Главная » Ушибы » Сильный геморрой после родов огромные узлы. Геморрой после родов: симптомы, на которые нельзя не обращать внимание

Сильный геморрой после родов огромные узлы. Геморрой после родов: симптомы, на которые нельзя не обращать внимание

Геморрой появляется у достаточно большого количества женщин на протяжении всей беременности и обостряется после родов. Почему появляется это заболевание? Что делать в этом случае? На эти вопросы я услышала от врача: делайте комплексные лечебные мероприятия, принимайте безотлагательные меры, чтобы предотвратить обострение и развитие заболевания.

Почему после родов появился геморрой?

Причин возникновения несколько

Чем больше возраст роженицы , тем более вероятно его возникновение. Молодая девушка, которая вынашивает первого ребенка, вряд ли узнает о существовании такого заболевания. Вторая и третья беременность чаще всего сопровождаются геморроем.
Во время беременности женщина набирает около 10 килограммов веса, это и есть дополнительный фактор, который может спровоцировать появление заболевания.
Увеличенная в размерах матка , которая оказывает давление на вены тазовой области. Это может вызывать застойные явления в венах, а в дальнейшем и воспаление.
Природный гормон (прогестерон), который вырабатывается женским организмом, повышается в период беременности. Таким образом, влияние прогестерона вызывает расслабление вен, вследствие этого образуется отечность.
У будущей мамы по физиологическим признакам появляются запоры, так как тонус кишечника снижается и повышается давление на матку.
В процессе родов при потугах внутрибрюшное давление возрастает, что может усложнить ситуацию и привести к расширению геморроидальных вен и образованию узлов.

Возникший недуг до беременности и во время родов усугубляются после рождения ребенка.

Травматичные роды и большой вес ребенка провоцируют полноценный геморрой.

Как я узнала о своем заболевании

Моя жизнь после родов существенно осложнилась появлением геморроя. Ухаживая за малышом, я была вынуждена преодолевать заболевание.

Для того чтобы геморрой не перешел в хроническую форму, нужно знать основные симптомы этой болезни.

Запоры.
Ощущение тяжести и зуда.
Боли сразу после опорожнения или во время него.
Ощущение недостаточного опорожнения кишечника.
Кровотечение.
Выпадение геморроидальных узлов.

Немного о стадиях геморроя

В начале развития симптомы проявляются незначительно: боли, увеличенные узлы и небольшие изменения воспалительного характера в области заднего прохода. Определение болезни не вызывает затруднений. Если вы обнаружили начальную стадию геморроя, нужно скорректировать образ жизни, питание, соблюдать гигиенический режим. В данном случае лучше всего обратиться к проктологу, и не нужно стесняться!

Своевременное обращение к специалисту поможет найти правильный подход в борьбе с этим заболеванием.

Начальная стадия болезни может перейти в хроническую форму.

Стадии развития хронического геморроя

Первая стадия

Увеличиваются геморроидальные узлы, они выступают в просвет заднего прохода, но не выпадают из канала.

Возможные симптомы : дискомфорт, иногда выделяется кровь и ощущается неполное опорожнение.

Вторая стадия

Выпадают узлы после дефекации, но обычно самостоятельно вправляются обратно.

Симптомы : чувство зуда и жжения, ощущения инородного тела, выделения крови после опорожнения.

Третья стадия

Выпавшие узлы обратно не вправляются.

Основные симптомы : появление от одной до трех шишек, к зуду и жжению добавляется боль после опорожнения.

Четвертая стадия

Частые выпадения геморроидальных узлов, осложняющихся тромбозом узлов, кровотечением, выделением слизи. Иногда появляются признаки недержания газов и кала.

Как я избавилась от геморроя после родов

Медикаментозные методы лечения

На начальном этапе справиться с геморроем после родов можно консервативным способом . Устраняется болевой синдром и кровотечение (если оно есть), а также воспалительный процесс и тромбоз. Лечить данный недуг специалист-проктолог будет, применяя ректальные кремы, гели, свечи.

Свечи . Ректальные суппозитории чаще всего используются на начальной стадии. Существуют свечи, предусмотренные для лечения беременных и родивших женщин. Компоненты, входящие в их состав, безвредны. Свечи состоят в основном из лекарственных растений (экстракт) и обезболивающих компонентов. Однако не забывайте ознакомиться с аннотацией к лекарству.
Мази . Сопровождающие геморрой симптомы (трещины в заднем проходе) залечиваются мазями, обладающими противовоспалительным и обезболивающим действием. Мази лучше использовать при наружном послеродовом геморрое.
Гомеопатические средства . Свечи, которые состоят из растительных компонентов и вазелина, назначают молодым мамам. Быстрое заживление ран и противовоспалительное действие оказывают эфирные масла и лекарственные растения в составе гомеопатических препаратов. Уменьшает боль, охлаждает и успокаивает экстракт ментола. Женщинам, которые подвержены аллергическим реакциям, нужно быть особенно внимательными, приобретая гомеопатические лекарства.
Микроклизмы . Они обладают ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Применяют их для борьбы с внутренним геморроем. Женщина опорожняет кишечник перед процедурой. Для этого используют отвары лекарственных трав, облепиховое масло, лекарственные средства с кровоостанавливающим свойством.

Народные средства против геморроя

Народные методы лечения могут быть эффективными, если применять их совместно с медикаментозным лечением.

Рассмотрим некоторые народные средства:

Важно помнить, проведение сидячих ванночек возможно, только если прекращаются выделения из прямой кишки (слизи, крови).

Ни в коем случае не отменяйте назначенные врачом-проктологом лекарства в пользу народных методов лечения.

Профилактика заболевания

Правильное питание и образ жизни

Основным условием лечения геморроя после рождения ребенка считается правильное питание . Здоровью малыша также не маловажен рацион мамы.

Запоры сопровождают женщину во время беременности, поэтому, скорректировав питание, нужно избавиться от них.

Что должно быть в рационе питания мамы, страдающей геморроем?

Сухофрукты (курага, чернослив).
Фрукты (яблоки, бананы).
Каши (перловые, ячневые), отруби (гречишные, пшеничные, овсяные).
Растительные масла.

В день нужно выпивать не менее полутора литров жидкости.

Приготовление пищи предпочтительнее паровое, а не жарка.

В питание больше отдавайте предпочтение фруктам и овощам при небольших количествах углеводов и мяса.

Следует исключить ряд продуктов

Копченые и жирные продукты.
Острые и пряные продукты.
Мучные изделия.
Газированные сладкие напитки.
Кофе и шоколад.
Бобовые.

Лечебная гимнастика при геморрое

Известны много разного вида упражнений профилактического и лечебного характера . Мой выбор остановился на комплексе упражнений Кегеля. Утверждается, что регулярная гимнастика по Кегелю укрепляет мышцы тазового дна, тем самым увеличивая кровоснабжение ректальной области.

Этапы упражнений

Такие занятия не следует проводить, если развился острый геморрой и или есть угроза преждевременных родов.

Начинать упражнения нужно в позе «лежа».

Ноги согните в коленном суставе и поставьте на ступни. В таком положении вы почувствуете мышцы тазового дна и сможете правильно их сокращать, тут не затрагиваются мышцы спины и пресса.

Выполняйте медленные сокращения и расслабление мышц . Напрягайте мышцы так, чтобы анус втягивался, в течение 3-5 секунд, затем расслабьте их. В последующем увеличьте время до 10 секунд. Повторять такое упражнение желательно 10-15 раз.
Скоростное напряжение мышц тазового дна. Суть в том, что сокращения с каждым разом должны проводиться как можно интенсивнее. В начале такие сокращения мышц проделывают в течение 30 секунд, а потом доводят напряжение и расслабление мышц до 1 минуты.
Это упражнение аналогично естественным позывам при дефекации или мочеиспускании . Мышцы таза напрягаются, как будто выталкивая что-то изнутри. Увеличивая силу сжатия мышц до максимума, с последующим постепенным снижением интенсивности.

Упражнения на выталкивание при геморрое делать нужно 10-15 раз, это займет у вас 1-2 минуты.

Ежедневная гимнастика Кегеля даст хороший результат лечения геморроя . Комплекс можно повторять по 2-3 раза в день. Если доктор разрешил делать этот комплекс (его нельзя выполнять при развитии болезни) и вы поняли, как работают правильные мышцы, это можно делать в состоянии «сидя», и даже «стоя».

С проблемой послеродового геморроя, по статистике, сталкивается половина женщин, которые перенесли естественные роды. Лечение данного заболевания имеет свои аспекты, связанные с грудным вскармливанием, поэтому к выбору терапевтических методов и медикаментозных средств нужно подходить предельно внимательно.

Что такое послеродовой геморрой

Послеродовой геморрой – это варикозное расширение венозных сосудов в области прямой кишки, которое возникает в раннем послеродовом периоде. Появление геморроя после родов является результатом чрезмерного накопления и застоя крови в венах, из-за чего они деформируются и приобретают вид узелков или своеобразных шишек. Они могут иметь разную величину и локализацию.

Современная медицина придерживается двух теорий относительно механизма развития геморроя: сосудистой и механической. Первая говорит о том, что расширение геморроидальных узлов происходит в результате рефлюкса (обратного ток) крови в верхнюю прямокишечную вену, который сопровождается повышением давления внутри брюшной полости.

Согласно механической теории патология формируется вследствие развития гипертрофии (патологического увеличения) геморроидальных узлов с появлением в них повреждений в сосудистых стенках. Такие изменения с течением времени усугубляются, что в свою очередь может стать причиной пролапса (выпячивания) шишек.

В зависимости от расположения геморроидальных узлов относительно анального отверстия различаю две формы заболевания:

внутренний геморрой – находится внутри анальной части прямой кишки;
наружный геморрой – расположен вне анального отверстия.

Симптомы

В клиническом течении геморроя выделяют несколько стадий в зависимости от выраженности основных симптомов заболевания:

Геморроидальные узлы имеют небольшую величину и никак себя не проявляют до появления позывов к дефекации. После опорожнения может появиться зуд и небольшой дискомфорт, связанный с ощущением неполного отхождения кала из прямой кишки. Возможно появление скудных кровянистых выделений из анального отверстия.
Геморроидальные узлы могут появляться из анального отверстия при натуживании и возвращаться внутрь при расслаблении. Местные симптомы, такие как зуд, жжение, боль в анальной зоне, прогрессируют. Нередки случаи появления анальных кровянистых выделений после акта дефекации или интенсивной физической нагрузки.
Геморроидальные узлы выходят наружу в независимости от того, было натуживание или нет, при этом они уже не могут самостоятельно возвращаться в полость прямой кишки. Местные болевые ощущения приобретают еще большую интенсивность и носят непрерывный характер. Кровотечения становятся обильными, что связано с частой непроизвольной травматизацией поврежденных сосудов.
Геморроидальные узлы приобретают очень большой размер. Они выпадают постоянно и уже с трудом поддаются ручному вправлению. На этой стадии заболевания не исключено возникновение тромбоза узлов или их некротизация (отмирание рабочей ткани).

Если женщина страдала геморроем до беременности, то риск, что его проявления усугубятся после родов, значительно увеличивается.

Признаки послеродового геморроя бывает сложно отличить от симптомов акушерских разрывов или эпизиотомии (хирургический разрез промежности, произведенный в потужной период). Швы могут болеть и вызывать ложные ощущения инородного тела. Также после родов может возникнуть психосоматическое расстройство, проявляющееся симптомами геморроя. Поэтому при появлении подобных признаков необходимо обратиться за профессиональной помощью к врачу-проктологу. Только он сможет поставить точный диагноз и составить план адекватного лечения послеродового геморроя, применимого при грудном вскармливании.

Причины

Для беременных и состоявшихся мам геморрой является результатом оказания чрезмерного сдавливающего действия плода на вены малого таза. В здоровом состоянии клапанный аппарат венозных сосудов человека препятствует обратному току крови и развитию застойных явлений. Однако при нарушении работы клапанной системы вен или их повреждении этот механизм нарушается, и геморрой является одним из следствий подобного патологического процесса.

