Как сочетаются группы крови. Какие факторы крови определяют риск несовместимости супругов для зачатия

Деление на группы крови было принято после 1900 года, когда Карл Ландштейнер открыл присутствие в эритроцитах агглютиногенов А и В, а в плазме крови агглютининов αи β, которые на самом деле являются белками. Если в крови присутствует белок А, то α там присутствовать не может. Точно также при наличии В, β отсутствует. На основании этих комбинаций определились четыре группы крови. Система групп крови названа АВ0 (читается как «А, Бэ, ноль»). При наличии одного из белков агглютиногена и агглютинина «А+β» образуется вторая группа, «В+α» — третья группа, наличие и А, и В-белков при отсутствии α и β- четвертая группа крови, отсутствие любого белка агглютиногена (ноль – 0) при наличии агглютининов α и β характерно для первой группы.

В 1940 году К. Ландштейнером и А.Вейнером было сделано еще одно открытие в составе крови, немного усложнившее деление на группы по системе АВ0. Было открыто наличие у некоторых людей антигена (белка), названного резусом.Наличие резуса определяет резус-фактор положительный, отсутствие – резус-фактор отрицательный. Теперь у каждой группы крови появилось деление еще на две подгруппы: резус положительная и резус отрицательная. Большая часть населения (85%) имеет положительный резус и всего лишь 15% — отрицательный.

Совместимость групп крови, в том числе и 3 положительной

Возникают ситуации, когда нужно восполнить объем крови (кровопотеря при ранении, во время операции, при открывшейся язве, при родах и так далее). В таких случаях прибегают к использованию заменителя или донорской крови. Бывает, что не обязательно вливать, так сказать, цельную кровь, можно вливать только ее составляющие (плазму, лейкоциты, белки плазмы). Такая необходимость может возникнуть при некоторых инфекциях, нарушениях кроветворения, ожогах, а также при отсутствии подходящей группы крови. Почему так важно, чтобы группы совпадали? Дело в том, что если при вливании донорской крови встречаются А и α или В иβ, то образуется осадок в плазме крови и разрушение эритроцитов. Это приводит к тому, что главная функция эритроцитов, обеспечение дыхания клеток, сводится к нулю, что может привести даже к летальному исходу.

Долгое время считалось, что первая группа может вливаться всем, а четвертая может принимать любую группу крови. Но в последнее время все же стараются вливать кровь идентичной группы и резуса, а если и приходится использовать донорскую кровь 1-й группы, то не более 500мл. Аналогично и донорскую кровь любой группы для 4-й.

Если группа крови 3 положительная, совместимость ее с другими группами будет выглядеть следующим образом:

• Донор с 3 группой положительной может помочь людям с 3-й положительной и 4-й положительной.
• Донор с 3-й отрицательной группой – людям с 3-й отрицательной и положительной и 4-й отрицательной и положительной.
• В случае, если реципиент имеет 3-ю положительную, то донором может стать 1-я положительная и отрицательная и 3-я положительная и отрицательная.
• При 3-й отрицательной группе крови доноры могут иметь 1-ю отрицательную и 3-ю отрицательную группы.

Часто встает вопрос о совместимости при планировании беременности. В этом случае, если говорить о группе крови 3 положительной, совместимость не имеет значения. Вообще даже любая группа крови значения особого не имеет. Важен только резус-фактор в случае, если резус-фактор у жены отрицательный, а у мужа положительный. Потому что, если ребенок унаследует положительный резус, то в организме матери могут вырабатываться антитела. Но это не значит, что нельзя в таком случае беременеть или рожать. Современная медицина знает уже много способов, как сохранить беременность и здоровье ребенка. В таком случае просто нужно быть под более тщательным наблюдением врача. Более подробно рассказано в этом видео:

Желание стать родителями и иметь полную семью – естественная потребность многих семейных пар. Планирование малыша – важный этап в жизни супругов. Именно поэтому будущие мама с папой стремятся получить как можно больше информации по всем вопросам, связанным с будущей беременностью. Один из важных моментов, на который стоит обратить внимание, — совместимость крови для успешного зачатия и последующего вынашивания крохи. Плановые обследования на этапе подготовки к беременности позволят выявить возможные нарушения, а также ситуации, требующие дополнительного медицинского контроля.

Термин «группа крови» знаком каждому. Но не каждый знает, насколько важна данная характеристика для дальнейшего продолжения человеческого рода.

Группы крови для зачатия — какие они

Каждый из родителей имеет одну из четырех групп крови – I (или O), II (или A), III (или B) и IV (или AB). Принадлежность к той или иной категории определяется присутствием определенных белков – агглютининов α и β в плазме и агглютиногенов A и B в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Такие «белковые комбинации» образовали следующие группы крови:

• Первая группа – группа (О), определяется присутствием антител α и β, антигенов нет.
• Вторая группа – группа (A), характеризуется присутствием антигена A и антител β.
• Третья группа – группа (B), определяется наличием белков α и B.
• Четвертая группа – группа (AB), характеризуется наличием антигенов A и B, антител нет.

Многие родители задаются вопросом, влияет ли их группа крови на успешное зачатие и последующее течение беременности. Сразу стоит оговориться, что именно группа никак на данные процессы не влияет. Однако, в зависимости от исходных данных родителей, можно предположить определенную долю риска развития тех или иных отклонений. Зная группу крови родителей, можно в процентном соотношении рассчитать группу крови будущего малыша. Результаты совместимости групп крови для зачатия ребенка наглядно демонстрирует таблица ниже.

• Так, если оба родителя являются носителями первой группы крови, то их малыш с вероятностью 100% также будет иметь такую группу.
• Сочетание первой и второй или первой и третьей групп подарит равнозначную вероятность появления малышей с первой и второй, и первой, и третьей группами крови соответственно.
• Наиболее непредсказуемым является сочетание второй и третьей групп, так как в этом случае ваш карапуз может иметь абсолютно любую группу крови.

Иммунологический конфликт

Ответственный подход к планированию и вынашиванию малыша позволяет существенно снизить возможные негативные явления, которые иногда случаются в течение 9 месяцев ожидания пополнения. Один из превентивных анализов – определение совместимости партнеров по группе крови – для зачатия, возможно, и не играет особой роли, но для дальнейшего развития карапуза его значение может быть очень велико. Возможный конфликт матери и малыша в ее утробе по резус-фактору – практически ни для кого не новость. А вот о совместимости крови по связи мать-малыш для зачатия и вынашивания ребенка известно не всем. Существуют некоторые сочетания, которые могут вызвать осложнения течения беременности.

• 1 группа крови: совместимость для зачатия. Если у матери первая группа крови, а у отца ребенка – любая друга, возможен конфликт по системе АВО. Если у ребенка любая, отличная от первой, группа крови, то при встрече с клетками крови матери антитела α и β разрушают эритроциты с чужеродным антигеном. Однако, не стоит заранее паниковать. Наличие описанной выше ситуации по группе крови далеко не всегда провоцирует конфликт и даже без стороннего вмешательства рождаются здоровые дети. Если будущая мама желает подстраховаться, то после 30-ой недели она может сдавать (с частотой раз в месяц) анализ на групповые антитела. Данный конфликт (если обнаружен) менее опасен, чем резусный. Более того, с каждой последующей беременностью риск его возникновения чаще снижается.
• 2 группа крови: совместимость для зачатия. Когда в организме будущей мамы циркулирует кровь второй группы, то вероятность несовместимости с малышом возникает, если кровь папы третьей и четвертой группы.
• 3 группа крови: совместимость для зачатия. Более пристальное внимание требуется, когда отец ребенка имеет группу А или АВ (вторую и четвертую соответственно),а мама имеет третью группу.
• 4 группа крови: совместимость для зачатия. Если женщина имеет данную группу крови, то вероятность конфликта отсутствует.

Данные сведения ни в коем случае не говорят о том, что людям с «возможно несовместимыми» группами крови не стоит заводить детей или что такая беременность будет заведомо проблемной. Просто будущие мама и папа должны знать, что определенное сочетание групп крови может требовать дополнительного внимания (сдачи анализа крови, проведение УЗИ) с их стороны. При обнаружении антител в крови беременной лечение назначается не сразу и не всегда – врач следит за динамикой данного показателя. Если необходимо вмешательство – назначается терапия. Наиболее эффективным и безопасным методом является плазмаферез, хотя он так же имеет ряд противопоказаний. Оптимальную терапию при обнаружении конфликта подбирает врач.

Совместимость крови для зачатия ребенка: беременность и резус-фактор — знакомство

Термин «резус-фактор» слышал практически каждый человек. Однако не все до конца знают и понимают, какую информацию он в себе таит. Особый белок (антиген), которой находится на поверхности клеток-эритроцитов, — это и есть резус-фактор. В случаях, когда данный белок определяется, говорят о положительном резус-факторе, если его нет – кровь человека имеет отрицательный резус-фактор. Около 15% населения не имеют антигена. Установить принадлежность к тому или иному типу позволяет проведение лабораторного анализа.

• Вы сдаете кровь.
• Лаборант определяет наличие или отсутствие специфического белка и делает вывод о положительном или отрицательном резус-факторе.

Лабораторный анализ призван определить совместимость групп крови и резусов для устранения проблем не столько при зачатии, сколько в ходе последующего течения беременности. Если резус-фактор будущих мамы и папы одинаковый, то проблем практически никогда не возникает. Но, к сожалению, так бывает не всегда.

Совместимость крови для зачатия ребенка — возникновение резус-конфликта

Молодые люди любят друг друга, мечтают о совместном малыше и даже не думают ни о каком «резусе». И вдруг возникает резус-конфликт.

Причины возникновения резус-конфликта

Ситуации, когда у отца ребенка белок на эритроцитах не обнаружен, а у его матери он есть (или наоборот) требуют дополнительного внимания. Именно поэтому еще до наступления беременности рекомендуется сдать анализы для определения совместимости крови родителей, чтобы исключить влияние негативных факторов как для зачатия, так и последующей беременности. Более того, в ряде случаев, еще до появления в утробе женщины маленького человечка будущей маме необходимо пройти терапию для предотвращения заболеваний и отторжения плода.

Рассмотрим эти 2 случая более подробно:

• Резус матери – положительный, резус отца – отрицательный. Данная ситуация в большинстве случаев не несет никакой угрозы ни для женщины, ни для крохи в ее утробе. Даже если малыш будет иметь отрицательный резус-фактор, конфликт не возникнет, т.к. в крови женщины присутствует антиген, а в крови ребенка – нет.
• Резус матери – отрицательный, резус отца – положительный. А вот эта ситуация уже опасна. Если малыш «берет» антигены отца, то между иммунной системой матери и плода возникает конфликт. Организм женщины пытается избавиться от чужеродного объекта. Начинается выработка соединений белковой структуры – антител, которые призваны устранить эритроциты малыша.

Именно поэтому, если женщина сдает кровь на определение группы и резус принадлежности, в ходе анализа выявляется антиген, то резусом отца зачастую даже не интересуются.

Резус-конфликт и последующие беременности: как предотвратить

Резус-принадлежность ребенка формируется в очень ранние сроки беременности (на 6-8 неделе). Если беременность первая, то даже наличие в крови малыша особого белка практически никогда не приводит к возникновению конфликта. Это объясняется тем, что первая встреча иммунной системы женщины с антигенами крохи приводит к выработке в ней иммуноглобулина класса M. Структура данного вещества не позволяет ему проникнуть через плацентарный барьер, и малыш находится в безопасности. Однако, информация о данной «встрече» сохраняется в так называемой памяти клеток. И уже во время последующих беременностей продуцируются антитела группы G, которые легко проникают к малышу и могут спровоцировать гибель плода или преждевременное завершение беременности. G-антитела, однажды появившись в крови, остаются в организме на всю жизнь.

Женщина также должна учитывать, что выработка иммуноглобулина не зависит от того, завершилась беременность рождением малыша или была прервана искусственно, а также от ее локализации – маточное или внематочное прикрепление плода. Для предотвращения возникновения конфликта в дальнейшем (2 и последующая беременности) после первой беременности в течение 48 часов женщине вводят антирезусный иммуноглобулин, который «стирает память» о присутствии чужеродных клеток. Чем быстрее будет введен препарат, тем большая вероятность его эффективности. Таким образом, совместимость резус факторов крови имеет важнейшее значение не сколько для зачатия, сколько для последующего благополучного роста и развития карапуза.

Последствия отсутствия терапии при резус-конфликте

Активная атака со стороны организма матери нередко приводит к не очень хорошим последствиям для малыша. Отсутствие адекватной и своевременной терапии может стать причиной развития у крохи гемолитической болезни. Ее проявления (формы) могут быть следующими:

• Развитие анемии. Это наиболее мягкий вариант развития событий и прогноз чаще всего благоприятный.
• Послеродовая желтуха. Это более тяжелая форма нарушений, которая проявляется не только желтушностью кожных покровов малютки, но и анемией, увеличением печени и селезенки. Отмечается повышенный уровень биллирубина.
• Отечная форма – образование водянки сердца или мозга. Это наиболее тяжелая форма патологии. Если атака антителами произошла на раннем сроке, чаще всего происходит выкидыш. Поражение на последующих неделях приводит к рождению малыша в очень тяжелом состоянии. Присутствует бледность и выраженная сердечно-легочная недостаточность.

Как следствие гипоксии — возможны отклонения в умственном развитии ребенка.

Именно поэтому очень важно не только заранее обследоваться, но и проводить мониторинг своего здоровья и на протяжении всей беременности. Своевременно начатая терапия позволит родить в срок здорового ребеночка.

В современной медицине совместимость групп крови имеет огромное значение. Гемотрансфузия – незаменимая процедура для терапии заболеваний. Но загадка совместимости крови терзала не одно поколение врачей. Эксперименты с переливанием проводились в течение многих лет. Учёные никак не могли понять, почему в одном случае перелитая кровь спасает человека, а в другом – убивает за считанные секунды. Были спасены сотни жизней, но бесчисленное множество людей полегло на алтарь науки.

При планировании беременности группа крови имеет большое значение. Совместимость родителей по этому признаку позволит сделать течение беременности благоприятным и предупредит возможные осложнения.

Истоки возникновения представлений о группах крови уходят глубоко в XVII век. Ещё в 1628 году У. Гарвеем было открыто явление циркуляции жидкости в организме. Английский врач положил начало многочисленным экспериментам с переливанием.

В течение многих лет положительный результат отсутствовал. С переменным успехом процедура заканчивалась успешно, но это объяснялось удачей, а не закономерностью. До XX века процедура гемотрансфузии носила случайный характер. К ней прибегали в случае крайней необходимости, когда на кону стояла жизнь пациента.

Первооткрывателем в этой области стал К. Ландштейнер. Проведя ряд экспериментов с эритроцитами и плазмой, он в 1901 году издаёт статью «О явлениях агглютинации нормальной крови человека». Им были описаны три из основных сегодня групп. Четвертая группа была обнаружена его учеником несколько позже. Относительно недавнее открытие позволило решить задачу, над которой безуспешно бились несколько поколений.

Открытие Ландштейнера в обществе не оценили. Это привело к тому, что группы крови были «открыты» ещё несколько раз. Возникла путаница в номенклатуре и терминологии. Общепризнанная классификация «АВ0» была принята на съезде в Париже в 1937 году.

Группа крови – генетический признак, контролируемый неполовыми генами. В основу классификации положены различия между антигенами на поверхности эритроцитов и антителами в плазме. Аутоантигены – рецепторные молекулы на поверхности каждой клетки организма. И антитела, и антигены «записаны» в генетическом коде и передаются по наследству. Собственные антигены организма не надо путать с патогенными, попадающими в организм человека извне.

На эритроцитах присутствуют три группы разных антигенов: гетерофильные, видовые и специфические. Именно специфические антигены и их различия определяют принадлежность человека к определённой классификации групп крови.

В крови присутствуют 500 антигенов. Около половины из них находятся на эритроцитах. Для упрощения, антигены объединяют в системы. Получается их около 40. В медицине важны клеточные антигенные системы, системы плазмы крови не играют никакой роли.

В крови человека существует множество антигенных систем, например: АВ0, Келл, Даффи, Кидд, Rh, MNSs, Лютеран и др.

В гемотрансфузиологии наиболее значимы системы АВ0 и Rh-фактора.

Группы крови по системе АВ0

В неё входят антигены (агглютиногены) А и В и антитела (агглютинины) α и β. Одновременно в организме они находиться не могут, это приведёт к разрушению эритроцитов.

Классификация:

• 0 (I) – оба антигена отсутствуют, антитела α и β;
• А (II) – присутствует антиген А, антитела β;
• В (III) – присутствует антиген В, антитела α;
• АВ (IV) – присутствуют оба антигена, антител нет.

Группы крови по системе Rh-фактора

Их всего две. Первая группа (Rh+) характеризуется присутствием антигена Rh0(D), вторая (Rh-) – его отсутствием. Более подробно об этой классификации будет сказано ниже.

Переливание крови с учётом группы: осложнения

Как и любая другая медицинская процедура, гемотрансфузия имеет свои противопоказания. Неправильная техника и недостаточные исследования перед проведением операции могут привести к летальным осложнениям.

Таблица. Посттрансфузионные осложнения

Особенности осложнений

После переливания даже совместимой крови могут возникнуть местные посттрансфузионные реакции. Они не приводят к серьёзным нарушениям функций жизнедеятельности, в отличие от осложнения. Это аллергии и реакции, способные вызывать лихорадку. Они развиваются через 30-60 мин после переливания. Их симптомы: повышение температуры, слабость, зуд, отёк слизистых, слабость.

Самое главное осложнение гемотрансфузии – гемотрансфузионный шок. Он возникает при переливании реципиенту несовместимой с ним по антигенному составу крови. Говоря простыми словами, это реакция слипания эритроцитов, приводящая к их последующему разрушению. В основе лежит реакция агглютинации.

Она происходит из-за адсорбции на поверхности эритроцитов агглютининов, которые взаимодействуют с одноимёнными агглютиногенами. Чтобы не допустить развитие этого и других осложнений, требуется тщательная проверка крови на совместимость перед инфузией.

Совместимость групп крови при переливании

Переливание проводят с учётом системы АВ0. Причина несовместимости — антигены. Агглютинация наступает, если в организме реципиента встречаются одноимённые антигены и антитела α и β. Для этой реакции необходима достаточная концентрация антител в сыворотке. В связи с этим есть особое правило.

Правило Оттенберга звучит следующим образом. Агглютинируются эритроциты донорской крови, потому что в плазме реципиента достаточный уровень антител, а антитела донора при переливании сильно разводятся сывороткой крови реципиента, и их не хватает для склеивания эритроцитов.

По этому правилу с учётом Rh-фактора всем можно переливать первую группу, так как в ней отсутствуют агглютинины. А носителям четвёртой группы можно спокойно переливать кровь остальных трёх, потому что она не содержит антител.

При массивной инфузии концентрация антител донора может возрасти, и произойдёт гемолиз эритроцитов. Поэтому по правилу Оттенберга применяется при переливании до половины литра крови.

Совместимость 1 группы с остальными

Люди с первой группой являются универсальными донорами только по правилу Оттенберга, если объём переливаемой крови примерно пол-литра. 500 мл в экстренной ситуации можно перелить представителям других групп. Но если нужен больший объём трансфузии, то первая группа не подойдёт, так как в её плазме находятся оба агглютинина. Плазму первой группы крови переливают только одноимённой группе.

Совместимость 2 группы с остальными

Эту кровь можно переливать своей группе. Плазму – реципиентам с 1 группой.

Совместимость 3 группы с остальными

Аналогично со второй группой.

Совместимость 4 группы с остальными

Считается универсальным реципиентом. Из-за отсутствия антител, можно переливать любую группу крови. Плазму четвертой группы можно переливать всем реципиентам.

Совместимость по резус-фактору будет рассмотрена ниже.

По современному правилу гемотрансфузию производят только в пределах одной группы с однорезусным значением.

Решение завести ребёнка – важный шаг для каждой пары. Для предотвращения нежелательных последствий, осложнений и нарушений течения беременности важно знать группу и совместимость крови родителей. В совместимости групп крови для зачатия ребёнка основное значение играет система по Rh-фактору.

Всё, что нужно знать о резус-факторе

Система резус-фактора включает в себя 6 антигенов – D, d, C, c, E, e. Антиген D обладает наиболее сильными антигенными свойствами, поэтому две группы крови выделяют именно по его наличию или отсутствию. 85 % населения Rh-положительны, 15 % — Rh-отрицательны.

Если в Rh-отрицательную попадёт Rh+ кровь, то в организме человека начнут вырабатываться антитела к Rh-антигену. Первоначально это будут антитела IgM, они не повлияют на здоровье. Но при повторном контакте антигена с кровью сенсибилизированного человека вырабатываются IgG, что приводит к иммунному конфликту.

У реципиента – в тяжёлых случаях гемотрансфузионный шок, у беременных женщин – выкидыш. Это является основой резус-конфликта.

Резус конфликт при беременности. Что делать?

Эта проблема обусловлена несовместимостью групп крови у матери и плода, когда у малыша кровь Rh-положительная, а у женщины – Rh-отрицательная. Антитела проходят через гемоплацентарный барьер с кровотоком и разрушают эритроциты плода, это приводит к порокам развития и гибели. Важно понимать, что не существует несовместимых групп крови для зачатия ребенка, все возможные проблемы успешно решаются современной медициной. Стоит только вовремя обратиться к специалисту.

Для решения резус-конфликта имеется два вида лечения.

Самым надёжным способом профилактики является выбор женщиной себе в пару такого же Rh-отрицательного партнёра. Тогда возникновение резус-конфликта исключено полностью. При невозможности этого следует принять следующие меры.

• Не допустить развитие антирезусных антител:
  • при переливании женщине Rh+ крови;
  • при аборте;
  • при первой беременности.

Для этого используют антирезусный иммуноглобулин. Он уничтожает в организме женщины Rh+ эритроциты плода, предотвращая ответную выработку на них антител. Инъекцию проводят внутримышечно. Главным условием является введение препарата через 24-72 часа после инфузии Rh+ крови, до начала иммунного ответа. Часто его вводят перед началом родов.

• Перед каждой беременностью проходить обязательное медицинское обследование на наличие первых симптомов развивающегося конфликта:
  • допплерометрия;
  • кардиотокография;
  • амниоцентез;
  • кордоцентез;
  • анализ крови на наличие антител.

Определение группы крови будущего ребёнка

Этот вопрос интересен многим парам. Для определения группы крови ребёнка нужно знать принадлежность его родителей к той или иной группе. Необязательно быть генетиком, можно воспользоваться таблицами, приведёнными ниже.

По системе АВ0

По системе Rh-фактор

Колонки Rh+(Dd) используются в случае, если у кого-то из супругов были родители с противоположными группами крови по резус-фактору.

Заключение

Открытие групп крови подняло медицину на новый уровень. Благодаря этому оформилась новая наука – трансфузиология. Она выделилась в новую лечебную специальность. Накопленные знания гемотрансфузиологии спасают многих людей от смерти – в ожоговых, гинекологических, травматических, инфекционных и многих других клинических отделениях.

Совместимость групп крови также важна при определении особенностей ребёнка и исключении такого опасного состояния, как резус-конфликт.

Кровь представляет собой внутреннюю среду организма, образуемую жидкой соединительной тканью. Кровь состоит из плазмы и форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Группа крови – состав определенных антигенных характеристик эритроцитов, которые определяются путем идентификации специфических групп белков и углеводов, входящих в состав мембран эритроцитов. Существует несколько классификаций групп крови человека, наиболее значимыми среди которых являются классификация АВ0 и резус-фактор. Плазма крови человека содержит агглютинины (α и β), эритроциты крови человека содержат агглютиногены (А и В). Причем из белков А и α в крови может содержаться лишь один, равно как и из белков В и β. Таким образом, возможны только 4 комбинации, которые определяют группу крови человека:

• α и β определяют 1 группу крови (0);
• А и β определяют 2 группу крови (А);
• α и В определяют 3 группу крови (В);
• А и В определяют 4 группу крови (АВ).

Резус-фактор – специфический антиген (D), находящийся на поверхности эритроцитов. Широко применяемые термины «резус», «резус-положительный» и «резус-отрицательный» относятся именно к D-антигену и объясняют его наличие либо отсутствие в организме человека. Совместимость групп крови и резус-совместимость – ключевые понятия, которые являются индивидуальными идентификаторами крови человека.

Совместимость групп крови

Теория совместимости групп крови возникла в середине 20 века. Гемотрансфузия (переливание крови) применяется для восстановления объема циркулирующей крови в организме человека, замещения ее компонентов (эритроцитов, лейкоцитов, белков плазмы), для восстановления осмотического давления, при аплазии кроветворения, инфекциях, ожогах. Переливаемая кровь должна быть совместима как по группе, так и по резус-фактору. Совместимость групп крови определяется главным правилом: эритроциты донора не должны агглютинироваться плазмой принимающей стороны. Так, при встрече одноименных агглютининов и агглютиногенов (А и α либо В и β) начинается реакция оседания и последующего разрушения (гемолиза) эритроцитов. Являясь основным механизмом транспорта кислорода в организме, кровь прекращает выполнять дыхательную функцию.

Полагается, что первая 0(I) группа крови является универсальной, которую можно переливать реципиентам с любой другой группой крови. Четвертая группа крови АВ(IV) является универсальным реципиентом, то есть ее обладателям можно переливать кровь любых других групп. Как правило, на практике руководствуются правилом точной совместимости групп крови, переливая кровь одной группы с учетом резус-фактора реципиента.

1 группа крови: совместимость с другими группами

Обладатели первой группы крови 0(I) Rh– могут становиться донорами для всех других групп крови 0(I) Rh+/–, А(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/–. В медицине было принято говорить об универсальном доноре. В случае донорства 0(I) Rh+ ее реципиентами могут становиться следующие группы крови: 0(I) Rh+, А(II) Rh+, B(III) Rh+, AB(IV) Rh+.

В настоящее время 1 группа крови, совместимость которой со всеми остальными группами крови доказана, применяется для гемотрансфузии реципиентам с другой группой крови в крайне редких случаях в объемах не более 500мл. У реципиентов с 1 группой крови, совместимость будет следующая:

• при Rh+ донором может становиться как 0(I) Rh–, так и 0(I) Rh+;
• при Rh– донором может становиться только 0(I) Rh–.

2 группа крови: совместимость с другими группами

2 группа крови, совместимость которой с другими группами крови весьма ограничена, может переливаться реципиентам с А(II) Rh+/– и AB(IV) Rh+/– в случае отрицательного резус-фактора. В случае положительного резус фактора Rh+ группы А(II), она может переливаться только реципиентам А(II) Rh+ и AB(IV) Rh+. Для обладателей 2 группы крови совместимость следующая:

• при собственной А(II) Rh+ реципиент может получать первую 0(I) Rh+/– и вторую А(II) Rh+/–;
• при собственной А(II) Rh– реципиент может получать только 0(I) Rh– и А(II) Rh–.

Группа крови 3: совместимость при переливании с другими группами

Если донор является обладателем группы крови 3, совместимость будет следующая:

• при Rh+ реципиентами становятся B(III) Rh+ (третья положительная) и AB(IV) Rh+(четвертая положительная);
• при Rh– реципиентами становятся B(III) Rh+/– и AB(IV) Rh+/–.

Если реципиент является обладателем группы крови 3, совместимость будет следующая:

• при Rh+ донорами могут быть 0(I) Rh+/–, а также B(III) Rh+/–;
• при Rh– донорами могут становиться обладатели 0(I) Rh– и B(III) Rh–.

4 группа крови: совместимость с другими группами

Обладателей 4 положительной группы крови AB(IV) Rh+ называют универсальными реципиентами. Так, если у реципиента 4 группа крови, совместимость будет следующая:

• при Rh+ донорами могут быть 0(I) Rh+/–, А(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/–;
• при Rh– донорами могут быть 0(I) Rh–, А(II) Rh–, B(III) Rh–, AB(IV) Rh–.

Несколько иная ситуация наблюдается когда у донора 4 группа крови, совместимость будет следующая:

• при Rh+ реципиент может быть только один AB(IV) Rh+;
• при Rh– реципиентами могут становиться обладатели AB(IV) Rh+ и AB(IV) Rh–.

Совместимость групп крови для зачатия ребенка

Одним из ключевых значений совместимости групп крови и резус-факторов является зачатие ребенка и вынашивание беременности. Совместимость групп крови партнеров не влияет на вероятность зачатия ребенка. Совместимость групп крови для зачатия имеет не столь весомое значение, как совместимость резус-факторов. Это объясняется тем, что при попадании антигена (резус-фактора) в организм, который его не имеет (резус-отрицательный), начинается иммунологическая реакция, при которой организм реципиента начинает вырабатывать агглютинины (разрушающие белки) к резус-фактору. При повторном попадании резус-положительных эритроцитов в кровь резус-отрицательного реципиента происходят реакции агглютинации (склеивания) и гемолиза (разрушения) полученных эритроцитов.

Резус-конфликт – несовместимость групп крови резус-отрицательной Rh– матери и Rh+ плода, в результате которого происходит распад красных кровяных телец в организме ребенка. Кровь ребенка, как правило, попадает в организм матери только во время родов. Выработка агглютининов к антигену ребенка при первой беременности происходит достаточно медленно, а к концу беременности не достигает критического значения, опасного для плода, что делает первую беременность безопасной для ребенка. Резус-конфликтные состояния при второй беременности, когда в организме Rh– матери сохранились агглютинины, проявляются развитием гемолитической болезни. Резус-отрицательным женщинам после первой беременности рекомендуется введение антирезусного глобулина с целью разрыва иммунологической цепи и остановки выработки антирезусных тел.

Видео с YouTube по теме статьи:

Каждая молодая и здоровая семья мечтает о маленьком и уютном доме, а также о рождении ребенка. Но во время планирования семьи, многие наслышаны о разнообразных догадках и мифах по поводу совместимости групп крови партнеров и как это может повлиять на беременность в целом. Поэтому, в рамках данной статьи, рассмотрим реальные факты, которые могут возникать при несовместимости резус факторов и какая для зачатия нужна.

Резус фактор

Положительный резус

Стоит подробнее рассмотреть случаи при положительном резусе и процессы беременности. В данном варианте, кровь матери и ее будущего ребенка полностью совместима, ведь при негативном резусе партнера это никак не повлияет на кровь будущего малыша.

Бывают случаи, когда у родителей с одинаковой группой крови рождается ребенок, с совершенно иной группой.

При варианте, когда отец ребенка имеет , не произойдет никаких отклонений в организме и протекании беременности матери, ведь главным пунктом является то, что в крови женщины уже имеется определенный белок, а кровь эмбриона не содержит никаких чужеродных элементов, что могли бы как-то повлиять на процесс беременности и формирования плода. Поэтому данный вариант является наилучшим для любой пары.

Отрицательный резус

Если в сочетании с положительным резусом отца, ребенок, скорее всего, унаследует фактор по маминой линии, в данном случае – положительных резус. Значит, получается, что ни организм матери, ни ребенка не имеет в своем составе агглютинина, поэтому при данной комбинации и сочетании, нет никакой опасности.

Но в случае, когда мать с отрицательной группой все-таки вынашивает плод с положительной группой, в таком случае и при любом раскладе возникнет проблема - . Но уже не с резусами потенциальных партнеров, ведь организм начинает распознавать чужеродный элемент и приступает к борьбе с нераспознанными компонентами. Так протекает процесс защиты всего организма.

В начале борьбы организм беременной активно производит и выбрасывает в крови антитела, которые в свою очередь проходят через плаценту и начинают атаку на чужеродные эритроциты плода. В сложившейся ситуации организм эмбриона также пытается себя защитить, и по этой причине начинают безумно функционировать как печень, так и селезенка ребенка, что негативно сказывается на дальнейшем их развитии, и в будущем способствует увеличению органов и служит причиной малокровия.

Чтобы обойти подобные ситуации, важно проходить специальные обследования и сдавать анализы для определения совместимости группы крови родителей для зачатия.

Молодым партнерам важно помнить о некоторых предполагаемых негативных последствиях резус-конфликта, а также заботится о здоровье и самочувствии будущей мамы. Игнорирование их может привести к:

• анемии;
• или сердца;
• нарушении умственного развития ребенка;
• послеродовой желтухе.

И для того, чтобы гарантировать как свою защиту, так и безопасность малыша, для начала главным пунктом является на определение совместимости группы крови при зачатии, особенно это касается женщин с отрицательным резусом.

Что делать при конфликтной беременности

Вышеперечисленные последствия, зачастую, не проявляются у пар, у которых это их первенец, но в дальнейших беременностях, возможны конфликтные ситуации, и это не зависит от группы крови. Поэтому, каждая беременная должна пройти специальный тест на определение совместимости групп крови, чтобы избежать конфликтной беременности.

Видео - Риски для беременной и малыша при резус конфликте: