Что пропить после липофилинга чтоб улучшить адаптацию. Особенности проведения липофилинга лица, последовательность действия и реабилитация. Прописка по новому адресу

Давид Рубенович Гришкян:

«В сущности липофилинг, является универсальным методом пластической хирургии, который позволяет решить множество задач эстетического характера.Кроме непосредственно самой коррекции? липофилинг позволяет значительно омолодить ту зону, в которую мы производим трансплантацию жира. Ведь жир – это богатый источник факторов роста (для сравнения, более богатый, чем PRP), и при проведении липофилинга мы запускаем процессы омоложения всех окружающих тканей»

Липофилинг применяется для , улучшения вида впалых щек, придания объема тонким губам, устранения морщин на лбу и рубцов после акне. Кроме того, липофилинг позволяет сгладить наличие излишне глубоких носогубных складок и слезной борозды, возникающих как результат возрастных изменений. Недостаточное содержание жировых тканей в нижней и средней трети лица,также хорошо корректируется липофилингом. При этом одним из преимуществ липофилинга является то, что Вам в кожу вводится не чужеродная ткань, а Ваша, собственная.

Липофилинг – материалы и методы

Схема использования жировых трансплантатов при проведении липофилинга для коррекции ассиметричных зон.

На сегодняшний день процедура липофилинг существует в великом многообразии техник и методик, которые постоянно совершенствуются. И нельзя сказать, что существуют некие отработанные стандарты, приемы и подходы, обеспечивающие 100% эталон проведения липофилинга. Но однозначно, что использование одноразовых канюль, правильный способ обработки и введения жира, – это те факторы, которые влияют на приживаемость жира, а следовательно, и на хороший конечный результат липофилинга. Что касается именно коррекции и моделирования зон лица и тела, липофилинг это та процедура, которая дает поистине естественные и красивые результаты.

Липофилинг и ринопластика

Часто при проведении необходима коррекция подбородка. В этом случае липофилинг является прекрасным малотравматичным методом, позволяющим решить эту проблему. У большинства пациентов этой группы мы совмещаем ринопластику с липофилингом подбородочной области, у некоторых также выполняется объемная коррекция средней зоны лица, в частности формируются скуловые возвышения. При этом сначала осуществляется коррекция нижней трети лица и подбородка и только после этого – скуловые области.

Липофилинг для эстетического моделирования лица

Собственными жировыми клетками, липофилинг совершенно безопасная и эффективная методика, результаты которой сохраняются на длительное время.

Моделирование лица с помощью липофилинга мы выполняем при формировании средней и нижней зон лица, а также коррекции височной области. Как правило, при этом можно устранить и незначительные изменения в области нижних век.

С помощью липофилинга можно исправить ассиметрию лица, часто вызванную излишней скелетизацией или анатомическим строением. После тщательного анализа причин и степени деформации, пациенткам вводится жировой аутотрансплантат до достижения желаемого результата не прибегая к гиперкоррекции.

Липофилинг и блефаропластика

Прекрасные результаты можно получить, сочетая липофилинг и (пластику век). Для устранения эстетических дефектов в окологлазничной области мы используем объемную коррекцию жиром как в качестве основного метода коррекции, так и в некоторых случаях дополняя его иссечением кожи в области нижних век.

Липофиинг носослезной борозды – идеальное решение при омоложении нижних век. Мы проводим , сглаживание переходов веко-щека и веко-скула собственным жиром пациента. Ведь всегда необходимо сочетать коррекцию возрастных деформаций нижних век с коррекцией средней зоны лица.

Немаловажным будет сказать и о том, что для коррекции возрастных изменений в области нижних век с помощью липофилинга следует производить тщательный отбор пациентов. Пациентам с выраженной слезной бороздой, но при этом с очень тонкой кожей данная операция не показан.

Липофилинг – омолаживающая процедура

Некоторым пациентам липофилинг рекомендован как самостоятельная . Жир тогда вводится в среднюю и нижнюю зоны лица. Липофилинг носогубных складок дает очень естественные, гармоничные результаты. Ведь формируя скулы, область нижней челюсти, височную область, область нижних и верхних век, мы, как правило, работаем со всей средней зоной, как бы вылепляя новое лицо, заполняя все пустоты. Так липофилинг позволяет нам добиться омолаживающего эффекта за счет объемного моделирования лица.

Липофилинг при комплексной коррекции возрастных изменений

Комплексная коррекция возрастных изменений на лице включает выполнение омолаживающих операций, в частности установку нитей и липофилинг. При этом липофилинг применяется как для восполнения недостающего объема тканей в средней зоне лица, так и в нижней его трети, включая подбородок и губы.

В заключение, еще раз нужно отметить, что липофилинг – эффективная, перспективная процедура, как для омоложения лица, так и для контурной пластики, в том числе для устранения дефектов и деформаций различной этиологии (происхождения). Явным дополнительным преимуществом липофилинга является то, что он может дополнять другие методы омоложения. Процедура является малотравматичной, может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Относительно небольшой реабилитационный период, а также эффект явного омоложения кожи после процедуры, делают метод очень привлекательным для пациентов.

Осложнения при липофилинге

Липофилинг – комфортная и малоинвазивная процедура, которая отличается высоким эстетическим результатом. Эффект от проведенной пересадки жира сохраняется всю жизнь, поскольку введенный жир – идеальный филлер. Ведь ждя пересадки мы используем живые жировые клетки, являясь частью клеток пациента, жир имеет продолжительность жизни, которая полностью совпадает с продолжительностью жизни самого пациента. При потере в весе не более 10% от массы тела – результат от липофилинга не изменится. Значительная потеря веса не желательна, так как возможна потеря объема в корректируемых зонах.

При правильно выполненной процедуре липофилинга, с соблюдением всех существующих на сегодняшний день знаний об этой операции и использованием одноразовых микроинструментов, комкование жира, возникновение неровностей при проведении липофилинга практически исключено.

Отмеченными временными осложнениями после в послеоперационном периоде могут стать синяки и отеки, гематомы и инфицирование раны. Как правило, при липофилинге отек возникает различной степени выраженности. Он немного увеличивается к третьим суткам после операции. В ближайшем послеоперационном периоде возможно изменение цвета, уплотнение, снижение чувствительности тканей. Синяки в области вмешательства возникают в редких случаях, держатся 7 – 10 дней.

Также, у некоторых (особенно курящих) пациентов, может наблюдаться частичное рассасывание жира. Поэтому в таких случаях рекомендована повторная процедура липофилинга – через 1-2 месяца. Кроме того, необходимость повторной процедуры может быть вызвана тем, что при выраженной деформации той или иной зоны не всегда возможно одномоментное введение нужного количества жирового аутотрансплантата. Необходимость повторной процедуры не является осложнением, и определяется последствиями индивидуальных особенностей организма или степенью удовлетворенности пациента от процедуры.

Особенности реабилитации после липофилинга

Липофилинг – процедура малоинвазивная и малотравматичная. Поэтому реабилитационный период проходит в относительно короткий срок, а синяки и отеки могут быть, но очень незначительные.

Такие особенности реабилитационного периода объясняются, прежде всего, характером процедуры. Во время хирург делает не разрез, а лишь небольшое отверстие, через которое микроканюлей вводит жир. Размер канюли очень невелик – 1,5-1,7мм. Канюли имеют тупую закругленную на конце форму, поэтому во время операции не происходит повреждения сосудов, что значительно снижает риск возникновения синяков.

Кроме того, нужно понимать, что жир содержит большое количество факторов роста, которые сами по себе являются мощным стимулятором и непосредственно участвуют в процессе заживления. Фибробласты – клетки соединительной ткани организма. Они синтезируют внеклеточный матрикс, который в свою очередь является основой соединительной ткани и обеспечивает поддержку клеток и транспорт в них химических веществ. В процессе заживления любой раны фибробласты мигрируют к месту поврежденной ткани, активно синтезируя вещества внеклеточного матрикса, в том числе коллагена. Таким образом, жир в данной ситуации является активным агентом, который способствует как скорейшему протеканию процесса реабилитации, так и запуску процесса омоложения тканей расположенных в зоне липофилинга.

Важными факторами процесса реабилитации после липофилинга являются возраст пациента, курение, прием медикаментов или других веществ, которые могут негативно влиять на кровообращение. Ведь нормальное питание клеток в случае липофилинга является важным условием приживаемости жирового аутотрансплантата.

Мы проводим, не прибегая к гиперкоррекции. Количество вводимого жира строго контролируется. Небольшой отек после операции проходит через неделю, но окончательный результат пациент может оценить через два месяца, когда становится понятно количество прижившегося имплантата.

Как правило, требует корректирующей процедуры, так как процесс васкуляризации – прорастания сосудов – проходит в этих зонах хуже, чем в области лица. Жир приживается медленнее. В этом случае пациент может оценить окончательный результат через два месяца – пол года после операции.

Швы после процедуры не накладываются. Используются стрипы – тонкие полоски пластыря телесного цвета, – которые не мешают пациенту оценить предварительный результат от липофилинга непосредственно сразу после процедуры. Стрипы можно удалить на следующие сутки. Пребывание в стационаре не является обязательным, после проведения операции пациент может покинуть клинику.

24.11.2014

Принцип у хорошей хозяйки "ничто не пропадет" верен и в косметологии. Вы избавились от лишних жировых отложений в бедрах? Не спешите от них отказываться. Этот самый жир может вернуть молодость вашему лицу.

Запасы жира, от которых с маниакальным упорством пытаются освободиться женщины, им могут ещё пригодиться. Жир, взятый из одного места и пересаженный в другое, справится с приметами возраста не хуже пластической операции. Манипуляции по пересадке собственной жировой клетчатки с помощью инъекций называется аутолипофилингом.

Здесь отрезать, там добавить...

Чем отличаются лица стареющей женщины и девушки? С возрастом у человека жировая ткань на лице перераспределяется неравномерно: в местах, где её не хватает, образуются слёзные борозды, носогубные складки, проваливаются щёки, губы вытягиваются в тоненькую ниточку, а там, где жир собирается в избытке ‒ в нижней трети лица ‒ появляется второй подбородок и так называемые брыльки (отвислые щёки).

Бороться со старостью можно с помощью скальпеля, но не всякая женщина согласится "резать лицо". К тому же, возрастные проблемы у многих появляются достаточно рано, когда ещё нет острой необходимости в серьёзной хирургической операции, а нужда в лифтинге тем не менее уже возникла.

На этот случай косметологи и придумали введение филеров. Рестилайн, ньюфил, перлайн, созданные на основе гиалуроновой кислоты, ‒ это уже готовые наполнители из ампул, пересаженная жировая клетчатка ‒ естественная им замена. Казалось бы, конечно, лучше ввести свое родное, живое. Но прежде, чем хирурги добились отличных результатов, им пришлось побороться, чтобы жир прижился, чтобы организм и ткани лица приняли его за "своего".

Прописка по новому адресу...

Жировой трансплантат, или так называемая пульпа, берётся, как правило, из отложений, накопленных на животе, наружной и внутренней поверхности бёдер, на ягодицах. Откуда лучше убрать лишний жир ‒ выбор за пациентом. А вот как приживить его в новом месте ‒ проблема, которую должен решить врач.

Сегодня специалисты вывели закономерность: чем меньше жира пересаживается, тем больший процент его сохраняется. Пульпа не любит, когда её сдавливают, зажимают ‒ после такого неподобающего отношения она рассасывается и погибает. Если урон серьёзный, то под кожей образуются "жировые озёра" и начинается воспаление.

В месте пересадки жир должен располагаться вольготно, только тогда он получит необходимое кровоснабжение, "даст корешки" и "пропишется по новому адресу". Для этого его нужно верно ввести ‒ послойно, одинаковыми полосками не более 3 мм толщиной и не в кожу, а глубже, именно на тот уровень, где с возрастом произошли утраты жировой клетчатки. Ни разрезов, ни швов для этой манипуляции не понадобится: микроскопические частицы жира вводятся иголкой.

Лицом к проблеме. Вопрос-ответ:

Как скоро после процедуры виден результат?

‒ Уход за лицом после липофилинга такой же, как после введения любого наполнителя. Чтобы снять отёки, 2-3 дня нужно прикладывать к лицу холод, а затем ‒ сухое тепло, но немного и ненадолго, поскольку любое перегревание тканей способствуют рассасыванию жира. При большом количестве введенной пульпы хирург назначит антибиотики. После процедуры может возникнуть ощущение валика на лице, поскольку в первое время прощупываются границы жирового имплантата. Если на лице вдруг появится асимметрия, вызванная тем, что часть жира неравномерно рассосалась, хирург должен повторить процедуру ‒ добавить пульпу в то место, где её недостаёт.

Чем отличается процедура введения рестилайна от аутолипофилинга?

‒ Жир вводится в гораздо большем объеме, нежели другие наполнители. Имплантируемой жировой клетчатки можно добавить до 20 миллилитров, тогда как количество рестилайна не превышает одного миллилитра. Рестилайн и другие филеры вводят в любом косметическом салоне, а вот липофилинг делают только эстетические хирурги. Да и то не каждый из них согласится выполнять эту кропотливую процедуру, поскольку с жиром гораздо больше возни, нежели с любым другим наполнителем.

‒ Он, скорее, позволяет женщине отсрочить вмешательство скальпеля. Но метод этот не универсальный. Когда есть выраженные избытки кожи, всё же приходится прибегать к хирургической подтяжке. Кстати, после этой операции врачи часто делают липофилинг для моделирования лица, потому как худое, обтянутое кожей лицо выглядит не молодым, а неестественно натянутым. Иногда достаточно сделать липофилинг в проблемную зону ‒ и пожилое лицо обретает юные черты, щёки снова становятся ровными и упругими. Особенно хорош липофилинг для носогубных складок и слёзных борозд. А вот для борьбы с мелкими морщинами возле глаз, для уничтожения мимических морщин нет ничего лучше инъекций ботулотоксина и рестилайна. Такой комплексный подход даст самый блестящий результат. Кстати, у липофилинга есть еще одно достоинство ‒ его можно рассматривать и как тканевую мезотерапию.

Использование собственных тканей тела для коррекции контуров и объемов лежит в основе такой процедуры как липофилинг. Убирая ненужный жир в одном месте, хирург буквально создает из него новые контуры и объемы там, где это необходимо. Такой подход имеет массу преимуществ и незаменим в тех случаях, когда требуется небольшой объем коррекции с минимальными рисками. Процедура липофилинга сегодня успешно заменяет в некоторых случаях установку небольших имплантатов и даже инъекции различных филеров.

Преимущества и особенности

Использование жировой ткани тела позволяет существенно снизить риск отторжения, даже аллергической реакции. Поэтому зачастую такой метод является единственно приемлемым для тех пациентов, которые уже сталкивались с негативными реакциями при введении филеров и имплантатов.

Мягкие ткани естественного происхождения позволяют хирургу сформировать абсолютно анатомичные объемы и контуры. В отличие от филеров, жир распределяется намного более равномерно. Имплантаты далеко не всегда имеют абсолютно анатомичную форму, в то время как скульптурирование на основе жировой ткани зачастую является гораздо более успешным.

Объем одной коррекции не может быть слишком большим, что связано с возможностями забора жировой ткани из тела и с оптимальными объемами введения в конкретную область за один раз. При этом процедура не инвазивная, что позволяет выполнять ряд коррекций без излишнего риска. Местная анестезия также не слишком негативно влияет на организм, что является несомненным преимуществом данного метода. В то же время иногда требуется и общая анестезия. Количество последовательных процедур определит специалист.

Рассчитывая на определённый результат липофилинга, стоит учитывать некоторые его особенности. В первую очередь, это естественное изменение объемов в процессе заживления ив последующие несколько лет. Жировая ткань имеет свойство постепенно рассасываться, что в дальнейшем повлияет на итоговой результат процедуры. Долгосрочность эффекта будет зависеть от индивидуальных свойств тела пациента, от скорости обмена веществ и даже от зоны коррекции. Дольше всего эффект заметен на малоподвижных участках, а вблизи активно работающих мышц и тканей жир рассасывается быстрее. Коррекцию чаще всего проводят с учетом того, что до 50-ти процентов ткани рассасывается за первый год.

Ход процедуры

Технически липофилинг не является слишком сложной процедурой, однако потребует от пластического хирурга определённого опыта в такого рода вмешательствах. Первый этап – забор тканей. Его производят на таких участках как живот, бедра или колени. Второй этап – тщательное очищение ткани. Таким образом исключается возможность попадания инфекции, отторжения, обеспечивается быстрая приживаемость. Третий этап операции – введение жира в нужную область и дальнейшая коррекция контуров. При этом не выполняются разрезы, что существенно ускоряет заживление.

Липофилинг может проводиться курсами в течение периода от трех до шести месяцев. Такая последовательность операций требуется в том случае, если необходимо получить значительное увеличение объема и эффект, схожий с липосакцией.

Разновидности липофилинга

Одна из наиболее востребованных процедур категории липофилинга – коррекция контуров и объемов отдельных частей лица. Таким методом можно изменить губы, щеки, избавиться от глубоких морщин в области лба, скорректировать форму скул. Небольшим объемом собственного жира также можно скорректировать:

• складки в уголках глаз;
• мимические морщины;
• неровности от акне;
• носогубные складки;
• впадины, например, на подбородке.

Из-за активности мышц в этой области пересаженная жировая ткань может рассасываться быстрее, поэтому проведение повторной процедуры для поддержания результата вполне вероятно.

Липофилинг груди позволяет немного увеличить объем и сделать грудь чуть более упругой и наполненной. Подобная корректировка особенно необходима тем, кто не хочет мириться с первыми возрастными изменениями или же хочет исправить небольшие недостатки, появившиеся после беременности. Увеличение размера окажется совсем небольшим: за одну процедуру оптимально вносить до 200 миллилитров ткани в одну область. Липофилинг не даст заметных результатов, если присутствует ярко выраженный птоз, а кожа сильно растянута.

В некоторых случаях липофилинг груди совмещают с установкой имплантатов. Это необходимо в том случае, если естественный размер не был одинаковым, асимметрия была ярко выраженной. Небольшое количество жировой ткани позволяет привести формы к оптимальному их виду. То же касается и случаев, когда после имплантирования появляются бугры или впадины, не являющиеся осложнениями. Липофилинг груди также дает отличные естественные результаты в том случае, когда необходима реконструкция после удаления раковой опухоли. В такой ситуации задача хирурга будет более сложной: потребуется, целый ряд восстановительных операций и процедур.

Липофилинг ягодиц также является востребованным методом их увеличения. В этой зоне естественный имплантат рассасывается гораздо медленнее, чем на лице, поэтому результаты оказываются долговременными. Зачастую используется жир из смежной области, к примеру, с бедер, коленей и лодыжек. Однако стоит учитывать, что липофилинг возможен только в том случае, если желаемый объем не слишком отличается от имеющегося, а количество собственной жировой ткани на других участках действительно велико.

Введение собственного жира в область кистей рук – популярный метод омоложения данной зоны. Таким образом, можно не только устранить дряблость кожи, но и значительно улучшить ее состояние. Становятся менее заметными хрящи и сухожилия, даже вены. При этом зачастую достаточно всего одной процедуры, чтобы увидеть желаемый результат, поскольку жира требуется совсем немного.

Процесс восстановления

Особые рекомендации относительно поведения и ограничений в период восстановления даст врач, исходя из объемов вмешательства и вида процедуры. Однако пациенту после любого типа липофилинга стоит приготовиться к тому, что в первые недели зона, над которой работал врач, будет немного отекшей, возможно, с покраснениями. Затем появятся синяки и даже кровоподтёки. Самой сложной будет первая неделя после операции, поскольку заметны в этот период все перечисленные неприятные симптомы. На второй неделе отеки спадают, а гематомы начинают бледнеть, однако, итоговые контуры все еще не будут ясны. Окончательный результат увидеть можно будет примерно через три недели после липофилинга. Полное заживление лица происходит в период до двух месяцев. Ягодицы и грудь заживают немного дольше, окончательный вид данные части тела примут в период от двух до шести месяцев после хирургического вмешательства.

Ограничения

Несмотря на то, что процедура липофилинга не относится к числу операций с высокой степенью травматичности, все же определённые риски есть и их стоит обязательно учитывать. Категорически не рекомендуется проводить липофилинг в период беременности и лактации. Также с особой осторожностью следует назначать данную операцию людям, имеющим аллергические реакции на те или иные препараты, включая анестезию. Отказаться от проведения процедуры врач может и в том случае, если у пациента обнаружен сахарный диабет и хронические заболевания внутренних органов. С особой осторожностью необходимо планировать операцию, если есть патологи сердцами сосудов.

Количество возможных осложнений липофилинга минимально по сравнению с иными методиками коррекции формы и объемов. Самыми распространёнными являются гематома и серома. Скопление крови или же серозной жидкости в обработанных областях может препятствовать заживлению. Если они выражены не слишком сильно, вмешательство не потребуется, но обратиться к врачу стоит обязательно. Нередко пациенты отмечают некоторое онемение кожи в зоне вмешательства, причем как забора, так и пересадки жира. Это проходит, спустя несколько недель. Следует подготовиться и к тому, что некоторое количество жира рассосется в организме в первые же месяцы. Ускоряют этот процесс вредные привычки, к примеру, особенно негативно на результат будет влиять курение и употребление алкоголя, рассасывание зависит и от особенностей организма.

Преимущества липофилинга в нашей клинике

Профессионализм

Опытный пластический хирург - 15 лет практики проведения, реконструктивных микрохирургических операций на лице, груди и конечностях.

Все включено

Система «Все включено». В стоимость входит: консультация хирурга и анестезиолога; операция, анестезия; стационар; перевязки и снятие швов; все лекарственные препараты и расходные материалы, импланты, компрессионный трикотаж.

Только косметолог может сказать женщине, желающей скорректировать свою внешность, стоит ей прибегать к липофилингу или нет. Порой косметологи сами рекомендуют сделать такую процедуру. И это не удивительно, ведь только специалист может адекватно оценить состояние клиента. К тому же к ним часто обращаются пациентки пластических хирургов, чтобы узнать, хороший ли вышел результат и какими процедурами его можно закрепить. В рамках дискуссии о липофилинге, которую организовал Эстет-портал, свое мнение о липофилинге высказали практикующие косметологи.

Мы задали косметологам следующие вопросы

2. Нравится ли Вам обычно результат на лице пациента после липофилинга?

3. Случалось ли видеть, что внешность после липофилинга стала хуже? В чем это выражалось?

4. Какими процедурами можно ускорить заживление после липофилинга, а от каких - на время воздержаться?

5. Соответствует ли результат, который получает пациент после липофилинга, стоимости этой процедуры?

Ксения Кренцив, косметолог Центра красоты и здоровья Diva Spa

2. Если хирург профессионально выполнил липофилинг, результат виден уже спустя две недели после операции: кожа становиться гладкая, упругая и сияющая.

3. После липофилинга первые трое суток держится отек, могут проявиться гематомы вследствие травмирования кожи. Может возникнуть бугристость и неравномерность рельефа кожи, так как жир имеет свойство рассасываться и выводиться естественным путем, но это происходит неравномерно. Приживается только 50-80% введенной жировой ткани. При необходимости через три месяца корректируется результат.

4. Чтобы ускорить восстановление кожи, назначается ультразвук для придания равномерности рельефу кожной ткани и легкий лимфодренажный массаж от отеков. Я рекомендую плаванье для упругости кожи, советую воздержаться от перегрева, солнечных ванн, физических нагрузок, давления на места липофилинга.

5. Если правильно проведена операция, эффект сохраняется от 7 до 10 лет – очень достойный результат за затраченную на это сумму.

Алевтина Караваева, косметолог кабинета красоты и здоровья "Мак"

1. Когда женщина настроена на радикальное вмешательство в свою внешность и обсуждает возможность пластической операции, чтобы выглядеть моложе, я советую ей сперва попробовать липофилинг. Мне кажется, эта процедура дает именно тот омолаживающий эффект, которого желают клиентки, требующие сделать им пластику.

2. К сожалению, результаты липофилинга, которые я вижу на лицах своих клиенток, часто оставляют желать лучшего. Я бы посоветовала тщательно выбирать для этой операции клинику и интересоваться, насколько опытен хирург в липофилинге именно тех зон, которые интересуют клиентку.

3. Чаще всего встречаю клиенток с надутыми губами, поскольку хирурги порой перестраховываются и вводят больше жировых клеток, чем нужно. Предполагается, что со временем лишний жир рассосется. Так и происходит, но не быстро.

4. После операции клиентки часто думают, что через неделю у них все полностью заживет. Но женщина обычно видит в зеркале отсутствие синяков и отеков на лице и полагает, что кожа полностью восстановилась. Однако косметологу при ближайшем рассмотрении гораздо виднее, что кожа еще очень ранима, и реально период восстановления идет не меньше месяца, а некоторым требуется и более продолжительный период. Я бы не рекомендовала в это время загорать, париться в бане, проводить массаж лица.

5. Возможно, стоимость операции достаточно высока, тем более что многим клиенткам приходится проходить ее повторно. Но если женщина считает, что после липофилинга она стала чудо как хороша, такие затраты вполне уместны.

Ярослава Лисовенко, косметолог Центра лазерной эпиляции "Люменис"

1. Многие клиенты, с одной стороны, хотели бы внести коррективы в свою внешность и выглядеть моложе, эффектнее, но с другой опасаются любых манипуляций, связанных с введением под кожу наполнителей. Особенно, если это наполнители долговременного действия. Объясняют свою боязнь тем, что, во-первых, неприятно ощущать в себе нечто инородное, а во-вторых – вдруг результат операции не понравится, а поправить уже будет очень сложно. Тем не менее, если у клиентки в силу возраста уже имеется отчетливо выраженный птоз или асимметрия, я рекомендую ей липофилинг лица.

2. Я полагаю, что мои клиентки прислушиваются к совету не торопиться с выбором клиники и пластического хирурга, который будет проводить липофилинг, и в итоге находят именно того профессионала, который подходит лично им. Во всяком случае, результаты операций я вижу очень хорошие.

3. Мне не приходилось наблюдать никаких осложнений после липофилинга. Возможно, некоторые клиентки слишком увлекаются, на мой взгляд, увеличением губ, и они не всегда выглядят естественными, особенно в первые пару месяцев после операции. Однако это не назовешь недостатком операции липофилинга – просто с требованиями клиентки трудно спорить.

4. После липофилинга я рекомендую процедуры, которые помогут ускорить заживление кожи. Это - увлажняющие маски, очень легкий лимфодренажный массаж лица – для выравнивания рельефа кожи, ультразвуковая чистка лица – после нее кожа становится мягче, повышается ее увлажненность. Позднее, через пару месяцев после операции, можно добавить микротоковую терапию и миостимуляцию – эти процедуры помогут пересаженной жировой ткани прижиться в полной мере.

5. Случается, что клиентка полагает стоимость операции липофилинга слишком высокой и корректирует внешность филлерами – сегодня в одном салоне по знакомству, в скором времени – в другом по скидке, еще немного позднее – в третьем по праздничной акции. Но она не задумывается при этом, что уровень салонов разный, как и квалификация специалистов, да и вводимый препарат тоже каждый раз немного другой. В итоге нередко женщина жалуется, что и внешность стала хуже, и частые походы за восстановлением объемов ее утомили, и по стоимости выходит в итоге довольно немалая сумма.

Я считаю, что профессионально проведенный липофилинг дает гораздо лучший и намного более долговременный эффект по сравнению с другими корректирующими наполнителями, а потому стоит своих затрат. У меня есть клиентки, прошедшие липофилинг лица три года назад – поверьте, выглядят великолепно.

Липофилинг – это процедура пересадки аутологичного жира (собственного жира пациента) из одной части тела в другую область, которой требуется объем. Липофилинг (пересадка или трансплантация жира) в настоящее время является отработанной технологией. В течение последнего десятилетия достигнут большой прогресс в совершенствовании метода.

Липофилинг использует собственный жир пациента в качестве постоянного наполнителя для придания объема мягким тканям.

На основе знаний, полученных при детальном исследовании жировой ткани на клеточном уровне, было установлено, что жир также способствует процессам регенерации в тканях. В дополнение к добавлению объема липофилинг уменьшает рубцевание, улучшая качество и эластичность вышележащей кожи.

Трансплантация собственного жира используется для:

• заполнения дефицита мягких тканей лица, утраченных при старении;
• коррекции формы тела, объема икр, ягодиц, груди и др.;
• смягчения контуров костной ткани;
• заполнения линий и морщин;
• коррекции асимметрии;
• заполнения посттравматических и послеоперационных депрессий.

Липофилинг также может быть использован при реконструкции лица (например, болезнь Ромберга) и хирургии груди (как реконструктивной, так и эстетической).

Как выполняется процедура?

Перед операцией идентифицируют подходящие донорские участки для сбора жира. К ним относятся:

• внутренняя часть колен;
• бедра;
• ягодицы;
• живот;
• спина;
• внутренняя область плеч;

Чаще всего жировая ткань берется с брюшных складок или медиальной поверхности бедер и колен. Эта процедура напоминает обычную липосакцию, однако осуществляется при помощи более тонких специальных канюль, не вызывающих травмы жировых клеток.

Липофилинг может выполняться под местной или общей анестезией. Местная анестезия обычно используется, когда необходимы только небольшие объемы жира. Процедура может занять от 45 минут до 3 часов, в зависимости от объема жира, подлежащего пересадке.

На первом этапе отбора жира выполняется небольшой надрез, в ткань вводится раствор, содержащий анестетик и сосудосуживающие препараты, что уменьшает отек и гематомы после операции. Затем отсасывают жировую ткань в количестве, необходимом для лечения.

Извлеченный жир перерабатывается и очищается при помощи нескольких возможных стандартных методов. Большинство врачей использует центрифугирование или фильтрацию. Извлеченные жировые клетки, таким образом, лишаются примеси крови и жиров. Система обработки жира должна быть закрытой, чтобы предотвратить высыхание и загрязнение жировых клеток. Как правило, приблизительно 50-60% от собранного объема представляют жировые клетки, пригодные для трансплантации.

После отбора жира разрез закрывают с применением рассасывающихся шовных материалов, на участок липосакции накладывается широкая повязка или применяется компрессионное белье.

Следующий шаг - пересадка жировой ткани в целевую область тела. Жировые клетки вводят с помощью специальных микроканюль, имеющих диаметр от 1 до 2,5 мм. Они практически не оставляют рубцов на месте введения жира. Часто используются одноразовые канюли.

На долголетие пересаженного жира влияет множество факторов, в том числе:

• технология удаления жира;
• метод обработки жира;
• способ введения жира;
• область трансплантации жира.

Доказано, что после трансплантации часть жировых клеток погибает.

От чего зависит приживаемость жировых клеток?

Различные научные исследования демонстрируют показатели выживаемости жира после липофилинга от 30 до 75%.

К сожалению, большая доля введенного жира реабсорбируется (поглощается) после процедуры, и каждый пациент должен знать об этом. Жировые клетки погибают из-за травмы во время операции, слишком больших введенных доз, апоптоза (запрограммированной гибели клеток) или других разрушительных клеточных механизмов. Это означает, что обычно выполняется гиперкоррекция (введение жира в избытке), но объем жира, который может быть введен в конкретном случае, ограничен толщиной и дряблостью мягких тканей в месте инъекций.

Жировые клетки, как и другие клетки организма (мышцы, нервная система и т.д.) должны выживать за счет поступления питательных веществ и кислорода. Питательные вещества и кислород клетки получают из окружающей тканевой жидкости и мелких кровеносных сосудов, которые прорастают в ткани.

Когда частица жировой ткани, включающая в себя жировые клетки, в каком-то месте тела изымается и переносится в другую область тела, можно назвать жировые частицы пересаженными.

Чем меньше трансплантат, тем меньше контактная поверхность трансплантата с окружающей средой, тем больше питательных веществ и кислорода получают клетки. Тем самым увеличиваются шансы на выживание в новом месте.

Для улучшения хирургического результата пациентам рекомендуется не курить. Курение уменьшает выживание пересаженных жировых клеток и увеличивает риск возникновения осложнений, в частности, вызывая замедленное заживление ран.

Если процедура технически выполнена правильно, то результат может быть постоянным. Но результат также зависит от других обстоятельств, которые хирург не может полностью контролировать. Так, хирург не может полностью гарантировать жизнеспособность собранных клеток. Даже тщательный отбор жира может привести к повреждению некоторых клеток.

Некоторые ученые считают, что некоторые жировые клетки, особенно у толстых людей, имеют более уязвимые оболочки. В то же время жировые клетки худых людей имеют более сильные клеточные стенки и лучше выживают при трансплантации.

Во многих случаях две или три процедуры липофилинга могут быть необходимы для достижения желаемого эффекта.

Особенности реабилитационного периода

Во время периода реабилитации необходимо ухаживать как за областью липофилинга, так и за участками липосакции.

Так, пациентам следует носить компрессионное белье. Компрессионное белье уменьшает отеки и кровоподтеки на донорских участках. Давление также облегчает утягивание кожи и повторное прикрепление лежащих в основе мягких тканей. Компрессионное белье носят непрерывно, днем и ночью, в течение 4-6 недель. Белье можно снимать на короткое время, чтобы помыться или принять душ.

В течение первых нескольких дней после операции области липофилинга не должны контактировать с водой, и в течение первого месяца не следует их массировать или применять компрессы. В первую неделю реабилитации не рекомендуется посещать сауну, бассейн и тренажерный зал.

Возможно, пациентам придется регулярно принимать обезболивающие средства в течение нескольких дней, так как липофилинг может вызвать некоторый дискомфорт.

Не рекомендуется выполнять тяжелую работу в течение 7 дней. Нельзя прикладывать лед к области инъекций в течение 3-х недель. Холод препятствует новым кровеносным сосудам проникать в жировые трансплантаты. Курение также полностью запрещено. В течение 2-3 недель рекомендуется воздержаться от использования зеленого чая, омега-3, ибупрофена. В это время можно принимать растительные препараты, такие, как Арника и или бромелайн, которые помогают свести к минимуму отеки и гематомы.

Время восстановления зависит от индивидуальных особенностей пациента и количества пересаженного жира. Период реабилитации после липофилинга в среднем составляет 14-18 дней.

Устойчивые результаты липофилинга будут видны уже через несколько недель и эффекты, как правило, считаются постоянными. Липосакция и липофилинг не могут остановить процесс старения, поэтому размер и расположение жировых отложений организма постепенно будут меняться с течением времени.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Процедуры трансплантации жира имеют относительно высокую степень безопасности. Побочные эффекты и осложнения редки и обычно незначительны. Большинство побочных эффектов часто оказываются временными.

Собственный жир является почти идеальным наполнителем, не вызывая иммунных проблем и исключая отторжение.

Редкие проблемы, которые потенциально могут произойти после любой хирургической процедуры, включают кровотечения, отек, инфекции, и временную потерю чувствительности в обрабатываемой области. Липосакция связана с общими побочными эффектами, которые включают кровоподтеки, отеки и временное онемение.

К общим осложнениям липофилинга относятся:

• нарушения чувствительности;
• припухлость;
• гематомы;
• раневые инфекции (<1% случаев);
• серомы (<5% случаев).

Отеки после операции длятся около 2-3 недель. Отек – это основная проблема при пересадке жира в области лица. Значительная отечность и кровоподтеки могут длиться почти 2 недели. Продолжительный отек может длиться от 3-х до 4-х месяцев.

Кроме того, часто развиваются гематомы и серомы в донорских областях. Гематомы являются кровотечением в замкнутом пространстве под кожей, серома образуется при утечке серозной жидкости в закрытое место под кожей.

Многие пациенты испытывают онемение оперированных участков. Это связано с отечностью, легкой травмой чувствительных нервов и фактом введения местного анестезирующего средства.

В случае появления инфекции симптомы обычно появляются вскоре после операции. Любую инфекцию можно лечить с помощью антибиотиков.

Осложнения, характерные для липофилинга:

• подкожные кисты, узелки или рубцевание;
• реабсорбция жира, требующая дополнительной операции.

После липофилинга существует риск того, что могут возникать неровности поверхности из-за внутреннего рубцевания. Другие проблемы, которые могут возникнуть, включают недостаточную коррекцию или пигментацию кожи на обрабатываемом участке.

Некроз жировой ткани может произойти из-за отсутствия кровоснабжения. Если ткань становится некротической, необходимо немедленное лечение. Однако некроз - редкое осложнение.

Размещение избыточного количества жира в области может подавлять рост новых кровеносных сосудов, что приводит к нарушениям или миграции жира. Вводимый жир сначала выживает, получая кислород и питательные вещества из окружающей среды, но этот источник постепенно истощается. В то же время новые кровеносные сосуды растут в направлении жировых трансплантатов (неоангиогенез), которые посылают сигналы бедствия.

Если жировые частицы слишком велики (более 3 мм) или сгруппированы слишком близко друг к другу, кровеносные сосуды не смогут добраться до них вовремя. Центральная часть жирового трансплантата остается без кровоснабжения и умирает. Любой мертвый жир превращается в масло, и тело изолирует это, создавая кисту. Кисты могут спонтанно рассасываться, но если они слишком велики, они должны быть удалены хирургическим путем.

Если липофилинг осуществляется на больших площадях, процедура предрасполагает пациента к риску тромбоза и эмболии легочной артерии.

Читайте так же:

Липофилинг лица - эффективный способ омоложения

Липофилинг лица позволяет скорректировать возрастные или врожденные недостатки при помощи жировой ткани пациента. Процедура представляет собой пересадку жировой тка...

Липофилинг: лечение кругов под глазами

При тонкой коже под глазами просвечивают кровеносные сосуды, создавая темные круги. Коррекция кругов эффективно выполняется при помощи пересадки собственного жира пациента (липофилинга). Извлече...

Липосакция подбородка

Двойной подбородок образуется при отложении жировых клеток в области под подбородком и верхней части шеи. В этой области жировая ткань очень консервативна, поэтому липосакция - единственный мето...