Цефотаксим: инструкция по применению таблеток и уколов. Антибиотик 'Цефотаксим'. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты

Медикамент причисляют к разряду действенных антибиотиков нового поколения. Препарат имеет широкий спектр действия на многие микроорганизмы и бактерии, в связи с этим его можно использовать при лечении болезней во многих сферах медицины. Более того, Цефотаксим является не только эффективным медикаментозным веществом, но и еще намного безопасней, по сравнению с антибиотиками аналогичного действия. Если задаваться вопросом, можно ли применять цифотаксим детям, то специалисты утверждают, что медикамент полностью подходит для малышей, начиная с 1 недели жизни.

Показания к применению

• Инфекционные болезни дыхательной системы и ЛОР- заболевания
• Мочеполовые инфекции
• Недуги опорно-двигательного аппарата инфекционного характера
• Кожные инфекции
• Абдоминальные инфекции
• Инфекционные раны и ожоги
• Сальмонеллезы.

Помимо этого, уколы Цефатоксима используют в предупредительных целях после операций в хирургии и гинекологии. Также Цефотаксим назначают при лечении инфекционных патологий, возникших на фоне нарушения работы иммунной системы.

Состав препарата

В виде активного вещества выступает безводный цефотаксим, дополнительные компоненты отсутствуют.

Лечебные свойства

Цефотаксим оказывает бактерицидный эффект, активно воздействует по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, проявляет устойчивость к другим антибиотикам. После приема моментально всасывается и достигает максимальной плотности в течение получаса. В основном выводится через почки, в старшем возрасте период выведения более длительный.

Формы выпуска

Средняя цена: 600 руб за упаковку

Медикамент представлен сухим порошком, белого цвета, в виде таблеток не выпускается. Рассчитанный для в/в или в/м практики. Отпускается в прозрачных флаконах из стекла по 500 мг и 1 г, которые находятся в картонной упаковке, с инструкцией на русском языке.

Способ применения

Медикамент используют внутривенно и внутримышечно, как взрослым, так и детям.

При патологиях, носящих неосложненный характер, колют или капают лекарство по 1г через 2 раза в день.

При инфекционных болезнях средней тяжести, например при ангине, дозировка 1-2 г 2 раза в сутки.

Во время терапии тяжелых инфекционных недугов лекарство следует колоть по 2 г 4-6 раз в день. Суточная дозировка составляет не больше 12 г.

Продолжительность лечебного курса определяют индивидуально.

При проведении хирургических операций проводят одноразовое введение, если необходимо укол повторяют.

Цефотаксим детям назначается зависимо от возраста и веса ребенка, насколько необходимо использование препарата решает врач. Для новорожденных доза не превышает 50 мг/кг 2 раза в сутки. Детям от одной недели до 1 месяца прописывают по 50мг/ кг через 7-8 часов. Малышам старше 2 лет, вводят по 50-180мг/кг 4-6 раз в сутки. В тяжелых случаях по усмотрению врача дозировку могут увеличивать. Сколько дней принимать медикамент определяют специалисты.

Как разводить Цефотаксим:

Для внутривенного введения лекарство смешивают со специальной стерильной водой и медленно инъецируют в вену.

Для внутривенных инфузий средство совмещают со специальным растворителем, используя раствор натрия хлорида или же глюкозу. Разведенное лекарство капают на протяжения часа.

Чтобы колоть внутримышечные уколы Цефотаксим разводят с новокаином или лидокаином, для этого на 1 г порошка необходимо 4 мл новокаина или же лидокаина.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности инъекции Цефотаксима противопоказаны. Если возникает вопрос, возможно ли при кормлении грудью использовать цифотаксим, то лучше всего за консультацией обратиться к специалистам. Как правило, в период лактации лекарство лучше не употреблять. В случае необходимости его использования, кормление рекомендуют отменить.

Противопоказания и меры предосторожности

Проводить инъекции Цифотаксимом запрещено при таких показаниях:

• Беременность
• Внутримышечное введение детям до 2, 5 лет
• Чрезмерная восприимчивость к веществам медикамента.

Принимать антибиотик пациентам с хронической почечной недостаточностью и больным с язвенным колитом полагается очень аккуратно.

