Плоские черви аскарида. Признаки и лечение аскаридоза у взрослых. Лечение народными средствами

Аскаридоз на сегодняшний день является наиболее распространенным гельминтозом. Он относится к инвазиям природноэндемическкого типа. Заболевание находится в прямой зависимости от почвенно-климатических условий территории, которые определяют возможность развития гельминтов. Не последнюю роль в инфицировании аскаридозом играют особенности местности, санитарные условия и традиции населения, проживающего на отдельно взятой территории.

Известно, что аскариды отсутствует лишь в зонах тундры и сухих пустынь, то есть в местах, где практически нет искусственное орошения для ведения хозяйства.

Аскаридоз чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что маленькие дети не выполняют правила гигиены, которые очень важны при профилактике аскаридоза.

Как устроена человеческая аскарида

Человеческая аскарида (лат. Ascaris lumbricoides) относится к классу Нематод. Это круглый червь, который имеет веретенообразное тело красновато-желтого цвета. После смерти гельминт становится бледно-желтым.

Мужские и женские особи выглядят по-разному. Самцы меньше самок. Их размеры варьируют от 15 до 25 см в длину и от 0,2 до 0,4 см в ширину. Самки аскариды достигают в длину 20-40 см, а ширина их тела может составлять 0,6 см. Визуально можно различить самца гельминта от самки по хвостовой части: у самцов на конце тела имеется крючковидный отросток, а у самок хвостовая часть представлена заостренным прямым конусом.

Гельминт может проникнуть в человеческий организм такими путями:

Патогенез заболевания

Процесс развития гельминта в организме хозяина можно разделить на 2 этапа: миграционный и кишечный.

На кишечном этапе аллергическая реакция со стороны иммунной системы выражена слабо. Взрослые глисты механически травмируют стенки тонкого кишечника, совершая перемещения по нему. Это может вызвать рефлекторные сбои в работе желудка и кишечника, развитие спастической непроходимости тонкого кишечника и даже разрыв кишечной стенки.

Аскаридоз негативно сказывается на усвоении питательных веществ человеком, что нарушает в свою очередь витаминный обмен. У людей с данным заболеванием отмечается нехватка следующих витаминов: Ретинол, Аскорбиновая кислота, Пиридоксин. Детский организм на аскаридоз реагирует угнетенным синтезом антител к некоторым болезнетворным агентам.

Симптоматика аскаридоза

Клиническая картина заболевания во время миграционного этапа выражена слабо или вообще никак не проявляется. Если же развивается интенсивное заражение, пациенты могут отмечать у себя следующие симптомы:

• общее недомогание;
• мигрени;
• быстрая утомляемость;
• потеря трудоспособности;
• периодическое повышение температуры;
• возникновение крапивницы на коже.

Описаны случаи аскаридоза, сопровождаемые диареей и запорами, сменяющими друг друга. У некоторых пациентов может развиться энтерит с последующим прогрессированием. У маленьких детей инвазия часто проявляется диспепсией, болью в животе, наступающей внезапно или при прощупывании. На рентгенограмме кишечника видно изменение рельефа слизистого слоя. Может возникать дискомфортное ощущение движения чего-то в кишке, метеоризм.

У детей при гельминтозе возникают клинические проявления со стороны центральной нервной системы. Малыши жалуются на плохое самочувствие, недомогание, становятся раздражительными, рассеянными. Дети не могут нормально спать ночью, им снятся кошмары. В тяжелых случаях случаются истерики и приступы эпилепсии.

В дополнение к копрологическому исследованию фекалий применяется световая микроскопия. Может применяться метод полимеразной цепной реакции для выявления специфических последовательностей цепочки ДНК аскариды.

Лечащий врач должен порекомендовать пациенту специальный рацион, способствующий излечению. На весь период терапии необходимо исключить хлебобулочные и кондитерские изделия. Следует употреблять пищу, богатую клетчаткой: каши, свежие овощи. Клетчатка помогает вылечить кишечник, стимулируя его перистальтику. В идеале следует провести проносную терапию. С этой целью врач выписывает пациенту слабительные таблетки.

После подготовки можно начинать лечение аскаридоза. Терапия осуществляется путем приема специальных противогельминтных препаратов (таблетки типа Пирантела, Вормила).

