Почему нельзя принимать троксерутин в первом триместре. Троксевазин от геморроя при беременности — на сколько он безопасен? Когда Троксевазин можно назначать беременной женщине

С венозной недостаточностью, проявляющейся варикозным расширением вен, геморроем, тяжестью в ногах, отёчностью и другими симптомами, могут столкнуться многие женщины после 30 лет. Но у беременных риск появления этой проблемы гораздо выше в связи с повышенной нагрузкой на кровеносную систему, другие органы и весь организм в целом. Поэтому вопросы о лечении и профилактике заболеваний вен в период вынашивания ребёнка приобретают насущный характер. Среди препаратов, используемых в этих целях при беременности, на первом месте стоит Троксевазин, который уже много лет применяется в России.

Как действует Троксевазин

Троксевазин - хорошо известный и часто применяемый препарат. Он повышает устойчивость капилляров и уменьшает проницаемость стенок венозных сосудов, делая их прочнее и эластичнее. Лечебный эффект достигается благодаря активному веществу - троксерутину.

В России Троксевазин назначается более чем в 30% случаев при выборе венотонизирующих препаратов.

Троксерутин - полусинтетический флавоноид, входящий в группу веществ, отнесённых к витамину Р. Он обладает венотонизирующим и антиоксидантным действием, улучшает микроциркуляцию крови и предотвращает выход жидкости в ткани, снимает воспаление, препятствует образованию тромбов.

Троксевазин оказывает следующее воздействие:

• тонизирует и защищает стенки вен;
• препятствует появлению сосудистых звёздочек;
• устраняет боль, чувство тяжести и усталости в ногах;
• улучшает венозное кровообращение;
• убирает отеки, вызванные застоем крови в мелких сосудах и капиллярах.

Троксевазин активно используется в период беременности. Будущим мамам препарат чаще назначается в виде геля для наружного применения, об отрицательном влиянии которого на течение беременности и развитие плода нигде не упоминается .

Капсулы Троксевазин для приёма внутрь оказывают системное воздействие на организм, поэтому, согласно инструкции, противопоказаны в I триместре беременности.

Формы выпуска и виды лекарства

Троксевазин выпускается в 2 формах:

• капсулы для приёма внутрь по 50 и 100 штук в упаковке;
• 2% гель для наружного нанесения.

Кроме этого, в линейке продуктов этой марки есть Троксевазин Нео - гель, в состав которого, помимо троксерутина, входят гепарин и декспантенол . Гепарин дополнительно предотвращает закупорку сосудов, а декспантенол снимает воспаление и смягчает кожу. Троксевазин Нео не противопоказан беременным и при необходимости назначается врачом.

Благодаря тому, что в линейке препарата есть две лекарственные формы (для наружного и внутреннего применения), подход к лечению Троксевазином варикоза и других проблем с сосудами может быть комплексным. Это позволяет достичь максимального эффекта.

Фотогалерея: формы выпуска Троксевазина

Троксевазин в капсулах - это венотонизирующее и венопротекторное средство
Гель Троксевазин - болгарский препарат, пользующийся большой популярностью в России
Гель Троксевазин Нео дополнительно содержит гепарин

Показания

Показания к назначению Троксевазина различаются в зависимости от формы выпуска.

Таблица: болезни вен, отёки, геморрой и другие причины назначения лекарства

Хотя в перечне показаний к гелю не упоминается геморрой, при наличии геморроидальных шишек их лечат прикладыванием марлевых повязок, пропитанных препаратом .

По результатам наблюдений Центральной государственной медицинской академии на базе Государственного научного центра колопроктологии, эффективность Троксевазина при геморрое составляет 90%.

Если беременная болеет сахарным диабетом, то Троксевазин может быть назначен в качестве профилактики . Это заболевание в разы увеличивает вероятность возникновения проблем с венами в период вынашивания ребёнка.

Варикозное расширение вен встречается у беременных с частотой 20–50%.

Троксевазин может назначаться как самостоятельно, так и в комплексе с другими венотонизирующими препаратами. Кроме того, при лечении может быть рекомендована только одна лекарственная форма или обе сразу для получения более быстрого терапевтического эффекта.

Видео: о варикозе при беременности

Риски, связанные с использованием Троксевазина

У Троксевазина, как и любого другого лекарства, есть противопоказания и побочные эффекты.

Таблица: противопоказания и побочные эффекты

Побочные явления при лечении Троксевазином появляются редко и, как правило, только при индивидуальной непереносимости препарата.