В первые дни после уколов препарата, может возникнуть псевдомембранозный колит, сопровождающийся сильным поносом. При этом антибиотик не отменяют, а параллельно назначают необходимое лечение.

В определенных случаях на начальной стадии лечения может отмечаться повышение температуры.

У людей с высокой восприимчивостью к пенициллинам, возможно возникновения аллергии на инъекции медикамента.

Если терапия длится больше 10 дней, полагается вести наблюдение за показателями крови.

При лечении категорически запрещено принимать алкоголь. Так как он может повлиять на развитие побочных реакций, а также вызвать приступ тахикардии, сильные рвоты, понижение АД, отечность кожи и пр.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме с нефротическими медикаментами, следует вести контроль над работой почек.

Не допускается совместимость с другими антибиотиками, в одном шприце или капельнице.

Цефотаксим медленно выводится, если его совмещать со средствами, блокирующими канальцевую секрецию.

Возникает риск появления кровотечений при совместном назначении с НПВС.

Побочные эффекты

Среди нежелательных чаще всего зафиксированы такие реакции:

• Со стороны ЦНС: головные боли, головокружения, расстройство координации, судороги, скачки АД
• Со стороны мочеполовой системы: расстройство работы почек, застой мочи, появление молочницы
• Со стороны пищеварительного тракта: приступы тошноты и рвоты, боли в животе, расстройство стула, вздутие, дисфункция печени, различного рода колиты и пр
• Со стороны кровеносной системы: развитие анемии, лейкопения, тромбоз
• Со стороны сердца и сосудов: после инъекции в вену при быстром введении возможно развитие аритмии, которая может нести опасность для жизни.

Кроме этого, Цефотаксим может вызвать аллергическую реакцию, которая чревата высыпаниями на коже, зудом, спазмом бронхов. После введения антибиотик также может спровоцировать анафилактический шок и ангионевротический отек. Среди местных проявлений нередко возникает болезненность в месте внутривенного или внутримышечного введения. При лабораторных показателях после уколов данного антибиотика можно заметить изменения в крови.

Передозировка

При превышении дозировки возможны следующие проявления:

• Судороги
• Развитие энцефалопатии, при диагнозе почечная недостаточность
• Тремор
• Признаки лихорадки
• Временная потеря слуха
• Нарушение координации.

Условия хранения

Хранить Цефотаксим можно при комнатной температуре не больше 2 лет. Срок годности 2 года, после его истечении использовать медикамент запрещено.

Аналоги

Кефотекс

Джепапк Интернейшенл, Индия
Цена от 150 до 250 рублей

Кефотекс – современный антибиотик нового поколения. Назначается при многих бактериальных инфекциях, в урологии и гинекологической практике, при инфекциях дыхательных путей, сепсисе, ожогах и гнойных ранах. Также он эффективен при ЛОР – патологиях, в особенности при ангине, недугах ЖКТ, кожных инфекциях. Форма препарата – порошок белого цвета, предназначенный для приготовления раствора.

Плюсы:

• Широкий спектр воздействия
• Быстрый эффект
• Можно использовать в педиатрии.

Минусы:

• Немало побочных эффектов
• Болезненность в месте введения.

Роцефин

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд., Швейцария
Цена от 500 до 800 рублей

Роцефин — швейцарский медикамент, в роли активного компонента выступает цефтриаксона динатревая соль. Производится в виде порошка, продается с дополнительным раствором – лидокаином. Прописывают при инфекционных болезнях, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями. Хорошо всасывается, не совместим с алкоголем. Рекомендуют использовать не больше 7-10 дней, приобрести можно по рецепту.

Плюсы:

• Повышенная степень очистки
• Быстро выводится из организма
• Очень эффективен.

Минусы:

• Высокая цена
• Противопоказан при беременности и лактации.

Фармакологическая группа: антибиотики
Систематическое (ИЮПАК) наименование: (6R,7R,Z)-3-(ацетоксиметил)-7-(2-(2-аминотиазол-4-ил)-2-(метоксиимино)ацетамидо)-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло окт-2-ен-2-карбоновая кислота
Торговые наименования Claforan; Cefatam (LGls)
Юридический статус: отпускается только по рецепту
Применение: внутривенное
Метаболизм: печень
Период полураспада: 0,8-1,4 часов
Выведение: 50-85% почечное
Формула: C 16 H 17 N 5 O 7 S 2
Мол. масса: 455,47 г/моль

Цефотаксим является цефалоспориновым антибиотиком третьего поколения. Как и другие цефалоспорины третьего поколения, он обладает широким спектром активного действия против грамположительных и грамотрицательных бактерий. В большинстве случаев, препарат считается эквивалентным Цефтриаксону с точки зрения безопасности и эффективности.

