484. Как облегчить болезни родов Милость Божия буди с вами! И еще Бог дает вам иметь плод чрева. Поздравляю! Господь, давший его, да даст ему и добрый исход на свет Божий. Без трудностей, конечно, это не бывает. Так положил Бог в начале в указание на то, что сделала первая жена -

К сожалению, достаточно большое количество онкологических больных выписывают из больницы домой со справкой «рекомендуется симптоматическая терапия», и родные зачастую оказываются одни в борьбе с раком.

В тех ситуациях, когда онкологические пациенты заканчивают предусмотренное лечение в стационаре, дальнейшая забота о них ложится на плечи домочадцев. Как же помочь больному и облегчить его страдания?

Что такое симптоматическая терапия

Такое лечение доброкачественной опухоли назначается больному для того, чтобы максимально устранить симптомы, сопутствующие этой патологии. К ним относят:

Боли;
. Одышку;
. Отеки;
. Желудочно-кишечные расстройства;
. Нарушения психо-эмоционального состояния.

При правильном проведении такой терапии можно сохранять жизнь человека в течение многих месяцев и лет в зависимости от стадии заболевания.

Что должны делать родные и близкие

Уход за больными раком заключается в проявлении терпения, милосердия и, конечно же, внимания. Любящие родственники стараются окружить больного заботой, предоставить ему такой уход, который поможет снизить страдания и облегчить ему те месяцы или годы, которые ему остались. Если домочадцы находятся в тревожном и напряженном состоянии, то можно не надеяться на облегчение участи человека, страдающего от рака. Их состояние полностью передается больному и отрицательно влияет на психику, которая, в свою очередь, вызывает генерализацию опухолевого процесса и ведет к усилению боли.

Лекарственная терапия

Онкологические больные практически всегда испытывают боль. Как правило, она значительно увеличивается в ночное время и причиняет огромный физический и психологический дискомфорт. Как следует правильно проводить терапию, решает только врач-онколог, поэтому не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозы обезболивающих лекарств. Лучше всего вызвать врача на дом и рассказать об ухудшении состояния пациента, если это очевидно. Врач, в зависимости от состояния больного, может увеличить дозу или же назначить другое лекарство. Если родных не устраивает лечение, которое назначает врач, то можно обратиться в высшие руководящие инстанции и потребовать провести консилиум или заменить лечащего врача.

Кормление онкологического больного

Больные раком практически всегда перестают есть, так как аппетит у них отсутствует. Это может привести к истощению организма и его ослаблению. Родные должны постараться понемногу кормить страдающего тяжелым недугом человека и соблюдать режим его кормления. Лучше всего давать еду дробными порциями, не менее 5-6 раз в день. Перед едой можно давать 1/3 стакана воды с 8-10 каплями настойки полыни, отвар шиповника или витамины.

Несмотря на снижение аппетита, у больного может начаться понос или запор, поэтому еда должна содержать белки и витамины, быть протертой и не жареной. При поносе можно давать протертое или измельченное через мясорубку мясо, приготовленное на пару в виде котлет, суфле, кнелей. Можно давать соки из черники, черноплодной рябины, брусники. Соки из винограда, персиков, слив и яблок при поносе лучше не давать.

Если у онкологического пациента запоры, то ему необходима пища, богатая клетчаткой. Кроме этого родные должны делать ему очистительные клизмы с ромашкой, ставить свечи с глицерином, а также давать растительные или солевые слабительные средства.

Уход за ранами и пролежнями

Язвы и поверхностные пролежни у больного надо обрабатывать 3 % раствором перекиси водорода или же слабым раствором марганцовки. Также с помощью 2 % раствора борной кислоты накладываются марлевые повязки. При обширных поражениях врач назначает более эффективные препараты, которые необходимо регулярно наносить на раны. При гнойных выделениях в помещении появляется специфический запах, поэтому комнату необходимо несколько раз в день проветривать и одно- или двухпроцентным раствором хлорамина протирать пол и мебель.