Лекарственного взаимодействия Троксевазина в виде геля с другими препаратами не обнаружено, а действие капсул усиливается при одновременном их приёме с аскорбиновой кислотой.

Может ли Троксевазин вызвать замирание беременности

Управление, контролирующее в Соединённых Штатах качество продуктов питания и лекарственных средств (FDA), не определило категорию для активного вещества Троксевазина - троксерутина. Но нужно отметить, что исследований о влиянии витамина Р на течение беременности и здоровье ребёнка не проводилось. Хотя вероятность осложнений минимальна, нельзя исключить вероятность неблагоприятного воздействия препарата на развитие плода вплоть до замершей беременности, поэтому от применения Троксевазина без острой необходимости в I триместре лучше отказаться.

С другой стороны, стоит понимать, что при тромбофлебите повышение вязкости крови также опасно для будущего малыша: оно может вызвать образование тромбов, поражение и закупорку кровеносных сосудов плаценты. В этом случае эмбрион не получает нужное количество питательных веществ, а главное - кислорода. То есть отсутствие лечения тромбофлебита серьёзно угрожает нарушениями и пороками в развитии плода в виде пороков, а также замиранием беременности .

Что касается гепарина, входящего в состав Троксевазина Нео, то ему присвоена категория С - наблюдений, подтверждающих безопасность вещества для малыша, нет, поэтому принимать его нужно только в случае, когда это действительно необходимо для здоровья женщины, несмотря на имеющийся риск для плода.

Выбирая между классическим Троксевазином и Троксевазином Нео, врачи, как правило, отдают предпочтение первому варианту геля.

Инструкции по проведению лечения Троксевазином

Гель, по инструкции, нужно наносить 2 раза в сутки: утром и вечером, мягко втирая его в кожу. Конкретная схема курса терапии определяется доктором. Троксевазин легко проникает в ткани, создавая там высокую концентрацию активного вещества, и оказывает лечебное воздействие.

Гель можно наносить под бинты или компрессионный трикотаж: препарат не оставляет следов на одежде благодаря тому, что быстро впитывается.

Эффект применения геля во многом зависит от регулярности его нанесения и длительности лечения . Если через неделю после начала терапии нет изменений в лучшую сторону, то необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности использования Троксевазина и его замены на другой препарат.

Капсулы Троксевазина принимаются внутрь в целом виде после еды и запиваются достаточным количеством воды . Пить их нужно рассчитанным врачом курсом, обычно до 1 месяца, но при необходимости доктор может продлить курс терапии. В процессе лечения рекомендована корректировка дозы препарата, которую производит специалист.

Эффект от Троксевазина в капсулах развивается в течение 2 недель после начала приёма и длится не менее месяца.

Чем можно заменить

Троксерутин - полный аналог Троксевазина, выпускаемый в России. Он также производится в виде геля и капсул и оказывает тот же самый клинический эффект, но стоит намного дешевле, чем болгарский препарат.

Кроме препаратов на основе троксерутина, есть и другие гели, мази и таблетки, которые решают проблемы с нарушением венозного кровообращения. Назначение производится с учётом тяжести болезни, показаний и противопоказаний.

Таблица: лекарства в виде таблеток, мази и геля, назначаемые при варикозе и отёках ног у беременных

Троксевазин в таблетках

Беременность — это стресс для организма женщины, изменениям подвергаются многие органы, в частности, ЖКТ и органы малого таза. Чем больше срок, тем больше нагрузка приходится на спину, ноги и даже кишечник. Каждая третья женщина при беременности имеет геморрой, при этом появляются боли, зуд, проблемы со стулом, кровотечения, а более серьезными последствиями могут быть онкологические заболевания.

Женщины оттягивают лечение геморроя, чтобы не навредить плоду, ждут предстоящих родов и даже не задумываются о том, что имеющийся геморрой при беременности способен вырасти до огромных размеров и вылезти наружу в процессе родов, когда лечить его можно будет только хирургическим путем. А ведь после родов маме нужно заниматься ребенком, а не геморроем. Поэтому обязательно его нужно лечить, при первом проявлении.

Симптомы и причины появления геморроя

Следующие признаки обязательно должны подвигнуть беременную посетить врача:

• кровь при акте дефекации;
• частые запоры или расстройства;
• боль или зуд в заднем проходе;
• выпадение геморроидальных узлов с ануса (более тяжелая степень заболевания).