Механизм действия

Цефотаксим ингибирует синтез клеточной стенки бактерий путем связывания с одним или несколькими из пенициллин-связывающих белков (ПСБ). Это ингибирует последний шаг транспептидации синтеза пептидогликана в бактериальных клеточных стенках, препятствуя, таким образом, биосинтезу клеточной стенки. Бактерии, в конечном итоге, лизируют из-за продолжающейся активности автолитических ферментов клеточной стенки (автолизины и муреин гидролазы) при задержке формирования клеточной стенки. Цефотаксим, как и другие β-лактамные антибиотики, не только блокирует деление бактерий, в том числе цианобактерии, но также блокирует деление цианнелл, фотосинтетических органелл Glaucophytes и деление хлоропластов мохообразных. Тем не менее, препарат не оказывает никакого воздействия на пластиды высокоразвитых сосудистых растений. Это поддерживает эндосимбиотическую теорию и указывает на эволюцию пластидного разделения у наземных растений.

Спектр чувствительности бактерий

Цифотаксим применяется для лечения широкого спектра заболеваний, связанных с активностью бактерий, вызывающих инфекции костей, ЦНС, кожи и нижних дыхательных путей. Известные разновидности включают стрептококк, стафилококк, энтерококк и эшерихию. Ниже представлены данные о восприимчивости нескольких микроорганизмов, обладающих медицинской значимостью.

Гемофильная инфекция: ≤ 0,007 мкг/мл - 0,5 мкг/мл Золотистый стафилококк: 0,781 мкг/мл - 172 мкг/мл Пневмококк: ≤ 0,007 мкг/мл - 8 мкг/мл

Клиническое применение

Цефотаксим используется при инфекциях дыхательных путей, кожи, костей, суставов, мочеполовой системы, мозговых оболочек и крови. Как правило, он обладает широким спектром активности против большинства грамотрицательных бактерий, за исключением Pseudomonas. Она также эффективен в отношении большинства грамположительных кокков, кроме энтерококка. Он обладает умеренной активностью против анаэробного организма Bacteroides fragilis. При менингите, Цефотаксим пересекает гематоэнцефалический барьер лучше, чем Цефуроксим.

Цефотаксим: инструкция по применению

Инфекции нижних дыхательных путей, в том числе пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (с пониженной чувствительностью к пенициллину), E. coli, Klebsiella spp., H. influenzae (в том числе ампициллин-резистентные штаммы), P. mirabilis, S. marcescens i Enterobacter spp. Инфекции мочевыводящих путей, вызванные, в частности, Citrobacter SPP, Enterobacter SPP, E. coli, Klebsiella SPP, P. mirabilis, Proteus vulgaris, M. morganii, Providencia rettgeri i S. marcescens.. Случаи гонореи без осложнений, в том числе вызванные штаммами гонококков, продуцирующих пенициллиназу. Инфекции в области малого таза, в том числе вызванные E.coli, P. Mirabilis, анаэробными кокками - Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp., а также некоторыми штаммами Bacteroides SPP, в том числе B. fragilis, Clostridium spp. Сепсис и / или бактериемия, вызванная, в частности, штаммами E.coli, Klebsiella SPP, S. marcescens. Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные E.coli, Enterobacter SPP, Klebsiella SPP, P. Mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Pseudomonas SPP, S. marcescens, Bacteroides spp. и анаэробными кокками - Peptostreptococcus spp. i Peptococcus spp. Внутрибрюшные инфекции, включая перитонит, вызванный E.coli, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp. Инфекции костей и суставов, в том числе, вызванные штаммами H. influenzae, Streptococcus spp., P. mirabilis. Инфекции ЦНС, включая менингит, вызванный N. meningitidis, H. influenzae, S. pneumoniae, K. pneumoniae i E. coli. Профилактика инфекций в послеоперационный период, многочисленные исследования показали, что ее эффективность не превышает эффективности профилактики с применением цефалоспоринов I поколения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам. С осторожностью следует назначать пациентам с аллергией на пенициллин, в связи с возможностью развития кросс-реакции, при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при колите), пациентам пожилого возраста или пациентам с почечной недостаточностью. Цефотаксим следует с осторожностью применять у пациентов, параллельно принимающих аминогликозидные антибиотики или сильнодействующие диуретики. Детям в возрасте до 2-х месяцев препарат вводят только внутривенно

