Рмж 2 стадия прогноз. Стадии (степени) рака молочной железы. Методы лечения злокачественной опухоли

25.10.2018

Одна из патологий, которая диагностируется среди онкологических заболеваний – рак груди. Каждый год от нее гибнет много людей.

Но несмотря на это рак груди – одна из форм онкологии. А ее обнаружение на ранней стадии (первой и второй) дает положительный прогноз в большинстве случаев, поскольку хорошо лечится.

Рак груди 2 стадии считается ранним этапом патологии. Размер опухоли не превышает 5-ти сантиметров, однако опухоль способна прорастать в жировую клетчатку или ближайшие лимфоузлы – подмышечные, которые не соединены с ближайшими тканями.

Виды онкологии

Рак молочной железы 2й стадии имеет деление по стадиям:

Стадия 2а. Опухоль, наблюдаемая у больного, не превышает в размере 2х см. Однако при этом поражено до трех лимфоузлов. Либо опухоль может быть больше – до 5ти см, но лимфоузлы остаются не затронутыми и нет метастаз.

Стадия 2б . Опухолевое образование достигло в размере 5ти см, и поражено несколько лимфоузлов. Наблюдается не более трех метастаз.

Симптомы рака молочной железы

Вторая стадия рака молочной железы обладает подобной симптоматической картиной:

• из сосков наблюдаются выделения;
• лимфоузлы увеличиваются, причем характерно именно с одной стороны;
• сосок или грудь меняют свой привычный размер;
• на коже появляются узелки и уплотнения, которые безболезненны и неподвижны при пальпации.

В зависимости от того, какой вид патологии, 2 стадия рака молочной железы (РМЖ) у пациенток имеет симптомы:

2а – при сжимании груди в складку появляется нетипичная перпендикулярная морщинистость. А после данной манипуляции на коже заметен участок с пониженной эластичностью, который не расправляется в отличие от прилегающих.

2б – кожа над опухолью втягивается, этот процесс называется умбиликацией.

Причины рака

Точных причин, от которых развивается рак молочной железы 2 стадии – не выявлено. Способствуют заболеванию факторы:

• Нарушение гормонального баланса, которому способствуют гормональные препараты, начало половой жизни после 25-ти лет, поздняя беременность.
• Предрасположенность, унаследованная генетическим путем от родственниц, имеющих такую же проблему. В таких случаях риск развития рака увеличен в несколько раз.
• Излишний вес. Из-за избытка лишних килограммов выработка эстрогена усиливается, что влияет на молочные железы негативно.
• Нездоровая пища. Обильное количество сладкого, жирного, соленого и жареного нарушает гормональный баланс, следствием становится рак молочных желез.
• Травмирование груди. Из-за ран, ушибов развивается начальная стадия патологии.
• Возрастной критерий. Раковый процесс прогрессирует независимо от возраста, в 60% случаев он наблюдается у пациенток в возрасте от 40-ка до 60-ти лет. Это связано с возрастными гормональными изменениями, являющимися следствиями климакса и менопаузы.

Диагностика рака молочной железы

Вовремя проведенная диагностика позволяет врачу установить методы, которыми можно вылечить рак груди второй степени. Информативными являются исследования:

• • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить стадию и тип раковой опухоли.
  • Маммография. Метод дает возможность выявить опухоль за тканью грудных желез.
  • Метод основан на введении контрастного вещества в протоки желез. Помогает уточнить локализацию опухоли.
  • Биопсия. Предоставляет данные о типе опухоли путем пункционного сбора жидкости и тканей из пораженного участка.

Магнитно-резонансная томография

Если необходимы данные – онколог назначает исследования. Это помогает выявить общее состояние пациентки, определить степень распространения патологии. К списку дополнительных обследований относятся:

• рентгенография легких;
• УЗИ брюшной полости;
• КТ груди;
• исследования лимфоузлов;
• анализы крови и мочи.

Раковое образование на первых стадиях развития обнаружить тяжело. Внешняя симптоматика может отсутствовать до вырастания опухоли в значительных размеров. Онкологические опухоли выявляются при плановом осмотре.

Лечение рака молочной железы

В зависимости от типа и степени опухоли, выявленной у пациента, будет назначено лечение рака молочной железы.

При стадии 2а применяется лучевая терапия и операционное вмешательство.

