Здоровая печень у собаки с профилактикой гептрала. Дозировка гептрала для кошек Гептрал таблетки собаке дозировка

Заболевания печени у кошек встречаются не так часто, но способны привести к ряду тяжёлых осложнений. При таких проблемах на помощь приходит препарат Гептрал, который предназначен для человека, но в последнее время активно используется для лечения питомцев. Прежде чем приступать к терапии, важно ознакомиться с инструкцией, тщательной изучив противопоказания.

Характеристика препарата Гептрал

Гептрал относится к группе гепатопротекторов, то есть лекарств, предназначенных для восстановления функций печени. Препарат оказывает также антидепрессивное действие. Медикамент способствует выведению жёлчи, препятствуя застойным явлениям. Избавляет от вредного воздействия токсинов, нейтрализуя их. Лекарство способно регенерировать повреждённые клетки печени, за счёт чего происходит восстановление её структуры. Помимо этого, на организм оказывается антиоксидантное действие, что улучшает состояние питомца и делает его более активным.

Гептрал восстанавливает функциональную активность клеток печени

Препарат препятствует процессам фиброза в тканях печени, а также предупреждает повреждение нейронов. За счёт комплексного воздействия организм питомца быстро восстанавливается при различных заболеваниях желчевыделительной системы. Кроме того, улучшается состояние шерсти и кожных покровов.

Медикамент эффективен даже при серьёзных нарушениях в работе печени у питомцев. Он позволяет устранить болевые ощущения и улучшить пищеварение.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток и лиофилизата. Активным компонентом для обеих разновидностей является адеметионина 1,4-бутандисульфонат. Дополнительно в состав таблеток входят:

• кремния диоксид коллоидный;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
• магния стеарат.

Лиофилизат также содержит:

• L-лизин;
• натрия гидроксид;
• воду д/и.

Гептрал также выпускается в форме лиофилизата

Активный компонент выводится через почки вместе с уриной, что следует учитывать перед началом лечения, если питомец страдает тяжёлыми поражениями мочевыделительной системы.

Когда препарат назначают кошкам

Медикамент назначают питомцам чаще всего при воспалительных заболеваниях печени и жёлчного пузыря, таких как гепатит и холецистит. Данное средство предотвращает формирование конкрементов. Лекарство эффективно также при застойных явлениях в жёлчном пузыре, которые могут быть спровоцированы неправильным кормлением или же врождёнными аномалиями развития органов. Препарат применяют при злокачественных опухолях и жировой дистрофии печени. Данное средство может использоваться при ряде вирусных заболеваний.

Гептрал помогает кошкам быстрее выздороветь при ряде заболеваний печени

Медикамент улучшает состояние печени при тяжёлых нарушениях её функций, восстанавливая целостность повреждённых клеток.

Необходимая дозировка и лекарственное взаимодействие

Дозировка таблеток и раствора зависит от веса животного. Однако точное количество препарата нужно обсуждать с врачом. Если кошка имеет массу тела до 2 кг, то суточная дозировка должна составлять около двух таблеток, которые нужно давать в 2 приёма. Количество раствора в данном случае - 0,3 - 0,5 мл.

Если питомец весит от 2 до 3 кг, то дозировка должна составлять 3 таблетки в день. Количество раствора для таких животных варьируется от 0,5 до 0,7 мл. Для крупной кошки (от 5 кг и больше) предусматривается 4 таблетки в сутки. Раствор следует использовать в дозе 0,9 мл. Курс лечения варьируется от нескольких недель до 1 месяца.

Таблетки можно смешивать с пищей или давать кошке принудительно после предварительного измельчения и растворения небольшим количеством воды. Сделать это можно как при помощи миниатюрного шприца без иголки, так и используя чайную ложку. Главное - как следует держать питомца, чтобы он не вырывался и лекарство случайно не пролилось.

Удобнее всего использовать инсулиновые шприцы без иголки для того, чтобы дать питомцу таблетку

В лиофилизат нужно предварительно влить ампулу с растворителем. Затем взболтать и применять внутримышечно. При этом инъекцию удобнее всего сделать в область бедра. Для этого нужно предварительно нащупать мышцу, она должна перекатываться под пальцем. Затем ввести иглу на 1 см под прямым углом и очень медленно надавливать на поршень шприца. Дезинфицировать место инъекции необязательно.

Укол кошке в бедро делать проще всего

При лечении Гептралом желательно больше не давать питомцу никаких медикаментов, если врач не рекомендовал обратное. Препарат плохо сочетается с растительными экстрактами и гормональными средствами, в том числе и глюкокортикостероидами.

Внимание! Самостоятельно выбирать форму препарата не рекомендуется. Что применять в конкретном случае: лиофилизат или таблетки, решает только врач.

Как сделать укол кошке и не допустить ошибок - видео

Предостережения и нежелательные реакции

Препарат практически не имеет противопоказаний, однако если у питомца присутствуют генетические заболевания, то применять его для лечения нужно с осторожностью. Не следует давать таблетки, а также вкалывать лиофилизат животному при наличии непереносимости активного компонента. Беременным и кормящим самкам лекарство противопоказано. Терапия котят может осуществляться только с разрешения врача. Медикамент может спровоцировать появление таких нежелательных реакций со стороны организма кошки, как:

• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• диарея;
• нарушения пищеварения;
• сухость во рту;
• повышенное газообразование;
• печёночная колика;
• кровотечения из ЖКТ;
• судорожные состояния;
• боли в суставах;
• потеря чувствительности в конечностях;
• нарушения сна;
• затруднённое мочеиспускание;
• кожные высыпания и зуд.

Иногда на фоне лечения Гептралом наблюдается отсутствие активности у питомца

В редких случаях при лечении таблетками и лиофилизатом возникают серьёзные аллергические реакции, провоцирующие возникновение отёка гортани.

В месте введения инъекции может сформироваться воспалительный очаг, в отдельных случаях развивается некроз тканей. Изредка препарат вызывает у питомцев упадок сил и повышение температуры тела. При этом у животного пропадает аппетит и состояние становится неудовлетворительным. В данном случае нужно срочно сообщить ветеринару о подобных нежелательных реакциях.

У знакомой есть кошка, которая страдает лишним весом. После очередного исследования выявились отклонения в работе печени, что обусловлено наличием лишних килограммов. Ветеринар порекомендовал комплекс медикаментов, в том числе и гепатопротектор. Давать таблетки было очень неудобно, так как кошка распознавала их в корме и отказывалась от еды. Знакомая измельчала препарат и смешивала с водой, затем вливая с помощью шприца. Кое-как удалось продержаться курс лечения. Состояние печени пришло в норму, а кошка стала более активной.

Меры предосторожности

Что нужно учесть при лечении кошки лиофилизатом и таблетками:

1. Ни в коем случае не превышать дозировку препарата. Кроме того, следует помнить, что количество лекарства определяет только врач в зависимости от патологии печени и желчевыводящих путей. Указанные дозировки являются приблизительными.
2. Не вводить инъекцию быстро, в ином случае возникнут интенсивные болевые ощущения в мышце. Также не рекомендуется делать укол с помощью длинной иглы, которая может травмировать нервные окончания.
3. Не использовать для инъекций один и тот же шприц и всегда надевать перчатки перед началом процедуры.
4. Всегда как следует фиксировать питомца. Делать это удобнее всего, прибегая к помощи другого человека. Особенно это важно при введении инъекции, так как если кошка будет сопротивляться, то игла может попасть в сосуд или нервное окончание.
5. При появлении судорог у питомца лечение нужно незамедлительно прекратить.
6. Чтобы в месте введения инъекции не сформировалась гематома и не возник воспалительный инфильтрат, необходимо делать укол в каждую конечность по очереди.
7. Без предварительной диагностики и выяснения причины заболевания давать животным Гептрал запрещается.
8. Во время лечения у кошек может нарушаться координация движений, поэтому важно обеспечить любимцу покой и присматривать за ним.
9. При терапии препаратом важно обеспечить животному доступ к кипячёной воде.
10. Если состояние кошки на фоне лечения ухудшается, то необходимо отменить курс и обратиться к ветеринару.

Для уколов в домашних условиях лучше всего отдавать предпочтение коротким иглам

Гептрал должен применяться с осторожностью для лечения пожилых и ослабленных животных, так как риск возникновения негативных реакций увеличивается.

Чем можно заменить Гептрал - таблица

Препараты схожего действия - фотогалерея

Гепасейф оказывает также антиоксидантное действие Гепатовет улучшает функционирование печени у кошек Гепатолюкс содержит экстракт расторопши

Где можно приобрести медикамент

Гептрал можно купить в любой аптеке. Препарат продаётся по рецепту от врача, поэтому заранее нужно посетить ветеринара. Стоимость варьируется в зависимости от формы выпуска. Таблетки можно приобрести начиная от 2000 руб. за упаковку, а цена лиофилизата примерно 1700 руб.

Условия хранения

Держать препарат следует при комнатной температуре, которая не должна превышать 25 градусов. Лиофилизат и таблетки можно применять для лечения в течение 3-х лет с даты выпуска. Важно следить, чтобы на медикамент не попадали солнечные лучи. Если упаковка порвана, то использовать лекарство не рекомендуется.

Гептрал помогает питомцу восстановиться после ряда заболеваний печени. Благодаря комплексному действию на организм, животное быстро выздоравливает, становится более активным и жизнерадостным. Несмотря на ряд положительных моментов, нельзя исключать тот факт, что медикамент может спровоцировать побочные реакции, поэтому перед началом терапии следует проконсультироваться с врачом.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Если у вашего кота есть проблемы с печенью, стоит попробовать пройти курс лечения Гептралом. Используя Гептрал для кошек, можно добиться положительных результатов достаточно быстро, несмотря на то, что данное лекарство, в первую очередь, рассчитано на человека. Когда другие препараты оказываются бессильными, ветеринары часто назначают Гептрал, который способен вылечить любые болезни печени.

Когда назначают Гептрал и дозировка препарата

Не стоит самостоятельно назначать своему питомцу Гептрал, так как при любых заболеваниях печени крайне важна консультация специалиста. Ветеринар может назначить данный препарат при следующих диагнозах :

• Гепатит;
• Холестаз;
• Холецистит;
• Цирроз.

Лекарство эффективно помогает на любых стадиях заболеваний, даже на самых запущенных. Гептрал хорошо подходит для комплексной терапии, когда кошке необходимо сразу несколько препаратов.

Безусловно, дозировка Гептрал кошке отличается от нормы для человека. Назначать точную дозу препарата для кота должен только ветеринар. Во многом, необходимое количество препарата зависит от веса животного и его состояния. Если питомец имеет большой вес и существенные проблемы с печенью, нужна повышенная доза. Однако, только квалифицированный специалист сможет определить, когда ситуация достигает критической отметки и нагружать организм большой дозировкой опасно.

Если кошка весит 3 кг, как правило, стандартная доза составляет 0.5-0.7 мл Гептрала внутримышечно 2 раза в день. Если вы не делаете инъекции коту самостоятельно, а посещать ветеринара можете только один раз в день, можно ставить 1 мл препарата 1 раз в сутки. Помимо раствора для инъекций, Гептрал выпускается в таблетках, и для животного, весом 3 кг, необходимо 1/5 таблетки 2 раза в день.

Если вам необходима инструкция по применению Гептрала для кошек и собак, лучше обратиться к ветеринару, который подробно все объяснит. В среднем, курс лечения данным препаратом составляет 7-10 дней, однако, в зависимости от течения заболевания, может длиться и 1 месяц.

Особенности применения Гептрала для кошек

Так как в продаже доступны Гептрал в таблетках и в растворе для инъекций, хозяева домашних питомцев задаются вопросом, какая форма удобнее для применения животным. Большинство ветеринаров рекомендуют ставить уколы, так как внутримышечное или внутривенное введение препарата намного эффективнее и быстрее помогает улучшить самочувствие питомца. К тому же, используя уколы Гептрал для кота намного легче рассчитать дозу. Стоит отметить, что инъекция оказывает меньшее влияние на желудочно-кишечный тракт, чем таблетка.

Однако, стоит учитывать, что готовый раствор может храниться в холодильнике только 24 часа, поэтому часть препарата придется утилизировать . Не рекомендуют использовать для инъекций раствор, поменявший свой цвет на более темный. Вскрытые таблетки также необходимо хранить правильно, чтобы они не теряли свои свойства. Если таблетка уже была разделена, ее нужно плотно завернуть в фольгу. Нераспечатанный препарат может храниться в упаковке 3 года при комнатной температуре.

Среди похожих по составу препаратов, Гептрал является самым безопасным и практически не имеет побочных действий. Не забудьте, перед тем, как дать Гептрал коту проконсультироваться с ветеринаром, однако стоит учитывать, что аналогов данного препарата существует крайне мало. Безопасный и эффективный препарат Гептрал успешно используется для лечения болезней печени у домашних питомцев, а заметить первые результаты можно уже через 2 дня курса .

Source: KoshkaMurka.ru

Гептрал – лекарственный препарат, используемый для собак при интоксикациях и заболеваниях печени. Лекарство было создано для людей, но успешно используется и для лечения животных. Безопасный медикамент отличается высокой эффективностью. Может применяться для монотерапии (лечения одним препаратом) или совместного использования с другими лекарствами.

Выпускается Гептрал в виде лиофилизата (пористого порошка), который используют для приготовления инъекционного раствора, и таблеток. Небольшого размера овальные таблетки имеют кишечнорастворимую оболочку. Внешне таблетки имеют белый цвет, иногда присутствует желтоватый оттенок. Биодоступность или другими словами усвояемость активных компонентов в таблетках составляет всего 5%, поэтому для животных их используют крайне редко. Иногда они применяются в качестве поддерживающей терапии при хронических патологиях.

Лиофилизированная пористая масса белого или желто-белого цвета фасуется в стеклянные флаконы. В лиофилизате должны отсутствовать вкрапления или посторонние примеси. Концентрация активного вещества в одном флаконе составляет 400 мг. Продается лиофилизат в комплекте с растворителем, упакованным в стеклянные ампулы. В каждой ампуле 5 мл жидкости, которая состоит из очищенной воды, натрия хлорида и L-лизина. Растворитель с пористой массой следует смешивать перед инъекцией.

Обратите внимание! Все лекарственные формы гепатопротектора следует хранить при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию. Если лиофилизат изменил свой цвет, от применения лекарства нужно отказаться.

Принцип действия

Активным компонентом в Гептрале является вещество под названием адеометионин. Благодаря ему, лекарственное средство оказывает такое действие на организм:

• помогает избавиться от токсинов и тяжелых металлов;
• улучшает регенерацию тканей;
• стимулирует обмен веществ;
• восстанавливает работоспособность печени;
• усиливает выработку желчи.

Главная особенность препарата в его гепатопротекторном свойстве. При попадании в организм адеметионин способствует выработке вещества, необходимого для формирования клеток печени. Так как организм получает достаточно «сырья», поврежденная патологиями или токсичными веществами печень быстрее восстанавливается, поскольку синтез новых клеток ускоряется.

Действие препарата имеет в своей основе сложный химический процесс. В результате этого процесса образуются вещества, которые служат основой для образования белков, гормонов, клеточных мембран. За счет этого и проявляется регенерирующее свойство лекарственного средства. Также адеметионин участвует в различных биологических процессах. В результате его применения улучшаются показатели крови и мочи. К особенностям Гептрала стоит отнести и его способность положительно влиять на окислительно-восстановительный механизм очищения организма от токсинов, ядов, солей тяжелых металлов. За счет этого восстановление животного после отравлений при применении гепатопротектора в разы ускоряется. Токсичность в клетках печени снижается за счет усиления синтеза желчи и ее интенсивного поступления в желудочно-кишечный тракт.

Время полувыведения активного вещества из организма составляет 2-3 суток, но гепатопротектроное действие препарата сохраняется еще на протяжении 3-х месяцев после прекращения курса лечения.

Когда применяется

Для собак Гептрал назначают при заболеваниях печении различного происхождения:

• при циррозе;
• при гепатите;
• при печеночной энцефалопатии;
• при ожирении печени.

Также препарат успешно используется для лечения холестаза – застоя желчи. Лекарственное средство может применяться для патологий, которые протекают в острой или хронической форме. При заболеваниях, протекающих в затянувшейся хронической форме, гепатопротектор может применяться в периоды обострения для стабилизации работы печени.

Средство может использовать в период реабилитации после химиотерапии, интенсивной терапии сильными лекарственными препаратами, а также при отравлениях, в том числе и химическими веществами. Нередко препарат используют при пироплазмозе и других вирусных заболеваниях. Его применение позволяет предупредить серьезные осложнения или восстановить работоспособность печени при ее поражении.

Как применять

В инструкции по применению Гептрала для собак указано, что дозировка лекарства в среднем 10 мг на 1 кг веса, но может корректироваться врачом в большую сторону в зависимости от особенностей патологии и симптомов. Обычно применяются уколы по нескольким причинам. Биодоступность активных компонентов в разы выше, а значит, применение дает больший эффект. К тому же при использовании раствора можно более точно рассчитать дозу. Хотя даже при превышении дозы не возникают осложнения и побочные действия.

Таблетки используются только в качестве поддерживающей терапии. Важно не разламывать таблетку, а давать ее целой. Для этого таблетку нужно принудительно класть на корень языка, можно при помощи специального приспособления – таблеткодавателя. Если таблетку разламывать, эффективности от ее применения не будет. Дело в том, что кишечнорастворимая оболочка является некой защитой, благодаря которой активное вещество всасывается в кишечнике, а не уничтожается желудочным соком.

Инъекции Гептрала

Гепатопротектор можно вводить внутримышечно или внутривенно. При втором варианте используется капельное введение. Внутримышечные инъекции болезненные. Рекомендуется вводить препарат не быстро. Подкожно лекарство водить нельзя.

Для приготовления раствора нужно выполнить несложные действия:

1. Вскройте ампулу с растворителем.
2. Наберите жидкость в стерильный шприц.
3. Резиновую пробку флакона с лиофилизатом проколите иглой и впрысните растворитель внутрь.
4. Хорошо взболтайте, чтобы пористая масса растворилась.
5. Наберите в шприц необходимое количество приготовленного раствора.

Делать уколы нужно раз в день. Колоть собаку следует в первой половине дня, так как препарат может вызывать повышенную активность (одно из побочных действий).

Обратите внимание! Приготовленный раствор хранить нельзя. Остатки лекарства нужно утилизировать. Для следующей инъекции нужно готовить свежий раствор.

Противопоказания и побочные действия

Гептрал для собак считается безопасным препаратом. Его нельзя применять при непереносимости компонентов. Желательно воздержаться от лечения лекарственным средством в период беременности и лактации.

В инструкции перечислен внушительный список побочных действий Гептрала, но собаки обычно хорошо переносятся препарат. При непереносимости могут возникнуть следующие симптомы:

• аллергические кожные реакции (сыпь, зуд, покраснения);
• нарушения работы пищевой системы (понос, рвота);
• нарушение сна;
• беспокойство;
• лихорадка;
• мышечные спазмы и др.

Стоимость

Упаковка из 20 таблеток Гептрала стоит 1600-2000 рублей. Упаковка с 5 флаконами лиофилизата и 5 ампулами растворителя обойдется в 1700-1900 рублей. В некоторых аптеках они продаются поштучно. Один комплект (лиофилизат + растворитель) стоит около 350 рублей. Купить лекарство можно в любой аптеке.

4740

Время чтения: 5 минут

Лекарственный препарат гептрал разрабатывался для лечения людей. Но проведенные клинические исследования показали возможность использования лекарства и в организмах животных, в частности – собак. Использование гептрала в качестве профилактического средства позволяет успешно справляться с заражением печени токсичными веществами. Применяется лекарство при основном лечении заболевания

Общее описание средства

Форма выпуска гептрала – пористый беловатый порошок (лиофилизат)
Это основа для изготовления растворов и таблеток. Растворы применяются для приготовления инъекций, а таблетки – приема внутрь. Таблетки имеют специальную оболочку, легко растворяющуюся в кишечнике. Концентрация полезных веществ составляет 5% от общей массы. По этой причине собак преимущественно лечат методом инъекционного лечения.

Качественный пористый состав расфасовывается во флаконы. Цвет массы белый или светло-желтый. Любые вкрапления и посторонние примеси недопустимы. В комплекте к флакону идут ампулы с очищенной водой, натрия хлоридом и L-лизина. Перед применением производится смешивание.

Свойства и характеристики

Основное лекарственное средство в составе гептрала – адеметионин. Он входит в группу гепатопротекторов и обладает высокой антидепрессивной активностью. Область воздействия широка, от холеретического до холекинетического. Обладает следующими свойствами:

• детоксикационными;
• регенерирующими;
• антиоксидантными;
• антифиброзирующими;
• нейропротективными.

Регулярное (по назначению врача) применение позволяет справляться с самыми сложными заболеваниями печени, снижая болевой синдром и приводя к частичной регенерации хрящевых образований.

Для сохранения эффективности лекарство следует правильно хранить. Оптимальная температура + 15 + 25 градусов.
Если замечено изменение цвета леофилизата, от применения лекарства следует отказаться.

Принцип действия

Лекарственное средство содержит в составе активный компонент адеметионин. Регулярное (по рекомендации ветврача) применение позволяет добиться следующих результатов:

• вывод из печени токсинов и тяжелых металлов;
• улучшение, активизация процесса регенерации тканей;
• нормализация, стимулирование обменных процессов;
• повышение эффективности функционирования печени;
• усиление выработки желчи.

Принцип непосредственного воздействия на организм собаки:

После попадания в организм гептрал стимулирует активизацию обменных процессов. Одновременно, вырабатываются вещества, с помощью которых формируются новые клетки печени. Ускоренный синтез позволяет восполнить дефицит клеток, пораженных токсичными компонентами.

Также адеметионин воздействует на многие обменные процессы в организме животного, способствует улучшению состава крови и мочи.

Снижение токсичности в клетках за счет синтеза новых клеток, улучшения выработки желчи и ее поступления в ЖКТ – главное достоинство лекарства.

Лечение собак гептралом позволяет проводить эффективное лечение следующих заболеваний:

• цирроз печени;
• гепатит и различные формы его проявления;
• печеночная энцефалопатия;
• ожирение печени.

Доказана эффективность препарата при борьбе с застоем желчи (холестаза). Средство одинаково эффективно при лечении острого заболевания или протекания болезни в хронической форме.

Как правильно применять лекарство

Первое – назначает препарат ветеринарный врач .

Перед этим проводится исследование, анализ крови, мочи, УЗИ печени. Врачом также устанавливается продолжительность и дозировка.

Общее правило – не более 10 мг средства из расчета на 10 кг веса животного. Если заболевание повышенной сложности, врач может увеличить дозировку. Самостоятельно такие решения принимать нельзя!

Инъекция – лучший способ проведения терапии, а вот таблетки могут использоваться только в качестве поддерживающего курса лечения и профилактики. Причина – малая концентрация основного вещества. Если назначено лечение таблетками их необходимо целиком направлять в желудок питомца, не раздавливая в порошок.

Инъекции выполняют в следующей последовательности:

1. вскрыть ампулу;
2. набрать жидкость в шприц;
3. впрыснуть растворитель внутрь во флакон с лиофилизатом;
4. взболтать;
5. наполнить шприц и произвести инъекцию.

Есть ли противопоказания

Ветеринары убеждены: гептрал полностью безопасное лекарственное средство. Его запрещено принимать только в случае индивидуальной непереносимости. Также не рекомендуется в период протекания беременности. В остальных случаях ограничений не устанавливается.

Животные могут по-разному реагировать на препарат.

Основные симптомы непереносимости:

• аллергия, зуд, покраснения на поверхности кожи;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• ухудшение качества сна;
• мышечные спазмы и пр.

Плюсы и минусы препарата

Преимуществ у гептрала достаточно много. Главное из них – способность полностью восстанавливать поврежденные клетки и ткани печени, эффективно воздействовать на работу органа, а также улучшать функции желчного пузыря. Лекарство безопасно, при одном условии – принимать, а также определять дозировку только с учетом рекомендаций ветеринарного врача.

Недостатков у средства нет. Купить лекарство можно в любой аптеке, цена достаточно высокая (и это единственный, условный минус)

Есть ли эффективные аналоги

Дорогой гептрал можно заменить более доступными препаратами:

• Гептор;
• Фосфоглив;
• Эссенциале;
• Резалют ПРО;
• Максар и другие.

Вывод

Заботу о здоровье питомца необходимо проявлять постоянно. Используйте при необходимости проведения лечения печени гептрал. Препарат доказал свою эффективность. Рекомендации ветврача перед курсовым лечением или поддерживающей терапией обязательны!

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ГЕПТРАЛ®

Регистрационный номер — П N011968/02

Торговое название — Гептрал®

Международное непатентованное название — Адеметионин

Химическое название — Э-Аденозил-Ьметионина 1,4-бутандисульфонат.

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Флакон с лиофилизатом подержит:

Активное вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг (соответствует 400 мг иона адеметионина).

Ампула с растворителем содержит:

Вспомогательные вещества: L-лизин 342,4 мг; натрия гидроксид 11,5 мг; вода для инъекций до 5 мл.

Описание

Лиофилизат

От почти белого до белого с желтоватым оттенком цвета лиофилизат без посторонних включений.

Растворитель

Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтоватого цвета без посторонних включений.

Восстановленный раствор

Прозрачный раствор от бесцветного до желтого цвета без видимого осадка.

Фармакотерапевтическая группа — Гепатопротекторное средство.

Код АТХ — А16АА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит Э-аденозил-Ьметионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др, В реакциях транссульфатирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных сметем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгированиеисульфатирование.Конъюгациястауриномповышаетрастворимостьжелчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани. Фармакокинетика

Биодоступность при парентеральном введении — 96 %, концентрация в плазме достигает максимальных значений через 45 минут. Метаболизируется в печени. Связь с белками плазмы крови — незначительная. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Время полувыведения (Т1/2) -1.5 ч. Выводится почками.

Показания к применению

Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:

— жировая дистрофия печени;

— хронический гепатит;

— токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики; противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);

— хронический бескаменный холецистит;

— холангит;

— цирроз печени;

— энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).

Внутрипеченочный холестаз у беременных.

Симптомы депрессии.

Противопоказания

Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма цианокобаламина);

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

Возраст до 18 лет (опыт медицинского применения у детей ограничен).

С осторожностью

Биполярные расстройства (см. раздел «Особые указания»). Беременность (I триместр). Период кормления грудью. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение высоких доз адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение препарата Гептрал® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Внутривенно и внутримышечно.

Лиофилизат нужно растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата должен быть утилизирован.

Препарат нельзя смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.

Препарат Гептрал® при внутривенном применении вводят очень медленно.

Внутрипеченочный холестаз

От 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1-2 флакона в сутки) в течение 2-х недель.

Депрессия

От 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1-2 флакона в сутки) в течение 15-20 дней.

При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал® в виде таблеток в дозе 800 -1600 мг/сутки на протяжении 2-4 недель.

Побочное действие

Среди наиболее частых побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея. Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые отмечались на фоне применения адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме. Со стороны иммунной системы: отек гортани, аллергические реакции. Со стороны кожи: реакции в месте введения (очень редко с некрозом кожи), потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции. Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, беспокойство, спутанность сознания, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, флебит поверхностных вен, сердечно­сосудистые нарушения.

Со стороны системы пищеварения: вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечные спазмы. Другое: астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.

Передозировка

Клинических случаев передозировки не отмечалось.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал® пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Не рекомендуется назначать адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

Так же имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании беспокойства у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях беспокойство разрешилось после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить уровень адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать уровень витаминов. Если недостаточность обнаружена, рекомендован одновременный прием адеметионина с цианокобаламином и фолиевой кислотой.

При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого уровня гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения уровня гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока больные не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

Форма выпуска

760 мг лиофилизата во флаконе из бесцветного стекла типа I, укупоренном хлорбутиловой пробкой с алюминиевым колпачком с пластмассовой крышкой.

Растворитель по 5 мл в ампулы из стекла типа I с точкой надлома.

По 5 флаконов и 5 ампул в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

По 5 флаконов и 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку, покрытую алюминиевой фольгой. По 1 контурной ячейковой упаковке в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.