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим проявляет синергическое действие с аминогликозидными антибиотиками, ванкомицином, антикоагулянтами (производными кумарина). Пробенецид, азлоциллин и мезлоциллин существенно удлиняют время его действия. При инфекциях с участием анаэробов необходимо применять в комбинации с метронидазолом или клиндамицином. Нельзя смешивать с аминогликозидными антибиотиками, метронидазолом, бикарбонатом натрия в связи с несовместимостью. Растворы цефотаксима нельзя смешивать (например, в одном шприце) с растворами аминогликозидов, а в случае одновременного применения инъекции этих препаратов необходимо вводить в разные места. Во время применения цефотаксима возможны ложноположительные результаты редукционных проб на наличие глюкозы в моче. При серологических исследованиях результат теста Кумбса может быть ложноположительным.

Цефотаксим: побочные эффекты

Местные реакции: флебит после внутривенного введения, боль в месте инъекции, уплотнение и болезненность после внутримышечной инъекции; повышенная чувствительность: сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, лихорадка; желудочно-кишечные расстройства: диарея, иногда тошнота и рвота, очень редко псевдомембранозный колит; временное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение уровня креатинина в сыворотке крови; изменения состава крови: гранулоцитопения, лейкопения, эозинофилия, нейтропения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения; головная боль; суперинфекция, вызванная Candida (воспаление слизистой оболочки влагалища). В случае передозировки, особенно у больных с почечной недостаточностью, существует риск развития обратимой энцефалопатии. Симптоматическое лечение. Можно применить гемодиализ или перитонеальный диализ.

Цефотаксим: дозировка

Внутримышечно или внутривенно Взрослые и дети в возрасте 12 лет: 2 г в сутки в 2 введения, умеренные и тяжелые инфекции 3-6 г в сутки в 3 введения, при тяжелых инфекциях, требующих применения более высоких доз, например, при сепсисе 6-8 г в сутки в 3-4 введения в/в, при угрожающих жизни инфекциях внутривенно 12 г в сутки в 6 введений. При гонорее одноразово 1 г внутримышечно. Максимальная доза - 12 г в сутки. Дети. Недоношенные дети и младенцы в возрасте до 7дней – в/в 50-100 мг / кг массы тела в сутки в 2 введения. Младенцы в возрасте от 7 дней до 1 месяца – в/в 75-150 мг / кг массы тела в сутки в 3 введения. Младенцы старше 2 месяцев и дети в возрасте до 12 лет: дети с массой тела менее 50 кг внутримышечно или внутривенно 50-180 мг / кг массы тела в сутки в 4-6 введений. Более высокие дозы следует применять при тяжелых инфекциях, в том числе при менингите; у детей с массой тела больше, чем 50 кг обычно применяют такую же дозу, как и у взрослых. Максимальная доза составляет 12 г в сутки. Детям в возрасте до 2,5 лет нельзя вводить растворы препарата с лидокаином. В качестве профилактики 1 г за 30-90 мин до операции. В зависимости от показаний дозу можно повторно ввести через 6 и 12 часов. У лиц с клиренсом креатинина 5-20 мл / мин рекомендуется снизить дозу наполовину; при клиренсе <5 мл / мин вводить 0,5 г через каждые 12 часов.

Доступность:

Цефотаксим применяется для лечения бактериальных инфекций тяжелого течения, вызванных чувствительными микроорганизмами: инфекции ЦНС (менингит); инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов; мочевыводящих путей; инфекции костей и суставов; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции органов малого таза; хламидиоз; гонорея; инфицированные раны и ожоги; перитонит; сепсис; абдоминальные инфекции; эндокардит; болезнь Лайма (боррелиоз); сальмонеллезы; инфекции на фоне иммунодефицита. Препарат также применяется для профилактики инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на ЖКТ). Препарат отпускается по рецепту.

Примечания

Рекомендуется контролировать функцию почек у тяжелобольных пациентов, принимающих антибиотик в больших дозах. У пациентов, принимающих цефотаксим в течение более 10 дней, следует контролировать морфологию крови.

К сожалению, часто болезнь застигает нас врасплох. Никто не застрахован, например, от ангины или гриппа, осложнённого бронхитом или пневмонией. В большинстве случаев такие заболевания лечатся при помощи антибактериальных средств, по- простому, антибиотиков. Врач прописывает лекарство, и сразу возникает вопрос, а безопасно ли оно? Можно ли применять выписанный препарат детям и беременным? Из множества антибиотиков, которые предлагают нам аптечные сети, медики, чаще всего, назначают Цефотаксим уколы, причём всем, без разбора. Как препарат действует на организм и каковы его побочные действия? На все заданные вопросы хотелось бы получить исчерпывающие ответы.

Что такое Цефотаксим и каков принцип его действия

Что такое Цефотаксим

Цефотаксим - современное полусинтетическое антибактериальное средство, относящееся к группе цефалоспоринов 3 поколения . Антибиотик способен бороться с огромным количеством видов бактерий и вирусов, которые не берут препараты пенициллиновой группы, аминогликозиды, сульфаниламиды и другие антибактериальные лекарства. Работает он, блокируя стенки клеток микроорганизмов. Эффективность его направлена, в основном, на уничтожение грамотрицательных бактерий, к которым относится всем известная кишечная палочка.

Если лекарство вводят внутримышечно, то максимально оно концентрируется в кровяной плазме спустя полчаса, а при внутривенном введении и того быстрее - в течение 5 минут. Быстро связываясь с белками, находящимися в плазме, препарат достигает наилучшего антибактериального эффекта через 12 часов. Ещё Цефотаксим имеет свойство хорошо накапливаться в тканях, имеющих воспалительные процессы, а также в костной ткани, сердечной мышце, подкожной жировой клетчатке, желчном пузыре и кожных покровах. Он может свободно проникать и в жидкости человеческого организма, такие, как спинномозговую, плевральную, синовиальную и др. Средство почти не повреждает печень и выводится практически полностью (на 90%) с мочой. При внутримышечном введении период полувыведения его составляет 90 минут, а если имели место внутривенные манипуляции, то через час.

При каких заболеваниях применяют уколы

Судя по инструкции об использовании, уколы Цефотаксим имеют достаточно широкий спектр применения. Их назначают при:

• Многочисленных инфекционных болезнях (пневмонии, бронхите, плеврите, различных абсцессах);
• ЛОР-заболеваниях (ангине, отите, гайморите и др.);
• Инфекциях почек (например, пиелонефрите);
• Бактериальном менингите;
• Перитоните, заражениях крови и воспалении внутренней оболочки сердца (эндокардите);
• Инфекциях костной ткани, брюшной полости, кожных покровов и других мягких тканей;
• Гинекологических инфекциях;
• Гонорее;
• Болезни Лайма;
• Инфицированных ожогов и ран.

В профилактических целях уколы используют в постоперационный период в целях избежания инфекционного поражения.

В каком виде выпускают Цефотаксим и какой состав он имеет

Формы выпуска

Антибиотик продают в герметично укупоренных пузырьках. Выпускается он исключительно в виде белого порошка, предназначенного для приготовления раствора для инъекций. В аптеках препарат отпускается поштучно или в картонной упаковке по 5, 40 и 50 флаконов. В таблетках лекарство не выпускают.

В каждой ампуле содержится 0,5 или 1,0 грамм активного компонента (цефотаксима натриевой соли).

Как делают раствор антибиотика в домашних условиях

Лучше всего, если уколы антибиотика вам будут ставить в медицинском учреждении или приходящий медработник, но не всегда есть такая возможность. Можно научиться самостоятельно готовить раствор для уколов и самим же их делать. В этом нет ничего сложного.

Уколы Цефотаксима являются достаточно болезненными, поэтому, их разбавляют обезболивающей жидкостью - лидокаином. Для приготовления раствора на одну инъекцию потребуется:

• 2% раствор лидокаина - 2 мл;
• Вода для инъекций - 2 мл;
• Ампула Цефотаксима - 1,0 гр;
• Шприц одноразовый - 5 мл;
• Спирт медицинский;
• Стерильная вата;
• Пилочка для ампул, если вода для инъекций и лидокаин находятся в стеклянных ампулах.

Предварительно руки, все ампулы и пузырьки протираем ваткой, смоченной в спирте или спиртосодержащей жидкости, например, борном спирте. Пилочкой для стекла подпиливаем ампулы с водой и лидокаином, открываем их и ставим на стол. Отгибаем клапан у пузырька с антибиотиком и также протираем спиртом резиновую крышку. Далее, достаём из упаковки шприц, не касаясь руками острия иглы, надеваем её на носик, берём ампулу с лидокаином и втягиваем её содержимое в шприц. Затем, иглу втыкаем в резиновую пробку пузырька с лекарством и выдавливаем туда обезболивающее. Тоже самое проделываем и с водой для инъекций.

Помните, что между проведениями манипуляций шприц кладут на стол так, чтобы игла находилась навесу и не касалась никаких предметов, и самого стола. Теперь пузырёк с антибиотиком необходимо хорошенько взболтать, чтобы все ингредиенты смешались до однородного состояния. Далее, опять берём шприц и втягиваем в него получившийся раствор, чуть встряхиваем, чтобы весь воздух, имеющийся в нём, подошёл к носику, и медленно выпускаем его, нажимая на поршень шприца. Как только воздух выпустили, можно ставить укол.

Как поставить внутримышечный укол самостоятельно

Если вы решили делать инъекции самостоятельно, то ягодицу необходимо разделить на четыре части и втыкать шприц в верхнюю правую часть правой ягодицы или в верхнюю левую - левой. Шприц втыкают аккуратно, не загоняя иглу целиком, предварительно обильно протерев кожу спиртовой ваткой. Раствор вводят медленно. После введения, той же ваткой массируют то место, куда был поставлен укол, чтобы лекарство разошлось, не образовав шишки. Вот и всё.

Внутривенное введение ни в коем случае нельзя делать самостоятельно, а нужно обратиться к специалисту.

Дозировка

Дозу укола назначает лечащий врач, в зависимости от присутствующего заболевания и его тяжести, а также массы тела пациента и его возраста, но в большинстве случаев, согласно инструкции по использованию уколов Цефотаксима, препарат вводят внутримышечно или внутривенно один раз в сутки по 1 гр, при необходимости инъекции делают дважды в день. Максимальная стандартная доза введения - 1 гр. В тяжёлых случаях дозу увеличивают до 2 гр.

Детям дозировку рассчитывают, исходя из их веса.

В каких случаях противопоказан Цефотаксим

Уколы препарата противопоказаны при:

• Непереносимости Цефотаксима, возникновении аллергических проявлений;
• Первом триместре беременности;
• Кровотечениях;
• Наличии острого колита.

Осторожно лекарство применяют при лечении новорожденных детей, и пациентов с тяжёлыми патологиями печени и почек.

Применение во время беременности и грудном вскармливании

Женщинам в положении уколы Цефотаксима назначают при наличии различных инфекций во втором и третьем триместрах беременности. В первом - лекарство категорически запрещено использовать, так как в этот период происходит формирование всех жизненно важных органов у плода.

Если уколы назначают кормящей маме, то ей стоит отказаться от кормления грудью.

Беременным применять препарат разрешается только строго по назначению лечащего доктора и под его наблюдением.

Использование Цефотаксима в детском возрасте

Как было сказано выше, уколы Цефотаксима можно использовать при лечении даже грудных детей, но стоит помнить, что препарат дольше задерживается в детском организме, чем у взрослого человека, поэтому лечение стоит проводить с большой осторожностью и строго под наблюдением педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Особенно, когда это касается вашего грудного ребёнка.

Какие могут быть побочные явления при использовании антибиотика

Цефотаксим уколы могут вызвать побочные эффекты, которые проявляют себя в виде:

• Аллергических проявлений (сыпей, крапивницы, лихорадки, отёка Квинке и др.);
• Рвоты, тошноты, болей в брюшной полости, нарушений стула, желтухи, колита и т. п.;
• Изменений в составе крови;
• Головных болей;
• Болевых ощущений в месте укола;
• Интерстициального нефрита;
• Гемолитической анемии.

При проявлении побочных явлений, применение препарата стоит прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка лекарством может проявить себя:

• Судорогами;
• Лихорадкой;
• Энцефалопатией (при заболевании почек);
• Временной потерей слуха;
• Дискоординацией движений.

При отравлении препаратом следует срочно обратиться за помощью к медикам.

Как лекарство взаимодействует с другими медикаментами

При назначении врачом уколов Цефотаксима, стоит ему сообщить о других, используемых вами, лекарственных средствах, чтобы доктор скорректировал правильно лечение антибиотиком, так как его нельзя совмещать с некоторыми медикаментозными препаратами:

• Мочегонными средствами;
• Лекарствами, снижающими кальциевую секрецию, например, Пробенецидом;
• Антикоагулянтами;
• Антиагрегантами.

Совместимость с алкоголем

Совместимость с алкоголем

Данный антибиотик несовместим с алкоголем. При употреблении спиртного одновременно с лечением препаратом могут возникнуть явления, проявляющие себя:

• Тахикардией и нарушениями сердечного ритма;
• Резким понижением артериального давления и даже коллапсом;
• Отёком Квинке;
• Состоянием страха;
• Психическими расстройствами;
• Рвотой;
• Тяжёлыми поражениями печени.

Были зафиксированы случаи со смертельным исходом, когда пациенты кололи уколы в состоянии алкогольного опьянения.

Цена

В аптеках продают Цефотаксим уколы по цене от 24 до 45 рублей за флакон дозировкой 1,0 гр поштучно. Разница в цене зависит от региона и предприятия производителя. Упаковка из 50 штук стоит около 900 рублей, а из 5 флаконов - 120 рублей.

Какие существуют аналоги уколов Цефотаксима

У препарата существует множество аналогов, самые популярные из них:

Особые указания

Нужно помнить о том, что антибактериальные препараты, исцеляя основное заболевание, убивают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз. Чтобы этого не произошло, во время лечения антибиотиками, стоит параллельно принимать такие средства, как Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ, Хилак Форте и др., а также стоит придерживаться строгой диеты, включающей в себя кисломолочные продукты - йогурты, кефир, ряженку, желательно домашнего изготовления, используя специальную закваску, которая добавляется в домашнее молоко, так как от магазинных продуктов пользы мало.

Линекс Бифидумбактерин Бификол
Бифиформ Хилак Форте

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефотаксим . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефотаксима в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефотаксима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Разведение (на воде или новокаине) и действие антибиотика.

Цефотаксим - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (протей), Providencia spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% - в виде метаболитов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

• инфекции ЦНС (менингит);
• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции органов малого таза;
• абдоминальные инфекции;
• перитонит;
• сепсис;
• эндокардит;
• гонорея;
• инфицированные раны и ожоги;
• сальмонеллезы;
• болезнь Лайма;
• инфекции на фоне иммунодефицита;
• профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг, 500 мг и 1 грамм порошка для разведения в воде для инъекций или на новокаине.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно (в капельнице) и внутримышечно.

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей - в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее - в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести - в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите - в/в по2 гкаждые 4-8 ч, максимальная суточная доза -12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении - в момент наложения зажимов на пупочную вену - в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы - дополнительно по 1 г.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели- в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели - в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг - в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза - 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для внутривенной инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для внутривенной инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии - 50 - 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина (новокаина).

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение функции почек;
• олигурия;
• тошнота, рвота;
• диарея или запоры;
• метеоризм;
• боль в животе;
• дисбактериоз;
• стоматит;
• глоссит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену;
• повышение концентрации мочевины в крови;
• положительная реакция Кумбса;
• флебит;
• болезненность по ходу вены;
• болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
• крапивница;
• озноб или лихорадка;
• сыпь;
• кожный зуд;
• бронхоспазм;
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Противопоказания

• беременность;
• детский возраст до 2.5 лет (для внутримышечного введения), с осторожностью у новорожденных;
• повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение во 2 и 3 триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что после внутривенного введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.

Применение у детей

С осторожностью применяют цефотаксим у новорожденных.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и "петлевых" диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Аналоги лекарственного препарата Цефотаксим

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Интратаксим;
• Кефотекс;
• Клафобрин;
• Клафоран;
• Клафотаксим;
• Лифоран;
• Оритакс;
• Оритаксим;
• Резибелакта;
• Спирозин;
• Такс-о-бид;
• Талцеф;
• Тарцефоксим;
• Тиротакс;
• Цетакс;
• Цефабол;
• Цефантрал;
• Цефосин;
• Цефотаксим Лек;
• Цефотаксим натрия;
• Цефотаксим Сандоз;
• Цефотаксим Виал;
• Цефотаксима натриевая соль.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Цефотаксим: инструкция по применению

Состав

Каждый флакон содержит действующее вещество Цефотаксим - 0,5 или 1,0 г (в виде цефотаксима натриевой соли).

Описание

Белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

Показания к применению

Бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции центральной нервной системы (менингит), дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей, органов малого таза, гонорея, инфицированные раны и ожоги, перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции, эндокардит, болезнь Лайма (боррелиоз), сальмонеллезы, инфекции на фоне иммунодефицита, профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на желудочно-кишечном тракте).

Беременность и период лактации

Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, период лактации, детский возраст - до 2,5 лет (для внутримышечного введения).

С осторожностью

Период новорожденности (для внутривенного введения), хроническая почечная недостаточность, язвенный колит (в т.ч. анамнезе), беременность, период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с молоком).

Способ применения и дозы

Взрослым и детям с массой тела 50 кг и более: при неосложненных инфекциях - внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в), по 1 г каждые 12 ч; при неосложненной острой гонорее - в/м, 0.5-1 г однократно; при инфекциях средней тяжести - в/м или в/в, по 1-2 г каждые 8 ч; при сепсисе - в/в, по 2 г каждые 6-8 ч, при жизнеугрожающих инфекциях (при менингите) - в/в, по 2 г каждые 4 ч, максимальная суточная доза - 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводной общей анестезии однократно 1 г. При необходимости введение повторяют через 6 - 12 ч.

При кесаревом сечении (в момент наложения зажимов на пупочную вену) - в/в 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы - дополнительно по 1 г.

При КК 20 мл/мин/1.73 кв.м и менее суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным до 1 нед - в/в 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1 - 4 нед - в/в 50 мг/кг каждые 8 ч; детям, с массой тела до 50 кг - в/в или в/м 50 - 180 мг/кг в 4 - 6 введений. При тяжелом течении инфекций, в т.ч. менингите, в/м или в/в, в 4 - 6 приемов, максимальная суточная доза - 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов:

Для внутривенной инъекции в качестве растворителя используют воду для инъекций (0,5 - 1 г разводят в 4 мл растворителя, 2 г - в 10 мл);

Для внутривенной инфузии в качестве растворителя используют 0,9 % раствор NaCl или 5 % раствор декстрозы (1 - 2 г разводят в 50 - 100 мл растворителя). Продолжительность инфузии – 50 - 60 мин.

Для внутримышечного введения используют воду для инъекций или 1 % раствор лидокаина (для дозы препарата 0,5 г - 2 мл, для дозы 1 г - 4 мл).

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены при внутривенном введении, болезненность и инфильтрат - при внутримышечном введении.

Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, олигурия, анурия, повышение содержания мочевины в крови.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушения функции печени (повышение активности аланинтрансферазы, аспарагинтрансферазы, щелочной фотосфазы в плазме крови, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия); редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели : азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, положительная реакция Кумбса.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидозный стоматит).

Передозировка

Симптомы : судороги, энцефалопатия (в случае введения больших доз, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Вероятность поражения почек увеличивается при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином B и «петлевыми» диуретиками.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Особенности применения

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом свыше 10 дней необходим контроль числа форменных элементов крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

При одовременном применении цефалоспориновых антибиотиков и этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, однако в клинических исследованиях цефотаксима не было зарегистрировано подобного эффекта при его одновременном применении с этанолом.

Нельзя вводить внутривенно Цефотаксим для внутримышечных инъекций, так как растворитель содержит лидокаин; следует применять только свежеприготовленные растворы.

Применение при беременности и в период лактации

Цефотаксим может быть назначен во время беременности только по строгим показаниям.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Форма выпуска

По 0,5 г и 1,0 г во флаконе в упаковке № 10.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.