При стадии 2б пациенту прописываются курс химиотерапии, при условии, что менопаузы не было, а во время менопаузы назначается лучевая терапия.

Для выявления отличия здоровых клеток от раковых, материал, полученный в ходе операции, отдается на исследования.

Методы терапии:

• Первый метод, который применяется при лечении рака 2 степени – хирургическое вмешательство. Разделяется на два вида:

- Мастэктомия . При этом варианте операции пораженный орган полностью удаляется, а вместе с ним и лимфоузлы, на которые опухоль оказала воздействие.

- Секторальная резекция . Этот метод помогает частично сохранить молочную железу, поскольку удаляются только пораженные опухолью ткани. Однако данный метод не всегда результативен. При нем часто возникают рецидивы.

• Химиотерапия. Это системное лечение, при котором пациенту прописываются противораковые препараты, негативно воздействующие на опухолевые клетки. К тому же данный курс способствует приостановке метастазов.
• Лучевая терапия. Данный метод помогает предотвратить рецидивы, которые возникают после операции, а вдобавок к этому степень злокачественности опухоли уменьшается.
• Иммунная терапия. Иммунитет остро реагирует на все типы лечения, и целью данного метода является улучшение защитных свойств и сопротивляемости организма больного. Для этого ему выписывают курс иммуномодуляторов.
• Гормональная терапия. Этот метод блокирует гормоны, которые содействуют росту опухоли. Лечение подразумевает под собой употребление препаратов, способствующих этому. Популярнейший при второй стадии рака груди является Тамоксифен. Он останавливает действие эстрогена, провоцирующего рост и развитие клеток рака.
• Биологическая терапия. Подобное лечение провоцирует изменения в иммунной системе человека. Часто на второй стадии рада груди выписывается препарат Герцептин.

Перед началом лечения врачу необходимо определить тип опухоли и определить сильно ли она развита. При этом детально изучаются данные, полученные в ходе диагностики пациента. От этих факторов зависит результат операции.

Прогноз онкологии молочной железы

Статистика говорит о том, что пятилетняя выживаемость пациенток с обнаруженный рак груди, 2 стадия которого относится к виду классификации 2а составляет 81% по усредненным показателям. При виде рака 2б это показатель ниже, и составляет 74% всех случаев.

От стадии, на которой обнаружена раковая опухоль, зависит результативность лечения, а, соответственно и срок жизни больного. Поэтому женщинам рекомендуется проходить плановое обследование молочных желез хотя бы раз в полгода.

Не стоит забывать о таком неприятном явлении как рецидив. Даже после полной терапии не исключена вероятность повторного возвращения болезни, то гарантированно излечится от рака навсегда пока невозможно.

При высоком риске к развитию рака, основанном на генетической предрасположенности пациента, применяются такие профилактические меры как химиотерапия или удаление груди. В остальных случаях предотвратить развитие опухоли можно проходя плановые осмотры.

2 стадия рака (карциномы) молочной железы относится к раннему этапу опухолевого процесса. Но состояние пациентки отягощают выраженные симптомы. Это служит основанием для посещения врача, прохождения диагностики. Во время исследования выявляют уплотнение различной формы, размера. Лечением онкологического заболевания занимается маммолог или онколог. Причина несвоевременного обращения к специалисту – отсутствие выраженных симптомов на начальной стадии развития опухоли.

Характеристика рака груди 2 стадии

На 2 стадии новообразования происходит активное замещение здоровых клеток груди атипичными. Уплотнение характеризуется крупными размерами – достигает 6 см в диаметре. Наблюдается массивное поражение подмышечных лимфатических узлов (они не спаяны между собой и с окружающими тканями). По общему самочувствию женщина предполагает наличие проблем с молочной железой. Причина – постоянный болевой синдром (независимо от смены положения тела).

Симптомы

Раку грудной железы свойственна следующая симптоматика:

• Боль в молочной железе с переходом на подмышечную впадину, под лопатку, в осложнённых клинических случаях – на область живота.
• Пальпируемое уплотнение крупных размеров – продолговатой, шаровидной или неопределённой формы.
• Кровотечение из сосков, выделение гноя или вязкой мутной секреции.
• Изменение текстуры железы, её деформация за счёт прогрессирования роста опухоли.
• Отёк груди, чувствительность сосков, неудобство в положении на боку или животе.
• Увеличение подмышечных лимфатических узлов, ограничение подвижности руки вследствие этого.
• Покраснение тканей поражённой груди.
• Повышение температуры тела. Наблюдается не при всех формах опухолевого процесса (преимущественно – при воспалительном виде). Гипертермия, возникшая на 2 стадии развития рака, чаще связана с психоэмоциональным напряжением, сопровождающим болезнь.

По мере прогрессирования заболевания пациентку беспокоят астеновегетативные расстройства. К ним относится утомляемость, слабость, головная боль и головокружение. Всесторонне ухудшается самочувствие – снижается работоспособность, уровень артериального давления и общий тонус. Из-за интоксикации отсутствует аппетит, что вскоре обусловливает похудение.

Подстадии

Новообразование груди имеет 2 подстадии. Каждая из них характеризуется индивидуальными явлениями и их признаками:

1. 2А стадия рака молочной железы. Переходный этап от 1 ко 2 стадии опухолевого процесса. Новообразование превышает в диаметре 2 см, затрагивает регионарные лимфатические узлы. Если уплотнение достигает даже 5 см, но лимфоузлы не вовлечены в злокачественный процесс – повышается шанс на выздоровление.
2. 2В подстадия. Размер опухоли достигает от 5 см и более, атипичные клетки охватывают одновременно несколько лимфатических узлов.

Рассмотренная классификация позволяет онкологам распределить пациенток в зависимости от объёма необходимого им вмешательства и срочности его выполнения. Предполагается хирургическое лечение, химиотерапевтический подход или лучевое воздействие.

Виды

В онкологии используют следующую классификацию рака молочной железы 2 стадии (в зависимости от гистологических показателей, характера и вида новообразования):

• инвазивная карцинома;
• прединвазивный протоковый рак;
• инвазивная дольковая карцинома.

Основная отличительная черта указанных видов новообразования – расположение атипичных клеток, из очага которых процесс переходит на здоровые ткани.

Инвазивный

Характеризуется быстрым развитием и выраженной симптоматикой. Рак груди возникает у женщин среднего и пожилого возраста. Атипичные клетки быстро попадают в циркулирующую кровь. С учётом скорости распространения на здоровые ткани, уровня опасности для жизни женщины делится на опухоль высокой, средней и низкой дифференциации.

Неинвазиный

Делится на дольковый и внутрипротоковый. Симптомы опухолевого процесса – схожи, отличается локализация злокачественного очага. В первом случае атипичные клетки поочерёдно охватывают железистые дольки, во втором – выстилают изнутри млечные протоки.

Другие формы

В онкологии встречаются случаи воспалительного и медуллярного рака. Каждая из форм отличается скоростью увеличения новообразования и локализацией.

Грудная карцинома воспалительного типа по клиническим проявлениям напоминает мастит (воспаление). Протекает с повышением температуры тела – общим и местным.

Медуллярный рак имеет медленное течение, но опухоль за достаточно быстрый срок достигает крупных размеров.

Диагностика на 2 стадии

Наличие уплотнения определяется даже визуально. Объём диагностических процедур назначают с учётом предполагаемой стадии опухолевого процесса.

Стандартное обследование:

1. УЗИ груди. Направлено на выявление опухоли, определения её локализации, структуры, формы и размера.
2. Маммография. Позволяет подтвердить наличие уплотнения и предварительно оценить его происхождение. Метод назначают женщинам старше 40 лет.
3. МРТ молочных желез, лимфатических узлов, лёгких. Позволяет выявить наличие метастазов в отдалённых органах. Относится к методам сложной лучевой визуализации – предоставляет точные сведения о состоянии (виде, форме, структуре опухоли).
4. Пальпация лимфатических узлов. Врач оценивает их общее состояние – размер, плотность, и главный критерий – степень сращения. Если онколог устанавливает, что лимфатические узлы спаяны – это означает, что 2 стадия злокачественного процесса уже переходит в третью.
5. Иммуногистохимические исследования. Определяют реакцию новообразования на действие женских половых гормонов (эстрогенов). Метод применяют в онкологии недавно, но из-за высокого уровня информативности он востребован. Результат анализа позволяет оценить, поможет ли гормонотерапия (введение эстрогенсодержащих препаратов).
6. Рентгенологическое исследование костей таза, рёбер.

Важный диагностический способ определения происхождения новообразования – биопсия с последующим гистологическим исследованием. Врач отщепляет небольшой образец ткани опухоли и направляет его в лабораторию для изучения под микроскопом. Благодаря этой процедуре устанавливают происхождение новообразования.

Также пациентке предстоит пройти лабораторные исследования – анализ крови (биохимический, клинический и на онкомаркеры), общее исследование мочи.

Как лечится рак на 2 стадии

Схема лечения рака 2 стадии не особо отличается от терапевтической программы при 1 стадии злокачественного процесса. Вид и объём вмешательства предопределяется:

• размером опухоли;
• самочувствием пациентки;
• уже испробованными методиками (обеспечили ли они хотя бы частичное улучшение состояния);
• возрастом пациентки;
• находится ли женщина в периоде климакса.

Для лечения 2 стадии рака груди подходит оперативный вариант лечения в сочетании с химиотерапевтическим подходом.

Хирургическое вмешательство

Делится на органосохраняющие операции и радикальные. В первом случае рассматривается возможность иссечения только опухоли и частично – тканей молочной железы (сам орган удаётся сохранить). Радикальное хирургическое вмешательство – мастэктомия. Метод предполагает удаление груди, внутри которой находится злокачественная опухоль.

Органосохраняющая операция делится на секторальный, сегментарный вид и квадрантэктомию. Отличие перечисленных методов состоит в обширности и глубине иссечения тканей. Этот фактор напрямую предопределяется размером злокачественного новообразования.

При радикальной операции помимо поражённой молочной железы устраняют регионарные лимфатические узлы. Исходя из практики онкологов, такое решение минимизирует риск развития метастазов в указанные структуры иммунной системы организма.

Некоторое время женщине предстоит посещать перевязки. После операции врач устанавливает, когда можно проводить гигиенические процедуры. Это зависит от вида шовного материала, который применяли во время хирургического вмешательства. Раньше установленного срока принимать душ – противопоказано.

Внимание! Мастэктомия не предопределяет итоговое состояние груди. По желанию женщины, после заживления тканей и при условии нормального течения восстановительного периода, она может посетить пластического хирурга.

Предусмотрено сразу несколько видов операций, восстанавливающих внешний вид груди (включая установку имплантов). Поэтому, если онколог рекомендует провести мастэктомию, нецелесообразно и небезопасно отказываться от совета врача в пользу сохранения железы.

Химиотерапия

Предполагает внутривенное введение комбинации лекарств сильного действия. Попадая в организм, они концентрируются на месте локализации рака молочной железы. Подавляют дальнейшее деление атипичных клеток и их рост, останавливают злокачественный процесс.

Химиотерапию при раке молочной железы 2 стадии проводят в качестве отдельного вида лечения или после оперативного вмешательства. В этом случае цель подхода – предупреждение метастазов в отдалённые органы.

Препараты для лечения рака молочно железы предназначены для внутривенного введения, но они поражают стенку кровеносного сосуда. Поэтому, одновременно с прохождением химиотерапии, понадобится местное нанесение средств, препятствующих образованию тромбов.

Схемы лечения:

• Стандартная комбинация препаратов – 5-Фторурацил, Метотрексат, Циклофосфан.
• Если опухоль образовалась повторно, придерживаются той же схемы, но вместо Метотрексата используют Доксорубицином.
• При развитии метастазов применяют Таксол, Тиофосфамид, Винбластин, Доксорубицин.

Необходимую схему лечения назначают в зависимости от особенностей опухолевого процесса. Учитываются показатели МРТ, ультразвукового сканирования молочной железы и биопсии, которую сопровождает гистологическое исследование.

Лучевая терапия

При 2 стадии грудной карциномы лучевое воздействие применяют не всегда. В 1 случае из 50 этот вид лечения совмещают с проведением операции или отдельно (до и после неё). Дозировку, периодичность процедуры определяет лечащий врач.

Диетотерапия

Питание при раке молочной железы 2 стадии предполагает повышенное употребление сухофруктов, свежей зелени, зелёного чая, нежирной рыбы, цитрусовых, всех видов орехов. Перечисленные продукты признаны наиболее полезными как в борьбе со злокачественными новообразованиями, так и для профилактики их развития.

• копчёностей, консервов;
• жареной, жирной, острой пищи;
• продуктов, насыщенных заменителями рафинированных жиров;
• газированных напитков;
• колбасных изделий;
• продуктов с содержанием красителей, стабилизаторов, загустителей;
• жирного мяса;
• полуфабрикатов.

При злокачественном новообразовании груди не рекомендуется употребление кофе, крепкого чая; запрещён приём алкоголя. Важно отказаться от употребления снеков (сухариков, чипсов), фастфуда.

Выживаемость и прогноз

2 стадия рака молочной железы известна условно благоприятным прогнозом. При правильно составленном лечении и готовности пациентки выполнять назначения, в 85% случаев выживаемость достигает 5 лет. По достижении этого периода пациентку снимают с контроля в онкодиспансере. Немаловажное значение имеет образ жизни женщины на протяжении этих 5 лет. Важно не допускать гормонального дисбаланса, психоэмоционального перенапряжения; нормализовать питание.

Вывод

Рак груди на 2 стадии своего развития относится к онкологическим заболеваниям злокачественного происхождения. Вероятность полного устранения опухолевого процесса зависит от грамотного выбора лечения. Средняя установленная длительность выживаемости составляет 5 лет. Если своевременно посещать врача, не допускать гормонального дисбаланса и травм груди, удастся минимизировать риск развития рака.

Чаще всего, данный диагноз воспринимается как бескомпромиссный приговор, который является предвестником смерти. Но на сегодняшний день, новые методики позволяют успешно справиться с этим заболеванием.

В 95% случаев, лечение имеет положительные результаты, при обращении к врачу на 2 стадии развития патологии. На этом этапе, опухоль отличается небольшими размерами и отсутствием метастаз.

Данный вид рака представляет собой формирование в тканях этого органа, опухоли злокачественного характера. В пораженном участке наблюдается замещение железистой ткани на фиброзную , которая отличается узловатой плотной структурой. Для заболевания характерно отсутствие симптоматики и активное метастазирование в прилегающие органы.

Стадии

Развитие опухоли в молочной железе включает 4 стадии:

• 1 стадия. Характеризуется появлением небольшого уплотнения в молочной железе, которое обнаруживается при пальпации. Уплотнение не причиняет дискомфорта и болевых ощущений. Размер опухоли составляет не больше 2 см. На этой стадии опухоль локализуется только в границах поврежденного органа, не распространяясь на лимфосистему;

2 стадия отличается увеличением образования до 5 см и его распространением в ткани жировой клетчатки. Эта стадия делится на 2 подкатегории, отличающиеся размерами образования. Первая категория обозначается буквой «А». Для IIА стадии характерно увеличение диаметра опухоли до 2 см и вовлечением в процесс поражения узлов лимфосистемы.

Также, для данной подкатегории может быть характерна и другая клиническая картина, при которой опухоль разрастается до 5 см, но при этом не затрагивает лимфосистему. Вторая подкатегория данной стадии обозначается букой В. Для IIВ характерно увеличение образования до 5 см и распространением патологии на лимфатические узлы.

3 стадия заболевания отличается увеличением опухоли, диаметр которой превышает 5 см. Так же, как и предыдущая стадия, она имеет две подкатегории: А и В. Для первой подкатегории характерно разрастание опухоли, а для второй поражением ткани за пределами железы: лимфатических узлов, грудной клетки, кожи груди.

На этом этапе, появляется выраженная болезненность при пальпации, так как опухоль затрагивает нервные волокна.

• 4 стадия – самая последняя стадия развития, для которой характерно начало распространения метастаз. При данном виде рака, метастазы чаще всего появляются в мозге, костях, легких и печени. На этом этапе, первичная опухоль может не увеличиваться в размерах. Болезненность отмечается не только в области груди, но и в местах вторичного поражения.

На первом этапе патологии определить образование для получения своевременного лечения удается редко, так как маленький размер уплотнения делает его практически незаметным даже при пальпации.

На третьей и четвертой стадии, лечение патологии не всегда приносит положительный результат. Наиболее оптимальным вариантом, является вторая стадия, при которой опухоль уже явно прощупывается, но при этом хорошо поддается лечению.

Стадии рака молочной железы

Описание второй стадии

Вторая стадия рака груди относится к начальным стадиям заболевания, которая обнаруживает себя специфическими симптомами. На этой стадии, происходит медленный рост опухоли или ее пассивное развитие, при котором разрастание первичного образования временно останавливается.

Постепенно в патологический процесс вовлекается лимфоситема. В конце второй стадии, опухоль достигает 5 см и поражает сразу несколько лимфоузлов. Также, наблюдается появление спаек , которые представляют собой воспаленную ткань, плотно окружающую очаг поражения.

Как правило, спайки появляются в период прорастания злокачественного образования в рядом расположенные органы и ткани. При диагностике данного заболевания, учитывается вторая стадия в соответствии с ее подстадиями. Каждая из них имеет свои особенности и механизмы развития.

2 А подстадия

Характеризуется изменением структуры кожи и пораженной железистой ткани, которая при захвате в складку, образует множественные глубокие морщины. После сбора в складку, этот участок долго не принимает прежнюю форму , сохраняя морщинистость.

Также, отмечается выраженное подкожное уплотнение , которое имеет плотную структуру. Вследствие этого, на поверхности формируется четко очерченная небольшая площадка, своими размерами точно повторяющая диаметр опухоль. На данном участке отмечается низкая эластичность, которая не дает осуществить нормальный захват складки.

Образование увеличивается от 2 до 5 см . На этом периоде наблюдается поражение одного лимфатического узла , расположенного в подмышечной впадине.

2 В подстадия

Разрастание опухоли в этом периоде не превышает 5 см . 2В степень характеризуется появлением небольшого втяжения кожи в области патологии, так как изменяется структура образования. Оно приобретает выраженную неоднородность и узловатость.

По мере разрастания, пациент отмечает дискомфорт при пальпации. Дальнейшее распространение патологии нарушает обменные процессы и приводит к воспалению железистой и мягкой ткани молочной железы. Этот этап отличается разрастанием опухоли сразу на несколько лимфоузлов в подмышечной впадине.

Поражаются только лимфотические узлы, расположенные со стороны злокачественного образования. По мере развития патологии, происходит увеличение узлов и их слияние. В результате, вокруг узлов образуются спайки, которые являются признаком перехода заболевания в третью стадию.

Первые симптомы

Патология на данном этапе выражается определенными симптомами, которые могут иметь различную интенсивность в зависимости от подстадии:

• образование уплотнения от 0,5 мм, которое представляет собой скопление клеток фиброзной ткани. Уплотнение имеет форму подвижного узелка ;
• изменение размера груди . Чаще всего, такое проявление характерно при появлении корки над областью поражения, нарушающей эластичность кожных покровов;
• по мере развития, опухоль при пальпации становится болезненной , а кожа в области локализации и за ее пределами воспалена . Такое проявление характерно только для псевдовоспалительной и рожистоподобной формы рака;
• кожные покровы груди меняют свой оттенок , в результате нарушения трофики тканей.

Подробнее о симптомах рассказывает специалист в этом видео:

Диагностика

Для диагностики заболевания, кроме пальпации применяют ряд стандартных методов, которые включают в себя анализ крови общего характера и на онкомаркеры. Также назначается еще ряд уточняющих методик:

1. Мамография. Предназначена для выявления образования от 0,5 мм в диаметре. Для получения подробных данных проводится диагностика груди в двух проекциях. Исследование проводят, ориентируясь на сроки менструального цикла.
2. УЗИ. Позволяет точно определить степень вовлечения в процесс поражения прилегающих тканей и размер опухоли.
3. МРТ . Метод используется для детального исследования злокачественного разрастания и определения метастаз в прилегающих органах.
4. Биопсия. Позволяет определить точный вид рака, путем гистологического и цитологического изучения тканей, и назначить правильное лечение.

Лечение

Лечение назначается в соответствии с подстадиями заболевания. При незначительном разрастании опухоли степени 2А , которая не превышает 2 см, применяют комбинацию, включающую хирургическое лечение и последующую терапию поддерживающего характера. Для этого используют гормональные и иммуномодулирующие препараты .

Если патология была обнаружена на стадии 2В , при размерах около 5 см, назначается хирургическая терапия в сочетании с лучевой , проводимой после операции. В случае, когда отмечается поражение лимфасистемы, показана та же комбинация методов лечения, только лучевая терапия проводится как до операции, так и после.

Химиотерапия присоединяется к основному лечению, только при размерах образования, превышающих 5 см.

Прогноз

При лечении рака второй стадии, прогноз носит положительный характер. По статистике, при лечении в раннем периоде второй стадии выживает около 90% пациенток, которые наблюдаются в течение 5 лет после терапии.

На подстадии 2В, эти показатели немного уменьшаются и составляют 85%. Как правило, рецидив заболевания встречается лишь в 27% случаях, при этом срок жизни пациентки составляет от 2 до 3 лет.

Профилактика

Для того чтобы не допустить перехода второй стадии в третью, необходимо придерживаться определенных правил профилактики:

• постоянное самообследование и контроль специфических симптомов;
• своевременное купирование заболеваний общего характера ;
• укрепление иммунитета;
• правильное питание ;
• поддержание гормонального баланса организма;
• соблюдение режима дня ;
• соблюдение всех требований и предписаний онколога.

Диета

Основную роль в профилактике играет питание. Во время второго периода необходимо придерживаться правильного питания с соблюдением определенной диеты, которая поможет замедлить развитие заболевания:

• калорийность рациона должна быть сбалансирована ;
• меню должно быть составлено с преобладанием фруктов, овощей и злаков ;
• следует уменьшить употребление животных жиров или при возможности совсем его заменить на растительный;
• в питание должно входить большое количество продуктов, богатых микро и макроэлементами, а также витамином D;
• необходимо полностью исключить употребление алкоголя ;
• сахар и мучное должно входить в рацион только в небольших количествах .

Диагноз «рак молочной железы» является одним из самых пугающих для женщин. Многим кажется, что удаление груди в этом случае – неизбежность, однако при правильном и своевременном лечении можно добиться стойкой ремиссии в более чем 80% случаев. Важно не бросаться к всяческим «целителям» за чудодейственными порошками и снадобьями, а с самого начала грамотно бороться с заболеванием.

Современная медицина разделяет РМЖ на 5 стадий в зависимости от тяжести нарушений, произошедших в организме. Характеризуются они следующими параметрами:

• 0 стадия. Эта степень предполагает наличие предраковых заболеваний или же неинвазивного типа рака, не склонного распространяться за пределы молочных протоков. Такое состояние нельзя назвать раком в полной мере, однако подобные женщины – в группе риска, им надо чаще консультироваться с маммологом и проходить соответствующие исследования.
• 1 стадия. На этой стадии речь уже идет об инвазивной опухоли, Однако опухоль пока не превышает 2 см, а раковые клетки не распространились на лимфоузлы. Эта стадия лучше всего поддается лечению и при правильном подходе до 90% пациенток побеждает заболевание.
• 2 стадия. В общих чертах признаки рака молочной железы 2 стадии похожи на симптомы 1, однако размер опухоли становится больше, и болезнь начинает активно поражать здоровые ткани вокруг молочных протоков.
• 3 стадия. На этом этапе рак становится достаточно агрессивным, так что лечение сильно затрудняется. Опухоль видна четко, кожа вокруг нее становится красной и рельефной (так называемая «корка апельсина»). Часто форма груди на этом этапе деформируется, поражаются лимфатические узлы.
• 4 стадия. Карцинома разрастается на все ткани и органу, находящиеся около грудной железы. Она активно распространяя метастазы на ткани, кости и даже на мозг. Как правило, на этой стадии вылечить рак уже нельзя.

Рак груди - злокачественная опухоль тканей молочной железы. Этот недуг встречается у каждой десятой женщины, попадающей в возрастную категорию от 13 до 90. Самый большой процент больных злокачественной опухолью молочной железы наблюдается среди людей старше 40 лет.

Рак молочной железы стоит на первом месте среди онкологических заболеваний, приводящих к смерти среди женщин. Статистические данные утверждают, что ежегодно в России от рака груди в среднем умирает 40 человек из 100 тысяч.

Причины развития рака груди

Причины, которые провоцируют рак молочной железы, достоверно не установлены. Однако ученые выявили ряд факторов, которые увеличивают риск. Среди них:

• Генетическая предрасположенность. Доказано, что у женщин, родственницы которых перенесли рак груди, риск развития заболевания повышается в два-три раза.
• Позднее начало половой жизни и беременности (после 25 лет). Связано это с нарушением гормонального баланса в организме.
• Неправильное питание. Чрезмерное употребление жирного, сладкого, жареного приводит к гормональным сбоям, что чревато развитием рака грудной железы.
• Избыточный вес. Лишние килограммы приводят к усиленной выработке эстрогена, который негативно влияет на состояние молочных желез.
• Травма молочной железы. Легкие ушибы, раны, сдавливания груди, особенно повторяющиеся, могут стать причиной развития начальной стадии онкологического заболевания.
• Возраст. 60% всех больных - женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Развитие климакса и наступление менопаузы приводят к гормональным изменениям в организме, из-за чего возрастает вероятность появления опухоли. Всего 5% больных раком грудной железы - женщины младше 30 лет.

Стадии рака молочной железы

Статистические данные указывают, что наиболее часто встречающаяся разновидность рака груди - инвазивная протоковая карцинома. Выявляется она в 80% случаев. Для карциномы характерно поражение тканей за пределами протока.

Современная медицина выделяет 5 степеней тяжести рака груди. Первые три из них относят к легкой стадии развития заболевания, остальные две - к тяжелой.

Степень тяжести онкологического заболевания, определяют по следующим факторам:

1. Размеру опухоли.
2. Инвазивности (вышло ли новообразование за границы места появления).
3. Состоянию лимфоузлов.
4. Появлению метастазов.

Нулевая стадия рака молочной железы характеризуется тем, что опухоль не распространяется на ткани, окружающие очаг заболевания. При своевременном обнаружении болезни на нулевой стадии шанс того, что пациентка проживет больше десяти лет, повышается до 98%.

При раке груди первой стадии опухоль не разрастается свыше 2 сантиметров в диаметре. Болезнь не распространяется в окружающие ткани.Так же, как при раке нулевой степени, своевременное лечение обеспечивает шанс десятилетней выживаемости, равный 96%.

Рак молочной железы 2 стадии

Для РМЖ 2 степени характерны:

1. Размер опухоли до 5 см.
2. Поражение злокачественными клетками лимфоузлов в подмышечных впадинах.
3. Инвазивность (есть шанс прорастания злокачественного образования в жировую клетчатку).

Рак молочной железы 2 стадии подразделяют на несколько типов:

• Стадия 2А. Размер опухоли не превышает 2 см. Метастазы отсутствуют. От одного до трех лимфоузлов поражены злокачественными клетками. Также вероятен расклад, при котором размер опухоли достигает 5 см, но лимфоузлы здоровы.
• Стадия 2В. Злокачественное образование достигает 5 см. Несколько подмышечных лимфоузлов поражены. Возможно наличие 1-2 метастаз.

Как диагностируют болезнь?

На ранних стадиях обнаружить рак молочной железы не так уж просто. Заболевание не подает внешних признаков. И чаще всего выявляется при проведении планового ежегодного обследования. Стандартная диагностика включает:

• Мамографию. Позволяет выявить опухоль, если она скрыта тканями грудной железы.
• УЗИ. Дает информацию о типе и стадии заболевания.
• МРТ молочной железы.
• Биопсию. Помогает определить тип злокачественного образования.

Помимо основной программы, могут назначить дополнительные обследования, которые позволят выяснить, каково общее состояние организма.

Как лечить рак молочной железы 2 стадии?

Успех лечения рака груди зависит от стадии, на которой его диагностировали. Перед началом комплексной терапии врач определяет, насколько сильно развилась злокачественная опухоль, выявляет тип заболевания.

Если женщина больна раком 2А стадии, проводят операцию и назначают химиотерапию. Иногда врачи ограничиваются только удалением молочной железы и пораженных лимфоузлов.

Для лечения 2 В стадии также проводят операцию и рекомендуют пройти курс химической или лучевой терапии в зависимости от того, наступила у женщины менопауза или нет.

Сколько живут с раком груди 2 степени: прогноз

По статистике, пятилетняя выживаемость после первого диагностирования рака 2А стадии равна 81%. При раке 2В стадии этот показатель снижается до 74%.

Продолжительность жизни и успех лечения зависит от того, на какой стадии диагностировали рак молочной железы. По этой причине каждая женщина должна проходить обследование груди не реже двух раз в год.

Немалую роль в вопросе продолжительности жизни играет и образ жизни. Неправильное питание, вредные привычки, лишний вес ослабляют иммунную систему и мешают организму бороться с заболеванием.

Полностью излечиться от рака груди в настоящее время невозможно. Даже после успешной терапии возможен рецидив. Однако существуют меры профилактики, к которым можно отнести удаление молочной железы и специальную химиотерапию.

В основном к профилактическим мерам прибегают, если высока генетическая предрасположенность. В других случаях для того чтобы избежать развития тяжелой стадии рака молочной железы, достаточно регулярно проходить обследование.