Жировик на языке. Симптомы и признаки рака языка. Стадии рака языка

Рак языка является одним из самых частых заболеваний среди онкологических патологий полости рта и выявляется в 50-60 % случаев этих новообразований. Злокачественная опухоль обычно образуется из эпителиальных клеток и отличается стремительным ростом и метастазированием в лимфоузлы и внутренние органы. Новообразование сопровождается локальным и диффузным уплотнением тканей языка и появлением на его поверхности язв или папилломообразных наростов.

В этой статье вы сможете получить информацию о причинах, разновидностях, проявлениях и способах диагностики и лечения рака языка. Узнав о них, вы сможете вовремя заподозрить начало развития этого опасного недуга и принять верное решение о необходимости обращения к онкологу.

По данным статистики средний возраст заболевших составляет 50-60 лет и чаще опухоль выявляется у людей старше 40 лет. Среди более молодых людей рак языка наблюдается очень редко. Как правило, опухоль в 5-7 раз чаще обнаруживается у мужчин.

Это онкологическое заболевание выявляется в разных странах мира. Однако наибольшая распространенность такой раковой опухоли наблюдается в Индии и других азиатских странах. Это объясняется тем, что именно среди их жителей наиболее распространена привычка употребления наркотических жевательных смесей – наса и бетеля. Вещества, находящиеся в них, являются агрессивными канцерогенами и вызывают рост опухоли.

Причины

Ведущие провоцирующие факторы рака языка - табакокурение и употребление спиртных напитков.

Все специалисты пришли к выводу – основным провоцирующим фактором в развитии рака языка является табакокурение. При сгорании табака образуются канцерогены, вызывающие мутации клеток эпителия и их перерождение в раковые. Немаловажное значение в развитии опухоли имеет и употребление спиртных напитков. Алкоголь способен потенцировать образующиеся при сгорании табака канцерогены и увеличивает риск возникновения злокачественного новообразования в 2-3 раза.

Второе место среди провоцирующих рак языка факторов онкологи отводят контакту с различными вредными веществами, с которыми человеку приходится сталкиваться на производстве. К ним относят: асбест, производные тяжелых металлов, перхлорэтилен, продукты переработки нефти.

Третье место среди опасных факторов отведено специалистами на частые травмы языка. Они могут возникать при ношении неправильно подогнанных зубных протезов, наличии острых краев на пломбах, сломанных или не пролеченных , частых прикусываниях языка и т. п.

Научные исследования, проводившиеся в последние годы, указывают на взаимосвязь между образованием раковой опухоли языка и вирусными инфекциями – , и . Хроническое персистирующее течение таких вирусных инфекций приводит к блокированию влияния генов-супрессоров опухолевого роста и в разы повышает риск формирования ракового новообразования. К такому же побочному действию способен приводить длительный прием иммуносупрессивных средств.

Длительное влияние всех вышеперечисленных провоцирующих факторов вызывает повреждение структуры ДНК эпителиальных клеток и потенцирует дисплазию и/или гиперплазию слизистой оболочки языка. Если триггерные факторы продолжают свое воздействие, то эти состояния приводят к образованию раковой опухоли.

Онкологи выделяют следующие предраковые состояния:

• хронические эрозии или язвы языка;
• папилломы;
• лейкоплакия;
• болезнь Боуэна;
• язвенно-эрозивные или гиперкератические формы или ;
• почти все доброкачественные новообразования языка, подвергающиеся частым травмам.

Классификация

По гистологическому строению рак языка может быть:

• плоскоклеточный ороговевающий или неороговевающий – в 95 % случаев;
• аденокарцинома – выявляется редко и обычно локализуется на корне языка.

По характеру своего роста опухоль языка может быть:

• экзофитная – растет в сторону ротовой полости;
• эндофитная – растет только в толще языка.

По месту расположения на языке выделяют:

• рак тела языка – обнаруживается в 70 % случаев, располагается на срединной части и боковых поверхностях языка;
• рак корня языка – обнаруживается в 20 % случаев, располагается в задней половине полости рта и протекает особенно агрессивно;
• рак низа языка – обнаруживается в 10 % случаев.

Рак языка может протекать в следующих формах:

• язвенная – на органе появляется язва с неровными очертаниями и кровоточащими краями, она располагается на середине или нижней части языка;
• инфильтративная – в толще органа появляется болезненное уплотнение (инфильтрат), при этом расположенная над ним слизистая становится тоньше, инфильтрат обычно располагается на задней части языка или его кончике;
• папиллярная – на поверхности органа появляется новообразование на тонкой ножке, которое обычно растет медленно и чаще локализуется на боковых поверхностях языка.

Симптомы

Характер и выраженность симптомов при раке языка зависят от стадии онкопроцесса. В течении заболевания выделяют четыре стадии.

I стадия

Первыми признаками заболевания обычно становятся:

• дискомфортные ощущения или болезненность в области опухоли;
• появление язв, папул, белесоватых наростов, локальных покраснений или уплотнений.

Они не всегда замечаются больным или приписываются стоматологическим и отоларингологическим заболеваниям. Несколько позднее у больного появляются следующие симптомы:

• появление белого или коричневатого налета;
• онемение языка;
• выявление незначительного уплотнения при прощупывании;
• боли во время глотания (иногда).

Болевой синдром на I стадии заболевания появляется только в некоторых случаях. Обычно его появление связывают с признаками таких заболеваний: глоссит, травматическая глоссалгия, пульпит, и др.

II стадия

На этой стадии новообразование увеличивается в размерах до 1 см и может распространяться на мышечные ткани или кости. У больного появляются разлитые или локальные боли различной интенсивности. Иногда они отдают в другие части полости рта, в ухо или висок. Болевые ощущения еще устраняются при помощи обычных обезболивающих средств.

Растущая опухоль приводит к появлению кровоточащих язв на языке, а неприятный запах изо рта становится более ощутимым. Кроме этого, у больного появляются следующие симптомы:

• ощущение жжения в области боковой поверхности языка или миндалин;
• боли при глотании;
• затруднения при проглатывании слюны.

III стадия

Размер новообразования увеличивается до 2 см и его можно увидеть при осмотре языка. Все проявления заболевания становятся более яркими:

• интенсивные боли в области виска и лобной пазухи;
• распад опухоли сопровождается повышенным отделением слюны (гиперсаливацией), периодическими кровотечениями и зловонным запахом;
• затруднения при произношении звуков и приеме пищи: нарушение глотания, утрата чувствительности и неподвижность языка.

На этой стадии уже возможно установить форму рака языка.

Язвенная форма сопровождается следующими симптомами:

• наличие увеличивающейся в размерах язвы, края которой окружены валиком;
• в начале развития язва безболезненна, а потом начинает провоцировать боли и кровотечения;
• вторичное инфицирование язвы приводит к появлению гнойных осложнений.

Такое течение болезни наблюдается примерно в 50 % случаев.

Инфильтративная форма сопровождается появлением таких симптомов:

• новообразование прорастает в толщу языка и сопровождается появлением диффузного или локального участка уплотнения;
• нарушения движения языка более выражены;
• при инфильтративно-язвенной форме на поверхности языка образуются язвы в виде глубоких щелей.

Папиллярная форма сопровождается появлением нароста на поверхности языка. На появившемся новообразовании присутствуют бляшковидные или папиллярные выросты.

IV стадия

На этом этапе заболевания размер новообразования увеличивается до 3-4 см, и появляются метастазы в подчелюстные, подбородочные, шейные и затылочные лимфатические узлы и внутренние органы (чаще в легкие, головной мозг, печень или кости). Раковый процесс приобретает агрессивное течение и сопровождается распадом опухолевых тканей.

При такой запущенной стадии рака языка у больного появляются следующие симптомы:

• на языке образуются кровоточащие множественные язвы;
• язык значительно увеличивается в размерах;
• постоянные и интенсивные боли, не устраняющиеся обычными анальгетиками;
• нарастает общая интоксикация: постоянная слабость, утрата аппетита, похудение.

Диагностика

Диагноз «рак языка» выставляют на основании результатов гистологического и цитологического исследования пораженных тканей.

Для постановки точного диагноза «рак языка» необходимо проведение следующих методик обследования:

• гистологический анализ взятого во время биопсии материала;
• цитологическое исследование мазков-отпечатков, взятых из очагов изъязвлений.

Для получения данных о распространенности ракового процесса проводятся следующие исследования:

• УЗИ – для определения глубины прорастания опухоли в ткани языка или обнаружения метастазов в других органах;
• рентгенография или ортопантомография – для выявления прорастания опухоли в кости черепа или выявления метастазов в легких;
• КТ и/или МРТ – для выявления метастазов.

Лечение

Тактика лечения рака языка определяется стадией заболевания. Для избавления от опухоли врач составляет для больного индивидуальную комплексную программу терапии, которая сочетает в себе несколько методик.

Хирургические операции

Для удаления злокачественного новообразования проводится частичная или полная глоссэктомия – объем вмешательства определяется размером опухоли и стадией заболевания. На начальных стадиях могут использоваться современные органосохраняющие малоинвазивные методики: резекции при помощи гамма-ножа или по выжиганию фокусированным ультразвуком, термокоагулятором или лазером.

При поражении лимфоузлов выполняется их удаление. А при прорастании раковых клеток в мягкие ткани и кости выполняется их резекция. В ряде случаев после проведения операции пациенту накладывается ортостома.

Объемы операции при раке языка могут быть следующими:

• при I-II стадии – органосохраняющие малоинвазивные операции или частичная резекция языка (как правило, удаляется до ½ его части);
• при III стадии – объемная операция с иссечением пораженных опухолью тканей шеи, нижней челюсти и др.;
• при множественных метастазах – операция по методу Крайля с иссечением фасций лимфатических узлов (надключичных, шейных и надподъязычных) и части слюнной железы (подчелюстной);
• при обширных метастазах – операция по методу Ванаха с фасциальным удалением подчелюстных и подбородочных лимфатических узлов с частью слюнной железы.

После выполнения основного хирургического вмешательства больному могут проводиться реконструктивные операции, направленные на восстановление утраченных тканей и функций (пережевывания и глотания пищи, речи). При необходимости проводятся пластические операции для улучшения внешнего вида лица. После выполнения операций больному назначается курс реабилитации для полного восстановления всех утраченных функций.

Лучевая терапия

Этот метод лечения является одним из основных и может рекомендоваться до и/или после хирургической операции, а в некоторых случаях может быть единственным способом борьбы с раковой опухолью языка. Его проведение позволяет уничтожать раковые клетки радиоактивными изотопами, рентгеновскими лучами или пучками направленных электронов. Способ облучения определяется стадией заболевания и реакцией опухоли на первые сеансы лучевого лечения.

Современная технология радиотерапии MRT дает возможность при помощи компьютера с высочайшей точностью рассчитывать эффективную дозу облучения и направлять его строго в определенную область. Такие достоинства методики позволяют избежать облучения здоровых тканей и сводят к минимуму количество побочных эффектов.

В некоторых случаях для лечения опухоли применяется такая новая методика облучения, как брахитерапия. Для этого в очаг опухоли вводятся радиоактивные изотопы.

На запущенных стадиях рака языка больному может рекомендоваться сочетание облучения и химиотерапии.

Химиотерапия

При лечении рака языка применяются методики комбинированной химиотерапии – полихимиотерапии. Показаниями к их назначению являются не поддающиеся другим способам лечения новообразования, низкодифференцированные опухоли и наличие отдаленных метастазов.

При раке языка больному могут назначаться такие цитостатики:

• препараты на основе платины (Цисплатина, Карбоплатина);
• Блеомицин;
• Винбластин;
• Метотрексат и др.

Инновационные методики

Для лечения рака языка в состав комплексной терапии могут включаться такие современные методики:

• биотерапия (интерфероны, интерлейкины, вакцины);
• препараты на основе моноклональных антител;
• препараты-ингибиторы роста раковых клеток.

Реабилитация

Восстановительный период после лечения рака языка обычно длительный и сложный. Он имеет важное значение, т. к. после резекции этого органа больным тяжело принимать пищу и разговаривать. Именно во время реабилитации проводятся реконструктивные и пластические операции.

Ткани ротовой полости довольно чувствительные, восприимчивы к разным раздражителям, аллергенам, патогенным микроорганизмам. Отёк языка может быть вызывают травмы, инфекционные процессы ротоглотки, эксикоз, неправильный прикус и болезни ЖКТ. Неприятные ощущения во рту можно устранить при проведении лечебных мероприятий.

Чтобы избежать последствий, нужно узнать причину отёчности языка

Причины отёка языка

При отёке может увеличиться весь язык или только отдельная область, при некоторых патологиях дополнительно опухает гортань, слизистая рта. Непродолжительное увеличение органа вкуса – следствие травмы или инфекционной патологии, если же припухлость долго не проходит, это может свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний.

Почему возникает опухоль:

1. Травмы – наиболее распространённая причина отёчности, возникает после прикусывания, ожога, на фоне повреждений при стоматологических действиях и оперативных вмешательствах ротовой полости, после пирсинга, отёк со следами зубов на языке – следствие эпилептического припадка. Патология сопровождается болью, кровоточивостью, жжением.
2. Аллергия, отёк Квинке – развивается внезапно после употребления продуктов аллергенов, медпрепаратов, укуса насекомых, отечность распространяется на дёсны, щёки. Опухший орган вкуса покрывается пузырьками и язвами, появляется зуд, жжение. Дополнительные признаки – ринит, слезотечение, кашель, высыпания, диарея.
3. Ангионевротический отёк – следствие аллергии, патология может носить наследственный характер. Опухоль распространяется на горло.
4. Обезвоживание – сильная сухость во рту провоцирует увеличение языка, на поверхности органа вкуса, губах появляются трещины. Другие признаки нехватки жидкости в организме – сильная жажда ночью или сразу после пробуждения, кожа становится рыхлой, уменьшается количество мочи, урина при этом становится ярко-жёлтой, при опорожнении мочевого пузыря может возникнуть жжение.
5. Неправильный прикус.
6. Патологии желудочно-кишечного тракта – колит, язва, энтероколит, гастрит с повышенной кислотностью, все эти заболевания сопровождаются появлением отёчности и белого налёта.

Физические повреждения языка — частые причины появления отека

Обширный отёк затрудняет дыхание, процесс принятия пищи, человеку сложно разговаривать. Анафилактический шок на фоне аллергической реакции развивается стремительно, сопровождается сильным отёком гортани, одышкой, учащённым дыханием, при появлении подобных признаков – вызовите бригаду скорой помощи, состояние крайне опасное, особенно для ребёнка.

При каких заболеваниях может опухнуть язык

Многие инфекционные патологии, воспалительные процессы внутренних органов провоцируют отёчность органа вкуса. Опухоль образуется при кариесе, стоматите, анемии, сифилисе, заражении стрептококками, лейкемии, саркоме, у детей проблема часто возникает при синдроме Дауна, мононуклеозе.

Какие болезни могут стать причиной отёчности:

1. Амилоидоз – проблемы с протеиновым обменом чаще встречаются у пожилых людей, опухоль нарастает постепенно, но долго не проходит.
2. Герпес – появление характерных пузырьков возле губ сопровождается отёчностью и болью языка, на его поверхности также появляется сыпь. Заболевание может пройти самостоятельно в течение 1–2 недель, но медикаментозная терапия ускорит процесс выздоровления.
3. Кандидоз ротовой полости – грибковые патологии возникают у детей и взрослых после антибактериальной терапии, при ослабленном иммунитете. Молочница сопровождается появлением белого налёта в ротовой полости, который сложно удалить, орган вкуса болит, чешется, распухает. отекает корень языка.
4. Патологии щитовидки – гипотиреоз сопровождается слабостью, апатией, кожа становится сухой, увеличивается вес, появляется боль в суставах и мышцах. Иногда отекает лицо, на распухшем языке можно увидеть отпечатки зубов, в горле щекочет, першит.
5. Скарлатина – бактериальная патология, чаще всего её диагностируют в детском и подростковом возрасте. Воспаляется горло, повышается температура, увеличиваются шейные лимфоузлы, появляется сыпь, во рту можно увидеть белый или жёлтый налёт. Через несколько суток после появления первых симптомов болезни поверхность органа вкуса становится гладкой, отёчной, язык приобретает ярко-красный цвет.
6. Глоссит – воспаление органа вкуса сопровождается его увеличением в размерах, он становится бордовым, гладким, деревянным, возникает отёчность вокруг уздечки. Болезнь возникает на фоне аллергических реакций, травм, инфекций, ожога, после употребления алкоголя, при малом количестве слюны.
7. Рак языка – на начальном этапе развития болезни поверхность покрывается бугорками, небольшими язвочками, появляются пятна красного или светло-серого цвета, орган вкуса постепенно становится больше, неприятные ощущения отсутствуют. По мере развития патологии появляется боль, кровоточивость, отдельные зоны начинают неметь, воспаляется горло, язык мешает во рту.

Герпес на губах может спровоцировать отечность языка и перейти на него

На начальном этапе рак языка успешно поддаётся лечению, поэтому, если неприятные симптомы заболевания присутствуют более 2 недель, следует обратиться к врачу.

Некоторые особенности отёчности органа вкуса

Чаще всего опухоль затрагивает весь язык, но иногда отёчность образуется в определённых местах. Как выглядит язык, увеличенный в объёме, при разных патологиях можно увидеть на фото.

Уплотнение под языком в виде шарика, отёчность нижнего нёба свидетельствует о патологических процессах в слюнных железах, которые могут возникнуть при инфекционных заболеваниях, свинке, гриппе, герпесе, плохом уходе за полостью рта.

Уплотнение под языком говорит о проблемах со слюнными железами

Односторонняя отёчность, опухоль на кончике языка возникает при травмах, укусах, отёке Квинке, после удаления зуба, после операций, на фоне бактериальных и вирусных патологий.

Отёчность с чёткими отпечатками зубов по краям, кровоподтёками встречается при авитаминозе, диабете, заболеваниях печени, нарушениях функций селезёнки.

К какому врачу обратиться?

Если опух язык на фоне аллергии, требуется , лечением травм , при наличии патологий ротовой полости терапию проводит .

Направление узкого специалиста, который поможет справиться с отеком языка зависит от причины симптома

Дополнительно может потребоваться , инфекциониста.

Чаще всего сильные аллергические реакции с отёком языка вызывают сердечные препараты, нестероидные противовоспалительные средства.

Диагностика

Первоначальный диагноз ставят на основании внешнего осмотра языка, ротовой полости, но чтобы точно выявить причину появления дискомфорта, проходят всестороннее обследование.

Методы диагностики:

• биохимический, гормональный, общий анализ крови;
• тест на онкомаркеры, биопсия тканей;
• бакпосев мазка ротовой полости;
• ПЦР и ИФА для выявления типа возбудителя;
• УЗИ органов пищеварительной системы;
• рентген, КТ, МРТ челюсти.

Частое проявление молочницы во рту сигнал для более тщательного обследования организма

Если молочница ротовой полости возникает часто, необходимо проверить состояние иммунной системы, сделать анализ на сифилис, туберкулёз, ВИЧ.

Лечение распухшего языка

Выбор методов и средств терапии зависит от причин, которые спровоцировали отёк, в лечении используют лекарственные препараты, которые дополняют народные рецепты.

Лекарство при отёке языка

Задача медикаментозной терапии – устранить неприятные ощущения, и основное заболевание, которое спровоцировало увеличение языка.

Чем лечить отёчность:

• антигистаминные препараты – Диазолин, Кларитин, Эуфиллин;
• лекарства с кортикостероидами – Преднизолон, назначают при сильных отёках;
• антибактериальные средства – Тетрациклин, Ампициллин;
• противовирусные препараты – Ацикловир;
• противогрибковые препараты – Флуконазол;
• обезболивающие средства – Ибупрофен, Найз, гель Камистад;
• растворы антисептиков для полоскания и примочек – Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин;
• иммуномодуляторы и витамины.

Диазолин назначают при медикаментозном лечении отека языка

При раковых опухолях языка проводят операцию, после чего назначают химиотерапию, радиотерапию.

Народные средства от припухлости языка

Если увеличился в размере язык, то справиться с отёчностью, воспалением, болью и раздражением помогут средства нетрадиционной медицины, при тяжёлых патологиях их используют в комплексе с медпрепаратами.

Как избавиться от опухоли языка в домашних условиях:

1. Очистить и измельчить в блендере несколько сырых клубней картофеля, отжать сок, использовать его для полосканий или примочек. Процедуру проводить 3–5 раз в сутки. Полоскать рот можно и тёплым соком хрена, только его предварительно разводят равным количеством воды.
2. При укусе, язвочках, после пирсинга, удаления зуба справиться с неприятными ощущениями поможет сода – в 220 мл воды растворить 15 г продукта, применять раствор для полоскания 4–6 раз в день.
3. Противовоспалительным действием обладает ромашка – заварить 200 мл кипятка 15 г сухих соцветий, оставить в закрытой ёмкости на 20 минут, полоскать рот раз в 3–4 часа.
4. Залить 250 мл воды 2 ч. л. измельчённого базилика, смесь томить на малом огне 10 минут, настаивать час, процедить. Принимать внутрь по 50 мл трижды в сутки, можно использовать в виде раствора для полоскания.
5. Смешать 30 г творога с равным количеством сметаны, добавить 1 измельчённый зубчик чеснока. Смесь завернуть в марлю, приложить компресс к языку, держать нужно не менее 5 часов.
6. На 10 минут приложить к языку ватный диск, смоченный тёплым маслом облепихи.

Прикладывайте к языку компрессы с маслом облепихи для снятия отека

Во время лечения воспаления языка необходимо отказаться от употребления горячей, холодной, острой пищи, алкоголя, газированных напитков, пить больше чистой воды.

Возможные последствия и осложнения

Все патологии, которые провоцируют отёчность языка, хорошо поддаются медикаментозному лечению, но при отсутствии надлежащей терапии могут возникнуть тяжёлые осложнения.

Чем опасна опухоль языка:

• серьёзные проблемы с дыханием;
• нарушение дикции;
• ухудшение работы пищеварительного тракта;
• полное разрушение зубов, деформация челюсти;
• развития абсцесс на фоне затяжного гнойного процесса;
• повышенное слюноотделение.

При отсутствии правильного лечения может наступить полное разрушение зубов

Правильный уход за ротовой полостью, регулярное посещение стоматолога и других профильных специалистов, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима поможет избежать отёчности языка.

Опухоль и отёчность языка – распространённая проблема, возникающая после стоматологических операций, употребления горячей пищи, после прикусывания, в таких случаях дискомфорт проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Но если уплотнение разрастается, сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо обратиться к врачу, своевременное лечение поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Рак языка в большинстве случаев диагностируется у мужчин. Это происходит потому, что основной его причиной является курение, а мужское население употребляет табачные изделия чаще, чем женщины.

Симптомы этого онкологического заболевания яркие, развиваются быстро. На начальной стадии нередко приписываются другим патологиям. В результате пациенты долго не общаются к врачу, чем ставят свою жизнь под угрозу.

Симптомы рака языка

Обнаружить признаки как злокачественной, так и доброкачественной опухоли языка на ранних стадиях можно только при пристальном отслеживании самочувствия и заботе о здоровье в целом – выраженных дискомфортных ощущений новообразование пока не причиняет, большинство пациентов попросту не обращают на эти ранние признаки внимания.

Выглядит опухоль как небольшая шишка (иногда и она невидна). Из неприятных ощущений больные отмечают легкое жжение или покалывание, а также онемение как языка, так и всей ротовой полости. Болевых ощущений пока нет, они возникнут по мере роста новообразования. Появившиеся на 2 стадии боли носят режущий характер, они отдают в височную область, уши и нижнюю челюсть.

Если рак носит язвенный характер, то появляется сильный неприятный запах изо рта. В случае развития опухоли, а не язвы, он тоже может наблюдаться, но не будет таким выраженным. Одновременно с возникновением запаха наблюдается повышенное слюноотделение. Это один из характерных признаков быстрого роста опухоли.

По мере развития болезни начинаются трудности с проглатыванием пищи, а также изменяется разговорная речь – некоторые звуки больному сложно выговаривать, он может говорить невнятно, окружающие не понимают его.

Обычно к этому моменту пациент уже обращается за медицинской помощью, ему назначают курс лечения. В случае если опухоль дала метастазы, лечение становится бессмысленным, шансов на благополучный исход практически нет.

Самодиагностика (осмотр с помощью зеркала) позволяет обнаружить на языке язвочки, эрозии, пятна и папилломы. При обнаружении подобных изменений следует немедленно обратиться в больницу для обследования.

Отличия злокачественной опухоли от доброкачественной

Симптоматика рассматриваемого заболевания, особенно на ранних стадиях, напоминает другие патологии, которые не представляют опасности для жизни пациента:

• воспаление горла;
• стоматит;
• кариес (из-за неприятного запаха и отека слизистой).

Также похожую симптоматику имеют болезни, вызывающие появление доброкачественных образований.

К этим заболевания относится лейкоплакия и болезнь Боуэна. При развитии этих патологий на языке появляются одиночные пятна и очаги воспаления. Цвет они имеют белесый, для них характерна тенденция к ороговению – злокачественная опухоль не роговеет.

Если не уделить внимания этим болезням и не обратиться к врачу, а также не исключить из жизни факторы, способствующие развитию рака, новообразования могут переродиться в злокачественные.

В любом случае пациент не сможет самостоятельно отличить типы новообразований с абсолютно точностью. Так как ошибка может стоить жизни, рекомендуется при первых признаках болезни посетить врача. Он назначит диагностические мероприятия, например, рентген, УЗИ или гистологическое исследование при необходимости будет назначен терапевтический курс.

Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на благополучный исход. Длительное игнорирование симптомов рака языка, а также болезней, вызывающих доброкачественные опухоли, может закончиться смертельным исходом.

При появлении на языке образований в виде опухолей и язв не стоит заниматься самолечением, следует сразу же отправиться на консультацию к специалисту, и уже там выяснить причину подобных формирований. Стоит понимать, что эти заболевания могут появляться как вследствие незначительных патологий в организме, так и в результате серьезных инфекций.

Причины возникновения болячек и образований на мышечном органе могут быть разными, от стоматита до рака.

Образование может быть безобидным и опасным. Доброкачественная опухоль — лимфангиома

Появление образований на языке при стоматите

Стоматит определяется как заболевание и воспаление на основании языка и в полости рта. Такой недуг встречается как у детей, так и взрослых. Симптомами стоматита являются язвочки и маленькие пузырьки на деснах, языке, губах.

Причинами возникновения стоматита в большинстве случаев бывают:

• вирусы;
• пониженный иммунитет;
• аллергии;
• повреждение языка и полости рта;
• химические ожоги языка;
• термические ожоги;
• занесение инфекций при лечении зубов;
• неправильный обмен веществ;
• отсутствие соблюдения гигиены;
• патологии и нарушение внутренних органов.

Стоматиты бывают разных видов и сопровождаются болезненным жжением мышечного органа ротовой полости и болевыми ощущениями, повышением температуры, снижением аппетита.

Афта — афтозный стоматит

Прежде чем лечить стоматит, нужно выявить, к какому типу он относиться и что стало причиной его появления. Самостоятельно такие причины определить нельзя. После выявления этого недуга с лечением затягивать не стоит, поскольку могут возникнуть осложнения.

При стоматите врачи назначают специальные препараты, к тому же каждая форма недуга лечится различными методами:

• при лечении грибкового стоматита выписывается лекарство, и назначается терапия для устранения образований в полости рта;
• для бактериального стоматита назначают противомикробные препараты;
• при лечении травматического стоматита назначают антисептические лекарства, для полоскания полости рта;
• аллергический стоматит также лечится антисептическими лекарствами и устранением причин вызванного стоматита.

Образования при кисте

Киста представлена в виде образования на начале и основании языка, может иметь как маленькие, так и крупные размеры.

Подразделяется на два типа:

• врожденная;
• приобретенная.

Киста под языком у ребенка

У врожденной кисты причинами возникновения является атрезия под нижнечелюстным протоком слюнной железы. Такой вид заболевания встречается у детей и образуется на кончике языка. Она является врожденной патологией.

Врожденная киста представлена в виде образования круглой или овальной формы. Она препятствует приему пищи, глотанию, в редком случае дыханию, а также нарушает речь.

Приобретенная киста имеет точно такую же форму, а проявляется вследствие хронических заболеваний, плохой гигиены и воспалительных процессов ротовой полости. Образование может появляться на гортани, под языком, на кончике.

Поэтапное удаление кисты

Киста лечится только при помощи хирургического вмешательства, проводятся операции по удалению. Операцию проводят и взрослым, и детям.

Другие причины возникновения образований в полости рта

Образования могут появляться и по другим, более серьезным причинам. Это может быть сифилис, туберкулез, рак языка.

Туберкулез

Туберкулез мышечного органа ротовой полости вызывается туберкулезом легких, кишечника, костей, почек, может передаваться при контакте с больным.

Основным симптомом являются:

• образование язвы круглой формы;
• уплотнение;
• кровоточащие грануляции с выраженными краями желтого и иногда даже черного цвета.

Проявления туберкулеза

Сопровождается болевыми ощущениями и препятствует разговору, приему пищи.

Лечение туберкулеза полости рта проводится при помощи антибиотиков и специальных препаратов. Необходимо вылечить источник этого заболевания.

А также, в зависимости от сложности заболевания, предпринимается лечение хирургическим путем.

Сифилис

При сифилисе образование в полости рта и на языке проявляется на начальной стадии заболевания. Бледная трепонема проникает в полость рта и является возбудителем этого заболевания. Передается через поцелуй или при близком контакте с носителем вируса, инфекция заносится необработанными статмологическими инструментами в стоматологи. Возбудитель сифилиса попадает в кровь в процессе медицинской операции.

Проявляется в виде плотного образования по бокам и на кончике языка.

Сифилитические шанкры — первая стадия

Существую три стадии развития сифилиса:

Начальная стадия. Проявляется в течение месяца после заражения. Возникает уплотнение в полости рта, через некоторое время воспаляются лимфатические узлы на шее, затылке, на нижней челюсти. На языке, на твердом небе, деснах появляются небольшие язвочки. После первичной стадии заражение примерно через 3–4 месяца сифилис перетекает во вторичную стадию.

Вторичная стадия сифилиса полости рта сопровождается болезненными ощущениями. Появляются папулы, более серьезное поражение полости рта. Папулы локализуются на боковой поверхности мышечного органа. На дорсальной поверхности образуется белый налет.

Вторая стадия сифилиса — папулы и налет

Третья стадия проявляется в виде гуммов и высыпаний на языке и небе. Образуется безболезненный маленький узел, в дальнейшем увеличивающийся до 15 миллиметров. При неаккуратном обращении гуммы могут вскрыться и образовать язву округлой формы, заживают они достаточно долго. Третья стадия недуга характеризуется наличием диффузного склеротического глоссита, сопровождающегося изменениями мышечного органа ротовой полости (увеличиваются размеры, разглаживаются сосочков, возникают уплотнения на поверхности языка в связи с образованием инфильтрата). Инфильтрат переходит в замещение рубцами, которые уменьшают и стягивают язык. Появляются трещины, нарушается речь больного. На третьей стадии не воспаляются лимфатические узлы.

Сифилис в третьей стадии

Лечение и лекарство выписываются в зависимости от стадии заболевания.

Лечение может представлять собой использование антибактериальных препаратов, антибиотиков.

Рак ротовой полости

Является самой страшной и опасной болезнью из всех вышеперечисленных. При таком недуге наблюдается поражение боковой части языка.

Рак - злокачественное образование, состоящее из клеток плоского эпителия.

Рак провоцируется курением, чрезмерным употреблением алкоголя, травмами языка, герпесом.

Лейкоплакия — предраковое заболевание

Первые признаки опухоли проявляются следующими симптомами:

• неприятные ощущения в полости рта;
• образование язв или твердого уплотнения на поверхности языка;
• боль;
• жжение;
• оттек шеи и лица;
• неприятный запах изо рта;
• проблемы с речью;
• боль при употреблении пищи;
• кровотечение из язвы.

Плоскоклеточный рак — опухоль сбоку

При раковой опухоли языка отмечено ускорение роста метастаз.

Рак ротовой полости подразделяется на несколько видов:

• тела мышечного органа;
• корня мышечного органа;
• поверхности мышечного органа.

Во время первой стадии заболевания проявляется налет на языке, образуются папулы, пятна белого цвета, покраснения и локальные уплотнения, наблюдается разрастание размеров лимфатических узлов на шее и под челюстью. Присутствуют болевые ощущения.

Вторичная стадия (развитая) этого недуга проявляется болью не только в полости рта, но и сопровождается головной и височной болью. Когда опухоль начинает распадаться появляется ужасный запах изо рта, замечается слюноотделение, онемение языка, боль при глотании и разговоре. Присутствует папиллярная форма - плотный вырост на слизистой оболочке языка. Наблюдается прогрессивное утолщение и уплотнение, распространяющееся по всему языку. Заболевание приводит к появлению на языке щелей, кровоточащих язв, препятствующих нормальной функции языка.

Рак корня, 3 стадия

Последняя стадия выделяется активным разрастанием опухоли, сопровождается распадом и ростом тканей, распространением метастаз по другим органам.

Лечение рака мышечного органа ротовой полости осуществляется с помощью лучевой и химиотерапевтической терапии, а также с помощью хирургических операций. При большой опухоли проводят химическую и лучевую терапию.

Во время операции проводится удаление опухоли хирургическим путем, удаляются мягкие ткани и челюстная кость, лимфатических узлов. Если удаляется челюстная кость, проводится ряд пластических операций и производится протезирование.

Диагностировать рак языка на начальной стадии очень сложно по той причине, что начальная стадия выделяется такими симптомами, как при обычном травмировании языка.

Лучевая терапия рака применяется в комплексе с другими методами лечения

Если у человека подозревают наличие рака, его отправляют на прием к онкологу. Проводится УЗИ для выяснения на какой стадии и как далеко распространилась опухоль. В случае если рак проник в челюстную кость, направляют на рентгенографию. При помощи МРТ головного мозга проводят проверку отдельных метастазов.

Профилактику рака языка можно провести отказом от вредных привычек, регулярным осмотром у врачей, поддержанием гигиены полости рта, устранением и лечением травм языка и слизистой оболочки.

При появлении новообразований на языке отправляйтесь к доктору, а он уже вам скажет, что это за болезнь и как лечить ее проявление.

Эпидемиология (распространенность) рака языка составляет в среднем 5 случаев на 100 тысяч населения. Среди зафиксированных случаев опухолей ротовой полости на его долю приходится до 60%. Несмотря на относительно простую диагностику этого заболевания, встречаются запущенные случаи – люди часто не замечают признаков или игнорируют симптомы рака языка.

Этиология – причины возникновения рака языка

Основной причиной опухолей на языке, как и любых других онкологических заболеваний, является генетический сбой в клетках. В данном случае это клетки эпителия – ткани, образующей слизистую. Выделено несколько основных факторов, способствующих этому процессу:

Длительное воздействие указанных факторов на слизистую сопровождается повреждением структуры ДНК эпителиальных клеток. В результате развивается сосочковая гиперплазия (избыточное разрастание), которое выглядит как уплотнение у боков, или дисплазия (неправильное развитие) слизистой оболочки.

Дальнейшее воздействие указанных причин приводит к развитию предраковых состояний: лейкоплакии, болезни Боуэна, гиперкератоза и папиллом. В дальнейшем указанные состояния трансформируются в онкологию.

Стадии рака языка

Выделяют несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои отличительные признаки.

Начальная стадия рака языка (первая)

Фото: так выглядит начальная стадия рака языка

Характеризуется малосимптомным течением – практически ничем не беспокоит пациентов. Проявляется белесыми пятнами на слизистой, так называемыми папиллярными выростами. Часто их принимают за налет, который располагается на боковой поверхности мышечного органа.

При осмотре врачи часто принимают эти образования за проявления других заболеваний: глоссита или стоматита. Болевые ощущения на этой стадии отсутствуют.

Стадия клинических проявлений (вторая)

По мере прогрессирования заболевания «налет» постепенно превращается в уплотнение на языке, которое при отсутствии лечения трансформируется в опухоль на языке. На этой стадии появляется болевой синдром, боль имеет разлитой или локальный характер, очень часто иррадиирует в близлежащие органы (в шею, висок, уши).

Пациенты на этой стадии часто жалуются на появление неприятного запаха изо рта, который обусловлен инфицированием и нагноением опухоли. К клинической картине присоединяется затруднение глотания, расстройство артикуляции, отек и онемение части языка. Возможно метастазирование в окружающие ткани и близкорасположенные лимфатические узлы – поднижнечелюстные, шейные.

Запущенная степень (третья)

Довести заболевание до этой стадии можно, если полностью игнорировать симптомы начальной и второй стадии рака языка. Проявляется она агрессивным инвазивным (проникающим в толщу органа и окружающие ткани) ростом, сопровождается распадом тканей.

Терминальная стадия (четвертая)

В этой фазе возникают отдаленные метастазы – в кости, печени, легких. Лечение запущенного рака языка малоуспешно и прогноз имеет весьма сомнительный. Пациенты, запустившие болезнь до терминальной стадии, редко живут больше года. Лечение применяется только паллиативное – борьба с болью и раковой интоксикацией.

Виды рака языка

Заболевание классифицируется по локализации – месту расположения новообразования на языке:

• Рак тела языка – более 2/3 всех случаев этой патологии.
• Рак корня языка – 1/5 всех случаев.
• Рак нижней поверхности – все оставшиеся случаи (около 10%).

По принципу роста опухоли выделяют следующие клинические формы заболевания:

• Экзофитная – опухоль растет преимущественно в полость рта. Иногда такую форму недуга называют папиллярной.
• Эндофитная (инфильтративная) – рост направлен в толщу органа. Эндофитный рост является характерным симптомом рака корня языка. Очень часто эта форма болезни приводит к отеку и затруднению движений языка или к его полной неподвижности.

Рак языка относится к плоскоклеточному в 95% случаев, и только в 5% - это другая гистологическая форма: карцинома или базальноклеточный рак.

По внешнему виду опухоли выделяют папиллярную и язвенную формы. Папиллярный рак – самый распространенный вид недуга. Выглядит он как плотный вырост, несколько возвышающийся над слизистой оболочкой и покрытый «бородавками».

При язвенной форме недуга на поверхности языка сбоку или на спинке появляется изъязвление, окруженное валиком. Характерное свойство язвы на ранней стадии – ее полная безболезненность. По мере роста язвы появляется болевой синдром, отмечается кровоточивость. Присоединение воспалительного компонента маскирует рак и затрудняет диагностику.

Фото рака языка

На фото папиллярный рак языка

На фото опухоль сбоку языка

На фото язвенная форма рака

На фото рак корня языка

Диагностика

Самостоятельно можно только заподозрить первые симптомы онкологии данной локализации. Из врачей чаще всего с этой патологией, как ни странно, сталкиваются не онкологи, а стоматологи. Это связано со спецификой их деятельности – в ходе выполнения своих профессиональных действий они первые могут заметить признаки ранней стадии рака в виде уплотнения сбоку языка или у корня.

Схожесть первых симптомов рака языка с другими заболеваниями полости рта приводит к его поздней диагностике – чаще всего на второй стадии, когда злокачественное новообразование слизистой оболочки имеет вид язвы или выраженной опухоли.

Специфическая диагностика заключается в проведении следующих обследований:

• Исследование мазка отпечатка с целью обнаружения в нем признаков плоскоклеточного рака.
• Биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием под микроскопом.
• УЗИ языка и мягких тканей нижней челюсти, а также УЗИ шеи с целью поиска метастазов.
• Рентген черепа или компьютерная томография – при подозрении на прорастание опухоли в кость.

С целью исключения отдаленных метастазов необходимо сделать рентгенографию легких, КТ (МРТ) головного мозга и УЗИ печени.

Несмотря на то что у женщин плоскоклеточный рак языка встречается реже, частота выявления его на ранней стадии значительно выше именно у них. Обусловлено это более трепетным отношением женщин к состоянию полости рта.

Методы лечения рака языка

Вне зависимости от причины возникновения рака языка для его лечения применяют комбинированную терапию, включающую следующие методы:

• Хирургическое лечение. Операция направлена на радикальное удаление злокачественной опухоли: проводится либо частичная резекция (иссечение) языка, либо полное его удаление (глоссэктомия). В запущенных случаях, когда опухоль проросла в окружающие ткани, выполняют их резекцию вплоть до костей нижней челюсти.
• Лучевая терапия. Выделяют дистанционную терапию, когда опухоль облучают на расстоянии рентгеновскими лучами, и контактную (брахитерапию), когда источник излучения (радиоактивные изотопы) размещаются в толще органа. Радиолучевая терапия проводится как до хирургического вмешательства, так и после него. Сколько понадобится сеансов, определяет врач.
• Полихимиотерапия. Используется в запущенных случаях при наличии отдаленных метастазов, когда другие методы применять нельзя, или эффект от них недостаточен. Больных лечат с помощью Цисплатина, Метотрексата и других препаратов.

Операции на поздних стадиях заболевания часто носят калечащий характер – в ряде случаев приходится удалять почти всю нижнюю челюсть. После перенесенной операции пациенты живут с некоторыми ограничениями. Для того чтобы создать удовлетворительное качество жизни, им проводят реконструктивные лечебные операции.

Методы профилактики, прогнозы рака языка

Снизить вероятность возникновения заболевания можно путем отказа от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и жевательного табака. При наличии патологии зубов, способствующей хроническому травмированию слизистой, проводят санацию ротовой полости: переустанавливают протезы, обрабатывают пломбы, исправляют прикус.

Соблюдение элементарной гигиены ротовой полости позволяет значительно снизить риск развития рака. В плане прогноза значение имеет регулярный профилактический осмотр у стоматолога, в ходе которого могут быть замечены первые признаки рака, что позволяет своевременно направить человека к онкологу.

При радикальном комбинированном лечении рака языка на ранних этапах пятилетняя выживаемость приближается к 90%, в запущенных случаях она снижается до 60%. Если лечение начато на стадии метастазирования, пятилетняя выживаемость составляет менее 35% даже в Москве.