Женские болезни (гинекология): лечение воспаления. Чем можно лечить воспаление яичников в домашних условиях

Воспаления половых органов у женщин - довольно распространенная проблема. Воспалительный процесс может затрагивать только один орган или распространиться на всю тазовую область. Независимо от месторасположения, воспаления у женщин являются довольно тревожным симптомом.

Воспаления у женщин различаются по месторасположению:

• Воспаление матки - эндометрит;
• Воспаление шейки матки - цервицит;
• Воспаление маточных труб - сальпингит;
• Воспаление яичников - оофорит;
• Воспаление придатков - аднексит, сальпингоофорит;
• Воспаление влагалища - кольпит.

Симптомы воспаления у женщин

Симптомы воспалений довольно разные. Некоторые виды воспалений протекают бессимптомно и обнаружить их возможно только при лабораторном исследовании. Воспалительный процесс, протекающий в острой форме, вызывает у женщины дискомфорт, но не имеет выраженного болевого синдрома. Наиболее частыми признаками воспаления у женщин являются:

• Выделения из влагалища. Они могут иметь неприятный резкий запах, творожистую консистенцию;
• Учащенное мочеиспускание, с жжением и болью;
• Зуд наружных и внутренних половых органов;
• Боль при половом акте;
• Боли внизу живота, пояснице.

Причины воспаления половых органов

Воспалительный процесс является реакцией организма на инфекцию. Источник инфекции зачастую выяснить невозможно. Микроорганизмы, несущие инфекцию могут попасть в организм через кровь и влагалище.

К наиболее частым причинам возникновения воспаления относят:

• ЗППП;
• Несоблюдение личной гигиены;
• Наличие внутриматочной спирали;
• Травма, операция, аборт, роды;
• Острое воспаление в организме - кариес, тонзиллит, гайморит, ангина и т.д.;
• Переохлаждение;
• Стресс.

Так как воспаления половых органов, как правило, не имеют выраженного болевого синдрома и причиняют только дискомфорт, многие женщины решают не лечить вовсе, или занимаются самолечением. В этом случае воспалительный процесс переходит из острой формы в хроническую и его симптомы затихают. Тем не менее воспаление прогрессирует, переходит на другие органы. Стоит также помнить, что воспаление у женщин довольно часто бывает симптомом какого-либо заболевания, а значит вместе с воспалением прогрессирует и заболевание.

«Залеченные» воспаления могут привести к самым разным последствиям в зависимости от степени развития:

• Бесплодие;
• Склонность к самопроизвольным абортам;
• Преждевременные роды;
• Инфицирование плода.

Помните! Самостоятельно определить инфекцию и выявить ее последствия невозможно! Самолечение приводит к осложнениям! Назначить лечение воспаления может только специалист.

Лечение воспаления у женщин

Лечение воспаления у женщин , независимо от степени сложности и месторасположения, должно быть комплексным. Во-первых применяют противовирусные и антибактериальные препараты; во-вторых медикаменты для восстановления иммунитета, так как развитие воспаления в ответ на инфекцию свидетельствует его о снижении.

Независимо от результатов терапии, полученных в первые дни, необходимо пройти весь курс лечения. Иногда симптомы после приема медикаментов обостряются, в некоторых случаях наоборот, пропадают полностью. У некоторых пациентов это вызывает беспокойство или наоборот мнение, что «уже вылечился», и прием лекарств прекращают. Именно это является главной ошибкой в лечении воспалительных процессов.

Виды медикаментов, дозировку, режим приема и длительность курса определяет специалист.

В случае, если Вы обнаружили у себя симптомы воспаления, обратитесь к врачу-гинекологу как можно скорее, и Вы сможете избежать неприятных, а иногда и опасных последствий.

Врачи нашей клиники с радостью помогут Вам. Берегите свое здоровье - обращайтесь к профессионалам!

Придатки у женщин - это маточные трубы и яичники. Соответственно, левый придаток - это левый яичник и левая маточная труба, аналогично и справа.

Аднексит , или воспаление придатков матки, - распространенное заболевание. При воспалении придатков у женщин возникают боли в пояснице и внизу живота.

При одностороннем аднексите воспален либо правый придаток, либо левый придаток. Двухсторонний аднексит - воспалительный процесс, при котором затронут одновременно и левый, и правый придаток.

У мужчин придаток яичка располагается непосредственно на самом яичке.

Воспаление придатка яичка называется эпидидимит . Сперматозоиды образовываются в яичке, а дозревают и приобретают подвижность в придатке. Воспаленный придаток яичка может стать причиной мужского бесплодия.

Матка и область придатков: слева показано воспаление

Причины воспаления придатков матки

Аднексит и большинство воспалительных процессов вызывают бактерии и вирусы. Все органы, которые находятся выше шейки матки (матка, трубы, яичники), включая органы брюшной полости, - защищены. Шейка матки - своего рода барьер для болезнетворных микроорганизмов. Если по каким-либо причинам инфекция проходит через этот барьер и проникает в придаток матки, начинается воспаление.

В 60–70% случаев воспаление придатка яичка у мужчин и придатков матки у женщин вызывают гонококки и хламидии. Также воспаление развивается при наличии других видов кокков (стрептококков, стафилококков), микобактерий туберкулеза, кишечной палочки, герпеса. Реже воспаление вызывают другие инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмы, трихомонады).

