У двухлетнего ребенка пахнет изо рта комаровский. Доктор комаровский о запахе изо рта у ребенка. Причины появления неприятного запаха

Галитоз может появляться, независимо от возрастной категории. Если появляется неприятный запах изо рта у ребенка 1 год, он может свидетельствовать о плохой гигиене полости рта. Если же после проведенных гигиенических процедур все равно плохо пахнет дыхание малыша, это повод для беспокойства. Если такой симптом сопровождает ребенка постоянно, следует обратиться к доктору и выяснить причину.

Запах изо рта у грудного ребенка должен быть только молочным. Если возникает неприятный запах изо рта причины этому могут быть различные, но в основном связаны с неправильным питанием кормящей мамы либо с развитием каких-либо проблем с органами пищеварения, либо с развитием других заболеваний в организме. Если появился кислый запах изо рта у грудничка, это может стать сигналом повышения кислотности в желудке либо о развитии рефлюкса. Очень важно как можно раньше посетить врача, поскольку такой симптом – это не норма.

У грудничка

Чаще всего легкий кислый аромат ощущается из ротика грудничка. Это обусловлено постоянным употреблением грудного молока. Поскольку пищеварительная система детей такого возраста еще не полностью сформирована, иногда ощущается выраженный кислый аромат. Такое часто возникает после срыгивания малыша.

В некоторых случаях подобный симптом возникает в утреннее время, но если он самостоятельно проходит, не стоит беспокоиться. Когда пищеварительная система созреет, все неприятности пройдут самостоятельно, а в период до года происходит заселение кишечника условно-патогенной микрофлорой, необходимой для полноценного процесса пищеварения. Если количество патогенных микроорганизмов превышает над количеством полезных, возникает дисбактериоз, он нередко становится причиной появления плохого запаха и других неприятных проявлений, которые сопровождают развитие ребенка.

Также преобладание патогенных микроорганизмов и неприятное дыхание связано с такими факторами:

• ослабленностью иммунной системы;
• сильным переохлаждением;
• отсутствием полноценного питания;
• чрезмерным кормлением, когда кишечник не успевает переварить пищу;
• переутомлением или усталостью;
• перенесенными острыми респираторно-вирусными заболеваниями.

При перечисленных состояниях происходит активная борьба молочных бактерий с патогенными микроорганизмами, на фоне этого возникает кислый галитоз из полости рта.

Гораздо тревожнее, если симптом остается постоянно, не проходит. В таком случае необходимо обратиться к врачу, который и определит, почему у ребенка появились неприятные симптомы и что делать если ребенок чем-то болеет.

Другие причины такого симптома у грудничка:

1. Неправильное питание кормящей мамы. Например, если она злоупотребляет вредными, острыми продуктами.
2. Заложенность носа и трудности с дыханием, на фоне чего возникает пересушенность слизистой рта.

Проблему можно легко устранить, мама должна наладить свой рацион, увлажнить воздух в помещении, использовать солевые растворы для увлажнения носика. При наличии дисбактериоза лечение назначает врач педиатр.

У ребенка, который находится на искусственном вскармливании

У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, нередко возникает галитоз в результате нехватки жидкости в организме. Другой причиной проблемы является заболевание ЛОР-органов. Часто провоцируют такой аромат насморк либо синусит. Также вызывает проблему гниение остатков пищи в ротовой полости, если полноценная гигиена отсутствует.

Такие малыши часто срыгивают, особенно в течение первых месяцев жизни. Это тоже может сопровождаться галитозом. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок питался нужным количеством смеси, исключить переедание.

Отсутствие полноценной гигиены

Следить за гигиеной нужно с раннего возраста. Если необходимые процедуры отсутствуют, после приема пищи происходит активное размножение бактерий в полости рта. Гигиена является очень важной в любом возрасте, даже если еще отсутствуют зубы. В данном случае ротик нужно чистить с помощью специальной силиконовой щеточки. Также удалить остатки молока или смеси можно с помощью чистой водички.

Когда появится первый зуб, гигиенические мероприятия должны быть тщательными. Не стоит думать, что молочные зубы выпадут вместе с кариесом, а коренные будут здоровыми. От того, в каком состоянии будут находиться молочные зубы, напрямую зависит состояние постоянных. При появлении каких-либо проблем с зубами, деснами следует обратиться к детскому стоматологу, который проведет необходимые мероприятия, вылечит кариес и другие возможные заболевания.

Возможные заболевания

Появление галитоза может свидетельствовать о возможных заболеваниях в организме. Вызвать неприятный симптом может нарушение функции органов пищеварительной системы, проблемы с печенью, болезни лор-системы. Чтобы установить причину, следует посетить педиатра, стоматолога, отоларинголога. Только доктор может определить, почему появился такой симптом и устранить его.

Самыми распространенными заболеваниями органов дыхательной системы, которые сопровождаются появлением галитоза, являются:

• обострение тонзиллита – воспалительный процесс на поверхности миндалин, другие болезни горла (ларингит, ангина, фарингит, трахеит);
• насморк, отечность слизистых носоглотки;
• воспалительный процесс в околоносовых пазухах – синусит;
• отит – воспалительный процесс в ушах;
• отомикоз – поражение ушей грибком.

Когда ребенка начинают постепенно переводить на прикорм, вводят в рацион другие продукты, помимо молока или смеси, пищеварительная система может отреагировать вздутием, расстройством, запором и галитозом. Поэтому при добавлении новых продуктов в рацион малыша, следует вводить их постепенно, соблюдая интервалы между каждым не менее двух недель. В некоторых случаях нарушение выработки слюны тоже вызывает неприятный аромат. Не стоит игнорировать такой признак, лучше обратиться к доктору, определить причину, при необходимости пройти лечение.

Когда необходимо обращаться к специалисту

Если появляется неприятный запах изо рта у грудничка, во многих случаях он связан с кормлением грудью или смесью. Такое состояние у новорожденного связано с частыми срыгиваниями. Если галитоз стойкий, сопровождается другими симптомами (тошнота или рвота, боли в желудке, частый плач и беспокойство малыша, запоры или диареи, боль в ушке, заложенность носа), рекомендуется посетить специалиста.

Чем поможет доктор

Если возникает неприятный запах изо рта у годовалого ребенка, лечение проводится, в зависимости от обнаруженной проблемы. Стоматолог вылечит кариес и другие заболевания ротовой полости. Отоларинголог проведет лечение отита, насморка и заболеваний горла. Гастроэнтеролог займется терапией патологий и воспалительных процессов в органах пищеварения. Если пахнет кислым после срыгивания, это норма, такой признак пройдет самостоятельно после смены рациона ребенка.

Что можно сделать в домашних условиях

Устранить плохой запах изо рта можно с помощью очищения полости рта. Если воняет, чистим регулярно десна, язык и внутреннюю поверхность щек малыша специальной силиконовой щеточкой, а после прорезывания зубов каждодневная гигиена должна стать обязательной.

Устранение плохо пахнущего запаха у ребенка может проводиться и с помощью средств, разрешенных для данного возраста (есть специальные детские ополаскиватели, которыми можно протирать десна и язычок, капнув не очень много на марлю или кусочек ватки).

Важность грудного вскармливания

Запах изо рта у ребенка 7 месяцев, если он находится на грудном вскармливании или на искусственном кормлении смесями, является нормой. Но только если такой симптом у ребенка до года появляется после кормления, срыгивания. Очень важно сохранить грудное вскармливание для малыша как можно дольше, поскольку вместе с молоком ребенок получает большое количество питательных веществ. Здоровье и питание являются зависимыми друг от друга.

Неприятный аромат у младенца можно устранить, очищая ротовую полость малышу. Будущая мама должна правильно питаться всю беременность, чтобы исключить возможные заболевания в будущем. Немаловажно обеспечить нормальную влажность в помещении, при необходимости приобрести увлажнитель воздуха, как можно чаще проветривать комнату, в которой находится ребенок. Соблюдать питьевой режим.

О том, что дыхание должно быть свежим, знают многие взрослые и дети. Но к сожалению, далеко не всегда так получается даже при регулярной чистке зубов. Поэтому неприятный запах изо рта у ребенка должен насторожить родителей. Особенно если правила гигиены полости рта соблюдаются.

Бактерии и микробы

В ротовой полости в норме содержится два вида неболезнетворных бактерий: патогенные и непатогенные. И те и другие не вызывают никаких заболеваний до тех пор, пока микрофлора остается в нормальном состоянии, а иммунитет не ослаблен. Неприятный запах изо рта у ребенка, причины которого могут быть самые разные, обычно свидетельствует о том, что имеются какие-то заболевания.

Простуды как причина

Во время ОРВИ, гриппа и любых других простудных заболеваний в организме происходят процессы, которые направлены на поддержание иммунитета и избавление от болезнетворных бактерий. И именно в этот период патогенные, находящиеся в ротовой полости микробы активизируются, что вызывает некоторые изменения. Неприятный запах изо рта у ребенка может являться следствием этих изменений. Чаще всего никакого дискомфорта он не причиняет, поскольку пропадает после чистки зубов или полосканий.

Младенцы

В норме от грудных детей должно пахнуть или молоком, или молочной смесью и ничем больше. Однако если неприятный запах изо рта у ребенка (1 год) присутствует, то будет не лишним обратиться за консультацией к специалисту. Причиной такого явления могут являться и воспалительные процессы в организме, и какие-то изменения в ежедневном рационе матери, если малыш находится на грудном вскармливании. При вводе прикорма тоже могут наблюдаться нехарактерные запахи изо рта, поэтому все каши, пюре, соки должны даваться только после консультации у врача-педиатра.

От двух до трех

Обычно в этом возрасте малыши уже переходят на «общий стол», когда кушают не только детское питание, но и уже вполне взрослую пищу. В этот период стоит уделить особое внимание чистке зубов, поскольку кусочки еды, застревая в зубах, в дальнейшем и являются источником неприятного запаха. Притом что малыш остается здоровым. Неприятный запах изо рта у ребенка (2 года) может быть связан с некоторыми употребляемыми в пищу продуктами. Например, из-за лука, чеснока, редьки. Именно эти продукты имеют характерный запах, который потом и выдыхается детьми. Достаточно почистить зубы, чтобы он пропал. Неприятный запах изо рта у ребенка (3 лет) тоже может быть связан с продуктами, потребляемыми в пищу. Так, например, твердые сорта сыра при переваривании образуют серные соединения, которые и выделяются при дыхании. Обработав ротовую полость малышу, можно избавить его от зловонного запаха изо рта.

Список «пахнущих» продуктов

Не только сыр, лук, чеснок и редька способствуют образованию несвежего дыхания. Есть и другие продукты, которые развивают неприятный запах изо рта у ребенка. Бобовые культуры довольно долго перерабатываются желудком, способствуют брожению в кишечном тракте, что и приводит к несвежему дыханию спустя некоторое время после еды. В этом случае стоит ограничить прием таких культур в пищу, однако полностью отказываться от них тоже нельзя. Помимо бобовых, рекомендуется существенно уменьшить в рационе количество белковых продуктов. Во-первых, они долго усваиваются. Во-вторых, способствуют гнилостным процессам. Поскольку пища не переваривается детским желудком быстро, она образует некоторые газообразования, которые и выходят при дыхании. Сладкое, столь любимое детьми, вызывает рост болезнетворных бактерий, которые разрушают и зубы, и дёсны. До трех лет вообще не рекомендуется давать малышам сладости, однако далеко не все родители этого придерживаются. После конфет, шоколада и прочих вкусностей обязательно нужно чистить зубы, чтобы их остатки не оставались в ротовой полости. А значит и не способствовали развитию болезнетворных бактерий.

Дошкольники

Неприятный запах изо рта у ребенка (5 лет) может являться следствием простудных заболеваний или же заболеваний ротовой полости. Так, например, по статистике около 30% малышей этого возраста страдает от кариеса, который и дает такой нехарактерный «аромат». Своевременно проведенные профилактические процедуры позволяют избавить ребенка от разрушения зубов и десен. Помимо кариеса, который распознать довольно легко (темные пятнышки), причиной неприятного запаха могут быть различные внутренние заболевания. Так, например, при неправильной работе почек и печени выделяются некоторые вещества, имеющие своеобразный аромат. Именно поэтому многие врачи-педиатры обращают внимание на такое явление, как неприятный запах изо рта у ребенка, при обследовании. Особенно если регулярное полоскание ротовой полости не помогает. Неприятный запах изо рта у ребенка (4 года) нередко связан именно с отсутствием гигиены. Родители должны следить за тем, чтобы малыши чистили зубы как минимум дважды в день: после пробуждения и перед сном. При этом процедура должна проводиться по всем правилам.

Зубная щетка

Казалось бы, что проще: выбрать такой аксессуар для гигиены. Однако неправильная щетка может нанести микротравмы, которые впоследствии приведут к различным заболеваниям. Так, например, большинство детских аксессуаров оснащены различными игрушками и интересными рисунками, а щетина у них - средней жесткости. К сожалению, далеко не всем малышам это подходит. Молочные зубы хоть и выпадают со временем, нуждаются в хорошем уходе, а дёсны очень чувствительны. Особенно в первые 5 лет жизни малышей. Поэтому некоторым детям рекомендуется чистить зубы только мягкими щетками, которые не царапают и не травмируют дёсны. И красота аксессуара не имеет никакого значения.

Зубная паста

Современный рынок заполнен различными детскими пастами, которые не всегда несут пользу малышам. Поэтому перед тем как выбрать ароматную и с красивой упаковкой, обратите внимание на состав. Так, самым маленьким (до 4-х лет) подходит та паста, где содержание фтора очень невысокое или отсутствует вовсе. Кроме того, она должна быть безопасной, поскольку большую часть ребенок все равно проглотит. Малышам постарше (от 4-х до 8-ми лет) подходит паста, где содержание фтора не превышает отметку 500 ppm. Она обычно адаптирована и для коренных, и для молочных зубов. Если есть затруднения при выборе, то целесообразнее обратиться к врачу за консультацией. Неприятный запах изо рта у ребенка, причины которого могут быть самые разные, обычно после чистки зубов пропадает. Если этого не происходит, то визит к педиатру откладывать нельзя.

На фоне приема лекарств

Нередко из-за приема некоторых лекарственных препаратов у детей появляется нехарактерный запах изо рта. И чаще всего по утрам, когда концентрация активных веществ довольна высока. Поэтому если малыш заболел и принимает какие-то лекарства, удивляться запаху изо рта сильно не стоит. И отказываться от гигиенических процедур тоже не нужно. Более того, можно настаивать травы для полосканий полости рта, чтобы никакие болезнетворные микробы не задерживались там.

Белый налет

Многие мамочки своевременно замечают появление нехарактерного беловатого налета на языке и внутренней стороне щек. В народе его нередко называют стоматитом, хотя не всегда это является именно им. В норме в ротовой полости содержатся бактерии рода кандида, которые при ослаблении иммунитета начинают активно размножаться. Неприятный запах изо рта у ребенка по утрам, причины возникновения которого - эти микробы, пропадает при назначении правильного лечения. Так, например, бактерии кандида активизируются при следующих заболеваниях:

• хронические заболевания кишечно-желудочного тракта;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• хронические наследственные болезни.

Примечательно, что даже насморк, при котором слизистая носа иссушается, тоже может стать причиной неприятного запаха изо рта. Белый налет на языке и внутренней стороне щек может появиться из-за этого, а не общепринятого стоматита.

Питание

Неприятный запах изо рта у ребенка Комаровский (известный детский врач) чаще всего объясняет неправильным питанием. Если с грудными детьми все относительно понятно, то с более старшими малышами все сложнее. Во-первых, по мнению Комаровского, да и многих других врачей, питание оказывает огромное влияние на внутренние процессы. То есть неправильная и нездоровая пища приводит не только к образованию нездорового и несвежего запаха при дыхании, но и к некоторым заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Во-вторых, ненормированное питание (отсутствие какого-либо плана и системы) вредит здоровью. Именно поэтому в дошкольных учреждениях так ревностно относятся к этому моменту. Малышам нужно питаться в норме от четырех до шести раз в сутки, небольшими порциями. Это снижает нагрузку и на желудок, и на печень, и на почки, и на кишечник. Соответственно, и никакого запаха изо рта быть не должно.

Сухость

Малыши редко жалуются на такой момент, но отследить его родителям возможно и самостоятельно. Ребенок начинает чаще испытывать жажду, дыхание учащается, появляется неприятный запах при вдохах-выдохах. Обычно сухость во рту является следствием перенесенного заболевания (дыхательных путей, например). Однако это может быть и симптомом, указывающим на какую-то другую болезнь. К примеру, сахарный диабет. Поэтому откладывать визит к врачу-педиатру не стоит ни под каким предлогом.

Тонзиллит

Воспаление миндалин (тонзиллит) легко отслеживается у малышей среднего телосложения по характерным шишкам на горле. И это одна из самых распространенных причин появления неприятного и даже зловонного запаха из ротовой полости. В миндалинах скапливается не только гнойная слизь, но и остатки пищи. И все это в совокупности дает неприятный запах изо рта у ребенка. По утрам он обычно более выражен, поскольку за ночь слизь застаивается. Отоларинголог не только поможет вылечить больное горло и миндалины, но и посоветует, как и чем лучше проводить полоскания, чтобы избавить ребенка и от воспаления, и от запаха. Самолечение в этом случае может только ухудшить положение. Воспаление миндалин в запущенном состоянии приводит к воспалению гланд, вырывать которые крайне нежелательно, поскольку они выполняют важную функцию: защищают горло от болезнетворных бактерий.

Что делать родителям

Конечно, обращаться сразу к врачу далеко не каждый родитель может. Поэтому при первом проявлении неприятного и несвежего дыхания стоит понаблюдать за малышом. Если после чистки зубов, полоскания, использования зубной нити запах не пропадает, а после еды только усиливается, то будет не лишним сдать простейшие анализы (мочу, кровь, кал). Гигиенические процедуры принесли пользу? Значит причина была в том, как именно они проводились. Дети младшего дошкольного и школьного возраста (2-8 лет) должны чистить зубы и полоскать ротовую полость только под наблюдением взрослых. И конечно, стоит внимательнее выбирать и щетку, и пасту, и средства для полосканий. После приема антибиотиков детям нужно обязательно восстанавливать микрофлору кишечника, чтобы не дать болезням развиваться. Едкий, резкий, нездоровый запах при дыхании у малышей должен настораживать родителей. Особенно если он не пропадает длительное время, ни при каких обстоятельствах. Гнилостный неприятный аромат может свидетельствовать о воспалении и кровоточивости десен, поэтому первичный осмотр желательно провести самостоятельно при первых же проявлениях. Лечение же должен назначать лишь детский стоматолог после консультации. Самостоятельно принимать меры в этом отношении не стоит, поскольку есть риск принести вред, а не пользу. Особенно если возраст ребенка не слишком велик.

Родители обращают внимание на любое изменение в поведении и здоровье своих детей. Запах изо рта у ребенка и в течение дня также вызывает их недоумение. Этот симптом может указывать на неполадки со здоровьем, поэтому беспокойство папы и мамы порой обосновано.

Почему у детей пахнет изо рта

— медицинское название неприятного запаха изо рта. В его появлении виноваты бактерии, которые выделяют неприятный запах во время переработки белковой пищи. Независимо от возраста данный процесс происходит в ротовой полости. В процессе расщепления происходит выработка соединений, содержащих серу. Именно они выделяют зловоние.

Нейтрализовать неприятный запах во рту способна слюна. Но иногда даже у годовалого ребенка вырабатывается небольшое количество слюны или слишком много бактерий, выделяющих особый аромат.

Известны следующие причины неприятного запаха изо рта у ребенка:

• повышенное потоотделение из-за того, что малыш много двигается: у него пересыхает в ротовой полости и появляется неприятный «аромат»;
• хроническое заболевание бронхолегочной системы;
• или заболевания десен;
• сухой воздух в помещении, где находится ребенок, то есть комната проветривается очень редко или не проветривается вообще.

В большинстве случаев главной причиной плохого запаха являются стоматологические заболевания. Для определения необходимо просто внимательно осмотреть зубы малыша. Обратить внимание важно на , наличие флюса, . Зловоние исчезает после устранения проблем с зубами.

Важно обратить внимание на то, как именно у ребенка плохо пахнет:

1. Запах аммиака может возникать из-за нарушения обменных процессов, большого количества протеинов или наличия заболеваний с деснами. Иногда такой аромат появляется благодаря употреблению большого количества лекарственных препаратов. После прохождения курса лечения запах устраняется самостоятельно.
2. утром — достаточно опасный симптом. Он может указывать на наличие сахарного диабета или заболеваний желчного пузыря. Иногда такой симптом возникает при тяжелых заболеваниях печени или истощении организма.
3. Едкий запах . Причиной может быть дисбактериоз. Возникает часто после употребления антибиотиков. Процесс восстановления продолжительный. Необходимо принимать специальные биологически активные добавки.
4. Запах гноя . Чаще всего указывает на заболевания носоглотки. Гнойное зловоние формируется по причине наличия гнойных пробок и налета на миндалинах. Такие явления наблюдаются при фарингите, ангине, синусите, заложенности носа и других состояниях.
5. Химический запах . Часто возникает из-за употребления лекарственных препаратов.
6. Гнилостное зловоние . Сильный запах гнили появляется при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
7. Сладкий запах . Неприятный и аромат часто указывает на наличие сахарного диабета. В случае с детьми это заболевание, скорее всего, носит наследственный характер. Развитие диабета 1 типа сопровождается нарушением концентрации глюкозы в организме. Нарушается ее синтез, продуцирование, что и вызывает сладкий аромат.

Часто причиной, почему у малыша воняет изо рта, может быть несоблюдение правил гигиены, употребление определенных видов продуктов. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта как первопричина встречаются во время интенсивного роста ребенка. В основном они возникают в возрасте от 4 до 7 лет, но повторяются у подростков.

Стоматологические заболевания

У маленьких детей до 2-х лет часто первопричиной появления неприятного запаха может быть наличие проблем с зубами или деснами. Дети очень любят сладкое и продукты, которые вредны для работы органов ЖКТ и организма в целом. Тем более бывает тяжело побудить их . Приучать малыша к данной процедуре можно с появления первого зубика.

Родитель может предварительно самостоятельно осмотреть зубы и определить наличие повреждение зубной эмали или десен.

При наличии кариеса в поврежденном зубе начинают оставаться продукты, в результате чего происходит процесс гниения. Если внешних проявлений не видно, то возможно наличие или других заболеваний десен.

У малютки может проявляться странный запах во время . Они становятся красными и отечными. Нужно обратиться к врачу, чтобы он сделал эффективные назначения.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка пахнет изо рта, необходимо обратиться к педиатру. Причины могут быть абсолютно банальны. Например, употребление маленького количества воды, если малыш принимает много сладкого или других вредных продуктов. Если устранить первопричину, следствие уйдет самостоятельно.

Также желательно чтобы педиатр прослушал бронхи и легкие. Если есть воспалительный процесс или наличие хронического заболевания, желательно осмотр пройти у ЛОРа, чтобы выявить гайморит, насморк и другие проблемы с дыханием.

Нужно пройти осмотр у стоматолога. Он подскажет, есть ли проблема в ротовой полости, с деснами или зубами. Врач поможет и при наличии воспалительного процесса в деснах, когда зубки только начинают прорезываться.

Необходимость в посещении гастроэнтеролога возникает при подозрении на проблемы с ЖКТ.

Иногда достаточно больше внимания уделить гигиеническим процедурам своего малыша, чаще проветривать помещение.

Назначенное врачом лечение следует проводить до конца, то есть весь курс, а не только до полного устранения неприятного симптома.

Лекарственные препараты употреблять необходимо только под контролем врача. Самостоятельно это делать запрещено. Деткам с 6 лет можно приобрести ополаскиватели, которые будут устранять неприятный «аромат».

Нужно следить, чтобы в комнате был постоянно свежий воздух. Для этого следует несколько раз в день делать проветривание.

Если причиной появления запаха является проблема в носоглотке, то при отсутствии противопоказаний можно использовать промывание носоглотки солевым раствором и прогревание солью.

Если врач не заметил проблем со здоровьем, то устранить неприятный симптом можно, если выполнять следующие манипуляции:

1. Маленькому ребенку в период от появления первого зуба до 3-х лет чистить зубы необходимо вместе с родителями.
2. Отказаться от употребления сладкого. Дети очень любят разные вкусности, но еще не умеют себя ограничивать и не понимают, зачем это нужно. Можно заменить сахар медом. Мед не просто не навредит организму, но содержит большое количество микроэлементов и витаминов.
3. Увеличить количество слюны можно при помощи употребления апельсина или яблока. Но не забывайте хорошо промывать овощи и фрукты перед едой.
4. Давать малышу пить достаточно воды.
5. Употребление витаминов. Нужно два раза в год принимать витаминный комплекс. Лучший посоветует педиатр.
6. Усиление иммунитета. Чтобы малыш редко болел простудными заболеваниями необходимо уделять внимание его иммунитету.

Мнение доктора Комаровского

Комаровский утверждает, что запах в ротовой полости в возрасте 2-х лет может быть вызван пересыханием в носоглотке.

Доктор говорит о том, что особенно часто такие симптомы могут появляться после употребления чеснока или лука.

Но иногда причина может скрываться в серьезных заболеваниях в организме. В любом случае необходимо изначально сходить к врачу, чтобы устранить подозрения или подтвердить их и вовремя начать лечение во избежание осложнений.

На видео доктор Комаровский подробно рассказывает про запах у ребенка изо рта:

Существует несколько причин галитоза у ребёнка – среди основных:

• Отдельные напитки или продукты питания (такие, как лук или чеснок, кукуруза, сыр, а также отдельные соки) могут на время ухудшить запах. Причинными факторами появления во рту разнообразных патогенных бактерий, источающих неприятный запах, может стать и чрезмерное употребление сладостей;
• Отсутствие гигиены ротовой полости – так как дети в основном не любят чистить зубы и делают это нечасто, появляется неприятный запах, ведь без регулярной чистки зубов в ротовой полости начинают скапливаться бактерии. Запах может быть помимо всего прочего симптомом кариеса либо проблем с дёснами;
• Грибки в ротовой полости . При здоровой микрофлоре во рту соблюдается баланс микробов и грибов, а вот в случае дестабилизации этого баланса начинается воспалительный процесс, который сопровождается плохим запахом. Дисбаланс может произойти в результате неправильного питания (к примеру, если ребёнок ест много продуктов, содержащих крахмал). Эта болезнь проявляется в виде белых точек на языке, губах либо щеках с внутренней стороны. В случае появления таких признаков нужно показать малыша врачу;
• Налёт у ребёнка на языке. Нужно помнить, что кроме зубов детям нужно чистить также язык, потому что частички пищи скапливаются в неровностях языка, из-за чего начинается размножение бактерий и появляется плохой запах. Чистить язык нужно регулярно. Младенцам следует протирать его влажной чистой марлей;
• Дыхание ртом – этот процесс способствует возникновению сухости во рту , вследствие чего может возникать плохой запах;
• Слизь в синусовых пазухах носа. Скапливающаяся в носоглотке и пазухах слизь – это довольно распространённая патология, в результате которой возникает плохой запах изо рта, а также неприятный привкус. Дети, болеющие синуситом в хронической форме или сезонной аллергией, тоже подвержены галитозу, потому как вследствие дыхания ртом иссушается естественная влажность в носоглотке, а накопившаяся слизь создаёт запах. Спровоцировать его возникновение могут также отдельные противопростудные либо противоаллергенные капли для носа;
• Проблемы с миндалинами при хроническом тонзиллите . В этом случае в них начинают размножаться патогенные микробы, из-за чего они становятся рыхлыми. Иногда из миндалин выходят комочки бело-жёлтого цвета, имеющие резкий запах. Обычно они представляют собой остатки продуктов питания, застрявшие в миндалинах и начавшие процесс гниения. При такой проблеме необходимо после каждой еды полоскать ребёнку горло простой водой. Также необходимо убрать из его рациона молочные продукты (сыр и творог), семечки;
• Расстройства ЖКТ – вследствие повышения уровня кислотности желудочного секрета у ребёнка появляется плохой запах из ротовой полости. Иногда он возникает в результате употребления пищи, которая для малыша слишком тяжёлая;
• Страх, стрессовое состояние или сильное эмоциональное перенапряжение – при этом обычно происходит пересыхание слизистой либо наоборот начинается обильное выделение слюны. Оба этих фактора могут стать причинными факторами плохого запаха.

Факторы риска

Факторы, способствующие развитию галитоза у детей:

• В помещении, где находится ребёнок, постоянно сухой воздух;
• Активность и чрезмерная подвижность малыша, из-за чего он сильно потеет, что вызывает пересыхание во рту;
• Развитие любого ОРВИ (при гриппе или любой простуде органы дыхания пересыхают, и в них накапливается много слизи, которая служит источником дополнительного белка для микробов (который, расщепляясь, образует серные соединения);
• Различные воспалительные процессы хронического характера в органах дыхания – бронхит, ангина либо пневмония;
• Наличие у малыша кариеса либо болезней пародонта;
• Аллергический насморк, в результате которого излишек слизи скапливается в полостях рта и носа;
• Воспаление аденоидов.

Симптомы

В случае заболевания органов пищеварительной системы сопутствующими симптомами являются – метеоризм, изменение стула, срыгивания и отрыжки, а также запоры.

Если появляется воспаление в области носоглотки, среди прочих признаков – выделяются складки у губ и носа, а также появляется отёчность под глазами . Также в этом случае ребёнок будет храпеть во сне и дышать через рот.

Помимо этого галитоз могут сопровождать следующие проявления:

• Расшатанность зубов или зубная боль;
• Неприятные ощущения в горле (першение, «ком», боль);
• Слизь стекает по задней стенке глотки;
• Дыхание через нос усложняется;
• Тошнота, а также отрыжка и изжога;
• Сухость в ротовой полости;
• Чувство жажды;
• Неприятный привкус;
• Кашель с кровью.

Формы

Существует несколько видов неприятного запаха, возникающего во рту у малыша.

Анализы

Выполняется исследование крови посредством биохимического анализа (в этом случае анализируют уровень глюкозы, печеночных и почечных энзимов). Также у пациента берут анализ кала, чтобы выявить возможное наличие яиц глистов.

Инструментальная диагностика

Проводятся также процедуры инструментальной диагностики.

Сульфидный мониторинг, при котором, используя специальный прибор галиметр, врач вычисляет число серных соединений в воздухе, который выдыхает пациент.

Выполняется фарингоскопия (обследование горла) и ларингоскопия (обследование гортани). Во втором случае для более подробного осмотра применяют оптические приборы – гибкий фиброларингоскоп и жёсткий ларингоскоп.

Нос с носоглоткой проверяют через эндоскоп.

В отдельных случаях, чтобы исключить заболевания околоносовых пазух, выполняют КТ либо рентген этой области.

Неприятный запах изо рта - всегда признак нездоровья и может являться начальным проявлением серьезного заболевания. Поэтому очень важно не оставлять этот симптом без внимания.

Халитоз, галитоз, озостомия, fetor oris - медицинские термины, которые отражают такое явление, как неприятный запах изо рта.

Он часто встречается среди взрослого населения и для некоторых людей является большой социальной и психологической проблемой. Но не все родители уделяют должное внимание этому симптому у ребенка. Статистические данные по данной проблеме у детей неопределенные, но педиатрам, гастроэнтерологам и стоматологам приходится с ней часто сталкиваться.

Неприятный запах изо рта у ребенка - всегда признак нездоровья , и может являться проявлением серьезного заболевания на раннем этапе. Поэтому всегда нужно стремиться выяснить причину и устранить ее. Имеется множество возможных причин, вызывающих неприятный запах изо рта у ребенка.

Недостаточная гигиена полости рта

Самой частой причиной неприятного запаха изо рта является недостаточная гигиена полости рта. Чаще всего с данным вопросом родители обращаются к стоматологу, и если регулярно выполняются его рекомендации (частая смена зубной пасты и зубной щетки, полоскание рта после каждого приема пищи, регулярная и правильная чистка зубов), проблема исчезает.

Нарушение состава микрофлоры полости рта и носоглотки

Это следующая по частоте встречаемости причина неприятного запаха изо рта. Очаги инфекции (чаще хронические) и заболевания полости рта (кариес), носо- и ротоглотки (тонзиллит, фарингит, аденоидит), среднего уха (отит), бронхолегочной системы, функциональные нарушения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта, метаболические отклонения являются провоцирующими и поддерживающими факторами нарушения видового и количественного состава микрофлоры полости рта.

Эти изменения приводят к избыточному росту гнилостной микрофлоры, результатом жизнедеятельности которой является образование летучих соединений, которые воспринимаются обонятельным аппаратом как неприятный запах.

Нарушения функционирования слюнных желез

Огромное значение в поддержании здорового состояния полости рта ребенка имеет работа слюнных желез . Нарушение их функции приводит к снижению секреции слюны и появлению сухости во рту.

Слюна имеет сложный химический микроэлементный и ионный состав, содержит ферменты (амилаза и мальтоза, протеазы, липазы, лизоцим, фосфатазы), иммуноглобулины (преимущественно секреторные IG А, также сывороточные IgG и IgM), муцины и многое другое. Такой сложный состав обеспечивает выполнение множества функций: пищеварительная, барьерная (увлажнение и очистка слизистой полости рта), бактерицидная, защита эмали (фосфорный и кальциевый обмен, что, в свою очередь, предотвращает развитие кариеса). Состав и количество слюны подвержены суточным колебаниям, зависят от рациона питания, питьевого режима, метаболизма. Работа слюнных желез контролируется центральной нервной системой (симпатическим и парасимпатическим отделами).

Причинами снижения секреции слюны могут являться стрессовые состояния, сон, обезвоживание, прием некоторых лекарственных препаратов (противоаллергические, антисекреторные, противодиарейные, мочегонные, противовоспалительные, антихолинэргические), вегето-сосудистая дистония (очень частый диагноз во всех возрастных группах).

Отклонения в работе слюнных желез (качественные и количественные) приводят к нарушению очистки полости рта, избыточному росту гнилостной микрофлоры и появлению неприятного запаха.

Нарушение носового дыхания

Нарушение носового дыхания (при хронических ринитах, аденоидитах) не является безобидным явлением. Нарушение носового дыхания приводит к постоянному пересушиванию слизистой, и как результат возникает стойкое нарушение микробиоценоза полости рта и носоглотки, что, в свою очередь, приводит к снижению барьерной функции слизистой ротоглотки. Вследствие снижения местного иммунитета увеличивается частота острых респираторных инфекций и обострений хронических заболеваний носоглотки, стоматитов (всегда болезненно и остро протекающих). Доказано также, что нарушение носового дыхания уменьшает когнитивную функцию (память, внимание, психомоторную координацию, речь, счет, мышление).
Таким образом, формируется замкнутый круг - возникновение воспаления, как следствие нарушение местного иммунитета, которое является следствием воспаления и нарушения микробиоценоза и т.д.

Нарушения процессов пищеварения и заболевания органов желудочно-кишечного тракта

Спектр патологии здесь очень широк - чаще всего это функциональные моторные нарушения, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которые обычно манифестируют в критические возрастные "периоды вытяжения" (у девочек в 6-7 и в 10-12 лет, у мальчиков в 4-6 и в 13-16 лет), периоды интенсивного роста осевого скелета (когда внутренние органы не успевают за темпами его роста).

Следствием этих процессов являются: нарушение моторики, метаболизма и хроническая интоксикация, которые и будут причиной неприятного дыхания.

Некоторые другие причины неприятного запаха изо рта

Специфичный запах ацетона изо рта может являться следствием сахарного диабета, электролитных нарушений в организме ребенка.

Причиной несвежего и неприятного дыхания может являться легочная патология (трахеит, бронхит, бронхоэтазы и абцессы).

Как устранить неприятный запах изо рта у ребенка?

Вышеизложенное свидетельствует о многообразии причин и о возможных серьёзных последствиях неправильного подхода в диагностике и лечении неприятного запаха изо рта (лечение будет соответствовать диагнозу).

Односторонний подход в оценке состояния ребенка и взгляд на детский организм как набор органов (скелета, органов брюшной полости, выделительной, центральной нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и репродуктивной систем) приводит к тому, что родители самостоятельно и в хаотичном порядке начинают консультироваться у различных специалистов. Обычно это ведет к потере драгоценного времени и отсутствию желаемого результата.

Не нужно заниматься самолечением и беспорядочно таскать ребенка по врачам, ведь тогда вы полностью берете ответственность за здоровье своего ребенка на себя. Единственно правильное решение - сразу обратиться к детскому врачу (педиатру). Педиатр видит и оценивает вашего ребенка как единое, сложно устроенное целое, комплексно анализирует всю информацию о нем, и результатом этой работы является правильный диагноз в кратчайший срок.

Алгоритм обследования здесь традиционный - сбор и сложный анализ анамнестических данных, оценка физического развития и состояния организма ребенка, составление плана дальнейшего обследования (дополнительные консультации специалистов, лабораторные и инструментальные методы исследования), что должно привести к постановке правильного диагноза и назначению адекватного лечения.

Красавин А.В., главный врач детской поликлиники "Маркушка", детский врач-гастроэнтеролог