У собаки подкапывает моча. Причины и способы лечения недержания мочи у собак

Недержание мочи у собак - это непроизвольное мочеотделение из-за утраты способности контролировать ее удержание.

Часто владельцы уверены, что их питомец страдает недержанием, тогда как собака полностью контролирует мочеиспускание. При истинном недержании моча оттекает по капельке, и животное оставляет лужицы мочи, особенно там, где лежит, и при этом совершенно не замечает, как моча подтекает. Если животное часто присаживается помочиться, это может быть симптомом цистита, мочекаменной болезни и т.д. А вот когда собака мочится на вертикальные поверхности - это уже мечение территории.

Недержание мочи у их любимца, конечно, сильно беспокоит хозяев. Многие уверены, что это связано с изменениями, происходящими в организме собаки с возрастом, поэтому редко обращаются в такой ситуации к ветврачу. Но это заболевание может развиться и у молодых, и у старых животных.

Бывают случаи, когда из-за недержания мочи собаку полностью переводят на уличное содержание, но для квартирной собаки это может быть большим стрессом, что усугубит состояние животного.

К сожалению, часто хозяева решаются на эвтаназию своего любимца по причине того, что питомец начинает "ходить под себя", думая, что уже ничего нельзя сделать.

Если у собаки начинает проявляться недержание мочи, что делать? Нужно незамедлительно записаться на приём к ветеринарному врачу, недержание можно вылечить у большинства собак.

Причины недержания мочи у собак

• Истинное недержание - непроизвольное мочеотделение, при котором практически постоянно подтекает моча. Например, при понижении чувствительности нервных окончаний сфинктера мочевого пузыря (зачастую это бывает у самок), у животных, страдающих ожирением, и у пожилых собак, а также при эктопии мочеточников (мочеточник выходит в прямую кишку или влагалище, а не в мочевой пузырь), это встречается у щенков и лечится хирургически.
• Вынужденное недержание может быть вызвано воспалением из-за инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит и т.д.), рубцами, кистами простаты, новообразованиями, неврологическими нарушениями и т.д.
  Часто может встречаться при травме спинного мозга и позвоночника, это происходит чаще всего в области поясницы. Такое повреждение может потребовать хирургического лечения (для декомпрессии пережатого участка, который иннервирует мочевой пузырь и его сфинктер).
• Стрессовое недержание мочи - эмоциональное (от радости, страха и т.п.).
• Нечистоплотность - собака осознанно мочится в непредназначенных для этого местах, например, в помещении, в котором она живёт. Это уже не является недержанием и не считается проблемой медицинского происхождения. Часто это делается из-за недостаточного выгула животного, отсутствия должного обучения и т.д. Также нечистоплотность может встречаться при эндокринных заболеваниях, которые сопровождаются повышенной жаждой, результатом которой является неконтролируемое выделение мочи (гиперадренокортицизм, пиометра (гнойное воспаление матки), хроническая почечная болезнь, сахарный диабет, несахарный диабет и т.д.).
• Старческое недержание возникает у пожилых собак и вызвано ослаблением рефлекторной деятельности.
• Мечение территории чаще встречается у некастрированных кобелей и сук, особенно во время разгара половой активности. Поэтому важно своевременно воспользоваться услугами ветеринарного врача для кастрации животного.

Первым делом нужно внимательно последить за животным и привезти его в ветклинику для определения диагноза и назначения требующейся терапии. Например, при пиометре кроме повышенной жажды хозяева могут не заметить никаких выделений из петли и каких либо других признаков болезни.

Диагностика недержания мочи у собак

Для постановки диагноза необходимо:

1. Измерить суточный объем потребляемой жидкости и объем мочи;
2. Сдать полный анализ мочи, возможно, и бакпосев мочи (например, при хроническом цистите);
3. Сдать клинический (общий) и биохимический анализы крови (обязательно на голодный желудок);
4. По результатам анализов мочи и крови возможно потребуется УЗИ диагностика органов брюшной полости;
5. При подозрении на эндокринные заболевания необходимо сдать специальные функциональные пробы (например, кровь на сахар, на гормоны и т.д.);
6. При подозрении на неврологические нарушения может быть необходима рентген диагностика.

Варианты лечения недержания мочи у собак

Окончательный диагноз имеет решающее значение для определения вариантов лечения при недержании мочи у собак.

Например, антибиотикотерапия и спазмолитики - это основное лечение уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) и цистита (воспаление мочевого пузыря). При хронических циститах антибиотики подбирают, основываясь на уровне чувствительности выделенных бактерий и подтитрованных по бакпосеву мочи. После окончания лечения обязательно повторное исследование мочи. При цистите недержание мочи прекращается через пару дней с момента начала применения спазмолитиков и антибиотикотерапии. Но важно довести лечение до конца, чтобы избежать рецидивов.

При постановке такого диагноза, как сахарный диабет, составляется индивидуальная сахарная кривая, с помощью которой подбирается оптимальная доза инсулина. При этом обязательно назначается диетотерапия.

При синдроме Кушинга у собаки эндокринолог подбирает необходимую гормонотерапию.

При гнойном воспаление матки может потребоваться проведение операции, и непременно потребуется курс антибиотиков.

Хроническая почечная болезнь требует комплексного подхода, нередко инфузионных методов лечения, диетотерапии и т.д., в зависимости от состояния животного и стадии заболевания.

Слабость сфинктера мочевого пузыря лечат симптоматически женскими половыми гормонами (эстроген и прогестерон) или симпатомиметиками (они усиливают тонус гладкой мускулатуры уретры и шейки мочевого пузыря). В сложных случаях бывает необходимо сочетанное применение этих препаратов, а также иногда используют лекарственные вещества из группы антидепрессантов, одновременно расслабляющие мышцу мочевого пузыря и сокращающие мышцы шейки пузыря.

Чаще всего медикаментозное лечение довольно эффективно.

Профилактика недержания мочи у собак

Для профилактики недержания мочи владельцы должны обеспечить собаке полноценное питание в необходимом объеме, избегать переохлаждения животного, правильно воспитывать питомца, своевременно выгуливать собаку, обязательна физическая нагрузка для поддержания веса тела и тонуса мышц. Также необходимо вовремя обращаться в ветеринарную лечебницу.

Reproduction in Domestic Animal s June 2014

Статья из материалов 16 Конгресса Европейского общества ветеринарной репродукции мелких животных 5–6 июля 2013, Тулуза, Франция

Перевод с англ. Васильев АВ

Недержание мочи у собак, определяемое как непроизвольная потеря мочи в течение фазы наполнения мочевого пузыря (Abramset al. 2002), является часто наблюдаемой проблемой в ветеринарной практике. Несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря после стерилизации является наиболее частой патологией мочеиспускания и его медикаментозное лечение обычно успешно, хотя лежащий в его основе патофизиологический механизм не полностью понятен. Обсуждаются гормональные изменения, вызывающие структурные и функциональные нарушения в мочевом пузыре, также как в структуре уретры. Чтобы успешно лечить пациентов с недержанием должны быть исключены другие возможные лежащие в основе патологии, кроме несостоятельности сфинктерного механизма мочевого пузыря. В большинстве случаев история болезни, физикальное обследование и простые тесты, включающие анализ мочи и получение бактериальной культуры мочи, приводят к предполагаемой этиологии.

Если несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря является наиболее вероятной причиной, то преимущества дальнейших диагностических тестов должны быть обсуждены с владельцем до начала пробного лечения альфа-адренергическими препаратами. Потенциальные побочные эффекты этого лечения должны быть озвучены, даже несмотря на то, что они редко встречаются. Важно тщательно оценить успех первоначального лечения. Его недостаточная эффективность должна вести к проведению дальнейших диагностических тестов. Специализированные клинические оценки могут обеспечить этиологический диагноз и это может послужить основой для обсуждения дальнейших диагностических тестов. Могут быть назначены хирургические процедуры, которые в редких случаях могут вызывать необратимые побочные эффекты.

Если недержание повторяется после успешного начального лечения, то должны быть повторены диагностические процедуры, включая анализ мочи. Если результаты анализа мочи не коррелируют хорошо с результатами бактериальной культуры мочи, то рекомендуется получение культуры мочи (ComerandLing 1981). Цистоцентез является предпочтительным методом сбора мочи (Bartges 2004). Неоднозначные результаты количественных культур образцов мочи, полученных при посеве средней порции мочи при мочеиспускании или катетеризацией требуют повторного сбора мочи при помощи цистоцентеза (ComerandLing 1981).

Введение

Согласно определению Международного общества по проблемам, связанным с недержанием мочи (Anonymus, 1977), недержание мочи является обьективно доказуемой непроизвольной потерей мочи, которое является социальной или гигиенической проблемой. Симптомы недержания мочи наблюдаются тогда, когда процессы хранения и выпуска мочи и, как следствие, способность удерживать мочу произвольно, нарушаются.

Для этого должны быть выполнены следующие требования:

1. Мочеточники открываются только в мочевой пузырь

2. В течение нормального заполнения или фазы хранения нормальное функционирование уретры и аккомодация мочевого пузыря являются необходимым условием для хранения мочи при низком и стабильном давлении. Это требует следующего:

• а) Мочевой пузырь должен быть способен расширяться без увеличения внутрипузырного давления.Эта связь между обьемом мочевого пузыря и давлением в нем, которая называется комплайенсом мочевого пузыря, наиболее вероятно, зависит от различных процессов, включая спинальный парасимпатический рефлекс, собственную рефлекторную активность в пузырном сплетении, ингибицию спинным мозгом и собственные возможности мускулатуры мочевого пузыря (Wyndaele et al. 2011).

• б) Внутриуретральное давление должно быть выше, чем внутрипузырное давление, для предотвращения оттока мочи. При растяжении мочевого пузыря активируются рецепторы растяжения. Это, в конечном итоге, активирует симпатические рефлексы, которые опосредуют закрытие шейки мочевого пузыря и краниальной части уретры, также как ингибицию мышц детрузора. Это, в свою очередь, способствует достаточному закрытию уретры.

3. Комплекс регулирования мочеиспускания должен быть скоординирован; ощущения наполнения мочевого пузыря, которые проявляются сигналами от растяжения и обьемных рецепторов, должны передаваться в центры спинного мозга. При определенном наполнении мочевого пузыря афферентные сигналы должны передаваться в кортикальные центры для осознанного восприятия стадии наполнения мочевого пузыря.Увеличивающаяся афферентная нейронная активность мочевого пузыря вследствие его наполнения должна активировать центр мочеиспускания в мозговом мосту. Выше определенного уровня наполнения мочевого пузыря центр мочеиспускания должен находиться под произвольным контролем, для предотвращения мочеиспускания в несоответствующее время. Активация центра мочеиспускания должна ингибировать спинальные рефлексы, чтобы дать возможность расслабиться гладкой мускулатуре сфинктера, который, в свою очередь открывает мочевыводящий тракт. При помощи парасимпатической иннервации мускулатура детрузора должна быть активирована, для того, чтобы поддержать опорожнение мочевого пузыря.

Диагностика недержания мочи у собак

Учитывая этот сложный регуляторный механизм, многообразные причины недержания мочи неудивительны. У собак, поступивших по поводу недержания мочи, несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря является наиболее частым диагнозом, обнаруживаемым у взрослых собак. Менее часто встречаются эктопия мочеточников, нестабильность детрузора, нейрогенное недержание, интерсексуальность, неоплазия мочевого пузыря, цистит, мочеточниково - влагалищная фистула, опухоли влагалища и пузырно – влагалищная фистула. Однако, у молодых животных эктопические мочеточники и интерсексуальность являются одними из самых частых причин (Krawiec1989; Holt1999). Диагностические мероприятия в каждом индивидуальном случае должны быть направлены на исключение других возможных диагнозов, включая тазовые нарушения, неврологические нарушения и нарушения нижних выводящих путей, ведущие к недержанию мочи.

Чтобы облегчить диагностическую работу полезно дифференцировать между недержанием мочи, ассоциированным с другими симптомами дисфункции центральной нервной системы и не-нейрогенным недержанием мочи (Stone и Barsanti 1992a). Собаки с не-нейрогенным недержанием мочи далее могут быть подразделены на собак, чей мочевой пузырь остается растянутым, и собак, которые могут опустошать свой мочевой пузырь, хотя моча подтекает между мочеиспусканиями. Большинство собак с недержанием мочи принадлежат к последней группе и физическими условиями их недержания являются:

• а) Сниженное давление уретры в покое, которое ниже нормального внутрипузырного давления, что приводит к недостаточному давлению закрытия уретры и, поэтому, приводит к подтеканию мочи. Примерами являются врожденная несостоятельность сфинктера мочевого пузыря, гипоплазия уретры или при приобретенная несостоятельность мочевого пузыря после стерилизации.

• b)Непроизвольное сокращение мочевого пузыря или гипоплазия мочевого пузыря, когда избыточное внутрипузырное давление превышает нормальное уретральное давление в покое, приводя к потере мочи. Нестабильность детрузора может встречаться при любых воспалительных или неопластических изменениях мочеполового тракта, а также у собак после гонадэктомии без какого то либо доказательства раздражения мочевого пузыря.
• с) Врожденные или приобретенные пороки развития с обходом механизма закрытия уретры (напр. эктопические мочеточники или мочеточниково — влагалищная фистула).

Если пациент, по предположению владельца, имеет недержание мочи, то первоначально нужно дифференцировать «непроизвольную» потерю мочи от поведенческих проблем, дизурии или полиурии при помощи расспроса владельца о местонахождении и положении собаки в течение эпизодов недержания мочи. Срочная необходимость или увеличенное производство мочи, также как физиологические проблемы, могут быть ответственными за мочеиспускание в «неположенном» месте. Однако, пораженные собаки пока занимают необходимое положение для мочеиспускания или стараются достичь входной двери, чего определенно не наблюдается в случае с утечкой мочи. Данные о пациенте, такие как пол, возраст, порода и репродуктивный статус уже снижают количество возможных диагнозов.

Недержание мочи у собак, уже наблюдающееся во время щенячьего возраста, указывает на врожденные нарушения, такие как эктопический мочеточник, врожденная несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря, персистирующий урахус, дивертикул мочевого пузыря, гипоплазию мочевого пузыря или уретры. Если обнаружение недержания мочи первично обнаруживается после стерилизации, наиболее вероятными диагнозами являются несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря и/или нестабильность детрузора, но мочеточниково -влагалищная фистула и эктопические мочеточники также должны быть рассмотрены. Сбор детальной истории болезни, также как выполнение тщательного физикального исследования, наблюдение мочеиспускания и измерение остаточного обьема мочевого пузыря, может снизить количество дифференциальных диагнозов и помочь принять решения о дальнейших лабораторных и визуализирующих методиках.

Алгоритм диагностики недержания мочи у собак.

Недержание мочи у собак после стерилизации

У нестерилизованных сук и кобелей риск недержания мочи низкий (0–1%), но у стерилизованных сук частота встречаемости варьирует между 5% и 20%, а у определенных пород она может достигать 60% (Arnold 1997; Thrusfield et al. 1998; Angioletti et al. 2004). Первый эпизод недержания мочи обычно наблюдается через 2-5 лет после стерилизации, но может наблюдаться немедленно или до 10 лет после хирургической операции (Holt 1987; Arnold 1997; Thrusfield et al. 1998; de Bleser et al. 2011). Поэтому, в течение длительного времени взаимосвязь между стерилизацией и развитием недержания мочи не распознавалась. Впервые недержание мочи, было описано как побочный эффект стерилизации примерно 50 лет назад (Joshua 1965), но прошло примерно 20 лет, пока не была описана причинная взаимосвязь между удалением яичников и недержанием мочи (Thrusfield 1985).

Однако, влияние стерилизации на недержанием мочи было снова подвергнуто сомнению в последний год: был выполнен систематический обзор рецензируемых оригинальных английских аналитических журнальных статей для оценки силы доказательств ассоциации между стерилизацией, возрастом стерилизации и недержанием мочи у сук. Из 1853 рассмотренных статей, были выявлены только три исследования, которые исследовали эффект стерилизации или возраста стерилизации на риск развития недержания мочи и были признаны имеющими умеренный риск двусмысленности и включены в это исследование. Было сделано заключение, что в целом, доказательства ни достаточно сильны, ни достаточно постоянны, чтобы давать однозначные рекомендации по влиянию стерилизации или возраста стерилизации на риск развития недержания мочи (Beauvais et al. 2012).

Основываясь на их собственных результатах (Arnold1997; Stocklin-Gautschi et al. 2001; Reichler et al. 2005), авторы настоящей статьи уверены в том, что стерилизация является важной причиной возникновения недержания мочи у сук. В одном из из исследований, которые фокусировались на уровнях гонадотропинов у сук с различиями в риске развития недержания мочи, из 195 нестерилизованных и 310 стерилизованных самок собак, 20% стерилизованных собак показали непроизвольную потерю мочи, наблюдающуюся в первое время после стерилизации, в то время как только 2% нестерилизованных собак имели недержание мочи (Reichler et al. 2005). Вдобавок к собственно стерилизации, описаны следующие факторы риска развития недержания мочи: порода, вес тела, ожирение, время стерилизации, по отношению к началу полового созревания, длина уретры, положение шейки мочевого пузыря и купирование хвоста (Thrusfield 1985; Holt and Thrusfield 1993; Blendinger et al. 1995b; Arnold 1997; Thrusfield et al. 1998; de Bleser et al. 2011).

Общее правило увеличения риска недержания мочи с увеличением веса тела (Holt and Thrusfield 1993; Arnold 1997; de Bleser et al. 2011), кажется, особенно применимо для определенных более крупных пород собак с породной предрасположенностью для боксеров, ротвейлеров, доберманов, ирландских сеттеров веймаранеров, спрингер спаниелей, бобтейлов и гигантских шнауцеров (Holt и Thrusfield 1993; Blendinger et al. 1995b; Arnold 1997; Angioletti et al. 2004; de Bleser et al. 2011), в то время как собаки других пород со схожей массой тела, такие как немецкие овчарки и лабрадоры ретриверы, редко страдают этой патологией Arnold 1997; Reichler et al. 2005; de Bleser et al. 2011).

Вид хирургического метода стерилизации, овариоэктомия или овариогистерэктомия, судя по всему, не влияет на риск развития недержания мочи у собак (van Goethem et al. 2006), в то время как значение фактора риска «время кастрации» пока дискутируется. Согласно популяционному исследованию, стерилизации щенков в возрасте <12 недель необходимо избегать, поскольку риск развития недержания мочи, как кажется, увеличивается (Spain et al. 2004). Сравнение двух исследований, проведенных в Швейцарии, показало, что имеется более низкий риск развития недержания мочи у сук, кастрированных незадолго до полового созревания, чем после него (Arnold 1997; Stocklin-Gautschi et al. 2001). Почти двукратное увеличение частоты недержания мочи у сук,кастрированных после первой течки, в сравнении с суками, кастрированными непосредственно до первой течки, было подтверждено в другом исследовании в той же самой группе (Reichler et al. 2005). В противоположность этим результатам, данные большого случай- контрольного исследования в Англии (de Bleser et al. 2011) не показали различий в риске развития недержания мочи по отношению к времени стерилизации, относительно начала полового созревания, или возрасту собаки ко времени проведения операции.

Авторы последнего ретроспективного исследования по частоте встречаемости недержания мочи у стерилизованных сук пришли к заключению, что из всех рассмотренных переменных, таких как время операции, вес тела, количество щенков в помете до стерилизации и выраженность недержания, единственная значимая ассоциация была найдена между весом тела и недержанием мочи. У собак, весящих больше, чем 15 кг, примерно в 7 раз чаще развивалось недержание мочи, но общая частота встречаемости недержания мочи в этом исследовании из 566 собак была только 5.12% (Forsee et al. 2013). К сожалению, время стерилизации, относительно начала полового созревания не было частью статистического анализа. Время гонадэктомии, относительно начала полового созревания, может иметь влияние на степень недержания мочи. Шестьдесят процентов рано стерилизованных сук с недержанием мочи демонстрировали потерю мочи не только во время сна, но также во время бодрствования, в течение отдыха и иногда, в положении сидя или во время прогулки (Arnold 1997). И наоборот, суки, стерилизованные после полового созревания имели недержание мочи, главным образом, во время сна, и даже хотя у большего количества собак, стерилизованных после первой течки, развивалось недержание мочи, частота эпизодов недержания мочи была значительно ниже (Stocklin-Gautschi et al. 2001).

Патофизиология недержания мочи у собак после стерилизации

Несмотря на интенсивные исследования, лежащие в основе патофизиологические механизмы недержания мочи у собак после стерилизации пока полностью невыяснены. Хорошо известно, что в пределах года после стерилизации давление закрытия уретры значительно снижено. Если давления закрытия уретры снижается ниже критического уровня, у сук развивается недержание мочи (Arnold 1997). Кроме этой несостоятельности уретрального сфинктерного механизма (Rosin and Barsanti 1981; Richter and Ling 1985; Arnold 1997; Nickel 1998), гиперактивный мочевой пузырь (Nickel 1998) также может способствовать недержанию мочи у собак после стерилизации. Как возможный патофизиологический механизм этих физикальных изменений, кроме ранее постулированного дефицита эстрогенов, дискутируются изменения в секреции гонадотропин выпускающего, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (вырабатываемых гипофизом и гипоталамусом) (Reichler et al. 2003, 2004, 2005, 2006; Burgherr et al. 2007; Ponglowhapan et al. 2007). Их рецепторы экспрессируются в нижних выводящих путях, но в какой степени экспрессия этих рецепторов изменяется после стерилизации, неясно.

