Главная » Подвывихи » Витамины пиковит д. Пиковит д. Способ применения и дозы

Витамины пиковит д. Пиковит д. Способ применения и дозы

В виде цианокобаламина 0,1% в ;

0,04 мг ;

43 мг гидрофосфата кальция (безводного);

0,08 мг концентрата ;

0,25 мг ;

0,3 мг ;

3 мг ;

1,2 мг пантотената кальция .

Также Пиковит Д содержит вспомогательные элементы: маннитол, полисорбат 80, касторовое масло, стеарат магния, повидон, малтитол, малиновый ароматизатор, эмульсионный воск, коллоидный безводный диоксид кремния .

Дополнительно в желтых таблетках содержится диоксид титана и бетакаротен 1%; в красных – оксид железа красный ; в оранжевых – 10% бетакаротен и диоксид титана ; в зеленых – индигокармин, хинолиновый желтый краситель , диоксид титана .

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде круглых, выпуклых таблеток различных цветов (красного, желтого, зеленого и оранжевого). В блистерах по 10 штук, по 3 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие

Метаболическое , восполняет дефицит и мин. веществ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамины и минералы, входящие в состав комплекса, играют важную физиологическую роль, принимают участие в углеводов, жиров и белков.

Фолиевая кислота не проявляет фармакодинамической активности . Однако вещество превращается в кофермент – тетрагидрофолиевую к-ту , которая принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот , генерации и эритропоэзе .

Витамины группы В участвуют в процессах углеводного обмена, укрепляют нервную систему. Витамин А необходим для роста и развития клеток , кожи и нормального зрения.

Кальций и фосфор активизируют различные процессы и ферменты, укрепляют сердечную мышцу, участвуют в процессе передачи нервных импульсов, влияют на проницаемость клеточных мембран. Витамин D участвует в усвоении кальция, отвечает за здоровье зубов и костей.

Укрепляет , способствует усвоению железа, участвует в окислительно-восстановительных реакциях в организме.

Характерно, что витамины, растворимые в воде, абсорбируются ровно в таких количествах, которые необходимы для организма. Жирорастворимые витамины имеют свойство накапливаться в печени.

Пиковит Д не содержит сахара, не разрушает эмаль зубов.

Показания к применению

Пиковит Д назначают:

при снижении аппетита у детей;
для восстановления после болезней и при приеме ;
при переутомлении, повышенных физических и умственных нагрузках;
при сезонных явлениях, недостатке витаминов и микроэлементов в питании.

Противопоказания

Прием комплекса противопоказан при:

на его компоненты;
при нефролитиазе ;
гиперрурикемии ;
при эритроцитозе ;
при гиперкальцинемии ;
при хронической и острой сердечной недостаточности;
при ;
эритремии ;
при нарушениях в усвоении железа и меди;
при .

Побочные действия

Возможны такие побочные эффекты:

реакции повышенной чувствительности, вплоть до и ;
, обморок;
нарушения зрения;
тошнота, боли в желудке;
сердечная ;
гиперкальциемия ;
изменение цвета мочи, гиперкальциурия ;
нарушения в работе ЖКТ ;
почечная недостаточность;
, облысение.

Инструкция по применению Пиковит Д (Способ и дозировка)

Таблетку держат во рту, пока она полностью не растворится.

Детям от 4 до 6 лет назначают по одной таблетке 4-5 раз в день.

Детям от 7 до 14 лет – такое же количество 5-7 раз в день.

Продолжительность приема составляет 30 дней. Курс лечения должен определяться врачом.

Передозировка

Вероятность передозировки крайне мала.

При длительном использовании больших доз средства может появиться гипервитаминоз А или D, периферическая нейропатия .

Подсластители малтитол и маннитол могут привезти к и . Для проявления таких эффектов необходимо употребить более 60 таблеток в сутки.

При передозировке произвести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Не описаны случаи лекарственного взаимодействия.

При сочетании с прочими витаминами следует проконсультироваться со специалистом.

Фарматон Кидди, Мультимакс Киндер.

Последняя актуализация описания производителем 26.09.2013

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
активные вещества:
ретинола пальмитата концентрат (ретинола пальмитат, бутилгидроксианизол и бутилгидрокситолуол), синтетический, масляная форма (витамин А)	0,35 мг
колекальциферол концентрат (колекальциферол, DL-α-токоферол и триглицериды среднецепочные жирных кислот), масляная форма (витамин D 3)	0,08 мг
аскорбиновая кислота (витамин С)	10 мг
тиамина мононитрат (витамин В 1)	0,25 мг
рибофлавин (витамин В 2)	0,3 мг
пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6)	0,3 мг
цианокобаламин 0,1% в маннитоле (витамин В 12)	0,2 мг
никотинамид	3 мг
фолиевая кислота	0,04 мг
кальция пантотенат	1,2 мг
кальция гидрофосфат (безводный)	43 мг
вспомогательные вещества: маннитол; ароматизатор малиновый; полисорбат 80; глицерол; касторовое масло; мальтитол (в процессе производства используется малтитол в виде 75% раствора); магния стеарат; воск эмульсионный (капол 600 фарма); повидон; кремния диоксид коллоидный безводный; малтитол
1 таблетка, покрытая оболочкой желтого цвета, дополнительно содержит: титана диоксид (Е171) и бетакаротен 1% CWS (Е160а)
1 таблетка, покрытая оболочкой оранжевого цвета, дополнительно содержит: титана диоксид (Е171) и бетакаротен 10 % CWS (Е160а)
1 таблетка, покрытая оболочкой зеленого цвета, содержит: краситель индигокармин (Е132), краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171)
1 таблетка, покрытая оболочкой красного цвета, дополнительно содержит: краситель железа оксид красный (Е172)

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого, оранжевого, зеленого и красно-коричневого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витаминов и минеральных веществ .

Фармакодинамика

Пиковит ® Д содержит 10 наиболее важных витаминов, а также кальций и фосфор. Витамины группы В (B 1 , В 2 , В 6 , В 12), пантотеновая кислота и никотинамид участвуют в метаболизме углеводов, белков и жиров.

Фолиевая кислота неактивна, однако в организме она превращается в биологически активный кофермент — тетрагидрофолиевую кислоту, который необходим для биосинтеза нуклеиновых кислот. Он усиливает рост и участвует в созревании эритроцитов. Фолиевая кислота участвует в образовании и регенерации тромбоцитов и их функционирования.

Витамин А необходим для развития эпителиальных клеток и синтеза зрительного пигмента.

Витамин D участвует в обмене кальция и способствует правильной минерализации костей и зубов.

Витамин С ускоряет абсорбцию железа и принимает участие во многих окислительно-восстановительных процессах в организме.

Кальций и фосфор играют ключевую роль в минерализации костей и зубов. Ионы кальция активизируют многочисленные ферменты, они принимают участие в регулировании тонуса сердечной мышцы, в передаче нервных импульсов и регулируют проницаемость мембран клеток.

Водорастворимые витамины (витамины группы В, витамин С и биотин) хорошо абсорбируются в количествах, соответствующих суточным потребностям организма. Количества, превышающие уровень насыщения тканей, выводятся почками и в меньшей степени, через ЖКТ . После перорального приема жирорастворимые витамины А и D хорошо абсорбируются в тонкой кишке в присутствии жиров. Более высокие количества жирорастворимых витаминов накапливаются в печени и поэтому являются более токсичными, чем водорастворимые витамины.

Пиковит ® Д — витаминно-минеральные таблетки не содержат сахар. Таблетки Пиковит ® Д содержат подслащивающие вещества малтитол и маннитол. Они не оказывают неблагоприятного воздействия на зубы.

Показания препарата Пиковит ® Д

Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью у детей в витаминах, кальции и фосфоре:

снижение или отсутствие аппетита;

переутомление детей школьного возраста;

в качестве вспомогательной терапии при приеме антибиотиков;

неполноценное и несбалансированное питание в т.ч. , в результате недостаточного потребления свежих овощей и фруктов.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

гипервитаминоз А и D;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);

детский возраст (до 4 лет).

Побочные действия

Аллергические реакции (в этих случаях следует прекратить прием препарата и проконсультироваться у врача).

Пиковит ® Д содержит 0,9 г малтитола, в связи с этим прием доз, превышающих рекомендуемые, может вызвать диарею.

Способ применения и дозы

Таблетки следует держать во рту до полного растворения. Детям в возрасте 4-6 лет — по 1 табл. 4-5 раз в день; 7-14 лет — по 1 табл. 5-7 раз в день.

Курс лечения — 1 мес, необходимость более длительного приема определяется врачом. Прием препарата детьми до 14 лет — по рекомендации врача.

Передозировка

Симптомы: длительный прием (более 1 мес) очень высоких доз может привести к гипервитаминозу D и А; однако риск передозировки при приеме Пиковита ® Д маловероятен.

Длительный прием высоких доз витамина В 6 может привести к случаю периферической нейропатии.

Маннитол и малтитол недостаточно абсорбируется в ЖКТ и в высоких дозах могут привести к диареи и метеоризму. Слабительный эффект развивается при приеме более 60 г малтитола (66 табл., покрытых оболочкой) или более 10 г маннитола (68 табл., покрытых оболочкой) в день.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

Не следует давать детям более высокие дозы, чем рекомендуется.

Продолжительный прием высоких доз может вызвать гипервитаминоз А и D, хотя вероятность передозировки минимальна.

При необходимости одновременного приема других поливитаминно-минеральных комплексов следует проконсультироваться с врачом.

Больные сахарным диабетом могут принимать Пиковит ® Д. В то же время следует помнить, что 1 таблетка содержит 0,9 г малтитола, т.е. суточная доза составляет 3,66,3 г малтитола. Для метаболизма малтитола необходим инсулин, хотя благодаря медленному гидролизу и всасыванию в ЖКТ , потребность в инсулине мала.

Энергетическая ценность малтитола (10 кДж/г или 2,4 ккал/г) меньше, чем сахарозы.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой. По 10 табл. в блистере; 3 блистера упакованы в картонную пачку.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Пиковит ® Д

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пиковит ® Д

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
E56.9 Недостаточность витаминов неуточненная	Абсолютный или относительный недостаток витаминов и минеральных веществ
	Авитаминоз
	Авитаминоз и недостаток минеральных веществ
	Авитаминоз у взрослых
	Авитаминоз у детей и взрослых
	Авитаминоз у женщин в период подготовки к беременности
	Алиментарная витаминная недостаточность
	Болезни витаминной недостаточности
	Витаминная и минеральная недостаточность
	Витаминная недостаточность
	Витаминная недостаточность у детей
	Гипоавитаминоз
	Гиповитаминоз
	Гиповитаминоз и дефицит минеральных веществ
	Гиповитаминоз и/или дефицит минеральных веществ и микроэлементов
	Гиповитаминозы
	Дефицит витаминов
	Дефицит витаминов в организме
	Дефицит витаминов и микроэлементов
	Дефицит витаминов и микроэлементов в зимне-весенний сезон
	Дефицит витаминов и минералов в период беременности
	Дефицит витаминов и минеральных веществ
	Дефицит витаминов и минеральных веществ у взрослых
	Дефицит витаминов при острых и хронических инфекциях
	Дополнительный источник витаминов
	Дополнительный источник витаминов-антиоксидантов
	Дополнительный источник минеральных веществ и витаминов
	Недостаток витаминов
	Недостаточность витаминов и минералов

	Повышенная потребность в витаминах
	Повышенная потребность в витаминах и минералах
	Повышенная потребность в витаминах и минеральных веществах
	Повышенная потребность в витаминах при беременности
	Повышенная потребность в витаминах у детей
	Полигиповитаминоз
E61.9 Недостаточность элементов питания неуточненная	Алиментарный дефицит
E61.9 Недостаточность элементов питания неуточненная	Недостаточность витаминов и минеральных веществ
E63 Физические и умственные перегрузки	Восстановительный период у спортсменов


	Высокие психоэмоциональные нагрузки
	Высокие физические и психические нагрузки
	Высокие физические нагрузки
	Длительные перегрузка и напряжение
	Длительные физические и умственные нагрузки
	Длительные физические нагрузки
	Интеллектуальные нагрузки
	Интенсивные умственные и физические нагрузки
	Интенсивные физические нагрузки
	Напряженная умственная деятельность
	Нарушение умственной работоспособности
	Недостаточность питания при физических и умственных перегрузках
	Нервно-эмоциональная перегрузка
	Нервное и физическое перенапряжение
	Нервное перенапряжение
	Нервное переутомление
	Повышенная умственная и физическая нагрузка
	Повышенная физическая активность
	Повышенная физическая и психическая нагрузка
	Повышенная физическая и психоэмоциональная нагрузка
	Повышенная физическая и эмоциональная нагрузка
	Повышенные психоэмоциональные нагрузки
	Повышенные физические нагрузки
	Понижение умственной работоспособности
	Понижение физической и умственной работоспособности
	Пониженная работоспособность
	Психическое и физическое переутомление
	Психологический и физический стресс
	Психоэмоциональная перегрузка
	Психоэмоциональное напряжение
	Психоэмоциональное расстройство
	Синдром физического перенапряжения
	Снижение умственной работоспособности
	Сниженная переносимость психофизических нагрузок
	Сниженная умственная работоспособность
	Состояние усталости
	Умственная и психоэмоциональная нагрузка
	Умственная и физическая перегрузка
	Умственная и физическая усталость
	Умственное и физическое истощение
	Умственное и физическое напряжение
	Умственное и физическое перенапряжение
	Умственное и физическое переутомление
	Умственные перегрузки
	Усиленная физическая и умственная нагрузка
	Физическая и умственная работоспособность
	Физическая перегрузка
	Физические и эмоциональные перегрузки
	Физические нагрузки
	Физические перегрузки
	Физическое и психическое напряжение
	Физическое и умственное напряжение
	Физическое перенапряжение
	Фические нагрузки
	Хроническая усталость
	Хроническое физическое перенапряжение
	Чрезмерная физическая и психическая нагрузка
	Чрезмерная физическая и умственная нагрузка
	Чрезмерное умственное и физическое напряжение
	H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное	Аллергические заболевания глаз
		Аллергические офтальмологические реакции
Аллергические поражения глаз
Аллергический блефарит
Возрастные заболевания глаз
Возрастные изменения в структурах глаза
Глазное заболевание
Глазные заболевания
Офтальмопатия
Офтальмопатия инфильтративная
Офтальмопатия на фоне тиреотоксикоза
Ощущение жжения в глазу
Ощущение инородного тела в глазу
Перенапряжение и усталость глаз
Повышенная утомляемость глаз после зрительных нагрузок
Раздражение глаз
Раздражение глаз солнцем
Раздражение конъюнктивы
Раздражение конъюнктивы при применении контактных линз
Раздражение слизистой глаз
Раздражение слизистой оболочки глаз
Раздраженность оболочек глаза
Симптомы раздражения глаз
Синдром зрительного утомления
Сосудистое заболевание глаза
Спонтанная блокада угла противоположного глаза
Усталость глаз
Усталость и боль в глазах
Ятрогенная блокада угла противоположного глаза
R63.0 Анорексия	Анорексия при болезнях печени
	Нарушение аппетита
	Ослабление аппетита
	Отсутствие аппетита
	Расстройства аппетита
	Снижение аппетита
	Сниженный аппетит
R63.8 Другие симптомы и признаки, связанные с приемом пищи и жидкости	Боль при глотании
	Нарушение аппетита
	Нарушение глотания
	Расстройства глотания
	Чувство голода
Y40.9 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении системных антибиотиков неуточненных	Диарея, обусловленная антибиотикотерапией
	Колит, связанный с приемом антибиотиков
Z73.0 Переутомление	Восстановление физической работоспособности спортсменов
	Восстановление энергетического статуса организма
	Общая слабость
	Психическая усталость
Z73.2 Недостаток отдыха и расслабления	Высокие психические нагрузки
	Общая слабость
	Психическая усталость
	Состояние усталости
Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности	Общая слабость
	Психическая усталость
	Синдром снижения работоспособности и физического перенапряжения
	Слабость
	Снижение двигательной активности
	Снижение работоспособности
	Снижение физической работоспособности
	Сниженная работоспособность
	Сниженная работоспособность организма
	Сниженная работоспособность при работе в экстремальных ситуациях

ПИКОВИТ Д содержит 10 наиболее важных витаминов, а также кальций и фосфор.

Разноцветные таблетки для рассасывания со вкусом фруктов. Содержит: 10 витаминов, кальций и фосфор. сахарозаменители - маннитол, мальтитол.

Витамины Пиковит Д предназначены для детей в возрасте от 4 лет, страдающих избыточным весом, сахарным диабетом** или кариесом. **

Витамины группы В (В1, В2, В6, В12) , пантотеновая кислота и никотинамид - участвуют в метаболизме углеводов, белков и жиров.

Фолиевая кислота - неактивна, однако в организме она превращается в биологически активный кофермент - тетрагидрофолиевую кислоту, который необходим для биосинтеза нуклеиновых кислот. Он усиливает рост и участвует в созревании эритроцитов. Фолиевая кислота участвует в образовании и регенерации тромбоцитов и их функции.

Витамин А - необходим для развития эпителиальных клеток и синтеза зрительного пигмента.

Витамин D - участвует в обмене кальция и способствует правильной минерализации костей и зубов.

Витамин С - ускоряет абсорбцию железа и принимает участие во многих окислительно-восстановительных процессах в организме.

Кальций и фосфор - играют ключевую роль в минерализации костей и зубов. Ионы кальция активизируют многочисленные ферменты, они принимают участие в регулировании тонуса сердечной мышцы, в передаче нервных импульсов и регулируют проницаемость мембран клеток.

Водорастворимые витамины (витамины группы В, витамин С и биотин) - хорошо абсорбируются в количествах, соответствующих суточным потребностям организма. Количества, превышающие уровень насыщения тканей, выводятся почками и в меньшей степени, через желудочно-кишечный тракт. После перорального приема жирорастворимые витамины А и D хорошо абсорбируются в тонкой кишке в присутствии жиров. Более высокие количества жирорастворимых витаминов накапливаются в печени и, поэтому, являются более токсичными, чем водорастворимые витамины.

ПИКОВИТ Д - витаминно-минеральные таблетки не содержат сахар. Таблетки ПИКОВИТ Д содержат подслащивающие вещества малтитол и маннитол. Они не оказывают неблагоприяного воздействия на зубы.

Не содержит сахар.

Что собой представляет препарат, и для чего его применяют

Пиковит® Д содержит витамины в сочетании с ионами кальция и фосфора. Поскольку препарат не содержит сахара, который необходим для роста и развития бактерий, он не оказывает вредного воздействия на зубы. В состав препарата Пиковит® Д включены маннит и мальтит, которые придают ему приятный вкус.

Витамины представляют собой вещества высокой биологической ценности, которые регулируют многочисленные биохимические процессы в организме. Витамины группы B (B1, B2, B6, B12, пантотеновая кислота), никотинамид и фолиевая кислота участвуют в метаболизме углеводов, белков и жиров и в функционировании нервной системы. Фолиевая кислота необходима для синтеза, регенерации и нормальной функции клеток крови. Витамин A необходим для развития эпителиальных клеток и синтеза визуального пигмента. Витамин D регулирует обмен кальция и обеспечивает надлежащую минерализацию костей и зубов. Витамин C способствует абсорбции железа и участвует в многочисленных окислительно-восстановительных процессах в организме. Кальций и фосфор являются основными структурными компонентами костей и зубов.

Пиковит® Д таблетки для рассасывания отличаются только внешним видом (они разных цветов), а не содержанием.

Пиковит® Д таблетки для рассасывания возмещают повышенные потребности организма в витаминах, кальция и фосфоре и компенсируют их дефицит в рационе, когда общих мер (разнообразный и регулярный рацион питания) недостаточно.

Пиковит ® Д применяют для лечения гиповитаминозов и авитаминозов у детей, вызванных недостаточным поступлением или повышенной потребностью в витаминах, например, при отсутствии аппетита, повышенной физической и психологической нагрузке, при нерегулярном или неполноценном питании или после антибактериальной терапии.

Пиковит® Д не заменяет сбалансированное и разнообразное питание. Поэтому важно убедиться, что диета Вашего ребенка сбалансирована и разнообразна даже во время приема таблеток Пиковит® Д.

О чем следует знать перед приемом препарата Пиковит ® Д

Не принимайте препарат

при повышенной чувствительности к действующим веществам или другим ингредиентам препарата, перечисленным в разделе «Состав».

при гипервитаминозе A и D.

если у Вас: гиперкальциемия, нефролитиаз, почечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек, подагра, гиперурикемия, эритремия, полицитемия, тромбоэмболия, тромбофлебит, нарушения обмена меди или железа, гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипертиреоз, хронический гломерулонефрит, хроническая сердечная недостаточность, саркоидоз, активный туберкулез, Вы одновременно применяете ретиноиды.

Особые указания и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Пиковит® Д.

Если у Вас диабет, Вы должны знать, что одна таблетка Пиковит® Д содержит около 0,9 г мальтита. Суточная доза содержит 3,6 г до 6,3 г мальтита. Из-за медленного гидролиза и желудочно-кишечной абсорбции мальтит оказывает незначительное влияние на уровень сахара в крови.

Прежде чем совместно принимать другие витаминные, витаминно-минеральные и/или минеральные препараты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Высокие дозы некоторых активных веществ препарата, особенно витамины A и D, могут иметь негативные последствия для здоровья. Сопутствующее использование других витаминно-минеральных препаратов не рекомендуется, чтобы избежать передозировки или побочных эффектов.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что является полностью безвредным фактором и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе полученные без рецепта.

Пиковит® Д не следует принимать вместе с другими препаратами, содержащими витамин A, или с пероральными ретиноидами, поскольку это может привести к токсическим реакциям. Витамин A также может влиять на действие глюкокортикоидов.

Во время терапии сульфониламидами для предупреждения кристаллурии следует избегать больших количеств витамина C. Витамин C повышает абсорбцию железа, но замедляет всасывание бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия. Одновременное применение витамина C и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровоснабжения. Витамин C можно применять только через 2 часа после инъекции дефероксамина. Кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме. Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Пиридоксин снижает эффект леводопы, когда пациент принимает только леводопу. Он предотвращает или уменьшает токсические эффекты, наблюдаемые при использовании изониазида и других туберкулостатиков.

Тиамин может ослабить кураротропное действие лекарственных средств. ПАСК, циметидин, добавки калия и алкоголь уменьшают всасывание витамина B12. Рибофлавин несовместим со стрептомицином и снижает эффективность антибактериальных препаратов (например, окситетрациклина, доксициклина, эритроциклина, тетрациклина и линкомицина). Его следует принимать по крайней мере за 3 часа до или через 3 часа после приема дозы антибиотика. Трициклические антидепрессанты амитриптилин и имипрамин ингибируют обмен рибофлавина, особенно в сердечной ткани, сопутствующее использование хинина может ухудшить кровотечение.

Сопутствующий прием витамина D3 и диуретиков увеличивает риск гиперкальциемии. Ионообменные смолы, такие как холестирамин и слабительные (жидкий парафин), могут уменьшить всасывание витамина D3. Общий метаболический эффект витамина D3 может быть снижен при одновременном использовании фенитоина или барбитуратов. Поэтому рекомендуется принимать препарат до или через 2 часа после приема других препаратов.

Сопутствующее использование комбинации кальция и витамина D3 с сердечными гликозидами может усилить эффект последних, что, следовательно, требует медицинского наблюдения и может потребовать проведения ЭКГ-мониторинга.

У пациентов с дефицитом фолатов прием фолиевой кислоты может снизить уровень фенобарбитала в крови, что может вызвать приступы эпилепсии. На метаболизм фолата могут влиять этанол, циклосерин, глутемид и метотрексат. Поглощение фолиевой кислоты может быть уменьшено путем однократного совместного приема с анальгетиками, противосудорожными препаратами, антацидами, сульфонамидами, антибиотиками и цитостатиками. Абсорбция может быть изменена или уменьшена, если фолиевая кислота вводится вместе с холестирамином. Если требуется лечение двумя веществами, фолиевую кислоту следует применять за 1 час до или через 4–6 часов после приема холестирамина. Фолат может быть инактивирован в присутствии минеральных кислот, щелочных веществ или восстановителей, поэтому этих комбинаций следует избегать.

Пиковит ® Д с пищей, напитками и алкоголем

Принимайте таблетки для рассасывания после еды.

Беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Пиковит® Д.

Дозировки витаминов и минералов в таблетках Пиковит® Д адаптированы для детей.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Пиковит® Д не влияет на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами.

Препарат не влияет на моторную функцию у детей.

Важная информация о некоторых компонентах препарата Пиковит ® Д

Пиковит® Д содержит мальтит (Е965), жидкий мальтит и краситель хинолиновый желтый (Е104).

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать данный препарат.

Краситель хинолиновый желтый (Е104) может вызывать аллергические реакции и отрицательно влиять на активность и внимание у детей.

Применение

Режим дозирования

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. Если Вы не уверены, посоветуйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Дети с плохим аппетитом должны принимать Пиковит® Д в течение 2 месяцев. При других показаниях длительность приема определяется врачом.

Способ применения

Таблетки Пиковит® Д следует держать во рту до полного рассасывания.

Если В ы приняли препарата больше, чем следовало

Длительное применение высоких доз может вызвать гипервитаминоз A и D3, хотя передозировка препаратом является маловероятной.

При передозировке витамина D3 возникают слабость, анорексия, тошнота, рвота, диарея, снижение массы тела, лихорадка, судороги, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и почек. Возможно развитие гиперкальциемии, обусловленной гиперчувствительностью к витамину D3. Симптомами гиперкальциемии являются анорексия, полиурия, тошнота, рвота, общая слабость, головная боль, апатия, жажда.

Передозировка витамина A может привести к головной боли, головокружению, нарушению сна, тошноте, рвоте, сонливости, светобоязни и судорогам. При появлении вышеуказанных симптомов следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

При длительном применении аскорбиновой кислоты в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому необходимо контролировать ее функциональное состояние. Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилировании мочи с риском формирования оксалатных камней. Применение больших доз аскорбиновой кислоты может привести к возникновению изжоги. При значительном превышении рекомендуемых доз (если доза витамина C превышает 1 г в сутки) возможно возникновение почечной недостаточности, нарушения сна, ощущение жара, повышенная утомляемость, нарушение обмена цинка и меди, повышенная возбудимость, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз.

Очень высокие дозы фолиевой кислоты могут вызывать судороги.

Подсластители маннит и мальтит плохо абсорбируются в пищеварительном тракте. При более высоких дозах они вызывают диарею и вздутие кишечника. Слабительный эффект имеет место при применении более 60 г мальтита (66 таблеток Пиковит® Д) или более 10 г маннита (68 таблеток Пиковит® Д) в сутки.

При появлении признаков передозировки препарат следует отменить. При возможности следует вызвать рвоту и провести гидратацию организма. При обнаружении гиперкальциемии следует придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция и витамина D3. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Если В ы забыли принять препарат Пиковит ® Д

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если у Вас остались какие-либо вопросы касательно применения препарата, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Возможные нежелательные реакции

Со стороны иммунной системы: у лиц с повышенной чувствительностью возможны аллергические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм.

Со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия, кальциноз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, повышенная возбудимость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспептические расстройства, тошнота, рвота, отрыжка, боль в желудке, запор, диарея, увеличение секреции желудочного сока, изжога.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, зуд, покраснение кожи, экзема.

Со стороны почек и мочевого пузыря: изменение цвета мочи, гиперкальциурия, повреждения гломерулярного аппарата почек.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Другие: гипертермия, повышенная потливость.

При длительном применении в высоких дозах могут возникать следующие побочные эффекты:

Со стороны обмена веществ и питания: гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, нарушение синтеза гликогена.

Со стороны нервной системы: парестезии.

Со стороны сердца: аритмия, артериальная гипертензия, дистрофия миокарда.

Со стороны крови: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразование.

Применение аскорбиновой кислоты в дозе 1 г в сутки у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может вызвать гемолиз эритроцитов (гемолитическая анемия).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Со стороны кожи, подкожной клетчатки: сухость и трещины на ладонях и ступнях, выпадение волос, себорейная сыпь.

Со стороны почек и мочевого пузыря: почечная недостаточность, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и/или оксалатных конкрементов.

По исследованиям: транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, повышение уровня кальция в крови и моче, глюкозурия.

При возникновении реакции гиперчувствительности, прекратите принимать таблетки и проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас появились какие-либо побочные реакции, сообщите об этом лечащему врачу. Побочные реакции включают в себя любые возможные побочные реакции, в том числе не указанные в данном листке-вкладыше.

Сообщая о побочных эффектах, Вы можете помочь в сборе информации о безопасности препарата Пиковит® Д.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищенном от влаги и света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Датой истечения срока годности является последний день месяца.

Не выбрасывайте препарат в водопровод или канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не требуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Содержимое упаковки и прочие сведения

Состав

1 таблетка для рассасывания Пиковит ® Д содержит

Действующие вещества:
Витамин C (аскорбиновая кислота)	10,00 мг
Витамин PP (никотинамид)	3,00 мг
Витамин B5 (кальция пантотенат)	1,20 мг
Витамин A (ретинола пальмитат, концентрат синтетический, масляная форма, 1,7 млн МЕ/г)	0,35 мг (600 МЕ)
Витамин B2 (рибофлавин)	0,30 мг
Витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид)	0,30 мг
Витамин B1 (тиамина мононитрат)	0,25 мг
Витамин B12 (цианокобаламин 0,1 % в манните)	0,20 мкг
Витамин D3 (холекальциферол концентрат, масляная форма, 1 млн МЕ/г)	0,08 мг (80 МЕ)
Витамин B9 (фолиевая кислота)	0,04 мг
Двухосновный кальция фосфат безводный (кальций (Ca2+), фосфор (P5+))	43,00 мг (12,5 мг, 10 мг)

Перечень вспомогательных веществ:

Жидкий мальтит (по сухому веществу), маннит, корригент с запахом малины, глицерин, магния стеарат, капол 600 фарма, повидон, касторовое масло, полисорбат 80, кремния диоксид коллоидный безводный, мальтит.

Таблетки, покрытые желтой оболочкой, дополнительно содержат β-каротин 1 % CWS (Е 160а), титана диоксид (Е 171).

Таблетки, покрытые оранжевой оболочкой, дополнительно содержат β-каротин 10 % CWS (Е 160а), титана диоксид (Е 171).

Таблетки, покрытые зеленой оболочкой, дополнительно содержат краситель голубой индиготин (Е 132), краситель хинолиновый желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171).

Таблетки, покрытые красной оболочкой, дополнительно содержат краситель Sicopharm rot 30 (Е 172).

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Таблетки для рассасывания.

Описание: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого, оранжевого, зеленого и красновато-коричневого цвета. Допускается неоднородность (мраморность) окрашивания.

15 таблеток для рассасывания в блистере (ПВХ/ПВДХ/ПВХ пленка и алюминиевая фольга). 2 блистера с листком-вкладышем в картонной пачке.

Условия отпуска

Без рецепта врача.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

КРКА д. д., Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

(вит. B 6) (pyridoxine)
- цианокобаламин (вит. B 12) (cyanocobalamin)
- аскорбиновая кислота (вит. С) (ascorbic acid)
- ретинола пальмитат (вит. А) (retinol)
- кальция пантотенат (вит. B 5) (calcium pantothenate)
- никотинамид (вит. PP) (nicotinamide)
- колекальциферол (вит. D 3) (colecalciferol)
- тиамина мононитрат (вит. B 1) (thiamine)
- кальций (в форме гидрофосфата) (calcium hydrogen phosphate)
- фосфор (в форме гидрофосфата)
- (вит. B c) (folic acid)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого, оранжевого, зеленого или красновато-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; допускаются вкрапления.

Вспомогательные вещества: маннитол, ароматизатор малиновый, полисорбат 80, глицерол, мальтитол (в виде 75% р-ра), магния стеарат, воск эмульсионный (капол 600 фарма), повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, малтитол, бутилгидроксианизол и бутилгидрокситолуол (в составе ретинола пальмитата), D,L-α-токоферол и триглицериды среднецепочечные (в составе колекальциферола).

1 таблетка желтого цвета дополнительно содержит: титана диоксид (Е171) и бетакаротен 1% CWS (Е160а).
1 таблетка оранжевого цвета дополнительно содержит: титана диоксид (Е171) и бетакаротен 10 % CWS (E160а).
1 таблетка зеленого цвета дополнительно содержит: краситель индигокармин (Е132), краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171).
1 таблетка красного цвета дополнительно содержит: краситель железа оксид красный (Е172).

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Поливитамины с макроэлементами.

Витамины группы В (В 1 , В 2 , В 6 , B 12 , пантотеновая кислота и никотинамид) участвуют в метаболизме углеводов, белков и жиров.

Фолиевая кислота (витамин В с) неактивна, однако в организме она превращается в биологически активный кофермент - тетрагидрофолиевую кислоту, который необходим для биосинтеза нуклеиновых кислот. Он усиливает рост и участвует в созревании эритроцитов. Фолиевая кислота участвует в образовании и регенерации тромбоцитов и их функции.

Ретинол (витамин А) необходим для развития эпителиальных клеток и синтеза зрительного пигмента.

Колекальциферол (витамин D) участвует в обмене кальция и способствует правильной минерализации костей и зубов.

(витамин С) ускоряет абсорбцию железа и принимает участие во многих окислительно-восстановительных процессах в организме.

Водорастворимые витамины (витамины группы В, и биотин) хорошо абсорбируются в количествах, соответствующих суточным потребностям организма. Количества, превышающие уровень насыщения тканей, выводятся почками и, в меньшей степени, через ЖКТ.

После приема внутрь жирорастворимые витамины А и D хорошо абсорбируются из тонкой кишки в присутствии жиров. Более высокие количества жирорастворимых витаминов накапливаются в печени и, поэтому, являются более токсичными, чем водорастворимые витамины.

Препарат содержит подслащивающие вещества мальтитол и маннитол, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на зубы.

Показания

Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью у детей в витаминах, кальции и фосфоре: снижение или отсутствие аппетита; переутомление у детей школьного возраста; в качестве вспомогательной терапии при приеме антибиотиков; неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. в результате недостаточного потребления свежих овощей и фруктов).

Противопоказания

Гипервитаминоз А; гипервитаминоз D; почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин); детский возраст до 4 лет; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.