Мочеполовые паразиты. Паразиты почек и мочевых путей Могут ли быть глисты в мочевом пузыре


Глисты в мочевом пузыре (Мочеполовой шистосомоз) Симптомы, лечение, профилактика

Шистосома - один из видов плоских червей размерами около 2 мм, обитающих и спаривающихся в кровеносных сосудах, а именно – в венах. Тело червя имеет цилиндрическую форму, покрыто кутикулой. Имеются ротовая и брюшная присоски. У самца снаружи имеются шипы, самка оснащена колючками только спереди.



Жизненный цикл


После копуляции особи (самец несет самку в специальном углублении, и плывет с ней против тока крови) мигрируют в венулы брыжейки и других сплетений кишечника (это относится к Шистосоме Мансона), где откладывают яйца. Последние пробуравливают сосуд, оказываются в кишке, выделяются с калом. Такой кал должен попасть в воду.

Этиология и эпидемиология шистосомоза

Возбудителями болезни являются трематоды семейства Schistosomatidae .


На северо-востоке Бразилии и в Африке передвижения беженцев и миграция населения в городские районы способствуют проникновению болезни в новые районы. Рост численности населения и, соответственно, потребностей в энергии и воде часто приводит к таким схемам развития и изменениям в окружающей среде, которые также способствуют передаче инфекции.

По мере развития экотуризма и поездок в "неизбитые места" всё большее число туристов заражается шистосомозом, иногда в форме тяжёлой острой инфекции и с развитием необычных симптомов, включая паралич.

Причины шистосомоза

В период миграционной фазы личинок проявления шистосомоза связаны с разрушением мелких кровеносных сосудов, геморрагическими реакциями. Отложение яиц в подслизистом, слизистом или мышечном слое мочевого пузыря и стенках мочеточника вызывает специфический воспалительный процесс с образованием шистосомозных гранулем и язв, развитием фиброза и сморщивания мочевого пузыря, обызвествлением яиц. Длительное наличие язвенных дефектов может привести к развитию рака мочевого пузыря. Кишечный шистосомоз сопровождается шистосомозным колитом с исходом в склероз стенки кишки; возможно развитие шистосомозного аппендицита.

Пути заражения шистосомозом


Источник заражения – больной человек, очень редко – некоторые грызуны и обезьяны. Человек заражается при контакте с водой:

  • при купании;
  • работе в зараженном водоеме;
  • стирке белья;
  • во время религиозных обрядов с водой;
  • при играх в воде.

К группам риска относятся:

  1. дети 7-14 лет;
  2. рыбаки;
  3. сельскохозяйственные рабочие;
  4. садоводы.

Кишечный шистосомоз распространен в таких странах, как:

  • страны Западной Африки: Заир, Чад, Камерун, Габон;
  • Йемен;
  • Саудовская Аравия;
  • страны Центральной и Южной Америки;
  • острова Карибского бассейна кроме Кубы.

Человек становится источником заражения через 6-8 недель после попадания к нему церкариев (это примерно происходит через 1-2 недели после появления первых симптомов). Выделение с калом яиц может продолжаться у человека до 30 лет. Иммунитет после перенесенного шистосомоза не развивается.

Период заразительности источника . Зараженные люди и животные выделяют яйца шистосомид через 40-60 дней после заражения или через 1-2 нед после появления клинических признаков заболевания и далее до 1-2 лет, хотя известны случаи обитания половозрелых червей в организме человека до 30 лет. В инфицированных моллюсках до выхода в воду церкарии развиваются в течение 4-5 нед.

Естественная восприимчивость людей высокая. Перенесенное заболевание не обеспечивает устойчивость к реинфекции.

При медленном заживлении язв мочевого пузыря возможно развитие в нем рака. При кишечном шистосомозе в толстой кишке развиваются те же воспалительные изменения (шистосомозный колит), завершающиеся склерозом стенки кишки. Встречаются случаи шистосомозного аппендицита.

Клиника


Через 10-15 минут в месте внедрения в кожу церкариев возникает интенсивный зуд, иногда крапивница, а в течение суток появляется транзиторная пятнистая сыпь. При повторном заражении на коже в первые сутки развивается пятнисто-паппулезная сыпь с сильным зудом, сохраняющимся до 5 дней.


Через 1-2 месяца после заражения шистосомами развивается острый шистосомоз или лихорадка Катаямы. Болезнь характеризуется внезапным началом, лихорадкой в течение 2 недель и более, сухим кашлем, появлением уртикарной сыпи, гепатомегалией, спленомегалией, лейкоцитозом, эозинофилией, ускорением СОЭ.

Кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею и появление крови в стуле. В запущенных случаях наблюдается гепатомегалия (увеличение печени), что часто связано с накоплением жидкости в брюшной полости и гипертензией абдоминальных кровяных сосудов. В таких случаях может также наблюдаться увеличение селезенки.

Классическим признаком мочеполового шистосомоза является гематурия (наличие крови в моче). В запущенных случаях часто развивается фиброз мочевого пузыря и мочеточников и поражаются почки. Возможным осложнением на последних стадиях является рак мочевого пузыря. У женщин мочеполовой шистосомоз может приводить к поражениям гениталий, вагинальному кровотечению, боли во время полового акта и образованию узлов на наружных половых органах.У мужчин мочеполовой шистосомоз может приводить к развитию патологии семенных пузырьков, простаты и других органов. Эта болезнь может иметь и другие длительные необратимые последствия, включая бесплодие.

Шистосомоз оказывает значительное воздействие на экономику и здоровье. У детей шистосомоз может приводить к анемии, остановке в росте и пониженным способностям к обучению, несмотря на то, что, как правило, при проведении лечения последствия болезни обратимы.

Хронический шистосомоз может сказываться на способности людей работать, а в некоторых случаях приводить к смерти

Симптомы Шистосомоза

Первые признаки у человека возникают через 2-16 недель после заражения. Они следующие:

  • лихорадка;
  • ухудшение аппетита;
  • участки зудящей сыпи и локальных отеков на коже.

Затем присоединяются:

  • понос (может быть с примесью крови или слизи);
  • боль в животе;
  • тошнота и/или рвота;
  • иногда – влажный кашель;
  • у малышей – одышка, учащение пульса, снижение артериального давления.
  1. Интерстициальный, при котором поражается толстый кишечник. Это проявляется жидким стулом, который чередуется с запорами. Возникает также боль в животе ноющего характера. Ранними осложнениями интерстициальной формы являются геморрой, трещины заднего прохода.
  2. Гепатоспленомегалический – с поражением печени и селезенки, что развивается через 5-15 лет после заражения. Это проявляется чувством тяжести, болями в области подреберий, ухудшение аппетита, похудание; развиваются также отеки и асцит. Далее печеночная недостаточность прогрессирует, у человека могут развиться внутренние и наружные кровотечения, появляется сердечно-сосудистая недостаточность. Одно из этих состояний приводит к смерти.
  3. Легочной (развивается у 5-10% больных), когда поражаются легкие. Это проявляется одышкой, тахикардией, головокружением, болями в груди.

Занос яиц шистосомы может произойти и в другие органы: желчный пузырь, аппендикс, поджелудочную железу, половые органы, редко – спинной и головной мозг.

В течении мочеполового шистосомоза выделяют острую, хроническую стадии и стадию исхода. Острый период заболевания по времени совпадает с фазой миграции личинки по кровяному руслу. На ранней стадии шистосомоза пациентов беспокоят аллергические реакции по типу крапивницы, локальный отек кожи. Возможно появление кашля, кровохарканья, гепатоспленомегалии, лимфаденопатии. Общетоксические симптомы включают лихорадку, озноб, потливость, боль в мышцах и суставах, головную боль.

Спустя несколько месяцев после инвазии шистосомоз переходит в хроническую форму, которая может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. При легкой форме шистосомоза самочувствие не нарушается, работоспособность сохраняется, дизурические расстройства незначительны. Шистосомоз средней тяжести протекает с отчетливо выраженной дизурией, терминальной (иногда тотальной) гематурией, увеличением печени и селезенки, развитием анемии. Тяжелое течение шистосомоза сопровождается частыми обострениями цистита, пиелонефрита, образованием камней в мочеточниках и мочевом пузыре. Возможно развитие кольпита, вагинального кровотечения у женщин, эпидидимита и простатита у мужчин. Поздними осложнениями шистосомоза являются бесплодие, стриктуры мочеточника, гидронефроз, цирроз печени, ХПН. Тяжелые формы инвазии приводят к потере больными трудоспособности и могут закончиться летально.

Ранняя фаза кишечного шистосомоза протекает с теми же клиническими признаками, что и его мочеполовая форма (лихорадка, недомогание, артралгии и миалгии и т. д.). Характерны плохой аппетит, боли в области живота ноющего или схваткообразного характера, тенезмы, диарея с примесью крови, чередующаяся с запорами. В поздней стадии развивается увеличение печени, портальная гипертензия, асцит, желудочно-кишечные кровотечения, легочная гипертензия и легочное сердце. Клиника японского шистосомоза напоминает кишечную форму (аллергия, колит, гепатит, цирроз печени), однако симптомы выражены значительнее.

Причиной симптомов шистосомоза является реакция организма на яйца червей, а не на самих червей.

На ранней стадии заболевания могут появиться зуд, локальная эритема, папулезные высыпания. В период миграции шистосомул в организме, особенно при прохождении их через легкие, может развиться кашель с густой мокротой, увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы. Период полового созревания гельминтов и начала яйцекладки характеризуется совокупностью хронических воспалительных явлений. В поздней стадии заболевания возможны хронический колит, эмболии вен печени и легких, псевдоэлефантиаз половых органов, облитерирующий эндоартериит, миокардит и др.

Спустя 6-8 нед. после заражения заболевание переходит в латентную стадию, которая продолжается 3-4 нед., иногда - до 3 мес.

Кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею и появление крови в фекалиях. В запущенных случаях наблюдается увеличение печени, что часто связано с накоплением жидкости в брюшной полости и гипертензией абдоминальных кровяных сосудов. В таких случаях может также наблюдаться увеличение селезенки.

Различные поражения мочеполовой системы отмечаются спустя 4-6 мес. после заражения.

Классическим признаком мочеполового шистосомоза является гематурия (наличие крови в моче). В запущенных случаях часто развивается фиброз мочевого пузыря и мочеточников и поражаются почки.

С присоединением вторичной инфекции мочеиспускание становится учащенным и болезненным. При стриктурах мочеточников появляются ноющие боли в поясничной области, иногда приступы почечной колики, что обусловлено закупоркой суженного отдела сгустками крови, слизисто-гнойным отделяемым.

Возможным осложнением на последних стадиях является рак мочевого пузыря. У женщин мочеполовой шистосомоз может приводить к поражениям гениталий, вагинальному кровотечению, боли во время полового акта и образованию узлов на наружных половых органах, кольпитам, полипам на слизистой оболочке влагалища и шейке матки. У мужчин мочеполовой шистосомоз может приводить к развитию патологии семенных пузырьков, простаты и других органов. Эта болезнь может иметь и другие длительные необратимые последствия, включая бесплодие.

Пациенты жалуются на слабость, плохой аппетит, быструю утомляемость, расстройство сна, головные боли. Иногда при хроническом течении мочеполового шистосомоза пациенты не предъявляют жалоб; заболевание обнаруживается во время диспансерного обследования.

Мочеполовой шистосомоз считается также фактором риска ВИЧ-инфицирования, особенно среди женщин.

Для диагностирования мочеполового шистосомоза стандартной является методика фильтрации с использованием нейлоновых, бумажных или поликарбонатных фильтров. Дети с S. haematobium почти всегда имеют кровь в моче, видимую в микроскоп. Её можно обнаружить с помощью полосок с химическими реактивами. Для выявления сообществ, подвергающихся высокому риску инфицирования, и, таким образом, определения приоритетных районов для принятия мер можно также проводить опрос детей на предмет наличия крови в их моче.

Степень поражения кишечника оценивается с помощь колоноскопии.

Дифференцируют кишечный шистосомоз с:

  • балантидиазом;
  • амебиазом;
  • дизентерией;
  • раком толстой кишки.
Для диагностирования мочеполового шистосомоза стандартной является методика фильтрации с использованием нейлоновых, бумажных или поликарбонатных фильтров. Дети с S. haematobium почти всегда имеют кровь в моче, видимую в микроскоп. Ее можно обнаружить с помощью полосок с химическими реактивами. Для выявления сообществ, подвергающихся высокому риску инфицирования, и, таким образом, определения приоритетных районов для принятия мер можно также проводить опрос детей на предмет наличия крови в их моче.

Для выявления яиц кишечного шистосомоза в образцах фекалий можно применять методику с использованием окрашенного метиленовой синью целлофана, пропитанного глицерином, или предметных стекол.

Основные диагностические данные получают при сборе эпидемиологического анамнеза, анализе клинических проявлений, проведении лабораторных и инструментальных исследований. Кроме инфекционистов, в диагностике шистосомоза могут быть задействованы урологи и гастроэнтерологи. Настороженность специалистов должен вызывать факт пребывания пациента в эндемическом очаге, сочетание токсико-аллергических симптомов с дизурией, гематурией, колитом.

Решающая роль в диагностике шистосомоза принадлежит обнаружению яиц шистосом при исследовании мочи и кала. Стандартными методиками для выявления мочеполового шистосомоза являются методы отстаивания, центрифугирования или фильтрации мочи; кишечного - методы Като, Ритчи, осаждения. В общем анализе мочи выявляется гематурия, протеинурия, лейкоцитурия. Информативно проведение цистоскопии, во время которой удается обнаружить шистосомозные гранулемы и язвы, полипоидные разрастания, скопления яиц шистосом, а также провести биопсию патологически измененного участка мочевого пузыря. Обзорная и экскреторная урография позволяют увидеть очаги обызвествления в стенке мочевого пузыря или мочеточника, камни в почках, стриктуры мочеточников, гидронефротическую трансформацию почки и пр. При кишечном шистосомозе дополнительно может выполняться лапароскопия, биопсия печени.

Для предварительной диагностики шистосомоза используются иммунологические тесты - РСК, РНГА, ИФА. При массовых обследованиях населения в эндемических районах проводятся внутрикожные аллергопробы с шистосомозным антигеном. Мочеполовой шистосомоз требует дифференциации с мочекаменной болезнью, туберкулезом мочевого пузыря; кишечный шистосомоз – с амебиазом, брюшным тифом, дизентерией, раком толстой кишки.

Прогноз и осложнения Шистосомоза

Прогноз шистосомоза Мансона зависит от той стадии, на которой он был обнаружен. Так, если в результате инвазии уже успел развиться перипортальный фиброз, то при адекватном лечении прогрессирование его можно остановить. Шанс, что рубцовая ткань заместится нормальной печеночной, существует только при начальном фиброзировании.

К осложнениям относятся:

  • анемия;
  • цирроз печени;
  • гломерулонефрит;
  • хроническое легочное сердце;
  • поражение ЦНС;
  • пневмония;
  • полипоз толстой кишки.

Лечение Шистосомоза (бильгарциоза):

Стратегия ВОЗ по борьбе против шистосомоза направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодического, целенаправленного лечения празиквантелом. Такое лечение подразумевает регулярное лечение всех людей из групп риска.

Шистосомоз безопасно и эффективно лечится празиквантелом . Лекарство прописывают детям в дозе, зависящей от массы тела (50 мг празиквантела на 1 кг массы тела). Для назначения правильной дозы детей или взвешивают или, что легче, измеряют их рост. Рост и масса связаны между собой, поэтому рост можно использовать вместо массы для расчета количества таблеток празиквантела, которые следует прописать ребенку. Проще всего это сделать с помощью «таблеткомера» (‘tablet pole’), который представляет собой рейку для измерения роста детей с нанесенными на ней делениями с указанием количества таблеток, соответствующего росту ребенка. Для определения правильного количества таблеток для каждого ребенка, его просто прислоняют к «таблеткомеру».

Празиквантел для лечения шистосомоза можно без угрозы для здоровья назначать одновременно с альбендазолом, применяемым для лечения инфекций, вызываемых кишечными геогельминтами, такими как круглые глисты, власоглавы и анкилостомы.

Повторное инфицирование шистосомами весьма вероятно, поэтому курс лечения следует повторить через год, если ребенок снова инфицировался. Курс лечения проводится врачом или медико-санитарным работником, а также учителями, обученными лечению детей в школе.

Кого нельзя лечить?
Если дети уже чувствуют недомогание по какой-либо иной причине, например, имеют повышенную температуру, курс лечения следует отложить до улучшения самочувствия.
Если девочки беременны, не следует назначать им курс лечения в течение первых трех месяцев беременности.
Детей с хроническим заболеванием, таким как серповидноклеточная анемия.
Детей в возрасте до одного года.

Наблюдаются ли какие-либо побочные эффекты?
Празиквантел совершенно безопасен, и большинство людей не ощущает никаких побочных эффектов от его приема; лишь незначительное количество больных сообщают о легких и кратковременных симптомах. Они могут включать в себя головную боль, повышенную температуру, боль в желудке, диарею и рвоту. Наиболее вероятно проявление побочных эффектов у людей с тяжелой формой гельминтоза. Если наблюдаются тяжелые и непрекращающиеся побочные эффекты, детей следует направить в больницу. Детям перед приемом лекарства следует дать небольшую порцию основной пищи для недопущения каких-либо побочных эффектов.

Какую пользу приносит лечение?
Шистосомоз может приводить к очень тяжелому состоянию больного, и поэтому важно, во избежание некоторых описанных выше последствий инфекции, лечить детей. После лечения у детей улучшается общее самочувствие, они значительно меньше пропускают школу из-за болезней, у них улучшается способность концентрироваться и они активнее работают во время школьных занятий.

Редко прибегают к оперативному лечению - при осложнениях (стенозах мочеточника).

Шистосома – это гельминт, который живет в кровеносной системе человека. Их размер может достигать 20 см. Ежедневно оплодотворяется до 30000 яиц, личинки всасываются через стенки мочевого пузыря, а затем выводятся с мочой. Заражение происходит через воду, в которой много личинок этого червя. Перед питьем важно очищать или кипятить воду.

  • личинка проникает в организм человека и начинает свою жизнедеятельность. В этот период у инфицированного человека наблюдается отек лимфатических узлов и сыпь на коже;
  • если первыми симптомами пренебрегать, то уже через год лимфатические сосуды не выдерживают и разрываются. Это приводит к хилурии, когда моча соединяется с лимфой и приобретает бело-молочный оттенок. После этого лимфа начинает скапливаться в брюшной полости;
  • на последнем этапе развивается слоновая болезнь.

Эти глисты могут выводиться наружу через органы мочеиспускания. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями и избыточным количеством крови в моче.

Эхинококкоз

Острицы

Лечение гельминтов в мочеполовой системе

  • Празиквантел – его необходимо принимать в дозировке по 20 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится один день;
  • Метрифонат – назначают по 7,5–10 мг. Установленную дозировку необходимо равномерно распределить на протяжении всего дня и принять за 3 приема.

После лечения сдаются повторные анализы, при необходимости курс приема лекарственных препаратов повторяют, делая при этом перерыв.

Шистосома – это гельминт, который живет в кровеносной системе человека. Их размер может достигать 20 см. Ежедневно оплодотворяется до 30000 яиц, личинки всасываются через стенки мочевого пузыря, а затем выводятся с мочой. Заражение происходит через воду, в которой много личинок этого червя. Перед питьем важно очищать или кипятить воду.

  • цистит;
  • отек мочеточных каналов;
  • воспалительные процессы в почках;
  • наличие песка и камней в почках;
  • у женщин черви могут поражать половые органы;
  • опухоль мочеполовой системы.

  • личинка проникает в организм человека и начинает свою жизнедеятельность. В этот период у инфицированного человека наблюдается отек лимфатических узлов и сыпь на коже;
  • если первыми симптомами пренебрегать, то уже через год лимфатические сосуды не выдерживают и разрываются. Это приводит к хилурии, когда моча соединяется с лимфой и приобретает бело-молочный оттенок. После этого лимфа начинает скапливаться в брюшной полости;
  • на последнем этапе развивается слоновая болезнь.

Эти глисты могут выводиться наружу через органы мочеиспускания. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями и избыточным количеством крови в моче.

Эхинококкоз

Острицы

Лечение гельминтов в мочеполовой системе

  • Празиквантел – его необходимо принимать в дозировке по 20 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится один день;
  • Метрифонат – назначают по 7,5–10 мг. Установленную дозировку необходимо равномерно распределить на протяжении всего дня и принять за 3 приема.

После лечения сдаются повторные анализы, при необходимости курс приема лекарственных препаратов повторяют, делая при этом перерыв.

Важно! Все препараты должен назначать исключительно доктор. Перед приемом лекарственного средства необходимо внимательно изучить инструкцию.

Если заболевание дошло до критической отметки и в организме образовались кисты, то пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. Как правило, операция всегда проходит успешно и больной быстро выздоравливает.

После любой терапии важно предпринимать профилактические меры безопасности и сдавать периодически анализы, так как инфицирование может повториться.

Профилактика

Специалисты утверждают, что всегда проще предотвратить заболевание, чем потом лечить его последствия. Чтобы избежать заражения червями, необходимо придерживаться простых правил, которые уберегут организм:

  • тщательно мыть руки с мылом: перед едой и после посещения туалета;
  • хорошенько мыть овощи, фрукты и зелень;
  • регулярно глистовать домашних любимцев;
  • очищать или кипятить воду;
  • соблюдать личную гигиену;
  • употреблять качественные продукты;
  • не есть сырое мясо или рыбу.

Такие несложные профилактические правила позволят эффективно защитить организм от гельминтов. Соблюдая их, каждый человек сможет улучшить качество жизни и сохранить личное здоровье.

Шистосома – это гельминт, который живет в кровеносной системе человека. Их размер может достигать 20 см. Ежедневно оплодотворяется до 30000 яиц, личинки всасываются через стенки мочевого пузыря, а затем выводятся с мочой. Заражение происходит через воду, в которой много личинок этого червя. Перед питьем важно очищать или кипятить воду.

  • цистит;
  • отек мочеточных каналов;
  • воспалительные процессы в почках;
  • наличие песка и камней в почках;
  • у женщин черви могут поражать половые органы;
  • опухоль мочеполовой системы.
  • личинка проникает в организм человека и начинает свою жизнедеятельность. В этот период у инфицированного человека наблюдается отек лимфатических узлов и сыпь на коже;
  • если первыми симптомами пренебрегать, то уже через год лимфатические сосуды не выдерживают и разрываются. Это приводит к хилурии, когда моча соединяется с лимфой и приобретает бело-молочный оттенок. После этого лимфа начинает скапливаться в брюшной полости;
  • на последнем этапе развивается слоновая болезнь.

Эти глисты могут выводиться наружу через органы мочеиспускания. Этот процесс всегда сопровождается болевыми ощущениями и избыточным количеством крови в моче.

Эхинококкоз

Острицы

Лечение гельминтов в мочеполовой системе

  • Празиквантел – его необходимо принимать в дозировке по 20 мг 3 раза в сутки. Курс лечения длится один день;
  • Метрифонат – назначают по 7,5–10 мг. Установленную дозировку необходимо равномерно распределить на протяжении всего дня и принять за 3 приема.

После лечения сдаются повторные анализы, при необходимости курс приема лекарственных препаратов повторяют, делая при этом перерыв.

Если заболевание дошло до критической отметки и в организме образовались кисты, то пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. Как правило, операция всегда проходит успешно и больной быстро выздоравливает.

После любой терапии важно предпринимать профилактические меры безопасности и сдавать периодически анализы, так как инфицирование может повториться.

Профилактика

Специалисты утверждают, что всегда проще предотвратить заболевание, чем потом лечить его последствия. Чтобы избежать заражения червями, необходимо придерживаться простых правил, которые уберегут организм:

  • тщательно мыть руки с мылом: перед едой и после посещения туалета;
  • хорошенько мыть овощи, фрукты и зелень;
  • регулярно глистовать домашних любимцев;
  • очищать или кипятить воду;
  • соблюдать личную гигиену;
  • употреблять качественные продукты;
  • не есть сырое мясо или рыбу.

Такие несложные профилактические правила позволят эффективно защитить организм от гельминтов. Соблюдая их, каждый человек сможет улучшить качество жизни и сохранить личное здоровье.

Откуда выходят глисты у человека после лечения?

Зараженного человека фиксировали над емкостью к кипящим молоком вверх ногами. От молочного запаха гельминт покидал человеческий организм и погибал от высоких температур. Как и откуда выходят черви у человека после лечения медикаментами в современном мире? На эти вопросы мы постараемся ответить далее.

  • С испражнениями при дефекации.
  • Во время рвоты с рвотными массами.

Основным назначением антигельминтной медикаментозной терапии является нейтрализация гельминтов. При соответствующей дозировке и схеме приема медикаментозных средств они однозначно погибают, а вот как они выходят, зависит от определенных условий:

  • Фармакологическое действие препарата.
  • Особенности метаболизма.
  • Функциональность кишечника.
  • Степень развития и форма заболевания.


Вермокс

Одним из наиболее часто используемых антигельминтиков является Вермокс. Это медикаментозное средство в форме таблеток с антигельминтным действием. Активным веществом в этом средстве выступает мебендазол.

Исключение составляет дополнительный прием слабительных препаратов параллельно с антигельмитной терапией. В таком случае, гельминтов в фекалиях можно крайне редко заметить.

Немозол

Немазол предназначен для перорального применения. Он малотоксичен, так как слабо впитывается в стенки кишечника. Повысить эффективность всасывания до 30% препарата можно путем употребления жирной пищи.

Многие люди боятся, что процесс изгнания тел гельминтов может быть болезненным либо неприятным. Переживать по данному поводу не стоит, в большинстве случаев, этот процесс не вызывает дискомфортных ощущений. Хотя организм каждого человека индивидуален, могут и возникнуть некоторые неприятности, зачастую морального значения.

Пирантел

Взрослые особи теряют возможность самостоятельно двигаться по кишечнику, и в результате кишечной перистальтики происходит свободное выведение их из организма естественным путем в результате опорожнения кишечника. Выходят из человеческого организма в первозданной форме виде, но в парализованном состоянии, так как их мышечная система полностью парализована. В своем составе лекарство содержит вещества, обладающие слабительным действием. Поэтому параллельное употребление средств данной группы не требуется.

Отличительной особенностью Пирантела является минимальная вероятность проникновения составляющих компонентов препарата в кровь. Пирантел полностью расходится по внутренним органам брюшной полости. Выведение препарата осуществляется в большей мере через кал, а остатки через мочу.

Декарис

По истечению одних суток при акте дефекации совместно с калом выходят уничтоженные гельминты в неизменном виде. Существуют случаи задержки выведения гельминтов из организма. Это происходит в результате дискинезии кишечника, у людей со слабым пищеварением и систематическими расстройствами органов ЖКТ.

Чем позже выйдут умершие гельминты из организма, тем меньше шансов увидеть из визуально в кале. Это связано с тем, что в результате пищеварения их структура переваривается, и тогда они выходят частично либо в виде малозаметных кусочков слизи.

  • 1 Виды глистов, локализующиеся в половых органах
  • 2 Симптомы у женщин
  • 3 Глисты во влагалище
    • 3.1 Проблемы с репродукцией
    • 3.2 Молочница
  • 4 Глисты в уретре
  • 5 Диагностика
  • 6 Методы лечения
  • 7 Профилактика

Эхинококковая киста почки на начальных этапах своего развития не проявляется яркой клинической симптоматикой. При увеличении размеров последней может наблюдаться задержка мочи, нарушение функции почки и боли в области поясницы. Последние возникают из-за сдавления кистой нервных и сосудистых структур.

Слоновость при филяриозе

Для шистосомоза также характерно наличие общей симптоматики. На фоне последней возникают и местные симптомы поражения мочеполовых органов, которые характеризуются болями внизу живота и нарушением мочеиспускания. Также, из-за поражения сосудистой системы мочевого пузыря, развивается гематурия, которая может колебаться от незначительного красного осадка в моче до целых сгустков крови, что может даже грозить развитием анемии.

Также необходимо в обязательном порядке выполнять ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, которое в ряде случаев является крайне эффективным. К примеру, при эхинококковой кисте почки удается выявить плотное гиперэхогенное образование в паренхиме данного органа. Для окончательного подтверждения диагноза, порой, выполняют биопсию образования под контролем того же УЗИ.

Эхинококк на УЗИ

Среди специфических методов диагностики необходимо выделить лимфаденографию, которая выполняется при филляриозе. На результатах исследования удается определить закупорку лимфатических узлов или сосудов, как правило, на уровне мочеполовых органов.

Лечение эхинококкоза почки, как правило, оперативное. Оно заключается в резекции части органа вместе с кистой. Правда, у такой операции есть свои недостатки, поскольку иссечение паренхимы грозит профузным кровотечением, которое может закончиться резким падением артериального давления и нарушением мозгового кровообращения.

На сегодняшний день также разработан другой метод лечения эхинококкоза почки. Она называется эхинококкотомией и заключается в удалении содержимого кисты с помощью тонкой иглы, которая вводится в тело под контролем ультразвукового исследования.

Если в почке имеется много кист или одна многокамерная, тогда выполняется операция по удалению данного органа вместе с кистами. Несмотря на то, что подобная операция достаточно травматическая, она дает лучшие результаты, нежели частичная резекция почки при многокамерной кисте.

В некоторых случаях, к примеру, при обтурации сосудов филяриями, применяются специальные методы лечения. Они заключаются в реваскуляризации кровеносных или лимфатических сосудов специальными эндоваскулярными зондами, которые используются в сосудистой и сердечной хирургии.

Лечение народными средствами

При употреблении данных отваров на поздних стадиях, когда гельминты локализируются уже непосредственно в мочеполовых органах, применением разнообразных отваров и настоев бесполезно. Оно может способствовать только усугублению процесса из-за несвоевременного обращения к специалисту.

Особенности питания и образ жизни

Реабилитация после болезни

Поскольку все противогельминтные препараты являются достаточно мощными антибактериальными средствами, после их использования необходимо пройти курс восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Он проводится препаратами из группы пробиотиков, которые можно приобрести в любой аптеке даже без рецепта врача.

Наиболее серьезным осложнением при эхонококкозе считается хроническая почечная недостаточность, которая развивается из-за прогрессивного роста кисты и поражения ней почечной паренхимы. Предупредить подобное осложнение можно, только своевременно прооперировав пациента.

Помимо этого, при этом же заболевании может развиваться и артериальная гипертензия почечного генеза. Плохим в отношении прогноза является тот факт, что артериальная гипертензия часто не пропадает после оперативного вмешательства.

Наиболее опасным осложнением при филяриозе является закупорка лимфатических и венозных сосудов. В первом случаев развивается слоновость или элефантизм. Заболевание проявляется отеком нижних конечностей, вследствие застоя лимфы. Ноги, со временем, увеличиваются в несколько раз, что и дало название патологии - слоновость.

Прежде всего, необходимо придерживаться санитарно-гигиенических норм. Крайне важна термическая обработка пищи перед употреблением. Особенно, если речь идет о сыром мясе и рыбе, которые очень часто становятся источниками заражения гельминтами. Любые овощи и фрукты перед употреблением обязательно необходимо мыть под проточной водой. Любые молочные продукты, особенно домашнего происхождения, необходимо проверять перед употреблением. Если они не проходят официальный санитарный контроль, то их лучше употреблять только после термической обработки. На магазинных молочных продуктах обязательно необходимо проверять срок годности.

В профилактике филяриоза очень важна борьба с переносчиками данного заболевания – разного рода комарами. В странах с жарким климатом разработаны специальные программы по истреблению подобных вредителей. Все, кто планирует посещения подобных государств, должны помнить о средствах индивидуальной защиты от насекомых, а также вакцинации, которая проводится таким людям по эпидемиологическим показаниям.