Родные должны научиться правильно перестилать белье больного, менять ему памперсы, чтобы он находился в условиях наиболее комфортных и достойных. Только любящие люди смогут скрасить последние дни больного раком, проявляя терпение и огромную человеческую любовь.

Борьба с болью в какой бы то ни было стадии болезни должна стать одной из главных забот медиков. Представление об искупительной ценности страдания не воспринимается уже как само собой разумеющееся; «достоинство человека заключается в том, чтобы не смиряться перед страданием», - заявил совсем недавно кардинал Люстиже. Конечно, реакция больного на боль зависит от его культуры, от его встревоженности, от его эмоционального окружения, - но она всегда заслуживает облегчения, даже при том, что в западных странах порог боли, несомненно, постепенно понизился.

Нельзя уже ссылаться на относительную неэффективность противоболевого лечения и на риск его немедленного или отдаленного побочного действия. Пора предоставить больному выгоды нынешнего прогресса в способах лечения. Переоценка побочных действий сильных противоболевых средств сопровождается также заметной переменой образа мышления. Опыт специализированных коллективов и сведущих врачей ныне возрос и стал общедоступен: это лишь подчеркивает необходимость и далее уделять достойное внимание на разных этапах медицинского образования борьбе с болью.

Такое отношение к больному не ограничивается только последними мгновениями жизни. Назначить морфин уже не означает то же, что соборовать больного. Это средство, как и другие, применяется по тем показаниям и в тех фазах, которые врач определяете соответствии с состоянием больного. Это опасение применять сильные противоболевые средства резко контрастирует, если верить ряду недавних статистических данных, с размахом употребления слабых аналгетиков - вероятно, по совсем другим показаниям!

В этих обстоятельствах врач должен исполнять двойную роль: следовать и борьбе с болью, и взятию на себя психологической заботы. Не пренебрегая при этом, как пишет по очень близкому поводу Эмманюэль Ирш19, «сохранением человеческой личности в ее достоинстве, а равным образом в возвышенном смысле ее существования, для чего обязательно необходимо поддерживать живую и непрерывную потребность в общении, во встрече с другим существом, - некое отношение близости, взаимовключенности, интимности, которое выражается в разделении ответственности».

Конечно, придти к клиническому заключению об инкурабельности и бесполезности любого нацеленного на спасение лечения - это нелегкое и травмирующее испытание. Нелегко решиться объявить, что уже исчерпаны все спасительные средства, которые могли бы вызвать улучшение. Обращение за советом к сотрудникам, согласование с больным, если оно возможно, или хотя бы с представителем его семьи, - все это помогает избежать самозамыкания в одиноком раздумье. Быть рядом с больным означает выслушивать, быть понимающим и готовым помочь, принимать на себя заботы о телесных и душевных нуждах, подавлять боль, умерять тоску, прерывать одиночество.

Это значит и помочь больному и семье воспринять и перенести мысль о приближении смерти. Умышленно замкнуться в одиночестве традиционного монологического многословия не является, несомненно, ни лучшим решением, ни самым легкопереносимым. Ибо двух опасных крайностей следует избегать. Одной, от недостатка старания: если болезнь не выходила за пределы возможности излечения известными средствами, а врач слишком быстро отказался от своей главной роли лечить и, если возможно, излечивать. И другой, от избытка: врач навязал бесполезные мучительные методы обследования или лечения, а даже, возможно, и опасные; и все это ради «выигрыша» нескольких дней непоправимо заканчивающейся жизни!

Сейчас исполнилось уже пятьдесят лет словам папы Пия XII , который вовсе не был приверженцем наплевательской морали, о том, что он бы не считал «недозволенным» лечение, направленное на облегчение боли, даже если при этом был бы риск укоротить уже подошедшую к своему неизбежному концу жизнь.

Когда ваш организм обнаруживает чужеродное вещество, которое ему не нравится, происходит то, что называется аллергией . Нос перестает дышать, и из него начинает капать, глаза чешутся и слезятся, легкие горят и хрипят.

Сколько людей, столько и разновидностей аллергии, но большинство видов укладывается в три основные категории: контактная, пищевая и дыхательная аллергия . Дыхательная аллергия – это та, которую мы испытываем в ответ на присутствие в воздухе какого-то вещества; она встречается наиболее часто. К четырем самым провокационным веществам относятся следующие: домашняя пыль, пыльца, перхоть домашних животных, плесень .

«В домашней пыли есть всего понемногу, – считает д-р Томас Платтс-Миллз, заведующий отделением аллергии и иммунологии Медицинского центра при Университете в Вирджинии. – У разных людей аллергия бывает на разные вещества (например, сухие кусочки тараканов весьма опасны), но главная причина – мельчайшие клещи в пыли».

К вашему сведению, пылевой клещ – это почти микроскопический родственник обычных клещей и пауков. Но живой клещ – не проблема: реакцию вызывают продукты распада, которые они оставляют повсюду, бродя по коврам и мебели – их первоначальным пристанищам, а также тела мертвых клещей.

Что касается других обычных аллергенов, то пыльца попадает в дом снаружи; перхоть, отмершая кожа, сыплется с домашних животных; плесень же растет там, где темно и влажно, – под ковром, в подвале. Неважно, с чем из них вы столкнулись: вдохните любой, и, если вы склонны к аллергии, вы начнете чихать.

Не в каждом доме обязательно присутствуют все члены «большой четверки», но в каждом доме, если он, конечно, не закрывается герметически, может находиться один или более опасных компаньонов.

Как дом превратился в рай для пылевых клещей

Центральное отопление и пылесос – их появление было встречено с энтузиазмом. Пылесос появился около 50 лет назад, центральное отопление – около сорока. Мы можем вычистить дом в 2 раза быстрее, и у нас тепло в каждой комнате, а не только на кухне, у плиты.

Но та же технология, которая сегодня облегчает нам жизнь, косвенно внесла большой вклад в одну широко распространенную медицинскую проблему – аллергию к пылевым клещам.

«Пропылесосить ковры гораздо легче, чем проветривать их, – говорит д-р Давид Ланг. – Центральное отопление круглый год поддерживает в доме температуру по меньшей мере 22-24°С. Прибавьте тесные, заставленные мебелью, с не пропускающими воздух стенами жилища и уборку холодной водой (дань энергетическому кризису) – и вы получите идеальную среду для пылевых клещей».

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу

Если вы страдаете известной формой аллергии и заметили любой из следующих симптомов, которые вы ни разу не испытывали ранее, вам следует обратиться к врачу:

• свистящий звук при дыхании, что иначе называют хрипами;
• стеснение в груди, достаточно сильное, чтобы затруднить дыхание, часто сопровождающееся хрипами, что известно как астма;
• приступ, который не проходит в течение недели от лекарств, имеющихся в продаже;
• небольшие волдыри, появляющиеся под действием аллергена, известные как крапивница. Они могут быть предшественниками анафилактического шока – аллергической реакции, достаточно сильной, чтобы убить.

Анафилактический шок – это очень сильная аллергическая реакция. Обычно он ассоциируется с укусами пчел или муравьев, но может быть вызван и другими аллергенами. Если после укуса появляются волдыри, это свидетельствует о сильной аллергической реакции и должно послужить предупреждением: надо срочно обратиться к врачу.

Так что же делать? Можно ли как-то спастись от этих вездесущих обитателей современного дома или многие люди, подверженные аллергии, осуждены на бесконечное сопение и вечное хлюпанье носом?

Расслабьтесь – сделать можно многое, чтобы свести до минимума те неприятности, которые причиняет вам аллергия. Следующие рекомендации, проверенные врачами, помогут вам вступить на путь к незатрудненному дыханию и сухим глазам.

