Инфекционный энтерит симптомы. Инфекционный энтерит у человека. Лечение энтерита у детей и взрослых

Энтерит — воспаление, протекающее в разных формах с множеством различных симптомов, отчего и может потребовать срочной госпитализации и безотлагательного медикаментозного лечения у взрослых. Возникновение энтерита характерно для тонкого кишечника, в котором из-за воспаления нарушается нормальное функционирование. Сильно изменяется слизистая оболочка.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Энтерит — симптомы и лечение у взрослых

Является распространенным воспалительным заболеванием тонкого кишечника. В некоторых случаях болезненный процесс может также включать желудок (гастроэнтерит) и толстую кишку (энтероколит).

Существуют различные причины энтерита, наиболее распространенными являются:

• алкоголь или наркотики;
• аутоиммунный процесс (обусловлен дефектной иммунологической реакцией, которая вызывает воспаление без какого-либо очевидного воздействия);
• вирусная или бактериальная инфекция;
• воспалительные расстройства, такие как болезнь Крона или язвенный колит;
• нарушение локального кровообращения;
• прием определенных лекарств;
• радиация (почти все случаи вызваны лучевой терапией при лечении рака);
• травмы и операции.

Обычно процесс не развивается изолированно, а поражает сразу несколько частей тонкой кишки: двенадцатиперстную (дуоденит), тощую(еюнит) или подвздошную (илеит). Может поражать «верхний этаж» пищеварительного тракта сразу на всём протяжении.

Отек стенки тонкой кишки в результате воспаления уменьшает площадь поверхности слизистой и нарушает пассивную и активную абсорбцию питательных веществ из просвета кишечника в кровь. Обмен воды и электролитов между тканевыми пространствами (кишечника и крови) нарушается, и большое количество жидкости остается в желудочно-кишечном тракте.

Разрушение эпителиального слоя способствует образованию язв слизистой, нарушается естественная микрофлора кишечника и начинают развиваться патогенные микроорганизмы.

Симптомы энтерита у взрослых могут включать лихорадку, тошноту, рвоту, диарею и боль в животе. Вирусный процесс обычно купируется без лечения через несколько дней. Однако если симптомы существуют в течение трех — четырех дней и более, можно подозревать наличие бактериального болезненного процесса, который требует больничного лечения.

Www.healthline.com

Www.healthhype.com

Основные проявления патологии

Проявления патологии варьируют от легкой до тяжелой степени. Они могут присутствовать в течение нескольких часов после бактериальной или вирусной инфекции, проникающей в тонкую кишку, или не появляться в течение многих дней.

К признакам воспаления тонкого кишечника относятся:

• дискомфорт и боль в животе, которая ухудшается вскоре после приема пищи;
• лихорадка;
• потеря аппетита;
• признаки дефицита питательных веществ (синдром мальабсорбции);
• рвота является нечастым явлением, но может присутствовать, если развивается дуоденит и сопутствующий гастрит;
• сильная диарея (стул иногда может содержать следы крови от прожилок до красного окрашивания).

В целом клинические симптомы будут зависеть от степени вовлеченности тонкого кишечника. С учетом его длины, если затронута лишь небольшая протяженность, тогда мальабсорбция(потеря одного или многих питательных веществ, поступающих в пищеварительный тракт, обусловленная недостаточностью их всасывания в тонкой кишке.) может отсутствовать или быть малозаметной.

Чрезмерная отрыжка, острая боль (подобно ощущениям при гастрите), и изменение выраженности проявлений сразу после еды могут указывать на то, что воспаление более выражено в двенадцатиперстной кишке. И наоборот, симптомы, которые имеют тенденцию к изменению при перистальтике кишечника, особенно связанные с напряжением во время дефекации, могут указывать на более активное расстройство в подвздошном отделе пищеварительного тракта.

Для адекватной оценки поврежденных областей требуется диагностическое исследование. Тяжелые симптомы могут быть признаком хронического энтерита и подвергать вас риску обезвоживания . Отсутствие лечения может привести к дальнейшим осложнениям.

Признаки обезвоживания включают: слабость, чрезмерную жажду, усталость и головокружение. Изменения цвета мочи, запаха и объема стула могут также указывать на дегидратацию.

Www.healthhype.com

Www.doctorshealthpress.com

Эффективное лечение болезни

Лечение энтерита у взрослых может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях, а в случае легкой степени тяжести состояния, специализированная помощь может не потребоваться. У нашего тела есть прекрасная способность к самовосстановлению при определенных обстоятельствах, и воспаление может купироваться без внешнего вмешательства.

Для устранения симптомов диареи и рвоты вам может потребоваться восполнение потерь жидкостей внутривенными или пероральным (через рот) растворами. Чтобы предотвратить дегидратацию в домашних условиях, часто достаточно употреблять адекватное количество кипяченой воды.

Иногда используется антидиарейная терапия. Однако в некоторых случаях она не рекомендуется, так как может замедлить эвакуацию бактерий из пищеварительного тракта.

Если вы принимаете диуретики и, при этом развивается диарея, может потребоваться прекратить прием мочегонных средств во избежание развития угрожающей дегидратации. Тем не менее, не приостанавливайте схемы приема каких-либо лекарств, без дополнительной консультации с врачом.

В зависимости от причины и тяжести симптомов может потребоваться противовоспалительная или антибактериальная терапия, особенно у больных с сопутствующей болезнью Крона.

Www.doctorshealthpress.com

Www.medlineplus.gov

Хронический энтерит и его симптомы

Болезнь характеризуется волнообразными течениями: ремиссиями с последующими периодами обострения, вызванными ошибками в питании, умственными переутомлениями, гипотермией (переохлаждением), перегревом организма, воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей и другими причинами.

Симптомы обострения хронического энтерита такие же, как и острого. При частых и тяжелых активизациях и прогрессировании длительного воспалительного процесса, из-за мальабсорбции(потеря одного или многих питательных веществ, поступающих в пищеварительный тракт) питательных веществ в тонком кишечнике, все более четко выявляются нарушения метаболизма белков, витаминов.

Это приводит к изменению функций пищеварительной, нервной, кроветворной и эндокринной систем. Прогноз в легких случаях и при правильном лечении благоприятен.

Больные жалуются на дискомфорт и приступообразную боль вокруг пупка, урчание и переливание в животе, чувство тяжести после еды, тошноту, диарею после приема пищи или рано утром, иногда на головокружение и общую слабость.

Стул водянистый, желтый, смешан с непереваренными мышечными и пищевыми волокнами. Боль возникает из-за метеоризма и спазмов кишечника, которые часто распространяются по животу вокруг пупка.

Иногда развивается гипотензия (снижение давления), брадикардия и сосудистая недостаточность.

Нарушение потребления белков, жиров и углеводов приводит к гипопротеинемии и увеличению воспалительной экссудации. Последнее влечет нарушение процессов поглощения других питательных веществ, обмена микроэлементов и синтеза витаминов.

Развивается авитаминоз и изменения микрофлоры. Отсутствие витамина B1 вызывает накопление в крови и тканях пировиноградной кислоты, которая оказывает токсическое воздействие на организм: слабость, раздражительность, периферическая и центральная нейропатия, ощущение ползания мурашек и жжения стоп, покалывание кожи и зуд.

Появляются признаки дефицита никотиновой кислоты: малиновый язык и атрофия его сосочков, трещины и эрозия поверхности.

Недостаток витамина С вызывает увеличение проницаемости капилляров и кровоточивость, особенно в области десен. Дефицит солей кальция, приводит к хрупкости костей и остеопорозу.

У пациентов, которых беспокоит хронический энтерит,наблюдается снижение гипофизарно-надпочечниковой связи. Это приводит к гипотонии, усилению пигментации кожи, слабости половой функции у мужчин и аменореи у женщин. При тяжелых формах хроническое заболевание провоцирует гипохромную анемию.

Www.medicalency.com

Правильное питание и диета

Рациональное питание направлено на:

1. Обильное пополнение жидкости организма до тех пор, пока рвота и диарея не исчезнут.
2. Регидратацию с помощью электролитных напитков, если потребление жидкости низкое.
3. Постепенный переход к легко усваиваемой мягкой пище, такой как бананы, рисовый отвар или яблочное пюре, а затем постепенное добавление вареных овощей.
4. Исключение продуктов с высоким содержанием клетчатки и тех, которые трудно перевариваются.
5. Избегание свежих фруктов и овощей.
6. Исключение молочных и жирных продуктов, алкоголя, семян, орехов и табака.
7. Концентрацию на употреблении воды и жидкости для предотвращения обезвоживания. Целью является прием 3 литров (или двенадцати стаканов) в течение дня. Внутривенные жидкости назначают в тяжелых случаях: если возникает неукротимая рвота или диарея, тяжелейшее истощение.
8. Потребление продуктов комнатной температуры, исключение слишком горячих или холодных напитков и еды.
9. Употребление безлактозных пищевых добавок, которые могут помочь сохранить нужный уровень калорий без усугубления симптомов.
10. Включение в дальнейшую диету запеченной курицы и рыбы, яиц, приготовленных овощей, макарон и белого хлеба.

Диета при энтерите считается одним из необходимых методов для успешной терапии воспаления.

Лекарства для излечения

Для подавления бактериального воспаления кишечника используют различные группы противомикробных препаратов.

Назначение конкретного средства зависит от вида возбудителя:

1. Aeromonas — цефиксим и большинство цефалоспоринов третьего и четвертого поколения.
2. Bacillus species. Ванкомицин и клиндамицин используется для тяжелой формы патологии.
3. Campylobacter — эритромицин может сократить продолжительность болезни, задержка терапии на 4 дня после появления симптомов, не дает эффекта.
4. Plesiomonas species — триметоприм-сульфаметоксазол или любой цефалоспорин.
5. V.cholerae -тетрациклин, ко-тримоксазол, эритромицин, доксициклин, хлорамфеникол и фуразолидон.
6. Yersinia -триметоприм-сульфаметоксазол, фторхинолоны. Аминогликозиды используются для сложных случаев.

Антидиарейные лекарства. Лоперамид — обычно первый рекомендуемый лекарственный препарат. Если диарея не купируется при использовании указанного средства, то назначается октреотид в дозе 100 мкг подкожно два раза в день.

Холестирамин также снижает частоту нарушений стула. Сульфасалазин, перорально и в виде клизмы уменьшает симптомы тенезмов (болезненных позывов к дефекации), спазмов в животе и диареи.

При хроническом энтерите назначают мультивитаминные препараты, которые позволяют компенсировать недостаток микроэлементов из-за наличия нарушения всасывания.

Emedicine.medscape.com

Какой кал отмечается при хроническом энтерите

Цвет стула желтый, потому что он содержит невосстановленный билирубин. Темным кал становится потому, что, проходя через воспаленный кишечник, стеркобилиноген не метаболизируется в стеркобилин.

При тяжелых и умеренных формах патологии появляется зловонный стул зеленовато-коричневого, светло-желтого или глинистого цвета. Его вязкость обусловлена значительной примесью слизи, которая перемешивается с фекалиями. Иногда её может не быть, если слизь разрушается ферментами и бактериями в толстом отделе кишечника.

В стуле отмечается обильное содержание нейтральных жиров и кислот. Из-за этого поверхность кала покрыта блестящей масляной пленкой (стеаторея, мыльная диспепсия Порже).

Микроскопическое исследование фекалий обнаруживает значительное количество непереваренных мышечных волокон с сохраненной поперечной исчерченностью (под микроскопом), а иногда и кусками мяса (креаторея). Это очень характерно для хронического энтерита при отсутствии повреждения поджелудочной железы.

Острая форма воспаления отличается симптоматикой и течением болезни. Креаторея и стеаторея могут отсутствовать, если мышечные волокна и жир дополнительно перевариваются в дистальном отделе кишечника во время медленного прохождения каловых масс.

Www.medicalency.com

Болезнь кишечника у взрослых

Является воспалительным заболеванием среднего отдела пищеварительного тракта, которое вызвано раздражителями (стрессами, медикаментами), ядами, вирусными или бактериальными инфекциями или неизвестными факторами. Симптомы чрезвычайно разнообразны, но обычно включают постоянную или прерывистую диарею, иногда с кровью, сопровождающуюся болезненными судорогами в животе.

Лихорадка распространена и иногда маскирует признаки расстройств пищеварения под простудное заболевание. Могут возникнуть серьезные осложнения, особенно у детей и пожилых людей.

Энтероколит возникает при распространении воспаления на толстую кишку, а гастроэнтерит на желудок. Регионарный энтерит (илеит, или болезнь Крона) является хроническим воспалением, которое в своей классической форме ограничивается терминальной частью подвздошной кишки (наиболее удалена от желудка).

При всех формах воспаления лечение обычно направлено на облегчение симптомов, при этом важную роль играют противовоспалительные и антибактериальные средства.

Www.britannica.com

Аллергический вид энтерита

Обычно развивается в ответ на индивидуальную непереносимость некоторых пищевых продуктов и сопровождается воспалительными процессами. Изначально симптомов практически не выявляется, за исключением небольшого количества крови в стуле.

Признаки могут также включать боль в животе, метеоризм, кишечные спазмы, рвоту после приема пищи, хроническую диарею.

Диагноз «аллергический энтерит» основан на клиническом осмотре и результатах дополнительных тестов, включая эндоскопию пищеварительного тракта с гистопатологической оценкой. Основным методом лечения данной патологии является исключающая диета – исключение продуктов, провоцирующих воспаление. Симптомы должны исчезнуть в течение 1-2 недели после начала диетотерапии.

Являющегося воспалением тонкой кишки, будут определяться тем, какая форма у заболевания и его тяжестью.

Преимущественно острый энтерит у человека в обязательном порядке будет сопровожден воспалением полости желудка и толстой кишки. К нарушенным процессам, которые связаны с патологией всасывания и выработки сока кишечника, будет добавлен гастрит и колит вместе со своими симптомами.

Хронический энтерит будет сопровождаться длительной болезнью печени, желчевыводящего пути и поджелудочной железы, при наличии сопутствующих симптомов. Отделение первичных признаков от вторичного поражения не представляется возможным, так как они имеют общий патологический процесс. Данный тип заболевания характерен для наследственных недугов пищеварительных органов и аутоиммунных симптомов нарушения.

Соответственно, лечение болезни проводится при учете всех симптомов и нарушенных процессов.

В качестве типичных проявлений энтерита у человека выступают признаки воспаления тонкой кишки и нарушенный процесс всасывания и моторики кишечника.

Симптомами острого типа энтерита являются:

• Возникновение диареи – стул до10 и больше раз в сутки.
• Повторяющиеся болезненные ощущения в околопупочной зоне, которые носят схваткообразную характеристику.
• Появление тошноты и рвоты при наличии примесей пищи и желчи.
• Метеоризм и урчание в животе.
• Увеличение температуры тела до высоких показателей.
• Кал при энтерите имеет жидкое состояние с примесями непереваренных остатков пищи. Кал желтого оттенка.

Если энтерит имеет тяжелое течение, то в первую очередь появляются симптомы обезвоживания, потери электролитов и минеральных веществ в организме, проявляющихся в сухости кожного и слизистого покрова, потере в весе, и в судорожном синдроме.

Кроме того, что температура при энтерите увеличивается, присутствуют и другие признаки общей интоксикации, проявляющиеся в резкой слабости и головных болях.

Стоит отметить, что из-за того, что кровь сгущается, возможно появление тромботических синдромов. Сердечнососудистая система будет давать реакцию в виде выраженных симптомов тахикардии и падения артериального давления. В тяжелом случае возможен шок и кома.

Хроническая форма и симптомы энтерита у человека будут проявляться в период обострения, когда пациенты забывают о соблюдении диеты и ограничении от стрессовых ситуаций. Симптомами хронического течения энтерита являются:

• Возникновение диареи преимущественно после приема пищи. Кал носит водянистый характер и имеет не переваренные частички пищи.
• Болезненные ощущения в околопупочной зоне уже становятся не схваткообразными, а скорее ноющими.
• Постоянный метеоризм и урчание в животе.
• Возможно повышение температуры.
• Язык покрывается белым налетом.
• Так как нарушается всасывание железа, то будет развиваться железодефицитная анемия, которая сопровождается такими синдромами, как головокружение и нарастающая слабость.
• Из-за дефицита кальция в кровяном составе будет происходить его вымывание из ткани костей, что приведет к остеопорозу, повышению ломкости, способствующей частым переломам.

Признаки гиповитаминоза будут выражаться в раннем старении организма, резким понижением иммунитета, частых простудных заболеваниях. Также можно наблюдать такие симптомы, как сильное снижение веса, вне зависимости от усиленного питания.

Лечение симптомов энтерита будет начато с ограничений в питании. Диета при синдромах заболевания предусматривает отказ от алкогольных напитков в любом виде, острых соусов жирных сортов мяса, овощей и фруктов, в составе которых имеется грубая клетчатка. Будет назначен стол №4. Для него является характерным применение молочной продукции, варенного мясного и овощного типа блюд, исключение черного хлеба и кондитерских изделий.

Частота приема пищи при симптомах энтерита у человека нужно будет увеличить до 5-6 раз в сутки, при этом порции нужно уменьшить. В обязательном порядке будет учтено, что теряется жидкость, из-за рвоты и жидкого кала, поэтому разрешается выпивать до 3-х литров воды или отвара шиповника, если отсутствуют противопоказания, которые связаны с сердечными и почечными болезнями.

При возникновении симптомов острого энтерита пациент будет госпитализирован в стационар для лечения, и ему будет назначен прием противомикробных препаратов, антибиотиков с широким спектром воздействия в высокой дозировке, курс которых не меньше недели. Об эффективности лечения синдромов энтерита можно судить по тому, что снижается температура, прекращается диарея, улучшается общее состояние. В тяжелом случае энтерита может быть проведена замена антибиотиков или осуществляться прием сразу двух лекарств.

Чтобы восполнить водный баланс внутривенным путем будут вводиться растворы глюкозы и хлорида кальция с добавлением калия. Внутрь разрешается употребление Регидрона.

Чтобы восстановить и компенсировать признаки недостаточности внутрь будут назначены ферментативные лекарства. Чтобы закрепить полученный эффект от лечения симптомов назначается Смекта и Энтеросгель. Если сильно выражен болевой синдром, то используются спазмолитические препараты, к примеру, Альмагель А. В обязательном порядке будут вводиться витамины групп С и В по возможности внутримышечно.

При лечении острой формы энтерита у человека не стоит проводить бесконтрольный длительный курс антибиотиков. Кроме того, стоит уделять пристальное внимание балансу микрофлоры кишечника. После выписки из стационара рекомендуется соблюдение диеты и продолжение лечения еще несколько месяцев, прием ферментативных средств и укрепление иммунитета.

При хронической форме лечение симптомов воспаления тонкой кишки будет весьма длительным. Диета при этой патологии соблюдается на протяжении всей жизни. Рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек. Так, употребление алкогольных напитков всегда будет вызывать обострение симптомов, и лечение не будет иметь смысла.

Больной хроническим энтеритом должен употреблять противомикробные средства, только если воспаление тонкой кишки вызвано инфекцией хронического типа. Для снижения выраженности симптомов назначаются:

• Ферментативные средства.
• Препараты, чтобы улучшить двигательную функциональность кишечника, уменьшить тошноту и вздутие живота, а также повышение температуры.
• Пробиотики, чтобы сохранить микрофлору.
• Применение на протяжении долгого времени растительных средств с вяжущим воздействием, благодаря чему кал приобретает нормальное состояние.
• Комплексная витаминно-минеральная терапия в достаточной дозировке длительным курсом.

Чтобы закрепить эффект от лечения симптомов больных хроническим типом энтерита, прописывается терапия в условиях санатория. Кроме минеральных вод будет назначено лечение грязью в области живота и поясницы. Стоит отметить, что одновременно можно вылечить и другие болезни пищеварительных органов.

Если соблюдать строгий диетический режим, то острая и хроническая форма энтерита у человека имеет весьма благоприятный прогноз. Поддерживающее лечение по предупреждению появления симптомов не будет вызывать неудобств. Больные должны наблюдаться у специалиста-гастроэнтеролога, а обследование проводиться в соответствии со стандартными требованиями.

Препараты, лекарства, антибиотики от энтерита применяются с целью купирования инфекции, нормализации микрофлоры кишечника, а также для симптоматической терапии. Выбор группы препаратов и схемы лечения зависит от вида энтерита, от тяжести его течения и общего состояния больного.

Основная причина развития энтерита – инфицирование организма. В зависимости от вида возбудителя заболевания назначают антибиотики, противовирусную терапию, противогельминтные, противомикотические препараты.

При энтерите применяются антибактериальные препараты, если организм инфицирован бактериями (стафилококки, энтерококки, сальмонелла, клебсиеллоа, кишечная палочка).

Против вирусного энтерита применяется купирующее лечение, что подразумевает предотвращение обезвоживания организма, специальную диету, укрепление иммунитета путем витаминизации и проведение физиотерапевтических процедур.

Лечение энтерита возможно организовать при нормальном балансе и состоянии микрофлоры. При энтерите прием антибиотиков и некоторых других препаратов, инфицирование, интоксикация, диарея, неблагоприятная среда пребывания человека способствуют частичной или полной потере полезных микроорганизмов и развитию дисбактериоза. Для восстановления и нормализации микрофлоры кишечника назначают пребиотики, пробиотики и диету.

Важную роль в лечении энтерита имеет симптоматическая терапия, которая направлена на облегчение течения заболевания за счет снижения выраженности симптомов или их полного устранения, что помогает ускорению процесса выздоровления.

Парентерально вводятся витамины: А, В1, В2, В6, В12, С. Эффективна детоксикационная терапия, в частности введение 5% раствора глюкозы.

В терапии энтерита используют вяжущие средства: Дерматол, Танальбин, кальция карбонат, белую глину, экстракт красавки, Имодиум.

Применяются также обезболивающие препараты: Атропин, Но-шпа, Папверина гидрохлорид.

Лекарства – антибиотики при энтерите

При лечении энтерита применяют антибиотики или сульфаниламиды. Терапия с использованием данной группы медикаментов назначается при инфицировании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, и когда патология проявляется параллельно с другими инфекционными заболеваниями (цистит, пиелит). При сочетании хронического энтерита с хроническим холециститом применяют Никодин. Данное лекарство оказывает бактерицидное, бактериостатистическое и желчегонное действие.

• При энтерите не применяются антибиотики, которые могут вызвать псевдомембранозный колит (Ампициллин, Линкомицин, Клиндамицин). Негативное влияние на кишечный эпителий оказывают Мономицин и препараты тетрациклинового ряда (Метациклин, Доксициклин), однако отрицательное воздействие невыраженное, что позволяет применять их при энтерите. Левомицетин назначается по 0,5г 4 раза в день. Препарат обладает выраженной антибактериальной активностью. Принимать лекарство следует с осторожностью, так как при повторном назначении его угнетающее влияние на кроветворение может участиться.
• В отдельных случаях используется антибактериальный препарат от энтерита Полимиксин М, который действует на палочку сине-зеленого гноя.
• При увеличении процента стафилококка в составе кишечной флоры назначают Оксациллин, по дозе 0,5г 4 раза в день.
• Рекомендованными при энтерите антибиотиками являются Эритромицин и Олеандомицин по дозе 0,25-0,5г 4 раза в день. Эффективным средством при энтерите является Рифампицин, назначают его по дозе 0,15 – 0,3г 3 раза в день. При энтерите инфекционного характера также назначаются Сульгин, Фуразолидон, Энтеросептол, Мексаформ или Мексаза.
• При энтерите применяют противогрибковые препараты, в случае протозойной заселенности. При лямблиозе назначают Трихопол, при избыточном количестве дрожжей и дрожжеподобных грибов в кишечном содержимом применяют Нистатин или Леворин.
• Для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков назначают Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бификол, Колибактерин, Лактобактерин, Фервитал.

Стероидные препараты при энтерите

• При энтерите к базовым препаратам, предназначенным для лечения энтерита, числятся средства, противодействующие проявлениям нарушений пищеварения.
• Для восполнения белкового дефицита применяют препараты в форме инфузий Минокровина, Аминопептида, Полиамина, Амикина. Все белковые гидролизаты вводят внутривенно капельно в среднем по 400-500мл 2-3 раза в неделю, курс – 1 месяц.
• Для стимуляции выработки белка одновременно внутримышечно вводят Ретаболил по 1 ампуле раз в 1-2 неделю или Феноболин по 1-2 ампуле 2.5%-ого раствора 1 раз в 7-10 суток.
• Для обеспечения усвоения белков и с целью реализации воздействия анаболических стероидов, необходим соответственный прием жиров и углеводов. Прием данных препаратов позволяет восстановить массу тела. Назначают Липофундин или Интралипид, которые вводятся внутривенно при расчете 1 – 2 кг массы тела. Может быть назначен и 20-25 %-ый глюкозный раствор по 300-500 мл, при учете дозы 0,5г на 1 кг массы тела.

Витамины при энтерите

Энтерит в основном сопровождается полигиповитаминозом. При этом подкожно или внутримышечно вводят витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Для перорального приема применяют Фолиевую кислоту по 0,005 г в день, а в случае нарушения всасывания кальция и развития остеопороза назначают спиртовой раствор Эргокальциферола или Видехол по 3000 и более ЕД.

Анемия при энтерите — нередкое явление и носит поливалентный характер, вызывается нехваткой белка, железа, витаминов. Для лечения анемии назначаются препараты Мальтофер, Феррокаль, Феррум – лек, Актиферин. Курс приема таких лекарственных средств довольно длительный, лечение продолжают и после нормализации состояния, до особых указаний лечащего врача.

Когда у пациента течение заболевания тяжелое и наблюдаются выраженные нарушения процессов, отвечающих за переваривание, всасывание полезных веществ, а также при сбоях водно-электролитного равновесия назначают инфузионную заместительную терапию. Применяются в этих целях Панангин, витаминный комплекс В, глюконат кальция, гидролизаты белка, поливитамины и препараты железа.

Вспомогательные лекарства при энтерите

Лечение энтерита подразумевает использование ряда других лекарственных групп, которые условно относятся к вспомогательным средствам. К таким средствам относятся очистительные клизмы, солевые слабительные, спазмолитики, вяжущие средства и еще широкий спектр препаратов от энтерита других фармакологических групп.

В отдельных случаях базисными считаются и адсорбирующие, вяжущие и противовоспалительные средства, которые играют важную роль в терапии от энтерита. Используют кальция карбонат, Висмут, а также белую глину, которая не отличается выраженной противоаварийной активностью.

Диарею при энтерите удается купировать с помощью препарата Холестирамин, доза приема которого — по 1 чайной ложке 3 раза в день. Средство принимают в виде болтушки с водой. Препарат обладает свойством поглощения подвергшихся бактериальной деконъюгации желчных кислот, которые усугубляют нарушение стула.

Энтерит выявляется нарушением стула, частота акта дефекации может достигнуть 20 раза. Патология сопровождается рвотными позывами и тошнотой. Состояние оценивается как тяжелое и для предупреждения появления обезвоживания с первых же часов назначают Регодрон или Цитроглюкосолан, которые позволяют восполнить дефицит не только потерянной жидкости, но и балансируют количество минеральных солей в организме. Особое значение для организма имеют вяжущие и адсорбирующие препараты от энтерита. Эффективными среди них являются Дерматол, Танальбин, мел.

Для устранения поноса и нормализации микрофлоры кишечника при энтерите также применяют антидиарейные препараты в таблетированной форме. Такие лекарства результативны при отсутствии атонии. Применяются Кодэф, Имодиум, Мезим Форте, Смекту, Энтеросорб. Кодэф предпочтительнее Имодиума, его назначают в качестве самостоятельного препарата, а также в сочетании с порошком Вискальц.

Эффективным продтиводиарейным средством при энтерите считается Лифрил, который стимулирует ферментативную функцию тонкой кишки, обладает противопоносным и обезболивающим действием. Препаратами против диареи, используемыми в современной медицине, являются также Нуфеоксол, Лития карбонат, Верапамил, Нифедипин. Эффективность данных лекарственных средств не доказана, но все они предназначены для нормализации пищеварения в тонкой кишке.

При водной диарее применяются нестероидные препараты от энтерита. Эффективными среди них являются Афида, Нимесил, Парацетамол, Цитрамон, Амидопирин, Ацетилсалициловая кислота, Медометацин.

К вспомогательным препаратам относятся ферментные средства от энтерита. Для нормализации процесса пищеварения используют Панкреатин, Абомин, Фестал, Мезим форте. Данная группа препаратов нормализует процессы переработки и усвоения пищи, а также регулирует всасывание витаминов, микроэлементов и других полезных веществ.

В курс терапии энтерита также входят сорбенты, которые подавляют диспептические признаки (тошнота, боль в животе, дискомфорт). Такие симптомы проявляются в результате абсорбирования вредных веществ в организме, выводу которых способствуют сорбенты: активированный уголь, Атоксил, белый уголь, Полисорб, Энтеросгель.

Для устранения болевого синдрома и спазмов в зоне живота при энтерите используют спазмолитики Дюспаталин, Метеоспазмил, Но–шпа, Папаверин.

Для снятия аллергических реакций в виде сильного кожного зуда и сыпи назначаются антигистаминные препараты, в частности Диазолин, Кларитин, Супрастин.

При наличии язвенных образований в тонкой кишке применяют Мезавант, Пентасу, Салофальк.

Когда энтерит протекает в тяжелой форме, назначают гормональную терапию (кортикостероиды). Чаще всего используют Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Преднизолон.

Причины возникновения энтерита

Энтерит – воспалительная болезнь слизистой оболочки тонкой кишки. Патология сопровождается дистрофическими изменениями в пораженном органе. Несвоевременное лечение энтерита может спровоцировать склероз и атрофию тонкой кишки.

Основные симптомы энтерита – боль и урчание в животе, нарушения стула, понос, повышенное газообразование, тошнота и рвотные позывы.

Характерными для энтерита также являются ощущение переполненности желудка, тяжесть в животе, вздутие, повышение температуры (37 – 39 градусов). У больного наблюдается потеря аппетита, налет на языке, общая слабость. Фиксируются снижение веса, обезвоживание, тахикардия, гипергидроз, головные боли, боль в суставах, тремор конечностей, экссудативная энтеропатия, синдромы мальабсорбции и мальдигестии.

Появляется заболевание в результате:

1. Инфицирования организма вирусами. К возбудителям патологии относятся ротавирусы, энтеровирусы, вирус гриппа. Патологию могут вызвать также бактерии, в частности стафилококки, стрептококки, энтерококки, вибрион холеры, сальмонеллы, кишечная палочка, хеликобактер пилори. Энтерит развивается и вследствие глистной инвазии и наличия в организме других патогенных микроорганизмов.
2. Нарушения микрофлоры кишечника. Под влиянием неблагоприятных факторов количество полезной микрофлоры в кишечнике снижается, что приводит к частному или полному нарушению равновесия между условно-патогенными микроорганизмами, появляется дисбактериоз.
3. Отравления организма. Энтерит часто проявляется на фоне отравления продуктами питания (просроченная еда, ядовитые грибы), химическими веществами (ртуть, мышьяк, фосфор), лучевого воздействия, а также вследствие переизбытка в организме солей-уратов.
4. Продолжительного приема лекарственных препаратов определенной фармацевтической группы: антибиотиков, гормонов, контрацептивов, противовоспалительных препаратов, слабительных, аминогликозоидных. Такие препараты полностью или частично могут уничтожить полезную микрофлору, снизить перистальтику кишечника и реактивность иммунной системы.
5. Употребления преимущественно вредной и трудно перевариваемой еды.
6. Употребления большого количества жирного, жареного, соленого, копченого и растительной клетчатки грубого помола.

Причиной развития энтерита также может быть генетическая особенность человека, связанная с аномалией развития органов ЖКТ. Энтерит может появляться в итоге аллергических реакций на различные продукты и вещества химического происхождения, а также в результате злоупотребления спиртными напитками и курением, хирургического вмешательства с целью лечения кишечника.

С какими заболеваниями это может быть связано

Энтерит может проявляться при наличии разных заболеваний. Причиной развития энтерита могут стать гастрит, панкреатит, холецистит, желчекаменная болезнь, гепатит, синдром раздраженного кишечника, грипп, лямблиоз, брюшной тиф, аутоиммунные заболевания, ферментопатия, снижение иммунитета после тяжелых инфекционных недугов.

Данная патология при осложнениях может спровоцировать развитие язвы кишечника, перфорацию стенок кишки и появление внутренних кровотечений. Заболевание может переходить в хроническую форму, что чревато появлением атрофии кишки. Имеется также риск сепсиса, перитонита, кишечной непроходимости.

Энтерит иногда является собирательным наименованием разных заболеваний и патологических процессов, которые отличаются преимущественно локализацией. Болезнь классифицируется по локализации и может быть связана с распространением воспалительного процесса на разные органы:

• Дуоденит. Воспалительный процесс развивается в 12-перстней кишке, в частности на начальном отрезке тонкой кишки, следующем сразу за желудком;
• Эюнит. Воспалительный процесс развивается в тощей кишке, на среднем отрезке тонкой кишки;
• Илеит. В патологический процесс вовлечены подвздошная кишка и последний отдел тонкой кишки, после которого следует толстая кишка;
• Тотальный энтерит. Воспаление распространено на всю тонкую кишку;
• Гастроэнтерит. Воспалены желудок и тонкая кишка;
• Энтероколит. Патологический процесс распространен на весь кишечник (тонкая и толстая кишка);
• Гастроэнтероколит. Воспалительный процесс распространен на желудок, тонкую и толстую кишку.

К каким докторам обращаться, если у Вас энтерит

Проблемами кишечных заболеваний занимается гастроэнтеролог. При энтерите в зависимости от характера заболевания может понадобиться помощь хирурга и инфекциониста.

Лечение энтерита в домашних условиях

Начать лечение в домашних условиях следует с первой помощи. Действия должны быть направлены на уменьшение выраженности симптоматики, то есть снижение метеоризма, урчания в животе. Использовать нужно препараты, которые будут способствовать выводу вирусов, бактерий и токсинов. Для этого применяют адсорбенты.

Эффективны:

1. Активированный уголь, Средство нужно применять по расчету 3 таблетки на 10 кг веса. Дозировка распределяется для равномерного приема за сутки.
2. Смекту. Доза составляет по 3 – 4 пакетика в день. Средство нужно принимать, предварительно растворив его в 200 мл воды.
3. Полифепан или Билигнин. Препараты представляют собой производные древесины, поэтому не полностью растворяются в воде. Нужно принимать, растворив 1 ст. Л. Порошка в 100 мл воды.
4. Аттапульгит. Начальная взрослая доза составляет 4 таблетки, затем 2 таблетки в день после каждого акта дефекации, постепенно дозу снижают, достигая нормы – 14 таблеток в день. Продолжительность приема не должна превышать двух дней.

Для устранения метеоризма можно применять Эспумизан, раствор или таблетки валерианы. Больному можно давать отвар или настой из цветков ромашки, семян укропа, корневища аира, травы душицы.

Нормализовать стул помогают Имодиум, Лоперамид. Действие таких препаратов направлено на снижение тонуса гладкой мускулатуры кишечника и замедление прохождения по нему каловых масс.

Интоксикацию можно снимать адсорбентами, которые помогут выводить из кишечника патогенные бактерии, вирусы, вредные вещества и элементы лекарственных средств.

Применяют Карболен, Карболог – препараты на основе активированного угля; Энтеросорб, Энтеродез на основе поливинилпирролидона, Полифепан, Энтегнин, Фильтрум-СТИ – на основе лигнина и целлюлозы, Несмектин – на основе медицинской глины.

Для нормализации пищеварения больному можно давать ферментные препараты. Эффективны Панкреатин, Панзинорм-форте, Мезим-форте, Креон.

Болевой синдром устраняют с помощью спазмолитиков, если боли носят умеренный характер или соответствуют средней интенсивности. Для улучшения состояния можно давать Папаверин, Но – шпу, Дротаверин, Дюспаталин, Необутин. При выраженном болевом симптоме действенными являются Дицетел, Спазмомен. Эти препараты блокируют кальциевые каналы гладких мышц, предотвращая их сокращение.

При энтерите важным является питьевой режим, поскольку в результате сильного поноса и частых рвотных позывов утрачивается огромное количество жидкости и солей. Для восполнения необходимого количества жидкости и полезных элементов используются готовые аптечные порошки, содержащие все требуемые ингредиенты. Применять рекомендуется Регидрон, Гидровит. Один пакет порошка предназначен для 1л теплой воды.

При отсутствии аптечного средства в домашних условиях можно приготовить такой раствор. Нужно взять 8,5 ч. Л. Сахара, добавить 1ч. л. пищевой соды, смешать, залить полученную смесь 1 л теплой воды.

Больному жидкость нужно давать небольшими частями, каждые 10 – 15 минут, чтобы раствор полностью усваивалась в ЖКТ и не стал причиной новых рвотных позывов.

Использовать указанные препараты разрешается при хроническом энтерите, с условием, что прием и дозировка лекарственных средств согласован с лечащим врачом.

Лечить энтерит дома нужно, соблюдая врачебные предписания и специальную диету. Начинают с диету номер 4. Специальную систему питания требуется соблюдать 2 – 5 дней, если наблюдаются бродильные процессы в кишечнике, назначают диету номер 4а. После переходят на полноценную диету, предназначенную для больных энтеритом и предусматривающую введение большого количества белков ежедневно (около 150 г). В рационе должны присутствовать продукты с содержанием белка животного происхождения, к примеру, мясо, рыба, яйца, сыр.

Использовать разрешается легко усваиваемые жиры, такие как сливочное и растительное масла. Количество углеводов может достичь 400 г в день. Употребление соли необходимо ограничить, полезна пища, богатая витаминами.

Из рациона следует исключить сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молоко, острые и соленые блюда, газированные напитки, холодную пищу, свинину, баранину, орехи, квас, пиво и все алкогольные напитки.

В меню нужно ввести протертые каши из риса, овса, гречихи. Полезно употребление вареных овощей, рыбы и мяса в виде суфле, парных котлет. В рационе больного должны быть творог, диетическое мясо, кефир, ацидофильное молоко, сухарики из белого хлеба, домашнее желе из фруктов, ягод. Питаться рекомендуют небольшими порциями, 5-6 раз в день. Вся принятая еда должна быть теплой, но не горячей.

Больным энтеритом назначают санаторно-курортное лечение спустя 6 месяцев после последнего обострения, в период стойкой ремиссии.

Лечение энтерита народными методами

Народные способы в сочетании с комплексным лечением, назначенным специалистом помогают за короткий срок восстановить поврежденную слизистую кишечника и нормализовать процесс пищеварения. Применять эти способы нужно после консультации с врачом, чтобы не повредить здоровью и не усугубить состояние самолечением.

• Нужно взять корень одуванчика и плоды бузины по одной части, листья ежевики и крапивы по 2 части. 1 ст. Л. Сбора нужно залить 0,5 л кипятка и полученный состав настаивать 8 час, после процедить. Принимать нужно по 100 мл 4 раза в день.
• Нужно взять в равных частях корневищу кровохлебки, плодов черемухи, соплодий ольхи, мяту, плодов тмина и фенхеля, корня солодки, корня горца змеиного, ромашку, зверобой. 2ст. Л. Сбора нужно заливать 200 мл кипятка и нагревать на водной бане 15 минут. После полученный состав следует охладить, фильтровать и доводить объем до 200 мл. Принимать следует по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Настой из полыни

1ч. ложку сухой полыни заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут, после фильтруют. Принимают настой по 2 ст. ложки Трижды в день, за полчаса до еды.

Настой репейника

1 ст. ложку сырья нужно залить 400 мл кипятка и настаивать 2-3 часа. Принимать следует по 1/3-1/2 стакана 3 раза в день до еды.

Лечение энтерита во время беременности

Лечение энтерита в период беременности нужно организовать под строгим контролем врача – гастроэнтеролога. Применяется при этом обычная схема лечения, за исключением сильных антибиотиков. В качестве альтернативы таким средствам выбираются более безопасные лекарства со щадящим воздействием.

Рекомендуется применение фитопрепаратов и лекарственных трав. Многие рецепты нетрадиционной медицины применяются в рамках симптоматической терапии, оказывают противовоспалительное, бактерицидное и успокаивающее слизистую оболочку действие.

Беременным нужно также соблюдать специальную диету и избегать стрессовых состояний, что поможет за короткий срок нормализовать работу пищеварительного тракта.

Противопоказания

Организовать лечение энтерита дома самостоятельно не рекомендуется. Схему лечения должен определить врач, на основе диагностических исследований. Не допускается кормление больного про наличии рвотных позывов и тошноты. При энтерите противопоказаны блюда, содержащие пряности и приправы, жирное, жареное и соленое. Не разрешается использовать отвары и настойки растений без консультации врача, поскольку некоторые травы противопоказаны при воспалительных процессах пищеварительного тракта и кишечника.

Больным энтеритом противопоказано санаторно-курортное лечение в период обострения заболевания. Не допускается также проведение физиотерапевтических процедур на обостренной фазе заболевания.

Принимать медикаментозную терапию нужно строго по назначенным дозам и с определенной врачом продолжительностью. Перед использованием препаратов для лечения энтерита нужно ознакомиться с инструкцией, особенно когда имеются сопутствующие заболевания, при наличии которых прием данных препаратов может быть противопоказан.

Использовать препараты и лекарственные средства, особенно антибиотики, нужно под врачебным контролем, что поможет полностью восстановить здоровье и предупредить возможные негативные реакции и осложнения.

Энтерит представляет собой воспалительное заболевание тонкого при котором происходят дистрофические изменения в слизистой оболочке и нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи.

Энтерит - что это такое? Виды энтеритов

Хронические энтериты классифицируются по этиологии, морфологии, клинической и функциональной симптоматике.

По анатомо-морфологическим изменениям выделяют энтериты без серьезных нарушений слизистой оболочки, а также с умеренной или субтотальной степенью атрофии эпителиальных клеток и кишечных ворсинок.

Клинически заболевание проявляется легкой, средней или тяжелой формой. При возможно возникновение ремиссии и фаз обострения. Так как энтерит - болезнь воспалительной природы, необходимо начинать лечение при первых признаках патологии, чтобы сохранить здоровье кишечника.

Функциональные нарушения характеризуются специфической симптоматикой - нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике, изменением гидролиза пищи, энтеральной недостаточностью и экссудативной энтеропатией.

Причины развития заболевания

Причин, послуживших появлению нарушений в тонком кишечнике, может быть несколько:

Отсутствие должного лечения при хроническом энтерите будет способствовать дистрофическим изменениям и воспалениям в других отделах пищеварительной системы (поджелудочной железе, желчном пузыре, желудке).

Клиническая картина энтерита

К внешним проявлениям заболевания относятся любые нарушения всасывания и усваивания пищи. К ним относятся:

• резкое и стремительное похудение (человек теряет до 20 кг);
• появление бессонницы, сильной раздражительности;
• снижение трудовой активности;
• проблемы с кожей (истончение, сухость, шелушение), выпадение волос, утолщение ногтевой пластины и ломкость;
• тахикардия;
• мышечные боли, слабость, парезы и судороги.

Из-за нарушения всасывания витаминов возможно развитие сопутствующих заболеваний - гемералопии, невропатии, миопатии, хейлита, глоссита, подкожных кровоизлияний.

Внутрикишечные симптомы энтерита

Энтерит у человека характеризуется проявлением болезненности живота в области пупка, при пальпации боль усиливается. Появляется синдром через 2-3 часа после приема пищи. Боль может иметь различный характер (тупая, распирающая, схваткообразная).

Происходит это из-за нарушения всасывания желчных кислот в дистальном отделе тонкого кишечника. В результате этого кислоты поступают в толстую кишку и провоцируют нарушение процессов всасывания и переваривания (появляется диарея, вздутие живота, метеоризм, урчание в животе). Именно этими признаками проявляется энтерит.

Что это такое? При нарушении работы илеоцекального клапана (разделяет тонкий и толстый отделы кишечника) возможно попадание хумуса в тонкую кишку, из-за чего она обсеменяется вредными микроорганизмами.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз ставится на основе опроса и общего осмотра пациента, который включает в себя пальпацию и перкуссию (простукивание брюшной стенки). Следующим этапом является проведение копрограммы. В макроскопическом исследовании определяется запах, консистенция и цвет, а в микроскопическом - наличие жиров, мышечных волокон или крахмала в анализе.

Чтобы выявить в кишечнике инфекционные микроорганизмы и дисбактериоз, необходимо провести бактериологическое исследование кала на энтерит. Что это такое? При хроническом энтерите в биохимическом анализе крови можно обнаружить признаки недостаточности всасывания питательных веществ в тонком кишечнике (синдром мальабсорбции).

Проведение тонкого кишечника вызывает много трудностей, так как обследовать можно только небольшую его часть. Во время эндоскопии проводится забор биоптата слизистой оболочки, который необходим для гистологического анализа. В нем чаще всего отмечают атрофию и дистрофию эпителиальных клеток и ворсинок кишечника.

Позволяет выявить опухоли, язвы, изменения структуры складок тонкой кишки. Перед исследованием в организм вводится контрастное вещество, позволяющее выявить энтерит. Что это такое, вам расскажет врач. Для дифференциации заболевания требуется комплексное обследование с применением современных методов диагностики.

Симптоматика заболевания имеет много общего с клиническими проявлениями других патологий ЖКТ. Поэтому необходима дифференциальная диагностика энтерита с гастритом, проблемами поджелудочной железы и опухолями.

Любое заболевание тонкого кишечника требует тщательного обследования, так как множество схожих симптомов влечет за собой постановку неправильного диагноза и назначение неэффективного, в некоторых случаях даже опасного лечения, способного усугубить состояние тонкого кишечника.

Лечение острого энтерита

Острый энтерит требует лечения в условиях стационара. Больным прописывают диету, обильное питье. Возможно назначение гидратационной терапии. Лечение направлено на общее укрепление организма и снижение проявления неприятных симптомов заболевания.

Если энтерит сопровождается тяжелой формой дисбактериоза, необходим прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на Устранение диареи осуществляется благодаря приему вяжущих средств. Если произошло нарушение белкового обмена, необходимо введение в организм полипептидных растворов.

В среднем длительность лечения составляет 7-10 дней. В течение этого времени купируются острые симптомы заболевания, и происходит укрепление здоровья. Энтерит, лечение которого длится меньше, не излечивается до конца и провоцирует повторные проявления неприятных и болезненных симптомов.

Если заболевание имеет токсическую или инфекционную природу, больного обязательно госпитализируют.

Лечение хронического энтерита

При хроническом энтерите лечение практически не отличается. Необходима та же диета и постельный режим. При нарушении выработки пищеварительных ферментов их назначают в виде ферментных препаратов ("Фестал", "Панкреатин"). Также необходим прием медикаментов, обеспечивающих абсорбцию и восстановление клеточных мембран эпителиальных клеток кишечника.

Энтерит, лечение которого проводится в соответствии с назначениями врача, достаточно быстро перестает беспокоить. Однако хроническая форма характеризуется частыми фазами обострений и ремиссий.

Сопутствующий дисбактериоз необходимо лечить при помощи эубиотиков и пробиотиков, восстанавливающих полезную микрофлору кишечника. Если симптоматика энтерита возникает на фоне появления новообразований в тонком кишечнике (дивертикулы, полипы), то в первую очередь необходимо их хирургическое удаление, и только после этого можно купировать проявления болезни.

Диета при энтерите

При энтерите назначают диету №4. Она включает в себя нежирное мясо или рыбу, которые можно отварить, запечь или обжарить. Обязательно необходимо готовить супы на мясных, рыбных, овощных или грибных бульонах. Овощи рекомендуется мелко резать, в некоторых случаях протирать через сито следует даже крупы.

Из молочных продуктов предпочтение отдается кефиру и простокваше. Такие напитки позволяют быстрее восстановить кишечник, улучшают его работу и населяют полезными микроорганизмами.

Растительные продукты лучше употреблять после тепловой обработки. Овощи нужно отварить, запечь или обжарить, а из фруктов можно сварить компот, желе или протереть с сахаром. Очень полезен будет чай с лимоном, отвары шиповника, ягод и отрубей.

Профилактика энтерита

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. К мероприятиям, предотвращающим энтерит кишечника, можно отнести:

• рациональное питание;
• употребление только качественных и свежих продуктов;
• отсутствие в пище токсичных веществ (нельзя употреблять ягоды и грибы неизвестного происхождения);
• соблюдение правил личной гигиены;
• тщательную обработку пищевых продуктов;
• прием лекарственных препаратов согласно предписаниям врачей;
• своевременное посещение медучреждений для выявления заболеваний ЖКТ, а также нарушений эндокринных и обменных процессов в организме.

При соблюдении всех профилактических мероприятий можно предотвратить развитие пищеварительных заболеваний и расстройств, а здоровый образ жизни позволит поддерживать свое здоровье на высшем уровне.

Энтерит у щенка

У собак заболевание проявилось сравнительно недавно, однако его прогрессирование провоцирует высокую смертность среди щенков. Инфекция, поражающая кишечник животных, не опасна для человека, но быстро развивается в организме молодых собак и вызывает серьёзные структурные и функциональные нарушения.

Энтерит у щенка проявляется вялостью, повышением температуры, а при поглаживании боков или надавливании на область желудка собака будет выгибать спину и поджимать хвост, что свидетельствует о болевом синдроме. При таких симптомах необходимо обратиться к ветеринару для точной постановки диагноза и назначения лечения.

В процессе функциональных изменений, происходящих при энтерите, нарушается общее строение тонкого кишечника, что отражается на естественном синтезе желудочного сока и защитном свойстве стенок кишки.

По своему течению энтерит может быть острым и хроническим . Острый энтерит проявляется выраженными признаками и часто сопровождается воспалительными процессами в желудке () или в толстой кишке (). Данной форме более подвержены дети дошкольного и школьного возрастов.

Хроническая стадия течения энтерита более характерна для взрослых. Она является результатом запущенного энтерита, как факт неправильного лечения или его отсутствия. Наряду с хроническим энтеритом, организм подвержен болезням поджелудочной железы, сбою в работе ферментативной системы и аутоиммунным патологиям.

Причины

Первопричины зарождения энтерита в острой форме носят в основном инфекционный характер:

• проникновение в организм болезнетворных бактерий (сальмонелла, стафилококк, );
• вирусные заболевания;
• токсическое поражение ядами, как пищевого (ягоды, грибы), так и химического происхождения (тяжелые металлы, химреагенты);
• пищевая и лекарственная ;
• сильная алкогольная интоксикация;
• постоянное потребление жирной, острой еды.

Хроническое течение данного недуга развивается ввиду недостаточного лечения острой фазы, однако существуют и другие причины, длительное воздействие которых пробуждает воспалительные процессы в кишечнике:

Симптоматика, как хронического, так и острого течения энтерита достаточно выражена, особенно болями разной интенсивности.

Признаки, позволяющие условно диагностировать энтерит в период обострения заболевания, носят следующий характер:

• болезненность в области живота;
• (может достигать до 20 испражнений в сутки);
• и урчание;
• общая слабость организма;
• головная боль, головокружения;
• тошнота и рвота;
• сухость слизистых рта и ;
• резкая потеря веса;
• судорожный конечностей и спазмы;
• повышение температуры тела.

Отличительные особенности хронической формы энтерита заключаются в менее выраженной симптоматике, но большей длительности периода обострения:

• после приема пищи может наблюдаться жидкий стул;
• в области пупка ощущается дискомфорт, который при пальпации переходит в боль;
• живот постоянно вздут;
• в процессе дефекации ощущается болезненность;
• стул жидкий по консистенции, часто с примесью непереваренных частиц еды;
• покрыт налетом белого цвета;
• нехватка витаминов в организме, анемия, плохая всасываемость полезных минералов, которые ведут к развитию ;
• выраженная дистрофия.

Диагностика

Жалобы пациента и изучение анамнеза позволяют гастроэнтерологу сразу поставить предварительный диагноз. При первом осмотре выполняется пальпация брюшной стенки.

Для подтверждения диагноза проводят лабораторные и аппаратные исследования. К ним относятся:

• общий анализ крови – проводят для выявления инфекционной составляющей, фиксируют показатели СОЭ, определяют наличие и анемии;
• контроль биохимических показателей крови позволяет обозначить уровень дефицита полезных макроэлементов и белковой недостаточности при энтерите;
• проводят анализ кала, чтобы определить вмещение углеводов и кровных элементов;
• выполняют копрограмму дефекации на наличие кишечной бактерии и вирусных инфекций;
• рентгенологическое обследование проводят с контрастом, чтобы определить наличие и масштабы повреждений слизистых оболочек;
• выполняют также УЗИ печени и поджелудочной железы как часто сопутствующих патологий энтерита.

Лечение

Лечение энтерита в период обострения необходимо проводить в условиях стационара. При кишечной инфекции бактериологического происхождения применяют антибиотики, в случае вирусного поражения – предписывается симптоматическая терапия.

Остановить обезвоживание организма помогают растворы натрия хлорида, глюкозы и солевые растворы, например, регидрон. Назначается строгая диета, а в первые дни пациенту разрешается употреблять только вяжущие отвары.

Медикаментозная терапия включает в себя прием сорбирующих препаратов , а также при тяжелой форме диареи и рвоты по назначению врача осуществляют инъекции антибиотиков.

После остановки проявлений острой симптоматики энтерита, корректируют питание пациента, назначают ферментотерапию , восстанавливают микробное равновесие в организме, а также проводят витамино- и иммунотерапию.

Особенности диеты

Питание человека, страдающего энтеритом, направлено на восстановление функций кишечника и активацию регенеративных процессов его слизистых оболочек. Придерживаясь диеты, больной создает все условия для удовлетворения физиологических потребностей организма в полезных веществах при нарушенном пищеварении, тем самым восстанавливая обменные процессы.

Если лечение проходит в условиях стационара, то пациенту будет рекомендовано соблюдать диету №4, которая в течение недели поможет избавиться от острых проявлений заболевания. В это время категорически запрещено употреблять в пищу сырые фрукты и овощи, все виды бобовых, молоко, сдобу, свеклу, молоко, изюм, орехи и пряности, газированную воду, а также рыбу и мясо жирных сортов .

Употребляют кисели (лучше черничный, вишневый), печеные яблоки (обязательно протертые), отвары из риса, овса и шиповника. Можно пить соки – смородиновый, клубничный, из апельсинов, мандарин и яблок, но только в разведенном виде (1:1).

Меню должно состоять из пюреобразных супов, приготовленных на бульоне из постного мяса или нежирной рыбы. В качестве самостоятельного блюда мясо и рыба могут подаваться только после паровой обработки, при этом мясо должно быть лишено шкурок, сухожилий и фасций.

Приготовление овощей и каш должно быть тщательным, их хорошо разваривают и перетирают. Лучше отдать предпочтение пудингам, лапшевникам, омлетам.

Творог, простокваша, кефир, ряженка нормализируют процессы брожения в кишечнике.

Нельзя кушать свежий хлеб при энтерите, его заменяют черствым, пшеничным. С фруктов необходимо снимать кожицу. В период ремиссии можно добавить в рацион кизил, гранат и айву, которые обладают хорошими дубильными свойствами. Маломинерализованные воды с вмещением гидрокарбоната также рекомендуют в небольших количествах употреблять уже по прошествии острой фазы.

Осложнения

Острый энтерит при легком течении и соблюдении всех предписанных лечебных манипуляций имеет хорошие прогнозы на полное излечение. В обратном случае, когда болезнь затягивается, возможно развитие осложнений:

• внутренние кровотечения;
• перфорация кишки;
• тяжелая форма обезвоживания;
• атрофия некоторых участков слизистых поверхностей.

Все указанные осложнения без участия медицинской помощи могут обернуться для больного сложнейшими необратимыми последствиями.

Хроническая форма энтерита протекает с периодами ремиссии и обострения, ввиду чего энтерит прогрессирует. Усугубляется воспалительный процесс, атрофические изменения распространяются по кишечнику, организм теряет многие питательные элементы. Данное состояние чревато приобщением инфекции и опасных для жизни больного осложнениями:

• утрата трудоспособности;
• внутренний гомеостаз (потеря скоординированных реакций организма);
• полное истощение;
• летальный исход.

Профилактика

Профилактические меры энтерита включают в себя соблюдение гигиенических норм, сбалансированного питания , с тщательной обработкой продуктов. С осторожностью следует относиться к приему медикаментозных средств, придерживаясь рекомендованного курса и дозировки. При любых признаках, указывающих на проблемы с ЖКТ, эндокринной системой или обменными процессами, следует своевременно заняться лечением, не допуская застойных форм.

Прогноз

Острый энтерит при легком течении и соблюдении всех предписанных лечебных манипуляций имеет хорошие прогнозы на полное излечение.

Благоприятный прогноз при хроническом энтерите возможен только при условии соблюдения диетического питания (на постоянной основе) и регулярного проведения медикаментозной терапии . При таком подходе шансы избежать неблагоприятного исхода или истощения увеличиваются вдвое.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter