Значит ангиопатия сетчатки глаза. Ангиопатия: поражение сетчатки обоих глаз, как лечить. Дополнительные лечебные меры

Любые варианты патологических изменений в мелких сосудах проявляются острыми или хроническими болезнями внутренних органов, изменениями в центральной нервной системе и проблемами в конечностях. Атеросклеротическая ангиопатия – это один из частых видов сосудистого поражения с развитием типичной патологии внутри артериальной стенки и высоким риском осложнений. Заболевание мелких артерий и капилляров можно выявить по наличию микроангиопатий на ногах или по состоянию сосудов глазного дна. Лечение при ангиопатии зависит от причинных факторов болезни и выраженности сосудистых изменений.

Ангиопатия – что это

Ангиопатия (или вазопатия) – это патологические изменения сосудистой стенки артерий и вен, связанные с расстройством нервной регуляции, воспалением, закупоркой тромбом или бляшкой. Это не диагноз, а обобщенное название любого варианта болезней артериального русла, при которых нарушается кровоток в области поражения. Важно понимать, что такое ангиопатия, какие могут быть последствия для местного кровообращения, и каков риск для органов, получающих питание и кислород по больным артериям. При обследовании и выявлении причины заболевания врач после основного диагноза укажет разновидность ангиопатии в сосудах.

Варианты сосудистых изменений

В основе любой вазопатии всегда имеется общее состояние или заболевание, влияющее на патологические процессы в сосудистом русле. Выделяют следующие часто встречающиеся виды патологии:

• гипертензивная ангиопатия;
• гипотоническая вазопатия;
• диабетическое поражение капиллярного русла;
• травматическая артериальная ангиопатия;
• обменная патология (атеросклероз, амилоидоз), приводящая к воспалению и дистрофии сосудов.

Кроме этого, в зависимости от размера больных сосудов ангиопатии разделяются на следующие виды:

• микроангиопатия (патологические изменения в мелких артериях и капиллярах);
• макроангиопатия сосудов (поражение артерий крупного калибра).

Типичный синдром вазопатии возникает при сахарном диабете, когда на фоне длительного повреждающего действия высоких концентраций сахара происходят многочисленные патологические изменения в капиллярном русле внутренних органов и нижних конечностей. Особо неблагоприятно сочетание атеросклероза с диабетом, когда периферическая ангиопатия приводит к формированию язвенных дефектов на ногах.

Причинные факторы вазопатий

Очаговая или диффузная ангиопатия чаще всего возникает на фоне следующих причинных факторов:

• генетическая предрасположенность;
• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз;
• осложненный сахарный диабет;
• аутоиммунные болезни (полиартрит, вазопатия при рассеянном склерозе, склеродермия);
• интоксикации (курение, алкоголь, профессиональные вредности);
• болезни кровообращения;
• травматические повреждения.

Возможны ситуации, когда проблемы в мелких сосудах бывают временными, преходящими и не требуют лечения. Необходимо наблюдать за состоянием капилляров в следующих случаях:

• при обнаружении ангиопатии у норожденных детей (после тяжелых или осложненных родов);
• у беременных женщин на фоне повышенной сосудистой нагрузки (ангиопатия во время беременности);
• при кислородной недостаточности (постгипоксические изменения).

Бессимптомная ангиопатия 1 степени, когда врач видит, что возникли начальные изменения на сетчатке глаз, предполагает обязательное выяснение причины происходящих сосудистых нарушений.

Симптоматика артериальных проблем

Все внешние проявления и симптомы артериальной патологии зависят от месторасположения больных сосудов. К типичным жалобам при ангиопатии глаз относятся:

• ухудшение остроты зрения;
• мутность картинки;
• мелькание звездочек перед глазами;
• ухудшение цветоощущений.

Остальные симптомы указывают на патологические изменения в кровообращении конечностей и внутренних органов:

• преходящие боли и судороги в нижних конечностях;
• перемежающая хромота на фоне физической нагрузки;
• покалывание и парестезии в кистях и стопах;
• язвочки и эрозии на коже, обусловленные микротромбозом и дистрофией тканей (тромботическая микроангиопатия)
• незначительные по силе кровотечения из носа, из горла при кашле;
• кровь в моче и стуле.

Любой тип нарушения кровотока требует полного обследования, с помощью которого можно подтвердить или отвергнуть опасный вариант заболевания и высокий риск артериальных осложнений.

Сосудистая диагностика

Признаки микроангиопатии артерий головного мозга оптимально оценивать по состоянию сетчатки глаз, когда врач-окулист при осмотре видит следующие проявления:

• сужение капилляров;
• извитость мелких артерий и вен с частым формированием перекреста и взаимным сдавлением сосудов;
• компенсаторное увеличение сосудистой сети;
• точечные очаги кровоизлияний;
• формирование микротромбозов.

Проблемы в области капилляров, питающих сердечную мышцу, создадут условия для ишемической болезни сердца. Патология кровообращения внутренних органов проявится изменениями в выделительной системе и работе желудочно-кишечного тракта. Ангиопатия ног – это многочисленные жалобы на двигательные проблемы и внешние кожные признаки. С диагностической целью необходимо выполнить следующие исследования:

• дуплексное ультразвуковое сканирование;
• допплерометрию сосудов;
• МР-диагностику;
• контрастную ангиографию.

Обнаружение сосудистых изменений с высоким риском осложнений для органов и систем организма – это показание для лечебных мероприятий, подбираемых индивидуально и с учетом основного заболевания.

Тактика терапии

Лечение микроангиопатии предполагает обязательное медикаментозное воздействие на причинный фактор болезни. При артериальной гипертензии надо постоянно принимать гипотензивные таблетки и контролировать давление. На фоне диабета следует постоянно поддерживать нормальный уровень сахара в крови и регулярно оценивать состояние сетчатки, чтобы вовремя заметить фоновое возникновение ангиопатии. При атеросклерозе следует выполнять рекомендации врача по диете, лечению и профилактике обменной патологии. Практически во всех случаях специалист назначит следующие группы лекарственных препаратов:

• антикоагулянты (для снижения риска тромбоза);
• ангиопротекторы (лекарства, защищающие сосудистую стенку);
• сосудистые средства, улучшающие кровоток.

Комплексный подход к терапии поможет предотвратить опасные осложнения, обусловленные снижением кровотока в области жизненно важных центров. При необходимости и по показаниям применяется хирургическое лечение на фоне выраженного нарушения кровообращения в конечностях.

Обязательное условие успешного лечения любой ангиопатии – устранение факторов риска, способствующих болезням и патологическим состояниям сосудистой системы.

Профилактика артериальной патологии

Кроме лекарственной терапии, надо помнить о следующих профилактических мерах:

• диетическое питание со значительным снижением жиров и углеводов в рационе;
• прекращение курения и злоупотребления алкоголем;
• борьба с лишним весом и нарушениями метаболизма;

При точном и строгом соблюдении советов врача прогноз для здоровья благоприятен: микроангиопатия не окажет негативного влияния на продолжительность жизни. Своевременное обнаружение и лечение макроангиопатии поможет предотвратить осложнения, которые приводят к инвалидизации и могут стать причинным фактором внезапной .

Любому человеку важно, чтобы его глаза были здоровы. Ведь от этого органа зависит его качество жизни, профессиональная деятельность. Поэтому важно позаботиться об их здоровье заранее.

Когда структура сосудов глазного дна нарушается, то возникает ангиопатия сетчатки. Такие нарушения имеют тонусный или органический характер. Ангиопатия сетчатки имеет также другое название – ретинопатия. Зная, что такое ангиопатия сетчатки глаза, можно предотвратить ее или вылечить на начальной стадии. Надо четко понимать, что данное заболевание не возникает само себе, ему всегда способствуют другие болезни.

Ангиопатия – что это такое и чем опасна данная болезнь

Сетчатка имеет важное значение для глаза, она показывает, как работает нервная и сосудистая система. И когда возникает ангиопатия сетчатки глаза, что это такое мало кто знает. Однако в возникновении этой патологии никаким образом не виновата сетчатка. Это означает только одно – что в организме происходят какие-либо патологические изменения, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

Сегодня в офтальмологии существует множество методик лечения ангиопатии, но, к сожалению, не одна из них не способна помочь на все сто процентов. Заболевание легче всего вылечить на начальной стадии, поэтому от своевременного выявления зависит успех. Лечение основного заболевания поможет преодолеть сопутствующие – это нужно помнить всегда.

Но если оставить все как есть, то работа зрительного анализатора будет нарушена до такой степени, что хрусталик помутнеет и образуется глаукома, сетчатка может отслаиваться, возможна вероятность кровоизлияния. В самом худшем случае, у человека развивается слепота.

Особенно опасна ангиопатия сетчатки у ребенка, так как причины возникновения ее неизвестны, а значит лечение затруднено. А ангиопатия при беременности скорей всего исчезнет после рождения малыша, поэтому здесь риски минимальны. Беременным лечение может не назначаться еще и потому, чтобы не навредить будущему малышу. Но если мать имеет слишком сильное проявление гестоза, то врач все-таки прибегает к медикаментозному лечению. Поэтому необходимо четко следить за здоровьем своих глаз и при малейших неудобствах обращаться к врачу.

Причины развития ангиопатии

Патологическому состоянию, при котором страдают сосуды сетчатки, способствуют несколько причин:

• гипертония,
• гипотония,
• эндокринные заболевания,
• сахарный диабет,
• травмы,
• подростковый возраст.

При увеличении артериального давления сосуды в результате становятся слишком слабыми, внутренний слой оболочки от этого разрушается, в результате микроциркуляция происходит медленно.

Гипертоническая болезнь влияет на сосуды не лучшим образом, при этом часто затрудняется ход крови по сосудам. Возникает гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Все это приводит обычно к кровоизлияниям и образованию тромбов. При повышенном давлении сосуды могут не выдержать той нагрузки, которая возникает, и лопнуть. Сосуды глазного дна при ангиопатии становятся слишком узкими и извитыми.

Чем больше человек страдает артериальной гипертензией, тем чаще у него возникает данная патология. Если в самом начале заболевания только треть больных имеют патологию, то на второй стадии 50 процентов будут иметь ее. На самой последней стадии проблемы с сосудами сетчатки имеют все больные без исключения.

Сахарный диабет действует разрушительно на все сосуды, но сетчатка и зрительный нерв страдают больше всего. На избыточность глюкозы сосуды реагируют довольно сильно: их структура истончается или утолщается, они становятся непроходимыми, капиллярная сеть разрастается. При слишком сильном развитии патологии человек может потерять зрение.

Повреждение черепа, шейных позвонков, внутренних зрительных процессов, надавливание на грудную клетку длительное время способствуют слишком интенсивному давлению, которые стенки сосудов обычно не в состоянии выдержать, они разрываются, происходит кровоизлияние, развивается травматическая ангиопатия.

Когда артериальное давление долгое время находится на пониженном уровне, возникает гипотония, сосуды начинают ветвиться, кровоток происходит уже не так быстро. Из-за того, что кровь становится слишком густой, больной страдает от образования тромбов. Сосудистая стенка становится проницаемой.

Кто входит в группу риска

Опасная ангиопатия сетчатки обоих глаз развивается от вредного воздействия некоторых привычек, как например курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Люди, работающие на вредных предприятиях, также входят в группу риска. Экология оказывает сильное влияние, когда она чрезмерно загрязнена, страдает сетчатка. В старческом возрасте ангиопатия случается чаще всего.

При повреждении органов зрения, остеохондрозе, повышенном радиационном уровне, аномалиях сосудистой системы, нарушении кроветворения также возникает ангиопатия.

Чаще всего от ангиопатии страдают:

• Беременные женщины. Здесь важно вовремя вылечить данную патологию. Если допустить дальнейшее развитие, то это может привести к отслоению сетчатки. Если на ранних сроках беременности редко когда возникает ангиопатия, то ближе к родам повышается давление, поэтому риск заболеть увеличивается. Если сосудистые стенки у беременной слишком слабые, то это может привести к возникновению ангиопатии.

• Новорожденные дети. При сложных родах, в результате которых младенец получил травму, у него происходят пролиферативные изменения, просвет в сосудах сужается, кровь по ним циркулирует вяло.

• Подростки. Врачи не имеют четкого объяснения, в чем причины ангиопатии в подростковом возрасте. Обычно у мальчиков образуется патология – юношеская ангиопатия. Чаще всего у них возникают небольшие кровоизлияния. Нередко возникает катаракта и глаукома. У некоторых подростков это доходит даже до потери зрения.

Что свидетельствует о возникновении заболевания

Если вы думаете, что ваше зрение вмиг ухудшиться, то это не так. На начальном этапе вы не заметите никаких изменений. Многие люди даже не догадываются о развитии какой-либо патологии в глазах. И это довольно усложняет картину, так как позднее лечение может не дать положительных результатов.

Довольно часто ангиопатия сетчатки глаза у взрослых не лечится первое время, так как что это такое люди не знают. Они обращаются к офамольтологу, когда зрение у них начинает портиться. А это означает, что ангиопатия сосудов сетчатки перешла в следующую стадию. Нередко случается так, что помочь уже никак нельзя, заболевание вызвало необратимые последствия.

Поэтому человека должно насторожить, если в его глазах происходят следующие изменения:

• ухудшение зрение,
• все вокруг становится мутным,
• видны белые точки,
• возникает боль острого характера,
• пульсация глазного нерва.

Кроме этого, больной может чувствовать следующие сопутствующие симптомы ангиопатии сетчатки: боль в ногах, кровь из носа, в моче тоже появляется кровь.

Диагностика ангиопатии

По результатам опроса врач решает исследовать глаз под микроскопом или нет. Если исследование необходимо, то врач дает сосудорасширяющие капли, чтобы облегчить процесс исследования.

Существуют разные формы ангиопатии и симптомы будут различаться, в зависимости от болезни пациента:

1. Пониженное внутричерепное давление влияет на артерии, которые извиваются и бледнеют. Вены наполняются кровью и пульсируют. Сетчатка приобретать отечность, и из-за того, что она испытывает недостаток питательных веществ, в венах возникают тромбозы.
2. Гипертоническая болезнь негативно действуют на сосуды, при этом может произойти их кровоизлияние. Просвет сосудов слишком сужен, они выглядят как штопор.
3. При диабете происходит кровоизлияние, в глазном дне возникают пятна, имеющие желтый оттенок. Просвет сосудов становится слишком узким, может возникнуть атеросклероз.
4. В подростковом возрасте у юношей видно, что венозная сеть расширяется и разрастается. Глазная сетчатка при этом может помутнеть, возможно кровоизлияние.

Методики определения ангиопатии:

• Снимки рентгена помогут определить, насколько сосуды проходимы. Для этого в кровеносный сосуд вводится рентгеноконтрастное вещество, которое поможет выявить это.

• С помощью аппарата УЗИ можно увидеть, в каком состоянии находятся сосуды.

• МРТ поможет узнать о состоянии зрительного анализатора наиболее точно.

• Сосуды сетчатки лучше всего изучаются с помощью фундус-графии.

• Исследование центральной части сетчатки помогает выявить проблему в зрении.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза

После подробного исследования врач имеет четкое представление о развитии болезни и может назначить лечение ангиопатии. Оно будет зависеть от причины заболевания.

Если в этом виновата артериальная гипертензия, то нужно позаботиться о понижении давления. Пациенту назначаются препараты, которые помогут справиться с проблемой.

При сахарном диабете возникает диабетическая ангиопатия, поэтому лечение должно быть направлено на понижение сахара в крови.

В лечении болезни сетчатки глаза применяются не только консервативные методы, но и хирургические.
При консервативных методах лечения назначаются специальные препараты. Прежде всего, необходимо укрепить стенки сосудов, улучшить микроциркуляцию крови. В этом помогает Трентал, Кавинтон,Солкосерил, Пентоксифиллин. Улучшить состояние сетчатки глаза помогают гормональные препараты (стероиды).

Чтобы уменьшить сосудистую проницаемость принимается Добезилат и другие препараты. Прием витаминов помогает облегчить ситуацию, особо полезны в этой ситуации витамины группы В. Для лечения назначаются препараты Оптикс, Витрум Вижн, Черника форте. Кокарбоксилаза помогает улучшить обменные процессы в тканях.

Предотвратить появление тромбов, которые часто сопровождают данную патологию, помогают соответствующие препараты, к примеру, Тиклодипин, Тромбонет, Лоспирин. Чтобы усилить микроциркуляцию крови в глазных сосудах применяют специальные капли, такие как Тауфон. Лечение, прежде всего, должно быть направлено на то, чтобы устранить первопричину заболевания. Улучшают состояние физиотерапевтические процедуры лазером, магнито-, иглотерапии.

Хирургическое вмешательство назначается только в самых крайних случаях, когда другие методы не оказывают должного воздействия. Лазерная коагуляция сетчатки глаза, фотокоагуляция обычно помогает победить ангиопатию. Гемодиализ, когда кровь очищается, назначается в слишком тяжелых случаях.

Народные методы лечения

Полезные вещества для лечения патологии сетчатки глаза содержатся в таких растениях как: тмин, укроп, лавр, омела белая, рыбина, петрушка, смородина.

• Возьмите по половине столовой ложки зверобоя и ромашки и залейте их двумя стаканами горячей воды. Когда настой будет готов через 15-20 минут, можно процедить и применять его 2 раза в день утром натощак, и перед сном.

• Листья мелиссы (15 грамм), трава тысячелистника (15 грамм), валериановый корень (15 грамм) залить водой в количестве 200 грамм. Пусть данный настой постоит в холодильнике 3 часа. Затем поставьте на огонь и доведите до кипения. Желательно держать его на водяной бане. Процедите раствор, дождитесь пока он остынет, разведите еще одним стаканом воды. В течение дня пейте настой небольшими порциями.

• Возьмите хвощ полевой (20 грамм), цветов боярышника (50 грамм) и горца (30) грамм, залейте стаканом кипятка, дайте настояться 30 минут. После процеживания пейте всякий раз перед тем, как вы садитесь за стол кушать.

Народные средства принимаются только при строгом наблюдении врача.

Профилактика развития ангиопатии

Во первых, вы должны знать, чем чревата ангиопатия сетчатки обоих глаз, что это такое и как лечить. Избавьтесь от всех вредных привычек, прежде всего, откажитесь от курения и ограничьте употребление алкогольных напитков.

Питание должно быть сбалансированным, в нем должны присутствовать все необходимые для организма вещества. Особенно это касается людей, которые имеют сахарный диабет. Включайте физическую нагрузку в повседневную рутину, делайте упражнения, занимайтесь в спортзале. Ходите на осмотр к докторам как можно чаще, чтобы выявить заболевание на начальной стадии. Если имеются какие-либо заболевания, связанные с сосудами, то лечите их своевременно.

Своевременная диагностика ангиопатии поможет победить заболевание без каких-либо последствий. Чем быстрее будет вылечено основное заболевание, тем больше шансов победить патологию сетчатки глаза. Посещайте врача при малейших подозрениях, следуйте его четким инструкциям, если не хотите, чтобы жизнь потеряла свои яркие краски.

Чтобы сетчатка глаза справлялась со своими функциями, она должна получать много питательных веществ, кислорода. Если нарушается кровоснабжение сосудов глаза, зрение может серьезно пострадать. При этом поражаются капилляры, артериолы и более крупные сосуды.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза не является отдельным заболеванием. Данная патология становится результатом проблем с кровообращением, при этом разрушаются клетки сосудов, что приводит к нарушению их функций. Страдают обычно оба глаза.

Патологию могут вызывать разные заболевания.

Сейчас этой болезни уделяют большое внимание, так как она стала слишком распространенной. При отсутствии своевременной диагностики и должного лечения больной может потерять зрение, ведь из-за нарушения капиллярного или венозного кровотока глаз не получает должного питания.

Суть проблемы

При ангиопатии нарушается тонус сосудов и множества капилляров, устилающих глазное дно. Они становятся слишком расширенными или суженными, извилистыми, меняется скорость кровотока, сбивается нервная регуляция.

Именно по внешнему состоянию сосудов офтальмолог может установить этот диагноз еще до того, как начали проявляться клинические симптомы.

Если обнаружена ангиопатия глаз, ее нельзя игнорировать. Это сигнал о том, что есть какое-то заболевание, которое негативно влияет на сосуды. При этом сосуды теряют нормальный тонус, отчего страдает кровообращение. Это приводит к некрозу участка сетчатки, что прямиком ведёт к серьезному снижению зрения или его полной утрате.

Чаще всего от ангиопатии страдают взрослые. Это люди старше 35 лет. Возникновению способствуют разные хронические заболевания. Реже такой диагноз ставят детям и новорожденным. Успех восстановления зависит от того, на каком этапе начато лечение.

Причины

Сетчатка – крайне уязвимая и сложная структура. Она может болезненно реагировать на любое нарушение в процессе кровообращения. Как мы уже упоминали, это не заболевание. При ряде патологических состояний меняется строение и тонус сосудистых стенок.

Основные причины следующие:

1. Гипертония. Виной всему – гипертензия. При высоком давлении, особенно если оно имеет регулярный характер, страдают стенки сосудов глаз. Их внутренний слой быстро разрушается. Сосуд становится плотным, стенка фибротизируется. Как следствие – кровь неправильно циркулирует, появляются кровоизлияния, тромбы. Из-за высокого давления могут лопаться стенки сосудов. Артерии глазного дна имеют характерную извитую структуру. Они сужены.
2. Гипотония. Как ни странно, но и пониженное давление опасно для сосудов. Оно вызывает их ветвистость, они сильно расширяются, заметно пульсируют. Кровоток при этом снижает скорость, в сосудах могут появиться тромбы, их стенки обретают патологическую проницаемость.
3. Сахарный диабет. Быстро поражаются сосудистые стенки по всему телу. В крови наблюдается постоянно высокий уровень глюкозы. Из-за этого развиваются окклюзии, кровь может попадать в сетчатку. Капилляры утолщаются, разрастаются. Меняется анатомия сосудов, они сужаются. Из-за этих процессов нарушается циркуляция крови в области глаз. Постепенно диабетик теряет зрение.
4. Травмы глаз, черепа, позвоночника, долгое сдавливание грудины. При этом резко подскакивает внутричерепное давление, стенки сосудов разрываются, происходит кровоизлияние, дисфункция сетчатки.

Есть факторы риска, которые в разы увеличивают вероятность развития ангиопатии:

• Курение, алкоголизм.
• Склонность к повышенному внутричерепному давлению.
• Отравление.
• Аномалии сосудов.
• Остеохондроз.
• Преклонный возраст.

Разновидности

Ангиопатия сетчатки глаза имеет разновидности:

• Юношеская. Из-за разных факторов у молодежи иногда наблюдается воспаление сосудов сетчатки. В стекловидное тело, сетчатку изливается кровь. Есть тяжелые кровоизлияния, которые могут привести к отслойке сетчатки, катаракте, слепоте.
• Ангиопатия беременных. Если это ранняя стадия патологии, можно не бояться опасных последствий. Лишь тяжелые формы могут спровоцировать нарушение или потерю зрения. Осложнения при тяжелой форме необратимы и могут спровоцировать отслоение сетчатки. Данная патология может случиться во второй половине беременности. Ее провоцирует гипертоническая болезнь или иные заболевания, которые могут ослабить стенки сосудов.
• Ангиопатия недоношенных. У грудничка такая патология встречается нечасто. К ней могут привести сложные роды или травма при них. При этом у новорожденного изменяются сосуды – они патологически сужаются, что вызывает нарушение кровотока.

Ангиопатию могут спровоцировать многие заболевания, которые влияют на сосуды.

Самые распространенные причины развития заболевания:

1. атеросклероз;
2. артериальная гипертензия;
3. врожденные патологии;
4. системный васкулит;
5. внутричерепное давление (повышенное);
6. травмы глаз;
7. ушибы области головы;
8. заболевания крови;
9. интоксикация;
10. остеохондроз (шейный).

Помните, что есть и дополнительные факторы риска:

• вредное производство;
• пожилой возраст;
• курение, алкоголизм;
• радиационное воздействие.

Симптомы

Фоновая ангиопатия сетчатки проявляется в следующих формах:

• Диабетическая. Самая распространенная. Часто она появляется спустя 7-10 лет от начала основного заболевания, то есть диабета. Может быть макро- или микроангиопатия. При макро- поражаются крупные кровеносные сосуды, при микро- – капилляры. В последнем случае нарушается циркуляция крови, происходят кровоизлияния. При макроформе закупориваются сосуды, развивается окклюзия, которая приводит к гипоксии сетчатки.
• Гипотоническая. Из-за пониженного давления артерии начинают расширяться, замедляется кровоток, вены пульсируют, а сосуды разветвляются. Возрастает риск тромбообразования. Типичный симптом при гипотонической форме – явное чувство пульсации в области глаз, головокружение.
• Гипертоническая. Так как у человека регулярно повышается давление, артерии сетчатки сужаются, а вены – расширяются, разветвляется венозное русло. Кровь просачивается через капиллярные стенки, что вызывает образование экссудатов.
• Травматическая. При травмах может повышаться внутриглазное давление. Иногда сосуды не справляются с нагрузкой и рвутся, происходит кровоизлияние.
• При беременности. Этот вид имеет функциональную природу. У беременных возрастает объем крови, которая циркулирует в организме. Это приводит к тому, что сосуды сетчатки расширяются. После родов (через пару месяцев) состояние нормализуется.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз на ранних этапах развивается практически без симптомов. Долгое время больной может не подозревать о такой проблеме. А вот, когда ухудшение зрения станет явным, процесс будет практически необратимым, клетчатка глаз перестанет выполнять свои функции.

Симптомы:

• острота зрения снижается;
• сужается обзор;
• перед глазами может появляться туман, пятна;
• в глазах чувствуется пульсация;
• на конъюнктиве есть желтые пятна, лопнувшие мелкие сосуды.

При ангиопии наблюдается склероз, спазм, тромбоз, кровоизлияние. При осмотре офтальмолог может заметить, что глазное яблоко и дно выглядят измененными.

Есть и дополнительные симптомы:

• в моче появляется кровь;
• регулярно появляются кровотечения из носа;
• начинают болеть ноги.

Диагностика

Диагностика усложняется тем, что долгое время патология протекает без симптомов. Заболевание может диагностировать офтальмолог при осмотре сетчатки. Не всегда получается установить происхождение патологии сразу. Симптомы могут быть смешенными или слабо выраженными. Чтобы правильно диагностировать патологию и установить степень поражения, могут назначить дополнительные исследования (ультразвук и рентген сосудов, ).

Расстройство зрения может наблюдаться при многих патологиях. Важно исключить другие заболевания, например, пресбиопию. У нее схожие признаки. Потому больной должен максимально подробно описать проявления.

Заниматься диагностикой должен только специалист высокой квалификации. Его задача – установить возможные сосудистые изменения, тип и степень повреждения.

Если есть патология сосудов, она может привести к . Потому важно лечить их комплексно.

Лечение

Если установлен диагноз ангиопатия сетчатки глаза, лечение назначает исключительно врач. Лечение народными средствами не поможет. Все очень индивидуально. Доктор учитывает степень, характер заболевания. Обязательно применяются медикаменты. Их задача – устранить все, что спровоцировало патологию:

• при гипертонии используют препараты, способные понижать давление;
• при диабете – те, которые понижают сахар, и т.д.

Консервативные методы могут совмещать с оперативными. Могут взаимодействовать офтальмолог, окулист, эндокринолог, терапевт, ревматолог, кардиолог, невропатолог и т.д. Их задача – сохранить зрение пациенту. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях. Исключение – случаи с хирургическим вмешательством.

Важно подобрать комплекс препаратов, которые не только улучшат состояние сосудов, но и нормализуют кровообращение (солкосерил, пентилин, вазонит, трентал и др.). Есть лекарства, которые повышают эластичность эритроцитов, делают их гибкими, нормализуют кровоток. Если сосуды хрупкие, могут назначить добезилат натрия. Он делает кровь более жидкой, устраняет проницаемость стенок артерий.

Сейчас все чаще для устранения этой проблемы используется лазер.

Дозу препаратов должен подбирать врач. Иногда достаточно капли, чтобы обеспечить терапевтический эффект. Лечиться нужно максимально ответственно. Любое нарушение схемы лечения может привести к рецидиву. Прогноз зависит от своевременности и адекватности лечения.

Консервативное и оперативное лечение можно дополнить гимнастикой.

Случается, что некоторым из нас пришлось столкнуться с диагнозом «ангиопатия сетчатки». Что же это означает, насколько серьезно это нарушение и возможно ли вылечить этот недуг? В любом случае, паниковать не надо, лучше изучить максимум информации по данному вопросу и определить для себя программу действий.

Термин «ангиопатия» складывается с двух слов: «ангио» - сосуд и «патия» - болезнь. При ангиопатии по каким-то причинам нарушено нормальное функционирование его сосудов. При этом сетчатка недополучает снабжение кровью из-за нарушенной функции сосудов глазного дна.

Ангиопатия является не самостоятельным диагнозом, а следствием других патологий.

При ангиопатии сетчатки изменяется кровенаполнение артерий и вен задней стенки глазного яблока, что приводит к прогрессирующим нарушениям зрения.

Причины

Любая ангиопатия появляется вследствие какого-либо длительного сбоя в организме. Чаще всего эта патология наблюдается у пациентов, чье здоровье нарушено по причине:

• нарушений давления (артериальная гипертония, дистония или гипотония);
• повышенного внутричерепного давления различного генеза (врожденная патология, в пожилом возрасте, вследствие заболеваний);
• системных васкулитов;
• юношеской ангиопатии (болезни Илза);
• сахарного диабета;
• атеросклероза сосудов;
• артериитов (чаше в области головы);
• глаукомы;
• травм (чаще головы, шеи, лица);
• перинатальной патологии (травмах или аномалиях у новорожденных);
• инфекционных поражений головного мозга (в т. ч. и врожденных);
• общей интоксикации (по внешним или внутренним причинам);
• тромбозов;
• серьезных нервных потрясений;
• работы на вредных производствах;
• радиационном поражении;
• курении;
• сколиозе высокой степени;
• возрасте старше 70 лет.

Виды

Обычно пациенту ставится диагноз с указанием вида ангиопатии. Вид недуга указывает на заболевание, послужившее причиной появления данной глазной патологии.

Различают ангиопатию сетчатки видов:

• травматическую;
• диабетическую;
• гипертоническую;
• гипотоническую;
• юношескую.

Проявления болезни

Главная опасность ангиопатии сетчатки кроется в ее бессимптомном течении.

Часто ангиопатия сетчатки случайно выявляется при осмотре глазного дна у офтальмолога. Когда же симптомы ангиопатии становятся уже хорошо заметны, то такая стадия заболевания уже требует длительного и дорогостоящего лечения.

В каком же случае обращение к врачу крайне необходимо?

Это надо сделать немедленно, если человек вдруг стал замечать у себя изменения в виде:

• Резкого снижения зрения. При этом у пациента отмечается «размытость» далеко расположенных предметов или ему не удается прочесть мелкий шрифт.
• Частого покраснения глаз с прожилками лопнувших сосудов.
• Появления «мушек» или пелены перед глазами.
• Сужения поля зрения и периферического зрения. При этом пациент может плохо видеть то, что происходит сбоку от него: выезжающую машину, приблизившегося человека и др.
• Чувства пульсации в глазах.
• Частых глазных болей при минимальной нагрузке (работа за компьютером, недолгое чтение или рукоделие).

Первые симптомы ангиопатии редко берутся во внимание, поэтому недуг развивается далее.

Самыми частыми симптомами этого заболевания в зрелой стадии являются проявления:

• снижения остроты и четкости зрения;
• ухудшения или потери цветовой чувствительности;
• сужения поля зрения или его помутнения;
• появления перед глазами молний, точек или белых линий.

При системных заболеваниях ангиопатия сетчатки является следствием общей ломкости сосудов в организме. При этом у пациента могут присутствовать небольшие кровотечения или кровоизлияния (кожные, носовые, прожилки крови в кале и др.)

Степени ангиопатии при гипертонии

При гипертонии ангиопатия связана с переполнением кровяного русла. В зависимости от выраженности симптомов, заболевание у гипертоников может иметь различную выраженность: 1, 2 или 3 степени. При гипертонии сосуды глазного дна расширяются и извиваются, а в глазных венах образуются мелкие кровоизлияния. Впоследствии сетчатка мутнеет, а кровоизлияния становятся постоянным спутником гипертоников.

1 степень

Это стадия, когда болезненный процесс еще обратим. Если начать при этом серьезно бороться с основным заболеванием, то изменения в глазах удастся устранить.

Ангиопатии сетчатки в начальной стадии характерны офтальмологические нарушения типа:

• расширения вен;
• сужения артерий;
• увеличения извилистости сосудов;
• несоответствия ширины сосудов и их длины.

2 степень (умеренная)

Эта стадия наступает, если не было своевременного лечения в начале заболевания. В данной стадии уже имеются органические изменения сосудов.

Второй стадии характерны проявления:

• усиления несоответствий размеров сосудов и их извилистости;
• сужения сосудов с ухудшением циркуляции по ним крови;
• явлений тромбоза и кровоизлияний сосудов;
• появления микроаневризмов и разрастаний в районе зрительного нерва;
• сужения поля зрения и его затуманивание;
• снижения остроты зрения и появления близорукости.

3 степень

При этой степени органическое поражение сосудов выражено максимально, а ухудшение зрения может дойти до полной слепоты.

3 стадия ангиопатии характеризуется симптомами:

• отека сетчатки и зрительного нерва:
• кровоизлияний в сетчатке;
• очагов белого цвета:
• сильного нарушения остроты зрения и его нечеткости (вплоть до потери).

Типы недуга

После посещения специалиста устанавливается не только диагноз, но и вид ангиопатии. Среди видов этого недуга встречаются ангиопатии типов:

• гипертонического;
• гипотонического;
• смешанного;
• дистонического;
• диабетического;
• фонового;
• венозного;
• травматического.

Рассмотрим особенности каждого типа из этих видов ангиопатии.

По гипертоническому типу

Возникает при затяжной гипертонии и вызвана переполненными кровью сосудами. Это приводит к дегенеративным изменениям сосудистого пучка сетчатки. При этом часто снижается острота зрения и возникает чувство затуманенности. Состояние может усугубляться, если гипертония продолжает прогрессировать.

По гипотоническому типу

Наступает из-за пониженного сосудистого тонуса и застаивания крови в сосудах. Подобный застой вызывает тромбирование капилляров. При этом появляются кровоизлияния в глазное яблоко и сетчатку. Зрение при этих изменениях серьезно страдает.

По смешанному типу

Вызван нарушениями сосудистой регулировки вегетативной нервной системой. Предшествуют такой патологии какие-либо системные недуги, поражающие сосудистую сеть организма. А капилляры глазного дня страдают при этом в первую очередь.

Хотя системные заболевания могут протекать в любом возрасте, смешанная форма чаще встречается у пациентов старше 30 лет. Подобные патологии могут приводить к серьезному ухудшению или потере зрения. Основными проявлениями сосудистого расстройства служат проявления «вспышек», пелены или боли в глазах, кровоизлияния в сетчатке.

Лечение ангиопатии смешанного типа тесно связано с налаживанием кровообращения всего организма. Комплексное лечение основного заболевания позволяет улучшить состояние глаз.

Диабетическая

Возникает у диабетиков. Недостаток инсулина при диабете вызывает нарушения обмена глюкозы. Однако этим заболевание не заканчивается: при недостаточности инсулинового гормона в организме происходят нарушения всех обменных процессов (углеводный, белковый, жировой, минеральный).

При диабете сужаются и поражаются сосуды во всем организме, начиная с капилляров и заканчивая крупными магистральными сосудами. При этом кровь течет медленнее, а сосуды закупориваются. Недостаток кровообращения создает проблемы в тканях, лишая их нормального питания. При этом глаза поражаются одними из первых, проявляясь высокой степенью близорукости или даже слепотой.

Фоновая ангиопатия

Появляется на фоне других заболеваний. При данном виде ангиопатии в сетчатке развиваются процессы дистрофии. Этот вид патологии служит следствием ряда заболеваний или состояний: сосудистых недугов, заболеваний крови, аутоиммунных васкулитов, травматических поражений шеи или головы, интоксикаций, сахарного диабета, гипертонии, высокого внутричерепного давления, работы с постоянным зрительным напряжением.

При фоновой ангиопатии изменение сосудистых стенок нарушает их функционирование. Стойкая дисфункция глаз приводит к необратимым зрительным нарушениям, вплоть до потери зрения.

Венозная

Возникает как осложнение патологий, связанных с нарушением кровотока. При этом кровь течет медленнее и образует застои, что приводит к образованию тромбов или кровоизлияний в глазном яблоке. Затем вены становятся извилистыми и расширенными на всем протяжении. Нередко такое нарушение бывает у гипертоников «со стажем».

Венозная ангиопатия может приводить к множественным расстройствам типа помутнения зрения или прогрессирующей близорукости. Улучшение состояния при этом недуге тесно связано с терапией основного заболевания.

Травматическая

Бывает, что самые незначительные травмы влекут за собой резкое ухудшение или падение зрения. Нередко к этому приводят травмы шеи, головного мозга, сдавливания грудной клетки. Отеки после контузий, например, приводят к помутнениям сетчатки.

При травматической ангиопатии сосуды шейного отдела сдавливаются, при этом глазные сосуды сужаются. В результате повышается внутричерепное давление, которое при таком виде ангиопатии может быть стабильно высоким. От этого страдает тонус сосудов сетчатки, что выражается постоянно усугубляющимися зрительными нарушениями, проявляющимися нарастающей близорукостью.

Механизм осложнений при травматической ангиопатии связан с тем, что внезапное сдавливание сосудов при травме спазмирует и сосуды глаз, что вызывает гипоксию сетчатки с выходом жидкости из нее. Впоследствии травма приводит к органическим изменениям сетчатки и кровоизлияниям в ней. При этом недуге также поражается зрительный нерв, что приводит к сильному ухудшению зрения или его потере.

У новорожденных

Это особый вид ангиопатиии, который часто рассматривается, как вариант нормы. Нередко такой диагноз устанавливают еще при рождении малыша. Но иногда ангиопатия у малышей может быть предвестником врожденных неврологических проблем.

Нередко ангиопатия у младенцев возникает после травм головы из-за тяжелых родов. При этом заметно покраснение глаз и появление сосудистой сеточки. Обычно эти проявления быстро проходят.

Однако консультация с неврологом при ангиопатии новорожденных в любом случае обязательна.

Сетчатка малышей очень быстро реагирует на различные нагрузки (эмоциональная, физическая), изменение положения тела. При этом специалистов должны настораживать явления любого венозного полнокровия или сужения сосудов в глазах у детей.

Нередко ангиопатия сетчатки говорит о какой-то имеющейся патологии у малыша. Ее выявление и правильное лечение приводит к уменьшению патологических изменений сосудов глаз.

Провоцирующие факторы

Помимо причин, которые приводят к ангиопатии, известно о факторах, провоцирующих и отягощающих течение болезни. Часто в качестве таких «толчков» могут служить факторы:

• курения;
• пожилого возраста;
• хронических интоксикаций (в т. ч. и алкогольной);
• гематологических заболеваний со склонностью к тромбам;
• заболеваний с выраженными нарушениями нервно-сосудистой регуляции (вследствие остеохондроза, повышенного черепного давления, травм головы);
• анатомических особенностей артерий.

Чем опасна ангиопатия сетчатки

Ангиопатию еще называют «бомбой замедленного действия» в организме. Нарушенные функции сосудов могут привести к дистрофическим изменениям сетчатки. Кроме ухудшения зрения или близорукости, патологический процесс может дойти до его полной утраты.

Если несерьезно отнестись к ангиопатии сетчатки, это может через какое-то время привести к серьезнейшим нарушениям в виде:

• прогрессирующего ухудшения зрения;
• кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку или их дистрофии;
• сужения зрительного поля;
• прогрессирования близорукости;
• атрофии зрительного нерва;
• глаукомы;
• катаракты;
• отслойке сетчатки;
• полной слепоте.

Кроме того, ангиопатию нельзя запускать. Несвоевременное лечение этого недуга может быть малоэффективным. Важно застать недуг в фазе функциональных нарушений, пока не наступили непоправимые органические изменения в сетчатке.

Принципы терапии при ангиопатии

Лечение при ангиопатии может отличаться при разных формах этого недуга. Главным принципом при лечении любого вида ангиопатии является выяснение причины недуга и лечение первичного диагноза.

Т.е., при гипертонии необходимо вплотную заниматься ее эффективным лечением, подбирая препараты и постоянно измеряя давление. А при диабете важно регулярно принимать сахароснижающие препараты и измерять глюкозу крови.

Помимо общей терапии, при прогрессировании ангиопатии обязательно подбираются самые эффективные методы восстановления глазной сетчатки. Чаще всего при терапии используются такие медикаментозные методы:

1. Дезагреганты - препараты для улучшения микроциркуляции и питания тканей, укрепления сосудистой стенки (Актовегин, Пентоксифиллин, Трентал, Вазонит и др.)
2. Лекарства для снижения проницаемости сосудистой стенки (Гинкго билоба, Ксантиола никотинат).
3. Препараты-активаторы тканевого метаболизма (Кокарбоксилаза, АТФ).
4. Витаминотерапия (Антоциан форте, Лютеин комплекс, Нейрорубин, витамины В, С, Е и А, никотиновая кислота) для поддержания хорошей микроциркуляции в глазных сосудах.
5. Препараты для снижения вероятности тромбообразования (Магникор, Аспирин кардио, Тромбонет, Дипиридамол и др.)
6. Местная терапия (закапывание капель с кортикостероидами, Тауфон, Эмкси-оптик, Эмоксипин, Айсотин).
7. Контроль за холестерином и понижение его (Правастатин, Аторвастатин и др.)
8. Диета с ограничением высококалорийных продуктов, соли, пряностей, алкоголя для замедления трансформации сетчатки.

Помимо основных методов, в терапии ангиопатии прекрасно зарекомендовали себя следующие методы лечения:

• Специальная лечебная физкультура для улучшения работы сосудов и сердца, гимнастика для глаз, йоговские асаны.
• Физиотерапия (магнитотерапия, лазерная коагуляция, иглорефлексотерапия). Неплохо показало себя при данном заболевании устройство «Очки Сидоренко» (совмещает эффект фонофореза, цветотерапии, пневмомассажа и инфразвука). Также в некоторых частных клиниках используется инновационный прибор импульсной терапии СТИОТРОН. Считается, что этот новый прибор способен восстанавливать регенерацию поврежденных сосудов и устранять сбои в работе самого глаза.
• Массаж ШВЗ (шейно-воротниковой зоны) для улучшения кровообращения и лучшего оттока сосудов глаз.

Прогноз

Прогноз при ангиопатии вплотную зависит от правильности и своевременности лечения основного недуга. Нередко при своевременной диагностике и грамотном лечении патологические процессы в сосудах глаз можно остановить или максимально отодвинуть осложнения.

Однако при запущенной стадии (например, не поддающийся коррекции повышенный сахар крови или гипертензия злокачественного течения) ангиопатия может приводить к частичной или абсолютной потере зрения.

В ряде случаев при тяжелой степени ангиопатии высок риск отслойки сетчатки. При этом используется современный метод оперативного лечения данного заболевания - метод лазерной коагуляции.

Профилактика

Ангиопатия сетчатки часто возникает на месте уже имеющихся проблем со здоровьем. Поэтому для сохранения здоровья глаз важно заниматься своим организмом в целом: своевременно обращать внимание на тревожные «звоночки» в отношении повышенного давления, высоко сахара крови, прогрессирующего остеохондроза, любых травм головы или шеи и др. Также крайне важно не перегружать глаза длительным чтением, сидением у компьютера или телевизора, рукоделием. Помимо обязательных пауз, для лучшего функционирования глазных мышц людям умственного труда желательно 1-2 раза в день делать специальную гимнастику для глаз (по Жданову, Норбекову и др.).

Зная о бессимптомности начальных фаз ангиопатии сетчатки, важно ежегодное профилактическое обследование у офтальмолога. Состояние поврежденных сосудов глаз уже необратимо и может закончиться слепотой. Именно поэтому необходимо регулярное посещение глазного врача лицам старше 40 лет и людям, имеющим какие-либо хронические заболевания. Подбор правильного лечения и коррекция образа жизни нередко помогает отодвинуть развитие болезни на десятки лет.

Сосудистые нарушения в сетчатке нельзя игнорировать. При любых нарушениях со стороны глаз необходимо обратиться к специалисту. Лечить ангиопатию должен лишь квалифицированный врач, так как одинаковые симптомы могут быть у разных глазных патологий с совершенно различными методами лечения. Берегите ваши глаза!

Начальная ангиопатия сетчатки – это первая стадия заболевания. Во многих случаях ангиопатия в этот временной промежуток протекает без каких-либо симптомов, заметных больному. Но вскоре, при прогрессировании заболевания наблюдается появление своеобразных «мушек», тёмных пятен перед глазами, световых вспышек и так далее. Но острота зрения ещё остаётся в норме, а при осмотре глазного дна ещё не заметны изменения в глазных тканях.

Можно сказать, что на первом этапе заболевания все процессы можно повернуть вспять, то есть сделать так, чтобы сосуды глаз восстановились. При этом не произойдёт нарушения структуры тканей глаз, а острота зрения останется в норме, такой же, как и до болезни.

С этой целью необходимо вовремя начать лечение как самих сосудистых проблем, так и основного заболевания, вызвавшего это серьёзное осложнение. Только в этом случае на начальной стадии процесса можно добиться остановки прогрессирования негативных изменений в глазах.

Всё вышеперечисленное касается случаев заболевания, вызванного гипертонией. При диабетической ангиопатии, которая провоцируется сахарным диабетом, даже на начальном стадии процессы разрушения сосудов в глазах становятся необратимыми.

Ангиопатия сосудов сетчатки бывает трёх степеней.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз

Поскольку ангиопатия является следствием иных системных заболеваний организма и поражает сосуды по всему телу человека, то практически всегда наблюдается в обоих глазах человека.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз – это нарушение строения и функционирования сосудов, которые приводят к различным проблемам с глазами и зрением, в зависимости от степени самого заболевания. Возможно появление прогрессирующей близорукости или слепоты, а также глауком и катаракт глаз.

Причины и симптомы заболевания, при которых можно диагностировать болезнь были описаны в предыдущих разделах. Также для сосудистых проблем на обоих глазах характерно разделение на диабетическую, гипертоническую, травматическую, гипотоническую и юношескую, которые встречаются и с случае заболевания сосудов сетчатки одного глаза. При этом лечение данной проблемы также связано, прежде всего, с улучшением общего состояния человека и избавления от основного заболевания. Конечно, важно и симптоматическое местное лечение, которое будет поддерживать состояние сосудов глаз в некоторой стабильности, не давая произойти необратимым изменениям.

, , , , ,

Ангиопатия сетчатки 1 степени

При гипертонической болезни различают несколько стадий ангиопатии, которые были вызваны проблемами с высоким кровяным давлением. Данная классификация возникла вследствие степеней поражения сосудов глаз, которые наблюдаются при данном осложнении. Различают три стадии заболевания – первую, вторую и третью. Выяснить, на какой стадии находится заболевание, можно только при офтальмологическом осмотре глазного дна больного.

Сам процесс сосудистых изменений при гипертонической болезни характеризуется расширением вен глазного дна, поскольку они переполняются кровью. Вены начинают извиваться, а поверхность глазного яблока покрывается мелкими точечными кровоизлияниями. Со временем кровоизлияния учащаются, а сетчатка начинает становиться мутной.

При первой степени ангиопатии характерны следующие изменения в глазах, которые названы физиологическими:

• артерии, расположеные в сетчатке, начинают сужаться,
• вены сетчатки начинают расширяться,
• размер и ширина сосудов становится неравномерной,
• происходит увеличение извилистости сосудов.

Ангиопатия сетчатки 1 степени – это стадия заболевания, при которой процессы ещё обратимы. Если устраняется сама причина осложнения – гипертоническая болезнь, то сосуды в глазах постепенно приходят в норму, и болезнь отступает.

Умеренная ангиопатия сетчатки

Умеренная ангиопатия сетчатки – это вторая стадия заболевания, которая наступает после первой стадии.

При ангиопатии сетчатки второй степени характерно появление органических изменений в глазах:

• сосуды всё больше начинают различаться по ширине и размеру,
• извилистость сосудов также продолжает увеличиваться,
• по цвету и структуре сосуды начинают напоминать светлую проволоку из меди, потому что настолько сужаются центральные световые полоски, расположенные по ходу сосудов,
• при дальнейшем прогрессировании сужения световой полоски сосуды напоминают подобие серебряной проволоки,
• наблюдается появление тромбозов в сосудах сетчатки,
• появляются кровоизлияния,
• характерно возникновение микроаневризмов и новообразованных сосудов, которые расположены в районе диска зрительного нерва,
• глазное дно при осмотре является бледным, в некоторых случаях наблюдается даже его восковой оттенок,
• возможно изменение поля зрения,
• в некоторых случаях встречаются нарушения световой чувствительности,
• возникает затуманивание зрения,
• начинает теряться острота зрения, появляется близорукость.

Про первые две уже было рассказано в предыдущих разделах. Теперь коснёмся третьей и самой тяжёлой стадии заболевания.

3 степень ангиопатия сетчатки

Гипертоническая ангиопатия сетчатки

Гипертония – это заболевание, характеризующееся периодическими или постоянными повышениями артериального давления. Одной из главных причин заболевания является сужение мелких сосудов и капилляров во всей сосудистой системе, что приводит к затруднению тока крови. И поэтому кровь начинает давить на стенки сосудов, что приводит к увеличению артериального давления, поскольку сердце прикладывает больше усилий для проталкивания крови по сосудистому руслу.

Гипертония вызывает в организме человека различные осложнения, например, сердечные болезни, мозговые, почечные и так далее. Не исключение и сосудистые болезни глаз, а именно, сетчатки, одной из которых является и ангиопия.

При данном заболевании вены начинают ветвиться и расширяться, появляются частые точечные кровоизлияния, которые направлены в глазное яблоко. Также может наблюдаться помутнение глазных яблок одного или обоих глаз.

Если предпринимать действия, направленные на лечения основной проблемы, и добиться хороших результатов и стабильного состояния, гипертоническая ангиопатия сетчатки пройдёт сама собой. Если же запустить заболевание, то это может вылиться в серьёзные нарушения зрения и иные проблемы с глазами.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу

При таком типе заболевания характерно ухудшение остроты зрения, выражающееся в помутнении видения одним или обоими глазами. Также может развиваться близорукость, которая прогрессирует с течение ухудшения состояния больного при гипертонии.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу возникает, как осложнение от имеющейся у человека гипертонии. При этом заболевании давление на стенки сосудов увеличивается настолько, что это приводит к проблемам в различных органах человеческого организма.

Не являются исключением и глаза, которые начинают испытывать затруднения в функционировании. Особенно, это касается сетчатки, в сосудах и тканях которой начинают происходить дегенеративные изменения.

, , , , , , , ,

Гипотоническая ангиопатия сетчатки

Гипотония, то есть сильное снижение артериального давления, наблюдается при заболевании, названном артериальной гипертензией. При этом давление падает настолько, что этот процесс становится ощутимым для человека и приводит к ухудшению самочувствия.

Различают два вида артериальной гипертензии – острый и хронический. При остром состоянии можно наблюдать проявления коллапса, при котором резко падает тонус сосудов. Возможно появление шока, который характеризуется паралитическим расширением сосудов. Все эти процессы сопровождаются уменьшением подачи кислорода к головному мозгу, что снижает качество функционирования жизненно важных органов человека. В некоторых случаях наступает гипоксия, при которой требуется немедленная медицинская помощь. И в данном случае определяющим фактором является не показатели давления в сосудах, а скорость его понижения.

Гипотоническая ангиопатия сетчатки является следствием артериальной гипертензии и проявляется в сниженном тонусе сосудов сетчатки глаз. Вследствие этого сосуды начинают переполняться кровью, что снижает скорость её течения. В дальнейшем в сосудах из-за застоя крови начинают образовываться тромбы. Характеризуется данный процесс ощущением пульсации, которое наблюдается в сосудах глаз.

Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу

Обычно, данный вид осложнения исчезает при должной терапии основного заболевания. Тонус сосудов всего тела улучшается, что сказывается и на состоянии глазных сосудов. Кровь начинает двигаться быстрее, прекращают образовываться тромбы, что сказывается на улучшении кровоснабжения сетчатки глаза, глазного яблока и так далее.

Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу вызвана основным заболеванием человека – гипотонией. При этом наблюдается снижение тонуса сосудов всего тела, а также, в частности, глаз. Поэтому, кровь начинает застаиваться в сосудах, что приводит появлению тромбов в этих сосудах. Тромбирование капилляров и венозных сосудов вызывает различные кровоизлияния в сетчатку и глазное яблоко. Что приводит к нарушениям зрения, а также другим проблемам с глазами.

, , ,

Ангиопатия сетчатки по смешанному типу

При таком виде заболевания начинают появляться патологические изменения в сосудах глаз, которые вызваны дисфункциями в регулировании их деятельности со стороны вегетативной нервной системы.

Ангиопатия сетчатки по смешанному типу – это заболевание глаз, которое вызвано системными болезнями общего характера, затрагивающими сосуды всего организма. При этом капилляры и иные сосуды, которые расположены в глазном дне, подвергаются нарушениям в первую очередь.

Этот вид расстройства функционирования сосудов может привести к очень серьёзным последствиям для зрения человека, например к его ухудшению, а также потере.

Данная форма осложнения встречается у всех возрастных категорий больных, поскольку системные заболевания характерны для любого возраста. Но отмечено учащение случаев ангиопатии у лиц, перешедших тридцатилетний возрастной рубеж.

Обычно, состояние сосудов сетчатки глаз начинает приходить в норму при терапии основного заболевания. Это касается не только сосудистой системы в глазах, но и кровообращения во всём организме. При этом лечение должно проводиться комплексно, учитывая терапевтический и офтальмологический диагнозы.

, , , , , , , , ,

Дистоническая ангиопатия сетчатки

Для данного вида осложнения характерны серьёзные нарушения зрения, которые могут проявить себя в активном развитии близорукости. В некоторых случаях наблюдается даже полная потеря зрения. Проблемы с глазными сосудами и ухудшением зрения, обычно, касаются людей после тридцати лет.

Дистоническая ангиопатия сетчатки является осложнением иной патологии, которая имеет место в организме человека. При этом данная дисфункция затрагивает все сосуды кровеносной системы, глазные же сосуды страдают не в меньшей степени, а даже, иногда и в большей.

Для состояния больного характерны такие симптомы, как появление пелены перед глазами, наличие боли или неприятных ощущений в глазах, возникновение световых вспышек в глазах, ухудшение остроты зрения, появление локальных кровоизлияний, которые происходят в глазное яблоко.

При наблюдении таких симптомов человек должен обязательно пройти консультацию офтальмолога, чтобы выяснить причину проблем со зрением, а также подобрать соответствующий комплекс терапии.

, , ,

Диабетическая ангиопатия сетчатки

Сахарный диабет – это группа заболеваний, которая вызвана нарушениями в эндокринной системе. При этом наблюдается недостаточность инсулинового гормона, который принимает важное участие в регулировании обменных процессов в организме, например, в обмене глюкозы и так далее. Но не единственные дисфункции, вызванные данным заболеванием. Нарушается не только глюкозный обмен, а страдают все виды обменных процессов – жировые, белковые, углеводные, минеральные и водно-солевые.

Диабетическая ангиопатия сетчатки возникает, как осложнение на фоне сахарного диабета. Кровеносные сосуды поражаются вследствие запущенности заболевания и его влияния на все ткани организма. Страдают не только мелкие капилляры, расположенные в глазах, но и более крупные сосуды по всему телу человека. Вследствие этого сужаются все сосуды, а кровь начинает течь значительно медленнее. Вследствие этого сосуды закупориваются, приводя к проблемам в тканях, которые они должны снабжать питательными веществами и кислородом. Всё это вызывает нарушения обмена в глазах, а именно в сетчатке, которая наиболее чувствительна к сосудистым дисфункциям. При такой ситуации возможны нарушения зрения, появление близорукости и даже слепоты.

, , [

Фоновая ангиопатия сетчатки получила свой название из-за того, что возникает на фоне появления различных болезней. При этом возникают изменения, касающиеся стенок сосудов, которые влияют на их нормальное функционирование. Происходит нарушение кровообращения в глазах, что становится хронической дисфункцией. Такие изменения в сосудах становятся причинами стойких нарушений зрения, которые во многих случаях являются необратимыми. Некоторые больные сталкиваются с полной потерей зрения.

, , , , ,

Венозная ангиопатия сетчатки

Кровь начинает течь медленнее, а иногда и застаивается, что приводит к закупорке сосудов, появлению тромбов, а также возникновению кровоизлияний в глазное яблоко. Вены также начинают менять свою форму, расширяются и извиваются по всей длине. В дальнейшем в сетчатке начинают происходить изменения в структуре тканей.

Венозная ангиопатия сетчатки – это осложнение системных заболеваний организма, которое проявляется в нарушении венозного кровотока.

При таких проблемах с глазными венами у больного может констатироваться различные нарушения зрения. К примеру, возникают помутнения в глазах, слабая или постоянно прогрессирующая близорукость. Чтобы ликвидировать проблемы с глазными венами, необходимо заняться терапией основного заболевания в комплексе с лечением самих сосудистых расстройств.

Симптомы данного вида ангиопатии наблюдаются при гипертонической болезни, которая и вызвала подобное осложнение в сосудах глаз.

Травматическая ангиопатия сетчатки

Любые травмы, даже на первый взгляд незначительные, могут привести к серьёзным осложнениям и проблемам со здоровьем. К примеру, травмы шейного отдела позвоночника, травмы головного мозга, резкие сдавливания в грудной клетке частенько приводят к осложнениям в органах глаз.

Травматическая ангиопатия сетчатки характеризуется сужением сосудов в глазах из-за сдавливания сосудов шейного отдела. Также последствиями травм является повышение внутричерепного давления, которое может стать постоянным и влиять на тонус сосудов сетчатки. Впоследствии у больного возникают нарушения зрения, которые выражены в его постоянном и неуклонном ухудшении, названном прогрессирующей близорукостью.

Механизм возникновения данного осложнения таков: резкие и внезапные сдавливания сосудов тела приводят к спазму артериол, что вызывает гипоксию сетчатки глаз, в ходе которой выходит транссудат. Через некоторое время после получения травмы наблюдается появление органических изменений в сетчатке, которые сопровождают частые кровоизлияния.

При данном заболевание часты поражения не только в сетчатке, но и атрофические изменения в зрительном нерве.

Контузии вызывают изменения в глазах, которые названы берлиновским помутнением сетчатки. При этом появляются отёки, которые затрагивают глубокие ретинальные слои. Также наблюдаются признаки субхориоидального кровоизлияния, при котором выходит транссудат.

Подводя итог, можно сказать, что при травматической форме ангиопатии происходит сотрясение сетчатки. К этому привели повреждения в зрительном нерве, а именно, его тонкой решётчатой пластинки. Происходят повреждения пластинки потому, что резкие удары провоцируют её сдвинуться назад, что вызывает кровоизлияния в сетчатку и появление отёка в диске зрительного нерва.