Поллиноз у беременных. Поллиноз во время беременности и кормления грудью: как спасаться и чем лечить. Как избежать обострений поллиноза что делать

Удивительный факт: каждый пятый житель планеты до слез огорчается наступлением весны, а от садов в цвету у них начинается кашель! Таким образом проявляется поллиноз – это сезонная аллергия человека на пыльцу растений.

Беременность и поллиноз

Заложенность носа у беременных является частым явлением. Чем ближе срок рождения ребенка, тем сильнее сопит будущая мамочка. Не только из-за растущего животика, который поджимает легкие. Половые гормоны женщины часто вызывают отек слизистой носа, поэтому для воздуха остается довольно узкий просвет. Хорошего мало, но хоть насморка нет.

Такое если женщина не имеет поллиноза. Потому что первые его симптомы – водянистое отделяемое чихание. Когда полетит цветочная пыльца, нос еще сильнее отекает, слезы льются, больно смотреть на солнце. Для полноты картины нужно добавить растертую платком, раздраженную, зудящую кожу над губой – от образа красивой беременной ничего не останется!

Однако проблема заключается не только в не лучшем внешнем виде. При подавленном иммунитете сезонный насморк может перейти в бактериальный, осложнившись гайморитом. Возможно возникновение трахеита, контактного дерматита, синдрома Меньера, повторяющихся головных болей, и даже судорожных припадков.

Поллиноз недаром называется сенной лихорадкой. На пыльцевые аллергены проявляет реакцию иммунная система, вырабатывая большое количество высокоактивных веществ, которые повреждают порой не только аллергены, но и свои клетки организма. Потому, кроме общеизвестной бронхиальной астмы, может быть развитие аллергического гепатита, цистита, кольпита, миокардита. Подобные осложнения при беременности очень нежелательны, поскольку подрывают здоровье матери и плода.

Другая неприятность настигнет ребеночка уже после рождения. Известно: если родители имеют какую-либо аллергическую патологию, у деток она развивается намного чаще. При этом проявляется она рано и протекает тяжелее.

Как избежать обострений поллиноза что делать

Поллиноз, по сути - ответ иммунной системы человека на взаимодействие с чужеродным белком. А при беременности происходит подавление иммунитета, чтобы организм будущей матери не отторг развивающийся плод, который идентичен с мамой только наполовину. Потому сезонный насморк способен не возникать вовсе либо иметь весьма слабую выраженность симптомов. Однако это не означает, что будущей маме можно забывать, что до беременности она страдала поллинозом, не принимать каких-либо мер предосторожности. Никто точно не знает, какой раздражитель заполнит «чашу терпения» иммунитета конкретной женщины и все-таки вызовет обострение заболевания.

  • Необходимо помнить, что всякая аллергия, если ее проигнорировать, со временем лишь утяжеляется. Потому предлагается

10 советов, как должна вести себя беременная, чтобы избежать рецидива поллиноза

  • Максимально защититься от контактов с пыльцой

Время цветения злаков и сорняков лучше всего переждать в городе. При желании выйти на природу, выезжать нужно при высокой влажности и сразу после дождя. Переодеваться, придя с улицы, а одежду стряхивать. Увлажнять москитные сетки, лучше завесить форточки прозрачной тканью, не забывая сбрызгивать ее водой. В ветреную погоду надевать медицинскую маску. Носить солнцезащитные очки. Не приносить домой цветы с поля.

    Повысить в доме влажность воздуха

    Помогут влажная уборка, аквариум, смоченная водой ткань, развешенная в комнатах, бытовые увлажнители воздуха.

  • Исключить продукты питания, способные вызывать перекрестную с пыльцой аллергическую реакцию
  • Если до беременности заболевание обострялось ранней весной, надо забыть о березовом соке, морковке, сельдерее, орехах, сливе, вишне, персиках, даже яблоках.

В 4 случаях из 5 человек реагирует поллинозом на пыльцу злаков, которые зацветают в середине июня. Поэтому продукты из них надо исключать. Во время беременности трудно найти замену хлебу, кашам, бобовым. Но легко, и полезно, отказываться от сдобы, копченостей, кваса.

    Причина возникновения сенной лихорадки - пыльца полевых трав.

    В любом из вариантов противопоказан мед, прополис, цитрусовые, ароматные приправы.

    Не применять для лечения заболеваний фитотерапию, а также ароматические растительные масла

    Уменьшить контакты с бытовыми аллергенами

Иммунной системе все равно, с какими аллергенами хозяин контактирует. Однако если их сумма превысит порог «терпимости», ответ будет немедленным. У кого-то она проявляется кожными либо кишечными симптомами. Если раньше был поллиноз, не избежать насморка и слезотечения.

Поэтому нужно использовать исключительно детские мыла, моющие средства, отказаться от сильно пахнущего парфюма. Скатать ковры, отдать на время домашних животных и птиц родственникам, заменить подушку пуховую на синтепоновую.

  • Идеально – за 2 года до планируемой беременности пройти курс аллергенспецифической иммунотерапии

Однако позже ее сделать уже нельзя вследствие мощного воздействия на иммунитет. Аллергенспецифическая иммунотерапия – некая прививка от аллергии. Человеческий организм в холодную пору не встречает пыльцу, поэтому симптомы поллиноза со временем исчезают. Однако иммунная система постоянно накапливает специфические антитела, вызывающие бурную реакцию в весенний период в ответ на зацветающие растения. Благодаря АСИТ иммунитет постоянно расходует их, «привыкая» к увеличивающейся дозе аллергена. После этого с началом цветения не возникает заболевание.

Водянистый насморк является попыткой организма человека смыть налипшие на слизистой вредоносные клетки, и вирусные частицы, дым, и пыльцу растений. Нужно заранее помочь носу, и ринит не возникнет.

Нужно беречь защитный эпителий носа от повреждения. В таком случае он станет хорошим препятствием для пыльцы растений.

Они обязательно отрицательно действуют на иммунную систему человека.

Лечить поллиноз лишь под контролем доктора

Лечение поллиноза при беременности и кормлении грудью

В первую очередь необходимо выполнить перечисленные выше рекомендации. Как правило, тогда применять серьезные средства не понадобится. Но если поллиноз обострился, надо начать лечение с промывания носа солевым раствором. Добавить ингаляции с физиологическим либо слабо щелочным раствором - 1 гр соли на 100 мл воды.

Препараты для лечения поллиноза

Из лекарств от поллиноза предпочтительны местные формы, такие как, капли, спреи для носа.

Будущей маме и во время лактации запрещены:

    сосудосуживающие капли для носа;

    антигистаминные препараты первого поколения – из-за способности проходить через плаценту.

    Лишь по совету врача позволены гормональные препараты, и принимаемые внутрь, и используемые местно.

Важно при поллинозе

Поллиноз очень редко впервые возникает при беременности. Большинство женщин уже до беременности знают о проблеме. Лучшим способом избежать проблем во время вынашивания малыша является обследование у аллерголога уже на этапе прегравидарной подготовки. Доктор назначит специфические тесты или анализ крови. При помощи них определяются конкретные аллергены, которые провоцируют обострение сезонного насморка. Потом врач назначает лечение и, если показано, проводит АСИТ. Тогда чудесный период ожидания малыша не будет омрачен ни чем.

Поллиноз видео





Что можно принимать беременным от аллергии, какие таблетки и капли разрешены

Аллергия – это особенность иммунной системы неадекватно отвечать на аллерген. Аллерген – это любое вещество, которое попадает в организм или на слизистые, и вызывает неадекватную реакцию аллергического воспаления. При этом у большинства людей такой реакции не будет. Аллергия при беременности может проявляться: аллергическим ринитом (не путать с насморком беременных), атопией, крапивницей, поллинозом.

  • Причины заболевания
  • Аллергические реакции беременного организма
  • Как проявляется аллергия у будущих мам
  • Как аллергия влияет на беременность
  • Аллергический ринит у беременных
    • Что это такое
    • Симптомы поллиноза и сезонного аллергического ринита
  • Симптомы аллергии
  • Чем лечить аллергический ринит
  • Аллерген-специфическая терапия во время гестации
  • Что делать, чтобы уменьшить влияние аллергена на организм
  • Поведение беременной в отношении лекарственных средств, чтобы не спровоцировать осложнения от их приема
  • Аллергия на цветение: что делать
  • Гипоаллергенная диета во время беременности: за и против. Что можно кушать, чтобы избежать перекрестной аллергии
  • Как аллергия влияет на плод
  • Разрешенные лекарственные средства для беременных (таблетки, капли, спрей)
    • Антигистаминные препараты
    • Кромоглициевая кислота
    • Самый безопасный препарат от аллергического сезонного ринита, поллиноза

Почему возникает аллергия?

За последние 30 лет количество заболевших сильно увеличилось. Это связано не с тем, что люди изменились, а изменилась окружающая среда:

  • В условиях мегаполисов появилось много новых аллергенов, которых раньше не было.
  • Изменился . Пример: при выращивании продуктов животноводства используются стимуляторы роста, иммуномодуляторы, антибиотики и т.д. Это приводит к тому, что все эти вещества, пусть в минимальных количествах, но все же попадают в организм с пищей.
  • Напряженная эмоциональность приводит к хроническим стрессам. Центральная нервная система тоже «завязана» с иммунной системой. Обострение аллергии чаще возникает на фоне стресса. Например, лечение такого заболевания как экзема начинается с устранения стрессовых факторов. Тогда эффективность лечения выше.
  • Большое количество хронических заболеваний. Если раньше средняя продолжительность жизни была 40-50 лет, то сейчас в организме зрелого человека количество хронических болезней увеличивается.
  • Доступность лекарственных средств и самолечение. Антибиотики принимаются не по назначению врача, да и врачи не всегда подходят рационально к выбору терапии. Все это приводит к появлению дополнительных факторов повышенной сенсибилизации организма.

Поэтому для лечения аллергии не только время беременности нужно начать с малого – устранение влияния фактора, вызывающего аллергию.

Было бы хорошо временно поменять место жительства или отдыхать в других местах – на море, в горах. Отказаться от питания продуктами, в которых много консервантов, красителей, стабилизаторов. Это все дополнительные аллергены, которые повышают чувствительность организма и являются триггером для развития аллергии.

Дом, работа, дети, дополнительные проекты не оставляют времени на отдых. Поэтому возникает хроническая усталость и стресс. При аллергических заболеваниях нужно научиться останавливаться и отдыхать. Восстановление нервной системы влечет восстановление иммунной системы.

Также необходимо вовремя выявлять и лечить хронические заболевания и не принимать бесконтрольно препараты.

Частые виды аллергии при беременности

Проявления аллергии многогранны. Наиболее часто встречается:

  • Аллергический ринит: каждый 4 житель планеты страдает аллергическим ринитом, связанным с бытовыми аллергенами, пыльцой трав и деревьев (поллиноз).
  • Бронхиальная астма – распространена не так широко, но 8-10% в странах СНГ она присутствует.
  • Хроническая крапивница – мелкоточечная сыпь с выраженным зудом встречается у 0,1% населения. 15-20% людей хотя бы раз в жизни
  • перенесли острую крапивницу.
  • Атопический дерматит у взрослых появляется в 2% случаев.
  • Лекарственная аллергия более 5%. На Западе до 30%.

Наиболее частые аллергены – это:

Необходимо знать, что есть такое понятие как перекрестная аллергия. Например, если есть аллергическая реакция на пыльцу может быть аллергия на лекарственные препараты, продукты питания.

Как аллергия влияет на беременность и гестация на течение аллергических заболеваний

Беременность – это состояние, когда иммунитет физиологически снижается, для того чтобы не было отторжения малыша. Потому как плод – это неполная копия женщины. Это совершенно отдельный человек с точки зрения генетики.

Реакция беременной с аллергией на зачатие, в зависимости от типа сенсибилизации будет разной. Примерно у трети беременных общее состояние улучшается, как раз за счет угнетения работы иммунной системы – активного аллергического ответа не происходит. Это характерно для бронхиальной астмы и аллергических ринитов. У трети беременных ситуация никак не изменяется – как протекала аллергия, так и продолжает протекать во время беременности – никаких изменений женщина не ощущает. У трети наступает ухудшение самочувствия или аллергия возникает впервые.

Аллергическая реакция может возникнуть впервые на фоне беременности. Причины непонятны, женщина пугается. Это связано с реакцией иммунной системы беременных. Четко заранее определить по какому сценарию будет развиваться аллергия при беременности нельзя. Важно готовиться к гестации заранее, чтобы заблаговременно скорректировать заболевание и подготовиться к развитию худшего варианта.

Аллергический ринит при беременности

Насморк при беременности может быть проявлением:

  • риносинусита – вовлечение в воспаление не только слизистых носа, но и придаточных пазух (ринит в сочетании с конъюнктивитом);
  • аллергического ринита;
  • вазомоторного ринита – происходит нарушение регуляции сосудов слизистой носа;
  • ринита беременных – развивается вследствие гормональных изменений;
  • в 3 триместре.

Пик сезона аллергического ринита – поллиноза начинается весной, когда начинается пора цветения.

Что такое аллергический ринит у беременных

Аллергический ринит – это воспаление (иммунный отек) слизистой оболочки носа, вызванный аллергенами.

Ринит аллергического происхождения подразделяют:

  • круглогодичный, когда аллергический насморк сопровождает женщину круглый год;
  • сезонный.

Для сезонного аллергического ринита характерны эпизоды в течение года:

  • март – май – время цветения деревьев;
  • с мая по июль чаще всего обостряется аллергическая реакция в ответ на цветение злаковых;
  • август – сентябрь – аллергия на сорные травы, в том числе амброзию.

Если четко выражена сезонность, то можно предполагать на цветение каких трав возникает аллергия при беременности и возможные перекрестные реакции организма на продукты питания.

Поллиноз – это аллергия к пыльце. У 90% людей, страдающих поллинозом, присутствует пищевая аллергия. Аллергия на продукты питания у беременных может быть индивидуальная, а может быть перекрестной.

Симптомы аллергического ринита беременных

К основным проявлениям аллергического ринита во время беременности относится:

  • приступообразное чихание;
  • зуд в носу;
  • обильные водянистые выделения из носа;
  • заложенность носа с ухудшением дыхания;
  • снижение обоняния вследствие постоянного отека слизистых.

Аллергический ринит при беременности часто сочетается с конъюнктивитом: покраснением глаз, век, слезотечением. Это сочетание называется аллергический риноконъюнктивит.

Симптомы аллергии у беременных не отличаются от признаков у небеременного человека. К аллергическим проявлениям относятся:

  • покраснение кожи и слизистых;
  • зуд кожи;
  • появление красных пятен на руках, ногах, лице, коже живота и других частях тела.

При появлении симптомов аллергии или аллергического ринита необходимо обратиться к доктору. Так как некоторые симптомы могут встречаться и при других заболеваниях. Например, насморк может быть проявлением , появлением , развитием преэклампсии. Появление красных пятен, зуда на коже может быть связано не только с аллергией, но и с гепатозами беременных (обменное нарушение работы печени). В этих случаях лечение будет отличаться от того, которое назначается при аллергии.

Аллергический ринит при беременности: чем лечить

Лечение аллергии при беременности проводится только под контролем доктора. Если вы ходили или собираетесь на прием к аллергологу обязательно нужно уведомить вашего акушер-гинеколога.

Лечение аллергического ринита необходимо начать с прекращения или уменьшения контакта с аллергеном.

Есть еще два направления в лечении сезонных и круглогодичных

поллинозов:

  1. лекарственная схема терапии антигистаминными препаратами (о ней ниже);
  2. проведение аллерген-специфической иммунопрофилактики (АСИТ).

Аллерген-специфическая терапия при аллергии у беременных

АСИТ – проводят аллергологи, терапия длительная, для нее может понадобиться несколько лет. Аллерген намеренно вводят в организм. Для разных типов аллергенов есть разные формы выпуска: таблетки, капли, раствор для инъекций. Ее целесообразно пройти еще на этапе планирования беременности.

Смысл лечения аллергического ринита – тренировать организм на попадание в него конкретного аллергена, перед сезоном цветения растений, вызывающих сенсибилизацию. Длительность лечения – 3-5 лет, доза вводимого препарата повышается. С каждым годом сезон обострения переносится все легче.

Эффективность этого вида терапии высокая. В 90% случаев удается справиться с проблемой поллинозов и круглогодичных аллергических ринитов. Ограничение в схеме лечения состоит в том, что не для каждого вида сенсибилизирующего агента разработана эта программа.

Впервые иммунотерапия беременным во время гестации не назначается. Если лечение уже проводилось до беременности год-два, продолжать процедуру можно, но без повышения дозы – в том объеме, на котором остановились в прошлом году.

Для беременных с аллергией специфических рекомендаций нет. Есть общие рекомендации, для тех, у кого есть аллергические заболевания:

  1. Гипоаллергенный образ жизни – исключение бытовых аллергенов, регулярная влажная уборка, мелкие предметы интерьера (статуэтки, портреты), книги должны быть убраны в шкафы.

Если в доме аллергик недопустимо, чтобы книги стояли на незакрытых полках, потому что книжная пыль – сильный аллерген. В доме должен быть установлен специальный кондиционер с фильтрами для осаждения пыли и других сенсибилизирующих частиц.

  1. Диета. Исключаются продукты, в состав которых может входить пыльца, части растений на которые аллергия у беременной. Например, если аллергия на пыльцу березы, нужно исключить все что может содержать почки, листья березы – лекарственные сборы препараты, с содержанием частиц дерева, деготь, мед. Если у беременной аллергия на кисломолочные продукты ( , кефир), то может быть перекрестная аллергия на антибиотики: B-лактамы, особенно пенициллины. Потенцировать аллергический ринит при пищевой аллергии на молочнокислые продукты может сырость в доме и развитие плесени по углам ванной и других помещений, оконных рам.

Существуют продукты – гистаминолибераторы (высвобождающие из клеток организма гистамин – пусковое вещество в развитии аллергической реакции. О них нужно помнить и избегать. Классическим примером гистаминолибератора является клубника. На саму клубнику аллергии может и не быть, но может быть ложная аллергическая реакция.

Чтобы отличить является конкретно для вас ягода аллергеном или гистаминолибератором нужно знать, что истинная аллергия не зависит от количества съеденной клубники, от 1 ягоды или 500 грамм реакция организма будет одинаковой. А если клубника выступает в роли продукта, высвобождающего гистамин, степень аллергических проявлений будет пропорциональна количеству съеденных ягод.

  1. При поездках на море, дачу обязательно иметь при себе лекарственные препараты, чтобы своевременно предупреждать развитие генерализации аллергии. Если в анамнезе был отек Квинке, то ампула Дексаметазона всегда должна быть под рукой.

Лечение

Принципы лечения аллергии у при беременности в любых ее проявлениях: аллергического насморка, риноконъюнктивита, крапивницы, дерматита:

  • Не рекомендуется любая фитотерапия (лечение препаратами на основе растительного сырья) гомеопатия. Большинство гомеопатических препаратов также делают на основе растений, несмотря на большие разведения препараты могут повлиять на сенсибилизированный организм беременной и вызвать аллергию.
  • Обязательно перед приемом антибиотиков необходимо делать пробу. Первая доза должна быть принята при докторе. В течение 30 мин – 1 часа врач должен оценивать состояние. Если препарат назначается во внутримышечных или внутривенных инъекциях, то сначала делается проба разведенным препаратом в области предплечья. То же самое касается лидокаина, новокаина. Если во время беременности женщине с аллергией нужно полечить зуб с анестезией, то обязательно нужно делать предварительную пробу на лекарство.
  • Еще с осторожностью нужно относиться к введению витаминов внутримышечно или внутривенно. Просто с общеукрепляющей целью вводить инъекционное витаминные коктейли – нельзя. Допускается назначение витамина B1 при раннем токсикозе с неукротимой рвотой.
  • При тяжелых аллергиях, бронхиальной астме перед любыми хирургическими вмешательствами, гистероскопией, операциями необходимо делать премедикацию.