Именно поэтому, когда у женщины развивается воспаление яичников, симптомы и лечение зависят от вида инфекции. В случае с хламидиями и гонококками признаки заболевания проявляются сразу. Другие бактерии не вызывают симптомов и ждут благоприятного момента, чтобы начать активно размножаться. Чтобы избавиться от этих инфекций, назначают антибиотики при воспалении придатков.

Воспаление придатка яичка у мужчин - лечение

Медицинское название воспаления придатка яичка - эпидидимит.

У женщин, если диагностировано воспаление яичников, лечение основано на приеме антибиотиков. У мужчин воспаление начинается по тем же причинам, что и у представительниц прекрасного пола, поэтому лечение сходное.

Придаток яичка воспален

Воспаление придатка яичка может иметь такие причины:

• инфекция;
• застой крови (в результате возбуждения без удовлетворения, из-за геморроя или запоров, а также из-за приема алкоголя);
• травма яичек или мошонки;
• хирургические вмешательства.

Начинается воспаление придатка яичка с резкой боли в одной половине мошонки. При движении боль отдает в промежность, в некоторых случаях - даже в поясницу. С той стороны, где началось воспаление придатка яичка, кожа мошонки увеличивается и краснеет. Температура тела поднимается до 38–39 °С, проявляются обычные симптомы воспалительного процесса : недомогание, головная боль. Придаток яичка при прикосновении болит.

Эпидидимит может протекать в трех формах: острой, подострой и хронической.

Острая форма. Придаток яичка сильно болит и резко увеличивается, температура поднимается высоко, мошонка краснеет и отекает.

Подострая форма. Начало болезни имеет не такие выраженные симптомы. Придаток яичка болит не сильно, температура умеренно-повышенная.

Хроническая форма. Температура тела нормальная, придаток яичка болит незначительно.

При острой форме больной соблюдает постельный режим и принимает курс антибиотиков в течение двух недель. Если успело развиться нагноение придатка яичка, проводят операцию. В тяжелых случаях придаток яичка может быть удален, поэтому, если вы подозреваете, что у вас началось воспаление придатков, лечение народными средствами согласуйте с врачом. И не откладывайте визит к гинекологу: чем запущеннее заболевание , тем больше времени займет лечение и тем выше вероятность хирургического вмешательства.

В случаях, когда воспалился придаток яичка или у женщины развивается воспаление яичников , как лечить их, можно выяснить только после обследования. Универсальной схемы лечения не существует.

Что облегчает бактериям путь в матку и маточные трубы

Пути распространения инфекций

1. Возраст

Считается, что до 25 лет шейка матки не полностью выполняет свои защитные функции.

2. Спринцевания

Влагалище - это первый барьер, который не дает «чужим» бактериям проникнуть в организм. Спринцевания и вагинальный душ вымывают из влагалища полезную микрофлору - лактобактерии. Нарушается кислотность и микрофлора, и это дает зеленый свет болезнетворным микроорганизмам.

3. Внутриматочная спираль

Спираль находится в матке, а ее нити выходят во влагалище через канал ее шейки. Если во влагалище нарушена микрофлора, инфекция по этим нитям может проникнуть в матку и другие половые органы. Использование ВМС повышает риск воспалений.

4. Количество сексуальных партнеров

Большое количество половых партнеров повышает вероятность острого или хронического воспаления яичников.

5. Половые контакты во время менструаций

В период менструации канал шейки расширяется, и бактериям легко проникнуть через него.

6. Перенесенные воспаления и хирургические вмешательства в органы малого таза

Если женщина ранее перенесла воспаление придатков и не вылечила его полностью, бактерии остаются и продолжают размножаться. Во время аборта или другого вмешательства в «стерильную» среду брюшной полости в маточные трубы также может попасть инфекция.

После любых операций на органах малого таза назначают антибиотики, чтобы исключить возможность развития болезнетворной микрофлоры.

Воспаление придатка яичка (у мужчин), яичников и труб (у женщин), вопреки распространенному заблуждению, вызывает не переохлаждение. Это не совсем так: переохлаждение лишь создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий, которые раньше уже попали в трубы. Воспаление часто начинается после переохлаждения, но не из-за него. Если бактерий нет, холод не вызовет воспаление.

Снижение иммунитета способствует обострению хронического воспаления яичников.

Признаки воспаления

Воспаление маточных (фаллопиевых) труб

Признаки воспаления яичников и маточных труб не всегда появляются сразу, они бывают неочевидны на первый взгляд, а в некоторых случаях симптомов нет вообще. Если женщина застудила придатки, симптомы могут проявляться не только зимой. Боль в придатках появляется и летом: достаточно посидеть на холодной плите, траве или камне.

• Общее самочувствие. При аднексите женщина быстро устает и чувствует общую слабость организма. Повышается температура тела, появляется покалывание и даже распирание в районе малого таза.
• Боли. Если воспалены придатки, у женщин это проявляется сильными болями внизу живота. В некоторых случаях они усиливаются во время менструаций, возникает боль во время занятий сексом и при поднятии тяжестей. Боли отдаются в промежность, крестец и поясницу.
• При менструациях. Менструации могут стать более обильными и болезненными, чем обычно. Любые симптомы аднексита имеют склонность усиливаться (или появляться) только во время месячных. Менструальный цикл может нарушиться.
• Во время секса. Боли и другие симптомы у некоторых женщин усиливаются во время секса.
• Выделения. Воспаление яичников или маточных труб часто влияет на количество и характер выделений. Классический симптом аднексита - гнойные выделения из влагалища.

