Основные причины боли во время и в конце мочеиспускания у женщин. Рези, боли при мочеиспускании у женщин — возможные причины и методы лечения

  • Главная
  • Мода
    • Тренды
    • Знаменитости
    • Шоппинг
    • Все для свадьбы
  • Красота
    • Косметика
    • Парфюмерия
    • Уход за волосами
    • Уход за лицом
    • Уход за ногтями
    • Уход за телом
  • Здоровье
    • Болезни, лечение
    • Моя аптека
    • Спорт и фитнес
    • Рецепты народа
    • Диеты
    • Здоровое питание
  • Отношения
    • Саморазвитие
    • Карьера
    • Любовь
    • Свадьба
    • Семья
    • Самопознание
  • Дети
    • Хочу ребенка
    • Беременность
    • Малыш до года
    • Развитие ребенка
    • Подростки
    • Детское здоровье
  • Дом
    • Интерьер и дизайн
    • Животные
    • Растения
    • Товары для дома
    • Чистота
    • Фен-шуй
  • Отдых
    • Хобби
    • Путешествия
    • Отдых на природе
    • Отдых с детьми
    • Праздники
  • Кулинария
    • Первые блюда
    • Вторые блюда
    • Салаты
    • Напитки
    • Выпечка
    • Десерты
    • Заготовки на зиму
    • Праздничный стол
  • Разное
    • АвтоЛеди
    • Финансы
    • Неопознанное
Меню

ЛедиВека.ру » Здоровье » Болезни и лечение »

Признаком заболевания мочеполовой системы у женщин может выступать боль при мочеиспускании. Явление это не редкое. Поэтому очень важно знать и понимать, в каких случаях оно проявляется, и в чем заключается его опасность, если она есть.

Возможные причины появления боли

Нужно отметить, что боль, как и рези при мочеиспускании у женщин, не только в начале, но и конце процесса, провоцирует инфекция или развитие какого-либо заболевания, сопровождающегося данным симптомом. В оговариваемом контексте провокаторов болевых ощущений условно можно выделить 4 группы:

  1. Восходящая инфекция . В этом случае инфекция двигается снизу вверх, попадая в организм из-за неправильной гигиены.
  2. Инфекция нисходящая . Она идет уже сверху вниз. В доминирующем числе случаев очагом инфекции выступают почки.
  3. Заражение через кровь . В этом случае кровь выступает неким транспортом.
  4. Заражение через лимфу . Инфекция распространяется по лимфатическим каналам от пораженных половых органов.

Соблюдение гигиены является одним из важнейших условий для предотвращения проявления боли у женщин при мочеиспускании.

Возможные болевые источники

Сама по себе боль при мочеиспускании у женщин как в начале, так и в конце, не является заболеванием. Она только сигнализирует о присутствии какой-либо болезни, а кровь, сданная на анализ, не всегда способна определить инфекцию.

Цистит

Представляет собой воспалительные процессы, протекающие и локализирующиеся на слизистых оболочках мочевого пузыря. Провокатором заболевания выступают бактерии, попадающие в мочеполовую систему. В доминирующем количестве случаев патогенная микрофлора переносится из анального отверстия при несоблюдении правил личной гигиены. Тем не менее, не исключено инфицирование в случае длительного и грубого полового акта.

Симптоматика заболевания у женщин:

  • частые позывы к мочеиспусканию при выходе малого количества мочи;
  • боль после мочеиспускания или перед;
  • болевые ощущения в пояснице, а также нижней части живота;
  • моча обладает неприятным запахом;
  • в выделяемой жидкости может присутствовать кровь;
  • повышение температуры тела (возможно и до критических отметок).

В данном случае лечение будет основываться на употреблении максимально возможного количества жидкости, но не менее трех литров в день. Это необходимо для постоянного наполнения мочевого пузыря и вывода токсинов и патофлоры. В целях оказания первой помощи необходимо выпивать в день один стакан теплой воды, в которой разведена чайная ложечка соды.

Исходя из того, что при цистите инфекция способна подниматься к почкам, необходим обязательный визит к врачу.

Не всегда лечение может ограничиться обильным питьем. Могут также понадобиться и лекарства, в частности, антибиотики и спазмолитики. Обязательным условием является сдача анализов.

Пиелонефрит

Болезнь проявляется сильными болями в пояснице, особенно по бокам. Усиливаться боль может при ходьбе или же смене положения. Нередко болезнь сопровождается повышением температуры тела. Впрочем, провокатором боли у женщин при мочеиспускании может быть образование камней в почках, которые затрудняют мочевыведение и делают этот процесс агрессивным, что в свою очередь будет вызывать сильные рези.

Поэтому лечение должно назначаться опытным врачом и только на основе сданных анализов крови и мочи. После определения возбудителя, назначаются антибактериальные препараты. Не редко применяются и диуретики.

Уретрит

Заболевание представляет собой воспаление уретры или мочевыводящего канала. Возникает из-за действия половых инфекций, таких, как микоплазмоз, трихомониаз, а также других. Не редки случаи возникновения заболевания при аллергических реакциях, когда поврежден мочевой канал.

  • рези у женщин во время мочеиспускания;
  • выделения из уретры (редкое явление);
  • ощущение чувства жжения и зуда в мочевыводящем канале;
  • повышенная температура тела.

Довольно часто уретрит проходит в легкой форме и бессимптомно. Тем не менее, в тяжелых случаях инфекция способна распространяться по всему организму.

Поэтому так важно начать лечение без промедлений и завершить его только после полного уничтожения возбудителя. Для этой цели берется мазок, сдается кровь для анализа, а по результатам исследования назначается антибиотик.

Вагинит

Причины заболевания могут быть самыми разнообразными, например:

  • нарушение гормонального фона;
  • прием антибиотиков;
  • снижение иммунитета;
  • заражение половыми инфекциями;
  • повреждение во влагалище слизистых оболочек;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • нарушение обмена веществ;
  • аллергия;
  • заболевание системы пищеварения.

Различают следующие симптомы:

  • покраснение влагалища и его воспаление;
  • обильные гнойные выделения;
  • жжение и зуд во влагалище;
  • сильные рези у женщин как при мочеиспускании, так и в конце;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • редко повышенная температура тела.

Прежде чем назначить лечение, которое может быть как общим, так и местным, у женщин берут мазок, а вот кровь на анализ практически не сдается. В таких случаях применяются антибиотики в виде мазей, если течение заболевания легкое, или же прописываются таблетки для предупреждения инфицирования всего организма. Жжение и зуд устраняются спринцеванием из отвара шалфея, ромашки, коры дуба.

Половые инфекции

Под половыми инфекциями нужно понимать трихомониаз, гонорею, хламидиоз, герпес.

Симптоматика этих заболеваний в чем-то схожа – жжение, выделение из влагалища, зуд, краснота, раздражение.

Не редки случаи, когда у женщин в конце мочеиспускания или в начале проявляется острая боль или рези. Поэтому необходимо сдать кровь на анализ, взять мазки, после чего будет назначено нужное лечение.

Раздражения и аллергические реакции

Довольно часто острая боль или рези могут возникнуть из-за несоблюдения правил личной гигиены. Неприятные симптомы могут присутствовать не только в процессе мочеиспускания, но также и в конце.

Среди причин неприятной симптоматики может быть ношение тесного или неудобного белья. Впрочем, зуд и жжение возникают также после использования каких-либо средств личной гигиены содержащих химические агрессивные компоненты.

Чтобы предотвратить боль при мочеиспускании как в начале, так и в конце, не нужно особое лечение или сдавать кровь на анализ. Необходимо обыкновенная профилактика:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Предохранение во время полового акта.
  3. Нечастая смена полового партнера.
  4. Ношение удобного белья из натуральных тканей.
  5. Использование мягких и гипоаллергенных средств личной гигиены.
  6. Избегание переохлаждений.

Тем не менее, в случае возникновения любых симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить заражение всего организма.

Акт мочевыделения это естественное периодическое явление, которое происходит с целью высвобождения мочевого пузыря от скопленной мочи. Оно не причиняет неприятностей, если протекает с нормальной периодичностью, без каких-либо патологических ощущений и вообще не доставляя дискомфорта. Иногда же женщины и мужчины могут начать испытывать какие-то неспецифические симптомы, вроде рези при мочеиспускании. Она появляется не беспричинно, чаще всего объяснение кроется в заболевании, поразившем мочеполовую систему. Своевременное определение природы происхождения патологического процесса позволяет вовремя подобрать терапию, тем самым быстро излечиться и оградить себя от страшных осложнений.

Причины рези во время мочеиспускания и после него для женщин и мужчин чаще всего разные. Девушки репродуктивного возраста - наиболее подверженная категория, и врачебное заключение в большинстве случаев сходится на цистите. Этому есть логическое объяснение, ведь анатомически так сложилось, что строение влагалища, уретры и прямой кишки устроено поблизости друг к другу. Анус, как известно, это место скопления микробов и бактерий, и от него очень короткий путь к мочевому пузырю, который они весьма быстро одолевают. В мочевом пузыре из-за появления патогенных микроорганизмов развивается воспалительный процесс. Соприкасаясь с мочой, раздраженные слизистые сигнализируют о своем критическом состоянии резью и другими симптомами.

Мужчины в свою очередь хоть и защищены от цистита, но на их судьбу выпало не меньше заболеваний. Рези при мочеиспускании у них могут быть признаком венерических инфекций, МКБ или кандидоза.

Лечение резей при мочеиспускании основывается на диагнозе. Некоторые рекомендации нужно начать соблюдать еще до обследования:

При бактериальной природе происхождения заболевания врач назначает антибиотики, при молочнице - противогрибковые средства. Полезно также пропить курс иммуномодуляторов для нормализации иммунитета и витамины. Для снятия воспаления подходят противовоспалительные и противомикробные препараты.

Жжение при мочеиспускании

Одним из самых главных физиологических процессов, которые происходят в человеческом организме, является мочеиспускание. Благодаря нему осуществляется выведение токсинов и вредных веществ.

В норме отток мочи должен происходить беспрерывно и стабильно. Она накапливается в мочевом пузыре перед тем, как выйти из организма. Если у мужчины не наблюдается никаких нарушений и отклонений, все процессы происходят в определенной последовательности и не доставляют никаких неудобств.

Если во время мочеиспускания появляется боль, резь, чувство жжения – необходимо заподозрить наличие воспаления уретры, или мочеиспускательного канала. Это заболевание носит название уретрит и довольно широко распространено как среди мужчин, так и у женщин.

Когда следует обратиться к урологу?

Обращение к специалисту не стоит откладывать при проявлении следующих симптомов:

  1. , промежности, пояснице;
  2. Продолжительность симптомов более 2-х дней;
  3. Слабость, повышение температуры, ухудшение работоспособности.
  4. Неприятные ощущения боли, рези и жжения, сопровождающие процесс мочеиспускания;
  5. Наличие нетипичных выделений из влагалища женщины и из полового члена мужчины.

Причины боли при мочеиспускании у мужчин

Боль и жжение в мочеиспускательном канале мужчин является обычно признаком таких заболеваний:

Все они являются инфекционными заболеваниями. Но существуют еще болезни неинфекционного характера, сопровождающиеся этим симптомом. К ним относятся:

  • опухоли мочевыделительной системы;
  • закупорка мочеточника;
  • почечная колика;
  • травмы мочеиспускательного канала;
  • раздражение наружного отверстия уретры;
  • хирургическое вмешательство;
  • нейрогенное жжение;
  • сильное переохлаждение организма.

Жжение и боль при мочеиспускании у мужчин может быть вызвана различными заболеваниями. Болевые ощущения могут быть резкими, сильными и почти не ощущаемыми, часто они сопровождаются выделениями из уретры, отеками.

Чтобы определить, что спровоцировало возникновение этого симптома, и начать соответствующее лечение, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования. Назначать самому себе препараты, и заниматься самолечением в домашних условиях нельзя ни в коем случае.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, характеризуется наличием конкрементов в каком-либо из органов мочеполовой системы. Данному заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, от детского до старческого. Если камни образовались в мочевом пузыре, больные могут жаловаться на боли при мочеиспускании или движении, иррадиирующие в половые органы и зону промежности.

Характерна для мочекаменной болезни и слишком частая потребность опорожнить мочевой пузырь, спонтанно возникающая во время физических усилий, ходьбы, при тряской езде. При деуринации струя может неожиданно иссякнуть (при этом чувства полного опорожнения пузыря не наступает), и возобновиться только после того, как тело человека примет другое положение – т.н. «синдром закладывания».

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала. Причины заболевания – инфицирование трихомонадами, хламидиями, кишечной палочкой, грибками. Первые симптомы появляются через 1-4 недели, они включают в себя:

  • болезненное мочеиспускание;
  • появление резей, зуда, которые сопровождают этот процесс;
  • из уретры наблюдаются выделения, перемешанные с гноем; они слизистые, в некоторых случаях в них можно обнаружить кровь;
  • наружное отверстие уретры слипается, оно сильно раздражено.

Может подняться температура тела, озноб. Если уретрит не лечить, он может перейти в хроническую форму, спровоцировать воспалительные процессы в простате и мочевом пузыре, стать виновником развития эпидидимита, орхита, стриктуры мочеиспускательного канала, колликулита.