Почему часто возникает это заболевание у беременных:

1. Нарушение кровообращения органов малого таза, сидячий образ жизни.
2. Дополнительная нагрузка на таз, через давления плода и интенсивный набор веса беременной.
3. Частые запоры, которые возникают из-за уменьшения тонуса матки и прямой кишки.
4. Изменения питания, вкусовых предпочтений, что вызывает запоры.

Лечение геморроя при беременности

Беременность – самое время вылечить геморрой, поскольку при родовом процессе нужно тужиться, что приведет к ущемлению или выпадению геморроидальных узлов.

На самом деле, существует множество мазей, которые разрешены даже при беременности. Одним из самых действенных и распространенных является препарат Троксевазин. Этот препарат приводит в тонус вены и стенки капилляров, снимает отек и воспаление.

Троксевазин помогает избавиться не только от геморроя, им можно лечить любое варикозное расширение вен.

На ранних сроках применение препарата Троксевазин, как и любых лекарств при геморрое нужно ограничить. Начиная со второго триместра, с 12 недель и до самых родов можно применять уже этот препарат, ведь в это время он не несет никакой угрозы для беременной и плода.

На начальном этапе беременности, пока медикаментозное лечение препаратами запрещено, можно предпринимать профилактические меры для улучшения тонуса кровеносных сосуд и капилляров. К ним можно отнести:

• не допускайте длительного нахождения тела в одной позе, чаще двигайтесь, чтобы кровь не застаивалась в венах;
• лежа на спине, подкладывайте подушку под ноги, чтобы они были на уровне плеч, так будет происходит отток крови от нижней части туловища;
• уменьшите потребление в пищу соли;
• поддерживать вены в тонусе поможет прием свежих фруктов и овощей.

Как действует троксевазин при беременности

Массаж — профилактика и лечение геморроя

Активным веществом препарата Троксевазин является троксерутин, он проникает в геморроидальные вены и улучшает питание тканей, во время останавливает образование тромбов, укрепляет тонус сосудов.

Вследствие действия этого препарата геморроидальные узлы уменьшаются, улучшается кровоток в венах. Постепенно исчезают признаки и симптомы воспалительного процесса, уменьшается отечность.

Чтобы улучшить действие препарата Троксевазин и в дальнейшем для профилактики возникновения геморроя необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• лечение запоров, хорошо при этом помогает соблюдение диете и пересмотр рациона, употребление круп и овощей, содержащих клетчатку;
• физические нагрузки при сидячем образе жизни;
• прогулки на свежем воздухе и массаж.

Для лечения геморроя беременным женщинам необходимо принимать капсулы Троксевазин. При наличии геморроидальных узлов дополнительно в комплексе нужно использовать гель наружно. Все дозы, способы применения и время лечения должен назначить врач. Обычно лечение может длиться более месяца.

Противопоказания приема препарата

Как и любое лекарственное средство, троксевазин имеет свои ограничения:

• наличие аллергии на компоненты препарата;
• первый триместр беременности;
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
• гастрит;
• почечная недостаточность.

При наличии каких-либо перечисленных противопоказаний, не стоит принимать этот препарат. Проконсультировавшись с врачом, можно подобрать наиболее подходящий.

Способы применения препарата

Троксевазин выпускается в форме геля и капсул, для наружного и внутреннего применения.

Троксевазин в форме геля нужно наносить на поврежденные участки, но не в задний проход, использование на слизистых запрещено. На наружную поверхность гель хорошо втирают массажными движениями.

На геморроидальные узлы можно прикладывать марлю с гелем на ночь.

Капсулы при беременности пить несколько раз в день, не разжевывая во время еды, запивая стаканом воды. Длительность лечения устанавливается исходя из степени тяжести заболевания.

Троксевазин является лидером выбора препаратов для лечения геморроя у беременных. Ведь он действительно за короткое время помогает избавиться от симптомов проявления этого заболевания, а также продается по доступной цене. Но все же не стоит назначать его себе самостоятельно, перед применением нужна консультация врача, ведь действие любого лекарственного средства всегда индивидуально.

информация Троксевазин – ангиопротекторное (защищает сосуды) средство, оказывающее терапевтический эффект в основном на капилляры и вены. Действующим веществом данного лекарственного средства является Троксерутин. Оно является аналогом витамина P.

Оказывает противоотечное, противовоспалительное, противосвертывающее действие, уменьшает прилипание тромбоцитов к стенке сосуда, что уменьшает риск образования тромбов. Лекарственное средство защищает венозные сосуды и тонизирует их стенки, тем самым уменьшает проницаемость последних. Препарат уменьшает ломкость капилляров, их проницаемость, улучшает тонус. Также способствует заживлению тканей.

Благодаря своим свойствам Троксевазин нашел широкое применение для лечения и профилактики венозной недостаточности, трофических язв, .

Выпускается в виде капсул по 300 миллиграмм и в виде 2%-ого геля.

При местном применении гель быстро проникает в глубокие слои кожи и подкожно-жировой клетчатки, хорошо впитывается. При использовании капсул действующее вещество циркулирует в плазме, максимальная его концентрация наблюдается через 2-8 часов. Выводится препарат в основном с желчью.

Применение

важно Препарат нельзя принимать в первом триместре беременности. В остальных случаях препарат можно использовать, если потенциальный риск для ребенка меньше, чем ожидаемая польза для мамы от использования лекарства.

Показания для применения

Показаниями для назначения Троксевазина являются:

• Варикозное расширение вен, в том числе и геморрой;
• Тромбофлебит в острой его стадии;
• Гематомы;
• Трофические язвы и дерматиты, вызванные хронической венозной недостаточностью и ;
• Воспаление ткани, окружающей вену (перифлебит);
• Причем препарат используется как для лечения, так и для профилактики перечисленных состояний.

Способ применения Троксевазина

Препарат в виде геля наносят два раза в день легкими массирующими движениями до полного впитывания. Необходимо избегать попадания лекарства на открытые раны, конъюнктиву и другие слизистые оболочки.

Таблетки Троксевазина применяют по 2 в день на протяжении 3-4 недель.

Важно применять лекарство длительно и регулярно для достижения хорошего эффекта.

Венозный застой - это явление, с которым сталкивается почти каждая будущая мама. Из-за увеличения нагрузки на организм сердце не всегда справляется со своей задачей и не может прокачать по сосудам весь объем циркулирующей крови. Чтобы компенсировать этот дисбаланс, запускаются механизмы, которые приводят к расширению просвета вен и задержке крови в сосудах, ведущих к сердцу.

Арсенал препаратов для повышения тонуса вен и усиления венозного кровотока достаточно разнообразен. В эту группу также входит Троксевазин - лекарственное средство на основе природного биологически активного вещества троксерутина. Но стоит ли обольщаться «натуральностью» данного препарата? Насколько он безопасен для будущей мамы? Давайте разбираться.

Насколько опасны застойные явления в венах?

Данные нарушения не представляют серьезной опасности для здоровья матери или будущего ребенка, однако способны доставить женщине массу неудобств. Венозный застой может проявляться в двух формах - нижних конечностей (он же варикоз) и .

При варикозе не каждой беременной под силу терпеть отечность, боли или судороги в ногах, особенно если нет возможности присесть или передохнуть. О геморрое вообще говорить не приходится. Кому понравится перспектива превращения каждого похода в туалет в настоящее испытание?

Среди осложнений данных патологий наиболее серьезным считается тромбофлебит - воспаление внутренней стенки вены. Тромбофлебит может развиваться на фоне варикоза. Опасность тромбофлебита в том, что воспалительные процессы провоцируют образование тромбов, которые в любой момент могут оторваться и закупорить просвет сосуда, при закупорке крупных кровеносных сосудов тромбоз может привести к смертельному исходу. Оговорюсь сразу - накручивать себя не нужно, подобные осложнения случаются крайне редко.

Будущей маме на заметку. На развитие застоя в венах большое влияние оказывают малоподвижный образ жизни и режим питания. Поэтому старайтесь побольше двигаться и кушать «правильную» еду. Варикозное расширение вен хорошо поддается лечению немедикаментозными методами.

Как применяется Троксевазин?

В украинских аптеках вы найдете две формы выпуска данного препарата - гель и капсулы. При варикозном расширении вен гель наносится на пораженный участок дважды в день. Некоторые врачи рекомендуют гель для местного лечения геморроя - препарат нужно нанести на вату и приложить к анальному отверстию.

Любознательным на заметку. Троксевазин гель в обиходе часто называют мазью. С точки зрения технологии при изготовлении собственно мазей используются жирные водоотталкиващие основы. Гель - это разновидность мази с гидрофильной основой. В отличие от собственно мазей гели легко наносятся на кожу, без усилий смываются водой, не оставляют жирных следов.

Троксевазин в капсулах назначается, если местное лечение варикоза и геморроя не дает желаемый эффект. Первоначальная рекомендуемая доза - по 1 капсуле 2 раза в день. После нормализации состояния пьют поддерживающую дозу - 1 капсула в сутки на протяжении 3-4 недель. Целесообразность назначения, необходимость одновременного лечения мазью и таблетками, длительность терапии определяется лечащим врачом.

Абсолютных противопоказаний к назначению Троксевазина немного. Препарат нельзя использовать при наличии аллергических реакций на компоненты. Гель нельзя наносить на слизистую и участки с поврежденным кожным покровом. От приема капсул следует отказаться при язве желудка и обострении хронического гастрита.

Побочные эффекты от приема любой формы выпуска препарата наблюдаются редко, он хорошо переносится. Т.к. Троксевазин вызывает раздражение слизистой желудка, его необходимо пить во время еды. Препарат с осторожностью назначают при патологиях печени и желчного пузыря. Самолечение, особенно при беременности, неуместно, поэтому настоятельно рекомендуем обсудить все нюансы с лечащим врачом.

Важно! Троксевазин не поможет, если отеки ног вызваны нарушениями функции сердца, печени, почек. Не ждите от него чуда. Данный препарат можно отнести к «легким». Он хорошо помогает на начальных этапах венозного застоя, но при усугублении патологического процесса может не справиться с решением проблемы.

Можно ли применять Троксевазин во время беременности?

Данные о негативных эффектах геля Троксевазин при беременности отсутствуют, его можно мазать на протяжении всего периода вынашивания ребенка, при условии четкого соблюдения рекомендаций производителя. Что касается капсул, производитель отмечает, что негативные эффекты при беременности также отсутствуют, но при этом рекомендует воздержаться от применения препарата в I триместре. Во II и III триместрах его можно применять по назначению лечащего врача.

На практике прием Троксевазина на ранних сроках беременности неактуален. Как правило, проблемы с венозным кровообращением наблюдаются во второй половине беременности, когда размеры плода значительно увеличиваются.

Россиянам на заметку. В РФ также зарегистрирован Троксевазин Нео - комбинированный гель, который кроме троксерутина содержит гепарин и декспантенол. Запретов на использование данного препарата в период беременности нет.

Троксевазин при беременности - отзывы

Мария, г.Одесса

Проблемы с венами начались на 20-й неделе беременности. Врач назначила Троксевазин гель и Нормовен таблетки. Спасалась ими от отеков 2 месяца. Потом отеки начали прогрессировать. Троксевазин помогал убрать усталость ног, отеки не уходили. Сейчас жалею, что не купили себе компрессионные чулки. После родов продолжила мазать ноги Троксевазином, вены пришли в норму через 3 месяца.

Ольга, г.Ярославль

Моя мама пользовалась Троксевазином, когда носила брата. Вообще не помог. Лучше чулки.

Ирина Решетникова, г.Бишкек

Мазала ноги гелем с 20 недели, боль немного проходила.

Екатерина Кузнецова, Челябинская область

Троксевазин очень помогал! У меня варикозное расширение вен, была операция в 21 год, забеременела в 24 года. Примерно на 20-25 неделе начались ужасные судороги по ночам, от Троксевазина облегчение наступало сразу же.

Вместо послесловия. Из личного опыта автора статьи

Во время беременности прибавка веса была чуть больше 10 кг, на особый дискомфорт в ногах не жаловалась. Проблемы с отеками припоминаю только со слов врачей, по моим собственным ощущениям в данном случае они больше нагнетали обстановку. Гинеколог из каких-то соображений, не из-за моих жалоб точно, назначила мне Флебодиа. Я его сама себе отменила, потому что на вопрос «зачем?» не получила от врача внятного ответа.

На меня начал беспокоить геморрой. На момент обращения к врачу в домашней аптечке были свечи Релиф, врач не возражала, плюс повторно назначила мне Флебодиа. Но т.к. Релиф мне помог очень быстро, на второй или третий прием узлы ушли внутрь, от таблеток я опять-таки решила отказаться.

Пишу, как есть, чтобы вы поняли, что идеальной пациенткой я не была. Не рассматривайте мои слова как призыв к отказу от таких препаратов или завуалированное утверждение об их вредности. Эффективность и безопасность Троксевазина и Флебодиа я не ставлю под сомнение. Лично у меня не было жалоб на плохое самочувствие, поэтому я решила, что для меня и ребенка лучше будет так.

Будущим мамам, читающим эти строки, рекомендую принимать таблетки для тонизирования вен только после того, как вы убедились, что наружные средства и прочие способы, упомянутые в данной статье, не помогают. И, конечно же, прислушивайтесь к рекомендациям специалистов. Будьте здоровы!