Болит сердце: как оказать первую помощь? Боли в сердце
Многие пациенты приходят к врачу с «точным» диагнозом, поставленным самостоятельно. Они без обследования уверены, что болит сердце, и очень удивляются и даже расстраиваются, что признаков сердечного заболевания врач не обнаруживает. С одной стороны, это даже хорошо, потому что люди знают об опасности и стараются узнать, что делать, если болит сердце всерьез.
С другой стороны, подобная боязнь может привести к кардионеврозу, болезни мозга, при которой тоже ощущаются боли в сердце.
Где находится сердце
Не каждый человек может показать, где у него располагается сердце. Врачи пользуются фразой «боли в области сердца», заранее зная, где это место.
Типичные сердечные боли возникают за грудиной, в верхней части. Реже слева от грудины. В этой зоне находится проекция «главного мотора».
Но здесь же расположены реберные дуги с межреберными нервами, сзади от позвоночника подходят корешки из грудного отдела.
Боли могут быть связаны с плеврой, окутывающей пленкой левое легкое.
Постоянно болеть в этом месте способны язва желудка, гастриты, воспаление поджелудочной железы. Они провоцируют болевые ощущения в эпигастрии и нижней части грудины.
Самостоятельно можно массажировать болезненное место
Пережитые волнения и стрессы оставляют после себя болевую реакцию. Поэтому не торопитесь ставить диагноз. Расскажите врачу подробно о своих ощущениях, о сопутствующих причинах и связи с внешним воздействием. Это поможет принять нужные меры и своевременно распознать истинную патологию сердца.
Как чувствуются «несердечные» боли слева от грудины
Рассмотрим основные причины, имитирующие сердечные боли.
Межреберная невралгия, остеохондроз
При межреберной невралгии и остеохондрозе грудного отдела позвоночника появление болевого синдрома чаще связано с переохлаждением, резким подъемом тяжести, длительным неудобным положением тела, ушибом грудной клетки (перелом ребра). Они могут быть очень интенсивными (до слез). Усиливаются на глубоком вдохе, при малейшем движении туловища. Во время пальпации обнаруживается максимально болезненное место вдоль ребра или около позвоночника.
Вовлечение плевры
Плевра повреждается при травме грудной клетки, вовлекается в воспалительный процесс на фоне крупозного воспаления легких, реагирует выпотом при аллергических проявлениях.
Сравните левую и правую стороны: слева плевральный налет прикрывает нижние ребра
Наиболее тяжелое поражение - обсеменение плевры злокачественными метастазами из опухоли. Боли носят постоянный характер, довольно сильные, связаны с кашлем, дыханием.
Невроз
Для кардионевроза характерны другие признаки волнений: повышенная потливость, возбужденное состояние, тремор рук, бессонница. Боли слева от грудины носят тупой постоянный или колющий характер, не снимаются сердечными лекарствами.
Чаще наблюдаются у эмоциональных женщин или у сильных натур, стремящихся сохранить видимое спокойствие.
Болезни желудка и поджелудочной железы
Болезни органов пищеварения, как правило, имеют, кроме болевого синдрома, другие проявления: изжогу, тошноту, вздутие живота, рвоту, нарушенный стул. Для панкреатита характерно опоясывающее направление болей.
Всегда прослеживается связь с временем приема пищи и несоблюдением диеты.
Причины истинных сердечных болей
Истинные сердечные боли возникают из-за нарушения питания определенного участка мышцы сердца. Это возможно при:
- спазме коронарных сосудов, их нарушенном тонусе, неправильной реакции (гипертония, вегетососудистая дистония);
- воспалении миокарда (миокардиты);
- возникновении ишемии от выраженного атеросклеротического процесса или тромбоза;
- миокардиодистрофии и кардиосклерозе;
- пороках сердца;
- хронической сердечной недостаточности.
Ишемические боли наиболее выражены при остром инфаркте миокарда. Они интенсивные загрудинные, длятся до суток и более, сопровождаются бледностью, падением артериального давления.
Стенокардия чаще зависит от физической или эмоциональной нагрузки. Загрудинные давящие боли иррадиируют влево, в плечо, лопатку, челюсть.
Другие болезни сердца вызывают длительные, непостоянные, тупые или колющие боли с различной иррадиацией. Сопровождаются аритмией, повышением артериального давления, температуры тела, головокружением, общей слабостью.