Лечитесь

Так или иначе, вам все равно придется находиться под влиянием раздражителей. Противоаллергические уколы, предписанные вашим врачом, – отличный способ превратить ваши «выходы в свет» в удовольствие вместо муки.

Но нет нужды полагаться только на них. Те антигистаминные препараты, которые вы можете приобрести в аптеке без всякого рецепта, творят чудеса с сопливыми носами и красными, зудящими глазами.

«В большинстве случаев они хорошо действуют, – уверяет д-р Ричард Поделл из Университета в Нью-Джерси. – Но если ваша аллергия длится более 5-7 дней, вам следует обратиться к врачу».

Поставьте дома кондиционер

Возможно, это самая важная вещь, которая поможет решить проблему с пыльцой, а также бороться с двумя другими основными противниками – плесенью и пылевыми клещами.

«Основная идея заключается в том, чтобы создать своего рода оазис, – уточняет д-р Поделл. – Вы хотите превратить свой дом в святыню, в убежище, на которое вы всегда можете рассчитывать.

Кондиционер может помочь двумя путями: он поддерживает влажность на низком уровне, что создает неблагоприятные условия для клещей и плесени, и фильтрует воздух в процессе охлаждения, конечно если вы установили очиститель воздуха. Но самое главное преимущество заключается в том, что он обеспечивает изоляцию дома от улицы, – считает д-р Поделл. – Если вы открываете окна, то привет – в вашем доме в основном та же среда, что и на улице, то есть полно пыльцы».

Установите кондиционер в машине

Если уж от прогулки на свежем воздухе вы чихаете и хлюпаете носом, то представьте, что с вами будет, если вы будете продираться сквозь облако пыльцы со скоростью 90 км в час. Будьте благоразумны, установите кондиционирующую систему в автомобиле! И, если вас беспокоят расходы, запомните, вы делаете это ради своего здоровья!

Установите очиститель воздуха

Когда эксперты говорят, что в доме надо установить очиститель воздуха, они не имеют в виду модель за 15 долларов, выставленную в местной скобяной лавке. Они имеют в виду одну из промышленных моделей, которая устанавливается в вентиляционных трубах или вытяжках центральной системы.

«Конечно, комнатные очистители воздуха удаляют некоторые частицы из воздуха, но они могут и просто гонять их по комнате, – говорит д-р Платтс-Миллз. – Лечение может оказаться опаснее условий, вызвавших болезнь». Однако комнатные очистители хорошо удаляют попавшую в воздух пыльцу.

Купите осушитель

Чистый воздух в доме принесет избавление от пыльцы, плесени и перхоти домашних животных. Поддержание воздуха сухим положит конец проблемам, связанным с пылевыми клещами.

«Фактически они неважно себя чувствуют при влажности ниже 45%, – говорит д-р Платтс-Миллз. – Вообще, чем суше, тем лучше». Если это создает дискомфорт для детей или для того, кто чувствителен к сухому воздуху, попытайтесь поставить у его кровати небольшой комнатный увлажнитель воздуха.

Протирайте влажные места фунгицидами

Клорокс (Clorox) убивает плесень. В США вы можете купить его во многих магазинах. По мере необходимости протирайте поверхности в ванной комнате. На этикетке клорокса написано, что им можно чистить полы, винил, кафель, дерево и электроприборы (на ткани клорокс оставляет белые пятна). Приготовьте раствор: 3/4 чашки клорокса на 4 л воды. Дайте постоять 5 минут и пользуйтесь. Для чистки таких мест, как подвал, регулярно пользуйтесь фунгицидами.

Изолируйте домашних животных

Многие люди страдают аллергией на перхоть домашних животных; кошачья перхоть обычно вызывает наибольшие проблемы. Простейшее решение: отдайте кому- нибудь своих животных. Но для многих людей это решение неприемлемо.

Альтернативное решение: превратите вашу спальню в место, изолированное от всех остальных комнат и совершенно запретное для ваших «усатых» друзей.

«Достаточно животным один раз в неделю пройтись по комнате, и возникает опасность аллергической реакции», – говорит д-р Поделл.

Носите маску

Надевайте маску в том случае, когда вам приходится подвергаться воздействию вещества, на которое у вас аллергия. После такой обычной работы, как уборка пылесосом, в воздух попадает большое количество пыли и всякой другой гадости, какая только есть в вашем доме. И все это будет летать в воздухе несколько минут, по словам д-ра Дэвида Ланга, старшего врача отделения аллергии и клинической иммунологии в больнице Генри Форда в Детройте, Мичиган. Работая в саду, вы подвергаетесь воздействию большого количества пыльцы. Небольшая маска, закрывающая нос и рот, известная профессионалам как противопылевой и противокашлевый респиратор, предотвратит попадание аллергена в легкие.

Наймите уборщицу

Если у вас аллергия к домашней пыли или чему-то вроде перхоти животных, которая скрывается в ковре, пусть его почистит кто-нибудь другой – подросток или профессиональный уборщик. Плата за уборку – это небольшая цена за то, что вы будете избавлены от аллергической реакции.

Оберните пленкой матрац

Совместное заявление д-ра Поделла и д-ра Ланга: если пылевые клещи являются несчастьем всей вашей жизни, оберните матрац и подушку пленкой, и это принесет облегчение. Маленькие жучки обожают копошиться в кровати, но если матрац и подушку обернуть пленкой, то вы будете дышать чистым воздухом, а не продуктами их жизнедеятельности.

Выбросьте ковры

Для аллергика, чувствительного к домашней пыли, перхоти домашних животных или плесени, ковры в доме абсолютно противопоказаны. Они являются убежищем для пылевых клещей и плесени, а плотно сотканный современный ковер весьма эффективно собирает и сохраняет пыльцу и перхоть. Даже горячая чистка и то не поможет.

«Она недостаточно горяча, чтобы убить клещей, – говорит д-р Платтс-Миллз. – Все, чего с ее помощью можно добиться, так это создать более теплый и влажный климат под ковром, что является идеальными условиями как для клещей, так и для плесени».

Покупайте половики

Замените ковры на половики. Вы ликвидируете то место в вашем доме, где содержалось больше всего пыли, пыльцы, перхоти животных и плесени, а поддерживать свободное от аллергенов состояние станет легче. Половики можно выстирать в достаточно горячей воде, чтобы убить пылевых клещей. Полы под ними благодаря свободному плетению будут прохладнее и суше, а эти условия явно неблагоприятны для плесени и клещей.

«Клещи не смогут выжить на сухом полированном полу, – утверждает д-р Платтс-Миллз. – Такой пол быстро сохнет в отличие от неделями не просыхающих полов под коврами после горячей чистки».

Покупайте синтетические подушки

Пылевые клещи любят синтетические подушки так же сильно, как и подушки из пуха и перьев, но у синтетических есть одно главное преимущество: их можно стирать в горячей воде.

Чаще стирайте матрацы в горячей воде

Ваши подушки – это не единственная проблема. Клещи обожают внутренности вашего матраца. Еженедельно подвергайте его горячей чистке, и вы выведете нежелательных жильцов.

Пусть хоть одна комната станет убежищем

Даже если вы не можете позволить себе систему очистки воздуха или не хотите убрать ковры, плотно застилающие весь пол в вашем доме, у вас все еще есть надежда: превратите хотя бы одну комнату в убежище.

«Большинство людей проводят большую часть времени в спальне, – говорит д-р Платтс-Миллз. – Если превратить эту комнату в место, свободное от пылевых клещей, это уже в значительной степени поможет избежать аллергии».

Добейтесь этого при помощи системы вентиляции в летнее время, изолировав эту комнату от остальных (держите дверь закрытой), замените ковры половиками и выполните все, о чем прочитали в этой статье.