.

23.02.2019 03:22:00, Александра1407

А я выпила вечером прочистилась и в 4 часа начались схватки несильные потом 9:30 родила она мне очень помогла чисто и быстро родила безразрывов хотя плод был крупный

07.02.2019 17:57:56, Айнаш

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Беременность и роды. Если у кого-то есть опыт наблюдения там, а также последующих родов...

Обсуждение

Я дома рожала, в роддоме не хотела даже при идеальном раскладе, ведь атмосфера все равно больничная. Походили на курсы с мужем, и прекрасно родили дома (с мужем и акушеркой), без разрывов, без особых проблем. Даже представить себе не могу, как бы это все проходило в роддоме, где всем на тебя вообщем-то наплевать. А дома - все вокруг меня бегают, мне на схватках обязательно нужно было кому-то в плечо уткнуться, да и поныть можно, не стесняясь. Вообщем, все естественно, здорово, не нужно ни у кого спрашивать разрешения приложить ребенка к груди, счастливый папа перенес ребенка на кровать. Вообщем, второго рожать буду только дома.
Важно очень, что акушерка у нас была хорошая, я с ней себя чувствовала очень спокойно и уверенно.
Кстати, две мои знакомые, по моему примеру, тоже рожали дома с этой акушеркой, все очень довольны.
Так что ничего в этом страшного нет, главное - хорошо подготовиться, морально и физически.

Я тоже дома рожала - хоть роды и первые были, но я совсем не боялась. Мне почему-то казалось, что в роддоме меня тожно "замардуют". Согласна с Нястей - походите на курсы - это ни к чему не обязывает. В любом случае они вам помогут уверенность приобрести. А в роддом никогда не поздно поехать.
Правда про 4 р\д слышала не очень хорошие отзывы - именно с точки зрения естественности. Если хочешь, чтоб все было максимально естественно - езжай в самый "непродвинутый". Удачи.

Особенности работы, история специальности, основные требования и уровень заработной платы.

Средняя заработная плата: 30000 рублей в месяц

Востребованность

Оплачиваемость

Конкуренция

Входной барьер

Перспективы

Акушер - это медик, который специализируется на особенностях физиологических и патологических процессов, протекающих в организме женщины на всем протяжении вынашивания плода, во время родов и в определенный период после них. Прежде чем выбирать профессию акушера, следует разобраться, что же требуется для получения образования и какие перспективы обещает работа.

История

Помощь будущим мамам оказывали еще в глубокой древности, но только Гиппократ возвел акушерство в ранг медицинской науки. В Средние века, когда все виды врачевания пришли в упадок из-за пагубного влияния церкви, помогать женщинам разрешаться от бремени позволялось только повитухам. Отсутствие знаний и не всегда правильная тактика приводили к высокой смертности рожениц и младенцев. Некоторые сдвиги в формировании научного подхода к родовспоможению наметились в конце 16 века. В это время было издано пособие по акушерству с подробным описанием последовательности действий при оказании помощи будущей матери.

В России до революции было крайне мало специализированных заведений, которые готовили кадры для оказания помощи по родовспоможению. Первый родильный дом появился в 1905 г., в этом заведении за младенцами после рождения присматривали сестры милосердия. А в 1918 г. открылись двухгодичные курсы по специальной подготовке среднего медицинского персонала по уходу за новорожденными. В настоящее время использование глубоких знаний и современных технологий, квалифицированная помощь акушеров сводят риски для матери и ребенка во время родов к минимуму.

Описание профессии

Акушер - это медицинский работник среднего звена, находящийся в непосредственном подчинении у врача-гинеколога. В его прямые обязанности входит проведение медицинских процедур, обеспечивающих поддержание здоровья женской репродуктивной системы. При поступлении роженицы в отделение акушер проводит ее осмотр, измеряет объем живота, температуру, высоту стояния матки и оценивает тонус.

Акушерка делает все, чтобы женщина была физически и психологически готова к появлению на свет ребенка. Она также осуществляет контроль частоты и силы схваток. Если процесс протекает с осложнениями, она принимает новорожденного, а врач в этот момент совершает другие процедуры, необходимые для успешного окончания родов. При отсутствии специалиста с высшим образованием акушер(ка) самостоятельно проводит все манипуляции по родовспоможению. После этого проводит взвешивание и измерение роста новорожденного, занимается обработкой пуповины.