Часто обращаются с жалобами женщины в период климактерической перестройки организма. Здесь боли вызваны недостатком половых гормонов. Провоцируются волнениями, нарушенным питанием. Сопровождаются множеством ярких эмоций: страх смерти, удушье (без учащения дыхания), потемнение в глазах, перебои ритма, потливость. У мужчин тоже имеет значение климакс, но он обычно наступает позже и совпадает с развитием атеросклероза и истинной ишемией.
Что делать, если возникла боль
Как оказать себе помощь при болях в сердце при известном заболевании, знают сами больные, их этому обучают врачи. Не следует при болях пить незнакомые лекарства. Возможно, они противопоказаны конкретному человеку.
- Если боли сопровождаются повышенным артериальным давлением у гипертоника, следует принять средства быстрого действия (рассасываются под языком).
- При стенокардии назначаются спреи типа Изокета. Пациенты должны носить их в кармане с собой. Нитроглицерин действует на пораженные сосуды, но не всеми переносится хорошо. Возможны сильные головные боли.
- В домашних условиях отвлекающим действием обладает поставленный на область сердца горчичник, массаж в болевых точках.
Массаж по ходу позвоночника помогает при остеохондрозе с болями
Боль возникла в первый раз
Если боли возникли впервые, причины неясны, но снимать их как-то необходимо, правильным выбором будут такие средства, как валокордин, корвалол (20 – 30 капель). Обязательно расстегнуть тугой воротник, ремень, пояс, чтобы можно было свободно дышать.
Не повредит прием таблетки аспирина (разжевать и запить водой), покой.
Первая помощь при боли в сердце должна быть предусмотрена при составлении домашней аптечки, продублирована в запасе автолюбителя и на дачном участке.
Помощь при невротических болях
Если боли в области сердца не острые, а ноющие, тупые, явно связаны с волнением, то нужно выпить успокаивающие средства. Для этого подойдут пустырник, валериана в спиртовых настойках, таблетки валидола под язык. Постарайтесь отвлечься интересной работой, темой разговора.
Кстати, 50 г коньяка тоже помогают успокоиться, но в дальнейшем этим способом не стоит увлекаться. Понадобится помощь невролога и проведение курсового лечения.
Когда вызывать «Скорую помощь»?
Когда отсутствует уверенность в правильности принятых мер, не стоит переоценивать свои знания, лучше вызвать «Скорую помощь».
Особое отношение сформировалось к людям в пьяном состоянии. Им не доверяют даже при жалобах на сильные сердечные боли. Не оставляйте такого человека одного, хотя, возможно, он очень неприятен. Вызовите «Скорую», убедитесь, что машина приехала.
Если, несмотря на помощь, болит сильно уже 15-20 минут, появляется нарушение ритма, головокружение, необходимо вызывать «Скорую помощь». Нельзя терпеть длительные боли. На «Скорой» имеются ЭКГ-аппараты. Есть возможность провести первичную диагностику для исключения острого инфаркта. В оснащение входят противоболевые препараты.
Правильный вариант действий: после оказанной помощи пациент почувствовал улучшение, но все равно необходимо пройти полное обследование в поликлинике, не дожидаясь повторных приступов. Не нужно шутить с сердцем.
Сердце относится к перечню жизненно важных органов, нарушение работы которых очень серьезно сказывается на самочувствии человека, а в некоторых случаях приводит к достаточно серьезным осложнениям и летальному исходу. Чаще всего патология сердца сопровождается характерной . При её появлении необходимо немедленно ехать в больницу для получения неотложной помощи.
В других случаях неинтенсивная ноющая боль в области сердца может беспокоить человека на протяжении длительного времени без заметного ухудшения. Такой болевой синдром, как правило, не несет угрозу жизни и с ним можно справиться самостоятельно в домашних условиях. Однако при частых его повторах нужно обязательно проконсультироваться у кардиолога.
Оглавление:Типы болей в сердце
Согласно механизму возникновения боли в сердце, её можно разделить на два характерных вида:
- Ангинозная (ишемическая) боль . В этом случае симптомы развиваются при сужении или полном перекрытии кровотока в одной из артерий, которые кровоснабжают сердечную мышцу. При таком условии развивается , а впоследствии – . Подобные боли очень опасны для человека и имеют плохой прогностический результат. Заниматься самолечением при них категорически запрещено, так как это сопряжено с самыми опасными осложнениями.