Во время вынашивания ребенка развитие у женщины венозного рефлюкса провоцируют следующие факторы:

Эндокринная перестройка. Первая половина беременности обусловлена повышением содержания в организме будущей матери специфического гормона прогестерона. Его главное назначение – сохранение плода и препятствование самопроизвольному прерыванию беременности из-за сократительной деятельности матки. Именно поэтому этот гормон оказывает расслабляющий эффект на ее гладкую мускулатуру. Последствиями такого действия становится ослабление кишечной перистальтики. Поэтому, чтобы опорожниться, женщине приходится сильнее тужиться. В свою очередь, повышение внутрибрюшного давления приводит к чрезмерному кровенаполнению геморроидальных узлов, из-за чего их стенки растягиваются. Также прогестерон способствует значительному снижению тонуса венозных сосудов.

Давление плода на органы и сосуды малого таза. С течением беременности матка увеличивается в размере, оказывая значительное давление на кишечник и кровеносные сосуды. Большую роль в формировании геморроя играет сдавливание крупного сосуда брюшной полости – нижней полой вены. Через нее венозная кровь от прямой кишки движется к сердцу. Если в геморроидальных узлах регулярно застаивается венозная кровь из-за сдавливания нижней полой вены, стенки венозных сосудов расширяются и истончаются. В таком случае после рождения ребенка у женщины в прямой кишке может возникнуть геморроидальный узел значительных размеров.

Малоподвижный образ жизни. Во время беременности многие женщины отмечают упадок сил и снижение работоспособности, особенно в последние недели гестации. Этот фактор также способствует развитию застойных явлений в сосудах малого таза.

Еще чаще геморрой формируется непосредственно после родов. Почему так происходит? Чтобы ребенок результативно продвигался по родовым путям, во время потужного периода женщине необходимо сосредоточить все свои силы на том, чтобы с максимальной возможностью напрягать мускулатуру брюшного пресса и тужиться. Благодаря этому в брюшной полости значительно повышается давление, что является существенным препятствием для нормального тока в венозных сосудах. Таким образом, сам механизм естественных родов провоцирует формирование геморроя даже у тех женщин, которые не имеют к этому предрасполагающих факторов.

Кроме того, значительную роль в развитии геморроя играет то, что при прохождении по родовому каналу ребенок оказывает колоссальное давление непосредственно на прямую кишку и прилегающие к ней сосуды.

Если роды не затяжные и проходят без осложнений, то есть вероятность, что будущей матери удастся избежать появления послеродового геморроя. Если же потужной период был долгим, то такое длительное интенсивное натуживание может стать причиной образования наружного геморроя.

Диагностика

Диагностика послеродового геморроя проводится врачом-проктологом. Для постановки точного диагноза специалист прибегает к следующим мерам:

Детальный сбор сведений о течении беременности и родов, а также о наличии данного заболевания у какого-нибудь члена семьи. Опрос поможет специалисту установить основные жалобы пациентки и степень их выраженности, благодаря чему можно определить вид и стадию послеродового геморроя.

Сбор подробного анамнеза жизни пациентки. Эта диагностическая процедура осуществляется с целью выявления возможных провоцирующих факторов, не связанных с беременностью и родами.

Осмотр анальной зоны и пальцевое исследование прямой кишки. С помощью этих методов врач-проктолог определяет локализацию патологического процесса и степень увеличения геморроидальных узлов.

Общий анализ крови. Результаты данного исследования могут указать на развитие осложнений послеродового геморроя, таких как воспалительный процесс или анемия.

Колоноскопия – эндоскопический метод инструментальной диагностики, предполагающий визуализацию внутреннего слоя прямой кишки. Используется для уточнения диагноза, а также определения расположения, количества и величины геморроидальных узлов.

Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки. Используется, если данные, полученные при проведении предыдущего исследования, были недостаточно информативны.

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование отделов толстого кишечника с применением контрастного вещества. Обследование назначается для получения более подробных сведений о характере течения болезни, а также если по какой-то причине невозможно провести колоноскопию.

Гастроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки желудка. Данный диагностический метод может быть применен для исключения кровотечений из желудка.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

После проведения всех необходимых исследований специалист окончательно определит, как и чем в конкретном случае лечить геморрой после родов.

Лечение

Лечение послеродового геморроя может осуществляться консервативными методами и оперативным путем.

Как лечить геморрой после родов кормящей маме:

С помощью приема медикаментозных средств пероральным путем. При данном диагнозе их действие будет направлено на укрепление стенок сосудов и улучшение венозной циркуляции. Назначаются такие препараты в индивидуальном порядке с учетом особенностей течения послеродового и лактационного периода.

Посредством применения лекарственных средств для лечения геморроя после родов, обладающих местным воздействием: ректальные свечи, сидячие ванночки, мази, кремы, микроклизмы и др.

С использованием методов народной медицины. Такое лечение геморроя после родов возможно только при согласовании с лечащим врачом.

С помощью соблюдения специальной диеты.

Чаще всего при выборе медикаментозных средств лечения геморроя после родов специалисты отдают предпочтение ректальным суппозиториям и мазям. Это обусловлено простотой применения данной лекарственной формы, высокой эффективностью и минимальным воздействием на женский организм в целом, что важно при лактации. Для лечения послеродового геморроя используются препараты, основными действующими веществами которых являются лекарственные растения. Они не способны нанести вред ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.

Среди наиболее эффективных средств для лечения послеродового геморроя специалистами выделяются следующие:

Мази и свечи «Релиф». Действие данных средств направлено на устранение кровотечения и других характерных признаков геморроя, таких как зуд, жжение, боль. Кроме того, эти препараты способны снять боль при геморрое после родов, а также оказывают антисептический эффект, препятствуя тем самым развитию инфекционного процесса.

Крем и ректальные суппозитории «Гепатромбин Г». Применяются при возникновении тромбоза геморроидальных узлов. Такие средства способны предотвратить формирование новых тромбов и способствуют растворению уже существующих. Кроме того, они обладают противовоспалительным и заживляющим действием.

Гепариновая мазь. Способствует снижению интенсивности воспалительного процесса и препятствует образованию тромбов.

Мазь Вишневского. Использование данного препарата при геморрое приводит к устранению отеков в аноректальной зоне, снижению интенсивности развития инфекционного процесса, скорейшему заживлению поврежденных участков, уменьшению болевых ощущений, очищению поврежденных кожных покровов от гноя и отмерших частиц.

Мазь Флеминга. Оказывает местный, венотонизирующий, антибактериальный, анестезирующий и противовоспалительный эффекты.

Ректальные суппозитории и мази «Постеризан». Способствуют заживлению трещин, укреплению местного иммунитета и снижению степени интенсивности воспалительного процесса.

Ректальные суппозитории и крем «Прокто-Гливенол». Оказывают оздоравливающее действие на стенки и клапанный аппарат венозных сосудов. Также обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Ректальные суппозитории «Натальсид». Уменьшают риск возникновения кровотечений. При регулярном применении свечи оказывают интенсивное влияние на процесс заживления поврежденных тканей.

Ректальные суппозитории «Прополис ДН». Препятствуют развитию воспалительного процесса.

Глицериновые суппозитории. Размягчают кал. Применяются в качестве профилактики запоров при послеродовом геморрое.

Все эти лекарственные средства показаны для лечения послеродового геморроя женщинам при грудном вскармливании. Для тех мам, чьи малыши получают искусственное питание, лечащий врач может на свое усмотрение расширить список медикаментов.

Внимание! Самолечение послеродового геморроя и неграмотный подбор медикаментозных средств может нанести значительный ущерб здоровью женщины и ее ребенка.

Одной из основных методик нетрадиционной медицины при лечении послеродового геморроя является изготовление ректальных свечей в домашних условиях с использованием лекарственных растений (например, прополиса, облепихи и др.). Также подобным природным материалом могут стать мед, картофель, сало. При выборе народных средств лечения послеродового геморроя необходима консультация врача.

Дополнительно возможно использование сидячих ванночек или микроклизм с добавлением лекарственных трав. Во время лактации крайне нежелательно употреблять внутрь разнообразные отвары и настои из трав.

При постановке диагноза «послеродовой геморрой» врачи дополнительно к основному лечению рекомендуют соблюдать специальный рацион питания, предусматривающий меню, богатое грубоволокнистой пищевой клетчаткой. Одна из ее функций в организме человека – это непосредственное участие в процессе адсорбции (концентрирования) воды в кишечнике. Если данный механизм протекает без нарушений, кал будет отходить регулярно, и женщина не станет страдать от запоров.

Клетчаткой богаты следующие продукты: зерна злаков, овсяные, ячменные и кукурузные хлопья, цельнозерновые крупы и хлеб из муки крупного помола, бобы, сухофрукты, ягоды.

Благотворное действие на деятельность кишечника оказывает систематическое употребление минеральной воды, при увеличении геморроидальных узлов лучше принимать средне- и сильноминерализованную. Особо положительный эффект при лечении данной патологии оказывают минеральные воды, содержащие ионы магния и сульфата, например, «Московская» и «Ессентуки».

Что делать женщине с геморроем после родов и запорами при грудном вскармливании? Важно включить в ежедневный рацион продукты, оказывающие слабительное действие. К ним относятся: чернослив, оливковое масло, семена льна и др. Но не следует принимать без особого назначения врача какие-либо медикаментозные средства, обладающие послабляющим действием.

Также, чтобы терапия была более успешной, нужно ограничить или вовсе отказаться от употребления следующих продуктов: копченые мясные и рыбные изделия, жареные блюда, пряности, шоколад, крепкий черный чай, сладкие газированные напитки, поваренная соль, крепкие напитки. Прием алкоголя приводит к расширению венозных сосудов прямой кишки, что может обострить течение заболевания. Употребление острых специй провоцирует резкий приток крови к сосудам прямой кишки, что может быть причиной прогрессирования проявлений геморроя.

Если консервативные методы лечения послеродового геморроя не приносят желаемого результата, то врачи рекомендуют хирургическую коррекцию патологии. Различают несколько видов оперативного лечения:

Криодеструкция – оперативное удаление геморроидальных узлов с применением криозонда, по которому жидкий азот проникает в патологический участок. Благодаря этому увеличенные геморроидальные узлы замораживаются и отмирают.

Электрокоагуляция – малоинвазивный метод лечения послеродового геморроя. Суть его состоит в удалении геморроидальных узлов с помощью электрического тока.

Склеротерапия – один из методов лечения внутреннего геморроя. Проводится с помощью аноскопа, позволяющего осветить участок воздействия. Во время процедуры специалист вводит особое вещество, разрушающее очаг патологического увеличения вен.

Лигирование латексными кольцами – метод лечения послеродового геморроя, который заключается в том, что на увеличенный геморроидальный узел надевается специальное латексное кольцо. Оно передавливает геморроидальный узел, препятствуя нормальному току крови к сосуду. Это ведет к омертвению узла, и через несколько суток он отпадает.

Геморроидэктомия – хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Может ли геморрой после родов пройти сам? Конечно, нередки случаи, когда заболевание исчезает без применения медикаментозных средств и других терапевтических процедур. Однако при появлении геморроя лучше не ждать и все-таки обратиться к врачу, чтобы облегчить свое состояние и избежать развития осложнений.

Осложнения

Без своевременного лечения послеродового геморроя могут возникнуть различные патологические явления:

стремительное прогрессирование симптомов;
развитие острого гнойного воспалительного процесса (при этом к местным симптомам присоединяется клиника общей интоксикации);
стойкая анемия (если послеродовой геморрой постоянно кровит);
формирование злокачественного образования в прямой кишке;
распространение инфекционного процесса на близлежащие ткани;
защемление выпадающих из полости прямой кишки геморроидальных узлов анальным сфинктером. Если в такой ситуации своевременно не провести должного лечения, то зажатые ткани сосуда начнут отмирать.

Профилактика

На данный момент еще не разработан надежный способ, позволяющий избежать появления геморроя непосредственно во время родовой деятельности. Самый большой риск развития данного заболевания приходится на второй период родов (потужной). В этой ситуации рекомендуется расслабляться в промежутках между потугами, насколько возможно, так как чрезмерное натуживание может привести не только к развитию геморроя, но и к разрывам мягких тканей и кровотечению.

Главные профилактические действия, направленные на предотвращение послеродового геморроя, должны осуществляться еще в период беременности. К таким мерам относятся:

Налаживание сбалансированного рациона питания. Порции должны быть небольшими. Обязательно в рационе необходимо присутствие продуктов, содержащих грубоволокнистую клетчатку, чтобы не провоцировать появление запоров.