Специальности, учебные заведения и предметы ЕГЭ

Профессию акушера получают в медицинских колледжах. Поступить можно после 9 и 11 класса. Зачисление проходит по конкурсу аттестатов и по результатам обязательного психологического тестирования, во время которого определяется пригодность абитуриента к получению профессии акушера.

То есть, чтобы стать студентом ссуза по специальности 31.02.02 «Акушерское дело», в 11 классе сдавать какие-либо профильные ЕГЭ не нужно (только обязательные для получения аттестата о среднем образовании - русский и математику).

Учеба проходит очно и на вечернем отделении:

3 г. 10 мес. - на базе 9 кл.;
2 г. 10 мес. - на базе 11 кл. на дневном отделении;
3 г. 10 мес. - на базе 11 кл. в очно-заочном (вечернем) формате.

Акушеров готовят практически все медицинские колледжи России, самые известные:

Санкт-Петербургский государственный акушерский колледж (одно из старейших российских медицинских учебных заведений, основан в 1797 г).
Московский медицинский колледж им. Клары Цеткин.
Казанский медицинский колледж.
Колледж при Южно-Уральском государственном медицинском университете.
Краснодарский краевой базовый медицинский колледж.
Ставропольский частный медицинский колледж «Авиценна».

Обязанности

По должностной инструкции акушер должен:

принимать неосложненные роды;
ассистировать во время ряда операций (кесарево сечение и др.);
оказывать первую помощь женщине и новорожденному;
готовить инструментарий перед приемом гинеколога;
помогать врачу во время осмотра;
брать мазок на любые виды исследований;
выписывать направление на анализы;
осуществлять патронаж рожениц и беременных;
вести документы по диспансеризации;
готовить будущую маму к появлению на свет ее ребенка;
оказывать помощь врачам при патологических родах.

Работать акушером можно в приемном отделении, в родильном доме, на скорой помощи.

Кому подходит профессия

Учиться на акушера стоит тем, кто любит детей и готов сделать все, чтобы как можно больше малышей появились на свет здоровыми. Важно также обладать отличной стрессоустойчивостью. Процесс родов может быть непредсказуемым и сопровождаться неожиданными ситуациями. В такие моменты главное - сохранять спокойствие, четко и правильно выполнять предписания врача.

Акушер также должен обладать следующими качествами:

хорошее здоровье;
сила и выносливость;
умение принимать решения;
уверенность в своих силах;
внимательность к деталям;
способность находить общий язык с людьми и работать в команде.

Заработная плата

Профессия акушера оплачивается в зависимости от места работы, квалификации и стажа специалиста. По России разброс заработной платы составляет от 12 до 50 тыс. р. Средний оклад равняется примерно 30 000 рублей.

Чтобы получать больше, можно окончить и работать врачом . Как вариант - сдать экзамены на категорию, чем она выше, тем существеннее зарплата.

Самую высокую заработную плату акушеры получают в частных клиниках (отделениях репродуктологии, здоровья матери и ребенка, при организации домашних родов и др.).

Как строить карьеру

Профессия не предусматривает особого карьерного роста. Верхняя планка - старший акушер отделения или роддома. Руководящая должность незначительно увеличивает заработную плату, зато добавляет много обязанностей - ответственность за работу младшего и среднего персонала, ведение статистики и другой документации.

Для большего карьерного роста потребуется получение высшего образования. Вузовский диплом открывает дорогу к работе акушером-гинекологом. В этом случае есть вероятность стать заведующим отделением (родильным или гинекологическим) и дорасти до должности главного врача.

Перспективы профессии

Специальность акушера не перестанет быть востребованной до тех пор, пока люди будут рождаться естественным путем, а не, как в научно и не очень, но фантастических фильмах, выращиваться искусственно в лабораториях. Для карьерного роста лучше всего поступить в медицинский вуз и стать врачом. В этом случае появится перспектива продвижения в науке и по административной линии.

Если все же остались хоть малейшие сомнения, что профессия "Профессия акушер" ваше призвание - не спешите. Ведь потом всю жизнь можно жалеть о потеряных годах на обучение и работу по специальности, которая вам просто не подходит. Чтобы подобрать профессию, в которой вы сможете максимально раскрыть свои таланты, пройдите онлайн-тест на профориентацию или закажите консультацию "Карьерный вектор" .

Акушер и акушерка - не все будущие мамы знают, в чем разница между этими двумя главными помощниками в родах. Некоторые женщины считают, что в родах все зависит от доктора, другие - что от профессионализма акушерки. На самом деле в родах важна работа каждого специалиста, а вот что именно каждый из них делает, расскажем подробнее.

Акушер-гинеколог: кто это?

Акушер (а если правильно говорить - акушер-гинеколог) - это врач. Шесть лет он учился в медицинском институте, то есть у него высшее медицинское образование, затем еще два года проходил обучение по специальности «акушерство и гинекология». И только после этого доктор имеет право приступать к официальной работе. Кстати, специализаций у врача может быть много: кто-то занимается только гинекологией (женскими болезнями половых органов), другие помогают женщинам забеременеть, если с этим есть проблемы (репродуктологи), третьи - выносить беременность (специалист по невынашиванию). Есть акушеры-гинекологи, которые только ведут беременность (в женской консультации или медицинской клинике), а роды не принимают. А есть врачи, работающие в роддоме (например, в отделении патологии или в послеродовом), и параллельно принимающие роды (на дежурстве или по контракту).

Врач-акушер на родах

В родах у врача акушера своя работа: он контролирует весь процесс, и только он принимает решение, что и как дальше делать. Если говорить конкретно, то врач регулярно осматривает роженицу, назначает обследования, оценивает их результаты, определяет тактику ведения родов. То есть он смотрит за всем течением родов. Многие манипуляции делает тоже только доктор: вскрывает плодный пузырь, проводит эпизиотомию (разрез промежности), ушивает после родов разрывы, делает ручное отделение последа. И конечно ведущий роды акушер-гинеколог выполняет кесарево сечение. После родов у врача тоже много работы: он оценивает степень кровопотери, решает, нужны ли какие-то медицинские назначения и лекарства. Потом врач определяет, когда маму надо переводить в послеродовое отделение, когда ей можно вставать, что есть и, наконец, когда женщину можно выписывать из роддома. Получается, что в родах и после них акушер среди всех медицинских работников - самый главный.

Акушерка - кто это?

Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur , что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение - помощница при родах. Но не надо путать акушерку с модными сейчас доулами или так называемыми духовными акушерками. В отличие от акушерки, доула не оказывает медицинской помощи, ее работа больше направлена на моральную и психологическую поддержку. Кстати, учатся на доулу всего несколько месяцев, причем иногда даже онлайн. Акушерка же - это специалист со средним медицинским образованием. Эту специальность получают в медицинском колледже и учатся на акушерку три или четыре года. И работа у акушерки в родах не менее серьезная и важная, чем у врача.

Акушерка - что она делает?

Как только женщина поступает в родблок, акушерка вместе с врачом или без него осматривает роженицу и определяет, в какой стадии находится родовой процесс. Потом основная медицинская задача акушерки - постоянно смотреть, как идет раскрытие шейки матки, и проверять, где находится головка малыша. Обо всех этих изменениях акушерка будет сообщать доктору. Еще акушерка должна измерять у мамы давление и пульс и, если это будет нужно, выполнять какие-то назначения врача: например, делать уколы или устанавливать аппарат КТГ. Кстати, акушерка не имеет права самостоятельно решать, как будут проходить роды, или назначать какие-то медицинские процедуры - все это дело врача.

Еще одна важная задача акушерки, да и врача тоже - : успокоить и поддержать ее, если она тяжело переносит схватки, объяснить, что происходит с ней и с ребенком. А еще акушер и акушерка могут подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, как найти удобное положение, чтобы перенести схватки.

Если в роддоме идет сразу несколько родов, то акушерка вынуждена постоянно подходить то к одной роженице, то к другой. У нее просто нет времени для психологической поддержки, успеть бы оказать медицинскую помощь! Поэтому-то нередко и можно слышать, что женщина видела акушерку только непосредственно в момент рождения ребенка (в это время акушерка всегда рядом с мамой)

Рождение ребенка

Во втором периоде родов акушерка выполняет свою самую ответственную работу: непосредственно контролирует процесс рождения ребенка. Она говорит маме, когда надо тужиться, а когда сдержать потугу, это время, когда родами командует именно акушерка. А еще для того, чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка сдерживает ее своей рукой, тем самым защищая промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно , а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.

На рутинные медицинские манипуляции, выполняемые акушеркой в схватках, сама роженица почти не обращает внимания (в это время ей просто не до того), гораздо значимее для нее другая работа акушерки

Важные мелочи

После рождения ребенка акушерка накладывает на пуповину зажимы и пересекает ее (если на родах присутствует папа, то это может сделать он). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?» После этого малыша прикладывают к груди мамы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки. И здесь опять есть работа для акушерки: она обмывает младенца теплой водой, удаляет кровь, слизь, меконий и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем накладывает на пуповину скобу, отсекает остаток пуповины. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем акушер смотрит, не осталось ли в матке частей плаценты, а акушерка взвешивает и измеряет «детское место». Но, опять-таки, все эти медицинские манипуляции акушера и акушерки для самой мамы проходят незаметно, она их просто не видит.

И напоследок врач вместе с акушеркой в течение двух часов после окончания родов наблюдают за состоянием мамы, чтобы не допустить возможного кровотечения.

Как видим, акушер и акушерка родильного отделения действительно профессионалы экстра-класса - они успевают контролировать состояние и мамы, и малыша и одновременно помогать им. Каждый из них делает свою работу, а вместе они настоящая команда!

Фото - фотобанк Лори

Содержание статьи:

Накануне родов у женщины много хлопот: собрать необходимые вещи для себя и ребёнка, не забыть о документах. Некоторые будущие мамы интересуются: «Каковы обязанности акушерки и врача во время родов?».

Какие медицинские специалисты будут присутствовать в родильной палате? Кто принимает роды: врач или акушерка? Об этом далее.

Обязанности врача

Акушер-гинеколог является главным медицинским специалистом в родильном блоке. Его обязанность – принятие стратегических решений. Это врач, который принимает роды, именно он выбирает метод родоразрешения, наблюдает за процессом, состоянием женщины и новорождённого. Этот специалист управляет процессом, без его разрешения запрещено выполнять любые процедуры, связанные с родами. Это объясняется тем, что за все действия, которые происходят в родовой палате несёт ответственность именно врач. Хотя новорождённого во время родов принимает акушерка.

Действия врача при родах:

В первую очередь акушер-гинеколог проводит осмотр роженицы, узнаёт о течении беременности, определяет схему принятия родов.

Врач контролирует состояние женщины во время родового процесса и периодически появляется в родильной палате.

На первом этапе родов врач проводит осмотр роженицы через каждые 60 минут. Для объективной оценки родового процесса необходимо исследовать влагалище. Только так можно выяснить, как ребёнок двигается по родовому каналу.

Врач занимается изучением результатов анализов, расшифровывает КГТ плода, чтобы оценить его сердцебиение. Также специалист наблюдает за степенью раскрытия шейки матки, оценивает характер и интенсивность родовой деятельности.

При необходимости врач, принимающий роды выполняет амниотомию (искусственный разрыв плодного пузыря) и эпизиотомию (рассечение промежности). Он решает, когда необходимо вызвать анестезиолога, какие препараты назначить. В момент рождения ребёнка он контролирует и подстраховывает акушерку. Потом врач вписывает в карту время рождения младенца, осматривает мать, чтобы оценить её состояние. Также гинеколог должен дождаться, пока отделится плацента и оценить её целостность.

Если в момент продвижения ребёнка по родовому каналу мягкие ткани матери были повреждены (разрывы, надрез), то врач должен наложить швы. Если плацента отделилась не полностью, то врач проводит процедуру по выскабливанию её остатков. В некоторых случаях может понадобится экстренное кесарево сечение. Потом гинеколог продолжает наблюдать за состоянием женщины. Он должен посетить мать на следующий день, чтобы оценить её состояние и дать полезные рекомендации.

В наше время очень популярны контрактные роды, при которых будущая мама знакомится со своим врачом в середине третьего триместра (36 неделя). Гинеколог предоставляет женщине план родов, описывает всё поэтапно.
Беременная имеет право знать всё о процедурах, которые ей будут проводить во время родов. При отсутствии угрозы для здоровья она может отказаться от некоторых назначений или попросить об их замене.

Обязанности акушерки

Акушерка – это медсестра, которая специализируется по родовспоможению и гинекологии. Обязанности акушерки в зависимости от отделения родильного дома:

Акушерка в приёмном отделении принимает беременную, занимается заполнением документов, осмотром. В список её обязанностей входит выполнение гигиенических процедур (клизма, бритьё промежности).
Акушерка из патологического или послеродового отделения выполняет обязанности медсестры.
Акушерка из родильного отделения помогает во время родов, принимает новорождённого, проводит его первый туалет.

В процессе родов медсестра вместе с врачом контролирует состояние роженицы, определяет степень раскрытия матки, местонахождения головы ребёнка. Также помощница занимается измерением давления и пульса, установлением аппарата для проведения кардиотокографии. Акушерка даёт полезные рекомендации роженице по поводу правильного дыхания или сдерживания потуг в момент неполного раскрытия матки.

Не обойтись без акушерки на втором этапе родов, когда голова новорождённого не выходит, но её уже видно. Во избежание повреждения промежности акушерка слегка замедляет движение головки ребёнка. В момент родов медсестра регулирует направление головы, аккуратно разворачивает малыша и помогает освободить плечи.

Во время прекращения пульсации пуповины, медсестра зажимает её и перерезает (при партнёрских родах, это может сделать отец). Традиционно акушерка показывает младенца матери и прикладывает к груди.

Медсестра моет ребёнка в тёплой воде, чтобы очистить его от слизи и крови. Потом она вытирает его, кладёт на тёплую стерильную пелёнку и переходит к обработке пуповины: надевает на неё зажим, а потом скобу, остаток отрезает. Затем пуповину нужно смазать антисептическим средством и наложить на неё асептическую повязку. Пока педиатр осматривает новорождённого, акушерка и врач ждут, пока отделиться плацента. Если нужно, медсестра помогает женщине опорожнить полость мочевого пузыря катетером.

Другие специалисты

Роль акушерки и врача в родах теперь понятна, однако в родильной палате кроме них присутствую и другие специалисты, роль которых не менее важна.
При родах с обезболиванием в родильном блоке находится анестезиолог и его медсестра. Специалист оценивает состояние беременной, узнаёт о наличии или отсутствии гиперчувствительности к медицинским препаратам. После проведённых исследований врач подбирает наиболее подходящий вид наркоза.

Медсестра, которая постоянно находится рядом с врачом набирает в шприц обезболивающее средство и вводит его внутривенным методом. Потом помощница должна измерить давление у будущей мамы.

Что делает врач при родах? Анестезиолог после обезболивания контролирует состояние роженицы. Он наблюдает за тем, как обезболивающий препарат действует на женщину во время схваток. Также врач принимает решение о добавлении или прекращении введения болеутоляющего средства.

Накануне появления на свет ребёнка в родильной палате появляется педиатр (неонатолог). Этот специалист должен прослушать сердечный ритм, дыхание новорождённого, проверить тонус мышц, рефлексы, цвет кожных покровов. После осмотра педиатр выставляет ребёнку оценку согласно шкале Апгар (оценка 7/8, 8/9 свидетельствует о том, что младенец в здоров). Если у ребёнка отсутствует дыхание, пульс, нарушены рефлексы, то врач немедленно оказывает первую помощь: освобождает верхние воздухоносные пути от слизи, восстанавливает нормальный сердечный ритм или дыхание.

Потом неонатолог принимает решение о том, в каком отделении будет находиться новорождённый. В роддомах старого типа мать и ребёнок находятся в отдельных палатах. Большинство матерей предпочитают рожать в современных роддомах, где они с малышом проживают в одной палате.

Роды на дому

В некоторых случаях женщина рождает вне стен лечебного учреждения. Это может происходить по собственному желанию, из-за стремительных родов или позднего обращения в скорую помощь.
Кто принимает роды на дому? Если женщина решилась на домашние роды, то она заранее приглашает личного акушера-гинеколога или акушерку (или обоих).

Иногда у женщины вынуждена рожать дома или в пути из-за того, что шейка матки раскрывается очень быстро. Стремительные роды опасны и для ребёнка, и для матери, существует риск развития следующих осложнений: травмирование, инфицирование, переохлаждение, кровоизлияние, пневмония у младенца.

Если женщина поздно обращается за медицинской помощью или не желает рожать в медицинском учреждении, то роды принимают специалисты скорой помощи.

Что делает на родах врач, а что акушер? Во время домашних родов специалисты действуют также, как и при родах в больнице. Правда в первом случае риск осложнений или даже смерти ребёнка выше, чем во втором.

Так кто же важнее на родах: врач или акушерка? Гинеколог управляет процессом, принимает важные решения, а акушерка не только является правой рукой врача, но и незаменимой помощницей женщины в момент родов. Именно поэтому оба специалиста важны, они дополняют друг друга и помогают ребёнку благополучно появится на свет.

Напечатать