Через какое время после родов месячные. Как происходит восстановление менструального цикла после беременности и родов

В этой статье:

Вот и настал, наконец, самый долгожданный момент – появление на свет Вашего малыша! Только Вы знаете, как приятно было носить под сердцем этот комочек счастья, оплот любви и надежды, а теперь увидеть его на руках, как символ непрерывности бытия. Помолодевший и обновившийся организм не доставляет неприятностей, единственное, что Вы ждете: когда же восстановится менструационный цикл после родов. Конечно, переносимые в такие дни ощущения – сомнительное удовольствие, но так уж мы запрограммированы.

Менструация своего рода визитная карточка женщины, которая способна указать на наличие патологий и заболеваний. Ее смысл в поддержании питательной среды для комфортного развития и существования оплодотворенной яйцеклетки. Задействованы в этом процессе не только половые органы, но и гормональная система с головным мозгом. Обычно первая менструация появляется через несколько лет после начала роста у девочек груди (признак полового созревания), с 12 по 15 год жизни. Более раннее или позднее начало цикла считается нарушением.

Восстановление проходит постепенно. Менструационный цикл с среднем составляет 28 дней, но в каждом конкретном случае варьируется от 21 до 35 дней. Состоит из трех фаз:

1. Фаза фолликулярная начинается в первый день менструации, длится около 14 дней. Происходит повышенная выработка в яичниках эстрогена, женщина становится раздражительной, чувствует боль в голове и внизу живота.
2. Около трех дней длится овуляторная фаза. В этот период наблюдается максимальное увеличение числа гормонов, под действием которых яйцеклетка высвобождается. У женщин увеличивается половое влечение, ее шансы забеременеть особенно велики.
3. За 12 – 14 дней секреторной (лютеиновой) фазы, матка готовится избавиться от неоплодотворенной яйцеклетки путем отторжения.

Процесс восстановления менструальной функции

Нормализация цикла – залог правильного и успешного функционирования организма после родов. На протяжении 6 – 8 недель после изгнания последа, тело женщины пытается наладить работу органов и внутренних систем на новый лад, на добеременный период. Обратное развитие происходит очень быстро, сократительная деятельность мускулатуры способствует опусканию дна матки ежедневно на 1 см. несколько медленнее проходит этот процесс у ослабленных, старородящих, много родящих, после тяжелых родов.

Яичники терпят существенные изменения, полностью обновляется гормональная функция, созревают фолликулы. Именно в них находятся яйцеклетки.

В период процесса обновления начинают выделяться лохии – послеродовые выделения, образовывающиеся при заживлении внутренней поверхности матки. Их характер изменяется со временем, исходя из степени очищения и заживления матки. Сразу после родов лохии имеют значительную примесь крови, но уже через четыре дня становятся желтовато – розового цвета. К концу второй недели цвет становится светлым, больше практически не видно примесей крови, количество резко уменьшается. Уже на третьей неделе становятся слегка слизистыми, но очень скудными. Прекращается выделение лохий к 5 – 6 неделе.

Сроки полного восстановления цикла после родов индивидуальны у каждой женщины. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то менструация может начаться спустя 6 – 8 недель. У здоровой кормящей матери выделения появятся несколько позже – от нескольких месяцев до года. Это зависит от лактации, в процессе которой вырабатывается особый гормон – пролактин. Стимулируя выработку молока у женщины, он тем самым подавляет в яичниках образование гормонов, способствующих созреванию яйцеклетки. Но как только кормящая мать перейдет на искусственное или смешанное вскармливание, менструация начнет постепенно восстанавливаться.

Не забывайте о средствах контрацепции. Многие женщины ошибочно предполагают, что не смогут забеременеть при отсутствии менструального цикла. Но, зачастую, оплодотворение происходит в первые месяцы после родов. Даже если цикл не начинался.

Первые выделения

Первые выделения после родов имеют «ановуляторный» характер. То есть, яйцеклетка из яичника не выходит. Фолликул зреет, отторгается слизистая оболочка, начинается кровотечение. Последующие циклы становятся полноценными, поскольку менструальные функции полностью восстанавливаются. Гормональная перестройка организма родившей женщины завершается в полном объеме спустя 6 месяцев после окончания лактации.

Первая и последующие менструации могут иметь непривычный характер. Например, полное или частичное исчезновение болей. Объяснить это просто. Боли чаще всего бывают из-за загиба матки. После родоразрешения положение матки несколько меняется, а загиб выпрямляется.

Возможные проблемы и осложнения

Если после завершения лактации на протяжении нескольких месяцев цикл не начался, это серьезная предпосылка для посещения участкового гинеколога. Следует исключить послеродовые патологии.

Не стоит паниковать, если первые несколько месяцев цикл нерегулярный. Менструальный цикл после родов и завершения лактации нормализуется около 6 месяцев. Выделения происходят на протяжении 3 – 5 дней, если же сей период более короткий (1 -2 дня), возникают подозрения о развитии миомы матки или эндометриоза.

Симптомом гинекологических заболеваний считается слишком большое или очень маленькое количество выделений (норма – 50 – 150 мл.). Определяется количество крови следующим образом: в первые дни, когда месячные наиболее обильны, прокладки должно хватать в среднем на 4 – 5 часов. Продолжающиеся подтеки до или после менструации, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Отступлением от нормы считаются продолжительные и сильные боли внизу живота. Кроме того кровотечение обильное, с неприятным запахом. Часто встречается нарушение функции яичников.

Возобновление менструальной функции после кесарева сечения

Роды по средствам кесарева сечения не влияют на время и характер возобновления менструальной функции женщин. Только замедленная инволюция матки (из – за шва на ней), провоцирует более позднее начало менструаций.

Для выработки гормонов и функционирования яичников в правильном режиме, не забывайте о правильном питании, потреблении достаточного количества минералов, микроэлементов и витаминов.

Полезное видео о менструации после родов

Прошел один из самых счастливых и вместе с тем один из самых болезненных моментов, что были в вашей жизни – прошли роды. Теперь у вас на руках сопит маленькое чудо, которое вы любите, о котором будете заботиться еще очень долго. Постепенно жизнь возвращается в привычное русло. А когда начинаются месячные после родов, вы понимаете, что все снова стало как прежде, только в семье вас чуть больше, чем раньше.

Естественно менструация возвращается не сразу после родов – проходит какое-то время. Кого-то эта задержка пугает: если цикл месячных восстановился, значит все хорошо, организм в порядке. Но проходит месяц, два от момента рождения ребенка, а они все не идут и не идут. Неужели что-то случилось?

Не стоит паниковать: первые месячные после родов приходят далеко не сразу, сколько бы вы ни ждали. И на это в организме есть несколько причин, которые рассмотрим далее. А для начала успокойтесь – у вас есть небольшая передышка от этого болезненного процесса, которая дана вам самой матушкой природой. А пока постараемся ответить на несколько вопросов, которые могли у вас возникнуть.

Почему нет месячных?

Чтобы ответить, когда приходят месячные после родов, нужно знать, почему вообще идут месячные. В середине вашего личного, внутреннего месяца, не совпадающего с календарным ни длиной, ни днем начала, в организме созревает яйцеклетка. Затем она должна оплодотвориться, а через 9 месяцев у вас будет ребенок – через это вы прошли.

Если яйцеклетку не оплодотворить, она умрет. А через 2 недели после этого выйдет из организма через половые пути. Это естественный процесс, который каждой женщине известен как обильные месячные. Однако сразу после беременности он не происходит.

Виной всему лактация. Сколько идет она, столько и будет длиться задержка. Дело в том, что во время кормления грудью вырабатывается гормон пролактин. Его основная функция – стимулировать выработку молока, чтобы было чем кормить ребенка. Но есть у него и иное действие: кроме прочего пролактин подавляет циклическую выработку гормонов в яичниках. И не важно, какие частые и обильные месячные были раньше. Яйцеклетка даже не созревает, так что у цикла нет ни малейшего шанса на восстановление.

Нить рассуждений проста: гормоны в яичниках подавляются, яйцеклетка не развивается достаточно, она не готова к оплодотворению, не происходит овуляция, яйцеклетка не отмирает и не выходит. И вот результат: долгая задержка месячных. Но не бойтесь: цикл после родов восстановится. Когда гормона станет чуть меньше, и он перестанет оказывать влияние на яичники, все вернется на круги своя.

Когда ждать менструацию?

Как уже говорилось, основная причина, по которой обильные месячные после родов приходят поздно – это лактация. Поэтому срок, на которые сдвинулась менструация, зависит напрямую от способа кормления:

1. Полностью естественный.

Если вы кормите ребенка грудью постоянно, по одному лишь требованию малыша, значит в вашем организме происходит и будет происходить то же самое, что и у всех женщин, что жили до вас последние несколько тысячелетий. Раньше, когда матери не знали о существовании прикорма для ребенка, единственная еда для новорожденного – молоко на 1-1,5 лет. И все это время у женщин не было месячных.

Поэтому и вы не беспокойтесь: вы будете ждать месячные столько, сколько будете кормить малыша грудью. То есть около года со дня родов, а то и больше.

1. Частично естественный.

В случае если вы кормите ребенка грудью 1-2 раза в день, потому что это полезно или из-за совета врача, первые месячные после родов придут примерно через 16-20 недель от дня родов. Гормон пролактин будет вырабатываться не так сильно, и не будет оказывать такого влияния, как в первом случае, постепенно теряя силу.

1. Слабая лактация

Если вы практически или совсем не кормите ребенка грудью, количество пролактина минимально. Задержка будет небольшой – около 10 недель.

Но помните: это среднестатистические данные. То есть все индивидуально. Если грудное молоко – не основная пища малыша, а прошло уже больше времени, чем говорил врач, не стоит паниковать. Сколько ждать месячные – это чисто индивидуальный вопрос, ответ на который зависит от вашей физиологии. Ваша задержка может отличаться от стандартной на несколько недель.

Что делать, если менструация началась слишком рано?

Если уже в первые недели после родов начались обильные, но не болезненные месячные, можно успокоиться: это не менструация. Это явление, которое называется лохии. Оно естественно и нормально.

Дело в том, что во время родов произошло отделение плаценты в матке. В результате там осталась довольно большая рана. Со временем она заживет, но поначалу она будет вести себя как самая обычная рана: она будет кровоточить. Эти выделения будут медленно выходить из половых путей, потому что другого выхода у них нет. А вам покажется, что начались обильные месячные через месяц после родов. Но это не так.

Идут лохии обычно не очень долго – около месяца. Затем рана внутри затягивается, выделения постепенно светлеют, в них все меньше крови. Постепенно они сходят на нет.

Влияет ли кесарево сечение на цикл?

Конечно же нет. В основе возвращения месячных лежат гормоны. Если вам делали кесарево из-за проблем, вызванных нарушениями в гормональном фоне, это может повлиять и на менструационный цикл после родов. Но гораздо вероятнее, что это не произойдет.

Поэтому не волнуйтесь: рожали вы с помощью кесарева сечения или естественным путем, это не существенно, задержка от этого не зависит.

Когда бить тревогу?

Стоит начать беспокоиться, если прошло больше 2 месяцев после отказа от грудного кормления, а первые месячные после родов все еще не начались. Такая задержка не совсем нормальна. Это может стать следствием каких-то нарушений в гормональном фоне из-за родов или беременности. А с гормонами шутки плохи. Поскорее обратитесь к врачу. Он вас проверит и скажет, необходимо вам лечение или нет. Но ни в коем случае не принимайте никакие гормональные препараты сами. Сколько проблем бывает из-за самолечения, сложно даже посчитать.

Когда начинаются месячные после родов, они не должны стать сильнее. Если у вас раньше были обильные месячные, после появления ребенка они должны ослабнуть. Поэтому если процесс сопровождается сильной болью, которой не было никогда раньше, обратитесь к специалисту. То же самое сделайте, если они не обильные, но странно пахнут.

Можно ли забеременеть, если еще не было месячных?

Вопреки распространенному заблуждению забеременеть можно. Вспомните: месячные – это следствие овуляции. Значит, примерно за 2 недели до начала уже есть готовая, зрелая яйцеклетка, которая может быть оплодотворена. И если в это время её оплодотворить, можно снова попасть в положение.