Регулярное проведение специальных упражнений для укрепления мышц промежности. Таким образом женщина может минимизировать риск возникновения разрывов и геморроя во время потуг.

Занятия гимнастикой (если нет противопоказаний). Они не только укрепляют мускулатуру, но и улучшают сосудистую микроциркуляцию в целом.

Отказ от поднятия тяжелых предметов. Это может стать причиной не только увеличения геморроидальных узлов, но и самопроизвольного прерывания беременности.

Итог

Послеродовой геморрой беспокоит практически каждую вторую женщину. Профилактика во время беременности может существенно уменьшить риск развития этой патологии, однако не дает абсолютной гарантии, что после рождения ребенка женщина не почувствует наличия у себя увеличенных геморроидальных узлов. В данном случае своевременное грамотное лечение способно не только существенно облегчить состояние, но и устранить угрозу развития осложнений. Поэтому при появлении симптоматики геморроя не стоит затягивать с походом к врачу.

Возникновение геморроя после родов многие женщины ошибочно принимают за последствия потуг, хотя заболевание начинает развиваться еще во время беременности. Геморрой после родов часто переходит в стадию обострения, доставляя выраженный дискомфорт молодой матери. Множество забот по уходу за новорожденным, необходимость восстановления, отдыха после родоразрешения и незнание методов терапии нередко способствуют тому, что женщины не спешат к врачу с первыми симптомами болезни. При выборе терапии приходится также помнить, что при диагнозе геморрой после родов лечение при грудном вскармливании ребенка будет несколько ограничено выбором безопасных для младенца медикаментов, продуктов и процедур. Разбираемся, что делать, если возник геморрой после родов, лечение которого может проводиться в домашних условиях или же требовать посещения стационара для оперативного вмешательства в зависимости от стадии заболевания.

Развитие болезни не отличается стремительностью, хотя на некоторые симптомы заболевания, появляющиеся во время беременности, женщины не всегда обращают внимание. Геморрой после родов дополнительно провоцируется напряжением во время потужного периода, однако первые симптомы появляются задолго до острой стадии. К ним относят зуд в области ануса, ощущение тяжести, дискомфорта, особенно в процессе дефекации и сразу после него. Появляются запоры, незначительные кровотечения из заднего прохода.
Осложняют течение болезни поднятие тяжестей, частое физическое напряжение, нарушения диеты, в том числе питьевой, что нередко случается при лактации, когда норма объема жидкости в день должна быть увеличена с учетом выработки грудного молока.
Дополнительным фактором является смещение внутренних органов после родоразрешения. Те органы, которые были вынуждены несколько изменить положение под давлением растущей матки, по окончании беременности постепенно возвращаются на свои места, что может приводить к временным атониям кишечника, усугублять запоры, а значит – провоцировать и усиливать геморрой после родов.

Почему возникает геморрой у женщин: разбираемся в причинах

Геморрой у женщин

Профилактика и лечение ранних стадий развития заболевания

Специалисты рекомендуют прибегать к профилактическим мерам до появления первых симптомов. Послеродовый геморрой поддается профилактике при условии нормализации работы кишечника. В самом начале развития болезни, при первых ее симптомах соблюдение мер профилактики позволяет остановить прогрессию геморроя и обратить процесс. На любой стадии заболевания соблюдение профилактических мер также необходимо для процесса восстановления. Для этого рекомендуют придерживаться следующих правил:

ежедневное употребление жидкости: воды, компотов, морсов объемом не менее 1,5 литра при отсутствии грудного вскармливания, и до 2,5-3 л при лактации;
включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой: хлеб грубого помола, овощи, отруби, неочищенный рис и т. п.;
употребление фруктов, сухофруктов, овощей, молочных продуктов ежедневно;
снижение количества углеводов, особенно быстрых, исключение сладостей, газированных напитков из рациона;
при употреблении продуктов и напитков, способствующих выведению жидкости из организма, например, кофеинсодержащих, необходимо ограничить их количество и увеличить объем воды. Также поступают при приеме мочегонных медикаментов, продуктов, травяных чаев и настоев;
физические упражнения, прогулки, легкая зарядка должны присутствовать в режиме дня. Молодые мамы могут совмещать прогулки для своего здоровья с нахождением ребенка на улице, выполнять комплексы упражнений для матери и ребенка, совместно с грудничком посещать бассейн. Одна из причин геморроя – венозный застой крови, и при гиподинамии, сидячем образе жизни лечение заболевания протекает значительно тяжелее и требует дополнительных средств и методов;
категорически в первый месяц после родов вне зависимости от кормления ребенка грудью не рекомендуется употреблять алкоголь, есть жирные, острые блюда с обилием специй и приправ;
к правилам профилактики относится личная гигиена: обмывание области заднего прохода прохладной водой после каждой дефекации, соблюдение чистоты.

При диагнозе геморрой после родов лечение назначает врач-проктолог на основании диагностики стадии заболевания и особенностей течения. Геморрой после родов лечение при грудном вскармливании требует с учетом возможного проникновения медикаментов в материнское молоко. Поэтому при выборе терапии необходимо предупреждать врача о лактации.
Однако ограничение выбора методов лечения во время грудного вскармливания не должно становиться основанием для отсутствия терапии. Нелеченый геморрой после родов часто переходит в хроническую форму, дополняясь новыми неприятными симптомами и опасными проявлениями, может осложняться тяжелым кровотечением из заднего прохода и требовать оперативного вмешательства. Симптомокомплекс геморроя приносит множество дискомфортных ощущений: боль, зуд, ощущение тяжести, затруднения с дефекацией и т. д., а значит, стоит заняться лечением как можно раньше, на первой же стадии развития болезни.
В курс лечения заболевания входят ограничения питания, гигиенические процедуры: обмывание, подсушивающие, успокаивающие ванночки, использование медикаментов в основном местного действия с противовоспалительным, регенерирующим, анальгезирующим действием. Чаще всего применяются препараты в форме мази, крема и анальных суппозиторий, отдельно или в сочетании в зависимости от симптомокомплекса, стадии заболевания и самочувствия пациента.

