Главная » Переломы » Стадии развития гематомы. Стадии гематомы мягких тканей. Народные средства для устранения последствий травмы

Стадии развития гематомы. Стадии гематомы мягких тканей. Народные средства для устранения последствий травмы

Что такое синяк? Он представляет собой кровоизлияние, которое располагается под верхними слоями кожи. В целом, такое явление проходит само по себе и практически никакого лечения не требует. Но здесь сразу стоит оговориться, что синяк синяку рознь. В зависимости от того, что вызвало такое кровоизлияние и какова его стадия, медицинская помощь может все-таки понадобиться. В медицине любой синяк принято считать гематомой.

От чего образуются синяки и гематомы?

В основном, синяк – последствие воздействия на организм внешних или внутренних факторов.

Когда под кожей происходит разрыв кровеносных капилляров, кровь начинает проникать в подкожную клетчатку. При этом возникает коричневый, синий или красный синяк. Все зависит от количества скоплений и того, в каком состоянии они находятся. При пальпации гематомы чувствуется боль. Если такая ситуация произошла в результате сильного внешнего воздействия (например, удара), то на поврежденном месте дополнительно образуется припухлость.

Сильного механического воздействия на тело. В этом случае капилляры теряют свою целостность. Даже после незначительного удара на коже может образоваться синяк. Просто он будет несколько меньше и светлее, нежели после сильного удара.
Синяк может сигнализировать и о серьезных проблемах с внутренними органами и системой кровообращения.

Если на теле начинают появляться пятна темного цвета, с явными признаками кровоизлияний под кожей, необходимо сразу же отправляться за помощью к специалисту.

Есть еще один вид синяков – под глазами. Их еще называют «мешками». Такая проблема возникает в результате переутомления организма, например, когда человек мало спит, или в его жизни долгое время присутствует стрессовая ситуация.

Разновидности синяков

Какового его расположение относительно кровеносных сосудов. В этом случае гематома может быть пульсирующей или непульсирующей. Первый вид образуется из-за нарушения целостности крупной артерии, когда кровотечение вовремя не было остановлено. Если дотронуться до синяка, будет чувствоваться пульсация, поскольку кровь продолжает толчками поступать в полость гематомы. Соответственно, размер повреждения будет постоянно расти. На самом деле такой синяк очень опасен, поэтому медицинская помощь должна быть оказана в обязательном порядке.
Как много скопилось крови. Если рассмотреть синяк изнутри, можно наблюдать свернувшуюся кровь с остатками жидкой консистенции. При пальпации больного места можно почувствовать такую жидкость.
В каком состоянии находится скопившаяся кровь.
Каково общее состояние синяка, и есть ли угроза осложнения.

Осложнения могут возникнуть из-за наличия инфекции или начала воспалительных процессов. В этом случае синяки делятся на гнойные и без нагноений.

Синяк может быть подслизистым, подкожным, внутрикожным, внутриэпителиальным или смешанным. Это зависит от локализации гематомы. Чем сильнее механическая сила, тем глубже кровоизлияние в ткани.

Синяк и его степени тяжести

Градация тяжести такого повреждения зависит от состояния тканей и протекания самого процесса. В медицине выделяют следующие степени тяжести:

Первая. В этом случае гематома имеет легкий характер и проявляется в течение первых суток после того, как было нанесено повреждение. Мягкие ткани особо не затронуты, в результате чего при пальпации чувствуется легкая боль. Если посмотреть на ушиб, то особой припухлости не наблюдается, а поврежденное место сохраняет свою функциональность.
Вторая. Это уже средняя тяжесть. В таком случае кровоизлияние проявляется уже спустя 3-5 часов. Травма затрагивает близлежащие ткани и мышцы, из-за чего пострадавший может чувствовать боль и без нажатия на больное место, а также невооруженным взглядом видна припухлость. Наблюдается легкая дисфункция поврежденного места: например, если пострадала рука или нога, свободно ими двигать крайне затруднительно.

Третья степень – сама тяжелая. Синяк проявляется буквально в первый час после перенесенной травмы. Страдают не только верхние слои кожи, но и мышцы, из-за чего ощущается сильный болевой синдром. Поэтому наблюдается сильная дисфункция. Поврежденное место сильно опухает.

Если не наблюдается никаких осложнений, процесс заживления образовавшихся гематом должен пройти три основные стадии:

На первой стадии синяк выглядит как припухлость красного цвета. Что касается размеров и сопровождающей боли, здесь основную роль играет степень повреждения. Через 2-3 дня ярко-красный оттенок становится багровым, или появляется синяк фиолетовый.
На второй стадии гематома меняет цвет с темного на желтый. Такая смена начинается с краев кровоизлияния и постепенно достигает центра. Если площадь повреждения велика, то желтые синяки небольших размеров появляются по краям, а кожа между ними приобретает нормальный цвет. Боль становится не такой сильной.
Последний (заключительный) этап наблюдается спустя 1-2 недели после травмы. Синяк становится зеленоватого оттенка, причем не стоит пугаться, если он слегка изменит свое месторасположение, опустившись вниз. Дело в том, что запекшаяся кровь также имеет вес, и на нее действует сила тяжести. Поэтому синяк «сползает». Припухлости уменьшаются, болевой синдром проходит, и кожа становится нормального цвета.

Хотелось бы отметить тот факт, что площадь повреждения не должна оцениваться как тяжесть травмы. То есть синяк может быть размером в половину руки, но при этом кровоизлияние затронуло только верхние слои кожи, а мышцы остались невредимыми. Также стоит сказать о том, что эти стадии и сроки ориентировочны. Если гематома будет иметь осложнение, ситуация может сложиться иначе.

Стоит ли обращаться к врачу?

Все настолько привыкли к синякам в повседневной жизни, что не считают нужным обращаться за помощью к специалистам. Ведь большинство синяков проходят сами по себе, и особых усилий мы к этому не прикладываем.

Но, на самом деле, есть ряд случаев, когда помощь просто необходима, и одними лишь холодными компрессами не обойтись. Итак:

если образовался синяк тяжелой или средней степени, а место его локализации – конечности: в этом случае очень велик риск травмирования внутренних органов, перелома или трещин костей;

когда вскоре после травмы начинает повышаться температура, покраснение и припухлость увеличиваются, появляется пульсирующая боль, что может свидетельствовать об осложнении в виде инфицирования;
если гематома пульсирует, это прямой признак разрыва крупной артерии: необходимо в срочном порядке останавливать кровотечение;
если образовавшаяся гематома на теле не имела к этому никаких предпосылок – ни ударов, ни сжатий, ни сильных надавливаний;
такие болезни как сахарный диабет, иммунодефицитное состояние или же другая проблема, связанная с системным или эндокринным нарушением, требуют особого внимания со стороны специалистов после перенесенных травм (такие больные очень легко подхватывают инфекции);
когда используются все известные методы, как уменьшить синяк, а он не проходит и даже не меняет свой цвет.

Все эти моменты требуют пристального внимания со стороны медиков, поскольку могут иметь серьезные осложнения. На сегодня фармакология предлагает широкий выбор средств, которые позволят не только залечить синяк, но и способствовать изменению его цвета. Особенно чувствительны в этом отношении женщины, так как синяк может «испортить» их внешний вид. Перед тем как убрать желтизну от синяка или залечить его полностью с помощью народных средств, стоит узнать, нет ли аллергии на какие-либо компоненты. Лечить гематому, синяк от которой потом пройдет сам по себе, конечно, можно, но дополнительно придется решать еще и вопрос аллергии. Так что с этим нужно быть очень осторожным и внимательнее относится к своему телу.

http://vyvihi.ru

☆

Сильные травмы, ушибы, неосторожность в движениях или неудачное прикосновение могут привести к образованию синяка на поврежденном участке мягкой ткани. Такой дефект доставляет массу неудобств и неприятностей своему обладателю, особенно при возникновении на лице, ногах или других видных местах.

Люди стараются скрыть этот недостаток различными косметическими средствами, чтобы не привлекать к себе лишнее внимание окружающих. Важно понимать, временная маскировка следа от удара будет недостаточной мерой. Нужно узнать, как быстро убрать синяк, и какие действия выполнить для оказания первой помощи.

Гематома: описание, процесс образования

Синяки (гематомы) характеризуются кровоизлиянием в мягкие ткани в процессе разрыва сосудов в поврежденном месте. В результате повреждения кровь скапливается под кожей, образуя темное пятно багрового цвета. Оно может менять свой оттенок при рассасывании.

Гематома у человека появляется в разных местах: на ноге, руке, лице, груди. Благодаря насыщенному цвету пятно легко заметно на открытых участках тела. Большой проблемой является образование синяка на глазу. В этом месте кожа у человека, а также стенки сосудов тоньше и нежнее, поэтому от любого удара сразу остается яркий след. Причиной появления синяка на глазу может стать даже травма щеки, носа или скул.

При сильных ушибах возможно повреждение внутренних органов. Появление гематом в этом случае будет сопровождаться не только кровоизлиянием, но и болью, интенсивность которой зависит от тяжести удара. В таких случаях требуется незамедлительная помощь специалиста, одно лишь лечение синяков будет недостаточным.

Люди с опасными заболеваниями крови (например, гемофилия, тромбоцитопения) склонны к быстрому формированию гематом даже от простых надавливаний на кожу. Им нужно совершать все действия с особой осторожностью, так как избавиться от синяка за один день будет сложнее по сравнению со здоровым человеком.

Стадии формирования гематом

Развитие синяка проходит несколько этапов:

Формируется кровоподтек после травмирования тканей
Гематома приобретает сине-зеленый оттенок в процессе разрушения элементов крови
Цвет синяка меняется и становится зелено-желтым
Период заживления, характеризующийся полным рассасыванием синяка и восстановлением функций тканей.

Гематоме необходимо пройти все стадии для полного исчезновения. Если цвет синяка после удара не меняет окраску, а становится багровым, то во время травмы могла присоединиться инфекция. В таком случае нужно обратиться к специалисту и начинать лечить гематому незамедлительно.

Первая помощь при образовании синяка

При появлении гематомы важно сразу оказать первую помощь. В противном случае дефект будет дольше присутствовать на теле, так как избавиться от синяка и сделать его незаметным труднее с каждым часом.

При появлении синяка на глазу, ногах, в других местах тела в течение нескольких минут начинается отек тканей, только потом формируется гематома.

На поврежденный участок нужно приложить холодный предмет или продукт. Такой компресс необходимо подержать четверть часа, чтобы остановить внутреннее кровоизлияние и уменьшить отечность. Холод способен травмировать участки с чувствительной кожей, поэтому при образовании синяка на глазу предмет сначала нужно обернуть в кусок ткани, только потом приложить
Принять любое обезболивающее средство. Аспирин использовать не рекомендуется. Он снижает вязкость крови и разжижает ее, что является недопустимым при травме сосудов
На место удара рекомендуется нанести мазь Троксевазин или любое другое средство для устранения отечности
Прогреть поврежденный участок теплым влажным компрессом при отсутствии отека и гематомы. Это помогает ускорить восстановление тканей. В качестве компресса можно использовать мешочек с подогретым песком и солью. В течение дня достаточно выполнить 3 процедуры.

Первая помощь при возникновении гематом является обязательным условием, так как вывести синяк без совершения этих действий даже за три дня будет непросто. Своевременно принятые меры способствуют предотвращению формирования следов от кровоподтеков.

Как быстро избавиться от синяка

Люди, у которых часто появляются кровоподтеки, знают, как быстро убрать синяк под глазом или на другом месте. Человеку, впервые столкнувшемуся с такой проблемой, потребуется не один день, чтобы понять, каким средством эффективнее лечить неприятный дефект.

Способы выведения в домашних условиях:

Применение медицинских средств (например, мазь, крем)
Использование народных рецептов.

Современные лекарственные средства эффективнее в лечении гематом по сравнению с народными рецептами, так как убрать синяк позволяют гораздо быстрее. Для получения желаемого эффекта при устранении кровоподтеков рекомендуется совмещать оба способа, тогда шанс выведения небольшой гематомы за один день возрастет.

Медикаментозное лечение

При появлении гематомы лучше сразу начинать ее лечить и выводить специальными средствами. Популярными препаратами являются мази, порошки, гели от гематом и кремы. Они способствуют рассасыванию кровоподтеков, снятию боли и заживлению травмы.

Средство от синяков продается в аптеках без рецептурных бланков.

При выборе медикамента желательно проконсультироваться с врачом, знающим, как вывести синяк за несколько дней.

Популярные средства для терапии синяков:

Гель Синяк-Off. Он содержит большое количество действующих компонентов, способных ускорить исчезновение следов от удара благодаря улучшению циркуляции крови и оттока лимфы. Считается, что гель уменьшает воспаление и способен замаскировать гематому путем нанесения на место ушиба нескольких слоев

Гель Индовазин. Он способствует укреплению сосудов и обладает обезболивающим эффектом
Гепариновая мазь (Лавенум, Тромблесс гель). Такой препарат лучше помогает в борьбе с гематомами на ногах. Через три дня после применения, на месте удара не остается никаких следов
Мазь Троксевазин. Она отлично подходит при появлении синяка на глазу или другой зоне лица. Мазь хорошо снимает отечность и способствует скорейшей регенерации кожи. В процессе нанесения средства важно избегать его попадания в глаза при применении в этой области лица
Крем Бадяга. Считается, что это лучшее средство при терапии гематом. Мазь помогает при ушибах, предотвращает гниение раны и снимать боль
Лиотон ─ эффективное средство от синяков. Мазь препятствует развитию сильного воспаления в тканях и укрепляет слабые стенки сосудов.

Перечисленные средства эффективны в борьбе с последствиями ушибов и удобны в применении, но не всегда позволяют получить желаемый результат за 3 дня. Это объясняется индивидуальностью человеческого организма: мазь может просто не подойти. Если гематома не сходит, лучше обратиться к врачу, который знает, чем ее лечить и вывести за короткое время.

Народные методики

При появлении синяка на глазу или других видных местах не всегда удается найти нужную мазь дома, поэтому люди используют народные средства от синяков.

Измельчить капусту и приложить к синяку на глазу, ноге или другому поврежденному месту. Рекомендуется выполнять процедуру дважды в день
При обширной гематоме лучше применить медовый компресс. Он готовится из 1 желтка и чайной ложки пшеничной муки с добавлением такого же количества меда и масла. Смесь наносится на место ушиба на 3 часа и накрывается полиэтиленовой пленкой. Процедуру достаточно выполнять 4 дня
Развести с водой яблочный уксус в равных количествах. В полученном растворе смочить марлю (ватный тампон) и прикладывать к синяку каждые 2 часа
Измельчить репчатый лук в блендере или на терке, добавить соль и прикладывать в день получения травмы к поврежденному месту на треть часа. Такой способ не следует применять к синяку на глазу во избежание раздражения слизистой органа. Лечение луком больше подходит для устранения гематом на ноге, груди или руке.

Маскировка гематом

Появление незначительного синяка на теле от удара не является серьезной причиной, чтобы отменить все дела и остаться на несколько дней дома. Если нет возможности лечить кровоподтеки и ждать устранения следов от ушиба, рекомендуется временно замаскировать внешний дефект.

Проще всего нанести на поврежденное место грим. Если такой способ невозможно реализовать, можно воспользоваться пудрой, консилером, специальным корректором или тональным кремом в домашних условиях. Маскировка чаще всего подходит для сокрытия синяка на глазу.

А вот знание мер первой помощи при гематомах и способов устранения позволит быстро решить возникшую проблему, а не только замаскировать на короткое время.

http://lekhar.ru

☆

Детворе все равно, где бегать и как. Ни жара, ни холод, ни мороз их
не останавливают, носятся как угорелые. Шишки и синяки - неотъемлемая
часть здорового любознательного детства.

Синяк – это гематома, которая свидетельствует о возникновении небольшого кровопролития под кожей, поэтому на медицинском языке «синяк» называют еще кровоподтеком.

Он возникает в результате удара, ушиба или интенсивных физических упражнений. В результате травмы происходит разрыв мельчайших кровеносных сосудов, из которых кровь «выливается» под кожу.

Почему синяк изменяет цвет?

К месту повреждения начинают прибывать белые кровяные клетки — лейкоциты. Они окружают место кровоизлияния и начинают разрушать кровяные клетки, которые излились из лопнувших капилляров. Процесс распада гемоглобина в красных кровяных клетках (эритроцитах) и ответственен за последовательное изменение цвета синяка.

Синяки могут быть связаны с хрупкостью сосудов сменяющих цвет участков тела. Синяки могут изменить цвет в течение долгого времени, и при этом можно сказать, глядя на синяки, сколько ему дней. Сначала синяк будет иметь красноватый вид, отражающий цвет крови под кожей. По истечении одного-двух дней, сосуды претерпевает изменения, и синяк будет выглядеть синим или фиолетовым. На шестой день цвет синяка меняется на зеленый, а в срок от восьми до девяти дней ушиб станет желто-коричневого цвета. В общем, синяк будет проходить на протяжении двух-трех недель, после чего кожа вернется к нормальному виду.

Багровый цвет синяка – из-за разлившейся под кожей крови, лопнувших сосудиков. Место этого ушиба начинают окружать так называемые клетки-защитники – лейкоциты, они разрушают кровь, которая запеклась, благодаря этому она выводится из организма. Когда клетки крови разрушаются, возникает вещество зеленоватого оттенка – биливердин, и еще вещество желтого цвета – билирубин. Оттого и синяк меняет цвет на зеленый и желтый.

Надо ли обращаться к врачу?

Синяки под глазами у ребенка и у взрослого человека часто являются следствием специфического расположения кровеносных сосудов . Они находятся очень близко к верхнему слою кожи, что и создает впечатление синяков под глазами. В данном случае лечение не принесет желаемых результатов. Иногда синяки являются результатом изменения пигментации кожи. Что делать в таком случае, подскажет косметолог. Как правило, заметный результат можно получить после продолжительного использования отбеливающего крема.

Если у человека появился синяк на лице без причины, и лечение подручными средствами не позволяет его вывести, следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Ведь такие синяки могут быть свидетельством о проблемах с деятельностью сердца, почек и других органов. В данном случае больного должно беспокоить не то, чем лечить синяк на лице, а как вылечить причину данного симптома.

В некоторых случаях синяки под глазами являются причиной длительного соблюдения диет . Особенно часто синяки при скудном рационе питания появляются у женщин среднего возраста. Также синяки под глазами часто являются результатом нездорового образа жизни. Как свести такие синяки, ответить просто: необходимо полностью пересмотреть свои привычки и отказаться от пагубных пристрастий. Сколько проходят синяки после корректирования привычек - индивидуальный вопрос. Но иногда положительные перемены заметны уже через несколько недель.

В советах часто упоминаются травы, благодаря которым удается как избавиться от синяков под глазами, так и наладить местное кровообращение. Например, смесь из равных частей листьев подорожника и руты душистой. Травы заливают кипятком и настаивают в термосе 12 часов. Процеженный раствор используют для получасовых компрессов.

Старые синяки на ногах и теле можно вывести прикладывая свежие, слегка отбитые листья капусты.
Синяк под глазом: лечение медом с растительным маслом. Берут по одной столовой ложке ингредиентов, смешивают с мукой и яичным желтком до состояния густой кашицы и на сутки прикладывают к месту ушиба.
Если синяки появляются на ногах, они сходят гораздо дольше, чем на лице. Ускорить процесс поможет компресс из касторового масла и настойки прополиса.

Лечение синяков. в случае легких ушибов – холод и обезболивающие препараты; позже – лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Что касается ушибов с повреждением внутренних органов, они требуют медицинской помощи и стационарного лечения.

— Синяк возникает в результате повреждения мелких сосудов;
— Тяжесть синяка зависит от принимаемых медикаментов и возраста;
— Беспричинные синяки вполне могут быть следствием серьезных заболевания;
— Единичные синяки с течением времени меняются.

Свежая трава полыни.

тщательно разотрите в стеклянной емкости 100 граммов полыни, когда она пустит сок, смочите в нем марлю и приложите к больному месту на час.

Как часто использовать: минимум трижды в сутки.

Как убрать синяк под глазом, который возник сам собой

Меня зовут Виктория, с детства мечтала стать писателем, но родители твердили, что мое призвание — врач.

http://rolandboss.ru

healthwill.ru

Что такое синяк и почему он меняет цвет.

Все дети любят активно играть: бегать, прыгать, лазитьи т.д Не говоря уже о катании на велосипеде, скейте или роликах.Поэтому и синяки появляются у них довольно часто.

Что же это такое — синяк? И почему его цвет через некоторое время меняется? Если коротко, то это видимое проявление ушиба.Свое название он получил потому,что кожа на месте ушиба становится синего цвета. А по научному синяк называется «кровоизлияние» или «гематома».

Как же образуется синяк? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассказать о том, что происходит в нашем организме при ушибе.
Что мы сейчас и сделаем.

В том случае, если человек ушибется или ударится, мелкие кровеносные сосуды (капилляры) располагающиеся в месте ушиба, получают повреждения. По этой причине из них вытекает кровь растекаясь под кожей в окружающих ее мягких тканях.

Кровь содержит большое количество гемоглобина, вещества, за счет которого она имеет красный цвет. Поэтому и свежий синяк багрово-красной окраски.

Постепенно, к месту повреждения сосудов продвигаются белые кровяные клетки — лейкоциты. Они окружают место синяка и начинают разрушать кровяные клетки, излившиеся из лопнувших капилляров. Именно из-за распада гемоглобина в красных кровяных клетках(эритроцитах) и происходит изменение цвета синяка.

При разрушении гемоглобина образуются вещества, которые по мере своего возникновения окрашивают синяк в определенный цвет — от красного к лиловому, от лилового к вишневому и синему, до желто-зеленого и желтого. В результате синяк меняет свой цвет.

Таких веществ всего два: биливердин — зеленый пигмент желчи и билирубин — желто-красный желчный краситель. Но постепенно, вещества от разрушения гемоглабина на месте ушиба исчезают, а вместе с ними и сам синяк.

Стоит отметить, что чем ниже расположены синяки на теле, тем медленнее они проходят. Так синяк на лице заживает за неделю, на теле – за две недели, а на ноге гематома может держаться даже в течение месяца. Причина этого заключается в том, что в сосудах ног сильнее давление крови, поэтому там кровьпод кожу вытекает сильнее, чем, к примеру, на руках.

Возможно ли, чтобы синяк на ушибленном месте не появился совсем? Да, конечно. Но для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации.

В первую очередь, необходимо сразу же приложить к месту ушиба любой холод (лед, смоченную ледяной водой салфетку).Во-первых, холодный компресс ослабит боль.А во-вторых, поможет уменьшить кровоток, поспособствует сужению сосудов, и тогда из них изольется меньше крови.

Таким образом, если к лечению холодом приступить немедленно, то даже при сильном ушибе не появится отек и не останется синяка.

Но в том случае, если синяк все же уже появился, можно ускорить его исчезновениес помощью тепла. Да, да, именно тепла! Для этого можно использовать теплые ванночки, грелку с очень теплой водой или компресс. Это нужно делать 3 раза в день по 20 минут.

Дело в том, что тепло помогает рассасываться уже появившимся гематом, потому что способствует расширению окружающие ее кровеносных сосудов. В результате чего они быстрее уносят продукты распада гемоглобина.

Однако ни в коем случае нельзя прикладывать тепло сразу после того, как человек ушибся! Иначе, это не только не поможет, а усилит и ускорит проявление гематомы.

yznavaika.ru

Почему и как со временем меняется цвет синяка?

Синяк (другие названия гематома, кровоподтк) возникает в результате подкожного кровоизлияния из-за травмирования кровеносных сосудов.
В первые часы после непосредственного формирования кровоподтк имеет багрово-красный цвет, который обусловлен оксигемоглобином. Затем происходит переход оксигемоглобина в восстановленный гемоглобин, в связи с этим кровоподтк менят свой цвет на сине-фиолетовый с багровым оттенком. Затем, в течение 5 6 дней имеет место распад форменных элементов крови и последующие превращения гемоглобина в метгемоглобин и вердохромоген, который имеет зелный цвет. На этом этапе кровоподтк приобретает зеленоватый оттенок. Далее следует превращение вердохромогена в биливердинибилирубин, который имет жлтый цвет. Через 7 10 дней, после образования кровоподтк становится с желтоватым оттеноком.
В связи с различной толщиной кровоподтка, изменения гемоглобина могут происходить неравномерно, это приводит к тому, что изменение окраски происходит от периферии к центру кровоподтка. Примерно через 7 9 суток кровоподтк становится трхцветным: в центральной части сине-фиолетовый, по периферии жлтый с коричневатым оттенком, а в промежуточной зоне с выраженным зеленоватым оттенком.

Скорость изменения окраски зависит от размеров, локализации кровоподтка, возраста человека и ряда других причин. На некоторых участках тела кровоподтки никогда не подвергаются процессу цветения. Так, например, кровоподтки на склерах глаз, после образования восстановленного гемоглобина и приобретения сине-фиолетовой окраски, дальнейших изменений окраски не претерпевают. Они постепенно обесцвечиваются, образуя на своем месте участки серо-жлтого цвета, которые могут сохраняться неопределенно долгое время. Так же не подвергаются цветению кровоподтки находящиеся на переходной кайме губ, передней поверхности шеи, и ногтевых ложах.
Синяк (он же гемотома) рассасывается в реднем дней за10….чернеет…. потом желтеет… и проходит….

info-4all.ru

Из-за чего образуются синяки

Синяки возникают из-за повреждения сосудов, произошедшего вследствие удара – кровь, сквозь поврежденные стенки сосудов, просачивается в окружающие место травмы ткани, в том числе и под кожу. А когда кровь достигает верхних слоев кожи, образуется плоский синяк пурпурного цвета. Медицинское название подобного синяка – экхимоза.

Почему синяки часто возникают у одних людей, и почти никогда у других

Однозначно, чем старше человек, тем чаще у него на теле появляются синяки. Если сравнить последствия аналогичных травм пожилых людей и детей, то будет видно – то, что у ребенка не оставило никакого следа, у пожилого, а тем более старого человека, вызовет образование большого синяка. Это явление нормальное. Дело в том, что чем старше становится человек, тем слабее его кровеносные сосуды. Так, у стариков остаются следы на теле даже после того, как они всего лишь облокотились об стол.

Почему синяки меняют цвет

Цвет синяка меняется поэтапно. Поэтому, даже не зная что случилось, по одному только цвету, можно понять, как давно произошла травма:

Красный синяк – в тканях кровь свежа, стало быть, травме не больше одного – двух дней.
Сине-фиолетовый синяк – такой цвет синяка свидетельствует, что травме больше одного – двух дней.
Зеленый синяк – показывает, что человек получил травму больше чем два дня назад, но не позднее шести дней.
Желто-коричневый синяк – означает, что после травмы прошло как минимум восемь дней.

Полностью организм справляется с проблемой синяка за две, а то и три недели, то есть к этому времени кожа окончательно очиститься, и от синяка не останется ни следа.

Каким бы большим ни был синяк, полученный в результате травмы, это явление временное и рано или поздно он пройдет.

Почему синяки иногда не исчезают

Иногда случается так, что синяк, вместо того чтобы исчезнуть, остается болезненным, увеличивается в размерах и затвердевает. Такому развитию событий есть объяснения:

Удар был сильный, и повредилось много мелких кровеносных сосудов, из-за чего большое количество крови просочилось в близлежащие ткани. Не в силах «рассосать» столько лишней жидкости под кожей, организм ее отгораживает, формируя гематому. Гематома не представляет опасности, но является источником постоянных неприятных ощущений, поэтому лучше, чтобы врачи ее удалили.
Травма пришлась на место, где кость близко расположена к коже, и из-за этого, во время удара, получила «свою порцию шока». Данный инцидент спровоцировал выброс в организм некоторое количество «строительного материала кости» – кальция. Что, в свою очередь, привело к гетеротопическому окостенению, а попросту говоря, развитию миозита. Такой синяк уже не безобиден и дабы он не перерос в большие проблемы, травмированный должен обратиться к врачу.
Медикаментозное лечение ревматоидного артрита подразумевает назначение гормональных препаратов. На первых порах это лечение дает хорошие результаты и человек чувствует значительное облегчение. Но лечение данными препаратами – палка о двух концах. Дело в том, что организм обычно сам вырабатывает гормоны, и занимаются этим надпочечники. Когда же гормоны попадают в организм извне, надпочечники, так сказать, остаются не у дел, и постепенно перестают функционировать вообще. В результате этого развивается много неприятностей, в том числе и синдром Иценко-Кушинга (нарушение работы надпочечников) сопровождающийся постоянным появлением необъяснимых синяков и кровоподтеков. Поэтому:

Люди, употребляющие гормональные препараты, при появлении синяков неясного происхождения, должны немедленно обратиться к врачу.

У пациентов, страдающих генетическими заболеваниями, вызывающими проблемы со свертываемостью крови (гемофилия), а также с приобретенными недугами типа цирроза печени, время от времени на теле появляются ничем не объяснимые синяки, а иногда развиваются, могущие привести к смерти, кровотечения.
Подагрический артрит – еще одна причина, по которой происходит пигментация кожи по типу синяка.

Примечание . Чтобы образовался синяк, удар должен быть достаточно сильным. Поэтому следует запомнить, – если произошла травма в районе ребер, приведшая к образованию синяка, это повод побеспокоится, ведь такой синяк свидетельствует, что может развиться межреберная невралгия. Синяк в районе щиколотки свидетельствует как минимум о том, что произошло растяжение связок голеностопного сустава, а иногда и перелом лодыжки. Синяк в середине спины может указывать на ушиб позвоночника и т.д.

spina-sustav.ru

Что такое синяк?

Синяки — это изменения на коже, возникающие после травмы. В результате ушиба появляются пятна на коже темно-синего цвета. Они возникают, чаще всего, после механической травмы, например, удара, растяжения или падения с высоты. Как правило, имеют диаметр от 1 см и больше.

Синяки - каковы причины?

Причины синяков — повреждение мелких капилляров, находящихся в коже и подкожной клетчатке в результате травмы. Кровь из этих сосудов проникает в окружающие ткани. Цвет синяка зависит от интенсивности травмы и количества крови, которая вышла из капилляров. Чем интенсивнее травма, тем темнее будет окраска изменения на коже. Цветовая гамма синяков очень разнообразная - от слабых кровоподтеков темно-синего, фиолетового цвета до черных пятен. Позже они приобретают оттенки желтого и зеленого. Это связано с разложением гемоглобина в красных кровяных клетках.

Размер синяка зависит от поверхности травмы. Не обязательно кровоподтек должен быть связан именно с местом ушиба. Если большое количество крови вытекает из сосудистых капилляров, она может перемещаться под кожей и распространиться по значительной области.

Синяки на коже появляются не сразу, а только через 1-2 дня после травмы. Это связано с процессом, при котором они возникают. Синюшное окрашивание происходит из-за главного компонента красных кровяных телец, то есть гемоглобина, который содержит атом железа. Со временем кровоподтеки подвержены рассасыванию организмом. Через какое время они исчезают? Время рассасывания синяка зависит от его размеров. Как правило, колеблется от 7 до 14 дней.

Когда идти к врачу?

Кровоподтеки сами по себе не являются чем-то грозным. Не несут за собой никаких последствий, кроме косметического дефекта, который проходит в момент исчезновения синяка. Их появление не требует посещения врача. Однако есть некоторые положения, которые должны побудить вас к визиту к доктору. Таким случаем являются часто появляющиеся синяки, которые вы не в состоянии связать с конкретным ушибом.

Появление их при незначительных ушибах, которые, как правило, не должны вызывать кровоподтеков, может быть поводом для повышенной осторожности. Эти состояния требуют проведения диагностических процедур, чтобы исключить сниженную свертываемость крови и геморрагический порок. С этой целью чаще всего выполняют анализ крови и тест на время свертывания.

Следует также отличать другие подобные изменения на коже от ушибов и синяков. Кровоподтеки на конечностях имеют сетчатую окружность. А регулярные изменения на ней, разбросанные на большой площади, могут свидетельствовать об угревой сыпи. При таком состоянии необходимо проконсультироваться с врачом.

Как лечить гематомы?

Первым действием, связанным с лечением синяков, является предотвращение их образования. К сожалению, травмы, как правило, не удается предсказать. Однако можно действовать уже после ее получения, уменьшая или полностью предотвращая формирование гематомы.

Как убрать синяк в домашних условиях? Во-первых, нужно охладить место ушиба. Это уменьшает приток крови к данному месту и освобождает ее поток. Легкий нажим также работает подобным образом. Люди, которые подвергаются частым травмам (например, занимаясь спортом), могут приобрести препараты с охлаждающим эффектом при ушибах в виде мази или спрея. Их можно быстро использовать на месте травмы. Они идеально подходят для лечения гематом, растяжений, ушибов.

Помимо предотвращения образования синяков, они уменьшают отеки и действуют как обезболивающее средство. Если вы не имеете при себе никакого геля или охлаждающей мази от ушибов, можете использовать специальные гелевые повязки, которые перед применением охлаждают в холодильнике. Хорошим способом от синяков являются, например, обертывания, сделанные быстро с любой охлажденной жидкостью или замороженным предметом. Следует периодически снимать компресс, чтобы не вызвать слишком сильного переохлаждения тканей.

Помимо компресса, необходимо применить давление на место травмы, чтобы уменьшить его кровоснабжение. Вы можете наложить на ушиб эластичный бинт и оставить в течение первого часа после травмы. Снижению кровоснабжения способствует также положение конечности выше, чем остальные части тела (поднять руки, ноги). Конечно, не следует делать интенсивных движений, так как это увеличивает приток крови в поврежденном месте и разрастание синяка.

На этапе рассасывания кровоподтеков более благоприятно действует нагревание конечности и ускорение кровоснабжения поврежденного места. Это увеличивает поступление лейкоцитарных клеток и ускоряет отток продуктов деградации гемоглобина.

Мази от гематом

Синяки, как правило, исчезают сами по себе без дополнительного вмешательства. Тем не менее, можно ускорить процесс их рассасывания, применяя мази и компрессы на кожу. Одним из наиболее эффективных способов является гепариновая мазь. Она ускоряет разложение гематомы. Давно при любых ушибах, синяках применяется также мазь с календулой. Эти лекарственные средства продаются в аптеках. Они ускоряют процесс рассасывания кровоподтека и заживление кровеносных сосудов. Их используют несколько раз в день на поверхности места ушиба.

Темные круги под глазами

Не всегда синяки связаны с травмой. Также широко известны темные круги под глазами после бессонной ночи или при длительной усталости организма. Что такое синяк под глазом и почему возникает? Он появляется в результате ослабления силы коллагеновых волокон, формирующих сосуды и окружающих соединительную ткань в области кожи глаз. Темные круги век часто с сопутствующим отеком могут возникать как симптом многих болезней или представлять особенность, обусловленную генетической предрасположенностью.

В основном этот симптом не является изменением, опасным для здоровья или жизни, это всего лишь косметический дефект. Однако стоит обратить на него внимание, потому что можно предположить ухудшение состояния организма или возникновение болезни в целом. Особенно если мешки под глазами появились первый раз в жизни, и при этом отеки интенсивно усиливаются.

Это тревожный сигнал и стоит учесть, что кроме принятия самостоятельных действий с целью ликвидации синяков под глазами, следует обратиться к специалисту.

Синяки под глазами как симптом болезни?

Что такое синяк под глазом и при каких заболеваниях он появляется? К болезням, которые могут проявляться такими «тенями», следует отнести дерматомиозит (заболевание ревматического характера).

Последствием травмы, связанной с повреждением тканей, кожи или кости лица (перелом костей носа), является синяк. Фото таких кровоподтеков представлено ниже.

Кроме перечисленных состояний, темные круги под глазами могут сопровождать многие патологии, в том числе:

Как избавиться от синяков под глазами? В первую очередь, следует задуматься, что является причиной данного состояния. Если симптом появился после долгого дня или бессонной ночи, то лучший способ лечения — это отдых и здоровый сон. Также можно использовать мази, содержащие коллаген и питающие кожу.

Если эти действия окажутся неэффективными в ликвидации синяков под глазами, полезными могут быть охлаждающие маски или компрессы из ломтиков огурца или охлажденных чайных пакетиков и порошка бодяги.

Крем против темных кругов под глазами

В аптеках и магазинах представлен широкий ассортимент мазей, гелей и кремов, которые устраняют отеки, осветляют кожу и помогают вылечить темные круги под глазами. Очень хорошо зарекомендовали себя препараты, содержащие в своем составе экстракт арники и василька.

Если применяемых способов от синяков под глазами в домашних условиях окажется недостаточно, тщательно рассмотрев факторы риска развития системных заболеваний, вызывающих подобные симптомы, и убедившись в хорошем состоянии здоровья, можно обратиться к косметологу. Специалист даст рекомендации, как устранить косметический дефект с помощью профессиональных продуктов и процедур. Но для начала все же стоит сходить на консультацию к терапевту.

fb.ru

Почему образуются синяки

Синяк возникает, когда в следствие удара повреждаются мелкие кровеносные сосуды, и кровь из них просачивается в прилежащие к коже ткани. Когда же кровь из поврежденных капилляров попадает в верхние слои кожи, то появляется плоский пурпурный , называемый экхимоза.

Почему синяки чаще возникают у одних людей и реже у других

Частота возникновения синяков напрямую зависит от возраста человека. Аналогичные ушибы или царапины у ребенка не оставляют никаких следов, а у пожилого человека могут вызвать . Все дело в том, что с возрастом кровеносные сосуды становятся более хрупкими, так что синяки могут проявиться даже от простого соприкосновения, например, со стулом.
Появление синяков может быть спровоцировано лекарствами, препятствующими свертыванию крови. Самым «простым» из таких препаратов является аспирин.
У людей с наследственной проблемой свертывания крови (гемофилия) или с приобретенными нарушениями, вызывающими понижение свертываемости крови, например, цирроз печени, часто развиваются обширные кровоподтеки и необъяснимые синяки, а иногда и опасные для жизни кровотечения.

Почему синяк меняет цвет

Изменение цвета у синяка происходит на протяжении определенного промежутка времени, что дает возможность только по одному его по виду определить дату травмы. Например: когда преобладает красный цвет — это означает, что в тканях присутствует свежая кровь и можно предположить, что травма произошла недавно. Через день-другой синяк приобретает сине-фиолетовый цвет. К шестому дню цвет меняется на зеленый, а на восьмой-девятый день синяк окрасится в желтовато-коричневый цвет.

В общем, ушибленное место будет «отремонтировано» организмом за две-три недели, после чего кожа вернется в нормальное состояние.

Большой синяк — явление временное, рано или поздно он пройдет. А вот интерес к полезной информации не проходит никогда. В NIKA ASTRA Журнале для настоящих женщин можно найти ответы на многие вопросы: о здоровье, отношениях, правильном макияже, диете и моде.

Почему синяк не исчезает

В некоторых случаях, вместо того, чтобы исчезать, начинает затвердевать и еще сильнее увеличиваться в размерах. Он также продолжает быть болезненным. Такое развитие болезни могут вызвать две причины:

1. Большое количество крови «вылилось» под кожу или в мышцы и, вместо того, чтобы пытаться ее «рассосать», организм начинает «отгораживаться от ненужной жидкости» путем формирования гематомы.

Гематома явление не опасное, говоря простым языком, это небольшая лужица крови, которую придется «осушить» врачу.

2.Травма происходит в месте, где кость располагается близко к коже. В результате удара происходит выделение в организм кальция (костный «стройматериал»), из-за этого в месте кровоподтека происходит гетеротопическое окостенение или попросту сказать — миозит. Этот фактор требует посещения врача.

Как лечить синяк

Есть несколько вещей, которые можно сделать самому, чтобы предотвратить или свести к минимуму :

холодный компресс. Положите лед в пластиковый мешок, мешок заверните в полотенце (непосредственно на кожу лед накладывать нельзя, так можно вызвать обморожение кожи) и поместите его на травмированное место. Холод уменьшит приток крови, следовательно, ограничит кровоизлияние в кожу и уменьшит размер синяка. К тому же холодный компресс не даст развиться воспалению, что, в свою очередь, воспрепятствует возникновению отека. Если травмирована рука, то ее надо подвесить выше уровня сердца, если нога, то надо лечь и ногу положить на подушку, чтобы она была выше уровня сердца.
Небольшая давящая повязка может не дать синяку появиться.

Примечание : если вы заметили, что на теле есть синяки, которые вы не можете «привязать» к какой-либо травме – срочно обратитесь к врачу. Возможно, вы побеспокоитесь напрасно, но лучше все же это сделать, так как спонтанные синяки могут указывать на серьезную тенденцию к кровотечениям.

Статьи о здоровье. Заболевания человека.

gravina.ru

Физиологические стадии возникновения синяка

При ударе происходит механическое повреждение кровеносных сосудов. Кожный покров быстро краснеет, так как под него попадает кровь. К месту ушиба начинают интенсивно поступать лейкоциты. Они мгновенно окружают травмированную зону лица. Синяк меняет свой цвет с красного на синюшно-багровый оттенок. При разрушении клеток крови образуется биливердин. Он окрашивает поврежденную область под глазом в зеленоватый оттенок. Желтый цвет синяка – признак образования билирубина, который появляется в процессе заживления. На последней стадии продукты разрушения начинают распадаться. Окраска места ушиба полностью пропадает.

Из-за чего возникают синяки?

Синяк под глазом – следствие удара, нанесенного в область носа или глаз. После травмы поврежденная область лица опухает.

Причиной появления синяка может быть не только встреча с хулиганами. Гематому легко получить в ходе хирургической операции. После проведения подтяжки на лице пациентов часто образуются гематомы.
Иногда синяки под глазами возникают после укуса насекомых. Аллергическая реакция приводит к отеканию кожных покровов. Под глазами появляются темные круги.
Синяки под глазами часто образуются у людей, испытывающих постоянные перегрузки.
Плохой сон приводит к изменению цвета кожи под глазами.
Зачастую отеки возникают у людей, страдающих нарушением работы почек.
Кожа может стать синей из-за курения.
Наличие темных кругов для некоторых людей – это анатомическая особенность. Их легко перепутать с гематомой. Причина такого состояния – повышенная хрупкость сосудов.

Отдельную статью мы посвятили тому, чтобы выяснить причины появления синяков под глазами у мужчин .

Характерные симптомы

После получения травмы люди чувствуют сильную боль.
Отекают мягкие ткани в области удара.
Кожные покровы под глазом краснеют.
Значительные повреждения могут привести к проблемам со зрением. Пострадавший испытывает трудности, пытаясь открыть глаза.

Что делать после получения травмы?

Лечебные мероприятия наиболее эффективны в течение 20 минут после получения травмы. На поврежденное место нужно приложить холодные предметы, оказавшиеся у вас под рукой. Это может быть металлическая монета или пакет со льдом. Благодаря воздействию холода можно замедлить кровоток под глазом. От интенсивности подкожного кровоизлияния зависит размер и выраженность гематомы.

Аптечные средства, ускоряющие заживление синяков

Вы хотите избежать неприятных вопросов о том, как вы получили травму? Существует несколько эффективных медикаментов, которые помогут вам вернуть первоначальный внешний вид:

Бадяга – средство, предназначенное для борьбы с ушибами. Оно обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Однако лечение синяков таким методом может привести к неприятным последствиям. Следите за тем, чтобы состав не попал в глаза. Препарат ускоряет кровообращение в поврежденной области. В случае сильного раздражения нужно немедленно удалить средство с кожного покрова.
В любой аптеке вы можете приобрести троксевазин. Это мазь, способствующая быстрому рассасыванию синяков.
Гепарин – препарат, который поможет вам вылечить гематому. Компоненты, входящие в состав средства, снижают свертываемость крови.
Лиотон – еще одно популярное средство. Оно служит для устранения отеков и синяков на лице. Учите, что препарат нельзя наносить на открытые раны. Чтобы ускорить восстановление поврежденных тканей используйте витамин K. Он улучшает циркуляцию крови в организме. После приема витамина увеличивается скорость регенерации тканей.
Синяк-Off – известное средство, которое показало свою эффективность при лечении ушибов. Мазь ускоряет рассасывание синяка за счет блокировки свертываемости крови.

Народные средства для устранения последствий травмы

Лист белокочанной капусты нужно предварительно размять с помощью скалки. После этого лист приложите его к гематоме. Капуста способна в кратчайшие сроки вылечить любые синяки.
Приготовьте отвар лапчатки. Жмых пригодится для проведения лечебной процедуры. Не выбрасывайте его. Смочите кусок бинта в приготовленном отваре. Теперь его можно приложить к синяку. После процедуры смажьте поврежденное место смесью жмыха травы и детского крема. Результат лечения вы заметите уже на следующий день.
Кровохлебка поможет вам быстро привести себя в форму. Отвар этого растения не только снимет отеки. Компоненты кровохлебки способствуют регенерации поврежденного места.
Лечение синяка можно ускорить с помощью контрастных примочек. Поочередно прикладывайте к синяку куски ткани, смоченные в воде. Для этого приготовьте 2 бокала. В один налейте холодную воду, а в другой горячую. Этот прием позволит ускорить кровообращение.
Есть еще одно действенное средство для избавления от синяков под глазами. Для начала натрите на терке лист алоэ. Полученную кашицу смешайте с небольшим количеством вазелина. Массу нанесите на поврежденную зону. Процедуру лучше всего делать перед сном.
Фингал пройдет намного быстрее, если использовать черный чай. Подождите, пока смоченный в чае ватный тампон остынет. Теперь приложите его к месту ушиба.
Холод помогает только в день получения ушиба. На вторые сутки нужно наоборот прогревать поврежденное место. Такой прием не только усилит кровообращение. Синяк начнет рассасываться намного быстрее. Для прогревания удобнее всего использовать грелку. При отсутствии грелки можно воспользоваться бутылкой.
Помогает и старый способ – прогревание поваренной солью. Этот метод более трудоемкий, но не менее действенный. Нагрейте соль на сковородке и пересыпьте ее в небольшой мешочек.

Возможные осложнения

Синяк под глазом может быть симптомом серьезной травмы глаза. Поврежденный глаз краснеет. Пациент жалуется на болевые ощущения, обостряющиеся при ярком освещении. Ухудшается четкость зрения. Травмирование тупым предметом может привести к пережатию глазного нерва, а это грозит человеку потерей зрения. Красный синяк, который долго не заживает — признак начавшегося абсцесса века. Если после синяка под глазом остаётся желтизна, то рекомендует ознакомиться с соответствующей статьей, рассказывающей, как можно от этого избавиться.

Как скрыть синяки под глазами

Существует несколько эффективных способов, которые позволят вам замаскировать гематомы:

Благодаря умелому нанесению тонального крема можно скрыть неровности на лице. Ваши коллеги по работе не будут догадываться о полученной травме.
Чтобы скрыть темные круги под глазами воспользуйтесь консилером. Это косметическое средство отличается более плотной текстурой.
Сухой корректор подойдет для маскировки небольших неровностей.

Кожа под глазами очень тонкая. Агрессивные компоненты, входящие в состав косметики, запросто могут ее повредить. Именно поэтому не стоит пытаться скрыть синяк с помощью косметических средств — лучше сразу же заняться лечением.

Получив ушиб нужно действовать быстро. Приложите у травмированной области холодный предмет. От оперативности лечения завит размер синяка. При выборе средств, предназначенных для избавления от синяков, учитывайте индивидуальные особенности организма. Но при этом стоит понимать, что не все из перечисленных методов помогут, если у вас под глазами появляются темные круги — там причина зачастую в обыкновенной усталости или недосыпе.

От чего образуются синяки и гематомы?

В основном, синяк — последствие воздействия на организм внешних или внутренних факторов.

Образовавшиеся синяки на теле — это результат двух моментов:

Сильного механического воздействия на тело. В этом случае капилляры теряют свою целостность. Даже после незначительного удара на коже может образоваться синяк. Просто он будет несколько меньше и светлее, нежели после сильного удара.
Синяк может сигнализировать и о серьезных проблемах с внутренними органами и системой кровообращения.

Есть еще один вид синяков — под глазами. Их еще называют «мешками». Такая проблема возникает в результате переутомления организма, например, когда человек мало спит, или в его жизни долгое время присутствует стрессовая ситуация.

Разновидности синяков

Классификация синяков учитывает следующие обстоятельства:

Какового его расположение относительно кровеносных сосудов. В этом случае гематома может быть пульсирующей или непульсирующей. Первый вид образуется из-за нарушения целостности крупной артерии, когда кровотечение вовремя не было остановлено. Если дотронуться до синяка, будет чувствоваться пульсация, поскольку кровь продолжает толчками поступать в полость гематомы. Соответственно, размер повреждения будет постоянно расти. На самом деле такой синяк очень опасен, поэтому медицинская помощь должна быть оказана в обязательном порядке.
Как много скопилось крови. Если рассмотреть синяк изнутри, можно наблюдать свернувшуюся кровь с остатками жидкой консистенции. При пальпации больного места можно почувствовать такую жидкость.
В каком состоянии находится скопившаяся кровь.
Каково общее состояние синяка, и есть ли угроза осложнения.

Синяк и его степени тяжести

Первая. В этом случае гематома имеет легкий характер и проявляется в течение первых суток после того, как было нанесено повреждение. Мягкие ткани особо не затронуты, в результате чего при пальпации чувствуется легкая боль. Если посмотреть на ушиб, то особой припухлости не наблюдается, а поврежденное место сохраняет свою функциональность.
Вторая. Это уже средняя тяжесть. В таком случае кровоизлияние проявляется уже спустя 3-5 часов. Травма затрагивает близлежащие ткани и мышцы, из-за чего пострадавший может чувствовать боль и без нажатия на больное место, а также невооруженным взглядом видна припухлость. Наблюдается легкая дисфункция поврежденного места: например, если пострадала рука или нога, свободно ими двигать крайне затруднительно.
Третья степень — сама тяжелая. Синяк проявляется буквально в первый час после перенесенной травмы. Страдают не только верхние слои кожи, но и мышцы, из-за чего ощущается сильный болевой синдром. Поэтому наблюдается сильная дисфункция. Поврежденное место сильно опухает.

На первой стадии синяк выглядит как припухлость красного цвета. Что касается размеров и сопровождающей боли, здесь основную роль играет степень повреждения. Через 2-3 дня ярко-красный оттенок становится багровым, или появляется синяк фиолетовый.
На второй стадии гематома меняет цвет с темного на желтый. Такая смена начинается с краев кровоизлияния и постепенно достигает центра. Если площадь повреждения велика, то желтые синяки небольших размеров появляются по краям, а кожа между ними приобретает нормальный цвет. Боль становится не такой сильной.
Последний (заключительный) этап наблюдается спустя 1-2 недели после травмы. Синяк становится зеленоватого оттенка, причем не стоит пугаться, если он слегка изменит свое месторасположение, опустившись вниз. Дело в том, что запекшаяся кровь также имеет вес, и на нее действует сила тяжести. Поэтому синяк «сползает». Припухлости уменьшаются, болевой синдром проходит, и кожа становится нормального цвета.

Стоит ли обращаться к врачу?

если образовался синяк тяжелой или средней степени, а место его локализации — конечности: в этом случае очень велик риск травмирования внутренних органов, перелома или трещин костей;
когда вскоре после травмы начинает повышаться температура, покраснение и припухлость увеличиваются, появляется пульсирующая боль, что может свидетельствовать об осложнении в виде инфицирования;
если гематома пульсирует, это прямой признак разрыва крупной артерии: необходимо в срочном порядке останавливать кровотечение;
если образовавшаяся гематома на теле не имела к этому никаких предпосылок — ни ударов, ни сжатий, ни сильных надавливаний;
такие болезни как сахарный диабет, иммунодефицитное состояние или же другая проблема, связанная с системным или эндокринным нарушением, требуют особого внимания со стороны специалистов после перенесенных травм (такие больные очень легко подхватывают инфекции);
когда используются все известные методы, как уменьшить синяк, а он не проходит и даже не меняет свой цвет.

Чаще всего синяк под глазом появляется после механического повреждения тканей лица. В большинстве случаев он не представляет риска для здоровья, но значительно портит внешний вид. Если его не лечить, кровоподтек самостоятельно проходит в течение 2 недель. Избавиться от синяка можно и за 5 дней. Для этого после получения травмы нужно незамедлительно приложить холод к поврежденной области, а в дальнейшем использовать аптечные и домашние средства для увеличения циркуляции крови в месте образования синяка.

За сколько дней проходит синяк под глазом

В большинстве случаев скорость заживления зависит от силы полученного удара, количества разорванных сосудов под кожей, помощи, оказанной вскоре после травмы, дальнейшего лечения и индивидуальных особенностей организма пострадавшего. Полностью кровоподтек в данном месте проходит за 2 недели.

Как бы ни хотелось ускорить заживление, убрать травму за 1-2 дня невозможно.

Большое значение имеет правильно и своевременно оказанная первая помощь после получения травмы. Если все сделано правильно синяк небольших размеров можно и вовсе предотвратить.

Стадии синяка

Синяк появляется из-за разрывов кровеносных сосудов и последующего отека. Также он может появиться вследствие переохлаждения кожных тканей, внутренних органов, сепсиса или заболеваний кровеносной системы.

До полного исчезновения он проходит 6 стадий:

1. В течение первого часа синяк красного цвета: кровь попадает в мягкие ткани и растекаясь, придает месту под глазом красный или бордовый цвет.
2. Затем кровь в тканях начинает загустевать и сворачиваться. Синяк меняет цвет на синий или темно-фиолетовый. Происходит это в первые 6 часов после повреждения.
3. К концу второго дня по краю синяка становиться заметной буровато-зеленоватая окраска.
4. На 5-7 день синяк выглядит как багрово-синее пятно в центре, серо-зеленое в средней зоне синяка, желтое с коричневыми оттенками по периферии.
5. С 7 по 10 день область синяка сужается.
6. К 10-15 суткам остается желтоватое окрашивание поврежденного места с нечеткими краями или полностью восстанавливается нормальная окраска кожи.

Эти сроки характерны для синяков, не превышающих размеры 5 см в диаметре. Массивные гематомы и кровоподтеки могут рассасываться месяцами.

Причины возникновения

Самой частой причиной появления синяка под глазом является удар в верхнюю часть лица. Если травма нанесена в область переносицы, они нередко появляются под обоими глазами.

Еще одной причиной появления кровоподтеков под глазами становятся хирургические операции на лице (уколы с целью разглаживания морщин, различные подтяжки, изменение формы носа или челюсти). Некоторые виды черепно-мозговых травм, в частности, базилярный перелом черепа, также могут стать причиной потемнения кожных покровов под глазами.

Отеки и синяки под глазами, особенно у людей, склонных к аллергиям, вызывают укусы насекомых в область переносицы, верхнего или нижнего века. Нередко и стоматологические инфекции, чаще всего локализованные в области верхней челюсти, также приводят к потемнению кожи под глазами.

Первая помощь

Сразу после получения человеком травмы должна быть оказана первая помощь. Первостепенные действия должны быть следующими:

1. После удара в глаз или падения сразу же нужно приложить к этому месту лед, завернутый в ткань. Даже если его нет под рукой, то на худой конец сойдет и жестяная банка.
2. Прикладывать холод нужно к щеке под поврежденным глазом, а не на нижнее веко.
3. Воздействие холода на ткани по времени не должна превышать 20 минут, после чего делается перерыв; процедура повторяется несколько раз.
4. Если повреждена переносица, то из носа пойдет кровь. Высмаркиваться в это время нельзя, так как при попадании воздуха под кожу приглазная область опухнет еще сильнее. В ноздри при кровотечении помещаются марлевые тампоны, смоченные перекисью водорода. Ватой, если есть рана, пользоваться противопоказано. Ворс остается в ране и способен стать причиной нагноения.
5. Не стоит пить аспирин в этот момент, так как он разжижает кровь и не позволяет ей сворачиваться, в результате на месте ушиба появится кровяной отек. В подобной ситуации поможет холод.

Если время упущено, то синяк будет держаться долго. Но не все потеряно, существуют эффективные мази, которые наносятся на место ушиба. Это гепариновая мазь, препараты с экстрактами бадяги, плодов каштана или экстракта пиявки. Наносить их необходимо как можно раньше, чтобы избавиться от отека. Количество средства - умеренное.

Противопоказано использовать подобные средства, если есть ярко выраженные кровоподтеки и рваные раны. Мази и гели должны быть нанесены только на неповрежденную кожу. Начинать процедуру можно со второго дня после травмы, дополнив воздействием сухого тепла.

Если отек уже сошел, но осталась гематома, которая сстановится сначала зеленоватой, затем желтеет, поможет теплая грелка.

Аптечные средства

Синяк - одна из частых травм, получаемых в быту, поэтому в семейной аптечке обязательно должны быть средства для лечения. Самыми популярными и действенными являются:

Название	Действие	Применение
Троксевазин	Мазь предназначена для лечения варикозного расширения вен, но ее действие направлено на активизацию циркулирования крови, оказывает противоотечное и заживляющее действие. Она с успехом применяется как первая помощь при получении травмя под глазом. Если в первые несколько часов после получения травмы намазать кожные покровы троксевазином, синяк будет очень маленьким или не появится совсем	Для лечения гематом и синяков Троксевазин выпускают в двух формах (гель или крем). Синяк мажут утром и вечером
Гепариновая мазь	Гепарин, входящий в состав мази снимает отек и воспаление покровов кожи. Оказывает противотромботическое действие, рассасывая имеющиеся и предотвращая появление новых сгустков крови под кожей. Бензокаин действует как местная анестезия и снимает болевые ощущения	Мазь тонким слоем аккуратно втирают в пораженный участок кожи. Применять ее нужно 2-3 раза в сутки до полного исчезновения воспаления. После 7-дневного курса для дальнейшего использования мази требуется консультация врача
Лиотон	Гель способствует быстрейшему восстановлению кожных тканей, рассасывает образовавшиеся под кожей тромбы, способствует улучшению процесса циркуляции крови	Лечение проводят в течение недели, накладывая мазь два раза в день в область образования синяка
Бадяга	Природный компонент бадяга облажает легким раздражающим свойством, благодаря чему увеличивается циркуляция крови. Также средство обладает антибактериальным эффектом	Небольшое количество мази тонким слоем наносят на место синяка, оставляют на 20 минут, затем смывают теплой водой. Повторять процедуру можно 5-6 раз в течение дня
Синяк OFF	Специально разработанное средство для устранения синяков. Способствует обновлению лимфы в тканях, снимает воспаление, улучшает циркуляцию крови. Выпускается с эффектом тонального крема и без него	При регулярном использовании мази, с первых минут после ушиба, за 5 дней можно полностью избавиться от синяка. Применяется 6-7 раз в день.

При использовании этих средств синяк пройдет быстрее, чем за 1 неделю.

Народные рецепты

Для тех, кто предпочитает народную медицину традиционной, существуют действенные рецепты, помогающие за 1 неделю избавиться от синяка под глазом. Лучшим из них является антибактериальная рассасывающая мазь. Для ее приготовления понадобится:

луковица небольшого размера;
столовая ложка стружки хозяйственного мыла;
100 г натурального воска;
100 мл свежего растительного масла.

Процесс приготовления:

1. Луковицу нужно разрезать на 4 части, положить в небольшую кастрюлю, залить маслом и кипятить на медленном огне до потемнения. После этого емкость ставят остужаться.
2. Затем необходимо пропустить лук через пресс для чеснока, кашицу смешать с растительным маслом, в котором она варилась, и добавить стружку хозяйственного мыла.
3. Воск расплавить на водяной бане и добавить к остальным компонентам.
4. Полученную мазь осторожно перемешать деревянной ложкой и оставить в холодильнике для загустения.
5. Мазь используют два-три раза в день, накладывая на поврежденную область. Фингал при использовании этой мази заживает за неделю.

Еще один действенный рецепт, основанный на свойствах крахмала, поможет быстро избавиться от синяков:

1. Свежую картофелину натирают на мелкой терке.
2. Полученную кашицу накладывают на область под глазом. После высыхания смесь смывают водой.
3. Ограничений в количестве применений в сутки и длительности использования маски нет. Обычно примочки из крахмала проводят до полного исчезновения гематомы.

Хорошо рассасывают застоявшуюся кровь и осветляет кожу в области ушиба примочки из яблочного уксуса:

1. 9% раствор вещества требуется смешать с водой в равном соотношении.
2. Смочить ватный диск и приложить под область глаза на 20 минут.
3. Применяют утром и вечером не более 5 дней подряд.

Определение давности повреждения является важным фактом для раскрытия обстоятельств происшествия.
Казалось бы, это прописная, азбучная истина, и судебно-медицинские эксперты совсем неплохо научились в наше время справляться с этой задачей.
Однако, как говорится, доверяй, но проверяй.

Приведу случай из практики.

Шел его подзащитный, как говорится, «по полной», так как следствием было установлено, что он, помимо прочего, довольно сильно избил потерпевшую.
Основанием этому служили как показания потерпевшей, так и результаты проведенной судебно-медицинской экспертизы.

Согласно Заключению эксперта у потерпевшей были обнаружены:
кровоподтеки в области верхней половины внутренней поверхности правого плеча (3), средней трети передней поверхности правого плеча (1), у основания правой молочной железы на цифрах от 11 до 12 условного циферблата (3), и области верхней трети задней поверхности левого плеча (2), средней трети задней поверхности левого предплечья (5), в области крыла левой подвздошной кости по задне-подмышечной линии (2), в области верхней трети внутренней поверхности правого бедра (4), средней трети внутренней поверхности нижней поверхности правого бедра (4), нижней трети передней поверхности правого бедра (1), нижней трети наружной поверхности правого бедра (2), верхней трети внутренней поверхности левого бедра, средней трети внутренней поверхности левого плеча (2), которые образовались от ударных либо сдавливающих воздействий тупых твердых предметов, причем, учитывая форму и размеры их, могли образоваться от сдавления пальцами рук.

2. Кровоподтеки в области средней трети внутренней поверхности левого плеча (2) образовались не менее, чем за 5 дней до проведения судебно-медицинской экспертизы, то есть ранее указанного в постановлении случая.

Остальные повреждения образовались незадолго до проведения судебно-медицинской экспертизы, в том числе в срок, указанный в постановлении. Однако, подзащитный утверждал, что половой акт был проведен по обоюдному согласию, и никаких ударов он потерпевшей не наносил.

При ознакомлении с представленным Заключением эксперта, сразу бросилось в глаза описание кровоподтеков:
- кровоподтеки округлой и овальной формы, буровато-желтого цвета с нечеткими контурами, размерами от 0,5x0,5 см до 1,5x3.0 см.

Такое описание кровоподтеков явно не соответствовало их давности, определенной экспертом.

Судя по материалам дела, потерпевшая сразу после происшествия, спустя считанные часы, прошла судебно-медицинское освидетельствование.
Следовательно, кровоподтеки, должны были быть «свежими».
А описанная давность соответствовала 5-7 суткам, но никак не ранее.

Были в Заключении и другие некоторые недочеты.

В соответствии с этим мною было выполнено Заключение специалиста, в котором, в частности указывалось следующее:

При проведении судебно-медицинской экспертизы живых лиц давность кровоподтеков определяется по их цвету. Принятая в судебной медицине схема определения давности по «цветению» кровоподтека следующая:

В первые два часа кровоподтек проявляется в виде красно-багровой припухлости за счет наличия в кровоизлиянии оксигемоглобина;

В течение следующих 6-12 ч он приобретает синебагровую окраску в результате перехода оксигемоглобина в восстановленный гемоглобин; к концу первых и в начале вторых суток восстановленный гемоглобин переходит в метгемоглобин, что придает кровоподтеку сине-фиолетовую окраску («синяк»);

В конце вторых - начале третьих суток присоединяется зеленоватое окрашивание по краям (образование биливердина и вердогемохромогена), интенсивность которого увеличивается и сохраняется до 5-6 суток, иногда - до 10 дней;

К концу недели по периферии кровоподтека появляется желтоватое (желтовато-коричневое) окрашивание за счет образования билирубина и гемосидерина. К этому времени кровоподтек в центральной части сохраняет синюю окраску, в средней зоне - зеленоватую, т.е. кровоподтек «трехцветный». Такая картина может наблюдаться до 10 суток посттравматического периода.

На 10-15-е сутки, на стадии желтой окраски кровоподтек постепенно исчезает.

Приведенная схема изменения окраски кровоподтеков является в судебной общепринятой, и приводится во всех руководствах по судебной медицине.

Исходя из общепринятых в судебной медицине данных об изменении окраски кровоподтеков в зависимости от их срока, давность образования кровоподтеков, обнаруженных у гр-ки ККК при ее судебно-медицинской экспертизе от 23 июня 2014 г следующая:

Кровоподтеки в области:
верхней половины внутренней поверхности правого плеча (3),
средней трети передней поверхности правого плеча (1),
у основания правой молочной железы на цифрах от 11 до 12 условного циферблата (3),
области верхней трети задней поверхности левого плеча (2),
в средней трети задней поверхности левого предплечья (5),
в области крыла левой подвздошной кости по заднеподмышечной линии (2),
в области верхней трети внутренней поверхности правого бедра (4),
в средней трети внутренней поверхности нижней поверхности правого бедра (4),
в нижней трети передней поверхности правого бедра (1),
в нижней трети наружной поверхности правого бедра (2),
в верхней трети внутренней поверхности левого бедра,
средней трети внутренней поверхности левого плеча (2),
имеют давность 7-10 дней, на что указывает их окраска – буровато-желтого цвета с нечеткими контурами.

Кровоподтеки в области:
средней трети внутренней поверхности левого плеча
имеют давность до двух суток, на что указывает их окраска - бледно-фиолетового цвета.
Заключение специалиста было мною зачитано в судебном заседании и приобщено к материалам дела.

В ходе допроса обвинение высказалось о том, что приведенное суждение является частным мнением специалиста, а вывод в экспертизе выполнен государственным экспертом.
И поэтому надо доверять не специалисту, а государственному эксперту.

Возражений на это утверждение у меня было несколько.

– должность государственного эксперта это далеко не гарантия того. что Заключение написано безошибочно.

Вывод о давности кровоподтеков, сделанный государственным экспертом, противоречит всем общепризнанным судебно-медицинским данным.

В подтверждение суду была предъявлена стопка судебно-медицинских руководств и методических писем по определению давности повреждений, которые судья не без интереса и глянул.

Гособвинитель, видя, что позиции рушатся, потребовал допросить эксперта в суде.
Что и было сделано на следующем заседании.

Допрос эксперта гособвинение тоже не порадовал.
Эксперт подтвердила Заключение специалиста в части давности повреждений.

Допрошенная в судебном заседании эксперт Р. пояснила суду, что 22.06.2014 года проводила экспертизу ККК.

С выводами экспертизы она согласна, за исключением п. 2, в котором допущена ошибка в определении давности образования повреждений и, учитывая те объективные данные описания кровоподтеков, которые были установлены Р. в заключении следует читать как кровоподтеки в области средней трети внутренней поверхности левого плеча, их два, они образовались незадолго до г доведения судебно-медицинской экспертизы, проведенной 22.06.2014 года.
В том числе они могли образоваться и в срок, указанный в постановлении.

Остальные множественные кровоподтеки, отмеченные в экспертизе, желтого цвета. Эти кровоподтеки образовались не менее, чем за пять дней до доведения экспертизы.
Свою ошибку в заключении признает, просит суд учесть это замечание.

Кровоподтеки в области средней трети внутренней поверхности левого плеча, в количестве двух, образовались незадолго, возможно в ближайшие сутки, до проведения экспертизы.
Остальные кровоподтеки образовались не менее, чем за пять дней.

При проведении экспертизы присутствовала лично, она была опрошена ею, Экспертизу она начала проводить 22 июня 2014 года в 20 часов 30 минут, закончила 23 июня 2014 года в 09 часов 00 минут, когда у нее закончилось дежурство. присутствовала в кабинете эксперта примерно 1,5-2 часа.

О том, что в медицинском заключении имеется ошибка, она узнала от заведующего отделением.

По данному поводу Р. были написаны объяснения.

О том, что в заключении имеется ошибка следственным органам, органам прокуратуры, адвокату, она не сообщала, поскольку не была на это уполномочена. Гособвинитель все равно не сдавался, и потребовал проведения повторной экспертизы для ответа на вопрос о давности повреждений.
Но это ему ничего не дало.

Повторная экспертиза также как и я, определила давность повреждений не менее, чем 5 суток.
учитывая отмеченные морфологические характеристики (цвет, форму, размеры), не менее, чем за 5 дней до проведения судебно-медицинской экспертизы, то есть ранее указанного обследуемой случая. Таким образом, пункт обвинения в том, что ХХХ нанес множественные удары потерпевшей, был фактически снят.

Определение времени нанесения травмы по изменению окраски кровоподтеков / О.И. Бойко // Труды судебномедицинских экспертов Украины; ред. проф. Ю.С. Сапожникова и проф. А.М. Гамбург. - Киев: государственное медицинское издательство УССР, 1958. - С.196-201.

Ассистент О.И. БОЙКО

(Кафедра судебной медицины Киевского медицинского института)

Определение времени нанесения травмы по изменению окраски кровоподтеков / Бойко О.И. — 1958.

библиографическое описание:
Определение времени нанесения травмы по изменению окраски кровоподтеков / Бойко О.И. — 1958.

html код:
/ Бойко О.И. — 1958.

код для вставки на форум:
Определение времени нанесения травмы по изменению окраски кровоподтеков / Бойко О.И. — 1958.

wiki:
/ Бойко О.И. — 1958.

Травматический кровоподтек, т. е. «излияние крови при разрыве сосудов в месте повреждения в подлежащие ткани» (М.И. Райский), является одним из самых частых видов несмертельных повреждений.

По нашим данным, кровоподтеки встречаются у 68-70% всех пострадавших, обращающихся в судебномедицинскую амбулаторию.

Кровоподтеки могут быть округло-овальными, удлиненными в виде полос, прямоугольными прерывистыми, в виде сетки, неправильной или неопределенной формы. Чаще всего встречаются кровоподтеки округло-овальной формы, которые, по нашим данным, наблюдались в 375 случаях из 722; в 46 случаях кровоподтеки четко передавали форму предмета. Локализация кровоподтеков позволяет судить о месте удара, а в некоторых случаях, совместно с их размерами и формой, и о виде насилия. Наличие весьма характерных небольших кругловатых кровоподтеков - как бы отпечатков от пальцев рук, например, на внутренней поверхности бедер, вокруг рта и носа (при попытке заглушить крик), говорит о возможности покушения или факте изнасилования (при нахождении во влагалищной слизи на одежде следов спермы).

Кровоподтеки, располагающиеся на передней и боковых поверхностях шеи, могут свидетельствовать о том, что предпринималась попытка удавления руками.

По нашим данным, кровоподтеки с указанной локализацией имели место в семи случаях, из них в двух случаях имела место попытка к изнасилованию, в трех - изнасилование и в двух - попытка к удавлению руками.

По размерам кровоподтеки весьма различны. В наблюдаемых нами случаях они колебались в пределах от 0,2×0,5 см до 15×22 см. Размеры кровоподтеков обычно зависят от локализации и от калибра разорвавшегося сосуда.

В местах с более развитой, рыхлой клетчаткой кровоподтеки имеют свойство распространяться по периферии и вглубь.

Среди ряда вопросов, возникающих при освидетельствовании, основным и не всегда легко разрешимым является определение времени нанесения кровоподтека.

Известно, что излившаяся кровь пропитывает ткани и свертывается, поэтому на месте кровоподтека всегда имеется кровяной сверток. Он обычно просвечивает через кожу и имеет различный цвет в зависимости от времени.

Изменением цвета кровоподтеков издавна пользуются для определения времени нанесения травмы, но достаточной ясности в этом вопросе еще нет.

По Девержи, например, синий цвет появляется на третий день, зеленый на пятый-шестой, желтый на седьмой-восьмой, исчезает кровоподтек на 10-11-й день.

По Дитриху, большие кровоподтеки становятся синими на третий день, зелеными - на седьмой, желтыми - на восьмой, исчезают на 14-й день.

Гофман говорит об изменениях в цвете кровоподтеков, но календарных дат не дает.

По Н.А. Оболонскому, в продолжение 30-40 часов интенсивность кровоподтека увеличивается, на третий день появляется зеленоватая кайма, которая становится все шире. Наконец, зеленоватое окрашивание переходит на все пятно, а кайма получает желтоватый оттенок, со временем переходящий на всю поверхность кровоподтека. На шестой-восьмой день кровоподтек исчезает.

По Н.В. Попову, синий цвет появляется через один-три дня, признаки зеленого цвета появляются на третий-шестой день, на 8-15-й день кровоподтек приобретает желтый цвет и исчезает. А. И. Осипова-Райская отмечает, что «расписать по дням смену цветов при цветении кровоподтеков нельзя. Можно только утверждать, что: 1) в первые два дня кровоподтеки бывают красноватые, багрово-синие и фиолетовые; 2) с третьего дня изредка может появиться желтоватый или зеленоватый оттенок. К пятому дню такая окраска еще чаще встречается. Дальнейшее дифференцирование цвета во времени, если и возможно, то лишь при учете ряда дополнительных факторов» (влияние которых пока мало известно, по мнению автора).

Л.С. Свердлов указывает, что в большинстве случаев кровоподтеков (в 86%) начальная багрово-красная окраска переходит в зеленую с четвертого по седьмой день, в желтую - с третьего по восьмой и с шестого по десятый день или в трехцветную.

При изучении литературных данных о кровоподтеках, нам удалось установить, что некоторые авторы дают довольно определенные сроки изменения окраски кровоподтеков во времени, что, с нашей точки зрения, не совсем верно.

Нельзя рассматривать кровоподтеки как что-то изолированное от всего организма, необходимо учитывать общее состояние его, реакцию на процесс рассасывания, которая не одинакова у различных лиц.

Исходя из потребностей судебномедицинской практики, мы решили уделить внимание этому вопросу, стараясь найти закономерность в изменении цвета кровоподтеков во времени или исключить ее.

Мы производили исследование кровоподтеков не только в судебномедицинской амбулатории, но также и в стационаре у лиц, которые наряду с кровоподтеками имели более серьезную травму: переломы костей нижних и верхних конечностей, ребер, тазовых костей и др.

Всего было освидетельствовано 89 человек. Пострадавшими являлись лица в возрасте от шести до 76 лет, причем женщин при освидетельствовании, в судебномедицинской амбулатории было в два с лишним раза больше, чем мужчин, в стационаре - наоборот.

Количество кровоподтеков у одного пострадавшего колебалось от одного до 14; чаще всего их насчитывалось от пяти до 10.

89 человек имели 722 кровоподтека.

Освидетельствование в большинстве случаев производилось через день, до полного исчезновения кровоподтеков.

Основная масса кровоподтеков приходилась на верхнюю и среднюю часть тела:

Исследованные нами кровоподтеки были следующей окраски: багрово-синей, темно-красной, темно-синей, зеленой, желтой и изредка буровато-коричневой. Но чаще всего встречалась смешанная окраска кровоподтека, в различных вариантах перечисленных цветов, кроме темно-красного.

Кровоподтеки с темно-красной окраской встречались в конъюнктиве, радужной оболочке, в слизистой век и губ.

Ограниченные мелкие кровоизлияния темно-красного цвета в конъюнктиве и радужной оболочке наблюдались в 19 случаях, из них в 16 случаях кровоизлияния исчезали на девятый день, в трех остальных - на 12-14-й день (возраст пострадавших был 55-57 лет), не меняя своего первоначального цвета до полного исчезновения.

Более разлитые кровоизлияния, наблюдаемые в 12 случаях (пострадавшие были в возрасте от 12 до 63 лет), исчезали на 15-18-й день, уменьшаясь в размерах от периферии к центру, не меняя своего цвета до полного исчезновения, только лишь изредка наблюдался желтоватый оттенок на месте бывшего кровоизлияния.

Кровоподтеки в области век наблюдались у 69 пострадавших различного возраста. Кровоподтеки, возникшие при непосредственном ударе в область век, распространялись в слизистую век, а в некоторых случаях и в конъюнктиву глаз. Последние на коже век с течением времени меняли свою окраску; первоначальная окраска чаще всего была сине-багровая, реже - темно-синяя, на третий-четвертый день по периферии появлялась полоска зеленого цвета, которая постепенно увеличивалась в размерах, и к концу четвертых-пятых суток обозначалась по краям желтая полоска, за исключением слизистой век и конъюнктивы, где кровоизлияния не меняли своей первоначальной, темно-красной окраски до полного исчезновения. Исчезали указанные кровоподтеки чаще всего на 12-14-й день.

В четырех случаях, где наряду с кровоподтеками век имели место переломы костей носа с кровоизлиянием в слизистую век и конъюнктиву, смена проходила в таком же порядке, как и в вышеуказанных случаях; рассасывание же наступало значительно позже (на 20 - 22-й день). В случаях же опускания кровоподтеков в рыхлую клетчатку век с другой части лица кровоизлияний в слизистую век и конъюнктиву не наблюдалось, первоначальная окраска на коже век была чаще всего синебагровая, на третий-четвертый день она переходила по периферии в желтую, минуя стадию зеленого цветения, исчезали такие кровоподтеки немного быстрее - на восьмой-десятый день (в 37 случаях).

Кровоподтеки мягких тканей головы, располагающиеся в волосистой части ее, встретились в 28 случаях; проследить за изменением их окраски было довольно трудно, так как они в большинстве случаев скрыты волосяным покровом. Из 28 кровоподтеков 12 были выражены довольно хорошо (пострадавшие детского возраста и взрослые, с редкими светло-русыми волосами) - в виде шишек без изменения цвета кожных покровов головы, окрашивания кожных покровов не появлялось до полного исчезновения кровоподтеков; исчезали же они на 10-12-й день.

В пяти случаях кровоподтеки приобретали сине-багровый или темно-синий цвет, на четвертые-пятые сутки появлялось грязно-зеленое окрашивание по периферии, которое распространялось на весь кровоподтек на седьмые-восьмые сутки, окраска становилась все менее интенсивно выраженной, исчезали кровоподтеки на 12-16-й день, без явно выраженного желтого цвета. В остальных 11 случаях кожа на месте припухлости изменялась в окраске, хотя последнюю трудно было выявить из-за густых длинных темных волос.

В местах, лишенных волос (облысение), нами было исследовано семь кровоподтеков, все они были небольших размеров (от 0,3×0,5 до 2×2,5 см). Их первоначальная багрово-синяя окраска на третий-четвертый день переходила в желтую и на седьмой-восьмой - в буро-коричневатую. Исчезали кровоподтеки на восьмой-десятый день.

Нами исследовано 29 кровоподтеков слизистой губ, размерами от 1×1,5 см до 5×6 см, большинство из них имели темно-красную окраску, у незначительной части окраска была сине-багровой с фиолетовым оттенком. Исчезали кровоподтеки на восьмой - десятый день, а в некоторых случаях на 15-й день, не меняя своего цвета до полного исчезновения.

Мелкие поверхностные кровоподтеки, размером от 0,5×1 до 1,5×2,5 см, наблюдались у 43 пострадавших различного возраста, они располагались в области щек, груди, шеи, верхних и нижних конечностей. Как правило, первоначальное окрашивание кровоподтеков в этих случаях темно-синее, на третий-четвертый день они принимали желтый цвет, минуя стадию зеленого цветения, и исчезали на шестой-седьмой день, оставляя буро-коричневатую окраску на один - два дня, особенно хорошо выраженную на частях тела, не покрытых одеждой.

Кровоподтеки размерами от 2,5×3 до 4×5 см в наблюдаемых нами случаях чаще всего на третий-четвертый день меняли цвет с сине-багрового или темно-синего на зеленый с примесью темно-синего, а на пятый-шестой день на желтый. Исчезали кровоподтеки на 9-10-й день.

Кровоподтеки, размерами превышающие 4×5 см и доходящие до 15×22 см, имели смешанную окраску. Чем больше был кровоподтек по своим размерам, тем более была выражена смешанность всех цветов, за исключением темно-красной и буро-коричневатой.

Необходимо отметить особенность кровоподтеков, размеры которых колебались в пределах 10×14 см и 15×22 см, темно-синяя или сине-багровая окраска держится почти до полного исчезновения кровоподтека, уменьшаясь в размерах от периферии к центру, желтый и зеленый цвет, окружающий сине-багровый, также уменьшается от периферии к центру, следуя за первоначальным.

У двух последних групп первоначальная окраска была чаще всего сине-багровая, на третий-четвертый день переходила по периферии в зеленую, на пятый-шестой - в желтую, но в центре наблюдалась темно-синяя окраска.

Кровоподтеки указанных размеров держатся примерно от 15 до 22 дней, а в некоторых случаях и больше.

Множественные кровоподтеки у одного и того же лица, причиненные одновременно, меняют свою окраску по-разному, в зависимости, главным образом, от величины.

При исследовании кровоподтеков у лиц, имевших тяжелую травму, мы отмечали следующее: изменение окраски кровоподтеков происходило в такой же последовательности, как и у практически здорового человека, но в большинстве случаев каждая стадия цветения задерживалась на два-три дня, особенно это было заметно у лиц с травмой, нанесенной непосредственно в область головы. Процесс рассасывания кровоподтеков и исчезновение их задерживались на пять-шесть дней и больше, а иногда даже больше 20 дней.

Кровоподтеки в области закрытых переломов верхних и нижних конечностей мы наблюдали в девяти случаях; из них в шести случаях кровоподтеки оставались и после снятия гипсовой повязки (было два кровоподтека с темно-синей окраской у пострадавших в возрасте 53 и 62 лет и четыре - со смешанной окраской с преобладанием темно-синей), у остальных трех пострадавших детского возраста кровоподтеков после снятия гипса не наблюдалось.

Приведенные выше данные исследования касаются кровоподтеков у двух групп лиц: у практически здоровых и у тех, у которых наряду с кровоподтеками имела место и более серьезная травма.

Сравнивая эти две группы, можно сказать, что в основном кровоподтеки, наблюдавшиеся у практически здоровых лиц, рассасываются быстрее, чем у лиц с тяжелой травмой.

Замедление в рассасывании кровоподтеков у лиц с тяжелой травмой можно объяснить, согласно с учением И.П. Павлова о высшей нервной деятельности, угнетением центральной нервной системы, которое наступает вскоре после травмы, что снижает реактивность всего организма. Это лишний раз доказывает правильность выводов о том, что чисто местных повреждений нет.

При определении времени причинения повреждения по окраске кровоподтека необходимо исходить из факта единства и целостности живого организма.

Напечатать