- Кардиалгии. Этот вид боли возникает во всех остальных случаях, которые не подпадают под ишемические расстройства. Кардиалгии могут иметь воспалительный, невротический или ревматический характер происхождения. Если человек знает свой диагноз и страдает от подобных болей на протяжении определенного времени, он может использовать для их купирования различные допустимые методы.
Клиника ангинозной боли
Чтобы научиться дифференцировать ангиозную боль от кардиалгической, нужно знать их клинические проявления.
При появлении ангиозной боли:
- Как правило, начало болевого синдрома связывают с пережитым накануне эмоциональным потрясением или выполненной тяжелой физической работой.
- Пациенты характеризуют подобные боли, в большинстве случаев, как давящие или сжимающие.
- Боль, возникающая за грудиной, распространяется в левое плечо, лопатку или верхнюю конечность.
- Симптомы пропадают или уменьшаются после приема таблетки нитроглицерина под язык.
Кроме описанной выше симптоматики, приступ ангинозной боли может сопровождаться выраженной общей слабостью, потливостью и даже . Как уже было сказано, это могут быть симптомы нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Поэтому при подобной клинической картине необходимо немедленно обратиться в больницу.
Симптомы кардиалгий
Данный вид болевого синдрома в области сердца характеризуется такими признаками:
- Боль ноющего или колющего характера.
- Возникает постепенно и, как правило, длиться продолжительно по времени без существенного ухудшения.
- Чаще всего боли локализируются слева от грудины в и не распространяются на другие участки тела.
- Боль не снимается после приема нитроглицерина, но состояние пациента может существенно улучшаться на фоне употребления обезболивающих препаратов.
Если пациента беспокоят подобные симптомы и такая клиническая картина проявляется не впервые, можно попытаться самостоятельно купировать приступ.
Причины кардиалгий
Если единственной причиной ангинозной боли является острая , что может проявляться в виде стенокардии или инфаркта миокарда, то причин возникновения кардиалгий гораздо больше. В некоторых случаях, этиологический фактор влияет на выбор метода лечения, поэтому нужно знать, чем же вызван болевой синдром в области сердца.
Чаще всего это могут быть следующие патологические состояния:
- : боль в сердце, которая является, своего рода, сигналом в ответ на большое количество отрицательных эмоций и психогенных раздражителей;
- воспалительные заболевания оболочек сердца: , перикардиты;
- миокардиопатия и миокардиодистрофия – заболевания, проявляющиеся постепенным расширением и увеличением массы сердечной мышцы;
- поражения сердца на фоне системных заболеваний: , нарушения работы почек или щитовидной железы;
- врожденные или приобретенные ;
- доброкачественные опухоли сердца.
Несердечные причины болей за грудиной
Помимо заболеваний сердца, существует большой перечень патологических состояний других органов, провоцирующих боль за грудиной.
И если во время первичной диагностики не выявляется патологии сердца, пациенту необходимо исключить описанные ниже заболевания:
- – воспаление слизистой оболочки пищевода;
- желудка;
- хронический и острый ;
- грудной клетки;
- грудного отдела позвоночника.
Что делать в домашних условиях, если ноет сердце
Лечение боли в области сердца в домашних условиях допустимо только в тех случаях, когда человек знает свой диагноз, испытывал подобные клинические признаки и получил квалифицированную консультацию специалиста. В противном случае самолечение может иметь плохие последствия.
Первая помощь при ноющей боли в сердце
Если пациент испытывает болевой синдрома за грудиной, который сопровождается характерными сдавливающими болями с распространением в руку, плечо или лопатку, нужно:
- Обеспечить доступ свежего воздуха. Идеально, если с больным есть кто-то рядом, кто может открыть форточку. Обязательно нужно расстегнуть воротник рубашки или снять шарф, поскольку это вызывает рефлекторное сужение бронхов, что только усиливает симптомы одышки.
- Занять ортопное положение – полусидящее с поднятым головным концом тела. В такой позе уменьшается давление внутренних органов брюшной полости на диафрагму, а также немного уменьшается приток крови к сердцу с нижней половины тела. Это существенно снижает нагрузку на сердечную мышцу.
- При наличии принять под язык одну таблетку нитроглицерина, которая способствует расширению коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу.
- Набрать 03 и дождаться приезда бригады скорой помощи.
Необходимо помнить, что подобный приступ может быть признаком острого , который нередко требует неотложного оперативного вмешательства . Поэтому своевременная госпитализация в кардиологический стационар для обследования имеет очень большое значение. Если же пациент страдает повторяющимися приступами стенокардии, то ему нужно снять боль таблеткой нитроглицерина и обратиться к своему кардиологу для коррекции постоянной схемы лечения.
Лечение кардиалгий в домашних условиях
Чаще всего причиной неангинозной боли в сердце является невроз.
Когда симптомы возникают в ответ на какие-либо отрицательные эмоции или психогенные факторы, первая помощь при таком состоянии должна быть следующей:
- Самоконтроль. В первую очередь, необходимо попытаться самостоятельно «взять себя в руки» и успокоиться. Нередко лишь этого достаточно для того, чтобы перебороть боль в сердце.
- Доступ свежего воздуха . Как и при ангинозной боли, в данном случае крайне важно получить глоток свежего воздуха и освободить шею от одежды.
- Занять удобное положение тела . Резкая боль в сердце может стать причиной обморока. Чтобы предупредить это, нужно присесть или прилечь в удобной позе.
- Рефлексотерапия. Необходимо сильно сжать ногтевую фалангу левого мизинца до появления резкой боли, после чего медленно отпустить палец. Такую процедуру желательно повторить несколько раз. Болевая импульсация, исходящая от пальца может перекрывать сигнал, идущий в центральную нервную систему от сердца, вследствие чего уменьшается или пропадает болевой синдром.
- Горчичники на область грудины и горячие ванночки для ног также является хорошими средствами рефлексотерапии при невротических болях в сердце.
Если вышеописанные процедуры не помогают, для устранения боли в сердце в домашних условиях необходимо принять медикаментозное средство – Барбовал, Корвалмент и прочие.
При отсутствии положительного эффекта от приема данных медикаментов можно употребить под язык ту же таблетку нитроглицерина или принять обезболивающий препарат типа , Диклофенака и им подобных.
Если на протяжении 15-20 минут болевой синдром не купируется, или же он повторяется с высокой частотой, необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, который подберет наиболее подходящий план лечения.
Опасные симптомы, при которых нужно обратиться к врачу
Если пациента беспокоят неинтенсивные боли в сердце, которые легко снимаются вышеописанные процедурами, ему нужна консультация врача в случае:
- повышения температуры тела;
- перебоев в работе сердца или аритмичных его сокращений, определяющихся по пульсу на запястье;
- повышенной утомляемости человека;
- бледности или посинения кожных покровов;
- посинения носогубного треугольника;
Все эти симптомы могут быть признаком ревматических, воспалительных или дистрофических заболеваний сердца, которые хоть и не несут острой угрозы жизни человека, но могут приводить к очень серьезным последствиям.
Профилактика боли в сердце
Лечение сердечной боли может быть намного успешнее, если проводить правильную профилактику данного патологического состояния. В таких случаях болевой синдром может возникать гораздо реже, проявляться меньшей интенсивностью и гораздо лучше поддаваться лечению.
Основные принципы профилактики боли в сердце:
Если вести здоровый образ жизни, вовремя проходить плановые осмотры у терапевта и кардиолога, то о таком состоянии как боль в области сердца, можно даже и не узнать.
О лечении болей в сердце народными методами можно посмотреть в видео:
Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель
Все чаще и чаще люди страдают от боли в сердце. Эта тенденция пугающая, особенно в связи с тем, что такие жалобы поступают не только от пенсионеров, но и от подрастающего поколения и взрослых. В связи с этим особенно актуален вопрос о том, как при боли в сердце оказать первую помощь.
Вопрос первый: правильно ли человек определил, что именно у него болит? Его может беспокоить как действительно боль в сердце, так и боль в другом органе, отдающая в область сердца.
Так, при пневмонии пациент мучается от боли в легких, однако довольно часто ее путают с болью в сердце. Такая же ситуация возможна при гастрите или язве. Боль отдает в область сердца, в результате чего и возникает заблуждение.
Наиболее вероятные заболевания
Существует множество заболеваний сердца: одни похожи друг на друга, другие же, напротив, легко отличить. Врачи выделили три наиболее частых заболевания, основным симптомом которых является боль:
- миокардит;
- кардиалгия.