Медикаментозная терапия геморроя в период лактации

Таким образом, при диагнозе геморрой после родов лечение на первых стадиях основывается на соблюдении рекомендаций по рациону питания, гигиене тела, а также применении лекарственных препаратов в виде свечей, мазей и кремов. Рассмотрим варианты медикаментозной терапии с точки зрения использования лекарственных средств в период грудного вскармливания.
Одним из распространенных и недорогих средств от геморроя после родов и в другие периоды жизни является Гепариновая мазь и свечи на основе гепарина и сопутствующих веществ. У данного препарата нет противопоказаний для беременных и кормящих, мазь и свечи оказывают местное воздействие.
Троксевазин, препарат для местного действия в виде крема и мази снижает воспаление, отечность, способствует уменьшению количества выделений, а также усиливает тонус кровеносных сосудов. Также не имеет противопоказаний при беременности и лактации.
Релиф – крем на основе жиров акульей печени. Не имеет противопоказаний, однако не используется для терапии на острых стадиях. Данный препарат можно применять, если геморрой после родов находится на начальном этапе.
Постеризан – мазь для регенерации пораженной слизистой кишечника и ануса. Не имеет противопоказаний при лактации.
Проктозан в виде мази обладает обезболивающим действием и снижает проявления симптомов, если геморрой после родов находится в начальной стадии. В составе – активные вещества проктозан и висмут, влияющие на уменьшение кровотечения, воспалительных процессов,
Прокто-гливенол в виде анальных свечей содержит анестетик лидокаин, выполняющий функцию местного обезболивающего средства, и трибензоид как противовоспалительное и снижающее застойные явления в венах. Препарат местного действия может применяться при грудном вскармливании, не оказывая токсичного воздействия на ребенка.
Выделяют также свечи на основе растительных экстрактов и прополиса. К ним относят суппозитории с облепиховым маслом, календулой и прополисом. Все три разновидности могут использоваться при лактации, однако эффективны они только на начальных стадиях или как вспомогательное средство. Все три обладают регенерирующим и мягким противовоспалительным действием, противопоказанием являются аллергические реакции на соответствующее действующее вещество.
На основе ранозаживляющего, противовоспалительного и подсушивающего действия природных экстрактов базируются альтернативные методы лечения. Ванночки с травами, прополисом, мумие, нанесение на кожу масла облепихи и прочие домашние средства могут использоваться в качестве дополнительной терапии после консультации с врачом-проктологом.

Оперативные методики лечения геморроя

Если при геморрое после родов лечение медикаментами и соблюдение рекомендаций не помогают, прибегают к различным техникам оперативного вмешательства. Основная часть из них не требует госпитализации и может совмещаться с лактацией и уходу за малышом.
К таким методам относят:

лигирование. Небольшое латексное кольцо при помощи специального приспособления насаживается на основание геморроидального узла, сдавливая его у основания. Прекращение кровоснабжения тканей в узле вызывает его отмирание и самостоятельное отторжение через 10-15 дней после процедуры. Болевые ощущения при таком процессе отсутствуют, возможен незначительный и непродолжительный дискомфорт;
криодеструкционный метод лечения, использование жидкого азота. Газообразный азот с температурой около -195°С подается через специальное устройство точечно на участки, требующие прижигания, и воздействует на пораженную поверхность слизистой и участок кровеносного сосуда. Криодеструкция эффективно используется вплоть до четвертой стадии заболевания, как при внешних, так и при внутренних геморроидальных узлах;
метод склеротерапии предполагает введение склерозирующего препарата в пораженный участок вены, благодаря чему обеспечивается ее срастание;
инфракрасная коагуляция, прижигание пораженных участков при помощи инфракрасного излучения. Образовывающиеся в результате воздействия омертвевшие участки поверхности отпадают и выходят самостоятельно в течение несколько дней. Оперативное вмешательство длится несколько секунд, за одно обращение прижигают до трех узлов.

Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, не влияют на грудное вскармливание, малотравматичны и излечивают геморрой после родов быстро и надежно. Не стоит пренебрегать или откладывать процедуру, если врач-проктолог рекомендует один из оперативных методов лечения.
Определяясь с методами лечения геморроя, надо обращать внимание не столько на доступность и незначительность усилий при использовании некоторых методов альтернативной (народной) терапии, сколько на эффективность и общее влияние на организм. Молодой матери во время лактации надо также осознавать, что лечение должно не только принести пользу ей самой, но и не навредить малышу, а также помочь женщине быстро улучшить самочувствие, перестать испытывать дискомфорт и сосредоточиться на восстановлении своего здоровья и уходу за ребенком.
Именно по этой причине выбор препаратов, методик лечения надо доверять специалистам-проктологам. На основании диагностики стадии заболевания, ограничений, накладываемых лактацией и особенностей протекания процесса врач сможет порекомендовать оптимальный набор процедур и препаратов для быстрого избавления от этой неприятной болезни – геморроя.

Геморрой после родов является заболеванием, в следствие которого возникает воспалительный процесс в прямой кишке, наблюдается варикозное расширение вен.

Из-за того, что в венах скапливается большое количество крови, они становятся больше, могут утолщаться их стенки, впоследствии возникают шишки – геморроидальные узлы.

Чаще всего геморрой начинает беспокоить женщину, когда она вынашивает малыша. Если у нее заболевание развивалось раньше, во время беременности, родов геморрой может усугубиться.

Геморрой может быть как наружным, так и внутренним. При внутреннем геморрое узлы воспаляются внутри прямой кишки. Для наружных форм характерно выпадение узлов наружу, спровоцировать такое состояние могут тяжелые, осложненные роды.

Причины

Причиной возникновения заболевания становится застой крови в венозной системе анального отверстия.

Во время беременности у женщин очень часто наблюдаются запоры. Это происходит из-за увеличения матки, которая начинает поджимать органы малого таза. Результат – застой кала в кишечнике. Вот и получается, что запоры являются главной предпосылкой образования геморроидальных узлов. Нарушение перистальтики кишечника вследствие неправильного питания также негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта.

Ситуация осложняется, если женщина в период беременности набрала лишние килограммы. Избыточная масса тела способствует еще большему давлению на органы малого таза, что приводит к развитию геморроя. При наличии запоров и отсутствии физической нагрузки, геморрой у женщин после родов обеспечен.

В процессе родовой деятельности ситуация может усугубиться, так как тяжелые и продолжающиеся длительное время потуги также могут спровоцировать появление геморроя. В это время происходит резкое возрастание давления в малом тазу и внутрибрюшного давления. Объем вен прямой кишки, которые при таком давлении переполняются кровью, увеличиваются. Происходит утолщение стенок и образуется геморроидальный узел.

Симптомы

Обнаружить геморрой (см. фото геморроя в начальной стадии) после родов не так уж сложно, для этого ознакомьтесь с основными признаками заболевания:

Жжение и зуд в прямой кишке. Кровь и боль после дефекации.
Через некоторое время боль может утихать, а затем вновь появляться при опорожнении кишечника.
Выпадающие геморроидальные узлы, они легко прощупываются и могут быть различного размера – от горошины до вишни. Обычно они вызывают чувство дискомфорта при ходьбе или сидении.
Воспаление и трещины анального отверстия. Эти вещи могут доставлять немало неприятностей и омрачить прекрасное время материнства.
Ощущение недостаточного опорожнения прямой кишки.

Особенно болезненный геморрой после родов внутреннего расположения, имеющий, кроме всего прочего, еще и тенденцию к осложнениям. Наружный геморрой – малоэстетичен, но приносит женщине меньше хлопот, а его лечение – не такое сложное.

Профилактика

В целях профилактики развития острого геморроя после родов и обострения хронической формы заболевания необходимо соблюдать несложные правила:

сбалансированного питаться и не злоупотреблять раздражающими продуктами;
следить за интимной гигиеной после родов;
не поднимать тяжестей;
следить за регулярным опорожнением кишечника, избегать запоров;
больше двигаться;
за время беременности не набирать лишних килограммов;
своевременно лечить трещины заднего прохода и другие заболевания толстого кишечника.

При правильном подходе и внимательном отношении к своему здоровью геморрой после родов не будет беспокоить молодую маму.

Как лечить геморрой после родов

Итак, что делать при обнаружении симптомов? В первую очередь лечение геморроя должен назначать врач.

Применять лекарственные препараты самостоятельно крайне опасно, ведь после родов женщина кормит ребенка грудью, а лекарства, попадающие в организм матери, с молоком попадут и в организм ребенка, что может крайне негативно сказаться на здоровье грудничка.

Для начала стоит наладить свое питание. Это не только облегчит течение геморроя, но и будет полезно для ребенка, особенно, если женщина кормит его грудью.
Также обязательно нужно восстановить физическую форму. Ежедневные прогулки, лечебная гимнастика в сочетании с применением свечей и мазей значительно снизят симптомы геморроя и облегчат состояние.

Как правило для лечения геморроя при грудном вскармливании назначают свечи и мази, применяемые для снятия отеков и болей в прямой кишке.

Свечи от геморроя

Выбор безопасного средства необходимо доверить специалисту, он подберет нужный препарат, который способен эффективно купировать болезненные симптомы и не нанести вреда малышу.

Самые распространенные средства, которые помогут вылечить геморрой после родов:

Эффективно лечат геморрой, возникший при родах или в период грудного вскармливания, именно свечи природного происхождения. Сюда можно отнести суппозитории с облепиховым маслом. Даже попав в организм младенца препарат не вызовет негативных реакций, а вот матери очень даже поможет. Свечи несут отличный заживляющий эффект, избавляют от болевых ощущений после первого же приема, снимают зуд, жжение, отек. Своевременное лечение препаратом снижает риск появления осложнений.
Свечи Прокто-гливенол. Противопоказаны в самом начале беременности, но при лактации применять их можно. Входящий в состав лидокаин быстро снимает боль. Трибенозид устранит воспаление, отек и способствует рассасыванию геморроидальных узлов.
. Оказывают обезболивающее, заживляющее, кровоостанавливающее действие. Активное вещество препарата хорошо справляется с воспалением, стимулирует местный иммунитет. Ректальные свечи Релиф разрешены к применению в период грудного вскармливания, но лечение должно проходить под контролем врача, так как возможны аллергические реакции на один из компонентов (масло из печени акулы).
Свечи с календулой. Основная функция препарата – заживлять ранки. Эффект приносят свечи только на начальных стадиях болезни, когда геморрой еще не «вылез», т. е. узелки находятся внутри и не особо мешают жить. Для лечения кормящих матерей препарат не противопоказан.
- в состав суппозиториев входит гепарин, полидоканол и преднизолона ацетат. Препарат оказывает противозудное, антитромботическое и противоотечное действие, прекрасно справляется с воспалением и способствует укреплению стенок сосудов.

Перед тем, как купить препарат, необходимо провести консультацию у специалиста проктолога.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение применяют при массивных кровоизлияниях и совмещают с антибиотиками, поэтому рекомендуется перевести на две недели ребенка на искусственное вскармливание.

Геморрой после родов можно вылечить:

Коагуляцией (применением лазера и инфракрасных ламп);
склеротерапией (введением в узел вещества для склеивания стенок сосудов);
Легированием (затягиванием резинкой геморроидального узла у основания для последующего отсыхания и вывода из прямой кишки при дефекации);
Радиоволнами с помощью специального аппарата;
Геморроидектомией (оперативным иссечением геморроидальных шишек).

Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, малотравматичны, а лечат заболевание быстро и надежно. Однако какая из этих методик больше подходит для лечения, решается совместно с доктором.

Гимнастика

Кроме применения препаратов и соблюдения диеты, необходимо выполнять простые физические упражнения.

Кормящим мамам полезно гулять на улице и делать упражнения Кегеля. Не стоит бросаться в крайности и изнурять себя каким-либо спортом. Помните, что на данный момент ваша главная задача – сохранить свое здоровье и здоровье малыша. На первых этапах будет достаточно пеших прогулок.

Геморрой после родов встречается довольно часто, однако его причинной является не сам процесс родоразрешения. Обычно, . К сожалению именно беременные женщины чаще всего находятся в группе риска. Если раньше вы о геморрое только слышали, то в прекрасные месяцы ожидания чуда можете даже его «ощутить», а после родов заболевание только усугубляется.

Геморрой - это варикозное воспаленное состояние вен прямой кишки. Оно возникает из-за застоя крови в венах в области заднего прохода. При этом вены становятся расширенными, свитыми в клубок, часто «вываливаются» наружу или воспаляются внутри, и называют их геморроидальными узлами. Геморрой доставляет немало хлопот больному человеку. Течение этой болезни весьма неприятное, поэтому с лечением откладывать не стоит.

В принципе, понятно, почему геморрой так часто возникает в период беременности и воспаляется после родов. Растущая матка давит на внутрибрюшную область, при этом затрудняется отток крови из вен прямой кишки. Беременные женщины более склонны к варикозному расширению вен, особенно нижних конечностей. Способствует этому увеличивающийся вес, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, из-за которого возникают частые запоры. Родовые потуги становятся «кульминацией» давления на воспаленные геморроидальные узлы.

Многие медики утверждают, что послеродовой геморрой редко требует серьезного лечения (тем более хирургического). При соблюдении простых правил он проходит уже через несколько месяцев после родов. Однако только в том случае, если заболевание возникло именно в период беременности и после родов, а не являлось давней болячкой.

В этой статье мы расскажем, как можно лечить послеродовой геморрой с легким течением. Главным условием успешного лечения является своевременное обращение к специалисту. Если во время беременности с геморроем возникали определенные трудности (многие медикаменты против геморроя противопоказаны в период беременности), то после рождения малыша это заболевание лечить легче. Однако все же есть несколько нюансов, в том случае если вы кормите своего кроху грудью. Но обо всем по порядку.

Диета

Правильное является главным условием успешного лечения геморроя. Да и здоровью вашего малыша оно крайне необходимо. Для чего же нужна диета при геморрое и что она собой представляет? С помощью коррекции питания мы должны вылечить хронические запоры, которые и являются одной из причин геморроя. Питание кормящей мамы, страдающей геморроем, должно быть здоровое и богатое клетчаткой. В вашем меню должны появиться чернослив или курага, бананы и яблоки, гречневая, овсяная, ячневая и перловая каши, пшеничные отруби, растительные масла. Очень полезно утром натощак выпивать стакан холодной воды со столовой ложкой меда. Да и количество потребляемой жидкости должно быть достаточным (не менее 1,5 литра).

Полезно также есть мясо, рыбу, цветную капусту, свежий репчатый лук, чеснок, сырую морковь. А вот всем сладостям, копченостям и пряностям придется сказать твердое «нет». Неполезно также есть рисовую и манную кашу, мучные изделия и газированные сладкие напитки. В список продуктов-табу также входят: редька, щавель, репа, кофе, шоколад, перец, горчица, бобовые.

Спорт

Именно с помощью физических вы сможете укрепить мышцы (заднего прохода в том числе). В целом, после родов образ жизни должен быть максимально активным: пешие прогулки и пробежки, специальные упражнения, которые нормализируют кровообращение в области малого таза.

Вы можете выполнять следующие несложные упражнения:

В положении стоя нужно скрестить ноги и ритмично напрягать мышцы заднего прохода;
это же упражнение можно проделывать сидя на твердом стуле;
в положении лежа на спине с выпрямленными ногами поочередно поднимать каждую ногу;
лежа на спине выполнять ногами упражнение «ножницы»;
лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (на ширине плеч) следует поднимать таз, при этом опираться на плечи и ступни;
лежа на спине выполнять упражнение «велосипед».

Гигиена

Гигиена при геморрое включает в себя естественно идеальную чистоту всех органов. После стула при воспаленных наружных узлах следует подмываться. Желательно холодной водой, ведь таким способом вы снимите боль и воспаление. Лучше всего использовать влажную туалетную бумагу или хотя бы мягкую. Горячие ванны и сауны при геморрое противопоказаны, а вот теплые с отварами или холодные будут как нельзя кстати.

Сидячую ванну в холодной воде принимают в течение 5 минут утром и вечером.

Теплые ванны с лечебными травами (ромашка, кора дуба, листья шалфея, цветки календулы) подойдут при обострении болезни.

Также при геморрое следует избегать анального секса. Именно такой вид полового акта становится частой причиной заболевания.

Лекарства

Лекарственные препараты назначаются только врачом! Особенно в период лактации. Именно лекарства (мази, свечи или таблетки) помогут снять отек, обезболить спазмы и восстановить ткани. Обычно назначают препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, болеутоляющие средства, а также слабительные препараты. Ведь основной задачей медикаментозного лечения является облегчение боли и уменьшение воспаления.

Обезболивающие препараты (мази, гели и свечи) производят в основном местное действие. К ним относятся такие препараты: Нефлубин, Бупивакаин, Анестезин, Лидокаин. При кровотечениях вам могут назначить Викасол, Детралекс, Гливенол, Эндотенол. Эти препараты также улучшают тонус вен.

Выбор препарата в первую очередь зависит от того, на каком вскармливании находится ваш малыш. Ведь при лактации противопоказаны многие лекарства (например, Детралекс, Проктозан, Троксевазин). При легком течении заболевания врач может даже подождать с назначениями до того времени, пока вы не перестанете кормить грудью.

В период лактации следует с осторожностью применять слабительные препараты. Ведь они имеют много побочных эффектов и не устраняют причину запоров, а только их «ослабляют».

Народная медицина

Народных рецептов в «борьбе» с геморроем предостаточно. Ими охотно делятся и знахари, и бабушки, и «бывалые», и даже те, кто геморроем никогда не страдал. Но и здесь следует быть осторожным и перед «народным лечением» лучше посоветоваться с врачом.

Вот несколько простых рецептов для устранения симптомов геморроя.

Принимать внутрь по 1 стакану капустного рассола за 30 минут до еды;
3 раза в день пить сок свежей рябины, запивая водой;
отвар листьев лесной земляники используют для обмываний;
на ночь вводить в задний проход одноразовым шприцом 2 мл кедрового масла;
в анальное отверстие можно вставлять ватный тампон, смоченный соком чистотела;
при кровотечениях принимать по 1 чайной ложке сока дымянки лекарственной, или сока огуречной травы;
в качестве примочек использовать отвар хвоща или отвар листьев терна.

Для успешного лечения послеродового геморроя, как видим, требуется совсем мало. Итак: