Зачатие и планирование беременности после гиперплазии эндометрия матки и яичников: противопоказания и последствия. Наступление беременности при гиперплазии эндометрия: возможность зачатия и вынашивания

Гиперплазия эндометрия и беременность

– заболевание женской репродуктивной системы с патологическим разрастанием слизистой ткани матки и нарушением овуляции. Возможность забеременеть появляется только после высококвалифицированного лечения и ликвидации причины заболевания.

Почему не происходит зачатие?

Гиперплазия – это следствие . Оно приводит к персистирующему фолликулу или к атрезии фолликула, когда яйцеклетка либо не созревает для оплодотворения, либо не может покинуть яичник. По этой причине процесс зачатия становится невозможным.

Перед планированием беременности каждая женщина должна проходить осмотр у гинеколога и производить диагностические исследования для выявления заболеваний.

Как можно забеременеть при гиперплазии?

Если вы планируете беременность, но у вас обнаружена гиперплазия, для начала нужно вылечить это заболевание. Только тогда есть возможность зачать здорового ребенка.

В ситуации, когда женщине все же удалось забеременеть, имея диагноз гиперплазия, она сталкивается с многочисленными осложнениями. Это могут быть выкидыши, неправильное развитие эмбриона, образование злокачественных опухолей. При сложных формах заболевания врачи рекомендуют прерывание беременности.

По статистике, у пациенток, обращавшихся к нам с этим диагнозом, беременность наступает сразу после выздоровления.

Для восстановления детородной функции женщине необходимо пройти полное гинекологическое обследование и провести необходимое лечение. Также важно выяснить основную причину развития заболевания и принять все меры для его профилактики в будущем.

Как вылечить гиперплазию?

Осложнения при беременности: выкидыши, неправильное развитие эмбриона, образование злокачественных опухолей

Очень эффективно на начальной стадии развития, поэтому женщина должна просто вовремя обратиться к врачу.

Лечение направлено на устранение патологи и причины, по которой она вызвана. Врач тщательно изучает картину болезни, определяет тип гиперплазии, после чего назначает курс лечения. Во время всего терапевтического курса нужно постоянно проводить контрольные исследования для отслеживания динамики выздоровления.

Возможно ли забеременеть при гиперплазии яичников или матки? Что провоцирует болезнь? Что делать, чтобы избавиться от заболевания?

Разные диагнозы при гинекологическом осмотре заставляют женщину задуматься, сможет ли она родить с таким заболеванием? Что послужило причиной появления болезни, и как от нее поскорее избавиться. Гиперплазия — это распространенная болезнь, которая встречается чаще , но есть случаи, когда девушки моложе сталкиваются с таким заболеванием.

Гиперплазия яичников: когда ставится диагноз

По сути, гиперплазия — это заболевание, где эндометрий разрастается вокруг , делая его больше в размерах. Такая патология может быть вызвана гормональным сбоем или же быть врожденной. Врачи называют это заболевание пердопухолевым состоянием.

По МКБ 10 — это доброкачественное образование.

Можно ли забеременеть

при таком заболевании возможно, но это случается кране редко. Стоит отметить, что после поставленного диагноза нужно выявить, по какой причине ткань начала разрастаться и как можно скорее купировать очаг раздражения. Зачать ребенка не получается из-за отсутствия овуляции.

При гиперплазии эндометрия

Девушкам с таким диагнозом зачатие противопоказано до того момента, пока заболевание не будет вылечено. С гиперплазией забеременеть крайне тяжело, но если зачатие произошло, то бывают негативные последствия:

1. выкидыши;
2. неправильное размещение эмбриона;
3. прекращается развитие эмбриона;
4. злокачественные новообразования.

При заболевании яичников: можно ли забеременеть

Гиперплазия провоцирует разрастание тканей, и в дальнейшем появляются спайки в малом тазу. Такое проявление плохо сказывается на зачатии. Беременность в таком случае наступает редко. На ранних стадиях заболевание можно вылечить быстро, принимая гормональные препараты. Какие именно медикаменты принимать — скажет только доктор.

Чаще всего наблюдается гиперплазия правого яичника. Наросты на левом яичнике встречаются очень редко.

Беременность после

Если вы успешно прошли курс лечения, то можно смело пытаться зачать ребенка.

После терапии работа репродуктивной системы приходит в норму, и желательная беременность наступит быстро.

Когда можно

После полного обследования стоит от попыток зачатия на 3 месяца. Так нужно сделать, чтобы организм будущей матери пришел в норму. Поэтому, через 3 месяца после лечения можно планировать беременность.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний, при которых женщина не сможет самостоятельно забеременеть:

1. После лечения эндометрий снова начал разрастаться. Это говорит о том, что не все проблемы устранены. В таком случае девушка повторно будет проходить лечение, так как беременность противопоказана.
2. После лечения гормональный фон девушки не пришел в норму.
3. Болезни печени и сердца.

Особенные моменты

Частой причиной проявления гиперплазии яичников является сниженный иммунитет, использование противозачаточных более 5-ти лет, переохлаждение, инфекции, воспаление. О наличии патологии свидетельствуют такие симптомы:

• тянущие, резкие боли в области нижней части живота, поясницы;
• нерегулярные менструации или их полное отсутствие;
• ацикличные маточные кровотечения;
• увеличенный тонус мышц брюшной полости;
• спазм живота;
• тела;
• болевые ощущения при половом акте.

Если у женщины до беременности есть хотя бы несколько указанных симптомов, необходимо провести дополнительное исследование. В период вынашивания ребенка методы воздействия ограничены, не столь эффективны.

Влияет гиперплазия на беременность

Беременность при поставленном диагнозе практически невозможна, но на ранних стадиях заболевания прикрепление эмбриона может произойти. Поэтому, в таком случае делается . Эта болезнь нарушает естественный процесс развития эмбриона, что в дальнейшем спровоцирует выкидыш, а если нет, то ребенок родится с отклонениями. Также, есть большая вероятность появления злокачественных опухолей. В зависимости от того, как быстро они будут разрастаться, может наступить летальный исход.

Беременность при гиперплазии эндометрия обуславливается нарушениями в слизистой оболочке маточной полости. В норме толщина эндометрия циклически меняется, в зависимости от месячного цикла. В период овуляции слизистая утолщается, в другие дни оболочка более тонкая. Если тканевая структура матки находится постоянно в утолщенном состоянии и далее разрастается, то устанавливается диагноз гиперплазия эндометрия.

Причины возникновения гиперплазии эндометрия

В основном разрастание слизистой маточной полости наблюдается во время полового созревания или уже ближе к менопаузе. Если гиперплазия эндометрия была диагностирована в репродуктивном возрасте женщины, то заболевание возникает:

• после выскабливания, аборта;
• вследствие поликистозных образований;
• в результате осложнения миомы матки;
• из-за воспалительного процесса в репродуктивных органах.

Любые гормональные нарушения, избыток эстрогена и снижение прогестерона, в том числе и неверное функционирование эндокринной системы, приводят к деформации поверхности матки. Поэтому гиперплазия и беременность плохо сочетаются между собой, так как из-за излишнего продуцирования эстрогена не может наступить овуляция, но даже, если яйцеклетка оплодотворяется, то разрастание стенок матки приводит к невозможности имплантации эмбриона.

Возможна ли беременность при гиперплазии эндометрия?

После постановки диагноза у женщин вполне закономерно возникает вопрос о том, возможна ли беременность при гиперплазии эндометрия? Прежде, чем ответить, следует понять, какой вид заболевания подразумевается:

1. Железистая – считается наименее опасной и связана с некоторыми гормональными нарушениями, не редко наблюдаются кистозные образования. При этом зачатие невозможно по причине отсутствия овуляционного периода у яйцеклетки.
2. Очаговая гиперплазия обуславливается образованием полипов, когда эндометрий утолщается не везде.
3. Атипическая патология наиболее опасная, так как в результате значительных структурных изменений тканей возникает опасность развития раковых клеток.

При очаговой и атипической формах гиперплазии возможно успешное зачатие, но существует высокий риск выкидыша на раннем сроке формирования эмбриона, развитие врожденных патологий у плода или образование раковой опухоли по причине всплеска гормонов после зачатия.
Лечение заболевание, прежде всего, зависит от вида утолщения эндометрия. Если наблюдается железистая гиперплазия, а толщина слизистой маточной полости не превышает 4 мм, то будет назначена гормональная терапия, для стабилизации продуцирования гормонов. В основном применяются эстроген-гестагенные препараты, при этом длительность лечения начинается от 3-х месяцев, но не более 6-ти.

В случае диагностирования кистозных образований на фоне гиперплазии, то медикаментозной терапии будет не достаточно, потребуется удаление патологических участков слизистой с помощью гистероскопии.

Атипическая гиперплазия эндометрия потребует консультации у онколога, чтобы оценить состояние слизистой и исключить перерождение клеток в злокачественную опухоль. Если диагноз о наличии раковых клеток подтверждается, то одним из методов борьбы является удаление репродуктивного органа, во избежание разрастания раковых клеток.

Также, от вида патологического процесса зависит и последующее зачатие. После гиперплазии и всех медикаментозных процедур врачи наблюдают за женщиной еще некоторое время, с целью оценки месячного цикла. В случае стабильной овуляции наступает успешная беременность.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия матки" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия матки

2015-07-10 14:23:38

Спрашивает олеся :

Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года

Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены (тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы (кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК (той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.

2012-12-24 18:55:59

Спрашивает марина :

Здравствуйте. Мне 40 лет, 1,5 года назад проведена полостная операция по удалению миомы с проникновением в полость матки удалили 4 узла. До этого была замершая беременность. Пытаюсь забеременеть 6 месяцев, но не получается. Сейчас диагноз: матка обычная, границы четкие. Контуры неровные,размеры 47х54х46, структура миометрии изменена по передней стенке интер-й узел Д-13мм, в средней тр-ти интер-но-субсерозный Д-17мм, по задней стенке интер.узлы Д-12,9, 13мм и по левому ребру интер.Д -18мм. М-эхо на 9 день 12,1мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура изменена, многочисленные пристелочные гиперэх-е включения Д-1,2мм.Эндометрий не соответствует фазе. Полость матки не деформирована, не расширена. Шейка матки обычных размеров, структура не изменена, яичники обычные в норме.Подозрение на гиперплазию.2 месяца принимаю дюфастон с 16 по 25 день по 10 мг 2 раза в день.Скажите пожалуйста можно ли вообще забеременеть с таким диагнозом? Поможет ли дюфастон при гиперплазии?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Вам необходимо проходить УЗД в динамике, чтобы оценить состояние гиперплазии после приема дуфастона. Если говорить начистоту, то шансов забеременеть естественным путем практически нет, о шансах на ЭКО можно говорить после получения результатов анализа на половые гормоны- ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, которые сдаются на 3-5 день м.ц. и оценки овариального резерва на УЗД.

2010-09-25 13:36:11

Спрашивает Оксана, 25 лет :

Здравствуйте. Мне 25 лет. Месячные начались в 14. Всю жизнь цикл был стабильным. Неоднократно проверялась у гинеколога всегда всё было в норме. Гормональные контрацептивы никогда не применяла. Вот 3 месяца назад мы с мужем решили планировать ребёнка. Первый месяц не вышло, на второй месяц у меня была задержка 16 дней, надеялась беременность, но узи показало что её нет и доктор сказала Гиперплазия эндометрия, Мэхо 14. На следующий день у меня пошли месячные. Шли около 10 дней и то я остановила их с помощью водного перца (обычно месячные шли 3-5 дней). В средине цикла была на узи увидели в правом яичнике зреющий фолликул. Потом боли справа внизу живота. Поставили воспаление, лечилась антибиотиками, сейчас снова задержка. Вчера при осмотре доктор сказала, что матка увеличена и синюшная как на 6 нед беременности, делала узи снова сказали Гиперплазия эндометрия. И ещё сменила доктора и она обнаружила полип цервикального канала, хотя предыдущий доктор 2 дня назад такого диагнозе мне не ставила. В интернете прочитала много неприятного по-поводу гиперплазии. Подскажите, пожалуйста, с чем всё это может быть связано, какие необходимы дополнительные анализы, и можно ли при всём этом забеременеть??
Очень надеюсь на ответ!!

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна :

Здравствуйте, Оксана. Вы можете забеременеть – это однозначно. Для постановки диагноза бесплодие нужно отсутствие беременности при не менее шести месяцах регулярной половой жизни. Кстати, боли иногда могут быть при созревании фолликула и не требуют лечения. Оксана, у Вас четко прослеживается связь нарушений менструального цикла с попытками забеременеть. Заметьте сами – до этого у Вас не было никаких проблем с менструальным циклом. Попробуйте для начала успокоиться, при задержках делать тест на беременность, и … немножечко подождать. Диагноз гиперплазии эндометрия в репродуктивном возрасте выставляется при толщине эндометрия больше 16 мм. Удачи Вам.

2010-04-08 17:50:00

Спрашивает 2010-08-04 Галина :

Здраствуйе.После диагностического выскабливания данные гистологии.Заключение Железисто фиброзный полип ц.п с неравномерным приобладанием одного из компонентов.очаговой эпидермизацией желез Железисто кистозная гиперплазия эндометрия. Через 1 месяц сделала УЗД матка увеличена 74х54х62мм яйники не увеличены два 12х24 мм ендометрий 17 мм назначен Дюфастон Через 3 месяца осмотр гинеколога Диагноз фибромиома матки или киста левого яичника.Может быть такое? Очень беспокоюсь Можно ли при таких диагнозах забеременеть?Покажит ли вагинальное обследование точный диагноз?Спасибо за ответ.

2010-04-05 09:37:27

Спрашивает Людмила :

Добрый день! С ноября 2009 наблюдаюсь по бесплодию, а забеременеть не могу с мая 2009 (мне 31 год), с ноября по февраль мне по УЗИ ставили миому в стенке матки небольших размеров она не растет, в феврале по УЗИ показало кроме миомы полип. Сдала все анализы на инфекции и гармоны все в норме и врач направила на гистероскопию, в направлении написала, диагноз: Гиперплазия эндометрия. ОГА(хр. аднексит, бесплодие 2). Гистероскопию делали 19 марта на 23 день МЦ под общим наркозом. После гистероскопии дали выписку: Гистероскопия. Раздельное ЛДВ полости матки и цервикального канала - полость не деформирована, стенки ровные, трубные углы свободны, эндометрий неоднородный - удален.После проведения гистероскопии два дня шла кровь и прошла но эти два дня ужасно болел низ живота, а 24 марта началась менструация, была 3 дня бежало 3 дня марало, но живот по прежнему ныл и на 7-й день МЦ я пошла на УЗИ и по УЗИ эндометрий показало 17 мм. Сегодня забрала результат гистологии: железисто - фиброзный полип эндометрия. Скажите пожалуйста:
1)Разве после выскабливания эндометрий может быть 17 мм?
2)Я как поняла полип мне удалили, можно ли сейчас пытаться беременеть?
3)Какое обычно при таком диагнозе назначают лечение?
4)И еще врач сказала пить витамин Е-1р в день и фолиевую 1т-3р в день, вот уже 3 месяца пью, не вредно ли?
5)Иногда ноет низ живота и чувство как будто он надувается, это нормально или нет? Очень жду ответа

Отвечает Быстров Леонид Александрович :

Здравствуйте, Людмила! Много серьезных вопросов, для заочного ответа. Приходите на прием в наш центр будем разбираться. Единственное, что могу прокоментировать: после месячных 17мм эндометрий, да еще после гистероскопии, весьма сомнительно. Прием витаминов -2 месяца до беременности и 3 первых месяца беременности. Все остальные ответы на приеме, после осмотра и обследования.

2008-08-25 16:47:05

Спрашивает Лала :

Здравствуйте.мне 35 лет,не рожала.в марте мне поставили диагноз ДМК(дисфункциональное маточное кровотечение).Сделали чистку матки и взяли соскоб из полости матки.Результат был таков-В соскобе кусочки эндометрия с участками железистой гиперплазии пролиферактивного вида;фр-ты железисто-стромального полипа.Патологический диагноз-Эндометрия.врач назначил уколы ПК 17 .Месячные проходили нормально в течении 3 месяцев,но потом опять все началось заново. Скажите пожалуйста возможно ли полное выздоровление при лечении этого заболевания?Не перейдет ли это в рак?И возможно ли забеременеть во лечениия этого заболевания?Подскажите пожалуйста,какое лечение лучше всего чтобы можно было забеременеть?

На 21 ДЦ сдала:

тестостерон общий- результат 1,87нмоль/л, при референтном интервале женщины 21-50 лет 0,20-1,65

Эстрадиол Е2-результат 221,6 пг/мл, при референтном интервале лютеиновая фаза 43,8-211,0

Пролактин-результат 13,69нг/мл, при референтном интервале женщины 4,79-23,3

Прогестерон-результат 22,34 нг/мл, при референтном интервале лютеиновая фаза 1,7-27,0

ЛГ-результат 6,3 мМЕ/мл, при референтном интервале лютеиновая фаза 1,0-11,4

ФСГ-результат 2,6 мМЕ/мл,при референтном интервале лютеиновая фаза 1,7-7,7

DHEA-S-результат 286,1 мкг/дл, при референтном интервале женщины 20-24 года 148,0-407,0

АКТГ-результат 15пг/мл, при референтном интервале
Т4 свободный-результат 10,9 пмоль/л, при референтном интервале 9,0-22,0

ТТГ-результат 1,51 мЕд/л, при референтном интервале 0,4-4,0

АТ-ТПО-результат
Кортизол-результат 244 нмоль/л, при референтном интервале 138-635

УЗИ на 30ДЦ

матка 41*36*33мм
эндометрий 8 мм-зернистый
эндометрий неоднородный, за счет участков повышенной эхогенности без четких контуров(возможно очаговая гиперплазия)
правый яичник

33-20-11мм, структура изменена,представляет более 10 фоликулов разм. 5-8мм.
левый яичник

41-19-18мм,структура изменена, представляет более 10 фоликулов разм. 5-7мм., единичный 11мм
Еще назначили УЗИ щитовидки и надпочечников

Что из всего выше описанного можно принять за причину моего бесплодия, и все ли в порядке с гормонами, на что обратить внимание?Что еще дообследовать?

Спасибо за помощь

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

По заключению УЗИ у Вас поликистоз яичников, который дает подобные задержки месячных. По гормонам немного повышен уровень тестостерона. Состояние эндометрия также необходимо дообследовать, пройти гистероскопию. Основная причина, повторюсь, в поликистозе, Вам нужно обратиться или к опытному гинекологу, который специализируется на эндокринной патологии, или к репродуктологу.

Гиперплазия эндометрия – это заболевание матки, обусловленное неправильной выработкой гормонов прогестерона и эстрогена в организме женщины. При этом прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, а эстроген, наоборот – в избыточном. Это приводит к изменениям слизистого слоя матки – эндометрия. На его поверхности формируются новые клетки, которые, разрастаясь, образуют доброкачественную опухоль.

Гиперплазия эндометрия – общая характеристика и симптомы болезни

Иногда гиперплазия может никак не выражаться и не беспокоить женщину, однако в большинстве случаев болезнь проявляется маточными кровотечениями, сбоями в менструальном цикле и бесплодием.

Гиперплазия эндометрия и беременность – явления, которые одновременно наблюдаются крайне редко. Как правило, женщина, болеющая гиперплазией, страдает бесплодием и только после излечения наступает долгожданная беременность.

Как бы ни были неприятны симптомы болезни, нельзя не признать, что в ряде случаев они есть своеобразным благом для женщины. Ведь многие дамы до последнего момента оттягивают визит к гинекологу, не подозревая, чем опасна гиперплазия эндометрия. Между тем, современная медицина все чаще рассматривает это заболевание как предраковое состояние. Ведь помимо бесплодия, увеличение толщины эндометрия при гиперплазии может привести к переходу доброкачественного разрастания в злокачественную опухоль.

Виды гиперплазии эндометрия и влияние на беременность

Выделяют несколько видов гиперплазии эндометрия:

• железистая гиперплазия;
• железисто-кистозная гиперплазия эндометрия;
• полипы эндометрия – так называемая очаговая гиперплазия;
• атипическая гиперплазия.

Наиболее опасной для здоровья женщины является атипическая гиперплазия эндометрия. Именно эта разновидность болезни приводит к злокачественным опухолям и, по сути, является предраковым состоянием. Согласно последним наблюдениям, опасность онкологического заболевания возникает также и при очаговой гиперплазии эндометрия, хотя до недавнего времени эта форма болезни как причина онкологии не рассматривалась.

Остальные разновидности гиперплазии не несут непосредственной угрозы для жизни, однако являются прямыми причинами бесплодия женщины. При железисто-кистозной гиперплазии, как и при железистой гиперплазии эндометрия, беременность не наступает из-за прекращения развития яйцеклетки, хотя толщина эндометрия при таких видах болезни не превышает полутора-двух сантиметров.

Беременность при гиперплазии эндометрия наступает крайне редко и наблюдается в основном при очаговой форме, когда яйцеклетка развивается на неповрежденном участке слизистой матки. Очаговая гиперплазия эндометрия и беременность – редкое исключение из правил и единственная форма гиперплазии, во время которой женщина может забеременеть. Такие случаи единичны и требуют тщательного и щадящего лечения под контролем специалиста.

При своевременной диагностике и правильном лечении появляются благоприятные условия для наступления беременности после гиперплазии эндометрия. Здесь на первом месте стоит регулярное обследование у врача, сдача необходимых анализов и соблюдение всех рекомендаций.

При малейшем подозрении на гиперплазию эндометрия проводят УЗИ-диагностику. Этот метод позволяет исследовать структуру эндометрия, измерять его толщину и поставить точный диагноз. Кроме того, внутриматочное УЗИ является надежной профилактикой гиперплазии, если проводить его не реже одного раза в полугодие.