Проблема в том, что вы сами сказать, что произошла первая овуляция после родов, не можете, ведь месячных еще не было. Поэтому лучше не рисковать, если в ваших планах нет еще одного ребенка.

«Беременность - прекрасное время: 9 месяцев никаких менструаций!» Это, конечно, шутка, но многие молодые мамы и в самом деле вспоминают об этом нюансе беременности с удовольствием. Когда, как и почему менструации появляются вновь, что норма, а что требует обращения к врачу?

Почему во время и после беременности прекращаются менструации

Менструальный (овуляторный) цикл похож на конвейер; в определенный момент в действие вступает нужный гормон, который производит определенное воздействие.

Если же наступила беременность, картина будет несколько иной: концентрация эстрогенов и прогестерона будет сохраняться высокой (последний даже называют «гормоном беременности»). Это необходимо, чтобы расслабить мускулатуру матки, снизить иммунную реакцию организма по отношению к плоду, и выполнить еще много разных «работ», необходимых для успешного протекания беременности. Однако почему же пропадают менструации и во время беременности невозможна новая беременность?

” Как вы заметили, цикл невозможен без первого шага: роста концентрации фолликулостимулирующего гормона. Однако в середине цикла (и во время беременности) его концентрация по принципу «обратной связи» падает из-за роста уровня эстрогенов. В конце цикла (и во время беременности) таким ограничителем становится прогестерон. Наконец, сразу после родов и во время грудного вскармливания выработке ФСГ мешает пролактин - гормон, вызывающей образование молока в молочных железах.

Итак, эти три гормона - эстрадиол, прогестерон, пролактин - сигнализируют организму: сейчас не нужно инициировать новую беременность, мы уже готовимся к беременности/ беременны/ только что родили и должны отдохнуть.

Грудное вскармливание и восстановление менструального цикла

Как вы заметили, в организме кормящей мамы главным «противником» новой беременности становится гормон пролактин. Однако его содержание зависит от частоты стимуляции сосков. Ребенок начинает сосать грудь - выделяется пролактин, стимулируется выработка молока. Чем чаще ребенок берет грудь, тем равномернее выделяется пролактин, тем меньше шансов на то, что уровень ФСГ увеличится до необходимого для запуска овуляторного цикла уровня. Такое отсутствие менструаций называется .

Как менструальный цикл зависит от длительности грудного вскармливания

Если вы по каким-то причинам не кормите малыша грудью, менструальный цикл восстанавливается через 6-8 недель после родов.

Если вы обходитесь без ночных кормлений (например, заранее сцеживаете молоко, и ребенка кормит из бутылочки кто-то из домашних) или докармливаете ребенка молочной смесью, цикл восстанавливается через 3-4 месяца после родов.

Если вы начинаете давать прикорм, цикл восстановится спустя 1-2 месяца после начала прикорма.

Если вы кормите малыша по требованию и не даете прикорм, цикл все равно восстановится спустя 12-14 месяцев после родов.

” Считается, что лактационная аменорея служит естественным противозачаточным средством на протяжении полугода грудного вскармливания (при условии исключительно грудного вскармливания по требованию, с перерывами между кормлениями не более трех часов и ночными кормлениями). После этого времени, даже если вы сохраняете грудное вскармливание в прежнем объеме, вероятность восстановления цикла возрастает, и грудное вскармливание уже не может предохранить вас от новой беременности!

Нормальное соотношение гормонов у разных женщин находится в пределах достаточно широкого диапазона. Поэтому менструальный цикл вполне может восстановиться даже на фоне активного грудного вскармливания. Не стоит опасаться, что это скажется на лактации: количество молока может уменьшаться только в день самой менструации, причем совсем незначительно.

И, напротив, цикл может не восстановиться даже после завершения грудного вскармливания. Если вы прекратили ГВ или значительно сократили число кормлений, а менструации не восстановились спустя три-четыре месяца после этого, обратитесь к вашему лечащему врачу, чтобы выяснить причину проблемы.

” Существует мнение, что у «южных» кареглазых брюнеток менструальный цикл после родов восстанавливается быстрее, чем у «северных» голубоглазых блондинок. Нам не удалось найти ни одного исследования, подтверждающего эту гипотезу, так что ждем ваши наблюдения в комментариях!

Послеродовые выделения и менструация

Все рожавшие женщины знают, что кровянистые выделения из влагалища после родов (лохии) - это норма. Дело в том, что поверхность матки после отделения плаценты можно сравнить с открытой раной: сперва она кровоточит, затем (на третий-четвертый день) выделения начинают напоминать сукровицу, постепенно светлеют, скудными и жидкими.

” Лохии могут выделяться до 6 недель после родов.

Если характер выделений не меняется (спустя несколько дней они по-прежнему остаются кровянистыми), вам нужно как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить причину кровотечения. А вот если послеродовые выделения внезапно меняют характер с бесцветных на кровянистые, то с высокой степенью вероятности можно утверждать, что речь идет о раннем восстановлении цикла.

” Несмотря на бытующие заблуждения, способ родоразрешения никак не влияет на восстановление менструального цикла. После операции кесарева сечения он восстанавливается также, как и после естественных родов.

Беременность без восстановления менструального цикла

Многие женщины опасаются, что новая беременность может наступить незаметно для них, поскольку овуляция не всегда ощущается физически. Такие случаи действительно не редки, однако нередко первый цикл становится ановуляторным, то есть менструальное кровотечение есть, а вот овуляции - нет. При интенсивном грудном вскармливании (а еще при становлении цикла у девочек-подростков и в начале менопаузы) без овуляции может пройти несколько циклов подряд. Это объясняет, почему «беременность без восстановления цикла» все же не столь частое явление, как можно ожидать.

Изменения в менструальном цикле после родов

По сути, каждая менструация - это «микро-роды»: матка сокращается, чтобы избавиться от ненужного эндометрия. Именно поэтому большинство женщин знакомы с менструальными болями - одним они кажутся нестерпимыми, другие описывают свое состояние просто как некомфортное. Однако после родов часть женщин обнаруживает, что их ощущения изменились.

Обычно это бывает при изначальных отклонениях в расположении матки, например, при загибе кпереди. При этом кровь скапливается в полости матки и выделяется с трудом. После родов положение матки может выровняться, и болезненность уйдет.

Однако бывает и наоборот, например, если во время родов в полость матки была занесена инфекция, то даже после полного выздоровления могут остаться последствия в виде болезненных месячных. Наконец, после беременности и родов может измениться гормональный фон. Сегодня одной из причин болезненных менструаций считают высокий (не патологически) уровень эстрогенов.

Периодичность менструаций также может претерпеть изменения. Первые несколько циклов после родов могут быть короче или длиннее обычных, менструации могут прекратиться на какое-то время (месяц или два), потом цикл снова восстанавливается. Когда он стабилизируется, женщина может обнаружить, что вместо 30, к примеру, дней, теперь он длится 26 или, напротив, 32 дня.

” Даже если вас ничего не беспокоит, при восстановлении менструального цикла обязательно посетите своего лечащего врача. Также стоит обратиться к гинекологу, если менструации не появились спустя 12-14 месяцев после родов, а если вы прекратили грудное вскармливание - то спустя 3 месяца после этого дня.

И, разумеется, не забудьте, в каких случаях следует экстренно обратиться за медицинской помощью: в случае возникновения сильных менструальных болей, а также аномальной кровопотери (на протяжении двух и более дней прокладка максимальной емкости промокает менее чем за два часа).

Подготовила Алена Новикова

Как правило, после родов молодая мама занята только здоровьем малыша и уходом за ним. Но постепенно послеродовый стресс проходит, и женщина начинает задумываться о своем здоровье. Особенно ее волнуют вопросы, когда начинаются месячные после родов, как влияет на появление менструации кормление грудью и можно ли повторно забеременеть, если месячные еще не приходили?

Сколько времени проходит до появления первых месячных после родов, очень индивидуально. У одной женщины это может быть месяц-полтора, а у другой – год и более. Все зависит от особенностей организма и того, кормит ли женщина грудью.