Вид боли может помочь в определении болезни.
Особенность инфаркта миокарда заключается в том, что подача крови и кислорода в сердце полностью перекрывается. Боль при нем очень сильная, она не снимается с помощью лекарственных средств. Помимо болевых ощущений это заболевание можно отличить от других по следующим симптомам:
- жжение за грудиной;
- побледневшая кожа;
- полуобморочное состояние;
- холодный пот;
- повышенная температура.
Миокардит представляет собой воспаление в сердечной мышце. Оно появляется из-за инфекции, которая, в свою очередь, может быть как бактериальной, так и вирусной. Боль при этом заболевании ноющая и тупая. Кроме этого, больного тревожат тахикардия и повышенная температура.
Кардиалгия – это болезнь, которая чаще всего не требует врачебной помощи. Связан этот факт с тем, что ее симптомы проходят быстро, а возникают из-за неврологических причин. Сопровождающая боль сильная и спонтанная. Лучшая первая помощь при болях в этом случае – неспешная прогулка на свежем воздухе, которая успокоит пациента. Кроме того, возможно появление повышенного давления, одышки, слабости.
Вне зависимости от того, какой болезнью страдает человек, лучше всего обратиться за помощью к врачу. Но что делать, пока едет скорая помощь? Как оказать помощь при болях в сердце?
Прежде всего, нужно уложить больного на горизонтальную поверхность. В идеале она должна быть твердой. После чего из подручных материалов соорудить валик и положить на него его голову.
Если кому-то стало плохо в помещении, то нужно обеспечить свободное поступление свежего воздуха, то есть нужно открыть окна. В том случае, когда приступ боли был спровоцирован физической активностью, ее стоит немедленно прекратить.
Чтобы облегчить дыхание, нужно максимально возможно освободить грудную клетку, например, если человек в рубашке, можно расстегнуть ворот, если в галстуке – ослабить его.
Если состояние больного ухудшается, можно дать ему нитроглицерин, валидол или корвалол. У вас нет ничего из этого? Можно воспользоваться коньяком или водкой. Следует в течение нескольких минут подержать напиток во рту и выплюнуть. Ни в коем случае нельзя его глотать!
Не думайте, что если человеку полегчало, то осмотр врача будет лишним. Напротив, может наступить лишь временное улучшение, после которого потребуется уже немедленная специализированная помощь.
Помните: боль в области сердца не шутка – не стоит недооценивать ее или не обращать внимания.
Реанимирующие действия
Встречаются также случаи, когда боль в области сердца сопровождается остановкой дыхания. В этой ситуации необходимы реанимирующие действия.
- Для начала пострадавшего необходимо опустить в лежачее положение на твердую поверхность.
- Нужно производить надавливания на грудную клетку. Для этого руки должны быть расположены крест-накрест. Одна из рук должна располагаться на два пальца выше нижней части ладони. Вторая должна быть расположена под прямым углом над ней. Движения резкие и активные.
- После того как сделан один толчок, необходимо расслабить руки, но не нужно убирать их с груди. Темп движения должен быть следующим: четыре вдоха, пятнадцать движений, два вдоха.
Суть этих действий заключается в том, что во время надавливания на грудь она смещается чуть ближе к позвонкам. В результате этого сердечная мышца сокращается, и кровь начинает двигаться по артериям. Процедуру стоит повторять пока больной не сможет дышать самостоятельно или пока не приедет скорая.
Что делать при учащенном сердцебиении
Боль в сердце может возникнуть вследствие учащенного сердцебиения. Нормой является 60-80 ударов в минуту, однако их частота может увеличиться до 90-110. Что делать в случае, когда человек хватается за сердце?
Если причина заключается в испуге, или переутомлении, то специальных действий предпринимать нет необходимости – достаточно успокоиться или просто отдохнуть. Однако если причиной послужило нечто другое, то, вероятно, потребуется помощь. Ее может осуществить как посторонний, так и сам пострадавший.
Чтобы стабилизировать пульс, достаточно одновременно совершить два действия: задержать дыхание и начать надавливать на глаза, в частности, на глазные яблоки. Лучше всего, если последнее будет осуществлять все же сам пострадавший по мере возможности, так как он сам сможет контролировать их силу, опираясь на собственные ощущения. В случае если пострадавший не в состоянии выполнить это действие, то вы можете помочь, главное – делайте это аккуратно.
После приступа нужно будет обратиться к врачу и сделать кардиограмму, чтобы либо определить болезнь сердца, либо, напротив, исключить ее.
70. Первая помощь при болях в сердце.
При возникновении острой боли в области сердца больной должен: - немедленно прекратить работу, постараться сесть или прилечь; - расстегнуть воротник, распустить ремень; - положить под язык таблетку нитроглицерина, или таблетку валидола, или кусочек сахара с 6-7 каплями Вотчала, принять 30 капель...При возникновении острой боли в области сердца больной должен:
Немедленно прекратить работу, постараться сесть или прилечь;- расстегнуть воротник, распустить ремень;- положить под язык таблетку нитроглицерина, или таблетку валидола, или кусочек сахара с 6-7 каплями Вотчала, принять 30 капель валокордина или корвалола;- если после этого боль сохраняется в течение 5 мин, положить вторую таблетку нитроглицерина под язык, попросить домашних или сослуживцев немедленно вызвать «скорую».
Окружающие больного должны:
Не оставлять человека с болью в сердце одного;- обеспечить ему приток свежего воздуха;- если после приема названных лекарств боль не проходит, вызвать «скорую», а в условиях сельской местности немедленно послать за врачом или фельдшером;- в ожидании врача поставить больному 2 горчичника на область грудины, придать ему полулежачее положение и, если он в сознании, ноги опустить по щиколотки в таз с горячей водой;- если остановилось сердце и нарушилось дыхание, не дожидаясь врача, начинать проводить весь комплекс сердечно-легочной реанимации, включая закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.
Признаки остановки сердца: отсутствие пульса на сонной артерии; расширенные зрачки, не реагирующие на свет; отсутствие дыхания.
Сердечно-легочная реанимация (рис. 24)
Вначале делают 4 вдоха, затем, если оживляет один, то чередует 15 надавливаний на грудину - 2 вдоха; если оживляют двое, то чередуют 5 надавливаний на грудину - 1 вдох.
При надавливании на грудину она смещается по направлению к позвоночнику на 3-4 см.
Сердце при этом сжимается, и кровь из него поступает в артерии.
Пострадавший должен лежать на земле, на полу или доске. Мягкая поверхность «гасит» толчки на грудную клетку, и они не достигают цели.
Резкие ритмичные (но не слишком сильные) надавливания производят, не сгибая рук в локтях и помогая себе тяжестью туловища. После каждого толчка расслабляют руки, не отнимая их от грудины.
Встав сбоку, нащупайте нижний конец грудины, на два пальца выше положите нижнюю часть ладони, а сверху ладонь другой руки под прямым углом.
Пальцы кистей не должны касаться грудной клетки.
Запомните: надавливания на грудину производятся с частотой 60-80 раз в минуту, искусственное дыхание (вдох) делается способом «изо рта в рот» либо «изо рта в нос» (через сложенную вдвое марлю).
Сердечно-легочную реанимацию следует проводить в таком ритме до появления у пострадавшего самостоятельного дыхания и пульса или до прибытия «скорой».
71. Первая помощь при обмороке.
ОБМОРОК - внезапная потеря сознания на короткое время. Происходит обычно в результате острой недостаточности кровообращения, которая ведет к снижению кровоснабжения мозга. Недостаток обеспечения кислородом мозга возникает чаще всего при снижении артериального давления, сосудистых приступах, нарушениях ритма сердца. Обморок наблюдается иногда при длительном пребывании на ногах в положении стоя, при резком вставании из положения лежи (так называемый ортостатический О.), особенно у лиц, ослабленных или страдающих гипотонией, а также у больных, принимающих лекарства, снижающие артериальное давление. Чаще О. встречается у женщин.
Факторами , провоцирующими наступление обморока, являются нарушение режима питания, переутомление, тепловой или солнечный удар, злоупотребление алкоголем, инфекция, интоксикация, недавно перенесенные тяжелые заболевания, черепно-мозговая травма, нахождение в душном помещении. Обморок может возникнуть в результате волнения, испуга, при виде крови, от сильной боли при ударах и травмах.
Признаки обморока: появляются головокружение со звоном в ушах, чувство пустоты в голове, резкая слабость, зевота, потемнение в глазах, холодный пот, дурнота, тошнота, онемение конечностей, усиление деятельности кишечника. Кожа становится бледной, пульс слабым, нитевидным, артериальное давление снижается. Глаза сначала блуждают, затем закрываются, наступает кратковременная потеря сознания (до 10 с), больной падает. Затем сознание постепенно восстанавливается, глаза открываются, нормализуется дыхание и сердечная деятельность. Некоторое время после обморока остаются головная боль, слабость, недомогание.
Первая помощь. Если больной не потерял сознание, ему надо предложить сесть, наклониться и низко опустить голову для улучшения кровотока и поступления кислорода к мозгу.
Если больной потерял сознание, его укладывают на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами. Необходимо расстегнуть воротник и пояс, обрызгать лицо водой и растереть его полотенцем, смоченным в холодной воде, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, одеколона, уксуса. В душном помещении хорошо открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Если обморочное состояние не проходит, больного укладывают в постель, обкладывают грелками, дают сердечные и успокаивающие лекарства.
Сердечно-сосудистые патологии нередко приводят к летальному исходу. При внезапно возникающих приступах жизнь больного зависит от того, насколько быстро и правильно ему будет оказана помощь. Именно поэтому каждому необходимо знать правила первой помощи при болях в сердце.
Как отличить сердечную боль от боли другого происхождения?
Дискомфорт в области груди – одно из самых частых проявлений при патологиях сердечно-сосудистой системы. Также существует ряд отличительных признаков, которые помогут распознать именно сердечную боль:
- Давящий характер боли. Больному обычно сложно указать на место, где именно болит, так как неприятные ощущения обычно отдают в область шеи, рук, спины и нижней челюсти. Особенно ярко симптоматика выражается в левой части тела.
- Утреннее время. Именно утром проявляются боли, спровоцированные ишемией сердца и высоким артериальным давлением.
- Отечность тканей по всему телу. Это основной признак, указывающий на сердечную патологии. Отеки наиболее выражены на ногах и в области лица.
- Повышенная утомляемость на фоне болевых проявлений в области груди. Также у больного отмечается усталость или сонливость.
- Боли в груди, сопровождающиеся одышкой, обильным потоотделением и рвотой. Одышка может проявиться как в спокойном состоянии, так и при не слишком сильной нагрузке.
- Кратковременная остановка дыхания во время сна, сопровождающаяся непрерывной болью в области грудной клетки. Этот симптом указывает на сердечную этиологию дискомфорта.
- Импотенция у мужчин. Такое явление возникает по причине закупорки магистральных сосудов и нарушения общего кровотока. Отклонение наблюдается достаточно редко.
- Появление дискомфорта в области груди в результате физических нагрузок или психоэмоционального напряжения. Боль можно унять при помощи Нитроглицерина, также она может пройти самостоятельно.
При появлении вышеуказанных симптомов следует в кратчайшие сроки обратиться в больницу для прохождения консультации и, в случае необходимости, обследования.
Алгоритм оказания первой помощи
При проявления сердечной боли приступообразного характера следует четко придерживаться алгоритма действий, которые помогут облегчить проявляющиеся симптомы.
Сердечный приступ, отягощенный тяжелым дыханием и интенсивной болью, очень часто вызывает у больного панику или стрессовое состояние, которые негативно влияют на состояние больного, усугубляя его. Поэтому в первую очередь человека следует успокоить и создать для него максимально комфортные условия, чтобы он не нервничал.
Также необходимо:
- максимально оградить больного от физических действий или нагрузок;
- усадить его на стул или уложить горизонтально на твердую поверхность таким образом, чтобы голова была выше уровня туловища;
- расстегнуть пуговицы на рубашке и, если есть ремень, ослабить его;
- открыть в помещении все окна, чтобы наполнить его свежим воздухом: это может благоприятно повлиять на состояние больного, так как многие люди, испытывающие боли в сердце, часто страдают от нехватки кислорода в организме (гипоксии), что отрицательно отражается на функционировании внутренних органов.
После приезда врача необходимо сообщить ему обо всех предпринятых действиях: это поможет специалисту сориентироваться в дальнейших мерах по оказанию помощи.
Правильное оказание первой неотложной помощи больному, страдающему от сердечных заболеваний, может не только ускорить процесс его выздоровления в дальнейшем, но и в некоторых случаях предотвратить более тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.
Медикаменты от сердечной боли, которые можно принять до приезда врача
Облегчить сердечную боль до приезда скорой помощи помогут такие медикаментозные средства:
- Валидол. Основное действующее вещество препарата – ментоловый раствор. Данное лекарство прямого действия на устранение боли в сердце не оказывает, но способствует успокоению нервной системы и расширению кровеносных сосудов. Средство хорошо сочетается с Нитроглицерином. При приеме последнего могут проявиться побочные эффекты, которые Валидол способен купировать.
- Нитроглицерин. Препарат применяется для купирования , что достигается путем расширения кровеносных сосудов и улучшения циркуляции крови. Принимается средство сублингвально – таблетка Нитроглицерина кладется под язык. Эффект должен проявиться уже через несколько минут; если же действие проявляется слабо, то необходимо таким же образом принять следующую таблетку. Один прием не должен превышать дозировку в три таблетки. В случае отсутствия улучшений необходимо сразу же вызвать неотложную помощь, так как возможно развитие сердечного приступа.
- Аспаркам. Лекарственное средство способствует восстановлению сердечного ритма до привычного состояния и нормализует электролитный баланс. Основными действующими веществами препарата являются магний и калий.
- Аспирин. Активное вещество препарата – ацетилсалициловая кислота. При приеме этот медикамент помогает снизить температуру, облегчить сердечную боль, уменьшить воспаление, улучшить кровообращение путем разжижения крови, что предотвращает риск образования тромбоза. Также Аспирин широко применяется в качестве профилактического средства от болезней сердца. Купировать стенокардию медикамент не способен, но регулярное его применение поможет снизить риск развития приступа.
- Анаприлин. Средство улучшает самочувствие больного уже после первого приема благодаря основному веществу – пропранололу гидрохлорида. При курсовом приеме средства на протяжении 2-3 недель наблюдается стойкая стабилизация сердечного ритма и артериального давления.
Прежде чем принимать лекарственные средства против сердечной боли, следует согласовать свои действия с врачом хотя бы в телефонном режиме.
Сердечно-легочная реанимация в домашних условиях
Реанимационные мероприятия требуются в том случае, если человек находится без сознания, а работа его сердца и дыхательные функции нарушены.
Перед тем, как приступить к выполнению реанимации, нужно очистить дыхательные пути. Для этого следует обмотать палец чистым платком и, повернув пострадавшего набок, аккуратно устранить рвотные или слизистые массы.
Искусственное дыхание
Если не удалось восстановить дыхание пострадавшего путем отклонения его головы назад и выдвигания вперед нижней челюсти, нужно выполнить процедуру искусственного дыхания.
Вентиляция легких проводится при помощи искусственного дыхания рот в рот или рот в нос. Сначала зажимают одной рукой нос больного. Далее второй рукой аккуратно опускают нижнюю челюсть и плотно обхватывают губами рот, затем интенсивно вдувают воздух в рот пострадавшего. В целях гигиены перед началом процесса вдувания воздуха необходимо воспользоваться салфеткой или платком.
В процессе вдувания воздуха следует внимательно наблюдать за грудной клеткой пострадавшего. При правильном проведении мероприятия она начнет вздыматься. В течении 60 секунд следует проводить не менее 16 вдохов.
Искусственный массаж сердца
Данная процедура предусматривает механические надавливания на грудную клетку в области сердца, чтобы восстановить его насосные функции.
Перед началом процесса необходимо определить точку для воздействия. Это будет область, находящаяся на расстоянии ширины трех пальцев выше от мечевидного отростка грудины.
Затем необходимо делать нерезкие толчки с частотой 60 толчков в минуту. Для лучшего эффекта необходимо, чтобы один человек делал искусственное дыхание, а второй – массаж сердца. В случае, если манипуляции проводятся одним человеком, то на 30 толчков следует делать 2 вдоха.
Алгоритм действий по реанимации пострадавшего при остановке сердца и отсутствии дыхания показан в этом видео:
Реанимационные мероприятия следует прекратить в случае появления пульса и дыхательных движений, восстановления сознания больного.
Первая помощь при болях в сердце позволит сохранить жизнь больного и повысить его шансы на выживание. Даже зная правила ее оказания, не следует отказываться от звонка в скорую помощь: последующие мероприятия, выполняемые специалистом, не сможет осуществить человек без специальной подготовки.
