Сахарный диабет. От чего бывает сахарный диабет: причины возникновения, лечение, профилактика, последствия Диабет причины симптомы лечение

Что это такое?

Понятием «сахарный диабет » принято обозначать группу эндокринных заболеваний, которые развиваются как следствие абсолютной или относительной нехватки в организме гормона инсулин . Ввиду такого состояния у больного проявляется гипергликемия — значительное возрастание количества глюкозы в человеческой крови. Для сахарного диабета характерно хроническое течение. В процессе развития болезни происходит нарушение обмена веществ в целом: нарушается жировой , белковый , углеводный , минеральный и водно-солевой обмен. По статистике ВОЗ, в мире сахарным диабетом болеют примерно 150 миллионов людей. Кстати, сахарным диабетом болеет не только человек, но и некоторые животные, к примеру, кошки.

Значение слова «диабет» с греческого языка — «истечение». Следовательно, понятие «сахарный диабет» обозначает «теряющий сахар». В данном случае отображается главный признак болезни – выведение сахара с мочой. На сегодняшний день существует много исследований, касающихся причин возникновения данного недуга, однако причины проявления болезни и возникновения ее осложнений в дальнейшем до сих пор окончательно не установлены.

Типы сахарного диабета

Сахарный диабет иногда также возникает у человека в качестве одного из проявлений основной болезни. В данном случае мы говорим о симптоматическом диабете , который может возникать на фоне поражения щитовидной или поджелудочной , надпочечников , . Кроме того, данная форма диабета развивается и как последствия лечения некоторыми препаратами. И если лечение основной болезни проходит успешно, то и сахарный диабет излечивается.

Сахарный диабет принято подразделять на две формы: это сахарный диабет 1 типа , то есть, инсулино-зависимый , а также сахарный диабет 2 типа , то есть инсулино-независимый .

Сахарный диабет 1 типа наиболее часто проявляется у молодых людей: как правило, большинству таких больных нет тридцати лет. Этой формой болезни страдают примерно 10-15% от всего количества больных диабетом. Сахарный диабет у детей проявляется в основном в данной форме.

Диабет первого типа — это следствие поражения бета-клеток поджелудочной железы, производящих инсулин. Очень часто данным типом диабета люди заболевают после вирусных недугов – , вирусного гепатита , . Часто диабет первого типа возникает как аутоиммунная болезн ь вследствие дефекта в иммунной системе организма. Как правило, у человека, болеющего первым типом диабета, проявляется нездоровая худоба. В крови ощутимо возрастает уровень сахара. Больные первым типом диабета зависят от постоянных инъекций инсулина, которые становятся жизненно важными.

Среди диабетиков в целом преобладают пациенты с сахарным диабетом 2 типа. При этом около 15% от больных этой формой недуга имеют нормальный вес, а все остальные страдают от избыточной массы тела.

Сахарный диабет 2 типа развивается, как следствие принципиально иной причины. В данном случае бета-клетками продуцируют достаточно либо слишком много инсулина, однако ткани в организме теряют свойство принимать его специфический сигнал. В данном случае инъекции инсулина для выживания пациенту не требуются, однако иногда их назначают для того, чтобы осуществлять контроль над содержанием сахара в крови больного.

Причины сахарного диабета

Главной причиной проявления диабета становится нарушенный углеводный обмен , который проявляется ввиду невозможности поджелудочной железы производить нужное количество гормона инсулин или продуцировать инсулин необходимого качества. Существует много предположений касательно причин возникновения подобного состояния. Доподлинно известно, что сахарный диабет – это незаразная болезнь. Существует теория о том, что причиной заболевания становятся дефекты генетического характера. Доказано, что более высокий риск возникновения заболевания имеет место у тех людей, близкие родственники которых болели сахарным диабетом. Особенно высока вероятность заболевания у людей, у которых диабет был диагностирован у обоих родителей.

В качестве еще одного весомого фактора, напрямую воздействующего на возможность заболевания диабетом, специалисты определяют . В данном случае человеку доступна возможность корректировать собственный вес, поэтому следует относиться к этому вопросу со всей серьезностью.

Еще один провоцирующий фактор – ряд болезней, следствием которых становится поражение бета-клеток . Прежде всего, речь идет о , болезнях других желез внутренней секреции , раке поджелудочной железы .

Вирусные инфекции могут послужить своеобразным пусковым механизмом для начала диабета. Вирусные инфекции «запускают» диабет далеко не в каждом случае. Однако люди, у которых имеет место предрасположенность наследственного характера к сахарному диабету и другие располагающие факторы, имеют намного более высокий риск заболеть вследствие инфекции.

Кроме того, в качестве предрасполагающего к заболеванию фактора врачи определяют и эмоциональное перенапряжение. Помнить о возможности заболеть диабетом следует пожилым людям: чем старше становится человек, тем большая вероятность заболевания.

В то же время предположение многих о том, что диабетом рискуют заболеть те, кто любит постоянно есть много сахара и сладких продуктов, подтверждается с точки зрения высокой вероятности ожирения у таких людей.

В более редких случаях сахарный диабет у детей и взрослых возникает как последствие определенных гормональных нарушений в организме, а также поражения поджелудочной железы из-за злоупотребления алкоголем либо приема некоторых лекарств.

Еще одно из предположений свидетельствует о вирусном характере сахарного диабета. Так, диабет 1 типа может проявляться из-за вирусного поражения бета-клеток поджелудочной железы, продуцирующей инсулин. В качестве ответной реакции иммунная система продуцирует , которые называются инсулярными .

Однако до сегодняшнего дня существует много неясных моментов в вопросе определения причин проявления сахарного диабета.

Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета, прежде всего, проявляются слишком интенсивным продуцированием мочи. Человек начинает мочиться не только часто, но и много (явление, которое называется полиурия ). Ввиду подобного явления у больного возникает очень . Вместе с мочой выделяется глюкоза , человек теряет и калории. Поэтому признаком сахарного диабета будет также слишком сильный аппетит ввиду постоянного ощущения голода.

В качестве симптомов сахарного диабета возникают другие неприятные явления: сильная утомляемость, наличие зуда в области промежности. У больного могут мерзнуть конечности, постепенно снижается острота зрения.

Болезнь прогрессирует, и проявляются следующие признаки сахарного диабета. Больной отмечает, что раны у него заживают намного хуже, постепенно жизнедеятельность организма угнетается в целом.

Важно учесть, что главные признаки сахарного диабета, на которые должен обратить внимание каждый человек, это потеря жизненных сил, постоянное ощущение жажды, быстрое выведение из организма с мочой потребляемой жидкости.

Впрочем, в первое время симптомы сахарного диабета вообще могут не проявляться, и заболевание можно определить только путем лабораторных анализов. Если болезнь не проявляется, а в крови обнаруживается немного повышенное содержание сахара и имеет место его присутствие в моче, то у человека диагностируется преддиабетическое состояние . Оно характерно для очень большого количества людей, и уже через десять-пятнадцать лет у них развивается сахарный диабет 2 типа. Инсулин в данном случае не выполняет функцию расщепления углеводов . Как следствие, в кровь поступает слишком мало глюкозы, которая является источником энергии.

Диагностика сахарного диабета

Сахарный диабет проявляется у человека постепенно, следовательно, врачи выделяют три периода его развития. У людей, которые склонны к болезни ввиду наличия некоторых факторов риска, проявляется так называемый период преддиабета . Если глюкоза уже усваивается с нарушениями, однако признаки заболевания еще не возникают, то у больного диагностируется период скрытого сахарного диабета . Третий период — непосредственно развитие болезни.

Для диагностики сахарного диабета у детей и взрослых особенную важность представляют лабораторные анализы. При исследовании мочи в ней обнаруживают ацетон и сахар . Наиболее быстрым методом установления диагноза, считается анализ крови, при котором определяют содержание глюкозы. Это, к тому же, самый надежный метод диагностики.

Более высокую точность исследований гарантирует проведение перорального теста толерантности к глюкозе. Изначально необходимо определить, какой уровень глюкозы в крови больного присутствует натощак. После этого человек должен выпить стакан воды, в котором предварительно растворяют 75 грамм глюкозы. Спустя два часа проводится повторное измерение. Если результат содержания глюкозы составил от 3,3 до 7,0 ммоль/л, значит, нарушена толерантность к глюкозе, при результате больше 11,1 ммоль/л у больного диагностируется диабет.

Кроме того, во время диагностики сахарного диабета проводят анализ крови на гликогемоглобины с целью определить средний уровень сахара в крови за продолжительный период (около 3 месяцев). Данным методом также пользуются для определения того, насколько эффективно было лечение сахарного диабета за три последних месяца.

Лечение сахарного диабета

Врачи назначают комплексное лечение сахарного диабета с целью обеспечить поддержку нормального содержания глюкозы в крови. В данном случае важно учесть, что нельзя допускать ни гипергликемии , то есть возрастания уровня сахара, ни гипогликемии , то есть его падения.

В течение целого дня содержание глюкозы должно пребывать примерно на том же уровне. Такая поддержка позволяет не допускать проявления осложнений диабета, которые являются опасными для жизни. Следовательно, очень важно, чтобы сам человек тщательно контролировал собственное состояние и максимально дисциплинировано относился к терапии недуга. Глюкометр – это специально разработанный прибор, который дает возможность самостоятельно измерять уровень глюкозы в крови. Чтобы произвести анализ, следует взять из пальца каплю крови и нанести ее на тестовую полоску.

Важно, чтобы лечение сахарного диабета у детей и взрослых начиналось сразу же после того, как человеку поставлен соответствующий диагноз. Способы лечения сахарного диабета врач определяет, учитывая то, какой тип диабета имеет место у больного.

Для лечения сахарного диабета 1 типа важно обеспечить пожизненную заместительную гормональную терапию. Для этого каждый день больной, у которого диагностирован первый тип диабета, должен делать уколы инсулина. Других вариантов лечения в этом случае не существует. До того, как в 1921 году учеными была определена роль инсулина, сахарный диабет не поддавался лечению.

Существует специальная классификация инсулина, которая основана на том, откуда происходит препарат, и какова продолжительность его действия. Различают бычий , свиной и человеческий инсулин. Ввиду обнаружения ряда побочных явлений бычий инсулин сегодня используется реже. Самым близким по структуре к человеческому является свиной инсулин. Различие состоит в одной . Продолжительность воздействия инсулинов бывает короткая , средняя , длительная .

Как правило, укол инсулина больной производит примерно за 20-30 минут перед принятием пищи. Его вводят в бедро, плечо либо живот подкожно, при этом место инъекции следует чередовать при каждом уколе.

Когда инсулин попадает в кровь, он стимулирует процесс перехода глюкозы из крови в ткани. Если имела место передозировка, это чревато гипогликемией. Симптомы данного состояния следующие: у больного наблюдается дрожание, усиленное отделение пота, учащается сердцебиение, человек чувствует сильную слабость. В таком состоянии человек должен оперативно повысить уровень глюкозы, употребив несколько ложек сахара или стакан сладкой воды.

Схему приема инсулина каждому больному должен подбирать исключительно специалист с учетом всех особенностей организма, а также образа его жизни. Подбор суточной доз инсулина производится так, чтобы он соответствовал физиологической норме. Две трети дозы гормона принимаются утром и днем, одна треть – во второй половине дня и на ночь. Существует несколько разных схем введения инъекций, целесообразность применения которых определяет врач. Коррекция доз инсулина возможна в зависимости от ряда факторов ( , нагрузки физического характера, особенности углеводного обмена). Важная роль в определении оптимальной схемы приема инсулина отводится самостоятельному измерению уровня глюкозы и ведению записей, касающихся самонаблюдения.

В данном случае очень нужна соответствующая диета при сахарном диабете. Важно, чтобы больной принимал пищу по специальной схеме: три главных приема еды и три дополнительных. Питание при сахарном диабете происходит с учетом того, что содержание глюкозы в крови наиболее сильно повышают углеводы. Однако сурового ограничения их употребления не требуется. При условии нормальной массы тела человека важно учесть количество углеводов для того, чтобы выбрать правильную дозу инсулина.

Если у человека диагностирован сахарный диабет второго типа, то вначале болезни можно вообще не принимать лекарств. В данном случае важна диета при сахарном диабете, которая предусматривает минимизацию употребления простых углеводов и грамотный подход к физическим нагрузкам. Если диабет прогрессирует, требуется медикаментозная терапия. Врач назначает лечение сахароснижающими препаратами. Он выбирает подходящие препараты из производных сульфонилмочевины , прандиальных регуляторов гликемии . Увеличить чувствительность к инсулину тканей помогают бигуаниды (препараты также понижают всасывание глюкозы в кишечнике) и тиазолидиндионы . В случае отсутствия эффекта от лечения указанными препаратами больным назначают терапию инсулином.

При диабете практикуют также народные рецепты, которые стимулируют снижение уровня сахара в крови. С этой целью используются отвары трав, имеющих такие свойства. Это лист черники, створки фасоли, лист лавра, плоды можжевельника и шиповника, корень лопуха, листья крапивы двудомной и др. Отвары сборов трав принимают несколько раз в день перед приемом еды.

Питание при сахарном диабете

Для больных 1-го типа основное лечение сахарного диабета — инъекции инсулина, а диета служит существенным дополнением , в то время как для больных диабетом 2-го типа – основанный на диете рацион питания является основным методом лечения. Так как в результате развития сахарного диабета нарушается нормальное функционирование поджелудочной железы , приводящее к снижению выработки ею инсулина, который участвует в усвоении сахара организмом, то правильное питание и диета имеют большое значение. Диета при сахарном диабете используется для нормализации углеводного обмена и для предупреждения нарушения жирового обмена.

Каким должно быть питание:

• частые и регулярные приемы пищи (желательно 4-5 раз в день, примерно в одно и то же время), желательно равномерно распределить употребление углеводов по приемам пищи;
• принимаемая пища должна быть богата макро- и микроэлементами (цинк, кальций, фосфор, калий), а также витаминами (витамины групп В, А, Р, аскорбиновая кислота, ретинол, рибофлабин, );
• питание должно быть разнообразным;
• сахар стоит заменить сорбитом, ксилитом, фруктозой, или сахарином , которые можно добавлять в приготавливаемую еду и напитки;
• можно употреблять до 1,5 литров жидкости в сутки;
• следует отдавать предпочтение трудноусваиваемым углеводам (овощи, хлеб из муки грубого помола), продуктам, содержащим клетчатку (сырые овощи, фасоль, горох, овес), и ограничить употребление в пищу продуктов, богатых — яичные желтки, печень, почки;
• диету нужно соблюдать строго, чтоб не провоцировать развитие или обострение заболевания.

Диета при сахарном диабете не запрещает, а в некоторых случаях рекомендует употреблять в рационе следующие продукты:

• черный или специальный диабетический хлеб (200-300 гр. в день);
• овощные супы, щи, окрошки, свекольники;
• супы, приготовленные на мясном бульоне, можно употреблять 2 раза в неделю;
• нежирное мясо (говядина, телятина, кролик), птицу (индейка, курица), рыбу (судак, треска, щука) (примерно 100-150 гр. в день) в отварном, запеченном или заливном виде;
• полезны блюда из круп (гречневой, овсяной, пшенной), а макаронные изделия, бобовые можно употреблять через день;
• картофеля, моркови и свеклы — не более 200 гр. в день;
• остальные овощи — капусту, в том числе цветную, огурцы, шпинат, помидоры, баклажаны, а также зелень, можно употреблять без ограничений;
• яиц можно в день не более 2 штук;
• 200-300 гр. в день яблок, апельсинов, лимонов, можно в виде соков с мякотью;
• кисломолочных продуктов (кефир, йогурт) – 1-2 стакана в день, а сыр, молоко и сметану — с разрешения врача;
• нежирный творог рекомендуется употреблять ежедневно по 150-200 гр. в день в любом виде;
• из жиров в день можно употреблять до 40 г. несоленого сливочного и растительного масла.

Из напитков разрешено пить черный, зеленый чай, некрепкий , соки, компоты из ягод кислых сортов с добавлением ксилита или сорбита, отвар шиповника, из минеральных вод — нарзан, ессентуки.

Людям, имеющим сахарный диабет, важно ограничить употребление легкоусваиваемых углеводов . К таким продуктам относятся — сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, конфеты, шоколад. Строго ограничивается употребление тортов, сдобы, из фруктов — бананов, изюма, винограда. Кроме того, стоит свести к минимуму употребление жирной пищи , в первую очередь сала, растительного и сливочного масла, жирного мяса, колбасы, майонеза. К тому же лучше исключить из рациона жареные, острые, пряные и копченые блюда, острые закуски, соленные и маринованные овощи, сливки, алкоголь. Поваренной соли в сутки можно употреблять не более 12 гр.

Диета при сахарном диабете

Диету при сахарном диабете необходимо соблюдать в обязательном порядке. Особенности питания при сахарном диабете в данном случае подразумевают нормализацию обмена углеводов в организме человека и при этом облегчения функционирования поджелудочной железы. Диета исключает легкоусвояемые углеводы, ограничивает употребление . Людям с сахарным диабетом нужно употреблять много овощей, но при этом ограничивать холестериносодержащие продукты и соль. Пищу следует запекать и варить.

Больному сахарным диабетом рекомендуют есть много капусты, помидоров, кабачков, зелени, огурцов, свеклы. Вместо сахара больным диабетом можно есть ксилит, сорбит, фруктозу. В то же время необходимо ограничить количество картофеля, хлеба, круп, моркови, жиров, меда.

Запрещено есть кондитерские сладости, шоколад, конфеты, варенье, бананы, острое, копченое, бараний и свиной жир, горчицу, алкоголь, виноград, изюм.

Принимать пищу нужно всегда в одно и то же время, прием пищи нельзя пропускать. В пище должно содержаться много клетчатки. Для этого периодически следует включать в рацион бобовые, рис, овес, гречку. Каждый день больной сахарным диабетом должен выпивать много жидкости.

Диета №9

Диетологами была разработана специальная диета, рекомендуемая как основное питание при сахарном диабете. Особенностью диеты №9 является то, что ее можно приспособить к индивидуальным вкусам больного, добавляя или исключая какие-то блюда по желанию. Диета при сахарном диабете создает условия для нормализации углеводного обмена, способствует сохранению работоспособности больного, и разрабатывается с учетом тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний, веса, энергетических затрат. Существует также диета №9а, которая используется как основа для составления рациона питания при легкой форме диабета . А также при формах с сопутствующим ожирением разной степени у больных, которые не получают инсулин, и №9б, с повышенной нормой потребления белка, для больных тяжелой формой диабета, которые получают инсулиновое лечение сахарного диабета, и имеют дополнительную физическую нагрузку. Тяжелая форма зачастую осложняется болезнями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Диета №9 включает примерно такой рацион:

• Первый завтрак (до работы, 7 часов утра): гречневая каша, мясной паштет, или нежирный творог; чай на ксилите, хлеб с маслом.
• Второй завтрак (в обеденный перерыв, 12 часов дня): творог, 1 стакан кефира.
• Обед (после работы, 17 часов дня): суп овощной, картофель с отварным мясом, одно яблоко или апельсин. Или: протертые щи, мясо отварное с тушеной морковью, чай на ксилите.
• Ужин (20 часов вечера): отварная рыба с капустой, или картофельный зразы, отвар шиповника.
• Перед сном один стакан кефира или простокваши.

Профилактика сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета предусматривает ведение максимально здорового образа жизни. Следует не допускать появления лишних килограммов, постоянно делать зарядку и заниматься спортом. Каждому человеку следует в некоторой степени снизить употребление жира и сладостей. Если человеку уже исполнилось сорок лет либо в его семье были случаи заболевания диабетом, то профилактика сахарного диабета предусматривает регулярную проверку содержания сахара в крови.

Нужно стараться каждый день употреблять много фруктов и овощей, включить в рацион побольше продуктов с высоким содержанием сложных углеводов. Не менее важно следить за тем, сколько соли и сахара входит в каждодневный рацион – в данном случае не допускается злоупотребление. В рационе должно быть много витаминосодержащих продуктов.

Кроме того, для профилактики сахарного диабета немаловажно постоянно пребывать в состоянии душевного равновесия, избегать стрессовых ситуаций. К тому же нарушение обмена углеводов проявляется как следствие повышенного давления, поэтому очень важно предупреждать такое состояние заранее.

Осложнения сахарного диабета

Особую опасность для здоровья и жизни человека представляют осложнения диабета, которые проявляются, если лечение сахарного диабета не проводится, либо его осуществляют неправильно. Вследствие подобных осложнений часто возникает летальный исход. Принято различать острые осложнения диабета, которые развиваются у больного стремительно, а также осложнения поздние, которые возникают несколько лет спустя.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

• 3 Августа, 2018
• Эндокринология
• Макс Фрай

Сахарный диабет - заболевание, которым страдает большое количество людей. Согласно статистике, около 5 % населения всех развитых стран имеют этот недуг, и с каждым годом число пострадавших растёт. Стоит отметить, что данное заболевание в большинстве случаев не лечится. И смертность от диабета стоит на 3 месте после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Статистика вовсе не внушает спокойствия, ведь от этого недуга никто не застрахован. Как проявляется сахарный диабет? На данный вопрос мы ответим в статье.

Понятие

Необходимо для начала разобраться в том, что означает этот термин. Сахарный диабет по МКБ -10 присвоены коды в диапазоне Е10-Е14 в зависимости от вида недуга. Данное заболевание представляет собой нарушение в обмене веществ организма. Другими словами, углеводы и вода нужным образом не перерабатывается из-за проблем в работе поджелудочной железы. Этот орган ответственен за выработку инсулина, который, в свою очередь, должен превращать сахар в глюкозу. По причине того, что это вещество не вырабатывается, сахар накапливается в организме и выводится оттуда только с мочой, причём в больших количествах.

Как проявляется сахарный диабет? Главный признак заболевания - повышенное количество сахара в крови. Чтобы этот показатель был в норме, необходимо вырабатывать инсулин при помощи поджелудочной железы. Однако из-за нарушений вещество не продуцируется, в результате чего клетки страдают от нехватки глюкозы.

Виды недуга

Чаще всего выделяют две формы заболевания: диабет 1 типа и 2 типа. Первый из них считается наиболее опасным. Именно в этом случае возможна кома при сахарном диабете. Такое может случиться, поскольку в организме образовываются антитела, которые ликвидируют клетки поджелудочной железы. Заболевание 1 типа является пожизненным, и для поддержания нормального состояния организма необходимо регулярно вводить инсулин внутримышечно. Причём это вещество нельзя принимать в качестве таблеток, так как оно не усваивается. Инсулин вводить следует во время приёма пищи. Стоит отметить, что многим людям, страдающим от диабета, хочется сладкого. Однако это противопоказано, необходимо придерживаться строго рациона. Согласно МКБ, сахарному диабету 1 типа присвоен код Е10.

Диабет 2 типа характерен тем, что организм вырабатывает инсулин, но не в таких количествах, как нужно. Здесь всё немного сложнее: болезнь ведёт себя скрытно. Как проявляется диабет 2 типа? Обычно его обнаруживают при плановом анализе мочи или крови. Симптомы могут быть самыми разнообразными: от сильной жажды до похудения. У полных людей потеря веса практически незаметна, однако при обнаружении заболевания лучше не испытывать судьбу, а сразу обратиться к специалисту за консультацией.

Причины диабета

Сахарный диабет характеризуется нехваткой в организме такого важного вещества, как инсулин. Недостаточность может появляться из-за некоторых факторов. Рассмотрим основные причины сахарного диабета:

• Наследственность. Чтобы справиться с этим, необходимо избавиться от других факторов и надеяться на лучшее.
• Ожирение. Чаще всего диабетом страдают люди с избыточным весом, с этим следует бороться.
• Заболевания поджелудочной железы. Такие болезни, как панкреатит, рак поджелудочной и другие, способствуют повреждению бета-клеток, которые отвечают за выработку инсулина.
• Вирусы. Особенно опасны оспа, грипп и краснуха. Если человек стал объектом заражения, то у него с большой вероятностью возникнет инсулинозависимый диабет (сахарный).
• Стресс. Люди, которые входят в группу риска, должны избегать нервных расстройств, так как это может стать активатором болезни.
• Возраст. Согласно статистике, пожилые люди имеют наибольший риск заболеть.

Вышеперечисленные причины не включают заболевания вторичного характера, при которых диабет является лишь симптомом серьёзной болезни.

Симптомы заболевания

Стоит отметить, что сахарный диабет развивается постепенно, не спеша. Практически не бывает случаев, когда болезнь принимает молниеносно критическую форму. Как проявляется сахарный диабет? На начальной стадии у пациента проявляются следующие признаки:

• Сухость во рту.
• Постоянное ощущение жажды, которую невозможно утолить. Больные диабетом спокойно выпивают по несколько литров в день и не могут насытиться водой.
• В соответствии с предыдущим пунктом, повышается ежедневное выделение мочи.
• Сухость кожи и непрекращающийся зуд.
• Синдром хронической усталости при диабете.

Все эти симптомы прямо указывают на проблемы в организме. Как только вы обнаружите первые признаки, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Но это ещё не всё, ведь как только болезнь начинает прогрессировать, могут появиться осложнения. Рассмотрим основные:

• Проблемы со зрением.
• Головная боль и нервные срывы.
• Онемение нижних конечностей, что приводит к нарушениям обычной ходьбы.
• Появление гнойничков, которые не заживают.
• Язвы на ногах при сахарном диабете.
• Нарушение сознания.

Если пациент заметил эти изменения, это говорит о недостаточности средств лечения и о прогрессировании заболевания.

