Базальная температура по. Правила измерения БТ. Базальная температура при планировании беременности

Тела, как и с какой целью она измеряется, врачи называют одними из самых ценных для женщины, сознательно относящейся к собственному здоровью и будущему материнству. Так, метод составления - очень и очень информативный для тех из дам, которым крайне важно получить сведения о происходящих в организме гормональных изменениях, в зависимости от фазы менструального цикла, и связанной с этими изменениями возможностью (или невозможностью) наступления беременности. Дело в том, что именно гормоны обуславливают изменения базальной температуры тела в том или ином периоде цикла: если первая половина его проходит под знаком господствования в организме эстрогенов, то вторая фаза менструального цикла протекает уже с повышением в организме уровня прогестерона. И вот этот «переломный момент» - переход с «эстрогенового» к «прогестероновому» периоду - является моментом : наиболее благоприятным временем для успешного зачатия и последующего вынашивания ребеночка.

Базальная температура тела: что такое и как меняется

Базальной температурой тела в специализированной литературе называется самая низкая температура организма в период сразу после сна. Измеряться базальная температура женщиной может тремя разными способа на выбор: во рту, во влагалище или в прямой кишке. При этом выбор градусника неважен - для измерения температурных показателей может использоваться как классический ртутный градусник, так и сверхновый электронный термометр. Но вот обязательным условием для соблюдения всех правил измерения базальной температуры с последующим составлением температурного графика является правило неизменности градусника: базальная температура всегда фиксируется исключительно одним и тем же термометром, ведь погрешности у каждого отдельного градусника даже на 1 десятую градуса разные. Соответственно, использование разных термометров вполне может стать причиной для составления некорректного графика температур.

Температурные показатели при замерах базальной температуры на протяжение всего менструального цикла меняются и напрямую зависят от гормональных колебаний. Специалисты менструальный цикл делят на 3 периода: фолликулярный (отрезок времени до овуляции), овуляторный (период выхода созревшей яйцеклетки из яичника) и лютеиновый (период после овуляции до наступления менструации). В составляемом графике базальной температуры, в то же время, менструальный период изменением кривой делится на 2 периода: фолликулярную и лютеиновую фазу. Переход от одной фазы к другой - овуляторный период - и становится наиболее подходящим временем для зачатия ребенка, ради которого и составляются, в большинстве случаев, упоминаемые графики.

Фолликулярный период характеризуется превалированием в женском организме эстрогенов, это - время низких температур: базальная температура сейчас будет держаться на показателях в 36,2-36,5 градусов. При наступлении лютеиновой фазы, накануне выхода яйцеклетки из яичника, температура еще больше снижается, примерно на 0,1 градус, а затем следует резкий скачок температуры вверх - активная выработка прогестерона обуславливает повышение базальной температуры до 37,2-37,5 градусов. Такие температурные показатели будут сохраняться до начала очередной менструации, после чего следует ожидать постепенного снижения базальной температуры.

Так вот, составление графика базальной температуры с ежедневным указанием температурных уровней позволит оптимально высчитать наиболее благоприятные дня для удачного зачатия, как, собственно, и дни для фактически безопасного секса. Учтите, что для каждой женщины, в зависимости от особенностей и длительности менструального цикла, длительность фолликулярной фазы будет разной. В то же время, лютеиновая фаза всегда имеет приблизительно одинаковую длительность: от 10 до 14 дней. Например, если менструальный цикл составляет оптимальные 28 дней, фазы доминирования эстрогена и прогестерона будут приблизительно равноценными. Если же цикл укороченный или, наоборот, более длинный, фаза доминирования эстрогена уменьшается или увеличивается.

Как измерять базальную температуру?

Для того, чтобы получить наиболее точный график базальной температуры, по которому будет возможность ориентироваться и рассчитывать шансы на зачатие, необходимо четко соблюдать ряд определенных правил. Ведь, даже, казалось бы, незначительные поступки или вмешательства извне субъективных факторов влияет на температурные показатели организма. Кстати, имейте в виду, что, наблюдая за базальной температурой в течение нескольких месяцев, есть возможность еще и определить возможные гормональные проблемы в организме. Скажем, повышенные температурные показатели в первой фазе указывают на дефицит эстрогена в организме, в то время как пониженные температуры во второй фазе могут свидетельствовать о недостаточной выработке теперь уже прогестерона. А вот ровный график, без особых температурных изменений и резких скачков в графике может быть тревожным сигналом отсутствия овуляций и неспособности к зачатию. В любом из вышеперечисленных случаев желательно, по возможности, как можно скорей обратиться к врачу за консультацией и пройти диагностику на предмет возможных гормональных нарушений.