Сниженное количество гладкомышечных волокон и более высокое содержание коллагена в нижних мочевыводящих путях также может быть ответственно за начало недержания мочи после стерилизации (Coit et al. 2008; Ponglowhapan et al. 2008). Эти изменения в содержания коллагена могут обьяснить сниженную мускаринэргическую возбудимость и сократимость гладкомышечных волокон у стерилизованных сук (Augsburger and Cruz-Orive 1995; Coit et al. 2008; Byron et al. 2010). В отличие от различий, найденных между до и после менопаузы у женщин, соотношение коллагена типа II к коллагену типа I в периуретральных тканях было схоже у нестерилизованных и стерилизованных самок собак (Byron et al. 2010). Недавно было показано,что имеется сниженное количество глюкозаминогликанов в тканях нижних мочевыводящих путей, которое может быть благоприятствовать гиперактивности мочевого пузыря, а это, в свою очередь, приводит к недержанию мочи (Ponglowhapan et al. 2011). Простагландины могут, возможно, играть роль в модулировании рефлекса мочеиспускания. Не только их рецепторы, но также циклооксигеназа, энзим, ответственный за их синтез, рассматривается как сравнительно менее экспрессируемый в нижних мочевыводящих путях стерилизованных сук (Ponglowhapan et al. 2009, 2010).

Недержание мочи у собаки, особенно если владельцы содержат ее дома, представляет для семьи большие неприятности. Большинство владельцев домашних собак склонны это относить к тем или иным заболеваниям, которые вызывают недержание мочи. В то же время недержание мочи у собаки может быть причиной не только серьезного заболевания мочеполовой системы, но также особенностью характера животного или же временным симптомом, который сам по себе пройдет.

Недержание мочи может возникнуть у собаки любого возраста, пола и породы. Специалистами замечено, что недержанию мочи все же подвержены самки крупных пород, а также – пудели, колли, доберман- пинчеры, эрдельтерьеры и сеттеры. Недержанию мочи также наиболее подвержены очень подвижные и нервозные собаки.

Учитывая, что недержание мочи в основном является следствием заболеваний мочеполовой системы, владельцы собак должны предоставлять физиологические основы работы мочевыделительной системы.

К мочевыделительной системе у собак относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочевыделительный (у самок) и мочеполовой (у самцов) канал. В мочевыделительной системе самым главным органом являются почки. В почках происходит образование и выделение мочи, благодаря наличию почек в организме животного происходит удаление из организма воды и растворенных в ней продуктов обмена веществ, особенно белкового (мочевины, мочевой кислоты, аммиака, креатина и др.). Одновременно с мочой из организма собаки удаляются излишки минеральных солей, а также инородные вещества, поступившие в организм собаки извне (лекарственные вещества, краски и т.д.). Выводя из организма воду, минеральные вещества и кислые продукты, почки тем самым регулируют водно-солевой обмен, поддерживают относительное постоянство осмотического давления и активную реакции крови. Кровь поступая в почки очищается от всевозможных продуктов обмена.

Строение почек. Почка состоит из двух слоев: коркового и мозгового. Корковый (наружный) слой почек образован множеством микроскопической величины нефронов, являющихся морфофункциональными единицами их. Нефрон начинается капсулой Шумлянского, которая представляет из себя шаровидное образование, выстланное однослойным плоским эпителием. Внутри капсулы расположены клубочки капилляров, которые называют мальпигиевыми. Каждый клубочек состоит из значительного числа капиллярных петель (до 50), образованных артериолой- приносящим сосудом; в полости капсулы он сразу распадается на капиллярные петли, причем все они затем сливаются в выносящий сосуд. Выносящий сосуд значительно уже приносящего, в силу чего из клубочков вытекает крови меньше, чем притекает. Из шейки капсулы Шумлянского начинается почечный каналец, состоящий из трех отделов: 1) проксимального (извитого канальца первого порядка), 2) петли Генле и 3) дистального(извитого канальца второго порядка). Извитой каналец первого порядка дает 2-3 изгиба в корковом веществе, стенки его состоят из одного слоя кубического эпителия, заканчивающегося щетковидной каймой. Диаметр канальца около 50µ, длина до 50 мм. Петля Генле, начинаясь от последнего изгиба извитого канальца первого порядка, дает нисходящее колено, спускающееся в мозговой слой, здесь делает петлю и по восходящему колену вновь поднимается в корковый слой, и уже продолжением его является извитой каналец второго порядка, впадающий в собирательные трубочки.

Образование мочи. Моча у собак образуется в результате сложной работы почек. На интенсивность мочеобразования влияют различные факторы. Днем мочи образуется больше, чем ночью. Мочеобразование возрастает после приема собакой больших количеств жидкости или сочных кормов. Пища богатая белками также повышает мочеобразование т.к. продукты распада белка (мочевина, мочевая кислота и др.) стимулируют деятельность почек. Изучение ветеринарным специалистом клиники свойств мочи, дает ему очень важные сведения о процессах, протекающих в организме при обмене органических веществ (белков, углеводов, жиров), о действии лекарственных веществ, о выведении неорганических веществ и т.д. У собак за сутки образуется 0,5-1 литр мочи.

Выведение мочи. Почки у собак работают непрерывно, моча же из организма выводится периодически. Моча из канальцев собирается в чашечках лоханок, при наполнение их стенки сокращаются и моча поступает в мочеточники. Перистальтическими сокращениями мочеточников в ритме 1-5 в минуту, моча со скоростью 2-3см/сек прогоняется по ним и поступает в мочевой пузырь. В месте выхода мочеиспускательного канала из мочевого пузыря находится внутренний сфинктер, а несколько ниже него расположен второй сфинктер. Во время наполнения пузыря мочой сфинктеры сжаты. При мочеиспускании сфинктеры расслабляются, мышцы стенок мочевого пузыря сильно сокращаются, что обеспечивает опорожнение мочевого пузыря. Мочеиспускание – акт рефлекторный и осуществляется под регуляцией центральной нервной системы.

Причины недержания мочи у собак.

Принято различать причины недержания мочи у собак на естественные и вызванные каким либо заболеванием.

Естественные причины недержания мочи.

• Поведенческое недержание мочи. Данное недержание обычно сопровождается небольшими выделениями. Бывает у собак во время долгожданной встречи с хозяином или старшим соплеменником. При этом Ваша собака «валяется на спине» или присаживается на задних лапах. К данному виду недержания принято относить то, когда кобели метят свою территорию.
• Возрастное недержание. Регистрируется у старых собак и связано с возрастными изменениями, приводящим к ослаблению гладкой мускулатуры и к нарушению основных рефлексов.
• Стрессовое недержание. Регистрируется у собаки во время испуга, стресса, страха, боли и угрозе жизни.
• Недержание мочи у собак во время течки. Чаще бывает у молодых самок при первой «охоте». Тянущие боли в области живота провоцируют собаку к частому опорожнению мочевого пузыря для снятия дополнительного давления.

Недержание мочи вызванное наличием у собаки того или иного заболевания.

• болезни мочеполовой системы. Наиболее часто недержание мочи у собаки бывает при воспалении мочевого пузыря – . Основной причиной цистита у собак является переохлаждение собаки или инфекция ().Чтобы своевременно поставить данный диагноз и своевременно начать его лечение владельцы собаки должны в срочном порядке обратиться в ветеринарную клинику. Ветеринарные специалисты клинику соберут у Вас анамнез о собачке, проведут клинический осмотр, возьмут анализ мочи, а также направят мочу в ветеринарную лабораторию для проведения общего анализа мочи, а также на бактериологии, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Поставят точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Обычно курс лечения антибиотиками длиться 2 недели. К болезням мочеполовой системы, приводящим к недержанию мочи также относят наличие у животного .

• Наличие у собаки полидипсии — состояние собаки, характеризующееся высоким потреблением жидкости, которое в свою очередь вызывает у собаки частое и иногда неконтролируемое мочеиспускание. Повышенная потребность собаки в воде часто является симптомом некоторых тяжелых заболеваний, которые способны привести к летальному исходу: , пиометра, синдром Кушинга, хроническая почечная недостаточность.
• Травмы позвоночника. Особенно часто недержание мочи бывает после полученных травм в области нижней поясничной зоны.
• Эктопия мочеточников. Заболевание, характеризующееся тем, что мочеточник впадает в прямую кишку или во влагалище у самок, минуя при этом мочевой пузырь. Наиболее часто данная патология встречается у молодых собак. Единственным способом избавиться от данной болезни является проведение хирургической операции.

Лечение. Лечение недержания мочи у собак определяется ветеринарным специалистом клиники, которые при выборе лечения исходят из причины вызвавшей недержание мочи. При инфекции мочевыводящей системы применяют антибактериальные средства на протяжении 2-х недель, а также вводят иммуномодуляторы. При полидипсии лечение должно быть направлено на лечение основного заболевания. При дисфункции сфинктера мочевого пузыря назначают гормональные препараты, которые способствуют сократительной функции гладкой мускулатуры органов малого таза, повышающих тонус мышц симпатомиметиков и антидепрессантов. При травмах позвоночника, опухолях поясничного отдела в ветеринарной клинике проводят оперативное вмешательство.

Профилактика недержания мочи у собак.

Профилактика недержания мочи у собак должна строиться на соблюдении владельцами собаки существующих правил ухода за собакой. Владельцы собаки не должны допускать переохлаждения собаки, стерилизацию проводить только после первой течки. С целью поддержания естественной резистентности организма на высоком уровне организовать полноценное кормление своей собаки ( , ).

Владельцев собак очень тревожит ситуация, когда они замечают признаки недержания мочи у своих питомцев. На ум приходят самые худшие догадки и предположения. Не стоит сразу же наказывать животное, помните – все это поправимо при установлении верного диагноза.

Что следует понимать под недержанием мочи?

Определимся с понятиями. Недержание – это когда моча выделяется не тогда, когда надо (во время сна) и не там, где надо (в квартире, на подстилке). Говоря языком науки, недержание мочи связано с потерей животным сознательного контроля над процессом мочеотделения.

Если ваш питомец молод, он может непроизвольно помочиться при испуге или бурной радости, что называют покорным мочеиспусканием. Молодые собаки взрослеют – проблема исчезает.

Если ваш питомец в возрасте и кастрирован, возрастает вероятность развития когнитивной дисфункции, когда животное забывает навык сдерживания мочеотделения.

Взрослые собаки, как суки, так и кобели, могут просто метить территорию . Внимательно понаблюдайте за собакой и если исключены эти признаки, то, скорее всего, животному будет поставлен диагноз – дисфункции мочевыделительной системы, который в обязательном порядке должен быть подтвержден лабораторными анализами и УЗИ.

В отличие от других заболеваний, проблема с мочеполовой системой может быть замечена хозяином сразу по нескольким признакам:

1. Наличие следов, которые невозможно не заметить при домашнем содержании.
2. Наличие мокрых пятен на подстилке, влажная шерсть и запах – свидетельство ночного недержания.
3. Повышенная чистоплотность – у взрослой воспитанной собаки такое состояние вызывает беспокойство, которое она связывает с проблемой гениталий (собака уделяет большое внимание их чистке, как следствие появляется раздражение и покраснение).

Причины возникновения проблемы

Причины проблемы напрямую связаны с анатомическим строением мочевыделительной системы и регуляторной системы, а также с заражением различными инфекциями. Как было сказано выше, диагноз устанавливается только на основании результатов анализов и диагностики УЗИ.

