Главная » Переломы » Здоровье гастрит желудка как лечить. Гастрит желудка: первые симптомы и признаки. Симптомы при повышенной кислотности

Здоровье гастрит желудка как лечить. Гастрит желудка: первые симптомы и признаки. Симптомы при повышенной кислотности

Существует несколько разновидностей гастрита:

Хронический;
- острый;
- алкогольный.

Причины возникновения гастрита

1. Не секрет, что отрицательные эмоции негативно влияют на здоровье нашего организма. Так вот гастрит также может стать следствием затяжной депрессии.
2. Нередко длительный прием разнообразных лекарственных препаратов может спровоцировать возникновение гастрита. Особое внимание уделите таблеткам, которые способны раздражать слизистую желудка.
3. Курение и злоупотребление также вызывает данное заболевание.
4. Неправильный режим питания – основная причина.

Стоит отметить, что даже слишком горячая или холодная пища может вредить слизистой оболочке.

Профилактика заболевания

1. Избегайте стрессовых ситуаций, по возможности.
2. Регулярно следите за состоянием ваших зубов. А также вовремя лечите все источники инфекций в организме.
3. Не употребляйте фрукты сразу после основного приема пищи.

Фрукты и овощи перевариваются быстрее, чем мясо или выпечка. В результате в желудке начнется процесс брожения.

4. Не ешьте на ночь. Всегда следите за размером порции.
5. Внимательно следите за балансом ежедневного рациона. Исключите из своего меню разнообразные перекусы.
6. Тщательно пережевывайте пищу.
7. После еды не пейте воду. Желудок должен своими силами переварить всю пищу.

Если вы все же обнаружили у себя гастрит, немедленно обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Он, обследовав ваше состояние здоровья, назначит необходимые лекарственные препараты. При лечении гастрита народными методами стоит учесть, что данное заболевание также различается. Оно может протекать как с пониженной, так и с повышенной кислотностью.

Лечение при повышенной кислотности

1. Хорошо помогает облегчить приступы гастрита свежий морковный сок. Принимать его следует за час до завтрака.
2. Мед также эффективно поможет при гастрите. Для этого 2 столовых ложки необходимо размешать в 1 стакане теплой воды. Принимать по 100 мл 2-3 раза в день.

Лечение при пониженной кислотности

1. При гастрите с пониженной кислотностью рекомендовано принимать сок молодой белокочанной капусты. За 30-40 минут до приема пищи по 100 мл 2-3 раза в день.
2. Для облегчения неприятных ощущений можно заварить калину из расчета 1 столовая ложка на 1 стакан воды. После этого ее следует прокипятить. Принимать по 2 столовые ложки 3-5 раз в день.

Гастрит – очень неприятное и опасное заболевание, обнаруживаемое у трети взрослых людей в возрасте от 30 и более лет. Гастрит — это воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка, сопровождаемые нарушениями регенерации тканей и основных функций желудка как части системы пищеварения. Заболевание может быть вызвано множеством причин, и в некоторых случаях гастрит – лишь «первый звонок» чего-то более серьезного. Очень важно вовремя распознать признаки заболевания и правильно лечить его. О том, как это сделать – рассказано ниже.

Всего существует два вида гастрита – острый и хронический. Они вызываются примерно одними и теми же причинами, но различаются по времени развития и действия, а также по вызываемым болевым ощущениям. Рассмотрим по отдельности, что бывает причиной их возникновения, какую опасность для человека представляет каждая из форм и как они распознаются.

Эта форма заболевания появляется при кратковременном воздействии негативных факторов и является реакцией на них. Острый гастрит характеризуется сильной, иногда нестерпимой болью в животе и общим недомоганием. В зависимости от причины возникновения, различают следующие подвиды заболевания:

Катаральный гастрит возникает при попадании в желудок вместе с испортившейся пищей патогенных микроорганизмов, либо при бесконтрольном приеме большого количества лекарств или при аллергической реакции на определенные продукты. При такой форме гастрита имеет место быть незначительное разрушение верхних слоев слизистой оболочки, а воспаление и сильные боли – следствие попыток организма избавиться от вредных веществ (или микроорганизмов) и восстановить ее целостность.
Эрозивный гастрит появляется от воздействия сильных кислот или щелочей, попавших в желудок. Проще говоря, это химический ожог его слизистой оболочки. Урон от кислоты или щелочи наносится достаточно глубокий, и как следствие – на тканях желудка возникают язвы или рубцы.
– развивается при заражении крови. Случается редко, но он очень опасен и требует немедленного лечения.
возникает в тех ситуациях, когда в желудок попадает инородное тело (например, острая куриная или рыбья косточка), повреждающее поверхность слизистой оболочки. Далее в месте ранки развивается гнойная инфекция, и это воспаление и называют флегмонозным острым гастритом. В случае возникновения эта форма заболевания требует немедленного проведения хирургической операции и извлечения инородного тела, иначе гастрит перерастет в воспаление брюшной полости с летальным исходом.

Теперь вы знаете, по каким причинам может развиться острый гастрит. Если его вовремя диагностировать и правильно лечить – заболевание длится не больше недели.

ВАЖНО! Следует понимать, что приступ гастрита длится и лечится до 5-7 дней, но слизистая оболочка желудка восстанавливается намного дольше, и если не обеспечить ей для этого все условия – есть риск перетекания болезни из острой в хроническую форму.

Острый гастрит – признаки и симптомы

А сейчас разберемся, по каким признакам можно понять, что у вас начинается острый гастрит. Как и в случае с причинами возникновения, разделим их по нескольким подвидам.

Катаральный гастрит характеризуется вздутием живота и ощущениями тяжести, наличием острых болей на голодный желудок или после поедания пищи, рвотой с желчью или с кислым привкусом. Также при этой форме заболевания нарушается функция кишечника, частые запоры перемежаются с поносам. У человека снижен аппетит, появляются головные боли и недомогание, тахикардия, сухость во рту и ощущение неприятного вкуса, в том числе и натощак.
Эрозивный гастрит можно опознать по сильной изжоге и по ощущению тошноты, сопровождаемому болями, прекращающимися лишь после рвоты. Иногда эту форму болезни можно спутать с приступом язвы.
развивается достаточно быстро, и сопровождается высокой температурой и чрезвычайно сильными болями в области живота. При этих симптомах следует немедленно госпитализировать больного.
можно опознать по рвоте с кровью и частичками тканей и сильным болям при касании или нажатии на живот. В отличие от других форм гастрита, при флегмонозной форме может болеть не только живот, но и грудь, появляются проблемы с дыханием, хрипота в голосе и горький привкус во рту.

ВАЖНО! Признаки острого гастрита проявляются довольно быстро, как и само заболевание, в течение 5-10 часов. Болевые ощущения при этом достаточно сильные, потому не заметить их или не придать им должного внимания практически невозможно.

Видео — Гастрит: причины болей в желудке

Хронический гастрит – причины и симптомы

Эта форма болезни характеризуется вялотекущей атрофией слизистой оболочки желудка и утратой возможности вырабатывать желудочный сок и его главный компонент — соляную кислоту, и как следствие – нарушается работа пищеварительной системы человека.

Одна из основных причин заболевания – неправильное питание. Если человек ест слишком много острой, грубой, слишком холодной или слишком горячей пищи, либо питается лишь всухомятку – слизистая оболочка желудка травмируется и становится уязвимой для патогенных микроорганизмов, таких как бактерия Helicobacter pylori, или для воздействия агрессивных и вредных веществ.

Также причиной возникновения хронического гастрита бывает неправильное лечение его острой формы или бесконтрольный прием большого числа лекарств без консультации с врачами в течение длительного времени.

СОВЕТ! Если вы считаете, что у вас с большой долей вероятности может развиться хронический гастрит – постарайтесь отказаться от злоупотребления табаком и алкоголем.

По своим признакам, симптоматике и процессу протекания хронический гастрит делится на несколько типов, представленных в таблице ниже.

Название	Процесс и последствия	Симптомы
Поверхностный	Разрушение верхних слоев слизистой оболочки желудка. Железы, выделяющие соляную кислоту и желудочный сок, не затрагиваются	Тошнота, легкие боли в желудке, снижение аппетита. Симптомы проявляются осенью и весной
Атрофический	Заболевание разрушает и верхние слои оболочки, и железы, ткани атрофируются, нарушение функции пищеварительной систем и проблемы с перевариванием еды	Изжога, запах гнили или тухлых яиц во рту, тяжесть в животе, похудание, периодические боли в животе
С пониженной кислотностью – гипоацидный гастрит	Нарушение функции пищеварительной системы, недостаточное выделение соляной кислоты. Развитие доброкачественных опухолей, риск развития раковых заболеваний	Слабовыраженные симптомы, частые запоры, отрыжка и пониженный аппетит. Дополнительный признак – отсутствие изжоги после поедания большого количества кислых продуктов
С повышенной кислотностью – гиперацидный гастрит	Нарушение слизистой оболочки желудка, проблемы с перевариванием пищи	Сильная изжога при употреблении малого количества кислых продуктов. Боли в желудке и подложечной области ночью и натощак
Аутоиммунный гастрит	Разрушение тканей слизистой оболочки клетками иммунной системы. Появляется при расстройствах щитовидной железы, болезни Аддисона и нарушениях иммунной системы. Повышенный риск развития при частых случаях острого гастрита и факторов нежелательной наследственности	Вздутие и урчание живота, метеоризм, отрыжка с запахом тухлых яиц, боли после еды. Сонливость, похудание, плохое самочувствие, ломкость волос и ногтей

Следует понимать, что в начальных стадиях распознать хронический гастрит по симптомам и признакам чрезвычайно сложно, и для обнаружения заболевания требуется диагностика в медицинских учреждениях. Существует два способа выявить гастрит:

Лечение гастрита – профилактика и диета

Основной принцип, который соблюдается при излечении гастрита – устранение факторов, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки желудка. И потому правильное питание настолько же важно, насколько и прием лекарств. Кроме того, грамотно составленная диета при остром гастрите существенно понизит риск его перехода в хроническую форму.

Непосредственно при возникновении острой формы болезни желательно отказаться от приема пищи, чтобы не травмировать слизистую оболочку желудка. Разрешены фильтрованная вода, боржоми и не слишком крепкий чай. После излечения следует переходить на щадящую диету, с небольшим количеством потребляемых продуктов и без сладкого, жирного и острого. Также после острого гастрита нежелательно употреблять алкоголь, курить или пить много кофе.

ВАЖНО! Если необходимо принимать лекарства от других болезней – предварительно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией к ним.

Что касается диеты для лечения и профилактики хронического гастрита, то здесь список нежелательных продуктов почти такой же:

спиртные напитки;
жирные продукты и продукты, приготовленные на большом количестве масла;
слишком острое или слишком соленое;
грибы;
грубую пищу, нагружающую желудок;
виноград и виноградный сок;
газировки и сладости;
колбаса и копчености;
приправы;
чрезмерно горячая пища;
полностью остывшая или очень холодная пища.

Вареная курица, мясо и рыба с малым содержанием жиров.
Уха, куриные и мясные бульоны.
Тертые овощи и пюре.
Творог, сыр, кефир и другие молочные продукты.
Компоты и отвары из шиповника.
Минеральная вода — выпивать стакан за полчаса до еды.

ВАЖНО! Для лечения или профилактики гастрита важно не только правильная еда, но и грамотная организация питания – не меньше 5-6 раз в день, малыми порциями и через небольшие промежутки времени. Время диеты – от восьми до двенадцати недель. Полезным будет сочетать ее с приемом витаминных комплексов, хорошим отдыхом и покоем.

Лечение гастрита

Медикаменты

Следует понимать, что прием лекарств эффективен только вместе с диетой. В зависимости от причины и степени заболевания, больной должен использовать следующие препараты:

Антибиотики – нужны в тех ситуациях, когда гастрит вызван деятельностью микробов.
Омепразол – снижает выработку желудочного сока и его главной составляющей, соляной кислоты. Уменьшение кислотности необходимо для избавления от болей и защиты поврежденных клеток слизистой оболочки.
Алмагель и Гастал – создают на поверхности слизистой оболочки слой, защищающей ее от повреждений. Эти лекарства помогают снять резкую боль при приступах гастрита. Требуют частого ежедневного применения.
Сукралфат, Мизопростол и Пепто-Бисмол – выполняют ту же функцию, что и препараты в списке выше – образуют барьер между желудочным соком и его стенками, давая им возможность восстановиться.
Лекарства, подавляющие иммунитет – применяются при аутоиммунном гастрите, защищая слизистую оболочку от разрушения собственной иммунной системой.

Перед началом приема лекарств обязательно пройдите диагностику биопсией и ФГДС и проконсультируйтесь с лечащим врачом, и обсудите с ним различные нюансы и особенности комбинирования препаратов от гастрита с другими медикаментами.

Порядок действий лечения гастрита

Итак, что нужно делать, если вы подозреваете у себя гастрит?

Своевременное обнаружение болезни и грамотное лечение минимизирует возможные последствия и существенно сократит риск дальнейших вспышек и обострений гастрита.

Видео — Как лечить гастрит народными средствами

Группа заболеваний разного генеза с острым или хроническим воспалением слизистой желудка. Проявляется эпигастральной болью, диспепсией, интоксикацией, астенией. Диагностируется с помощью ЭФГДС, рентгенографии желудка, уреазного теста, внутрижелудочной pH-метрии, исследования желудочного сока, других лабораторных и инструментальных методов. Для лечения применяют антибактериальные, антисекреторные, гастропротекторные препараты, компоненты желудочного сока в сочетании с лекарственными средствами, влияющими на отдельные звенья патогенеза. При некоторых формах заболевания показано хирургическое лечение.

МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Общие сведения

Гастрит - одно из наиболее распространенных заболеваний пищеварительных органов, составляющее до 80% болезней желудка. Частота возникновения расстройства увеличивается с возрастом. По данным наблюдений в сфере гастроэнтерологии, различными вариантами патологии страдает до 70-90% пожилых пациентов. В последние годы участились случаи диагностики гастрита у детей , возросла роль бактериального фактора в развитии воспаления - до 90% случаев связано с хеликобактерной инфекцией. Сохраняется тенденция к преимущественно хроническому течению процесса, распространенность острых вариантов болезни не превышает 20%.

Причины гастрита

Гастрит - полиэтиологическое заболевание, возникающее при воздействии на желудок различных повреждающих факторов. Его развитию способствуют патологические процессы, при которых нарушается локальная резистентность слизистого слоя, общая реактивность организма, регуляция секреторной и моторной функции органа. Основными причинами и предпосылками гастрита являются:

Инфекционные агенты . У 90% пациентов с хроническим воспалением высеивается хеликобактер. Острый гастрит может быть вызван кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, другой условно-патогенной микрофлорой. Реже заболевание имеет вирусное происхождение или развивается на фоне сифилиса, туберкулеза, кандидоза, глистных инвазий.
Химические воздействия . Большинство острых процессов возникают из-за попадания в желудок агрессивных веществ. При отравлении сулемой, кислотами наблюдается фибринозное воспаление, щелочами, солями тяжелых металлов - некротическое. При приеме НПВС, глюкокортикоидов, ряда антибиотиков, сердечных гликозидов, кокаина, злоупотреблении алкоголем возможен эрозивный гастрит.
Измененная реактивность . Воспаление, обусловленное образованием антител к обкладочным клеткам и внутреннему фактору Касла, наблюдается при болезни Аддисона-Бирмера . Реже заболевание ассоциировано с аутоиммунным тиреоидитом, инсулинозависимым сахарным диабетом, аутоиммунным полигландулярным синдромом I типа . Гиперреактивность, вызванная сенсибилизацией организма, служит причиной аллергического гастрита.
Другие заболевания пищеварительных органов . Слизистая желудка воспаляется при раздражении из-за заброса кишечного содержимого. Билиарный рефлюкс-гастрит развивается из-за функциональной несостоятельности пилорического сфинктера при хроническом дуодените , дискинезии желчевыводящих путей. Предпосылки к рефлюксу желчи отмечаются при болезнях оперированного желудка , дуоденальных опухолях.
Хронический стресс . Нейрогуморальный дисбаланс чаще служит предрасполагающим фактором, хотя ишемия при острой стрессовой реакции может спровоцировать образование эрозий и даже геморрагического гастрита. Хронический стресс сопровождается длительным спазмом сосудов, недостаточным кровоснабжением слизистой. Ситуация усугубляется истощением резервных возможностей и дискинезиями ЖКТ.
Пищевые погрешности . Нарушения пищевого поведения - одна из основных предпосылок к развитию хронического поверхностного гастрита. Постоянное поступление жирной, острой, горячей пищи, блюд с экстрактивными веществами, газированных напитков вызывает раздражение слизистой и усиливает эффект других факторов. Реже химическое повреждение или механическое травмирование провоцирует острый процесс.

В пожилом возрасте основным провоцирующим фактором становится инволютивное истончение слизистой, приводящее к снижению местной резистентности. При сепсисе , тяжелых соматических болезнях, онкопатологии предпосылкой к воспалению является хроническая ишемия желудочной стенки. Возможен ятрогенный генез заболевания вследствие лучевой терапии рака желудка, пищевода, других злокачественных неоплазий ЖКТ или механического повреждения органа во время гастроскопии , эзофагогастродуоденоскопии, назоинтестинальной интубации. В некоторых случаях (например, при гиперпластическом гастрите) этиология остается неустановленной. Не исключено, что ряд форм патологии имеет наследственное происхождение.

Патогенез

Механизм возникновения воспаления желудка связан с дисбалансом повреждающих и защитных факторов. Действие токсинов, химических веществ, аутоантител, аллергенов, твердой пищи, инструментов и рентгеновских лучей провоцирует местные реакции. Чем более массивным является повреждающее воздействие, тем острее воспалительный процесс. После короткой фазы альтерации нарушается микроциркуляция, отмечается отек, экссудация внутрисосудистой жидкости и компонентов крови с развитием классического катарального гастрита. В более тяжелых случаях наблюдается острая дистрофия и некроз тканей.

Хронизация острого воспаления сопровождается атрофическими, гиперпластическими , метапластическими, другими дистрофически-регенераторными изменениями железистого аппарата. При малой интенсивности повреждающих нагрузок ключевую роль играет снижение местной резистентности, вызванное как локальными, так и общими воздействиями. Постоянное раздражение эпителия продуктами питания, алкоголем, желчью, эндотоксинами, нарушение регуляции секреторно-моторной функции способствует возникновению хронического воспаления с постепенным нарастанием патоморфологических изменений.

Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита является нарушение кислотопродуцирующей функции. Под действием аммиака, выделяемого хеликобактериями, усиливается выработка гастрина, снижается содержание соматостатина, что приводит к гиперпродукции соляной кислоты. В результате у пациента развивается гастрит с повышенной кислотностью. Атрофия слизистой фундального отдела желудка и аутоиммунное повреждение обкладочных клеток угнетают секрецию соляной кислоты при умеренно выраженном воспалении. Этот механизм лежит в основе гастрита с пониженной кислотностью.

Классификация

При систематизации клинических форм гастрита учитывают особенности течения патологического процесса, морфологические изменения слизистой, ведущий этиологический фактор, локализацию воспаления, состояние секреторной функции, стадию заболевания, наличие осложнений. Наиболее полной является Хьюстоновская классификация заболевания с учетом клинико-морфологических критериев, которые предложили Р. Стрикленд и И. МакКей (1973 г.):

Тип воспаления . По характеру течения различают острый и хронический варианты гастрита. Отдельно рассматривают особые формы заболевания - аллергическое , гипертрофическое, лимфоцитарное, гранулематозное, другие нетипичные воспаления.
Локализация поражения . Зачастую болезнь поражает один из отделов органа (фундальный, антральный гастрит). При вовлечении в патологический процесс всего желудка, более характерном для острых форм патологии, говорят о пангастрите.
Этиология . С учетом наиболее значимых причин выделяют хронический аутоиммунный гастрит (тип А), хеликобактерное воспаление (тип В), химико-токсическое поражение (тип С). При сочетании нескольких факторов заболевание рассматривают как смешанный процесс.
Характер морфологических изменений . По глубине распространения и особенностям патологического процесса воспаление бывает катаральным , фибринозным, коррозивным, флегмонозным , эрозивным . При хроническом гастрите часто преобладают атрофические процессы .
Особенности желудочной секреции . При проведении систематизации оценивается кислотообразующая функция желудка. В зависимости от содержания в желудочном соке соляной кислоты различают гастрит с пониженной , повышенной , нормальной кислотностью.

Симптомы гастрита

Признаки острого гастрита обычно появляются внезапно на фоне погрешностей в диете, приема НПВС, отравления. Пациентов беспокоят эпигастральные боли разной интенсивности, тошнота , рвота, отрыжка , ухудшение аппетита, учащение стула. Нарушения общего состояния при остром воспалении представлены слабостью, головокружениями, снижением трудоспособности. При инфекционном генезе расстройства возможны лихорадка, озноб, насморк, кашель, миалгии, артралгии. Особенность эрозивного варианта болезни - наличие кровотечения из ЖКТ , которое проявляется в виде кровавой рвоты или мелены .

Симптомы хронического гастрита зависят от секреторной активности желудка. Для воспаления, сопровождающегося повышением кислотности, характерны интенсивные боли в надчревной зоне, возникающие через 20-30 минут после еды, хронические запоры, изжога , отрыжка кислым . При длительном течении пациента беспокоит повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, бессонница. У больных, страдающих хроническим гастритом со сниженной кислотностью, болевой синдром выражен незначительно или отсутствует. Отмечается утренняя тошнота, чувство быстрого насыщения, тяжесть в желудке, диарея, метеоризм, отрыжка воздухом , горький привкус во рту, серый налет на языке. Из-за нарушения переваривания и всасывания пищи наблюдается потеря массы тела, мышечная слабость, отеки на голенях.

Осложнения

Диагностика

Обычно при наличии типичных клинических признаков постановка диагноза гастрита не представляет затруднений. Основной задачей диагностического этапа является комплексное обследование пациента для выявления первопричины и определения клинического варианта болезни. Наиболее информативными считаются следующие инструментальные и лабораторные методы:

Эзофагогастродуоденоскопия . Осмотр слизистой при ЭГДС выявляет патогномоничные морфологические признаки заболевания. Для гастрита характерны отечность, гиперемия, эрозии, истончение и атрофия эпителия, участки метаплазии, усиление сосудистого рисунка.
Рентгенография желудка . Показано контрастное исследование с бариевой смесью. О наличии гастрита свидетельствует утолщение складок (более 5 мм), наличие узлов слизистой оболочки, увеличение желудочных полей, множественные эрозии.
Внутрижелудочная рН-метрия . С помощью суточного измерения кислотности в желудке оценивается секреторная функция органа и определяется клиническая форма гастрита. Метод также может использоваться для оценки эффективности антисекреторной терапии.
Дыхательный тест на хеликобактер . Для выявления H. pylori измеряется концентрация углерода в выдыхаемом воздухе. Результаты являются положительными при показателе более 4‰. В сомнительных случаях рекомендована ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактеру в крови.
Исследование желудочного сока . Метод направлен на изучение секреторной функции желудка. В ходе анализа оценивают общую кислотность, содержание ферментов, слизи, других веществ. При микроскопии осадка выявляют эпителиоциты, мышечные волокна и др.

В общем анализе крови возможны признаки В12-дефицитной анемии: снижение эритроцитов и гемоглобина, появление мегалобластов. При подозрении на аутоиммунную природу заболевания проводят серологические реакции для поиска антипариетальных антител. Диагностически значимым является определение сывороточных уровней пепсиногенов 1 и 2, гастрина. В копрограмме обнаруживается большое количество непереваренных мышечных волокон, зерен крахмала, клетчатки, реакция Грегерсена может быть положительной. В сложных случаях рекомендована МСКТ органов брюшной полости, УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, антродуоденальная манометрия. Наиболее точный метод установления морфологического диагноза - гистологического исследование биоптата.

Дифференциальную диагностику осуществляют с функциональной диспепсией , другими заболеваниями ЖКТ (язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, холециститом), патологией кишечника (целиакией, болезнью Крона), витаминной недостаточностью (пернициозной анемией, пеллагрой), кишечными инфекциями (сальмонеллезом, эшерихиозом, спру). Помимо консультации гастроэнтеролога пациенту рекомендованы осмотры инфекциониста, гематолога, гепатолога. Для исключения инфаркта миокарда назначается консультация кардиолога, при возможном раке желудка - онколога.

Лечение гастрита

Терапевтическая тактика определяется факторами, спровоцировавшими развитие гастрита, и клинической формой заболевания. Пациенту рекомендована комплексная дифференцированная терапия, дополненная коррекцией диеты, отказом от курения, употребления алкоголя. Базовая схема консервативного лечения обычно включает следующие группы препаратов:

При остром гастрите план лечения предусматривает промывание желудка, прием сорбентов, антидотов, инфузионную терапию. Больным с выраженными нейровегетативными расстройствами рекомендованы седативные фитопрепараты, транквилизаторы. При аутоиммунном воспалении используют кортикостероиды. Пациентам с выраженным болевым синдромом назначают миотропные спазмолитики, с осторожностью - анальгетики. Для остановки кровотечения и восполнения кровопотери при геморрагическом гастрите применяют гемостатики, переливают цельную кровь, эритроцитарную массу, плазму. При дуоденально-гастральном рефлюксе эффективны производные урсодезоксихолевой кислоты, ингибиторы дофаминовых рецепторов. Для улучшения моторики показаны прокинетики. Хирургические операции выполняют при массивной деструкции желудочной стенки у больных с флегмонозным гастритом, возникновении профузного кровотечения.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания при остром процессе чаще благоприятный, хроническое воспаление обычно имеет рецидивирующее течение с периодами обострений и ремиссий. Наиболее неблагоприятен в прогностическом плане хронический атрофический гастрит, приводящий к необратимому снижению кислотообразования в желудке, малигнизации . Меры профилактики включают ограничение острой и жирной пищи, отказ от курения и употребления алкоголя, прием медикаментов только по назначению врача, своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут вызывать воспалительный процесс в желудке.

Напечатать