Перед оперативным вмешательством нужно проконсультироваться у аллерголога, который и распишет схему премедикации. Затем схему нужно обсудить с теми специалистами, которые будут делать операцию.

Чаще всего перед инвазивными процедурами используются: Дексаметазон 4-8 мг внутримышечно, Преднизолон в дозе 30-60 мг, Тавегил 2,0 внутримышечно.

Всем аллергикам и особенно беременным с аллергией нужно с собой носить паспорт больного аллергическим заболеванием.

Аллергия на цветение у беременных: что делать

Если беременная знает, что у нее есть сезонный ринит (поллиноз), то лучше планировать отпуск как раз на время цветения растений, выступающих в роли аллергенов. Весной выезжать нужно в те места, где это растение уже не цветет или его там вовсе нет.

На море и в горах объема воздуха больше и уровень аллергена там меньше. Кроме того, климатотерапия имеет и другие преимущества:

  • асептические свойства морского воздуха – полезны в общем для беременности и являются профилактикой ОРВИ;
  • разреженный горный воздух со сниженной концентрацией кислорода – это своеобразная тренировка к родам.

Если уехать возможности нет, то необходимо ночью спать с закрытыми окнами (с целью уменьшения количества пыльцы внутри дома). Утром концентрация пыльцы в воздухе максимальная.

Проветривать помещения после дождя или вечером в безветренную погоду. Проветривать квартиру желательно при занавешенных окнах мокрой простыней или марлей, сложенной в несколько слоев – так получается своеобразный фильтр, на котором будет осаждаться пыльца.

При поездках на машине окна также должны быть закрыты, включен кондиционер, особенно это важно при поездке за город. Беременным в сезон обострения аллергического насморка не рекомендуется находиться на улице в солнечные ветреные дни. Если это невозможно, необходимо надеть косынку на волосы, солнцезащитные очки. После прогулки вымыть голову, чтобы убрать пыльцу с волос.

После каждого возвращения с улицы нужно делать промывание слизистых, вымыть руки, лицо и глаза, полоскать горло. Во время цветения нельзя сушить белье на улице.

Неспецифическая гипоаллергенная диета при беременности: за и против

Диета по А. Д. Адо – не рациональный выход для всей беременности. Ассортимент разрешенных продуктов ограничен, если ее строго соблюдать будет страдать плод от недостатка витаминов, белков и других необходимых веществ. Поэтому она не может быть рекомендована во время беременности или даже на период цветения.

К ней прибегают в случае резкого ухудшения состояния или, когда впервые в жизни, как раз во время беременности, появился поллиноз. Назначается диета при аллергии беременных не больше, чем на 1 неделю.

При четко выраженном поллинозе более действенная диета, составленная аллергологом на основании таблиц продуктов для исключения перекрестной аллергии.

При любом виде аллергии на цветение исключают из дневного меню мед, продукты пчеловодства, алкоголь.

Для составления перечня запрещенных продуктов необходимо четко знать, на что развился аллергический ринит. Например, при аллергии на пыльцу березы запрещены:

  • яблоки;
  • черешня;
  • оливки;
  • груши;
  • персик;
  • морковь;
  • фундук.

Если в роли сенсибилизирующего фактора выступает цветение тимофеевки, то нельзя употреблять в пищу:

  • клубнику;
  • щавель;
  • цитрусовые ( , );
  • пшеницу и ее производные (блюда, в состав которых входит мука, пшеничную кашу);
  • арахис;
  • квас;

При аллергии беременной на цветение амброзии очень аккуратными нужно быть в отношении:

  • любых специй;
  • петрушки;
  • укропа;
  • моркови;
  • дыни;
  • огурцов;
  • подсолнечника;
  • моркови.

Гипоаллергенная диета не профилактирует аллергические заболевания у ребенка при внеутробной жизни.

Аллергия во время беременности: влияние на плод

Прямого тератогенного (приводящего к появлению пороков развития) действия на плод аллергия не оказывает. Но косвенно, аллергия в любых ее проявлениях (поллиноз, сезонный или круглогодичный аллергический ринит, – это нарушение общего самочувствия матери. Может нарушаться режим сна и отдыха, повышается нервная возбудимость, страдает психоэмоциональное состояние.

Выраженное затруднение дыхания может приводить к гипоксии плода. Недостаток кислорода влияет на своевременное развитие малыша. С лимфоциты ребенка уже способны синтезировать собственные антитела. Доказано, что ребенок может сенсибилизироваться через пуповинную кровь и родиться уже с антителами к пылевым клещам, если у женщины во время беременности была аллергия на домашнюю пыль.

Около 70-75% новорожденных уже сразу после рождения могут реагировать на белок яиц и . Поэтому аллергия при беременности может сказываться на будущем аллергологическом анамнезе ребенка.

Средства от аллергии при беременности

Количество препаратов от аллергии для беременных ограничено. Это сужает фармакологические маневры для терапии.

Препараты, назначаемые от аллергии при беременности, делятся на 3 группы:

  • антигистаминные средства;
  • кромоглициевая кислота;
  • спреи, содержащие глюкокортикоиды.

Антигистаминные препараты и сосудосуживающие спреи запрещены к применению при беременности до .

К антигистаминным средствам относятся:

  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Фрибрис;
  • Супрастин;
  • Тавегил.

Антигистаминная терапия

Но относительно безопасными для беременности и плода считаются препараты L- цетиризина: Эриус (форма выпуска – таблетки), Зиртек (капли для носа). Препараты лоратадина: Кларотадин и его аналоги. Эти препараты назначаются, в том числе, и в 1 триместре беременности.

Крайне нежелательно принимать препараты 1 поколения: Супрастин, Димедрол, Фенкарол, Диазолин и другие.

У них выражен седативный эффект, связанный с тем, что действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер в центральную нервную систему. Так же легко он проникает и через плаценту к малышу.

Кромоглициевая кислота

Кромоглициевая кислота выпускается в виде капель для носа и капель для глаз, капсул и таблеток, она менее эффективна для местной терапии, чем гормональные спреи. Но для профилактики сезонного аллергического ринита и риноконъюнктивита, поллиноза хорошо подходит. Препарат обладает мембраностабилизирующим эффектом. Эффективность кислоты основана на том, чтобы мембран тучных клеток (которые высвобождают гистамин) стабилизируются и не выпускают медиаторы воспаления, в том числе аллергического.

Гормональные спреи являются самыми эффективными для лечения аллергического ринита при беременности. Их необходимо принимать по предписанной схеме. Являются относительно безопасными, так как их действие ограничено верхними дыхательными путями – оказывают местное действие.

Сосудосуживающие капли

Сосудосуживающие капли используются как препараты, облегчающие дыхание заложенным носом. Они не лечат, а снимают симптомы – местно сужают сосуды и убирают отек слизистой. Часто пользоваться ими не рекомендуется. Можно капать в нос до 5 раз в сутки максимум. Если состояние позволяет, то их используют только на ночь, чтобы . Теоретически они могут повышать сократимость матки и повышать артериальное давление.

Барьерные методы лечения

Для лечения поллиноза у беременных хорошо себя зарекомендовал препарат Назаваль и Превалин. Это негормональное барьерное лекарственное средство, которое создает пленку на слизистой оболочке носа, чем самым препятствует попаданию аллергена на нее. Препарат не влияет ни на маму, ни на плод, так как это суспензия целлюлозы. Брызгать спрей необходимо до контакта с аллергеном, примерно за 20 минут до выхода из дома.

При аллергиях на цветение, поллинозах, сезонных или круглогодичных аллергических ринитах важно регулярно увлажнять слизистую носа спреями: Аквамарис, Маример, Хьюмер и другими. Это изотонический раствор, который будет смывать попавшие сенсибилизаторы (частицы аллергена) на слизистую.

Актуальное видео

Аллергия при беременности