Правильно и безошибочно отследить базальную температуру и составить корректный график можно, обязательно следуя пописанным правилам. Так как измерять базальную температуру, чтоб составленный график был максимально информативным?

• Базальная температура измеряется исключительно после сна, не вставая с кровати и до начала любой физической активности. Измерение температуры всегда должно происходить в одно и то же время: если вы просыпаетесь в 8 утра, то и температуру следует ежедневно в это же время. В случае, когда, например, в выходной день пробуждение происходит несколько позже (и, соответственно, замеры тоже производятся со сдвигом во времени), в график нужно обязательно внести пометку о таком положении вещей.
• Длительность непрерывного сна до измерения базальной температуры должна составлять не менее 4-6 часов. Так, если, к примеру, вы проснулись в 6 часов утра по малой нужде, а потом будете ложиться досыпать, лучше измерить температуру сразу после пробуждения «с позывом»: проснувшись в 8.00 вы уже не получите точных данных. И, даже проспав больше 3-х часов после предварительного пробуждения, данные будут менее точными, чем полученные несколькими часами раньше.
• Определившись со способом измерения температуры (орально, ректально или во влагалище), в будущем необходимо использовать этот способ как единственный, не перемещая градусник. В ином случае, о точном графике говорить не приходится. Измерять температуру следует и во время менструации, каждый раз записывая ее сразу после замеров, чтоб потом не забыть сделать это позже.
• На температурные показатели могут влиять следующие факторы: прием алкоголя накануне вечером или ночью; стрессовые состояния; различные заболевания, в том числе, и с повышением температуры тела; бессонница; переезды или перелеты со сменой климата; прием лекарственных препаратов; секс за несколько часов до пробуждения. Учтите, что невозможно составление графика базальной температуры при приме гормональных средств или контрацептивов.

График базальной температуры

Составление собственно графика базальной температуры - на самом деле, дело не такое уж и сложное. Для графика понадобится обыкновенный листочек в клеточку, который расчерчивается вручную: из одной точки рисуется горизонтальный и вертикальный лучи. На горизонтальном луче отмечаются дни менструального цикла, на вертикальном - фиксируются градусы, с расчетом 1 клетка = 0,1 градуса. Каждое утро, измеряя базальную температуру, в графике следует сразу делать соответствующую пометку, отмечая показатели точкой.

Для наибольшей достоверности график лучше составлять не меньше, чем на протяжении 3-ьох циклов. А после - можно изучать динамику изменения кривой, определяя дня овуляции.

Базальная температура тела (БТТ или БТ) - температура, которая устанавливается после существенного отдыха человека. Ее измерение позволяет получить исчерпывающую информацию о функциях организма женщины - определить овуляцию, уровень половых гормонов и их баланс, а также возможную беременность и вероятность ее патологического течения. Как правильно определить БТ и построить график? И можно ли таким способом выявить норму и патологию?

Базальной считается температура, которую тело имеет в покое. Обязательным условием для правильного измерения является предшествующий отдых в течение трех-шести часов. Поэтому оптимально определять показания после сна. Несмотря на простоту исследования, этот метод в полной мере отражает гормональные колебания в организме женщины, функцию яичников и состояние органов половой системы. Поэтому построение кривой по измеренной базальной температуре - первое, что необходимо сделать в домашних условиях, чтобы определить овуляцию и знать, как и когда лучше планировать беременность.

Суть метода

Еще в 1950 году экспериментально была доказана роль половых гормонов в формировании температуры тела у женщины. Концентрация эстрогенной и гестагенной составляющей гормонального фона изменяется на протяжении цикла. От уровня половых гормонов зависят процессы овуляции, формирование эндометрия (внутреннего слоя матки) во вторую фазу. Достаточное их количество важно для нормального протекания беременности, а дефицит вызывает симптомы угрозы и отслойку плодного яйца.

В норме повышение уровня эстрогенных гормонов приводит к снижению обменных процессов и, соответственно, температуры органов малого таза, что наблюдается в первую фазу цикла. Прогестерон же стимулирует центр терморегуляции, приводя к некоторому ее увеличению во второй фазе. На выстраиваемой кривой это отчетливо выражается как подъем на полградуса и более.

Основным минусом метода является его относительность - нормальный график может сопровождаться снижением уровня эстрогенов и прогестерона в абсолютных числах. Но простота и доступность выполнения в домашних условиях, информативность позволяют широко применять данный способ при планировании беременности и для первичного выявления функциональных нарушений у женщины.

Что можно узнать

• происходит ли овуляция (выход и созревание яйцеклетки) и в какие дни;
• выявить двухфазность цикла или какие-то отклонения;
• приблизительный уровень эстрогенной и гестагенной фракции гормонов;
• фактор бесплодия;
• когда будут месячные;
• произошло ли зачатие;
• выявить «безопасные» для интимных отношений дни;
• заподозрить воспалительные процессы в матке.

График базальной температуры - наглядный материал, который можно предоставить врачу. Уже на первом приеме его расшифровка может стать большим подспорьем для назначения дополнительного обследования женщине.

Когда полезно использовать метод

График можно строить всем, например, для контрацепции. БТ в день овуляции будет нарастать, в это время следует предпринять дополнительные меры по защите от беременности. Изменение БТ назначается с диагностической целью:

• при проблемах с зачатием;
• при сомнительной беременности;
• для того чтобы увеличить вероятность зачатия.

Правильно проанализировать результат может только профессионал. Акушер-гинеколог досконально знает, как меняется базальная температура при овуляции и при беременности.

Как сделать исследование точным

Важно знать, как правильно измерить и зафиксировать результат базальной температуры, особенно если это необходимо для определения овуляции. По сути, это определение скорости обмена веществ и теплоотдачи в органах малого таза. Для получения наиточнейшего данных необходимо проводить исследование именно в прямой кишке. Так можно зафиксировать даже малейшие колебания, что может повлиять на результат и интерпретацию данных. Также рекомендуется соблюдать правила:

• отдыхать не менее 3 часов прямо перед измерением;
• воздержаться от интимных контактов перед измерением;
• избегать стрессов;
• ограничить употребление острых и сильносоленых блюд;
• следить за нормальной работой кишечника;
• использовать один градусник (электронный либо ртутный).

Как правильно выполнять

Замер БТ можно начинать в любое удобное время - перед месячными, во время или после них. Несложные рекомендации помогут получить наиболее точный результат.

• Где измерять. Для решения гинекологических проблем измерять температуру необходимо в прямой кишке. Другие области не подойдут, результат получится необъективным.
• По каким дням. Определять температуру необходимо по всем дням менструального цикла. Для фиксации результатов используется специальный график. Нет необходимости пропускать измерения в критические дни.
• В какое время. Оптимально проводить исследование утром. Обязательное условие - три часа покоя. Даже встряхивать градусник перед измерением не рекомендуется, тем более вставать в туалет или просто с постели. Если женщина работает по ночам, измерение следует проводить после трехчасового сна днем или даже вечером. В графике-таблице желательно делать пометки о таких сменах. Нужно проводить измерения в одно и тоже время каждый день с разбежкой не более полутора-двух часов.
• Как подготовиться. Если девушка начинает измерять ректальную температуру, ей следует позаботиться о том, чтобы ежедневно градусник лежал у нее возле кровати, и она могла, не вставая с постели, провести обследование.
• По каким неделям измерять. Для получения достоверной информации необходимо проводить исследование по плану как минимум 10-12 недель подряд (два-три месяца). Даже в норме у женщины не каждый месяц происходит овуляция, особенно после 35 лет.
• Какой градусник лучше. Более точным считается ртутный термометр. Его необходимо предварительно вечером сбить к минимальным показаниям, чтобы утром не совершать дополнительные действия. Не следует класть ртутный градусник под подушку - его легко можно разбить. Допускается использование электронного термометра. С ним проще и безопаснее обращаться, но он может несколько уступать по точности.
• Как фиксировать результат. Показания лучше сразу же записать, не надеясь на свою память. Ежедневные отличия будут в десятые доли градуса, поэтому их можно легко перепутать. Желательно фиксировать дополнительные факторы, которые могли бы повлиять на результат. Например, прием алкоголя, переезд, болезнь, нарушение сна.

Показатели базальной температуры в идеале

В норме кривая выглядит как «крылья чайки в полете». Это образное выражение, которое часто используют врачи в своей практике. Для того чтобы можно было явно отследить изменения на графике, необходимо придерживаться ряда условий:

• начинать с первого дня кровянистых выделений;
• ежедневно заносить параметры в график;
• по мере заполнения чертить линию;
• выяснить день овуляции;
• дополнительно отмечать характер выделений;
• можно использовать разработанные программы для ввода данных.

Точное заполнение графика поможет сделать его максимально информативным. По отзывам женщин, которые уже давно практикуют определение ректальной температуры, это просто и не требует особых медицинских знаний. А сравнивать полученные показатели с нормой, можно при помощи следующей таблицы.

Таблица - Важные значения в графике БТ и варианты нормы

Если есть баланс половых гормонов, показания второй фазы должны быть больше первой на 0,4-0,6 °С. Наиболее точно и достоверно сопоставить информацию, представленную в таблице и полученную в ходе измерений, может только специалист.

Возможные отклонения

Самостоятельно сложно провести глубокий анализ графика базальной температуры, при нарушении овуляции он может иметь нестандартный вид. Поэтому лучше обратиться за детальной расшифровкой к гинекологу, особенно если есть какие-то проблемы (с беременностью, зачатием).

Врачам и женщинам приходится сталкиваться со следующими отклонениями.

• Во время критических дней показания выше. Речь может идти о двойной овуляции, но это редкое явление. Чаще всего повышение ректальной температуры выше 37 °С свидетельствует о наличии вялотекущего воспалительного процесса в полости матки.
• Повышенные значения БТ первые 14 дней. Если показания выше 36,6 °С, значит уровня эстрогенов не хватает для ее понижения. В результате не созревает яйцеклетка.
• После овуляции подъем плавный, а не резкий. Это свидетельствует о неполноценности яйцеклетки. Она либо не успевает дозревать, либо ей не хватает уровня выбросов гормонов для полноценной овуляции.
• Вторая фаза цикла короткая. В норме после овуляции должно проходить минимум 12-14 дней до наступления месячных. Укорочение периода говорит о недостаточности гормональной поддержки. Даже если зачатие произойдет в это время (график базальной температуры при беременности тоже будет с высокими цифрами), плодному яйцу не хватит гормональной поддержки, и оно погибнет. Вовремя назначенный «Дюфастон» (искусственный гестаген) поможет сохранить беременность в таких ситуациях. Отзывы женщин, чье «чудо» появилось благодаря этому препарату, доказывают его эффективность.
• Резкое падение, а затем небольшой подъем во второй фазе. Подобные «ямы» являются прямым доказательством внезапной гибели яйцеклетки.
• Малая разница в средних показаниях первой и второй фазы. Если наблюдается низкая базальная температура до конца цикла после овуляции, скорее всего, причина кроется в неполноценной выработке прогестерона.
• Температура высокая/низкая на протяжении цикла. Если сохраняется нормальная разница между средними значениями (0,4-0,6), это может быть индивидуальным проявлением повышенной или пониженной температуры всего тела.
• Пик температуры смещается вправо или влево. Подобное может наблюдаться при ранней (например, на 5-7 сутки) или поздней овуляции (на 21-23 сутки), о полноценности такой овуляции можно судить по скачку температуры. При этом соответственно будет укорачиваться или удлиняться вторая фаза цикла.
• Нет подъемов вообще. Отсутствие пиков базальной температуры говорит о том, что циклы без овуляции (ановуляторные).
• На фоне приема эстроген-гестаген содержащих таблеток. Нет смысла строить график при использовании гормональных контрацептивов, так как они создают ановуляторное состояние в организме.

Какие изменения регистрируются при нормальной и патологической беременности

При построении кривых всегда интересует вопрос, как и когда можно определить, произошла ли беременность, по базальной температуре. Ведь, отслеживая овуляцию, большинство делают это с целью повышения вероятности зачатия.

То, как меняется базальная температура, важно лишь при условии ранних сроков беременности - в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах существуют другие диагностические признаки и более достоверные исследования. Возможны следующие варианты.

• При удачном вынашивании. В норме после зачатия базальная температура поднимается и держится повышенной всю беременность, что особенно отчетливо заметно на ранних сроках беременности, когда женщины отмечают даже подъем температуры всего тела. Еще до задержки можно будет узнать, что зачатие произошло. Причем абсолютно не важно, сколько плодов вынашивает женщина: одного, двойню или больше. Ведь кривая показывает относительные, а не абсолютные значения. Если кривая уже снизилась, а месячных нет, беременность маловероятна - это сбой цикла.
• При внематочной беременности. На график влияет на расположение плодного яйца, а то, насколько интенсивно желтое тело продуцирует прогестерон. Поэтому если эмбрион развивается без отклонений, БТ при внематочной беременности на ранних сроках будет такой же, как в норме.
• При замершей беременности. Накануне того, как эмбрион перестает развиваться дальше, внезапно появляется низкая базальная температура, которая больше не поднимается при данной беременности.
• При угрозе выкидыша. Часто причина угрозы - недостаток прогестерона. В этом случае базальная температура при беременности будет иметь западения или тенденцию к уменьшению. Если же причина в другом, то на графике может не быть никаких изменений. Если на фоне высокой базальной температуры появились кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.
• Стимуляция овуляции при бесплодии. В этом случае искусственный гормональный фон будет создавать идеальную кривую базальной температуры до и после овуляции, в том числе, в дальнейшем при беременности, если произошло оплодотворение.

Говорить о прогнозе беременности только по базальной температуры не следует. На процесс вынашивания могут влиять и другие обстоятельства, которые не всегда отражаются на графике (патология развития эмбриона, инфекция).

Таким образом, измерение ректальной температуры - доступный и простой метод для отслеживания функций женского организма. Этот тест функциональной диагностики часто помогает выяснить проблемы бесплодия, различные эндокринные нарушения. Базальная температура при беременности перед месячными в норме повышается, а если оплодотворения не произошло - снижается. При соблюдении всех рекомендаций этот способ надежнее любого теста на беременность. Информативно и целесообразно измерять температуру только до 2 триместра.

Распечатать

У женщин после наступления репродуктивного периода каждый месяц в организме протекают удивительные процессы. Общие понятия о менструальном цикле есть практически у каждой представительницы прекрасного пола, но как глубокие знания о нем помогут спланировать процессы зачатия, знают далеко не все.

Этот цикл статей будет посвящен базальной температуре, измерение которой является доступным и простым способом спланировать зачатие, и заподозрить наличие гинекологической патологии.

Что такое базальная температура тела?

Базальная температура тела (БТ) – это самое низкое значение температуры, которые может достигнуть человеческое тело в момент отдыха, обычно во время сна. После того как человек просыпается и начинает двигаться, температура тела меняется и растет.

Изменение БТ – это один из способов определить овуляторный период и некоторые другие процессы, происходящие в организме у женщины. На этих знаниях об изменениях БТ основан температурный метод определения фазы фертильного периода и времени, когда пара может запланировать зачатие.

Базальная температура находится под влиянием гормонов. У здоровой женщины репродуктивного возраста почти каждый месяц, происходит последовательная смена фаз менструального цикла: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. В каждую фазу меняется преобладание тех или иных гормонов и соответственно их уровень меняет БТ.

Что можно определить с помощью измерения БТ?

Измерение значений БТ помогает определить следующие состояния у женщин:

1. Наступление (выход яйцеклетки из фолликула);
2. «Безопасные дни» для занятий сексом, т.е. когда вероятность зачать ребенка минимальна.
3. Когда наступит менструальное кровотечение.
4. Как протекает менструальный цикл у женщины и есть ли в нем какие-то отклонения.
5. Заподозрить наличие гинекологической патологии.
6. Предположить наступление беременности в случае задержки.

Конечно, метод измерения БТ не является абсолютно достоверным. Он основан на данных о том, что базальная температура меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Существует много женщин, у которых этого не происходит, поэтому воспринимать данные, полученные этим методом, нужно критически и сверять их с результатами других исследований.

Где ее измеряют?

Если женщина измеряет базальную температуру для уточнения фертильного периода, то мерять ее необходимо в прямой кишке. Для некоторых женщин этот метод является неприемлемым, и они измеряют БТ орально (во рту) или во влагалище. К сожалению, измерение БТ во рту не даст нужного результата. Разберемся почему.

Гормоны, которые меняют БТ образуются в яичниках и переносятся по яичниковым венам, создавая циклические колебания температуры в зависимости от фазы цикла. Ближе всего к яичникам находится прямая кишка, поэтому именно там эти колебания будут выражены особенно четко.

Если изменения температуры, которые создают половые гормоны, выражены явно, то их можно уловить, даже измеряя БТ в подмышечной впадине, но такой явный температурный перепад у женщин на практике практически не встречается.

Для тех женщин, кому по каким-то причинам не подходит метод измерения БТ в прямой кишке, не стоит тратить время и замерять ее во рту (орально) или в других участках. Лучше воспользоваться другими способами исследований (тесты, УЗИ, анализы крови).

Как правильно ее мерить?

Поскольку базальная температура – это температура тела в покое, то измерять ее нужно после как минимум 3-часового сна, не вставая с постели. Измерения у женщин проводят в одно и то же время, желательно по утрам после ночного сна.

Для измерений используют отдельный термометр, желательно ртутный и фиксируют данные в специальном блокноте. По результатам строят график, который позволяет отследить колебания БТ и понять, какие изменения происходят в организме.

Температуру замеряют ректально, т.е. в прямой кишке. Измерения БТ во рту, влагалище или под мышкой не являются достоверными, поэтому их результаты не могут быть использованы в качестве диагностических данных.

Какая должна быть базальная температура?

Норма БТ зависит от разных условий. Так, в начале менструального цикла базальная температура не дотягивает и до 37 градусов, поскольку новая яйцеклетка в фолликуле только начинает свой рост и развитие.

К середине цикла базальная температура постепенно растет вместе с ростом яйцеклетки и в момент наблюдается ее заметный скачок. Норма БТ в этот период 37,1 -37,7.

Важно! У некоторых женщин повышение базальной температуры в этот период может доходить до 38 градусов, а у других скачок температуры выражен совсем слабо и практически незаметен.

На протяжении второй фазы менструального цикла (лютеиновой) базальная температура держится на уровне 37-37,3 градусов постепенно снижаясь к началу менструального кровотечения.

Описанная норма – это идеал, который может встречаться, но может и отличаться у каждой здоровой женщины. Чтобы научиться правильно оценивать БТ нужно будет задаться терпением и правильно измерять ее, анализировать и строить температурный график, который поможет распознать незначительные колебания.

Основным достоинством метода является его доступность, безопасность и отсутствие финансовой составляющей. У женщины должно быть только желание и обычный ртутный градусник под рукой.

Вопросы к доктору

Вопрос: Что значит, если у меня в течение менструального цикла вообще не регистрируется высокая БТ?

Ответ: Это значит, что у ваша овуляция не сопровождается изменением БТ или что овуляция не наступает, т.е. цикл ановуляторный. Чтобы дифференцировать эти два состояния, нужно сдать анализы крови на ЛГ или выполнить фолликулометрию.

Вопрос: Сколько должна быть БТ перед овуляцией?

Ответ: Перед овуляцией в момент пика лютеинизирующего гормона может наблюдаться небольшой температурный спад, а затем высокая БТ поднимается в момент выходя яйцеклетки из фолликула.

Вопрос: Изменение БТ во рту может зафиксировать момент наступления овуляции или это ничего не значит?

Ответ: Если способ ректального измерения вам не подходит, то лучше воспользуйтесь другими методами определения овуляции. Измерение БТ во рту не может гарантировать вам правильный результат.

Вопрос: Сколько дней нужно мерять БТ?

Ответ: Не дней, а несколько месяцев. Чтобы достоверно проследить как меняется именно ваша базальная температура по фазам цикла и какая норма характерна для вас, измерять ее нужно каждый день в течение 2-3 месяцев.

Измерение БТ является простым и доступным вспомогательным способом следить за овуляцией и другими репродуктивными процессами в организме женщины. Используя этот метод, не следует забывать о его недостатках и проводить измерения с учетом всех требований.

Менструальный цикл объединяет 3 последовательные фазы - фолликулярную, овуляционную, лютеиновую. Приход каждой из этих фаз провоцирует изменение уровнягормонов в женскомтеле. Гормональные скачки, в свою очередь, отражаются на отметках БТ.

БТ нужно измерять впрямой кишке, во рту или вагинально. Получение точных данных возможно только при условии строгого соблюдения принципов замера.

Правила замеров

Базальную температуру нужно измерять в точно установленное время, сразу по пробуждении. Допускается разница в 30 минут - максимум один час. Если измерение было проведено позже, это нужно отметить в записях, поскольку с каждым часом t повышается на 0,1°C. Продолжительность непрерывного сна перед измерением температуры должна составлять минимум 3 часа.

Градусник желательно держать в непосредственной близости. При измерении нельзя резко двигаться, подниматься.

Удобнее всего пользоваться цифровым термометром, который издает звуковой сигнал после измерения температуры. Такой прибор сразу отображает точные цифры на экране, и поэтому построение графика упрощается. Если это будет ртутный градусник, для получения результата нужно подождать примерно 5 минут. Оптимальным вариантом будет использование одного типа градусника на протяжении всего цикла. При необходимости замены термометра, нужно написать об этом в блокноте.

Показатели и сопутствующие данные обязательно фиксировать в продолжение всего цикла, включая менструации. Затем по результатам измерений составляют график. При более коротком отдыхе результат может исказиться.

График БТ

Построение данного графика (внутренней температуры) нужно осуществлять вплоть до начала следующей менструации, затем следует начертить новый.

Разграничительной линией в графике внутренней температуры является овуляция, которая делит его на 2 фазы: до и после выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция приходит в середине менструального цикла - примерно на 12-16 день.

Среднестатистическая продолжительность цикла составляет 28 дней (отсчет ведется с 1 дня кровотечения до дня предшествующего началу следующих менструальных выделений включительно). Иногда менструальный цикл длится 35 дней. В некоторых случаях последняя точка в конкретном графике - это базальная температура на 21 день цикла.

Первая фаза

Фолликулярную фазу называют также гипотермической, а лютеиновую - гипертермической, поскольку для них соответственно характерны пониженные и повышенные температурные показатели. В первую фазу происходит развитие фолликула, в котором зреет яйцеклетка. Одновременно яичники интенсивно продуцируют эстрогены.

Норма внутренней температуры в фолликулярную фазу - менее 37°C. Это благоприятные значения для наступления беременности.

Повышенные температурные показатели в 1-й фазе, напротив, препятствуют зачатию. Например, если в фазе показатели держатся выше 37°C и базальная температура на 17 день цикла незначительно поднимается (на 0,1 градуса), достигая в дальнейшем 37,5°C, то осеменение женской половой клетки в такой ситуации очень проблематично.

Вторая фаза

С наибольшей достоверностью овуляция приходит, если температура снижается (что не всегда можно обнаружить), а на следующий день возрастает (на 0,4-0,5°C) и устойчиво держится до месячных. Этот период называется второй фазой. В норме он длится 14 дней.

Уменьшение значений БТ в день имплантации связано с активизировавшейся выработкой эстрогенов в момент имплантации. Эти гормоны вызывают снижение внутренней температуры. Она снижается всего на несколько часов, затем опять достигает высоких отметок.

Если продолжительность 2-й фазы -10-12 дней, это сигнализирует о недостаточности лютеиновой фазы, что иногда препятствует вынашиванию. Более длительная вторая фаза может означать возникновение кисты желтого тела или наступление беременности. Анализировать данные базальныхизмерений с целью постановки диагноза должен врач, поскольку нужно учитывать много нюансов.

Овуляция случается в середине цикла, но происходит она не в каждом цикле. Об овуляции может свидетельствовать повышение температуры. Если базальная температура на 24 день циклаповысилась, значит, на 23 или 24 день овуляция и произошла.

Показатели в первой фазе

В первом периоде в организме женщины превалирует эстроген, под контролем которого БТ составляет 36,2-36, 5°С. Если же до овуляции температура превышает пределы 36,5 или 36,8°С, это может указывать на нехватку эстрогенов. Для нормализации уровня эстрогенов гинекологи назначают гормонотерапию.

Если непредвиденный скачок вверх внутренней температуры в фолликулярной фазе наблюдается только один день, то беспокоиться пока не стоит. Патологический процесс не может возникнуть и закончиться в столь короткий срок, а нехватку эстрогенов определяют только по результатам оценки всего построенного графика, а не отдельного показателя.

Показатели во втором периоде

БТ во второй половине менструального цикла также бывает завышенной вследствие дефицита эстрогена. Обычно показатели измерений в это время поднимаются медленней, на это может уходить три дня.