Не стоит сравнивать себя с дипломированным ветеринаром после изучения нескольких интернет-страниц, связанных с недержанием мочи у собак. Обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту и только после его назначений начинайте лечение.

Перечислим лишь некоторые причины, которые могут вызвать дисфункцию мочеиспускания.

Органические (могут быть врожденные или приобретенные):

• Поражения крестцового отдела позвоночника.
• Нарушения аккомодации мочевого пузыря, неразвитость сфинктеров уретры.
• Болезни предстательной железы у кобелей и влагалища у сук.
• Мочекаменная болезнь.
• Онкологические заболевания мочевыделительной системы.

Регуляторные (могут быть врожденные или приобретенные):

• Поражения мозговых центров и мозжечка, связанных с мочеиспусканием.
• Нарушения в работе симпатической и парасимпатической иннервации;
• Нарушения в работе местных нейрорецепторов.

Инфекции мочевыводящих путей:

• Цистит.
• Пиелонефрит.
• Хламидиоз.
• Микоплазмоз.
• Стрептококковые инфекции.

Травмы, сопряженные с повреждениями соответствующих органов.

Причины психологического характера:

• Стресс.
• Мечение территории некастрированными животными.
• Возрастное недержание.

Нельзя не напомнить и о факторах риска, способствующих повышению развития дисфункции мочеотделения, которыми являются кастрация (может привести к анатомо-топографическим изменениям), ожирение, сахарный диабет и онкологические заболевания. По статистике, больше всего подвержены данному недугу, такие породы, как доберман, спаниель и английская овчарка.

Диагностика и лечение

Для установления диагноза ветеринар назначит комплекс биохимических анализов крови и мочи животного, ультразвуковое исследование и рентгенографию. После тщательного обследования и осмотра, будет установлен диагноз и обозначены пути решения проблемы.

Сегодня выделяют терапевтический и хирургический метод лечения данной дисфункции.

Терапевтическое лечение включает использование лекарственных препаратов нескольких направлений. Нормализация гормонального баланса достигается назначением гормональных препаратов группы эстрогенов.

Этот вид терапии имеет несколько существенных недостатков:

• Многие препарат противопоказаны собакам мужского пола.
• Феминизация (изменение поведения и внешнего вида, истощение шерсти с дальнейшим выпадением).
• Угнетение деятельности костного мозга.

Кроме того, специализированные лекарства не всегда проходят соответствующую аттестацию.

Улучшение работы сфинктеров достигается назначением антагонистов альфа-два-адренорецепторов. Этот метод довольно успешен и имеет меньше противопоказаний.

В практике, применяют и препараты группы антидепрессантов для расслабления мышц мочевого пузыря и сокращения мышц шейки мочевого пузыря.

Стоит отметить, что в последнее время, для избавления питомца от недержания мочи, рекомендуют использовать «Пропалин».

Медикаментозное лечение в большинстве случаев эффективно, если сопутствующие заболевания диагностированы и пролечены. Показатель успешности лечения находится в пределах 86–97%.

Хирургические методы лечения применяются в условиях стационара ветеринарной клиники, при патологиях мочевыделительной системы, травмах, мочекаменной болезни, опухолях.

Новыми методиками, применяемыми в ветеринарии, являются уретропексия, кольпосуспензия, кольцевые техники, подслизистая лапароскопическая инъекция коллагена и уретральный гидравлический сфинктер.

Как и всякая наука, развитие ветеринарии не стоит на месте. Поэтому не будем говорить о решении данной проблемы путем эвтаназии.

Профилактика

Любой хозяин собаки знает, что залогом хорошего самочувствия питомца является сбалансированное питание, своевременный выгул и воспитание.

В разрезе данной проблемы, профилактикой дисфункции мочеиспускания будет:

• Недопущение переохлаждения собаки.
• Исключение застоя мочи.
• Нормальный питьевой режим.

Необходимо помнить о своевременном и регулярном посещении ветеринара, регулярных осмотрах животного.

Подводя итог, хотелось бы отметить, что за этой незначительной проблемой – недержания мочи – может быть скрыт целый ряд заболеваний, опасных для здоровья и жизни вашего питомца. Поэтому особенно важно вовремя провести диагностику, поставить диагноз и начать лечение. В этом помочь владельцу собаки может дипломированный ветеринар.

Относитесь к выбору лечащего врача для питомца ответственно – это предотвратит нежелательные последствия и сохранит долгую и счастливую жизнь тем, кого вы любите.

Когда домашние животные становятся старше, они часто начинают терять контроль над определенными физическими функциями. Если мочевой пузырь или мочевыводящие пути ослабевают, у собаки может развиться недержание мочи. Многие хозяева животного не осознают это состояние как медицинскую проблему, а относят её к проблемам поведения. Однако всё намного серьёзнее. Недержание мочи возникает, когда домашняя обученная собака теряет контроль над своим мочевым пузырем. Это явление может варьироваться по тяжести от случайных небольших утечек мочи до самопроизвольного мочеиспускания большого количества мочи.

Причины, по которым собака часто писается

Проблемы контроля мочевого пузыря у собаки – раздражающий фактор, особенно когда хозяин не понимает – почему это происходит. Тем не менее, недержание мочи может быть симптомом некоторых заболеваний, которые поддаются лечению.

Мочеиспускание зависит от согласованных действий между симпатической, парасимпатической и соматической нервной системой и центром управления. Недержание мочи является непроизвольным действием, которое приводит к утечке мочи. И если в поведении собаки присутствуют случаи недержания мочи, то этому может способствовать разнообразные клинические причины проблем здоровья. И прежде чем делать поспешные выводы, сначала убедитесь, что собака действительно страдает от недержания.

Поведенческие особенности

Собака, которая пугается или чувствует угрозу может помочиться. Это называется покорным мочеиспускание и затрагивает, в основном молодых, собак. Они перерастают эту проблему самостоятельно. Кастрированные кабели метят свою территорию, а также собаки, которые не приучены к домашним условиям содержания. Иногда возраст действительно играет определенную роль у старой собаке, которая может страдать от собачьей когнитивной дисфункции и просто забывает о своих навыках содержания в домах.

Причины здоровья

Недержание мочи – это ничто иное как заболевание, которое требует диагностики и лечения. Консультация вашей собаки у ветеринара – это самое разумное действие. Осмотр и анализ мочи на наличие бактерий бывает достаточно, чтобы найти причину недержания мочи потому как 62% случаев недержания приходится именно на инфекции мочевого пузыря.

Если у вашей собаки бывают случаи недержания, ни в коем случае не наказывайте её. Это заболевание излечимо, если установлен диагноз.

Причинами недержания мочи у собак бывают следующие нарушения здоровья:

• Гормональный дисбаланс

  Собаки накапливают мочу в мочевом пузыре до тех пор, пока он не будет заполнен полностью и только потом она выпускает её наружу через мочеиспускательный канал. Собака способна контролировать освобождение мочевого пузыря при помощи мышц расположенных у основания пузыря. Однако, эти мышцы могут ослабеть и собака начнёт мочиться в неположенных местах. На работу мышц, которые контролируют высвобождение мочи влияет наличие гормонов (тестостерон у мужчин и эстроген у женщин). Нормальное количество гормонов предотвращает недержание мочи, в то время как низкое количество или отсутствие тестостерона вызывает недержание мочи. Отсутствие тестостерона может быть вызвано процедурой кастрации.

• Слабый сфинктер мочевого пузыря

  Может быть из-за старения, лишнего веса и при болезнях спинного мозга (повреждение спинного мозга собаки может привести к недержанию мочи из-за недостаточной чувствительности и травмы нервов, которые проходят от спинного мозга к мышцам сфинктера и контролируют мочеиспускание.

• Камни в мочевом пузыре и инфекции мочевыводящих путей

  В большинстве случаев (до 64 %) недержание мочи – это воспаление в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале как следствии инфекции от наличия твёрдого осадка мочи (песка, камней)

• Наличие других заболеваний, которые вызывают чрезмерное потребление воды

  (сахарный диабет, заболевания почек, гиперадренокортицизм)

• Стресс

  Стресс может привести к внезапному недержанию мочи. В случае, когда собаки имеют слабые мышцы мочевого пузыря и неожиданно и резко начинают двигаться, то принято говорить о физическом стрессе. Стресс также может быть психологическим, например, в результате существенных изменений в жизни или окружение собаки.

  Покорное мочеиспускание как форма недержания мочи часто наблюдается у щенков. Она характеризуется выделением мочи когда молодая собака взаимодействует с человеком или доминирующей взрослой собакой.

• Травмы урерты и мочевого пузыря

• Нейрогенное недержание мочи

  Как правило, является результатом опухоли, инфекции или травмы спинного мозга, который разрушает нервы, которые контролируют мочевой пузырь.

• Выпадение межпозвоночного диска

• Другие причины

  Заболевания предстательной железы и/или рак предстательной железы,

  Врожденные аномалии

  Анатомические нарушения

  Некоторые лекарства

Диагностика и симптомы

Собака часто страдает от недержания мочи из-за различных болезней. Ранней диагностике заболевания способствуют распознаваемые симптомы и очень важно каждому хозяину своей собаки уметь их определять.

• Непроизвольное мочеиспускание.

  Днём ваше домашнее животное может мочиться в самых неподходящих местах, таких, как в помещении, или в необычное время. И если такую аварию спровоцировало волнение и стресс (поведенческие причины), но питомец при этом признаёт инцидент и показывает признаки страха или стыда за содеянное. Если же непроизвольное мочеиспускание является медицинской проблемой, то он этого делать не будет.

• Влажные пятна

  Здоровые собаки имеют контроль над мочой, пока спят. Они могут проснуться ночью и ожидать, чтобы им позволили выйти на улицу, они даже могут помочиться на пол, если не имеют возможности оказаться снаружи и добраться до подходящего места. Но они никогда не совершают акт мочеиспускания во время сна или в том месте, которое служит им постелью. И если вы подозреваете, что у собаки нарушен контроль над мочевым пузырём, то осматривайте пространство, где она спала на наличие влажных пятен. Влажная шерсть с запахом мочи утром указывает на ночные проблемы недержания мочи.

• Заметная чистоплотность

  Собаки с недержанием мочи склонны полагать, что эта проблема находится в их гениталиях. И, не зная их миссии, тратят много времени на ухаживание за ними – вылизывают. В результате появляется покраснение или раздражение в этой области. Это косвенный признак, указывающий на то, что питомец не понимает – что происходит в организме и почему он не имеет контроля над своей мочой?

Важно уметь различать поведенческие причины от медицинских.

Запишите особенности рациона и режима собаки. Как вы ее выгуливаете? С чем сталкивается домашний любимец? Сколько воды пьёт? Всё это имеет значение для ветеринара, которого, вероятнее всего, вы захотите вызвать на дом. Чем больше у него будет информации, тем быстрее и лучше помощь.

Но даже и в том случае, когда предварительный диагноз, поставленный ветеринаром после осмотра вашей собаки звучит как «недержание мочи», он обязательно подтверждается лабораторными исследованиями.

• Анализ мочи (определяет состав мочи, выявляет определённые типы клеток и биохимических элементов)