Если вы подозреваете у себя такое воспаление, симптомы и лечение будут отличаться от тех, которые были у ваших знакомых, - пытаться ставить себе диагноз бессмысленно. Диагностируют это заболевание при осмотре в кресле. Даже в случае если у вас аднексит, лечение народными средствами, подобранное самостоятельно, может ухудшить не только протекание самой болезни, но и общее состояние здоровья. Если вы обнаружили у себя признаки воспаления придатков матки (острый или хронический аднексит), лечение народными средствами или аптечными препаратами нужно проводить после исследований, которые подтвердят диагноз.

Симптомы, которые на первый взгляд вызваны воспалением придатков, могут на самом деле принадлежать совсем другому заболеванию, которое «выступает под маской» аднексита. Поэтому даже в случаях, когда вы на все 100% уверены, что у вас воспаление яичников, как лечить его, должен решать врач. В первую очередь потому, что он сможет правильно поставить диагноз.

Если у вас воспаление маточных труб или яичников, симптомы, лечение и последствия заболевания зависят от того, в какой форме оно протекает - острой или хронической.

Острый аднексит: симптомы, лечение

Острый аднексит, кроме болей в области крестца и внизу живота, вызывает сильные симптомы:

• тошноту;
• рвоту;
• запор;
• повышение температуры тела (до 39 °С);
• озноб;
• головокружение.

При остром аднексите симптомы усиливаются после переохлаждения, физической нагрузки, секса и перенапряжения. Если не провести своевременное лечение, болезнь может перейти в хроническую форму. В отличие от хронического воспаления яичников, острая форма аднексита хорошо поддается лечению.

Хронический аднексит: симптомы, лечение

Хроническое воспаление яичников у женщин отдает болями в задний проход, область крестца, пах и низ живота. Могут появляться спайки, что приводит к нарушению работы не только яичников, но и маточных труб, мочевого пузыря и других органов малого таза.

При хроническом воспалении яичников у многих женщин нарушается менструальный цикл.

Обильные выделения - также признак воспаления придатков матки.

Из-за спаек яйцеклетка не может пройти по маточным трубам:

Хроническое воспаление придатков матки (хронический аднексит) приводит к появлению спаек и непроходимости труб. Если не провести лечение, хроническое воспаление придатков матки может стать причиной бесплодия. Несмотря на то что хронические воспаления яичников и труб плохо поддаются лечению, болезнь нужно держать под контролем.

Диагностика

Для диагностики врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле. При воспалении пальпация (прощупывание пальцем) нижней части живота вызывает сильную боль. Также гинеколог оценивает общий анализ крови и мазок. В мазке не всегда обнаруживаются бактерии, вызвавшие воспаление, - во влагалище их может уже не быть.

Чтобы уточнить диагноз «воспаление маточных труб и яичников», проводят УЗИ.

УЗИ матки и придатков позволяет наиболее точно диагностировать нарушения в работе органов половой системы. УЗИ придатков, как правило, проводят через переднюю стенку брюшной полости. За час-два до обследования выпейте 1–1,5 л воды, так как точно рассмотреть трубы и яичники можно только при полном мочевом пузыре.

Если же УЗИ придатков гинеколог будет осуществлять через влагалище, то перед исследованием мочевой пузырь, наоборот, нужно опорожнить. УЗИ матки и придатков выявляет, увеличились ли органы в размерах и насколько: чем больше они увеличены, тем сильнее выражен воспалительный процесс. При аднексите УЗИ показывает, что трубы расширены, заполнены жидкостью, на яичниках образовались кисты.

Как лечить воспаление придатков?

Многие женщины, у которых воспалены придатки, симптомы, лечение и форму заболевания определяют самостоятельно. С печальными последствиями, которые дает такое народное лечение аднексита, часто приходится сталкиваться врачам.

В случаях, если развивается воспаление яичников, симптомы и лечение зависят от стадии заболевания. Воспаление охватывает не один, а несколько органов.Скорее всего, болезнь затронула и трубы, и яичники.

Чтобы подавить развитие бактерий, назначают антибиотики при воспалении придатков. Если поставлен диагноз «воспаление придатков», лечение (антибиотики) назначают в зависимости от чувствительности к препаратам. Если вы прошли курс лечения, но не долечили воспаление придатков, симптомы и лечение в дальнейшем зависят от того, насколько сильно поражены органы.

Как лечить воспаление придатков матки (препараты, период их приема), решает врач в зависимости от состояния организма пациентки, ее возраста, переносимости лекарств, проявления симптомов и других факторов.

Придатки при беременности воспаляются редко: беременность «поддерживает» их здоровье. Однако если зачатие произошло на фоне развившегося воспаления, ни в коем случае не принимайте препараты, которые вам назначили раньше. Во время беременности лечение проводят с учетом многочисленных противопоказаний, связанных с вашим положением.

Антибиотики

Так как причина аднексита - инфекции, то проводят лечение придатков антибиотиками. Антибиотики при придатках, зараженных опасными бактериями, - обязательный препарат. Витаминами и физиотерапией тут, к сожалению, не обойтись. Таблетки должны быть подобраны правильно исходя из того, какие инфекции у вас найдены, какие симптомы преобладают, какова ваша чувствительность к тем или иным препаратам, какова ваша история болезни, какие таблетки вы еще принимаете - и из многих других факторов. Именно поэтому, как лечить заболевание, должен определить врач.

Антибиотики при придатках, пораженных воспалением, подавляют развитие болезнетворной микрофлоры, которая могла проникнуть во время операции на органах малого таза. Если у женщины развивается воспаление придатков, лечение (антибиотики широкого спектра действия) направлено на то, чтобы уничтожить всю болезнетворную микрофлору. Чтобы охватить как можно больше типов бактерий, которые могут попасть в область придатков, гинекологи назначают прием нескольких типов антибиотиков одновременно.

Лечение придатков антибиотиками эффективно, но ни в коем случае его нельзя «назначать себе».

Симптомы, сходные с воспалением придатков матки, может иметь миома матки, эндометриоз и другие заболевания. В этом случае прием антибиотиков только ухудшит ваше состояние.

Десенсибилизаторы - препараты, предотвращающие аллергическую реакцию на антибиотики.

Противовоспалительные препараты - успокаивают воспаление.

Обезболивающие - при сильном болевом синдроме.

Местные препараты - мази, тампоны с антибиотиками, свечи при воспалении придатков помогают восстановить здоровье органов малого таза, но их эффективности недостаточно. Свечи при воспалении придатков могут только дополнить основное лечение - прием таблеток-антибиотиков.

Физиотерапия - физиотерапевтические процедуры дополняют основное лечение. Когда признаки воспаления яичников ослабляются, назначают физиотерапию. Это ультразвук, электрофорез, УФ-облучение, парафиновые аппликации и прочие.

Одно- и двухсторонний аднексит хорошо поддаются лечению также на грязевых курортах. При хроническом воспалении яичников после того, как пройдут симптомы, врач может посоветовать пройти курс терапии на курортах с радоновыми и сероводородными водами.

Удаление придатков - крайняя мера. Прежде чем решиться на операцию, проконсультируйтесь с несколькими врачами.

Воспаление придатков: народное лечение

Чувствуете боль в придатках и заметили другие симптомы воспаления? Ищете в Интернете «воспаление яичников как лечить» или «воспаление придатков народное лечение»? Вместо этого обратитесь к гинекологу. Только специалист может поставить диагноз и назначить эффективную безопасную терапию. Если у вас воспаление придатков, народные средства может выписать и гинеколог.

Всего несколько десятилетий назад аднексит не был распространенной болезнью: инфекции, передающиеся половым путем, распространялись не так быстро и широко, как сейчас. Поэтому для диагноза «воспаление придатков» народные средства чаще всего очень «молодые» и недоказавшие эффективность и безопасность. Если вы нашли рецепты с заголовками вроде «Воспаление придатков: народное лечение», «Лечение придатков народными средствами» или «Народные лечения придатков», прежде чем применить их, проконсультируйтесь с гинекологом. Женские форумы и сайты, на которых можно найти советы на тему «Народное лечение» (аднексита, эндометриоза и других заболеваний), содержат весьма спорные советы.

Примеры рецептов из серии «лечение придатков народными средствами»:

«Приготовьте тампоны с чесночной водой. Введите их как можно глубже к месту воспаления. Для этого лучше использовать гинекологическое зеркало (его можно купить в аптеке). Если почувствовали жжение - подмойтесь. Вместо чеснока можно использовать репчатый лук».

«Нарвите полынь. Налейте в ведро два литра воды и поставьте на огонь. Бросьте в кипяток подготовленную траву. Снимите ведро с плиты и присядьте над ним минут на двадцать».

Неизвестно, что хуже: воспаление яичников, лечение которого теперь затянется, или такие «народные лечения придатков» и ожоги после них. Если женщина подозревает у себя воспаление придатков, лечение народными средствами, например прогревания, проводить небезопасно. Боль внизу живота может вызывать доброкачественная опухоль, а от прикладывания теплой грелки она начнет интенсивно расти.

Если у вас воспаление яичников, народное лечение должно быть не только эффективным, но и безопасным для здоровья.

7 простых правил для профилактики аднексита

1. Чтобы предотвратить воспаление придатков (яичников и маточных труб), при первых симптомах обращайтесь к врачу.

2. Убедитесь в том, что долечили заболевание. Недолеченная болезнь переходит в хронический аднексит: лечение его дороже не только для здоровья, но и для семейного бюджета. Хроническое воспаление яичников у женщин может сильно сказываться на качестве жизни.

3. Если вы живете половой жизнью и не планируете в ближайшее время стать мамой, подберите надежные методы контрацепции. Аборты могут привести к попаданию инфекции в половые пути и в результате вызвать воспаление маточных труб и яичников.

4. В случае, когда женщина застудила придатки, симптомы не заставят себя долго ждать. Поэтому, чтобы снизить вероятность хронического воспаления яичников и предотвратить удаление придатков, одевайтесь по погоде.

5. Не поднимайте тяжести.

6. Распределите свой график: в нем должно быть время для работы и для отдыха. Переутомление приводит к ослаблению иммунитета, что может привести к воспалению.

7. Чем меньше половых партнеров, тем проще сохранить здоровье.

Неудобства в интимной области – наименее приятная тема для разговора у женщин, но, тем не менее, одна из самых важных. Знать, какие существуют опасности, как их предотвратить и как бороться, лучше заранее.

Воспалительные заболевания в гинекологии выходят на первое место по численности среди остальных женских патологических состояний. В среднем процент воспалительных процессов женской половой системы составляет 65 – 70% от всех болезней.

Опасность осложнений после воспалений в гинекологической сфере высока.

Возможные последствия:

• Бесплодие;
• Сбои в течение менструального цикла;
• Атипичные формы беременности;
• Возникновение новообразований и т.д.

Этиология воспалительных процессов в гинекологии

Здоровье, а в частности, гинекологическое здоровье женщины - тонкий и гармоничный инструмент, нарушения в котором влекут за собой последовательную цепочку неприятных явлений. Возможные причины, появление которых, способствует развитию воспалительных процессов:

Нарушения физиологических барьеров

Немного выше было упомянуто об оказании медвежьей услуги антибиотиками. Но не только противомикробные препараты способствуют развитию воспалительных процессов.

В гинекологии выделяется ряд физиологических барьеров, нарушение которых и есть главная причина, по которой процесс воспаления возникает. Как, когда и по каким причинам нарушается баланс физиологической защиты от внешних агрессивных факторов:

Все описанные физиологические механизмы защиты внутренних женских половых органов помогают предотвратить проникновение инфекции внутрь, и ее распространение в восходящем направлении. Нарушение этого физиологического баланса может не ощущаться женщиной сразу, но микробные агенты могут уже активировать воспалительный процесс.

Классификации воспалительных процессов в гинекологии

В зависимости от этиологического агента различают:

Клинического различия между специфическими и неспецифическими воспалительными процессами вгинекологии нет. Их разница заключается в тактике диагностики и лечения. Лечение при специфических заболеваниях охватывает не только обратившуюся к врачу женщину, но и всех ее половых партнеров с подтвержденным диагнозом половой инфекции.

В зависимости от локализации процесса воспаления:

• Поражение на уровне нижних половых органов;
• Поражение на уровне верхних половых органов.

Характеристика воспалительных заболеваний нижних половых органов

Вульвит

Процесс воспаления наружных женских половых органов или вульвы. Выделяют первичный и вторичный вульвит. Основой для развития первичной формы служат: несоблюдение правил личной гигиены (особенно при избытке массы тела), сахарный диабет, термические, механические и химические воздействия на кожу этой области.

Клиника: зуд, жжение в пораженной области, общая слабость, недомогание. При пальпации ощущается увеличение локальных лимфатических узлов. В хронической форме симптомы проявляются слабее.

Осмотр: покраснение, отек вульвы; возможны прозрачные, иногда гнойные, выделения.

Диагностика: бактериологическое и бактериоскопическое исследование выделений для определения возбудителя.

Лечение: местное применение растительных настоев, растворов антисептиков и мази с антибактериальным компонентом, полимикробные антибиотики. В реабилитационном периоде назначаются мази и физиотерапия для ускорения заживления кожи;

Бартолинит

Воспалительный процесс, поражающий большую железу преддверия влагалища. Процесс воспаления в бартолиновой железе в быстром времени приводит к закупорке ее выводного протока, вследствие чего формируется абсцесс.

Клиника: локальная боль в месте воспаления; покраснение и отечность в области выводного протока; При надавливании возможно выделение гнойного содержимого. После образования абсцесса появляются симптомы лихорадки – озноб, головная боль, повышение температуры, слабость, пульсирующие боли на уровне бартолиновой железы; надавливание вызывает резкую боль.

Осмотр: отечность, покраснение на уровне нижних двух третях большой и малой половых губ; видимое образование, похожее на шишку, у входа во влагалище.

Лечение: для снижения боли и воспаления накладывают холодный компресс; назначают антибиотики с предварительной оценкой чувствительности возбудителя; симптоматические средства; при острой фазе показана физиотерапия. Запущенная стадия – абсцесс – лечится хирургическим путем.

Воспаление слизистого слоя цервикального канала (шейки матки). Пусковым механизмом для его появления может быть травма при родовой деятельности, неправильном проведении абортов, диагностические выскабливания и все инвазивные вмешательства в полость матки.

Клиника: при острой фазе активно выделяются гнойные, реже слизистые выделения; тупые тянущие боли в нижней части абдоминальной области.

Осмотр: отек слизистой, покраснение, нередко - эрозия. В случае присоединения цервицита мышечный слой гипертрофируется, уплотняется, и появляются незначительные по величине кисты.

Диагностика: классические лабораторные методы на выделение микробного агента; цитология мазков для исключения атипичных раковых клеток.

Лечение: противомикробные препараты в соответствии с чувствительностью микробов; местное лечение запрещено, так как стимулирует заражение вышерасположенных половых органов по восходящему типу инфицирования.

Характеристика воспалительных заболеваний верхних половых органов

Воспалительный процесс наружного слоя матки. Изменению подвергается как функциональный, так и базальный слой. Этиология – хирургические манипуляции внутри матки, в том числе рождение ребенка. Распространение быстрое, то есть при запущенности процесса не за горами, эндомиометрит и панметрит.

Клиника: резкое увеличение температуры тела; нижняя часть живота пульсирует от острой боли; озноб; из наружных путей половой системы постоянные гнойные выделения. Это состояние острой стадии длится до 10 дней.

Осмотр сопровождается гнойными выделениями из канала шейки матки в незначительном количестве; матка увеличена и смягчена, отмечается повышенная чувствительность при надавливании на боковую поверхность.

Диагностика: на УЗИ врач устанавливает увеличение матки; стертость линии между миометрием и эндометрием; эхогенность различная в разных участках органа. Гистероскопия дает разные результаты, в зависимости от этиологии;

Хронический эндометрит

Результат нецелесообразного лечения острого периода заболевания и наличие постоянных провоцирующих факторов, а именно частые инвазивные внутриматочные вмешательства, внутриматочные спирали и т.д.

Клиника протекает латентно. Главный симптом – нарушение менструального цикла, например, обильная длительная менструация из-за снижения регенерационной способности матки и ухудшения ее способности к сокращению. Часто в анамнезе указан диагноз «бесплодие».

Диагностика: УЗИ; признаки хронического эндометрита следующие: гиперэхогенные синехии в виде септ между стенками органа, внутри них могут быть образованы полости. Гистология эндометрия позволяет сделать заключительный клинический диагноз;

Аднексит или сальпингоофорит

Воспалительный процесс придатков матки (маточные трубы, яичники, связки). Появляется за счет восходящего или нисходящего (от зараженных органов брюшной полости) путей инфицирования, не исключено заражение путем кровоснабжения.

Клиника: боли разной интенсивности внизу живота - от тупых до острых и тянущих, боль во время секса, озноб, гнойные выделения из половых путей.

Осмотр: в нижней части живота боль при надавливании. Гинекологический осмотр оканчивается с подобным заключением – выделения гнойного типа из шейки; придатки матки увеличены в размерах, чувствительны к болевым стимулам, отечны.

Диагностика: бактериоскопия мазков; бактериология выделений; микробиология содержимого, выделенного путем лапароскопии из воспаленных придатков матки. УЗИ – увеличенные в диаметре фаллопиевые трубы, следы воспаления в полости малого таза. Наибольшую информативность представляет лапароскопия;

Если не довести лечение аднексита до конца, болезнь может перейти в хроническую форму. После острого процесса в 90 % случаев между придатками в малом тазу образуется спаечный процесс, являющийся одной из самых частых причин бесплодия.

Хронический аднексит

Следствие перенесенного ранее острого состояния придатков матки. Характеризуется формированием инфильтратов фиброзной ткани в стенках маточных труб, развитием гидросальпинкса. Половые гормоны перестают вырабатываться в требуемом количестве из-за дистрофических изменений в яичниках. Формируются спайки, сковывающие трубы и яичники.

Клиника: тупые периодические тянущие боли внизу живота, разной силы, с иррадиацией в поясничную область, анальное отверстие и т.д. Возможны нарушения менструального цикла вследствие ановуляции. Нередко развитие бесплодия из-за сбивания выработки стероидных гормонов яичниками и отсутствия проходимости труб.

Диагностика осложняется нечеткостью клинической картины, так как периодически усиливающие боли внизу живота с иррадиацией присутствуют и при других патологиях. Подозрение на хронический аднексит появится при гинекологическом осмотре, когда подвижность матки будет ограничена из-за спаек. Классика диагностики – УЗИ, гистеросальпингография, бимануальное обследование, лапароскопия при отсутствии эффекта от лечения;

Пельвиоперитонит

Процесс воспаления, включающий поражение брюшины малого таза. Это вторичное заболевание, после прохождения возбудителя через матку и ее придатки. В зависимости от экссудата классифицируют на серозно-фибринозный и гнойный процесс.

Клиника: острое начало, резкие боли в области малого таза, озноб с повышением температуры до 40 градусов, рвота, неоформленный стул.

Осмотр: влажный язык с белесоватым налетом; абдоминальная область вздута, участвует в дыхании, болезненна при пальпации; ощущается напряжение передней брюшной стенки. Задний свод влагалища сглажен вследствие скопления экссудата.

Диагностика: клинически важно проведение трансвагинального ультразвукового сканирования и лапароскопии;

Параметрит

Воспалительный процесс околоматочной клетчатки. Занос инфекции в параметральную клетчатку от органов малого таза происходит лимфогенным путем.

Клиника: интоксикационный синдром; сухость во рту; боль в нижней части живота с иррадиацией в нижнюю конечность. Может быть сдавление инфильтратом мочеточника, следовательно, затрудняется отток мочи и начало гидронефроза.

Диагностика : ректовагинальное и бимануальное исследование – определяют сглаженность бокового свода, неподвижный безболезненный инфильтрат. Инструментальные методы – УЗИ, КТ, МРТ;

Перитонит гинекологический совместно с сепсисом считается проявлением массивного эндогенного воспаления и полиорганной недостаточности.

Инфекционно-воспалительные заболевания в гинекологии

Неспецифический вагинит или кольпит

Воспалительный процесс поражает слизистую оболочку влагалища после влияния патогенных микроорганизмов и действия термических, механических и химических факторов. Главным виновником кольпита по праву считается условнопатогенная флора: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и т.д. Они активно действуют после изменения их вирулентности и ухудшении иммунной защиты человека.

Клиника: зуд и жжение во влагалище; выделение серозного и гнойного характера; дискомфорт вплоть до боли при половом акте.

Осмотр: отек и гиперемия всей поверхности слизистой влагалища, которая истекает кровью при надавливании. Присутствуют гнойные участки на поверхностном слое и мелкоточечные кровоизлияния. Более тяжелое состояние проявляется отделением слизистой, формированием язв, эрозий. При хронизации острые симптомы исчезают, кроме гнойных выделений, формируются инфильтраты на месте эрозий и язв.

Обследование: кольпоскопия; бактериологическое и бактериоскопическое исследование.

Лечение имеет два направления – устранение общей причины, влияющей на иммунитет, и борьба с местной инфекцией. По этиотропному принципу назначаются антибиотики, далее спринцевание растворами хлоргексидина, бетадина и т.д. После курса антибиотиков обязательно принимать пробиотики для возвращения физиологически нормальной микрофлоры.

Трихомонадный вагинит

Патологический процесс, возбудитель которого передается половым путем. Диагностируется у 70 % женщин, ведущих половую жизнь. Подразделяют по длительности заболевания: свежий трихомониаз (не более двух месяцев) и хронический (без явной клинической симптоматики, длящийся более двух месяцев), носительство (самого воспаления нет, но человек активно заражает своих половых партнеров).

Клиника зависит от патогенности возбудителя и активности защитных факторов макроорганизма. Инкубационный период от нескольких дней до месяца. Классические симптомы воспаления в гинекологии – зуд, жжение в области промежности и влагалища; пенистые выделения желтоватого цвета в большом количестве.

Если вовлекается уретра, появляется боль при посещении туалета, ложные позывы к мочеиспусканию.

Диагностика: детальный анамнез с выявлением половых контактов с больными трихомониазом; кольпоскопия обнаруживает мельчайшие кровоизлияния и эрозии; бактериоскопический и бактериологический анализы с целью выявления этиологического агента. Более редким и дорогим диагностическим методом является люминесцентная микроскопия и полимеразно–цепная реакция (ПЦР).

Осмотр: отечность, гиперемия слизистого слоя влагалища, и влагалищной части цервикального отдела матки, скопление гнойных выделений, напоминающих пену.

Лечение: проводится у всех половых партнеров, независимо от результата бактериоскопического анализа. На период терапии все половые контакты запрещаются или требуется использование барьерных контрацептивов. Главный компонент терапии - антибиотики, например, метронидазол, тинидазол и т.д. При хронизации процесса помогает вакцина, стимулирующая выработку антител.

Каждая заботливая мама учит свою дочь с самого раннего возраста заботиться о своем женском здоровье: одеваться теплее по погоде, не сидеть на холодном. В более взрослом возрасте детское пренебрежение к здоровью может обернуться болезнью. В этой статье будет рассмотрено воспаление придатков у женщин: симптомы и лечение. Понятие, что такое воспаление придатков, врачи трактуют, как воспаление трубы, связок и ткани яичника и именуют термином аднексит (сальпингоорофит). Узнайте о формах заболевания, симптомах и методах лечения.

Причины возникновения аднексита

Основной причиной возникновения воспаления придатков становятся микроорганизмы, попавшие в полость трубы. Инфекция, передающаяся только половым путем: возбудители гонококки, хламидии, трихоманады, также кишечная палочка провоцирует женский организм к развитию болезни, особенно, если у женщины ослаблен иммунитет, она страдает частыми переутомлениями, нервными перенапряжениями. Часто воспаление придатков случается после родов или аборта, как осложнение.

Основные признаки и симптомы

Часто симптомы аднексита (воспаление придатков) похожи на признаки аппендицита, только опытный врач сможет поставить верный диагноз. Тянущие, острые или приглушенные боли внизу живота напрямую говорят о том, что нужно срочно пройти обследование у гинеколога. При разных формах воспаления придатков температура тела может быть от нормальной до 39 C. Чем же отличаются симптомы воспаления яичников и придатков на разной стадии заболевания?

При острой форме

Острая форма аднексита (воспаления придатков) возникает при попадании инфекции в органы малого таза женщины на фоне сильного переохлаждения. Часто при диагнозе «острое воспаление придатков» рекомендуется стационарное лечение. Во время острой формы аднексита наблюдается:

• резкая боль с одной из сторон живота или с обеих сразу, которая отдает в поясницу и ноги;
• высокая температура тела, доходящая до 39 C, озноб, лихорадка;
• сильная резкая боль во время интимного акта;
• обильные нехарактерные выделения гнойного цвета, иногда пенистые;
• частое болезненное мочеиспускание, как при цистите;
• болезненное течение менструации, нарушение цикла.

При хронической

Невылеченный до конца острый сальпингоорофит (воспаление придатков) грозит перерасти в хронический, который будет часто «напоминать» о себе, особенно в межсезонье. Для хронического воспаления придатков во время обострения характерны:

• частая тупая ноющая боль в паху, во влагалище;
• перед менструацией и во время нее сильные боли;
• нарушение цикла;
• постоянные, хотя и скудные, выделения;
• длительное время держащаяся температура 37,0 -37,6 C;
• снижение либидо, болезненность во время акта;
• нарушение проходимости в трубах, появление спаек;
• невозможность иметь желанную беременность при регулярной половой жизни;

При латентной

Вялотекущее, не имеющее ярких симптомов воспаление придатков матки, имеет название латентного. Это самая опасная форма, так как болезнь может бессимптомно прогрессировать, вызывая лишь легкое недомогание, бессонницу, вялость. При отсутствии сильных болей женщины редко обращаются за помощью в больницу. Гинекология в таком случае, как причина, рассматривается еще реже. На фоне латентного аднексита (воспаления придатков) начинаются процессы в придатках, которые приводят к спайкам, а затем к полному бесплодию.

Методы диагностики

При обращении женщины к врачу-гинекологу с соответствующими жалобами, должно быть назначено обследование, на основании которого ставится диагноз. Проанализировав характер жалоб, наличие сопутствующих простудных или гинекологических заболеваний, доктор проводит осмотр больной. Бимануальное исследование одновременно через влагалище и брюшную стенку помогает определить, увеличены ли матка и придатки в размерах. Особое внимание уделяется болезненным точкам.

Обследование на аппарате УЗИ назначается, чтобы уточнить размеры возможных увеличений маточных труб, яичников и подтвердить предполагаемый диагноз воспаления придатков. Делается фото, чтобы было возможно проследить динамику после лечения. Ультразвуковая диагностика помогает обнаружить очаги воспаления, возможные абсцессы в малом тазу. С помощью бактериологического посева доктор подберет для лечения нужные антибиотики при воспалении придатков.

Чтобы узнать о наличии микроорганизмов, вызвавших воспаление придатков у женщин: основные симптомы и лечение которого определяет врач, из влагалища, цервикального канала делается забор выделений и передается в лабораторию. Когда в микрофлоре высевается определенная инфекционная группа, врач рекомендует половому партнеру тоже пройти тщательное обследование. Полное выздоровление не может наступить при лечении только одного партнера.

Как лечить воспаление придатков у женщин

Как и любое заболевание, воспаление придатков у женщин: симптомы и правильное лечение должны определяться квалифицированным врачом. Своевременно поставленный диагноз аднексита и правильно назначенные препараты и процедуры быстрее снимут болезненные симптомы воспаления придатков. Полностью выполняемые предписания врача-гинеколога избавят от негативных последствий в виде бесплодия, операции.

Лекарственные препараты

Основное лечение воспаления придатков, назначенное врачом-гинекологом, базируется на комплексном применении лекарственных препаратов. По своему воздействию и методу применения они подразделяются на несколько категорий. Лечение воспаления придатков может быть с помощью уколов внутримышечных, внутривенных, таблеток, свечей и курса физиотерапевтических процедур.

Антибиотики

Выбор лекарства зависит от того, какой микроорганизм является возбудителем. Назначенная доза антимикробного препарата должна создать такую концентрацию в месте воспаления, чтобы ее хватило на уничтожение кокков и бактерий. Применяют:

Иммуномодуляторы

Для увеличения сопротивляемости организма в период лечения и выздоровления назначают иммуномодулирующие препараты. Оказывая на организм антиоксидантное воздействие, тем самым они повышают иммунитет женщины. Дозировки и длительность применение назначается врачом индивидуально каждому пациенту. Применяют:

• «Имунофан»;
• «Гропсиносин»;
• «Полиоксидоний».

Чтобы предупредить реакцию организма в виде аллергии на какое-либо лекарство, примененное против воспаления придатков, параллельно назначают антигистаминные препараты. Большинство таблеток этой серии принимают один раз в сутки. К ним относятся:

• «Цетрин»;
• «Супрастин»;
• «Пипольфен».

Местное лечение: вагинальные свечи и спринцевание

В комплексе с таблетками и уколами обязательно назначаются вагинальные, ректальные свечи, обладающие противовоспалительным действием. Применяя свечи при воспалении женских органов, идет быстрая местная анестезия, купирование болевых симптомов, восстанавливается микрофлора. Ежевечернее спринцевание отварами ромашки, календулы, слабым раствором марганца перед вводом свечи оказывают успокаивающее воздействие на воспаленные ткани. Применяют свечи с:

• «Метронидазолом»;
• «Нистатином»;
• «Гексиконом»;

• «Бетадином»;
• «Мовалисом»;
• «Полижинаксом».

Физиопроцедуры

Применяя комплексный подход к лечению, врач назначает электрофорез с рассасывающими лекарствами, такими как алоэ. Использование ультразвуковых, лазерных аппаратов для лечение воспаление яичников, маточных труб помогают быстрее восстановиться организму. Лечение грязевыми и минеральными ваннами определенной температуры по отзывам дает очень хороший положительный эффект.

Хирургическое вмешательство

В сложных запущенных случаях, когда болезнь воспаления придатков прогрессирует быстро, без хирургического вмешательства не обойтись. Операция назначается, когда при обследовании выявлены гнойные образования в маточных трубах. Лапароскопия менее травматична и имеет короткий срок восстановления после операции. При наличии большого количества гноя, множественных спаек брюшной полости, перитонита, который может повлечь летальный исход, назначается классическая операция путем разрезания брюшной стенки (лапаротомия).

Лечение народными средствами в домашних условиях

От наших предков дошли некоторые методы, как лечить воспаление придатков дома с помощью отваров трав и других подручных средств. Эти способы не могут быть основным лечением, врач предлагает их, как сопутствующие, когда выявлена причина заболевания и поставлен диагноз аднексит. Вот некоторые способы:

• Тысячелистник. При остром приступе боли поможет чай. Сушеный тысячелистник (1 столовая ложка) залить 200 мл кипятка. Настоять 10 минут.
• Настой овса. 1,5 столовые ложки овса, 2 ложки перечной мяты, 3 ложки сушеных листьев березы залить пол-литра кипятка. Настоять час. Добавить мед, сок лимона. Пить по 80-90 мл через 3 часа.
• Медовый тампон. Марлевый тампон пропитать медом и на ночь поместить во влагалище.

Возможные осложнения и профилактика заболевания

При неправильном или несвоевременном лечении развивается бесплодие. В некоторых запущенных случаях хирургически удаляются женские органы. Чтобы избежать этого, нужно проходить обследование у гинеколога регулярно, поддерживать иммунитет организма, избегать абортов. Соблюдение личной гигиены и постоянство партнера помогут избежать заражения инфекционными заболеваниями.

Видео: чем лечить воспаление придатков у женщин

Часто встречающееся, но от того не менее опасное заболевание аднексита у женщин имеет ряд симптомов, о которых идет речь в предложенном видео. Чем грозят спайки в трубах, связках и почему они появляются? Как обезопасить себя от внематочной беременности? Что является основным источником болезни воспаления придатков и каким должно быть лечение? Все это вы узнаете из ролика.