Воспаленные лимфоузлы в паху у женщин. Как понять что лимфоузлы увеличены в паху. Лечение увеличенных лимфоузлов в паху

Появление увеличенных лимфоузлов всегда указывает на неполадки в организме женщины. Причину - банальную царапину или же серьезное заболевание внутренних органов - может определить только квалифицированный врач. При этом женщине практически бесполезно самостоятельно лечить воспаление лимфоузлов в паху. Только после устранения «основного» заболевания, вызывающего воспаление, лимфоузлы приходят в норму.

Причины воспаления лимфоузлов в паху

Лимфаденит - это реакция лимфатической системы на внедрение патогенных микроорганизмов или токсинов. В норме лимфоузлы, в том числе и паховые, не прощупываются. Паховые лимфоузлы стоят на страже здоровья органов малого таза и нижних конечностей. При попадании инфекции, часто с кровью или лимфой из первичного очага, активируется синтез лимфоцитов, целью которых является борьба с патогенной агрессией. При этом лимфоузлы увеличиваются в размерах и обнаруживаются при пальпации.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, увеличиваются разные группы лимфоузлов в паху:

  • Верхние лимфоузлы, расположенные в верхних углах пахового треугольника, отвечают за ягодичную область, боковую поверхность туловища и них живота;
  • Среднее скопление (по середине паховых складок) реагирует на заболевания половых органов, мочевого пузыря и прямой кишки;
  • Нижние лимфоузлы, расположенные ближе к промежности, воспаляются при заболеваниях ног.

К причинам воспаления лимфоузлов в паху у женщин относятся:

  1. Травмирование кожи - порезы при бритье лобка, кошачьи царапины (даже при малейшем повреждении воспаление вызывает бартонелла), ушиб паховой зоны, повреждения и травмы ног (переломы, колото-резаные раны);
  2. Гнойное воспаление кожи в паху или конечностях - чаще всего спровоцировано стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой;
  3. Аллергическая реакция - использование новых средств для интимной гигиены, а также как побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов (пенициллинов, сульфаниламидов, химиопрепаратов, цефалоспоринов, финлепсина и т. Д.);
  4. Вирусные заболевания - тяжелый грипп у женщины с ослабленным иммунитетом, краснуха, генитальный герпес (в том числе инфицирование вирусом эпштейна — барр), корь;
  5. Неспецифическая инфекция половых органов - молочница, особенно в острый период, а также воспаление вульвы или бартолиновых желез (бартолинит) способны спровоцировать регионарный лимфаденит в паху;
  6. Венерические заболевания - начиная от сифилиса и хламидиоза, протекающих с выраженными первичными симптомами, заканчивая гонореей, хламидиозом и уреаплазмозом со скрытой или бессимптомной клинической картиной;
  7. Невоспалительные заболевания женской половой сферы - кисты яичников (увеличение паховых лимфоузлов - характерный симптом), нарушение гормонального фона;
  8. Патология мочевыделительных органов - хронический цистит/уретрит, камни в мочевом пузыре (при прохождении через мочеиспускательный канал повреждают слизистую, вызывая воспалительную реакцию), пиелонефрит;
  9. Специфическая инфекция - туберкулез, цитомегаловирус, мононуклеоз, вич, токсоплазмоз;
  10. Заболевания нижних конечностей - артрит тазобедренных/коленных суставов, рожистое воспаление, трофические язвы;
  11. Реакция на хирургическое вмешательство - особенно часто лимфаденопатия (неинфекционный лимфаденит) возникает после операций на гнойных очагах (гангренозный аппендицит, перитонит, ушивание грязной раны на ноге и т. Д.), а также при отторжении вживленного имплантата во время пластики половых органов;
  12. Онкологические заболевания - лимфогранулематоз (лимфома ходжкина), злокачественные новообразования прямой кишки и половых органов, лимфосаркома, метастазы в органы малого таза.

Важно! Воспаление лимфоузлов у ребенка может периодически возникать в период активного роста. Девочка-подросток может жаловаться на болезненность в паху по причине элементарного несоблюдения личной гигиены.

Характерные симптомы

Лимфаденит бывает односторонним и двухсторонним, воспаляются единичные лимфоузлы или группами. Обычно процесс начинается с серозного воспаления, однако отсутствие лечения (устранение причины) может привести к нагноению и формированию аденофлегмоны. Для пахового лимфаденита характерно:

  • Увеличение диаметра лимфоузлов до 1 см и более (в норме до 0,7 см, при заболевании могут достигать размеров перепелиного яйца);
  • Болезненность - отсутствует в состоянии покоя, однако достаточно выраженная при пальпации (прощупывании) и ходьбе;
  • Изменения кожи над лимфоузлом - покраснение, повышение местной температуры, кожа становится натянутой, шелушится и зудит;
  • Общая симптоматика - наиболее выраженная на стадии нагноения лимфоузла: повышается температура тела, больная отмечает слабость и головную боль, отсутствие аппетита, потерю веса.

Для хронического лимфаденита характерна мало выраженная симптоматика, однако периоды обострения протекают бурно, а отсутствие лечения способствует формированию в лимфоузлах фиброзных включений и снижению их функциональных возможностей.

В зависимости от вида инфекции, ставшей причиной воспаления в паху, в разной степени проявляются следующие признаки: болезненность, плотность и подвижность лимфоузлов.

  • Воспаление лимфоузлов при беременности часто обусловлено хроническими заболеваниями - кольпитом, воспалением придатков, молочницей. В силу слабости иммунной защиты даже банальное переохлаждение ног может спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов.
  • При сифилисе лимфоузлы увеличиваются в 5-10 раз, однако совершенно безболезненны, отсутствует покраснение кожи. К тому же для сифилиса на начальном этапе (спустя 40 дней после заражения) характерно появления шанкра - безболезненной незаживающей около 1 месяца язвы.
  • Хотя гонорея у женщин зачастую протекает в стертой форме, у большинства пациенток паховые лимфоузлы увеличиваются в диаметре до 2 см. Плотные образования, подвижны (перекатываются под кожей) и очень болезненны. Нередко воспаление затрагивает и близлежащие лимфатические сосуды: они прощупываются в виде болезненных плотных тяжей в паховых складках.
  • При инфекционном мононуклеозе паховый лимфаденит сочетается с воспалением других групп лимфоузлов (шейных, подмышечных и т. д.). При этом заболевании увеличенные лимфоузлы диаметром 2-3 см создают своеобразную цепочку, Плотные и неспаянные с кожей лимфоузлы при пальпации не вызывают выраженной болезненности. Воспалительных признаков на коже - покраснения, зуда не наблюдается, возможна небольшая отечность над пораженной группой лимфоузлов.
  • При генитальном герпесе, при котором появляются сильно болезненные водянистые пузырьки на половых органах, лимфоузлы, напротив, при пальпации дают лишь незначительные болевые ощущения. Кожа над ними практически не изменена, собственно лимфоузлы мягкие (по консистенции похожи на тесто), не спаяны с окружающими тканями.
  • Цитомегаловирус - при этом заболевании паховые лимфоузлы увеличены меньше, чем остальные группы (подмышечные, затылочные и т. д.). В отличие от мононуклеоза, при цитомегаловирусном заражении чаще возникает единичное незначительное увеличение до 1 см в диаметре, болевые ощущения умеренные.
  • Паховый лимфогранулематоз - результат хламидийного заражения при половом контакте. В одной паховой складке появляется вереница увеличенных лимфоузлов, которые сливаясь образуют единый бугристый участок. Болевые ощущения нарастают с течением болезни. В итоге нагноившиеся лимфоузлы вскрываются, образуя на коже свищ.
  • При рожистом воспалении, часто развивающемся на ногах, паховые лимфоузлы сильно болезненны, однако кожа над ними не изменена, их подвижность сохранена.
  • Боррелиоз - заболевание, спровоцированное укусом клеща. Одновременно с паховым лимфаденитом в нижней части тела (таз, ноги) можно обнаружить гиперемированный участок укуса.
  • Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов протекает без воспалительных признаков на коже), обусловленная онкопатологией, характеризуется отсутствием болевых ощущений в области увеличенных лимфоузлов и их спаянность с окружающими тканями (неподвижны).

Важно! Если воспаление лимфоузлов в паху развивается более 14 дней - это весомая причина для посещения медицинского учреждения.

К какому врачу обратиться? План диагностики

Так как основной причиной воспаления лимфоузлов в паху является инфекция, то при обнаружении женщине рекомендуется в первую очередь обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

При исключении половой инфекции и неспецифического воспаления влагалища и матки, женщина направляется к терапевту, который назначит начальный комплекс обследования. Он же, при необходимости, направит к хирургу, онкологу или инфекционисту.

Могут быть проведены следующие диагностические исследования и анализы:

  • гинекологический осмотр и взятие мазка;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови (повышенное СОЭ, лейкоцитоз), пробы на ревматизм и серология;
  • анализ мочи;
  • комплексное исследование крови на инфекции - ВИЧ, гепатит, сифилис, токсоплазмоз и т. д.;
  • при явных признаках нагноения и для исключения метастатической лимфаденопатии - биопсия лимфоузлов;
  • при подозрении на тяжелую патологию (рак, разрыв кисты) - КТ, МРТ.

Как лечат воспаленные лимфоузлы?

Единственно правильная тактика лечения воспаления лимфоузлов в паху — это терапия основной болезни, спровоцировавшей увеличение лимфоузлов.

  • В зависимости от характера заболевания, назначаются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. Выбор медикамента, дозы и длительность лечения определяются врачом!
  • Применение домашних средств (прогревание, растирание и т. д.) может ускорить нагноение лимфоузлов, а в некоторых случаях просто недопустимы (!).
  • Местная терапия - использование мази Вишневского, Левомеколь и антисептических примочек - целесообразно лишь в комплексе с системным применением антибиотиков.
  • Физиотерапия - электрофорез с антибиотиком, УВЧ - запрещены при гнойном лимфадените.
  • Хирургическое лечение - оперативное иссечение проводится только при нагноении лимфоузлов и формировании свищей.

Прогноз и профилактика пахового лимфаденита

Своевременное выявление и лечение причинного заболевания гарантирует устранение лимфаденита. Однако, увеличение лимфоузлов может сохраняться до 2 нед. после окончания антибактериального курса. В качестве профилактических мер женщине рекомендуется:

  • Соблюдать личную гигиену, внимательно выбирать интимные средства (крем-депилятор, гели, мыло).
  • Поддерживать иммунитет, санировать хронические очаги инфекции, в том числе в ротовой полости.
  • Регулярно проходить гинекологический осмотр. Лечить молочницу и поддерживать нормальную микрофлору влагалища, избегая при этом спринцеваний, которыми «грешат» многие женщины.
  • По возможности исключить заражение половыми инфекциями - практиковать защищенный половой акт, избегать случайных связей.

Лимфатические узлы выступают в роли индикатора состояния здоровья человека. Если в функционировании организма происходит сбой, они могут увеличиться в размерах и сдать болезненными. Воспаление лимфоузлов в паху у женщин требует прохождение незамедлительной диагностики и определение первопричины явления.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое лимфоузлы?

Лимфоузлы - органы лимфатической системы, выполняющие роль природного фильтра. Через них проходит лимфа, которая очищается от вредных веществ и патогенных микроорганизмов. Из-за этого система быстрее других реагирует на появление инфекции.

Лимфатические узлы в паху у женщин занимаются очищением жидкостей малого таза и нижних конечностей. Если произошло инфицирование, это может привести к увеличению размера лимфоузла. В норме его величина составляет 1,5-2 см.

Паховые узлы находятся в области бедренного треугольника. Их увеличения называют . Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Она затрагивает один или несколько узлов. Такое явление характерно при системных заболеваниях. Увеличение лимфоузлов в паху может сообщать о целом перечне заболеваний.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Чаще всего лимфоузлы воспаляются из-за попадания в тело человека бактерий. Обычно подобную реакцию провоцируют стафилококки. Однако одного инфицирования мало. В организме должны присутствовать факторы, которые при поступлении производят борьбу с заболеванием. Предпосылками для развития патологии выступает целый перечень факторов, в список которых входят:

  1. Наличие заболеваний, передающихся половым путем.
  2. Имеет место быть острое поражение стафилококком или туберкулёзной палочкой. Оказавшись в благоприятной среде, микроорганизмы начинают активно размножаться.
  3. Были получены травмы или повреждения половых и мочевыделительных органов. Сюда же включают и микротрещины.
  4. У пациентки выявлена онкология. А если раковые клетки оказались в крови человека, лимфатическая система пытается бороться с ними. Однако ничего противопоставить не может. В результате происходит воспаление лимфатических узлов.
  5. Присутствуют инфекционные заболевания. Они могут быть острыми или хроническими. Сюда включают корь, и ряд других заболеваний.
  6. Грибковые заболевания мочеполовой системы. Чаще всего к возникновению воспаления лимфоузлов приводит .
  7. Была проведена неудачная хирургическая операция.

Воспаление может носить специфический и неспецифический характер. В первом случае поражение локализовано в органах малого таза. Если заболевание носит неспецифический характер, поражается вся лимфатическая система человека.

Разновидности заболевания

Специалисты выделяют несколько форм лечения патологии. В первую очередь заболевание делится на острое и хроническое. В зависимости от характера воспаления выделяют серозный и гнойный . Каждый из подвидов патологии обладает собственными особенностями и признаками. Это приводит к тому, что и лечения различаются.

Наиболее щадящей формой патологии выступает серозный . Во время развития человек практически не испытывает недомогания. Размер увеличившегося узла небольшой. На ощупь он мягкий. При патологии воспаление затрагивает только внутреннюю часть лимфоузла. На ближайшие ткани не распространяется. Если у пациента выявлена такая форма болезни, прогноз всегда благоприятный. Лечение обычно не занимает много времени.

Хронический может не сопровождаться особой симптоматикой. Наблюдается незначительное увеличение лимфоузлов. При этом симптомы общего недомогания отсутствуют. Сложность патология состоит в том, что она с трудом поддается лечению. Нужно помнить о том, что, вне зависимости от отсутствия неприятных ощущений, воспалительный процесс в тканях продолжается. В результате пациентка может столкнуться с рядом осложнений. Так, одним из них выступает лимфосаркома.

Симптоматика патологии

Заподозрить развитие в паху достаточно просто. Главным симптомом выступает набухание и увеличение лимфоузла в размерах. Он может сильно выступать над кожей. На ощупь образование твердое горячее. Повышение местной температуры происходит из-за течения воспалительного процесса. При пальпации человек испытывает недомогание. Его характер может варьироваться от небольшого покалывания до острой боли. Кожа вокруг воспалённого лимфоузла краснеет.

У заболевания имеется и ряд других признаков, в список которых входят:

  • наблюдается повышение сонливости;
  • человек теряет аппетит;
  • при физической нагрузке могут возникать болевые ощущения;
  • наблюдается общее повышение температуры тела;
  • пациента может беспокоить озноб;
  • женщина сталкивается с быстрой утомляемостью;
  • пациентка испытывает слабость.

Если патология возникла в результате осложнения иных заболеваний, клиническая картина может быть дополнена иной симптоматикой.

Дополнительные особенности

В зависимости от разновидности инфекции, спровоцировать увеличение лимфоузлов в паху, заболевания могут сопровождать разные признаки. Болезненность, подвижность лимфоузлов и их плотность меняется. Так, если подобное явление возникло при беременности, чаще всего его провоцируют хронические заболевания, в список которых входят:

  • кольпит;

В процессе вынашивания ребенка иммунитет женщины сильно ослабевает. Даже в результате банального переохлаждения ног может развиться воспаление лимфоузлов.

Если у женщины выявлен сифилис, размер лимфоузлов может повыситься в 5-10 раз. При этом их пальпация не вызывает неприятные ощущения. Покраснение кожи также отсутствует. На начальном этапе для сифилиса характерно появление шанкра. Такое название получили безболезненные незаживающие язвы.

Гонорея у женщин обычно протекает в стертой форме. Однако патология также провоцирует увеличение лимфоузлов. Их размер может возрасти до 2 см. При патологии образование плотное. Они не спаяны с тканями и легко двигаются под кожей. Однако прикосновение к ним вызывает сильную боль. Воспаление может затронуть и близлежащие лимфатические сосуды. В паховых складках они прощупываются, как болезненные плотные тяжи.

Если имеет место быть инфекционный мононуклеоз, вместе с паховыми воспаляются и другие группы лимфоузлов. При заболевании их объем повышается до 2-3 см. Они создают своеобразную цепочку. Лимфоузлы не спаяны с кожей. Они плотные, однако при пальпации болезненность не вызывают. Покраснение кожи не наблюдается. Однако над группой лимфоузлов может присутствовать небольшая отечность.

Если у женщины развился генитальный герпес, на половых органах появляются водянистые пузырьки. Они болезненные. Однако это правило не действует в отношении лимфоузлов. При их пальпации возникают незначительные болевые ощущения. Кожа над лимфоузлами практически не изменена. Они мягкие на ощупь и по консистенции напоминают тесто. Лимфоузлы с окружающими тканями не спаяны.

Диагностика и лечение

Если женщина столкнулась с патологией, необходимо обратиться к гинекологу или дерматовенерологу. После того, как будет исключён риск появления заболевания в результате неспецифического воспаления влагалища или матки, а также половые инфекции, специалист перенаправит пациента к терапевту. При необходимости может потребоваться посещение инфекциониста, хирурга и онколога.

В первую очередь проводится опрос пациентки. Врач изучает общую картину заболевания, затем проводит внешний осмотр и пальпацию. Затем женщину могут направить на следующие исследования:

  • рентген;
  • томографию;
  • УЗИ органов малого таза.

Позволяет заподозрить причины, спровоцировавшие возникновение явления. В большинстве случаев прогноз воспаления лимфоузлов благоприятный. Однако тянуть с лечением не стоит.

Терапия при воспалении лимфоузлов состоит из использования лекарственных средств, проведении физиопроцедур или хирургического вмешательства. Обычные методы применяются комплексно. Если процесс сопровождается иными заболеваниями, выполняется и их лечение. Это позволит исключить вероятность рецидива и повысить эффективность используемых методов лечения.

Медикаментозное

Чаще всего применяются консервативные методы лечения. Терапия состоит в употреблении таблеток и применении средств местной обработки. Обычно пациентке назначают гормональные антибиотики. Одним из самых распространённых медикаментов считается пенициллин. Дозировка определяется в индивидуальном порядке. Местное лечение состоит в применении антисептиков. Высокая эффективность доказала мазь , салициловая и тетрациклиновая. Местное лечение выполняют осторожно, если заболевание носит гнойный характер. Применение мазей целесообразно только в составе комплексной терапии. Они должны быть дополнены системными антибиотиками. В ином случае терапия результата не даст.

Физиопроцедуры и хирургическое вмешательство

В дополнение к антибиотикам могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Чаще всего применяются УВЧ и электрофорез. Методы оказывают противовоспалительное действие. Однако в случае гнойной разновидности заболевания, физиотерапевтические процедуры не используются. Дело в том, что во время их выполнения происходит нагрев тканей. Это в свою очередь приводит к выделению гноя.

Иногда проводится хирургическое вмешательство. Метод используется, если в лимфоузле скопилось большое количество гноя. Операция не отличается высокой сложностью. Врач вскроет лимфоузел и установит дренаж. Это специальная силиконовая трубка, которая требуется для оттока гноя.

Скорость лечения зависит от стадии и формы заболевания, правильно подобранной терапии и иммунитета женщины. При серозной степени патологии продолжительность лечения составляет 5 дней. Хроническая или гнойная форма заболевания требуют более длительного лечения. В некоторых случаях терапия может затянуться на несколько месяцев.

Профилактика заболевания

Нужно учитывать, что не все узлы в паховой области хорошо поддаются лечению. Потому воспаления лучше не допускать. Для этого рекомендуется выполнять ряд профилактических мер. Женщина должна:

  • соблюдать личную гигиену;
  • производить своевременное лечение любых заболеваний инфекционного характера, появившихся в организме;
  • поддерживать иммунитет, принимая витаминные комплексы;
  • добавить в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты;
  • давать себе умеренную физическую нагрузку;
  • отказаться от незащищенных половых связей.

Лимфатические узлы – важная составляющая иммунной системы: они являются своеобразным фильтром, препятствующим распространению патогенной флоры в жизненно важные органы. Увеличение лимфоузлов в паху – признак воспалительного процесса, который нельзя оставлять без внимания. Отсутствие своевременной диагностики и адекватной терапии увеличивает риск усугубления патологического процесса, который может привести к онкологическому заболеванию.

Норма или патология

Паховые лимфоузлы у женщин, как и другие группы, расположены таким образом, чтобы максимально препятствовать распространению инфекции и появлению атипичных клеток, вызывающих рак. Места их локализации – вульва, влагалище, промежность, анальный канал, область ягодиц, низ брюшной стенки, бедра. Созревающие в них лимфоциты – это и есть защита организма: они активно участвуют в распознавании и уничтожении инородных агентов в виде бактерий, вирусов, грибов, аномальных клеток. Воспалившиеся лимфоузлы в паху у женщин сигнализируют о реакции иммунной системы, которая участвует в очищении организма от инородных частиц с помощью макрофагов, расположенных в лимфоидных скоплениях.

Лимфоузлы в паховой области располагаются по ходу лимфатических, кровеносных сосудов, крупных вен. Расположение лимфоузлов определяет их вид:

  • глубокие;
  • поверхностные.

Должны ли прощупываться лимфоузлы в паху? Болезненные, воспаленные лимфатические узлы – это всегда патологическое явление, независимо от того, где они находятся.

В норме паховые лимфоузлы не должны превышать 1-1,5 см, в противном случае это явление классифицируют как лимфаденопатию.

Когда лимфоузлы увеличиваются, поврежденные клетки выделяют биологически активные вещества, препятствующие распространению патогена. При этом наблюдают реакцию иммунной системы в виде:

  • расширения кровеносных сосудов, повышения их проницаемости;
  • формирования отека в результате выхода части крови в ткань;
  • перемещения лейкоцитов с током крови в полость лимфоузла;
  • распространения воспалительного процесса на подкожно-жировую клетчатку;
  • распада капсулы лимфатического узла при образовании флегмоны.

Увеличенный лимфоузел в паху у женщин редко выступает как самостоятельное заболевание. Чаще всего это следствие воспалительного процесса, вызванного инфицированием или перенесенной травмой. Размер увеличенного узла не всегда предоставляет возможность поставить точный диагноз без использования инструментальных и лабораторных методов анализа, однако опытный специалист может предположить, что стало причиной появления аномалии.

Почему увеличиваются лимфоузлы

Несмотря на то что воспаление лимфатических узлов в паху чаще всего вызвано инфекционными (венерическими) заболеваниями (гонорея , хламидиоз , сифилис и другие), причиной патологического явления также могут быть:

  • травмы, полученные в результате падения, ушиба, растяжения, оперативного вмешательства, после родов;
  • образование раны во время депиляции;
  • паховая грыжа (сужение грыжевого мешка);
  • слабая иммунная система;
  • вирусные инфекции (краснуха, корь, герпес, гепатит, инфекционный мононуклеоз, болезнь Лайма);
  • бактериальные инфекции (стрептодермия, болезнь кошачьих царапин, чума, токсоплазмоз);
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка, болезнь Стилла);
  • Неходжкинская лимфома;
  • туберкулез лимфатических узлов;
  • хронический лимфаденит;
  • наследственные заболевания, связанные с нарушением обменных процессов (болезнь Гоше и Ниманна-Пика);
  • применение лекарственных средств (препаратов золота, фенитоина, хинидина сульфата, гидралазина хлорида, аллопуринола, цефалоспоринов, сульфаниламидов);
  • опухолевое поражение (лимфогранулематоз, лимфосаркома);
  • результат метастатического поражения злокачественной опухолью;
  • ВИЧ-инфекция;
  • высокие физические нагрузки или двигательная активность;
  • отсутствие полноценной гигиены интимной зоны;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • внутривенное введение наркотических средств.

Увеличенные лимфоузлы не всегда могут быть болезненными. Если лимфоузел не болит, но увеличен, это всегда волнительно и требует консультации профильного специалиста (эндокринолога, гинеколога, хирурга, инфекциониста, онколога).

После комплекса диагностических мероприятий врач определит, почему болят лимфатические узлы в паховой области и схему лечения в зависимости от причины. Отсутствие выраженного болевого синдрома в некоторых случаях препятствует своевременному выявлению истинной причины, в результате чего воспалился лимфоузел. Клиническая картина может быть настолько скрыта, что подтвердить предполагаемый диагноз можно только при комплексном обследовании больной.

Опасные симптомы

Паховая зона – одна из самых чувствительных в женском организме. Любые изменения в соединительной и жировой ткани, появление уплотнений, боли, увеличение некоторых участков тела требуют незамедлительной консультации гинеколога. Не стоит паниковать заранее. Лимфатические узлы в паховой области могут увеличиться после перенесенного инфекционного заболевания или вследствие родовой деятельности и прийти в норму спустя некоторое время. Но так происходит не всегда. Пагубное влияние внешних факторов может стать пусковым механизмом для развития тяжелой болезни, в том числе онкологического характера. Иногда консультации одного гинеколога недостаточно, чтобы установить правильный диагноз.

За квалифицированной помощью следует обращаться при наличии таких симптомов:

  • появление неподвижного уплотнения в паховой зоне (спаянного с окружающими тканями);
  • изменение цвета кожи над узлом;
  • наличие высыпаний, свищей в зоне паха;
  • лимфоузел увеличился в размере (больше 1 см);
  • обильное потоотделение;
  • уменьшение массы тела без видимых причин;
  • отсутствие (снижение) аппетита;
  • гипертермия, особенно длительно сохраняющаяся субфебрильная лихорадка;
  • боль во время пальпации зоны поражения;
  • дискомфорт при движении, ношении нижнего белья;
  • признаки интоксикации организма;
  • длительная диарея;
  • боль в момент интимной близости;
  • усиление болевого синдрома после употребления алкоголя;
  • появление неестественных выделений из влагалища.

При визуальном осмотре необходимо обратить внимание на форму, размер, локализацию лимфатических узлов, наличие инфильтрата, связи между собой. Патологическое увеличение лимфатических узлов классифицируют как лимфаденопатию, признаками которой являются:

  • увеличение и уплотнение паховых лимфоузлов;
  • болезненность при пальпации;
  • наличие монолитного инфильтрата;
  • флюктуация;
  • истончение кожи в очаге воспаления, синюшная окраска;
  • нарушение общего состояния.

Присоединение патогенной флоры вызывает осложнения в виде:

  • абсцесса;
  • лимфостаза;
  • слоновости;
  • флеботромбоза;
  • сепсиса;
  • и других патологических явлений.

Чтобы идентифицировать причину увеличенных лимфатических узлов, необходимо пройти комплексное обследование организма.

Инструментальные методы исследования Цель анализа Лабораторные методы исследования Цель анализа
Ультразвуковое исследование органов малого таза Определение размера, места локализации патологии, нарушения оттока лимфы Биохимический анализ крови Изучение состава крови: билирубина, белка, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, гиперпротеинемии, ферментов печени, глюкозы
Рентгенография костей Применяется при наличии выраженного болевого синдрома в суставах для выявления кальцинатов в узлах Клинический анализ крови Определяет уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ
Позитронно-эмиссионная компьютерная томография Введение радиоактивного индикатора через вену для выявления раковых клеток, оценки масштаба поражения, сопротивляемости организма на клеточном уровне Мазок на бакпосев Идентификация возбудителя, присутствующего во влагалищных выделениях, определение его резистентности к антибактериальным препаратам
Сцинтиграфия с галлием Выявление инфекционных воспалительных процессов в органах паховой зоны методом накопления в них радиоизотопа Анализ крови на иммуноглобулин Установление причины воспалительного процесса при подозрении на аллергию
Биопсия Прокол лимфоузла аспирационной иглой для исследования инфильтрата при подозрении на лимфаденопатию, микоз, туберкулез, опухолевые метастазы Общий анализ мочи Выявление белка, признаков воспаления
Извлечение неповрежденного механическим путем лимфатического узла для дальнейшего гистологического исследования Анализ крови на онкомаркеры Выявление специфических маркеров при подозрении на злокачественную опухоль

Тактика лечения

Увеличение, воспаление лимфоузлов в паху у женщин требует комплексного подхода не только в диагностике, но и в терапии. Определив истинную причину патологического явления, врач назначает схему лечения:

  1. Вирусная природа происхождения болезни требует применения противовирусной терапии и иммуномодулирующих средств, повышающих резистентность организма.
  2. При наличии гнойного инфильтрата или подтверждении инфицирования бактериями показан прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Преимущество отдают антибиотикам цефалоспоринового ряда и сульфаниламидам. При микозах назначают антимикотические средства системного и местного действия.
  3. Химиотерапия – основной вид лечения при онкологических процессах. Схема применения и продолжительность приема препаратов, подавляющих рост раковых клеток, обусловлена характером заболевания, возрастом пациентки, общим состоянием организма. С помощью химиотерапии можно бороться с метастазами и рецидивами болезни. Этот вариант лечения часто комбинируют с лучевой терапией.
  4. Если раковые клетки имеют рецепторы к половым гормонам, назначают гормональную терапию, чтобы подавить их выработку. Лечение гормонами входит в комплексную терапию при онкологических заболеваниях.
  5. Оперативное вмешательство применяют в тех случаях, когда необходимо обеспечить отток гнойного инфильтрата из полости лимфатического узла. Санация антисептическими растворами и ушивание полости – непременное условие хирургического лечения.
  6. Физиотерапевтическое лечение в виде УВЧ, электрофореза с Лидазой, магнитной, лазерной терапии, гальванизации проводят после купирования острого воспаления для быстрой регенерации поврежденных участков, когда узлы по-прежнему увеличены, прощупываются и необходимо предупредить рецидивы.
  7. Если воспаляются и болят лимфоузлы в паху, в комплексную терапию включают обезболивающие и седативные препараты, купирующие болевой синдром и восстанавливающие психоэмоциональное состояние женщины.
  8. Антигистаминные средства принимают при наличии аллергических высыпаний, гиперемии, зуда в паховой области.
  9. Средства народной медицины используют для устранения неприятных симптомов, связанных с гиперемией и болезненностью пораженных участков. Хороший терапевтический эффект в виде травяных отваров, используемых для пропитки компрессов, дают такие растения, как чистотел, сосновые шишки, зверобой, эхинацея, побеги малины, листья омелы, грецкого ореха, лещины. Однако они не заменяют традиционной схемы лечения независимо от продолжительности применения.

Своевременная диагностика организма при появлении первых симптомов заболевания, консультации профильных специалистов и комплексный подход к лечению предотвращают масштабное поражение лимфоузлов, вовлечение в патологический процесс здоровых тканей.

Увеличение лимфоузлов в паху, чаще всего, спровоцировано инфекционным или воспалительным процессом. Довольно часто данный симптом является признаком заболевания, который передаётся половым путём. Паховый лимфаденит требует тщательного медицинского обследования и лечения только под контролем врача. Самовольный приём медикаментов или средств народной медицины недопустим, так как это может спровоцировать развитие серьёзных осложнений.

Этиология

Увеличенные лимфоузлы в паху могут быть обусловлены как патогенным, так и условно-патогенным фактором. Воспаление и, как следствие, увеличение лимфатических узлов, никогда не происходит самостоятельно. Как правило, данный процесс является следствием развития основного заболевания. К образованию такого процесса можно отнести следующее:

Также следует отметить, что паховые лимфоузлы могут увеличиваться вследствие патологического процесса, который может быть присущ больше мужчинам или женщинам. Так, увеличенные лимфоузлы в паху у женщин могут быть симптомом клинической картины следующих патологических процессов:

  • онкологические процессы репродуктивной системы;
  • осложнения после родов.

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

  • опухоли;
  • на ягодицах.

Кроме этого, следует отметить, что развитие такого патологического процесса вполне возможно из-за или , если у человека слишком ослаблена иммунная система.

Симптоматика

На начальном этапе развития лимфаденита симптоматика практически полностью отсутствует. Человек может заметить только небольшое увеличение лимфатических узлов в паху. Беспокойства или какого-либо дискомфорта это может не доставлять. По мере развития основного патологического процесса, лимфоузлы будут увеличиваться, что усложнит передвижение человека. На данном этапе клиническая картина может дополниться следующими симптомами:

  • ощущение дискомфорта в паху;
  • передвижение провоцирует неприятные ощущения;
  • ощущение жара и напряжённости в паху;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • на поражённых участках наблюдается покраснение кожи;
  • местное повышение температуры тела.

Если в увеличенных лимфатических узлах начинается гнойный процесс, то клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • в месте увеличения лимфоузлов на коже образуются свищи, через которые выходит зелёный гной;
  • , возможно, со ;
  • практически полное отсутствие аппетита;
  • выраженный отёк тканей;
  • резкая болезненность при пальпации;
  • лимфатический узел неподвижен.

Такое состояние больного свидетельствует об организма. Следует срочно обращаться за медицинской помощью.

В том случае, если причиной развития такого патологического процесса стало ЗППП, то клиническая картина может дополняться такими симптомами:

  • высыпания в паховой области, которые могут сопровождаться зудом и ;
  • , которые не приносят облегчения;
  • ощущение дискомфорта или боли во время полового акта;
  • снижение полового влечения или его полное отсутствие.

В этом случае, следует срочно обращаться к , а не заниматься самолечением. Самовольный приём медикаментов может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что усложняет дальнейшую диагностику и лечение.

Диагностика

Изначально, в обязательном порядке, проводится физикальный осмотр, с пальпацией увеличенных паховых лимфоузлов и выяснением общего анамнеза. Если до обследования больной принимал какие-либо медикаменты для устранения симптоматики, следует обязательно сказать об этом врачу и показать упаковку препарата.

Для точной постановки диагноза и выявления этиологии увеличения паховых лимфоузлов врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования. В стандартную программу может входить следующее:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • забор крови для анализа на специфические антитела к возбудителям;
  • бактериологический посев содержимого лимфоузла;
  • биопсия пахового лимфатического узла;
  • ПЭТ - назначается в тех случаях, когда есть подозрение на развитие онкологического процесса;
  • тест на ЗППП;
  • иммунологические исследования;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение врач может назначить только после выявления этиологии недуга и постановки точного диагноза.

Лечение

Увеличение лимфоузлов в паху у женщин или мужчин требует, в любом случае, своевременного и комплексного лечения. В целом отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как данный симптом самоустраняется при полном излечении первопричинного фактора. Поэтому базисная терапия будет зависеть от основного недуга.

Отдельно следует сказать о гнойном процессе в увеличившихся лимфоузлах. В таком случае основная медикаментозная терапия обязательно будет включать в себя следующие препараты:

  • антибактериальные;
  • антигистаминные;
  • противовоспалительные.

В более тяжёлых случаях имеет место хирургическое вмешательство. В таком случае врач вскрывает место поражения, очищает от гноя, промывает рану антисептическим раствором и накладывает неплотные швы. Неплотно они должны быть наложены для того, чтобы остатки гнойного экссудата выходили наружу. На завершающем этапе лечения процедура обработки раны антисептиком повторяется и осуществляется окончательное зашивание раны.

Увеличенные лимфатические узлы - это не отдельное заболевание, поэтому устранять симптоматику самостоятельно нельзя. Такие мероприятия могут улучшить состояние больного, но только на определённое время. Поэтому при первых же признаках клинической картины следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Лимфоузел является важной и главной составляющей лимфатической системы человека. В теле человека насчитывается более 400 лимфатических узлов, каждый из которых выполняет защиту отведенного ему участка организма от внешних инфекций, инородных предметов, раковых клеток и бактерий. Как правило, лимфоузлы находятся в местах, требующих наибольшей защиты, там, где расположены самые крупные кровеносные сосуды. К ним относятся: паховая область, подколенные ямки, шея, подмышечные впадины.

Воспаление лимфоузлов свидетельствует о возникшем в организме воспалительном или инфекционном заболевании.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Лимфатические узлы, расположенные в паху отвечают за тазовую область и зону ног. Воспаление лимфоузла всегда возникает в месте очага инфицирования.

Наиболее частыми и основными причинами воспаления лимфоузлов в области паха являются:

  1. грибковые заболевания паховой области (кожные складки, половые губы, анальная область) и \ или ног (стопы, ногти, пальцы)
  2. венерические заболевания
  3. травмы или механические повреждение кожи
  4. инфекции, вызванные такими бактериями, как: стрептококк, болезнь кошачьих царапин, стафилококк

У женщин, к воспалению лимфатических паховых узлов могут привести гинекологические заболевания или гинекологическое вмешательство, заболевания репродуктивной системы, онкологические болезни или обычное переохлаждение нижней части тела. Лимфоузлы паховой области также могут среагировать увеличением или воспалением на снижение иммунитета в результате перенесенного гриппа или ОРВИ.

Незначительное увеличение пахового лимфоузла у женщины может вызвать болезненная менструация, чаще всего это явление является временным.

Определить истинную причину воспаления лимфоузла помогут следующие специалисты: уролог, гинеколог, хирург, дерматолог-венеролог.

Симптомы воспаление лимфоузлов в паху

Лимфатический узел в нормальном состоянии практически не заметен. Воспаляясь, он увеличивается в размере, и его можно не только почувствовать при пальпации, но и просто увидеть при обычном осмотре. При пальпации воспаленный лимфоузел чувствуется, как подкожный и расплывчатый «надутый шарик», размером с крупную фасоль.

Помимо увеличения в размере, воспаление лимфоузла сопровождается следующими симптомами:

  1. повышение температуры
  2. болезненные ощущения или дискомфорт внизу живота, усиливающие при движении
  3. боль при пальпации
  4. покраснение и уплотнение в месте воспаления
  5. при гнойном воспалении возможна головная боль, слабость в теле, озноб
  6. изменение состава крови
  7. зуд и жжение в области паха

Воспаление лимфоузлов при онкологических заболеваниях часто протекает безболезненно , поэтому при даже небольшом увеличении лимфоузла в паху необходимо пройти полное обследование. Нередко воспаление может перейти на соседние лимфатические узлы, и возникает системное заболевание, характеризующиеся множественными воспаленными и увеличенными узлами.

Лечение лимфоузлов в паху у женщин

Лечение лимфоузлов в паху напрямую зависит от причины, вызвавшей воспаление. Установить причину поможет полное обследование: УЗИ органов таза, гинекологический осмотр, сдача общих анализов.

На начальных этапах заболевания применяется медикаментозная терапия , которая направлена на избавление от вирусов, инфекций и бактерий, а также физиолечение.

Лимфатическая система тесным образом связанна с иммунной системой организма, поэтому в основе лечения будет лежать восстановление и укрепление иммунитета с помощью иммуностимулирующих препаратов. Из народных средств прекрасно зарекомендовала себя настойка эхинацеи.

Если причиной являются онкологические заболевания (рак шейки матки, злокачественные опухоли), то возможно хирургическое вмешательство и \ или химиотерапия.

Воспаление лимфоузла в паху всегда является следствием возникновения в организме какого-либо заболевания, и лечение должно быть направленно на причину, а не на следствие.