Но любую болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. Чтобы минимизировать риск развития аскаридоза, необходима его профилактика: нужно соблюдать гигиенические правила, тщательно мыть и обрабатывать продукты питания, не пить воду из непроверенных источников.

АСКАРИДА ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ, Ascaris lumbricoides –

геогельминт, возбудитель аскаридоза. Заболевание распространено повсеместно, за исключением арктических, пустынных и полупустынных зон. В мире около 1 млрд. больных аскаридозом.

Морфологические особенности (рис. 39).

Рис. 39. Морфология Ascaris lumbricoides. А – половозрелые гельминты (фотография), Б – поперечный срез (7х8), В – фрагмент поперечного среза в области матки (7х40), Г, Д – оплодотворенные яйца с личинкой (7х40), Е – неоплодотворенное яйцо (7х40). 1- матка, заполненная яйцами, 2 – средняя кишка, 3 – яичник, 5 –мышечные волокна, 6 – кутикула, 7 – валик гиподермы.

окружающей среды ниже 120 С и выше 380 С личинки не развиваются. Яйца с инвазионными личинками попадают в организм человека с немытыми овощами, фруктами, водой.

Рис. 40. Жизненный цикл Ascaris lumbricoides.

В тонком кишечнике из яиц выходят личинки, прободают его стенку, попадают в кровеносные сосуды и совершают миграцию : с током крови проходят через печень, правое предсердие, правый желудочек, заносятся в легочной ствол и, в последующем, в капилляры альвеол. Личинки пробуравливают стенки капилляров, проникают в альвеолы, поднимаются в бронхиолы, бронхи, трахею и попадают в глотку, вторично заглатываются и снова попадают в тонкий кишечник. Через 2,5-3 месяца они превращаются в половозрелые формы.

Миграция личинок продолжается около 2-х недель. Продолжительность жизни взрослых аскарид около года.

В организме человека могут мигрировать личинки других видов аскарид (свиньи, собаки и др.), которые вызывают синдром Larva migrans. Половой зрелости у человека они не достигают.

Патогенное действие личинок аскарид:

Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности).

Механическое (повреждение печени личинками, разрыв капилляров, повреждение альвеол, множественные очаги кровоизлияний и «летучие» эозинофильные инфильтраты).

Патогенное действие половозрелых аскарид:

Механическое (раздражение слизистой кишечника). Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами

жизнедеятельности).

Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов

(поглощение питательных веществ и витаминов).

Мутагенное.

Характерные симптомы миграционного аскаридоза: общая слабость, лихорадка, головные боли, потливость, упорный спастический кашель, особенно по ночам, зуд, иногда кожные сыпи, отечность век и лица.

Характерные симптомы кишечного аскаридоза: боли в животе, тошнота, рвота, поносы, снижением аппетита, слабость, раздражительность, ухудшение памяти, снижение массы тела.

Возможно отхождение гельминтов во время дефекации.

Осложнения кишечного аскаридоза: механическая желтуха,

Лабораторная диагностика : обнаружение личинок в мокроте, иммунологические реакции и рентгенологические методы (наличие "летучих" эозинофильных инфильтратов в легких), эозинофилия крови при миграционном аскаридозе. Диагностика кишечного аскаридоза –

обнаружение яиц аскарид в фекалиях. Яйца (60 х 45 мкм) овальной или округлой формы, покрыты тремя оболочками. Наружная оболочка бугристая

Профилактика: личная – соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье овощей, фруктов и ягод горячей водой. Кипяток мгновенно убивает личинки в яйцах аскарид, а горячая вода (700 С) – через несколько секунд. Необходимо защищать продукты питания от мух и тараканов – механических переносчиков яиц аскариды. Общественная – выявление и лечение больных, компостирование свежих человеческих фекалий, используемых в качестве удобрений, охрана окружающей среды (почва, источники воды) от загрязнения яйцами аскарид, санитарнопросветительная работа.

Аскарида человеческая является представителем круглых червей. Относится к классу нематод. Имеет тело бледно-розового цвета цилиндрической формы с заостренными концами. Защитную оболочку составляет кутикула с утратившим клеточную структуру эпителием под ней. Длина аскариды зависит от ее пола: самцы в максимуме достигают 25 см, самки же растут до 40 см. Имеют полость тела с внутренними органами. Особенности строения заключаются в наличии не типичного для червеобразных деления пищеварительной системы на 3 отдела.

Дышать в традиционном понимании они не могут. Кислород или альтернативные питательные элементы в зависимости от среды обитания получают через:

• Поверхность тела.
• Анаэробные органы дыхания.

Так же на срезе можно увидеть кишечник аскариды с митохондриями в эпителиальных клетках. Зрелище не приятное, однако, необходимое для понимания, как этот червь живёт, питается и размножается.

Как выглядят аскариды мужского пола? Точно так же, как и самки, только имеют бугорок в сторону брюшины. Нервная система у вида развита слабо. Размножение у аскариды происходит только посредством спаривания. Половые органы представляют собой:

• Влагалище, матку, яичники и яйцеклад у самок.
• Семяпровод, семенники и семяизвергательный канал у самцов.

Присосок, ресничек или иных органов крепления аскарида человеческая не имеет, движется навстречу пищевым массам при помощи кутикулы, выполняющей роль гибкого скелета. Продукты метаболизма выводятся через поры в защитной оболочке.

Аскариды в организме у человека появляются не сразу. Сначала самка должна отложить яйца, которые, выйдя с калом из организма, попадут в пригодную для созревания среду (почву). Подойдет для этого любая климатическая зона, за исключением пустынных, полупустынных и арктических. В яйцах, защищенных пятислойной белково-липидной оболочкой, в течение 3-3,5 недель при показателе температуры почвы в 20–25 градусов формируются личинки. Если условия менее благоприятны, начальная стадия развития аскариды может затормозиться на многие месяцы – вплоть до 7 лет.

Попадание в организм

Попавшая в организм личинка теперь с легкостью может сбросить кокон, образующий вокруг нее трехслойную защитную белково-липидную оболочку. Чтобы выйти в нужный момент, ей достаточно выделить специальный фермент и растворить часть его стенок.

Послужить переносчиками могут:

• Мухи, садящиеся на продукты питания.
• Немытые руки, грязные фрукты и овощи.
• Плохо вымытая посуда.

Сбросив оболочку яйца, личинка человеческой аскариды сначала через кишечник проникает в полую нижнюю вену и стремится к сердцу, из которого оперативно попадает в легкие. Через тяжелоедыхание и кашель молодая особь попадает в слюну, с которой проглатывается повторно, после этого вновь попадает в кишечник. Там и происходит дальнейшее развитие аскариды до достижения половой зрелости.

Пребывание в кишечнике

Что такое аскариды в процессе созревания? Это подрастающие особи, которым ввиду особенности жизнедеятельности сначала необходимо питаться сывороткой крови, содержащей достаточно кислорода. При том незрелые личинки начинают выделять опасное для организма носителя токсичное вещество, изъедающее стенки кишечника.

По мере роста аскариды в кишечнике сыворотки становится недостаточно. Она уже не является приемлемымисточником питания. Теперь на эту роль больше подходят насыщенные кислородом эритроциты. Молодой червь аскариды через капилляры в кишечнике попадает в кровеносную систему. Оттуда, по мере усиления голода, в легкие. Кстати, именно по размеру, характеру движений и окрасу можно отследить возраст и жизнеспособность свободноживущих аскарид и нематод.

Размножение

Аскариды, как круглые черви, отличны от большинства представителей своего вида раздельнополостью. В результате спаривания самка откладывает ежесуточно порядка 200-240 тысяч яиц. Последние постепенно выводятся с калом и после созревания в почве вновь попадают в человеческий организм. Жизненный цикл гельминта таков, что ему необязательно передаваться от одного хозяина к другому – он может жить в теле до года, за который личинки распространятся по всему организму.

Диагностика заболевания

Аскарида, фото и видео которой предостаточно в интернете, имеет как правило характерные уже для взрослой особи крупные размеры и не требует словесного описания. Вред же наносят аскариды только в крови. При этом основными симптомами в зависимости от степени распространения и локализации могут быть:

• слабость;
• потливость;
• утомляемость;
• потеря в весе;
• боли в брюшной области;
• головные боли, нехватка воздуха.

В типологии нематод можно найти таких червей, как лошадиная аскарида. Так же есть телячья и собачья. Существует даже аскарида свиная (заболевание аскаридоз свиней). Последняя, в отличие от других видов, как раз может заразить человека. Это происходит из-за схожести разных видов аскарид по строению и тому,как онипередаются. Если при осмотре и взятии анализов ветврач обнаружил, что свиньи поражены глистной инвазией, их необходимо срочно лечить, а также повысить требования к личной гигиене работников свинофермы.

Диагностика аскаридоза осуществляется несколькими способами. Один применяется, если пациент кашляет – для анализа необходима мокрота. Второй делается при профилактическом осмотре и взятии на исследования кала, так как выходят аскариды в виде половозрелых особей и яиц. Их и пытаются обнаружить в результате лабораторных исследований.

Лечебно-профилактические мероприятия

Однако перед тем как принимать лекарство от аскарид, больному придется пройти специальную терапию. Она включает в себя несколько этапов. Это поможет вывести токсичные результаты жизнедеятельности самцов и самок, а также личинок аскариды. Врач обязательно уточнит ваш вес. Это необходимо для назначения корректной дозировки лекарства, содержащего антитела к аскаридам. Особо недоверчивым личностям для убедительности могут быть даже показаны фото аскаридоза в особо тяжелой форме.

Лечение

Необходимое для избавления от гельминтов лечение проходит в несколько этапов:

1. Назначение медикаментов с точной дозировкой по весу.
2. Детоксикация организма.
3. Приём таблеток.
4. Повторная диагностика.

Для хирургов, знающих по опыту, как выглядят аскариды и что это такое, очевидно также и то, что в результате обмена слюной или поедания одного яблока совместно с инфицированным можно и самому стать носителем. И тогда вам уже обоим потребуется пить лекарства. Вот только нежеланием принять этот факт – наличие глистов у друга и у себя — можно лишь усугубить ситуацию. Например, беременная женщина может не суметь своевременно перебороть размножение аскарид, в итоге ребенок родится слабым, аллергиком и будет часто болеть бронхитом.

Помните, никогда не стоит пренебрегать профилактическим осмотром и ежегодной сдачей анализов.

Профилактика

Подхватить болезнь в период образования яйцеклеток – синкариона – у лошадиной аскариды невозможно. Однако мыть руки нужно чаще и не употреблять в пищу только что сорванные фрукты, чтобы не получить другие, вредные уже для человека, организмы.

Какой может быть профилактика аскаридоза? Всё довольно просто. Есть специальные лекарства, одна таблетка которых должна выпиваться человеком каждые 6–12 месяцев. Они содержат антитела, которые препятствуют появлению червей, либо уже при аскаридозе в скрытой (начальной) стадии серьезно затормаживают их распространение.

Польза

Исследователи также выдвигают гипотезу о том, что избавление от некоторых видов возбудителей аскаридоза, равно как и попадание их в организм, может причинить серьезный вред человеку, повысив вероятность развития какой-либо формы аллергии. Информация пока не подтверждена, однако эксперименты продолжаются.

Интересно знать! Аскарида не имеет органов прикрепления к стенке кишки и вынуждена всю жизнь непрерывно двигаться навстречу перистальтическим волнам. В противном случае она будет удалена из организма вместе с каловыми массами.

Жизненный цикл развития аскариды человеческой

Передача аскариды осуществляется от человека к человеку, через почву. Промежуточные хозяева отсутствуют. Жизненный цикл аскариды человеческой начинается с попадания яиц гельминта в землю. Здесь, при наличии благоприятных условий (температура 24-27°С, высокая влажность), в яйце формируется инвазионная личинка. Процесс ее формирования занимает немногим больше двух недель.

Инвазионное яйцо попадает в организм человека при:

• Не соблюдение правил личной гигиены после работы с землей;
• Переносе яиц мухами;
• Употребление в пищу немытых растительных продуктов.

Половозрелые аскариды активно размножаются. За сутки самка выделяет около 240 тысяч оплодотворённых яиц. Самец оплодотворяет будущие личинки, прикрепляясь к телу самки с помощью специальных приспособлений. Яйца, попадая во внешнюю среду, созревают, после чего фекально-оральным путем попадают к новому хозяину. Цикл развития начинается заново.

При необходимости цикл развития аскариды человеческой меняется. Личинки гельминта могут развиваться и без попадания в почву. Это происходит, если больной проглатывает выделенные гельминтом яйца сразу после их выхода из кишечника (человек не помыл руки после туалета). При этом созревание будущих аскарид происходит в кишечнике. Процесс занимает около 100 суток.

Интересно знать: срок жизни взрослой аскариды составляет 1 год. Если бы механизма повторного самозаражения не существовало, болезнь проходила бы без лечения после естественной смерти имеющихся в кишечнике червей.

Чем опасно заражение

Заражение аскаридами особенно опасно в момент миграции личинок. Они могут оседать в легких, печени, почках, сердце, головном мозге больного. Это приводит к развитию соответствующих клинических признаков. Так, при поражении легких у пациента возникают пневмонии, при оседании личинок в печеночной ткани отмечается желтуха, в сердце - коронарные боли, признаки ишемической болезни. Можно заметить, что подобные симптомы аскаридоза неспецифичны. Их практически никогда не связывают с наличием гельминтов.

Половозрелые формы аскариды не наносят столь заметного вреда. Поэтому болезнь часто остается не диагностированной на протяжении нескольких лет. Взрослые особи повреждают слизистые оболочки кишки, ухудшают всасывание питательных веществ, выбрасывают в просвет кишечника токсины, являющиеся причиной сенсибилизации организма больного.

Стоит заметить, что в абсолютном большинстве случаев человек оказывается поражен одновременно личиночной и взрослой формой аскарид. Это становится возможным, благодаря вышеописанному механизму самозаражения. У таких пациентов одновременно присутствуют признаки поражения внутренних органов и кишечника.

Признаки заражения аскаридами на ранних стадиях

На ранних стадиях инвазии, когда происходит миграция личинок, симптомы болезни достаточно хорошо выражены, однако не специфичны. На первый план выходят симптомы интоксикации и поражения внутренних органов.

Интоксикация проявляется следующим образом:

• головная боль;
• слабость;
• утомляемость;
• боли в мышцах;
• отеки век, лица;
• гипертермия.

Чаще всего подобную клинику связывают с наличием инфекционно-воспалительных болезней.

Признаки поражения внутренних органов могут проявляться в виде:

• болей в сердце;
• желтухи;
• кашля;
• пневмонии;
• болей в правом боку;
• очаговых симптомов поражения головного мозга и прочее.

Симптомы аскаридоза

На кишечной стадии развития гельминтов, когда половозрелые самки начинают откладывать яйца, основным диагностическим признаком является наличие последних в кале больного. Клиническая симптоматика при этом может отсутствовать, или быть слабовыраженной.

В классическом варианте аскаридоз проявляется в виде таких симптомов, как:

• диарея со сгустками крови;
• тошнота и рвота;
• беспричинное похудение;
• раздражительность и утомляемость;
• абдоминальные боли;
• гиперсаливация (повышенное слюноотделение).

В отдельных источниках присутствует информация о том, что нематодозы кишечного типа являются причиной ночного скрипа зубами. На практике этот факт не получил подтверждения. Поэтому определенное диагностическое значение он имеет только в сочетании с другими симптомами аскаридоза.

Профилактика и лечение инвазии аскаридами

Современные противоглистные средства позволяют избавиться от аскарид уже после первого приема или короткого курса лечения.

К числу таких препаратов относят:

• Пирантел - назначается в дозе 10 мг/кг, во время еды. Таблетку необходимо разжевывать. При крайней необходимости может использоваться для лечения беременных женщин.
• Пиперазин - 2 раза в сутки по 2 грамма. Цикл лечения составляет два дня. Принимать лекарство следует за час до еды.
• Альбендазол - 400 мг однократно. Повторный прием через 2 недели. Таблетки пьют после еды.
• Мебендазол - 100 мг однократно, запивая необходимым количеством чистой питьевой воды, независимо от приема пищи.
• Левамизол - 150 мг, однократно, перед сном.

Все эти препараты могут применяться для лечения, как взрослых пациентов, так и детей старше двух лет. Разумеется, в последнем случае необходима коррекция дозировок. Для детей и беременных женщин препаратом выбора является пиперазин и, пирантел, для взрослых - более токсичные, но более эффективные альбендазол, мебендазол и левамизол.

Уничтожить кишечных гельминтов можно и с помощью средств народной медицины.

Для этого применяют следующие лекарственные растения:

• чеснок;
• гвоздику;
• пижму;
• полынь;
• лен и др.

Наиболее известным рецептом для лечения аскаридоза является тройчатка Иванченко, представляющая собой смесь порошков полыни, пижмы и гвоздики. Компоненты средства попадают в кишечник, делая его внутреннюю среду непригодной для существования аскарид.

Профилактика аскаридоза заключается в соблюдении правил личной гигиены. Необходимо:

1. Мыть руки перед едой.
2. Мыть руки после туалета.
3. Мыть руки после работы с землей.
4. Мыть овощи и фрукты, предназначенные в пищу.

Аскарида человеческая, характеристика которой приведена в тексте, является опасным, но достаточно просто удаляемым гельминтом. Поэтому каждому человеку необходимо следить за своим здоровьем, обращаясь к врачу при любом, даже косвенном, признаке наличия гельминтов.

Время на чтение: 4 мин

К какому типу относится человеческая аскарида? Это тип круглых червей из царства животных. Класс аскариды человеческой – это нематоды.

Как размножаются аскариды человеческие: процесс идет половым путем, с помощью органов в форме трубочек которые извиваются, а самки обзавелись двумя яичниками, от которых идут яйцеводы и переходят в матку, сливаясь в непарное влагалище, которое находится в брюшной части тела. Самка откладывает 240 тис. яиц в сутки, и с помощью кала, отправляются во внешнюю среду обитания.

Поскольку их яйца имеют пять оболочек, они могут быть убиты эфиром, спиртом или горячей водой, а также солнечными лучами. Устойчивы к холоду, и способны долгие годы лежать в почве земли.

Образ жизни аскариды

Как личинки попадают в человеческий организм

Стадии развития аскариды:

• яйцо (находящееся во внешней среде);
• личинка (находится в кишечнике, с кровью преходящая в органы);
• зрелая личинка (при кашле, попадает в желудок);
• аскарида круглый червь (обитает в кишечнике).

Личинки не всегда могут переходить в кишку, а остаются (в большинстве) в печени, где разрушаются.

Вред аскариды для организма и симптомы аскаридоза

Дабы предотвратить заражение червями, следует соблюдать следующие пункты:

• мыть руки перед тем, как принимать пищу;
• хорошо вымывать фрукты и овощи, а по возможности счищать кожуру;
• не позволять насекомым контактировать с вашей пищей.

Чаще всего они встречаются в тонкой кишке, также бывают и в других органах.

Основные симптомы заражения аскаридозом:

1. усиленное выделение слюны;
2. рвота и тошнота;
3. кровь при дефекации;
4. боли в животе;
5. зуд на коже;
6. высокая слабость и резкое похудение.

Живой организм, живший в человеке

Среда обитания человеческой аскариды в организме, чаще всего встречается в следующих органах: желудочно-кишечном тракте и печени, сердце, легких и головном мозге.

Если заражение в легких , симптомы следующие: сухой кашель и хрип, отдышка, бронхит и высокая температура тела.

Сердце : боли в нем, кровоизлияния и эозинофильные инфильтраты.

Черви в головном мозге : припадки, судороги, головокружения, потеря сознания, депрессия.

Лечение аскаридоза и профилактика

Похожие симптомы, могут проявлять разные заболевания, поэтому консультация с педиатром или врачом-инфекционистом необходима. В основном, лечение проходит с помощью препаратов. Какой именно препарат будут назначать, зависит от возраста и веса пациента, и конечно же стадии аскаридоза.

Профилактика таблетками приветствуется, но для начала, опять же, консультация врача. Хорошо мытая пища, руки, хранение еды от насекомых и чистоплотность убережет вас от попадания круглых червей в организм. Будьте здоровы!