После выхода яйцеклетки из фолликула БТ обычно бывает 37 градусов и выше, что практически исключает возможность зачатия. Отметка в 36,8 в это время фиксируется крайне редко.

Как правило, ректальные замеры во второй фазе цикла превышают показатели первой фазы примерно на 0,4 градуса. Менее существенная разница может сигнализировать о потенциальных проблемах, на которые нужно обратить внимание.

Женщине следует учитывать тот факт, что ее организм уникален. Поэтому более высокие или низкие базальные показатели могут быть индивидуальной особенностью, а не признаком заболевания. Данные отметки могут также зависить от способа измерения. Так или иначе, разница обычно не превышает 0,2°С от указанного параметра.

Факторы воздействия

БТ может изменяться под воздействием очень многих факторов. Наиболее часто это бывает принятие спиртного, сексуальные отношения ночью или в предрассветные часы.

Другими причинами могут быть:

• стресс;
• разные болезни;
• воспаление в области ног;
• сон под электроодеялом, с грелкой.

При возникновении факторов, которые могут изменить показания, лучше вносить соответствующие пометки в персональном графике БТ при овуляции.

Гинекологи советуют продолжать ведение данного графика хотя бы 3 месяца, чтобы иметь более полное представление о своем менструальном цикле.

Если же Вы хотите определить дни овуляции с максимальной точностью, вести ежедневную фиксацию базальной температуры следует минимум полгода, а оптимальным сроком считается год. Во избежание искажения общей картины, в этот период женщине необходимо отказаться от гормональной контрацепции, использования противозачаточной спирали. Разрешается применять только барьерный способ предохранения - с помощью презервативов.

Растущая температура как показатель беременности

Если базальная температура на 18 день цикла и далее остается повышенной, это указывает на гипотетическую беременность. Однако этот показатель и такой, как, например, базальная температура на 19 день цикла, не имеет большого значения при ведении записей с целью зачатия. При регулярном цикле стоит обратить внимание на внутреннюю температуру перед месячными. Если в этот период и в дни задержки фиксируемые отметки превышают 37°C, обычно это свидетельствует о зачатии.

Если же, например, базальная температура на 20 день цикла превышает 37°C, это нормальное явление. Такие показатели характерны для периода после овуляции (2-й фазы созревания желтого тела), которая в идеале приходится на 14 день.

При отсутствии беременности за день или в день начала менструации температура спадает. Поэтому женщинам, надеющимся на зачатие, помимо специального теста, следует учитывать внутреннюю температуру при запаздывании месячных.

Например, многие женщины, у которых базальная температура на 23 день цикла фиксируется на отметках несколько выше 37°C и в данном цикле болит грудь, спешат сделать тест на беременность. Но такой шаг на этом сроке предпринимать еще рано, следует дождаться задержки.

Изменение температуры как свидетельство других процессов

Если менструация наступила, но кровянистые выделения достаточно скудные, а БТ по-прежнему не падает, необходимо срочно посетить гинеколога и пройти тест на беременность. Такие признаки с большой вероятностью свидетельствуют о выкидыше.

Если базальная температура на 22 день цикла была чуть выше 37°C и не спала непосредственно перед месячными или в 1 день кровотечения, это может быть нормой для определенного организма, но может и указывать на воспаление.

Если базальная температура на 25 день цикла падает - это является признаком приближающейся менструации.

Таким образом, БТ, если она измеряется правильно и продолжительное время - информативный показатель малейших изменений в организме женщины.

Ановуляторный график допустим 1–2 раза за год даже у совершенно здоровых женщин. В других случаях речь идет о гормональном нарушении. Следует незамедлительно посетить врача, чтобы начать своевременное лечение.

При эндометрите

С помощью анализа базальной температуры, можно выявить наличие такого заболевания, как эндометрит. В норме в начале нового цикла температура должна снижаться . Если же во время менструальных выделений происходит повышение БТ и остается на этом уровне, то это явный симптом наличия заболевания.

Вместе с этим отмечается появление других симптомов недуга. К ним относят следующее:

• Болезненные ощущения во время полового акта.
• Ухудшение самочувствия .
• Нарушение цикла.
• Гнойные выделения.
• Маточные кровотечения.

Определять отклонения по графику БТ самостоятельно не рекомендуется. Этим должен заниматься лечащий врач . Лечение назначается на основании результата анализов и других исследований.