Простатит

К развитию воспаления способна привести сидячая работа. Именно поэтому эта болезнь молодеет с каждым годом, сейчас простатит может появиться у мужчин от 25 до 80 лет.

При простатите у мужчины помимо ощущения дискомфорта в мочеиспускательном канале могут появиться следующие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • моча с примесью крови;
  • болезненные ощущения в члене, яичках, прямой кишке;
  • проблемы с потенцией;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • задержка мочи.

Хроническая форма простатита проявляется в виде болезненности во время ходьбы или сидения. При резком вставании из сидячего положения или просто при быстрых движениях появляются дискомфортные ощущения в районе поясницы.

Цистит

Жжение во время мочеиспускания характерно для цистита – воспалительного процесса на слизистой оболочке мочевого пузыря. Хоть этот недуг больше знаком женскому населению, но и у представителей сильного пола он тоже встречается. Подозрения на цистит возникают, если у человека появляются жалобы на частые болезненные мочеиспускания, боли в нижней части живота и потемнение мочи.

ЗППП

При развитии ЗППП (гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз) болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин - из уретры, у женщин - из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом ПЦР.

Боль после мочеиспускания у мужчин

Бывает так, что как бы сама по себе вдруг возникает боль при мочеиспускании в конце у мужчин. Это свидетельствует о воспалительных процессах в уретре и мочевом пузыре. Причинами тому, почему больно писать в конце мочеиспускания мужчине, часто становятся:

  • воспаленная слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря, подобным образом реагирующая на
  • прохождение мочи при сокращении мышц мочевого пузыря;
  • наличием песка или камней в моче, травмирующих мочевой пузырь и уретру при прохождении;
  • сужение уретры вследствие аденомы простаты, опухоли или простатита.

    Диагностика

    Очень важный диагностический симптом ‒ время появления боли при мочеиспускании:

    1. В самом начале мочеиспускания болезненность указывает на воспалительный процесс начального отдела уретры.
    2. После полного опорожнения болезненность возникает (и некоторое время держится) при изменениях в простате или шеечной области мочевого пузыря.
    3. Перед мочеиспусканием болезненность возникает при цистите, перерастяжении, опухолях и уменьшении в объеме vesica urinaria (сморщенность).
    4. Во время всего процесса мочеиспускания дискомфорт проявляется при сокращении мочевого пузыря или же он характерен для онкологии или цистита.

    Как лечить боль и жжение при мочеиспускании у мужчин

    Проводимое лечение полностью зависит от диагноза, поставленного в ходе диагностики. Главным образом устраняются причины инфекции - подбираются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. Бывают такие сложные случаи, когда мужчине показано экстренное хирургическое лечение, например, опухоль в мочевом пузыре, конкременты в пузыре или полипы уретры.

    Весьма важно во время их приема пить много жидкости (если нет противопоказаний со стороны почек и эндокринной системы), чтобы позволить токсинам беспрепятственно покинуть организм. Не стоит употреблять напитки, стимулирующие позывы к мочеиспусканию (кофе, горячий шоколад, газированные напитки, алкоголь), а лучше сделать выбор в пользу морсов из кислых ягод (клюква, брусника) и отваров различных трав (ромашка, шиповник).

Мочеиспускание или микция (деуринация ) — это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи . Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией .

Немного анатомии и физиологии

Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.

У женщин уретра короткая и достаточно широкая , поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше — на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра узкая и длинная , в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек ( и ), на семенные пузырьки ().

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

  • Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём ( , и ). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин — из уретры, у женщин — из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом .

  • могут вызвать кандидозный уретрит , стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
  • Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
  • Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

  • Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите , воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия ) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита — учащённое мочеиспускание , обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

  • Инфекция;
  • Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
  • Переохлаждения;
  • Камни в почках и мочеточниках;
  • Сдавление пузыря опухолями;
  • Опущение, выпадение или загиб матки;
  • Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
  • Цвеличение предстательной железы;
  • Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • Сужение уретры;
  • Сахарный диабет;
  • Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы . Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боль в животе

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы . Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом , локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли . Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер. При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.

Затруднения при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.

Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите . Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.

Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.

Видео: проблемы с мочеиспусканием — программа «Жить Здорово!»

Кровь в моче

Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию , когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию , определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.

Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.

Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.

Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).

У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь , попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.

Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.

Видео: кровь в моче — программа «Жить Здорово!»

Лечение дизурии

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин , цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол , нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом , который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками , которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин ). Дополнительно применяют доксициклин . При трихомониазе основным средством остаётся трихопол , при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил ), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон ), фунгицидных средств (флуконазол ) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт ). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты : используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин ), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол ). Местное лечение – инстилляции протаргола , сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.

Как известно, боль при мочеиспускании у женщин является наиболее распространенным симптомом заболеваний мочеполовой выделительной системы:

  • инфекций, передающихся половым путем ( , );
  • мочекаменной болезни;
  • воспалительных заболеваний.

Стоит отметить, жжение при мочеиспускании у женщин в данном случае зачастую сопровождается и частыми позывами в туалет. Боль после мочеиспускания у женщин также является тревожным симптомом, никак не относящимся к норме.

При появлении рези при мочеиспускании у женщин следует немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Лечение боли при мочеиспускании у женщин

Многие пациентки, столкнувшиеся с подобной симптоматикой, задаются вопросом: а как лечить боль при мочеиспускании у женщин? Давайте разберемся.

Для того, чтобы лечение болей при мочеиспускании у женщин было адекватным, необходимо определить их характер и наличие сопутствующих патологических признаков.

Так, например, боль при мочеиспускании, сопровождаемая зудом и жжением в половых органах, а также частыми позывами в туалет, может говорить об инфекционном или воспалительном процессе в организме, требующем немедленного врачебного вмешательства. Здесь не может быть и речи о лечении жжения при мочеиспускании у женщин в домашних условиях.

Эндометрит, вагинит и сальпингит подразумевают лечение рези при мочеиспускании у женщин противовоспалительными и антибактериальными средствами, подобранными в индивидуальном порядке. В основе же лечения гонореи лежит рациональное использование препаратов пенициллинового ряда, иммунотерапия и местное лечение. Естественно, назначать подобное лечение может только врач.

Лечение народными средствами

Помимо медикаментозной помощи существуют простые и действенные средства народной медицины, помогающие облегчить боль при мочеиспускании. В данном случае лечение народными средствами боли при мочеиспускании у женщин подразумевает использование трав:

  • Медвежьи ушки. Для приготовления отвара берется столовая ложка травы, заливается стаканом кипятка, настаивается на водяной бане полчаса, процеживается, охлаждается, доливается кипяченой водой до получения первоначального объема. Отвар употребляется по половине стакана трижды в день
  • Брусничные листья. Отвар готовится следующим образом. Столовая ложка брусничных листьев заливается полулитром теплой воды и оставляется на 30-40 минут. Затем настой доводится до кипения и уваривается не менее 15 минут. Причем объем жидкости в данном случае должен уменьшиться не меньше, чем вдвое. Готовый отвар оставляется остужаться при комнатной температуре и процеживается. Употребляется средство трижды в день по одной столовой ложке при цистите.
  • Укропные семечки. Для приготовления настоя берется столовая ложка семечек укропа, засыпается в термос, заливается стаканом горячей воды и оставляется на 15 минут. Употребляется по 100 грамм трижды в день для уменьшения болей в конце мочеиспускания.

Причины боли

Как правило, причины боли при мочеиспускании у женщин кроются в воспалительных или инфекционных процессах мочеполовой системы, обусловленных наличием следующих заболеваний:

  • камней в мочевом пузыре, образующихся в результате кристаллизации минералов в моче;
  • вагинита (воспаление влагалища);
  • цистита (воспаление мочевого пузыря);
  • хламидимоза (инфекционного заболевания, передающегося половым путем);
  • вульвовагинита (дрожжевой инфекции влагалища и вульвы);
  • герпетическими инфекциями (называются также как причины рези при мочеиспускании у женщин);
  • раздражением вагинальной ткани, вызванным средствами личной гигиены, принятием ванн, тесным нижним бельем из синтетики.

Боль с кровью

Появление крови в моче носит название «гематурия». Несмотря на то, что причины возникновения означенной патологии различны и могут указывать на множество заболеваний, в большинстве случаев, боль при мочеиспускании с кровью у женщин указывает на наличие цистита.

Помимо этого причинами появления крови в моче могут являться:

  • поликистоз почек;
  • повреждения мочеиспускательных органов (могут вызывать боль и кровь при мочеиспускании у женщин);
  • гломерулонефрит;
  • нарушение кровообращения в мочеполовой системе (может вызывать резь при мочеиспускании и кровь у женщин);
  • пиелонефрит;
  • туберкулез почки;
  • камни в почках (их движение может провоцировать резь при мочеиспускании с кровью у женщин);
  • рак мочевого пузыря.

Боль в конце

В большинстве случаев боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря обуславливается его воспалением, связанным с:

  • простудными заболеваниями;
  • инфекциями;
  • новообразованиями в органах мочеполовой системы;
  • воспалительными процессами в органах малого таза;
  • погрешностями в личной гигиене.

Также причиной тому, почему больно писать женщине в конце мочеиспускания, может становиться употребление в пищу излишне кислых продуктов, увлечение энергетиками и прочими газированными напитками, раздражающими слизистую мочеиспускательного канала.

Как правило, боль при мочеиспускании у женщин в начале опорожнения мочевого пузыря характеризуется жгучим, резким характером и вызывает дискомфорт у всех, кто ее испытывает.

Причинами того, почему больно писать в конце мочеиспускания у женщин, являются:

  • инфекции, передающиеся половым путем, например, ;
  • гинекологические заболевания - цистит, вагинит, кольпит, уретрит, цервицит;
  • врожденные или приобретенные патологии матки.

В большинстве случаев жжение во влагалище при мочеиспускании является тревожным симптомом, требующим прояснения этиологии и адекватного лечения. Боль при окончании мочеиспускания у женщин может возникать как во время, так и после мочеиспускания, и связывается с раздражающим действием мочи на слизистую оболочку половых органов. Частота и интенсивность болей зависит от степени поражения и этиологии заболевания.

Боль в начале

Боль при мочеиспускании у женщин в начале опорожнения мочевого пузыря нередко сопровождается и другими симптомами:

  • выделениями из влагалища;
  • зудом;
  • покраснением и отечностью наружных половых органов;
  • частым мочеиспусканием;
  • дискомфортом внизу живота;
  • болезненностью полового акта.

Жжение во влагалище при мочеиспускании

В основном жжение во влагалище при мочеиспускании указывает на обострившийся воспалительный процесс, например, аднексит или эндометрит, связанные с нарушением микрофлоры влагалища вследствие гормонального сбоя. Также боль во влагалище при мочеиспускании может возникнуть в результате переохлаждения, снижения общего или местного иммунитета, длительного приема антибактериальных средств, затянувшейся депрессии.

Помимо этого жжение во влагалище после мочеиспускания может давать , возбудителем которого является дрожжевой грибок кандида.

Кроме того, резь во влагалище при мочеиспускании может быть связана с вульвитом, представляющим собой воспалительный процесс, вызванный условно-патогенными микроорганизмами или заболеваниями, передающимся половым путем.

Боль после родов и кесарева сечения

Основной причиной, по которой возникает после родов боль при мочеиспускании, является безграмотная установка катетера медперсоналом. Подобное состояние не требует лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Помимо этого боль при мочеиспускании после кесарева сечения может говорить о воспалении мочевыводящих потоков. Она сопровождается следующими проявлениями, из-за которых женщине после родов больно писать:

  • сильным специфическим запахом и помутнением мочи;
  • повышением температуры тела;
  • дискомфортом в поясничной области.

Боль после катетера

Жалобы пациенток на сильную боль при мочеиспускании после катетера – не редкость. Обуславливается подобная симптоматика как недостаточным профессионализмом врача, так и неправильным подбором данного инструмента. Болевые ощущения, вызванные установкой катетера, не требуют никакого лечения, сохраняются всего несколько дней и вскоре бесследно проходят.

В случае, если после катетера больно писать настолько, что терпеть это невозможно, можно использовать противовоспалительные средства.

Боль в матке

Постоянная или носящая периодический характер боль в матке при мочеиспускании может говорить о наличии воспалительных заболеваний – эндометрита, сальпингита, аднексита. Помимо болезненного мочеиспускания, означенные процессы могут сопровождаться:

  • обильными водянистыми или ;
  • жжением;
  • зудом;
  • неприятным запахом;
  • учащенным мочеиспусканием.

Боль в яичниках

Как правило, боль в яичниках при мочеиспускании связана с воспалительным процессом – аднекситом. В большинстве случаев она носит периодический характер и усиливается при мочеиспускании.

Возникновение болевого синдрома провоцируется общим снижением иммунитета на фоне простудных заболеваний, переохлаждения, стрессов, физического и психического переутомления.

А сам аднексит, как правило, является следствием заболеваний, передающихся половым путем, и при отсутствии адекватного лечения может даже привести к бесплодию. Поэтому так важно при наличии жалоб вовремя посещать гинеколога.

ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ОБСУДИТЬ НА ФОРУМЕ