Стадии развития сахарного диабета

Специалисты в области медицины выделяют несколько степеней тяжести диабета. Это зависит от формы протекания и прогрессирования заболевания. Конечно, чем выше уровень сахара в крови, тем быстрее развивается болезнь.

Итак, в настоящее время выделяют 4 стадии прогрессирования диабета:

1. Первая степень. Она характеризуется благоприятным течением недуга. Здесь пациенту не грозят осложнения, болезнь протекает спокойно. Уровень глюкозы в крови лишь ненамного превосходит норму, на здоровье диабет первой степени практически никак не сказывается. Необходимо только поддерживать это состояние.
2. Вторая степень. Это уже более серьёзная болезнь, характеризуется появлением первых осложнений. У больного могут наблюдаться проблемы со зрением, почками, сердцем и нервной системой. Тяжелые нарушения отсутствуют, уровень глюкозы превышает допустимый незначительно.
3. Третья степень. Если пациент запустил диабет, то его ждут неприятные новости. Болезнь в таком случае будет постоянно прогрессировать, и проводить медикаментозный контроль будет практически невозможно. Уровень глюкозы почти в два раза превышает допустимый. Человек плохо себя чувствует, сильно падает зрение, постоянно наблюдается повышенное артериальное давление, нижние конечности немеют и сильно болят, возможны тяжелейшие осложнения.
4. Четвёртая степень. Самая последняя и, соответственно, тяжёлая форма заболевания. В этом случае коррекция невозможна. Любые средства здесь бессильны, уровень глюкозы в крови достигает нереальных значений, развивается гангрена, печёночная недостаточность. Язвы на ногах при сахарном диабете 4 стадии - обычное явление.

Диагностика

Для начала необходимо понять, к какому врач обращаться при такой проблеме. В основном этими вопросами занимается эндокринолог, однако диагноз может поставить и терапевт. В любом случае, чтобы определить заболевание, нужно провести внешний осмотр. На основании этого у врача появляются первые догадки, которые подтверждаются или опровергаются в результате прохождения пациентом различных процедур и обследований.

Чтобы поставить диагноз «сахарный диабет», нужно сделать следующее:

• Определить уровень глюкозы в крови. Стоит отметить, что нормальное значение колеблется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л.
• Определить глюкозу в моче.
• Сдать анализ крови, который покажет содержание гликолизированного гемоглобина.
• Нужно определить иммунореактивный инсулин, т. е. узнать, каково его содержание в крови.
• Определить нарушения в почках, сдав мочу на анализ.
• Провести осмотр глаз, чтобы выявить проблемы с сетчаткой.

Однако и эти процедуры не всегда однозначно дают ответ на вопрос о том, какое заболевание у пациента. В таком случае специалист назначает дополнительные исследования вроде теста толерантности к глюкозе. На основании всех вышеперечисленных процедур врач может поставить диагноз «диабет».

Лечение заболевания

Инсулинозависимый диабет - не шутка, и стоит к этой болезни отнестись со всей серьёзностью. Так, при первых симптомах нельзя ждать, стоит сразу обратиться к специалисту. Врач проведёт необходимые медицинские мероприятия с целью выявления болезни, а затем назначит курс терапии. Стоит сразу отметить, что лечение должно быть комплексным и охватывать как можно больше сторон недуга. К рекомендациям при сахарном диабете, которые даёт специалист, следует прислушиваться. Это поможет быстрее справиться с неприятными проявлениями болезни.

Если у человека диагностировано заболевание 1 типа, то здесь не обойтись без инсулина. Врач назначает дозу индивидуально.

Когда у больного диабет 2 типа, специалисты ограничиваются назначением лекарственных средств и диетой. О правильном рационе мы поговорим чуть ниже. Если же наблюдается тяжёлая степень болезни, то без ввода инсулина тоже не обойтись.

К сожалению, вылечить диабет полностью невозможно, однако если поддерживать нормальный уровень глюкозы, то больной практически не будет ощущать проблем со здоровьем. Зачастую врачи рекомендуют посещать при сахарном диабете санаторий.

Терапия при помощи народных средств

Как уже было отмечено, основными способами поддержания уровня глюкозы является диета и приём медикаментов. Однако никто не отменял и восстановления при помощи народных средств. Стоит отметить, что их использование может также и навредить, поэтому перед применением всяких снадобий лучше проконсультироваться у эндокринолога. Рассмотрим наиболее популярные методы народного лечения сахарного диабета:

• Настой клевера. Чтобы его приготовить, необходимо небольшое количество клевера соединить с таким же количеством кипятка. По истечении трёх часов напиток готов. Его следует принимать перед едой по 300 мл.
• Листья черники. Способ приготовления практически тот же, за исключением соотношения ингредиентов. Ложку листьев следует залить чашкой кипятка и оставить на полчаса. Принимать внутрь три раза в день по одной чашке.
• Корни лопуха. Их нужно есть с сыром как в вареном, так и в жареном виде. Иногда люди добавляют это растение в суп вместо картошки.

Правильная диета

Не существует универсальной диеты, которая подойдёт всем пациентам, страдающим диабетом. Рацион составляется индивидуально в зависимости от веса, возраста, физического развития. Также учитывают тот факт, что больному нужно похудеть или поправиться. Что едят при сахарном диабете? На этот вопрос мы постараемся ответить. Цель диеты - поддерживать уровень сахара в крови, чтобы он не выходил за допустимые рамки. Кроме этого, следует соблюдать баланс жиров и холестерина в организме.

Диета направлена на стабилизацию работы поджелудочной железы, в еде должно содержаться необходимое количество белков, углеводов и витаминов. Рацион необходимо составить так, чтобы он обеспечивал организм достаточным количеством энергии, которая поможет человеку приблизиться к идеальному весу.

Необходимо понимать, что диета является основой лечения диабета. Если игнорировать её и при этом вводить инсулин, пациент начнёт плохо себя чувствовать, лечение не будет эффективным. Чтобы избежать этого, следует организовать правильную схему питания, при помощи которой можно нормализовать уровень глюкозы в крови.

Итак, что едят при сахарном диабете? Практически в каждом супермаркете, который занимается продажей продуктов питания, есть специальный отдел, предназначенный для людей, страдающих этим заболеванием. В рацион диабетика должны входить нежирная рыба, диетическое мясо, различные каши, овощи и зелень, супы, а также молочные продукты. Конечно, всем людям хочется сладкого, но нужно понимать, что при данном недуге это запрещено. Ведь повышается уровень сахара в крови, что приведёт к осложнениям. Впрочем, есть специальные диетические продукты для диабетиков.

Последствия диабета

Само по себе это заболевание не несёт опасности для жизни и здоровья человека. Но по-настоящему плохо, когда возникают осложнения. Рассмотри основные последствия этого заболевания:

1. Нейропатия. Диабет может перерасти в этот недуг, который характеризуется жжением, сильной болью и онемением нижних конечностей. Данный процесс развивается в результате нарушения метаболизма в нервной системе. В этом случае врачи рекомендуют использовать медикаменты, содержащие тиоктовую кислоту. Если грамотно пройти курс лечения, можно восстановить нервную ткань и избавиться от осложнений.
2. Кома при сахарном диабете. Признаки нарастают с бешеной скоростью, и в один момент пациента необходимо госпитализировать. Обычно больной ощущает потемнение сознания и чувствует заторможенность. Есть несколько видов ком, самой популярной является кетоацидотическая. Она характеризуется накоплением токсинов, которые разрушают нервные клетки.
3. Боли и трофические язвы на ногах при сахарном диабете. Что касается болезненных ощущений в области нижних конечностей, то это говорит о нейропатии. Иногда пациенты ощущают жжение в стопе или голени. Появление язв свидетельствует о следующей стадии болезни. Если вовремя от них избавиться, дальнейших осложнений не будет наблюдаться. Однако в противном случае можно значительно осложнить себе жизнь, борясь с гематомами, которые будут гноиться.

Профилактика

Стоит отметить, что диабет 1 типа очень сложно предвидеть или предугадать. Он носит наследственный характер, также влияние оказывают вирусы, которые «хозяйничают» в организме. Конечно, далеко не все заболевают диабетом, однако невозможно предугадать, коснется ли болезнь именно вас.

Совсем другой разговор о болезни 2 типа. Здесь уже всё зависит от человека и его образа жизни. Вредные привычки, злоупотребление алкоголем и малоподвижный образ жизни сделают своё дело. Мы поговорили о том, как проявляется сахарный диабет, пришло время рассмотреть профилактические меры. Необходимо:

• следить за весом;
• контролировать артериальное давление;
• составить рацион, который включает диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров;
• нормализовать физические нагрузки.

Если следовать этим рекомендациям, можно оградить себя от сахарного диабета. Здоровый образ жизни и правильное питание - залог нормального функционирования органов человека. Нужно следить за своим здоровьем, ведь это самое главное в жизни.

Сахарный диабет ‑ это заболевание эндокринной системы, которое возникает из‑за недостатка инсулина и характеризуется нарушением обмена веществ и, в частности, обмена углеводов. При сахарном диабете поджелудочная железа теряет способность секретировать необходимое количество инсулина либо вырабатывать инсулин нужного качества.

Название "сахарный диабет", согласно постановлению Всемирной организации здравоохранения 1985 года, является названием целого перечня заболеваний, имеющих общие черты: по разнообразным факторам у обладателя любой из этих болезней поднимается уровень сахара (глюкозы) в крови.

Диабет относится к редко диагностирующимся заболеваниям.

Существует ряд факторов , которые предрасполагают к появлению сахарного диабета. На первом месте стоит наследственная предрасположенность; вторая по значимости причина диабета ‑ ожирение; третья причина ‑ некоторые болезни, в результате которых происходит поражение бета‑клеток, вырабатывающих инсулин (это болезни поджелудочной железы ‑ панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции). Четвертая причина ‑ разнообразные вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп); на пятом месте стоит нервный стресс как предрасполагающий фактор; на шестом месте среди факторов риска ‑ возраст. Чем человек старше, тем больше у него оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза.

В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем.

В зависимости от причин подъема глюкозы крови, сахарный диабет делится на две основные группы : сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа.

Сахарный диабет первого типа - инсулинозависимый. Он связан с поражением поджелудочной железы, абсолютной недостаточностью собственного инсулина, и требует введения инсулина. Сахарный диабет 1 типа возникает, как правило, в молодом возрасте (этой формой диабета в основном страдают молодые люди в возрасте до 30 лет).

Второй тип диабета ‑ инсулинонезависимый, возникает в связи с относительной недостаточностью инсулина. На первых этапах болезни введение инсулина, как правило, не требуется. Сахарный диабет 2 типа ‑ это болезнь зрелого возраста (им в основном страдают пожилые люди). У таких больных инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, эти люди могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать. Лечение этого типа диабета может ограничиться только приемом таблетированных препаратов, однако у ряда пациентов со временем возникает необходимость в дополнительном назначении инсулина. Это не легкая форма диабета, как считалось раньше, так как именно сахарный диабет 2 типа является одним из основных факторов риска развития ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркта миокарда), гипертонической болезни и др. сердечно‑сосудистых заболеваний.

Симптомы

Существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов: частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды; быстрая потеря веса, часто при хорошем аппетите; ощущение слабости или усталости; быстрая утомляемость; неясность зрения ("белая пелена" перед глазами); снижение половой активности, потенции; онемение и покалывание в конечностях; ощущение тяжести в ногах; головокружения; затяжное течение инфекционных заболеваний; медленное заживление ран; падение температуры тела ниже средней отметки; судороги икроножных мышц.

Бывают случаи, когда хроническое повышение сахара в крови некоторое время может не иметь таких типичных для диабета проявлений, как жажда или значительное увеличение суточного количества мочи. И только с течением времени пациенты обращают внимание на общую слабость, постоянно плохое настроение, зуд, участившиеся гнойничковые поражения кожи, прогрессирующую потерю в весе.

Для начала сахарного диабета 1 типа характерно быстрое ухудшение самочувствия и более выраженные симптомы обезвоживания организма. Такие больные нуждаются в срочном назначении препаратов инсулина. Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние ‑ диабетическая кома. Что касается диабета 2 типа, то почти во всех случаях потеря веса и значительная физическая нагрузка позволяют предотвратить прогрессирование диабета и нормализовать уровень сахара в крови.

Для того, чтобы установить диагноз сахарного диабета, необходимо определить уровень содержания сахара в крови. При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура проведения данного теста заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л - говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3‑6 месяцев.

Лечение зависит от типа диабета. Диабет I типа всегда необходимо лечить инсулином, компенсируя его отсутствие в организме. Диабет II типа можно сначала лечить диетой, а при недостаточности этого лечения добавляются таблетки (антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); по мере того, как заболевание прогрессирует, человек переходит на инсулинотерапию. В большинстве стран современного мира потребность пациентов в инсулине полностью покрывается препаратами генно‑инженерного человеческого инсулина. Это биосинтетический или рекомбинантный инсулин человека и все лекарственные формы, полученные на его основе. По данным Международной федерации диабета, на конец 2004 года более чем в 65% странах мира для лечения больных сахарным диабетом применялись только генно‑инженерные инсулины человека.

Различают препараты короткого действия, препараты средней продолжительности и препараты длительного действия. Наряду с ними применяются также аналоги инсулина, обладающие дополнительными свойствами. К ним относятся инсулины ультракороткого действия и длительного (пролонгированного) действия. Как правило, такие препараты вводят подкожно, но в случае необходимости внутримышечно или внутривенно.

Твердо установлено что диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом. Диабет справедливо относят к болезням цивилизации, то есть причиной диабета во многих случаях является избыточная, богатая легко усваиваемыми углеводами, "цивилизованная" пища.

Сахарный диабет - самое распространенное эндокринное заболевание во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диабет занимает четвертое место среди причин преждевременной смерти и согласно прогнозам в следующие 10 лет количество смертей от диабета возрастет более чем на 50%, если не будут приняты неотложные меры.

Несмотря на все усилия организаций здравоохранения и принимаемые во многих странах мира национальные программы по борьбе с этим заболеванием, число пациентов с таким диагнозом постоянно растет. Заболеваемость диабетом увеличивается не только в пределах возрастной группы старше 40 лет, среди заболевших оказывается все больше детей и подростков. По данным Международной федерации диабета и ВОЗ, в настоящее время во всех странах мира насчитывается более 200 млн больных диабетом.

Согласно оценкам экспертов, к 2010 г. эта цифра возрастет до 239,4 млн, а к 2030 г. — до 380 млн. Более 90% случаев при этом приходится на сахарный диабет типа 2.

Указанные значения могут оказаться сильно заниженными, так как до 50% больных сахарным диабетом сегодня остаются недиагностированными. Эти люди не получают какой‑либо сахароснижающей терапии и сохраняют стабильную гипергликемию, что создает благоприятные условия для развития сосудистых и других осложнений.

Каждые 10‑15 лет общее число больных удваивается. В среднем 4-5% населения планеты страдают сахарным диабетом, в России - от 3 до 6%, в США - от 10 до 20%.

Уровень заболеваемости сахарным диабетом в России сегодня вплотную подошел к эпидемиологическому порогу. В России зарегистрировано более 2,3 млн диабетиков (неофициальная статистика называет цифры от 8,4 до 11,2 млн человек), из них более 750 тыс. нуждаются в ежедневном приеме инсулина.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников