Восстановительный период после удаления кисты под языком. Причины образования шарика под языком и методы лечения. Что делать после удаления и как себя вести

Не самым распространенным новообразованием является киста под языком, однако она приносит пациентам немало неприятных ощущений. Ее развитию часто способствуют заболевания ротовой полости, такие как стоматит и проч. Однако ранула встречается и у новорожденных детей и является врожденным дефектом.

Появлению нароста способствует нарушение оттока секретов слюнных протоков. Сначала слюна скапливается в самом канале. Затем происходит накопление жидкости, которая начинает проникать в соседние ткани. Кроме протоков слюна может попадать в сосудистые стенки, формируя полость. В ней накапливается секрет и появляется характерная ранула.

Подъязычная опухоль может появляться на разных участках. Она возникает ближе к концу языка, на правом или левом боку, у самого корня и проч. Киста может располагаться на поверхностных тканях. В этом случае ее цвет не будет отличаться от других тканей. Глубокое новообразование очерчивает ощутимую опухоль.

Особенность кисты на корне языка в том, что она медленно увеличивается в размерах, и пациент узнает о ней достаточно поздно. Диаметр новообразования редко превышает 3 см. В зависимости от размеров и места локализации опухоль под языком мешает разговаривать или есть.

Причины образования

Формируются свищи по разным причинам. Чаще всего развитие кисты провоцируют болезни полости рта. Распространенные причины опухоли под языком:

  • стоматит и прочие заболевания зубов, десен;
  • киста подъязычной железы формируется при механических травмах ротовой полости, в том числе тканей языка;
  • образование камня железы, который блокирует канал;
  • формирование рубцовой ткани, мешающей выводу секрета;
  • воспалительный процесс на железе под языком;
  • патологии внутриутробного развития у детей.

Симптомы

Поскольку к особенностям аденом слюнных желез относят медленное развитие, признаки появляются не сразу. Пациент обнаруживает доброкачественную опухоль под языком, когда она достигает крупных размеров. Утолщение круглое, перекатывается при движении, имеет гладкие стенки.

Болезненные ощущения отсутствуют, за исключением тех случаев, когда подъязычная киста воспалилась, и начался гнойный процесс. Если новообразование достигло крупных размеров, оно мешает человеку есть, говорить. В этом случае может появляться отек тканей.

Оболочка ранулы может самопроизвольно вскрываться, тогда содержимое попадает в ротовую полость. Но это не способствует избавлению, поскольку через какое-то время киста наполняется жидкостью.

У детей

Киста на языке у новорожденного является врожденным дефектом и выявляется у детей раннего возраста. У ребенка она выглядит, как уплотнение розового оттенка, которое практически его не беспокоит.

Если опухоль под языком не имеет крупных размеров и не прогрессирует, за ней наблюдают. Опасность для жизни малыша представляют кисты, которые превышают несколько сантиметров в диаметре. В этом случае они мешают поступлению воздуха, из-за чего вызывают удушье, а также не позволяют нормально есть. Если новообразование прогрессирует, в старшем возрасте наблюдаются дефекты речевого развития.

Еще один фактор риска – нагноение внутреннего содержимого. Увеличивается температура тела, воспалительный процесс отрицательно сказывается на здоровье ребенка. Если оболочка самопроизвольно раскрывается, не исключается сепсис при проникновении гноя во внутренние ткани.

Осложнения

Ретенционная киста языка считается одним из самых сложных новообразований. Она ухудшает качество жизни человека, мешает разговаривать, питаться. Затруднения возникают при ее удалении. Оперативное вмешательство должно проводиться максимально осторожно, чтобы не задеть прочие ткани.

Доброкачественную опухоль необходимо лечить, иначе она вызывает следующие неприятные последствия:

  • появление гнойного содержимого, разрыв оболочки и развитие воспалительного процесса или сепсиса;
  • у малышей увеличение диаметра капсулы вызывает затруднения с дыханием, нарушения развития;
  • со временем киста может провоцировать развитие аденомы слюнной железы;
  • происходит смещение языка, наблюдаются существенные дефекты речи, проглатывания еды.

Диагностика

Узнать о наличии можно на приеме у лечащего врача. Для этого проводится осмотр пациента, уточняются жалобы, а также назначаются дополнительные обследования. Для уточнения диагноза и размеров новообразования на языке потребуются следующие процедуры:

  • КТ или МРТ;
  • сиалография;
  • цистография;
  • биопсия.

Все эти исследования позволяют понять, нет ли в капсуле воспалительного процесса, характер доброкачественной опухоли и глубину залегания кисты. Биопсия нужна для того, чтобы определить, нет ли в новообразовании злокачественных клеток. Для этого капсулу под языком прокалывают и берут содержимое на гистологическое исследование.

Методы лечения

Кистозные образования под языком нельзя вылечить при помощи медикаментозных средств или прочих видов терапии. Удаление полости возможно только хирургическим путем. Операцию нельзя назначать в том случае, если ранула нагноилась. В этом случае используют антибиотики, а после устранения воспалительного процесса назначают хирургическое вмешательство.

Операция – единственный способ навсегда удалить кисту и не столкнуться с рецидивом.

Используют несколько методов для удаления уплотнения:

  • цистотомия проводится под местным наркозом и назначается чаще всего. Это классическое хирургическое иссечение стенок капсулы, после которого содержимое удаляют. Полость в дальнейшем срастается в слизистую оболочку. Очищенные стенки обрабатывают антисептическими растворами, затем накладывают небольшой шов. Врач назначает восстановительный медикаментозный курс;
  • цистоэктомия предусматривает полное освобождение оболочки от содержимого. Капсулу разрезают при помощи медицинского оборудования, обрабатывают полость, накладывают швы, которые рассасываются самостоятельно, и не требуется их снимать;
  • цистосиалодентэктомия используется в самых тяжелых случаях, а также тогда, когда кисты в районе языка появляются снова и снова. Во время хирургической процедуры удаляют не только саму полость вместе со стенками, но и слюнную железу, протоки которой забиваются.

Реабилитация и профилактика

Длительность восстановительного периода зависит от размера новообразования и типа операции. В большинстве случаев болезненные ощущения в районе языка проходят в течение недели. Ткани отекают. В течение этого времени нельзя употреблять спиртное, курить. Следует регулярно обрабатывать слизистые оболочки антисептиком для предотвращения инфицирования раны.

Пораженная область заживает в течение 2 – 3 недель. После операции требуется регулярно посещать врача, чтобы проконтролировать возможные рецидивы. Профилактические меры включают в себя посещение стоматолога раз в полгода, своевременное лечение заболеваний ротовой полости. Необходимо избегать возможных механических травм в области языка. Осматривайте рот, чтобы вовремя обнаружить доброкачественные уплотнения и удалить их.

Кисты, которые образуются в ротовой полости, требуется обязательно удалять. Они ухудшают качество жизни пациента и могут вызывать проблемы с речевым аппаратом, затруднения во время еды, а также удушье. Единственным способом лечения считают хирургическое удаление, вид которого определяет врач после осмотра пациента и дополнительных обследований.

Киста слюнной железы что это такое и как лечить? Лечение кист околоушной, подчелюстной, подъязычной и малой слюнных желез

В отличие от других стоматологических заболеваний, кисты слюнных желез встречаются гораздо реже, чем привычные стоматиты или пародонтиты. Многие пациенты не догадываются об их наличии, обнаруживая новообразование по чистой случайности при самостоятельном осмотре полости рта или во время стоматологического приема. Первой реакцией на внезапное появление кисты зачастую является испуг. Стоит ли паниковать и насколько опасна данная патология?

  • Киста слюнной железы – что это такое?
  • Причины образования
  • Симптомы и признаки
  • Классификация
  • Кисты малых слюнных желез
  • Методы диагностики и специфические симптомы
  • Пункция
  • Лечение
  • Хирургическое лечение
  • Как удаляют кисту во время операции
  • Что делать после удаления
  • Лечение без операции
  • Рецидивы и как их избежать

Что такое киста слюнной железы

Кисты слюнных желез — это подвижные образования, носящие доброкачественный характер. Они формируются из фиброзной ткани и внешне представляют собой пузырьки различного диаметра, заполненные прозрачной или мутно-желтой жидкостью.

Образование кист происходит безболезненно и незаметно для больного. Заболеванию подвержены пациенты любого пола и возраста. Тем не менее, особенно часто кисты возникают у детей и молодых людей до 30-35 лет. Излюбленными местами локализации кист являются мягкое небо, слизистые щек и губ.

Причины

Основной причиной формирования кисты слюнной железы является закупорка выводных протоков и дальнейшее нарушение оттока слюны в ротовую полость. Постоянно выделяемый секрет начинает скапливаться в ограниченном пространстве и сгущаться. В итоге он растягивает окружающие ткани, образуя вокруг себя плотную капсулу с жидким содержимым.

Закупорка может возникнуть вследствие различных этиологических факторов:

  • сиалоаденит, гингивит;
  • травма слизистой оболочки с последующим проникновением в ранку болезнетворных агентов;
  • травма самой слюнной железы (посттравматическая киста);
  • врожденные анатомические особенности строения протоков (узость, наличие «слепых» ответвлений);
  • изменение химического состава слюны, при котором происходит сгущение секрета и отложение конкрементов в протоках (вследствие гормональных нарушений или приема определенных медикаментов);
  • рост опухоли рядом со слюнной железой (по мере ее будет происходить сдавливание протоков и искусственное нарушение их проходимости).

Немалую роль играют также и вредные привычки пациента, неудовлетворительная гигиена полости рта, длительное соблюдение определенного рациона питания с преобладанием белковых продуктов.

Киста слюнной железы: симптомы

Кистозные новообразования слюнных желез обладают характерной симптоматикой:

  • возникновение подвижного шарика под языком, на губе (со внутренней стороны) и в других типичных местах локализации кист;
  • постепенный рост образования;
  • отсутствие каких-либо болевых ощущений.

При случайном вскрытии оболочки кисты (например, при жевании) происходит высвобождение жидкого содержимого пузырька и резкое уменьшение его в размерах. Однако через короткий промежуток времени киста вновь появляется на том же самом месте. Иногда новообразования достигают такого диаметра, что пациенту становится неудобно разговаривать (происходит нарушение дикции) или принимать пищу.

Киста слюнной железы у ребенка

Кисты слюнных желез у детей (в том числе и у грудничков) возникают по тем же причинам, что и у взрослых, и носят абсолютно идентичную симптоматику. Единственное, с чем могут возникнуть осложнения — это своевременное обнаружение образований (ввиду застенчивости ребенка, его страха перед врачом или неспособности точно дать описание беспокоящим его факторам). Удаление кисты у младенца должно проводиться только квалифицированным специалистом из-за высокого уровня сложности проводимой операции и риска возникновения рецидива.

Классификация кист слюнных желез

Кисты принято классифицировать по 2 критериям: в зависимости от места расположения (вида пораженной железы) и причины возникновения. Для систематизации кистозных образований, возникших вследствие различных этиологических факторов, предложена следующая классификация:

  • (истинные) — появляются из-за механической обструкции протоков;
  • посттравматические (ложные) — образуются путем заращения протока грубой рубцовой тканью после его травматизации.

По месту локализации кисты делятся на:

  • околоушные;
  • подчелюстные;

Кроме того, кисты могут быть дермоидными (состоящими из эпидермиса и его производных) и железистыми (аденома).

Киста околоушной слюнной железы

Образование имеет шаровидную форму и располагается чаще всего только с одной (левой или правой) стороны внутри полости рта возле ушной раковины. В результате лицо теряет симметричность. Кожа над кистой не меняет цвета и температуры, легко собирается в складку. «Стерильная» киста не доставляет проблем (кроме эстетических).

Но в случае присоединения инфекционного процесса и воспаления появляются характерные симптомы:

  • пальпация этой области становится резко болезненной;
  • образование «давит шею»;
  • наблюдается гиперемия;
  • нарушается конфигурация височно-нижнечелюстного сустава.

Киста подчелюстной слюнной железы

Данная киста локализуется в области нижней челюсти, отличается наличием феномена флюктуации (четкого ощущения жидкого содержимого в замкнутом пространстве, определяемого при пальпации) и способностью разрастаться, захватывая подъязычную область. При отсутствии должной терапии новообразование может вызывать значительные лицевые деформации.

Киста подъязычной слюнной железы

Формируется под основанием языка, имеет шаровидные или овальные очертания и необычный голубовато-серый оттенок.

При увеличении в размерах киста провоцирует смещение уздечки языка, мешает нормальной речи и приему пищи. После ее самопроизвольного опорожнения на некоторое время наступает облегчение, которое затем сменяется дискомфортом по мере заполнения кисты секретом.

Кисты малых слюнных желез

При образовании кист малых слюнных желез пациенты жалуются на мелкие прозрачные пузырьки, обычно локализующиеся на нижней губе.

Образования настолько маленькие в размере, что долгое время могут оставаться незамеченными. Однако по мере их роста пузырек начинает мешать, упираясь в передние резцы, и, в конце концов, лопаясь. После опорожнения его содержимого процесс запускается заново.

Методы диагностики и специфические признаки

Несмотря на ряд специфических признаков, которые очевидны уже после сбора анамнеза и визуального осмотра, врачи все же отправляют пациентов на проведение методов дополнительной диагностики для уточнения диагноза и исключения заболеваний со схожими признаками.

Основными способами диагностики являются:

  • выявление кист ;
  • рентгенография железы и ее протоков;
  • пункция железы с описанием цитологической картины содержимого.

В некоторых случаях целесообразно использование КТ или .

Пункция

Пункция слюнной железы – это прокол и забор ее внутреннего содержимого для дальнейшего гистологического, цитологического и биохимического анализа полученного секрета. Она необходима для исключения злокачественного характера новообразования (проведения дифференциальной диагностики с раком) и является одним из основных и наиболее важных методов дополнительной диагностики.

Лечение

Самым эффективным методом лечения, позволяющим избавиться от кисты слюнной железы, является хирургическое вмешательство. Использование медикаментозных препаратов и физиотерапии целесообразно только после удаления новообразования. Такая комплексная терапия позволит свести риск послеоперационных осложнений к минимуму и исключит рецидив заболевания.

Хирургическое лечение

Операция проходит безболезненно (благодаря современным препаратам, используемым для местной анестезии). Осуществляется внутриротовым или внеротовым способом (крупные железы подлежат удалению через наружный разрез, мелкие — через внутренний). По завершению манипуляций хирург сближает края раны и накладывает саморассасывающиеся кетгутовые швы.

Как удаляют кисту слюнной железы

Оперативное лечение кисты производится 2 способами:

  • вскрытие кисты, извлечение ее содержимого и выскабливание тканей, формирующих полость;
  • удаление образования вместе с пораженной слюнной железой.

Выбор типа хирургического вмешательства зависит от тяжести заболевания и степени вовлеченности лимфатических узлов в патологический процесс.

Что делать после удаления и как себя вести

После удаления кисты важно строго придерживаться предписанных врачом рекомендаций, которые заключаются в тщательном уходе за свежим швом и полостью рта, а также в применении комплекса различных препаратов (антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных лекарственных средств). Кроме того, в течение месяца после операции нежелательно посещать бани, сауны, бассейны и солярий.

Лечение без операции

Мелкие кистозные узелки на небе, слизистой губ, щек и в подъязычной области можно вылечить с помощью лазера. Этот метод является более щадящим и эстетически обоснованным. Во время него происходит выжигание выступающей части кисты и выпаривание ее содержимого строго направленным лазерным лучом. Остатки оболочки в тканях плотно привариваются к слизистой.

Возможен ли рецидив и что делать, чтобы его избежать

В случае корректно выполненной операции и соблюдении пациентом всех реабилитационных мероприятий рецидив заболевания маловероятен. Повторное возникновение кисты возможно лишь при неполном удалении образования или травматизации не до конца зажившей послеоперационной ранки. Единственным способом избежать повторного появления кисты будет грамотный подход к выбору квалифицированного специалиста и бережное отношение к свежему разрезу с выполнением всех гигиенических манипуляций.

Киста слюнной железы не так опасна, как злокачественные опухоли, но при отсутствии должного лечения новообразование начинает разрастаться и увеличиваться в размерах, принося пациенту выраженный дискомфорт и грозя развитием различных осложнений. Не стоит надеяться на лечение народными средствами (лимоном, облепиховым маслом и так далее), рецептов которых так много в интернете. Это может не только не принести желаемых результатов, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию. Только врач сможет помочь пациенту избавиться от данной патологии.

Нарост под языком являет собой капсулу, наполненную содержимым. Локализуется она под спинкой языка в районе уздечки, сигнализирует о развитии кисты слюнной железы. Медицинское название этого образования – ранула. Самой частой причиной появления образования является затрудненный отток слюны из желез либо его полное отсутствие. Появившаяся шишка приносит наибольший вред органам пищеварительной системы организма.

Почему появляется ранула

Если на стенке языка появляется пузырь, причинами становятся нарушения в слюноотделении. Закупорка слюнных желез может вызываться стоматологическими проблемами, воспалительными процессами в полости рта:

  • Стоматит;
  • Кандидоз;
  • Плоский лишай;
  • Герпес.

Другими причинами того, что появляется болячка, являются вредные привычки, в частности, табакокурение. Еще одной распространенной причиной того, что появляется прыщ под языком на уздечке, является механическая травма. Это обусловлено тем, что слизистая под языком очень нежная и чувствительная. Ее легко повредить жесткой зубной щеткой, флоссом, вилкой, зубочисткой. Иногда повреждение может возникнуть после удара в челюсть, перелома челюсти или ушиба при падении. В таких случаях появляются микротрещины, которые становятся воротами для проникновения болезнетворных микроорганизмов. Последние становятся провокаторами появления воспалительного процесса в области стенки языка. Так формируется новообразование – пузырь с жидким содержимым внутри.

Также это может быть и гематома, которая может появляться по такой причине, как неправильно проведенная гигиена ротовой полости. Непрямыми причинами проблемы становится неправильное питание. Волдырь возникает как итог рубцевания тканей после сложных оперативных вмешательств. Во время инфицирования слюнных желез гнойная масса попадает в ротовую полость, проникает в микротрещины на слизистой оболочке, провоцируя развития неприятных стоматологических заболеваний. Причиной скопления жидкости становится вирусное заболевание, которое сопровождается отечностью лимфатических узлов и слюнных желез, закупоркой протоков железы.

Клинические проявления

Диагностика предполагает взятие биопсии содержимого пузыря. Во время начальных этапов развития заболевания человек не чувствует боли или иных симптомов. Первым признаком того, что вскоре образуется пузырь, становится уменьшение интенсивности слюноотделения. На второй стадии развития начинает разрастаться, его видно через ткани слизистой оболочки. На данном этапе человек ощущает, что во рту под языком образовалась шишка или гематома. Эта опухоль становится преградой для нормального общения и приема пищи. Иногда пузырь самостоятельно вскрывается. Но спустя время внутри снова начинает скапливаться содержимое.

При проведении визуального осмотра доктором часто диагностируется истончение тканей слизистой в той области, где образовалась шишечка. При пальпации обнаруживается эластичная и мягкая поверхность.

Во время проведения диагностики важна дифференциация с иными заболеваниями – кистами слюнных желез, слюнно-каменным заболеванием, липомой, гемангиомой. Чтобы поставить достоверный диагноз, доктором берется пункция из образования. В лабораторных условиях проводятся исследования, подтверждающие предположения доктора. Иногда, если ситуация запущена, может потребоваться дополнительно прохождение рентгенографии, компьютерной томографии. Такие процедуры дают возможность определить расположение шишки, ее размеры, а также стадии развития. На основании данных делается предположение о дальнейшем лечении и дается прогноз выздоровления.

Биопсия, которая берется из патологического содержимого внутри ранулы, позволяет исключить наличие раковых клеток в области образования.

Как проводится терапия

Данная болезнь устраняется с помощью хирургического лечения, которое совмещается с терапией антибактериальными препаратами, противовоспалительными медикаментозными средствами. Когда проводится оперативное лечение, период восстановление может быть длительным. Это обусловлено тем, что ткани слизистой области под языком истончены, легко травмируются.

При наличии инфекционного процесса, язвочка лечится дополнительно с помощью назначенных доктором антибактериальных и противовоспалительных лекарств. При закупорке слюнных желез наиболее оптимальным методом лечения становится хирургическое удаление самого образования вместе с железой, которая стала причиной его появления.

При правильном подходе к лечению, шишку или синяк под языком можно вылечить в краткие сроки, сохранив при этом целостность желез.

Слизистая оболочка рта – это самая стойкая ко многим воздействиям поверхность. Но при травмах или болезнях нарушается хрупкий баланс и начинаются воспалительные процессы. Почему появляются пузыри под языком? В кратком обзоре подробно расскажем о виновниках недуга и как эффективно избавиться от неприятного проявления.

Крупная киста-ранула под языком

Причины

Безболезненный «мешок» под языком на оболочке слизистой называется ранулой. Волдырь легко разрывается, выпуская наружу прозрачную жидкость, спустя время ранула опять заполняется.

Образование еще называют «лягушачьей опухолью» или кистой подъязычной ретенционной.

Различные ретенционные кисты

Существует несколько причин появления пузыря.

  • Травма. Механическое нарушение протока слюнной железы провоцирует утолщение соединительной ткани, благодаря чему появляется волдырь под языком. Грубая зубная щетка, расколотый зуб нарушают покровы, активизируя воспалительные процессы.
  • Несоблюдение правил по уходу за ртом. Чужие предметы гигиены, посуда становятся причиной возникновения кисты.
  • Вторичный сифилис. Запущенный недуг поражает слизистые покровы, провоцируя новообразование.

Начальная стадия развития кисты почти незаметна

  • Осложнения после болезней. Грипп, свинка часто вызывают опухоли и отеки слюнных желез. В результате застаивается секрет и скапливается в полости пузыря.
  • Инфицирование. От удара в челюсть или падения во рту появляются трещины, в которые активно проникают микробы.
  • Онкология. Дисфункция железы вызвана давлением разрастающейся опухоли. На ранних этапах недуг протекает совершенно незаметно, поэтому пациенты даже не сразу обращают внимание на то, что под языком что-то появилось. Лишь значительное уменьшение выделения слюны наталкивает на мысль о каких-то изменениях в организме.

Стенка кисты просвечивает и кажется синюшной

Постепенно пузырек разрастается до 3 см и отлично просматривается сквозь ткани слизистой оболочки. Круглый белый или голубой «мешочек» располагается под мышцей в области уздечки. В этот период волдырь мешает нормально принимать пищу и разговаривать.

При большом количестве жидкости киста приобретает вид груши.

Очень большая киста под языком

При появлении кровяных пузырей выделяют несколько виновников.

  • Травма. Прикусывание слизистой во время еды или ранения косточками, скорлупками приводят к разрыву сосудов, в результате чего появляется такая гематома.
  • Химическое влияние. Острая, соленая пища или лекарственные средства становятся причиной раздражения полости.
  • Ожог. Слишком холодный или горячий продукт при попадании в рот вызывает разрушение поверхности, что в дальнейшем превратиться в кровавый мешок.

Ранула после операции на уздечке

«Одной из наиболее частых причин появления гематомы является прикусывание языка зубами при пережевывании пищи или при разговоре, при эпилептических припадках и у слишком эмоциональных и нервных людей».

Киста небезопасна для организма человека, поэтому, если вы обнаружили образование, лучше сразу же обратиться за медицинской помощью.

Помните: нельзя прокалывать или разрывать пузырь, чтобы избавиться от недуга. В ранку попадут микроорганизмы изо рта, рук или инструмента, что станет источником заражения крови.

Воспаление кисты — она превращается в гнойник

Игнорирование волдыря причиняет вред пищеварительной системе. Слюнная железа вырабатывает секрет, который производит первичное расщепление пищи во рту. Человек лучше пережевывает еду, что способствует максимальному усвоению полезных веществ и медикаментов при приеме лекарств.

Осложнение кисты — прорастание в горло

Слюна смачивает и увлажняет поверхность языка, поэтому устраняется риск получить микроскопические трещинки во время привычных манипуляций. Секреция обладает антибактериальными свойствами. При появлении белого или красного волдыря под языком, в организме нарушается баланс пищеварительной и эндокринной систем, что становится причиной ослабления иммунитета.

Внутри мешка скапливается и застаивается жидкость, обогащаясь продуктами жизнедеятельности бактерий и превращаясь в бомбу замедленного действия.

Камни, извлеченные из слюнной железы

Отравление организма вызывает закупоривание железы камнями.

Лечение

Диагностировать проблему и назначить подходящую терапию может только специалист. Если у вас выскочил пузырь под языком, тогда немедленно посетите стоматолога. Самостоятельный прием лекарственных средств и полоскания снимут внешнюю симптоматику, но проблема останется.

«Слизистая поверхность кисты истончена и ее очень легко повредить, что приводит к опорожнению капсулы и опаданию ее стенок. Если это произошло, отделить стенки от нормальных тканей слизистой будет достаточно трудной задачей».

Хирургическое удаление ретенционной кисты

Результативное лечение кисты – это хирургическое вмешательство с удалением пораженной слюной железы.

Таким способом избавляются от запущенных случаев, что защищает от рецидивов. Операция проходит под местной анестезией, что совершенно исключает боль.

Чтобы уменьшить воспаление в красных и белых пузырях, часто назначаются глюкокортикоидные средства:

  • дескамитазол;
  • преднизолон;
  • триамцинолон.

Удаление камней из кисты оперативным путем

Антибиотики и иммуностимулирующие вещества помогают организму справиться с инфекционными процессами, которые проходят в теле. В качестве дополнительных средств обязательны препараты с бифидобактериями и витаминные комплексы.

В каждом конкретном случае врач прописывает орошения ротовой полости лекарственными растворами.

  1. Соль с содой и йодом. Проверенный противовоспалительный препарат, который вымывает остатки продуктов распада из пузыря.
  2. Сок алоэ и прополис. Полоскание помогает заживлению ранок и микротрещин. Часто назначают в качестве дополнительной терапии после оперативного вмешательства.
  3. Фурацилин. Старое и хорошо себя зарекомендовавшее средство, избавляющее от крови и гноя.
  4. Настои трав. Ромашка, шалфей, календула характеризуются отличными противовоспалительными свойствами. Рекомендуем добавлять в теплые отвары масло эвкалипта или мяты.

Фурацилин для полоскания — эффективное средство

В период лечения внимательно относитесь к предметам личной гигиены. Советуем часто менять зубную щетку и выделить отдельные приборы для принятия пищи. Откажитесь от вредных привычек, которые подрывают здоровье и тормозят выздоровление.

Если под языком появился шарик, тогда это повод наведаться к стоматологу. Чем быстрее специалист назначит терапию, тем безболезненней все пройдет. Наши рекомендации помогут избежать осложнений.

Ранулы или ретенционные кисты подъязычной области - что делать? September 17th, 2014

Но ранулы подъязычной области устроены немного по-другому. Подлежащим слоем ранулы является не мышца, которую, в принципе, легко различить, а подслизистый слой. К тому же, подъязычная область сильно кровоточит, в то время как кровотечение из операционной раны на губе легко контролировать, просто сжимая края. Из-за этих особенностей выделить кисту полностью, а также удалить ее оболочку сложно - есть риск того, что останется фрагмент в толще раны, из-за чего возникнет рецидив. Ну, а рецидив, рубцы... я выше уже написал, к чему это может привести.

Соответственно, тактика при работе с ранулами обычно иная. Если в случае в кистами других локализаций мы прибегаем к цистэктомии, т. е. к полному удалению всей оболочки кисты, то при работе с ранулами подъязычной области мы проводим цистотомию - частичное удаление кисты, намеренно оставляя ее дно во избежание осложнений. Лишившись объема. оставшаяся оболочка кисты постепенно перерождается в нормальную слизистую ткань.

Такую работу я покажу на примере. Ко мне обратилась маленькая пациентка, девочка восьми лет с жалобами на появление новообразования под языком:

До этого они с мамой уже побывали в крупном государственном лечебном учреждении, где им поставили диагноз "ранула" и, по старой советской традиции, направили на госпитализацию и кучу анализов. Еще попутно напугали всякими страшилками, вроде того, что написал про инфекцию выше. В общем, мама девочки задумалась и обратилась ко мне.

Мы побеседовали с девочкой, она согласилась на местную анестезию. И, должен отметить, вела себя лучше некоторых взрослых.

Всю операцию мы проводили под оптическим увеличением - так проще и лучше видно. А нормальный обзор в подобном случае - это наше всё.

Сначала аккуратно удаляется верхняя часть часть кисты, ее крыша. Для этого киста рассекается ножницами, удаляется ее содержимое, а образовавшийся мешок просто отрезается почти заподлицо:

Затем рана промывается и край оболочки кисты сшивается со слизистой оболочкой:

Для этого нужен очень тонкий шовный материал и микрохирургические инструменты. В данном случае мы использовали Prolene 7-0. Теперь понимаете, почему без оптики - никак?

Тут есть нюанс. В данном случае всё просто. Но иногда дно ранулы находится глубоко в толще тканей, и физически невозможно вывести его "в ноль" со слизистой. В подобных ситуациях оболочка кисты рассекается и подшивается на уровне окружающей слизистой, а полость кисты, которая теперь стала просто углублением, заполняется йодоформной турундой или губкой. Ну, или можно метрогилом-солкосерилом-вазелином заполнить. Главное, чтобы не слиплись края).

Всё. Операция закончена. От момента анестезии до последней лигатуры - не более 10 минут. Скажите, ради этого стоило госпитализироваться со всеми вытекающими?

Но лечение еще не завершено. Через день мы приглашаем пациентку на прием. Послеоперационная рана выглядит так:

Видно, как протекают процессы эпителизации теперь уже бывшей оболочки кисты.

А еще через неделю мы планировали снимать швы, но они отвалились сами собой:

Как видите, от кисты и проведенной операции даже следа не осталось:

То есть, дорогие друзья, при правильной тактике работа с ранулами подъязычной области даже проще, чем с кистами других локализаций. И никаких рецидивов.

Если есть какие-нибудь вопросы - пишите в комментарии, я постараюсь ответить.

Спасибо за внимание.

С уважением, Станислав Васильев.