Почему нет менструации после рождения малыша

Во время беременности в организме происходят гормональные и физиологические изменения, способствующие нормальному вынашиванию плода, подготавливающие организм к предстоящим родам. Но вот малыш появился на свет, и женский организм снова перестраивает свой гормональный фон, усиливая выработку пролактина. Этот гормон способствует:

• стимуляции выработки грудного молока;
• подавлению работы яичников – из-за этого нет овуляции (созревания яйцеклетки), а значит, нет изменений в эндометрии матки, и месячные не приходят.

Когда могут вернуться менструальные кровотечения

Когда придут месячные после родов, зависит от индивидуальных особенностей женщины, и на это влияет множество факторов. Основные из них:

• общее состояние организма (авитаминоз, хронические болезни, состояние половых органов);
• возраст;
• особенности протекания беременности и родовой деятельности;
• как построен режим сна и отдыха женщины;
• метод вскармливания (грудное или искусственное).

Главной причиной, от которой зависит, через какое время после рождения ребенка должна начаться менструация, является кормление грудью.

Восстановление цикла происходит:

Особенности послеродового менструального цикла

Начавшиеся через определенное время после рождения малыша менструации могут протекать иначе, чем до беременности. Некоторые особенности, которые отмечаются у большинства рожавших:

Какие могут возникнуть послеродовые осложнения

Если малыш родился уже давно, а менструации не наступают или сильно отличаются от тех, которые были до беременности, то следует обратить внимание на свое здоровье. Поводом для врачебного обследования должны послужить такие обстоятельства.

Нет месячных

Это может случиться из-за регулярного кормления грудью и являться физиологической особенностью, а может послужить признаком заболевания половой сферы (эндометриоз, воспалительные процессы яичников) или повторного зачатия.

Важно знать! Восстановление репродуктивной функции еще не означает, что женский организм готов к повторному вынашиванию ребенка. Для полного восстановления необходимо 2-3 года – именно через этот период врачи рекомендуют планировать следующую беременность.

Более раннее зачатие негативно отразится на здоровье матери и ребенка. Мамочкам стоит уяснить, что кормление грудью не всегда является надежным методом защиты от внепланового зачатия, и лучше пользоваться безвредными противозачаточными средствами, иначе есть риск рождения погодков.

Нерегулярная менструация

Если критические дни не становятся регулярными через 2-3 месяца, то причиной могут стать гормональные сбои, послеродовые осложнения или наступившее зачатия.

Обильные кровотечения

Сколько в норме крови теряет женщина во время менструального кровотечения, для каждой определяется индивидуально. Отклонением от нормы у гинекологов принято считать кровянистые выделения, которые продолжаются больше недели. При таких кровотечениях свыше 10 дней женщину госпитализируют для обследования.

Женская репродуктивная система устроена очень тонко, она чутко реагирует на внутренние гормональные изменения и на происходящее вокруг (стрессы, переутомление, неправильное питание). В случае, если месячные не пришли вовремя, стоит пойти к врачу, ведь это может быть как естественной послеродовой реакцией, так и признаком развития заболеваний.

Отдельные моменты

Современная женщина может принимать гормональные контрацептивы, что влияет на общий фон. Беременность и роды тоже часто проходят на фоне медикаментозной терапии, что отражается на эндокринной системе.

Гинекологи считают, что у рожавшей женщины невозможно определить, через сколько недель должны начаться месячные, этот процесс устанавливается индивидуально.

Нормой считается наступление критических дней как через 2 месяца, так и через год, но все же стоит внимательно следить за своим организмом и, если есть подозрение на патологию, немедленно обращаться к врачу.

Только гинеколог при помощи клинико-лабораторных исследований может определить, есть ли серьезное заболевание, или происходящие процессы являются вариантом нормы.

Одним из вопросов, которые часто возникают у женщин после родов, является вопрос о том, когда в норме должен восстанавливаться менструальный цикл , и с чем связано либо раннее, либо позднее наступление месячных после родов.

Если говорить о тех нормах, которые были изначально введены природой для женщины, то многие специалисты утверждают, что нормально отсутствие месячных в течение всего периода грудного вскармливания ребенка. Однако повторим – это изначальная установка, заложенная в те времена, когда матери кормили детей не до полугода иди года, как в наше время, а до двух-трех лет, то есть до тех пор, пока малыш не мог перейти на полноценную взрослую пищу.

Детское питание, а вместе с ним и раннее введение прикорма - это изобретение относительно недавнего прошлого. До этого в течение тысячелетий существования человеческого рода ребенок рождался только естественным путем, питался исключительно материнским молоком, причем, конечно, без всякого режима, а, как бы мы теперь сказали, по требованию . И на протяжении всего этого длительного периода месячных у женщины не было – это и есть физиологическая норма, на которую ориентирована эндокринная система женщины.

Однако в последние десятилетия по ряду причин эта норма оказалась сбитой. В частности, этот сбой связан с активным использованием женщинами гормональных препаратов для контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны, и многими другими факторами.

Кроме того, раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на более раннее восстановление месячных после родов. Не говоря о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после родов.

Итак, посмотрим, каким же образом восстанавливается после родов репродуктивная функция женщины, а значит, и месячный цикл.

Во время беременности и родов многие системы в организме женщины претерпевают достаточно серьезные изменения. На их восстановление, как правило, требуется 6-8 недель. Однако для гормональной системы и молочных желез этот срок увеличивается за счет лактации.

В послеродовом периоде эндокринная система женщины, под воздействием гипофиза («дирижера эндокринной системы»), начинает активно вырабатывать гормон пролактин, "молочный гормон". Пролактин стимулирует выработку молока у родившей женщины и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике. Эта функция пролактина и приводит к тому, что яйцеклетки женщины не созревают и овуляции, то есть выхода яйцеклетки из яичника, не происходит. А если не происходит овуляции , то не наступают и месячные.

Так как восстановление месячных – это в первую очередь гормональный процесс, его скорость связана со скоростью восстановления гормонального фона женского организма после родов. А эта скорость зависит, прежде всего, от того, как проходит грудное вскармливание.

• Если ребенок находится на полностью естественном, то есть грудном вскармливании и получает только грудное молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончанию периода лактации.
• Когда мама вводит прикорм, то есть ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, то менструация может наступить и до окончания лактации.
• Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то менструации у мамы обычно восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов.
• Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные, восстанавливаются еще раньше, примерно на 10-12-й неделе после родов.

Заметим, что настолько явно срок восстановления месячных зависит именно от способа кормления ребенка, а не то того, как проходили роды, как считают многие молодые мамы. И после родов через естественные родовые пути, и после кесарева сечения восстановление менструального цикла может произойти позже или раньше, в зависимости от способа вскармливания.

Иногда молодых мам вводят в заблуждение кровяные выделения из половых путей в первые недели после родов. Они действительно похожи на менструальные выделения, но при этом имеют совершенно другую природу.

Это так называемые лохии – выделения из матки. Дело в том, что после отделения плаценты от стенки матки во время родов, на стенке матки формируется обширная раневая поверхность, по сути своей – просто открытая рана. И естественно, что она кровоточит. Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем лохии становятся серозно-сукровичными, потом их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до 6-8-й недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится ребенок.

После прихода первой настоящей менструации после родов можно говорить о начале восстановления менструального цикла. У многих женщин возобновившийся после родов месячный цикл сразу же становится регулярным, однако возможно и установление менструального цикла в течение первых 2-3 циклов. В это время менструации могут быть нерегулярными, приходить раньше срока или с задержкой. Однако после первых 2-3 менструаций месячный цикл должен стать регулярным.

Если же этого не произошло, то женщине необходимо обратиться к гинекологу, потому что такие симптомы могут быть свидетельством возникновения воспалительных процессов внутренних половых органов, эндометриоза и даже опухолей матки и яичников.

Среди женщин бытует мнение о том, что если до родов менструации были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема должна исчезнуть. В самом деле, часто после родов характер менструации меняется.

Месячные после родов могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными. Дело в том, что болезненность месячных, как правило, бывает вызвана загибом матки, который затрудняет отток менструальной крови. Во время родов загиб матки, естественно, исчезает, изменяется взаиморасположение органов в брюшной полости, в результате чего положение матки становится более физиологичным и болезненные ощущения при менструации исчезают.