Мирамистин аэрозоль инструкция по применению. Мирамистин - официальная инструкция по применению. В каких случаях назначают

Антисептический спрей для горла Мирамистин отличается широким спектром действия. Он обладает противовирусными свойствами и активен по отношению к сложноустроенным вирусам — иммунодефицита человека, герпеса и др. Уникальный состав Мирамистина позволяет ему эффективно бороться, в том числе, с госпитальными штаммами, которые резистентны к антибиотикам. Инструкция по применению Мирамистина для горла указывает также на возможность использования препарата для активизации процессов регенерации. Состав спрея Мирамистин для горла предотвращает инфицирование ожогов и ран, адсорбирует гнойный экссудат, не повреждая жизнеспособные клетки кожи.

Цена спрея Мирамистин зависит от производителя.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:
Лекарственный препарат Мирамистин для наружного применения из группы антисептиков.

Бактериальная активность:

• Стрептококки различных групп;
• Стафилококки различных групп;
• Возбудители трихомоноза;
• Возбудители хламидиаза;
• Возбудители гонореи;
• Возбудители сифилиса;
• Все грамположительные бактерии;
• Все грамотрицательные бактерии;
• Все аэробные бактерии;
• Все анаэробные бактерии;
• Все спорообразующие бактерии;
• Все аспорогенные бактерии.

Противогрибковая активность:

• Актиномицеты различных видов;
• Дрожжеподобные патогенные грибы;
• Дерматофиты различных видов.

Лечебные эффекты Мирамистина:

• Антисептическое действие;
• Повышение проницаемости клеточных мембран патогенной микрофлоры;
• Ускорение иммунного неспецифического ответа;
• Ускорение заживления ран.

Фармакокинетика:
Мирамистин не практически не проникает в системный кровоток.

2. показания к применению

Применение препарата в дерматовенерологической практике:

Лечение:

• генитального ;
• гонореи;
• генитального герпеса;
• сифилиса.

Применение в дерматологической практике:

Лечение:

• стрептодермии;
• микозов стоп;
• кандидомикоза слизистых оболочек;
• кератомикоза;
• стафилодермии;
• микозов крупных складок;
• кандидомикоза кожных покровов;
• дерматомикоза гладкой кожи;
• онихомикоза.

Применение в хирургической практике:

Лечение:

• пролежней;
• трофических язв;
• обморожений;
• глубоких ожогов третьей степени;
• свищей;
• послеоперационных нагноившихся ран;
• глубоких ожогов второй степени;
• различных инфицированных ран;
• поверхностных ожогов третьей степени;
• поверхностных ожогов второй степени.

Применение в урологической практике:

Комплексное лечение:

• воспаления уретры острого течения;
• хламидиоза;
• гонореи;
• воспаления уретры хронического течения;
• трихомоноза;
• уретропростатитов;
• воспаления уретры неясного происхождения;
• уретропростатитов неясного происхождения.

Применение препарата в гинекологической практике:

Лечение Мирамистином:

• различных ран промежности;
• различных воспалительных заболеваний половых органов;
• различных ран влагалища;
• различных нагноений половых органов;
• послеродовых инфекций.

Применение в отоларингологической практике:

Комплексное лечение:

• гайморита;
• отита хронического течения.

Применение в стоматологической практике:

• Лечение , ;
• Обработка съемных протезов.

Применение в общей практике:

• Лечение поверхностного повреждения кожи вследствие различных травм.

3. Способ применения

Мирамистин в форме раствора для местного применения:

• лечения уретропростатитов: до 5-ти мл препарата внутрь уретры;
• : до 5-ти мл препарата внутрь уретры;
• экстренной профилактики возникновения заболеваний, передающихся половым путем у женщин: до 10 мл раствора внутрь влагалища вместе с обработкой наружных половых органов марлевым тампоном не позднее двух часов после сексуального контакта;
• экстренной профилактики возникновения заболеваний, передающихся половым путем у мужчин: один мл препарата внутрь уретры вместе с обработкой наружных половых органов марлевым тампоном не позднее двух часов после сексуального контакта;
• лечения воспалительных заболеваний половых органов у женщин: ежедневная тампонада влагалища;
• лечения гнойных воспалений уха: 2 мл препарата в наружный слуховой проход;
• лечения : полоскание горла раствором до шести раз в день;
• лечения : полоскание горла раствором до шести раз в сутки;
• лечения гайморита: обильное промывание верхнечелюстной пазухи после извлечения гноя.

Мирамистин в форме мази для наружного применения:

Применение препарата для лечения:

• гнойных ран: полностью заполнить раневую пазуху мазью один раз в несколько дней до полного излечения;
• глубоко расположенного гнойного процесса: полностью заполнить раневую пазуху раз в несколько дней до полного излечения совместно с антибактериальным лечением;
• различных кожных заболеваний: два раза в день наносить мазь на пораженные участки на протяжении двух месяцев;
• различных инфекционных поражений, расположенных под ногтевой пластинкой: полностью заполнить раневую полость, предварительно отслоив пораженный ноготь.

Особенности применения:

• Возможно применение препарата в любой форме в виде аппликаций;
• Не следует допускать попадание Мирамистина в любой форме на слизистую оболочку глаз.

4. Побочные действия

Местные проявления: непродолжительное чувство жжения в месте применения Мирамистина.

5. Противопоказания

• Повышенная чувствительность к Мирамистину или его компонентам;
• Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов.

6. При беременности и лактации

Беременные женщины могут применять препарат в любой форме по указанию специалиста .

Кормящие матери могут применять Мирамистин в любой форме по указанию специалиста.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Мирамистина с различными антибактериальными препаратами приводит к появлению резистентности патогенной микрофлоры, ранее к ним чувствительной.

8. Передозировка

Сведений о значимых симптомах передозировки на данный момент не предоставлено.

9. Форма выпуска

Раствор,0.01% - фл. 50 мл, 150 мл.
Мазь (МИРАМИСТИН-ДАРНИЦА), 0.5% - тубы 15, 20 или 30 г.

10. Условия хранения

• Недоступное место для детей и посторонних;
• Нормальный уровень влажности в помещении;
• Полное отсутствие доступа солнечного света.

Рекомендованная температура хранения Мирамистина - не должна превышать комнатную.

• в форме мази для наружного применения - на протяжении двух лет;
• в форме раствора для местного применения - на протяжении трех лет.

11. Состав

1 л раствора:

• бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат (мирамистин) - 100 мг;
• Вспомогательные вещества: вода очищенная.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Многие из нас привыкли справляться с порезами любой сложности при помощи спиртового раствора , обычного спирта или зеленки. Однако мало кто знает, что подобные манипуляции не только вызывают боль, но и буквально уничтожают все клетки, попадающие под действие раствора.

Востребованность и цена Мирамистина объясняются тем, что он способен заживлять раны в более короткие сроки, без негативных последствий. Состав препарата не содержит тяжелых для человеческого организма химикатов.

Спрей можно использовать для:

• Борьбы с патогенными микробами различного происхождения. Он уничтожает даже те бактерии, которые не поддаются воздействию этилового спирта и вызывают серьезные осложнения.
• Инструкция по применению лекарственного средства допускает его использование для стимуляции иммунной системы — не прибегая к помощи ненужных химических соединений, клетки организма справляется с микроорганизмами естественным способом.
• В гинекологической, урологической, хирургической, дерматовенерологической, дерматологической практиках.

Препарат не имеет категорических противопоказаний, что делает возможным его применение при беременности и для лечения маленьких детей. Он вызывает лишь местные реакции - даже пациенты, склонные к медикаментозным аллергическим реакциям, не будут испытывать серьезного дискомфорта (только неприятные ощущения в области применения, без распространения на другие отделы).

На нашем сайте представлена подробная инструкция по использованию спрея и актуальные цены на препарат.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Мирамистин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Интимная гигиена является отличной профилактикой большинства заболеваний. Именно поэтому она должна проводиться с использованием соответствующих средств. Идеальным вариантом в данном случае является Мирамистин.

Что из себя представляет Мирамистин?

Мирамистин – это антибактериальный препарат, который обладает широким спектром воздействия. С помощью этого лекарства проводится лечение различных инфекционных патологий. Применение препарата рекомендуется не только для терапии, но и для профилактики разнообразных заболеваний. Применяется препарат при заболеваниях, которые имеют различную этиологию:

• Бактериальную;
• Вирусную;
• Грибковую.

Изготовление лекарства осуществляется в виде раствора, мази и спрея, что предоставляет возможность выбора наиболее подходящей формы для женщины.

Использование Мирамистина в гинекологии

Мирамистин относится к категории безопасных препаратов и поэтому широко применяется в гинекологии для лечения разнообразных заболеваний. Наиболее часто рекомендуется использование препарата после родов для устранения возможности нагноения ран. Рекомендовано использование препарата для устранения инфекционных процессов во влагалище и наружных половых органах.

С помощью Мирамистина проводится лечение разнообразных гинекологических заболеваний, которые имеют бактериальный характер. Препарат достаточно часто применяется при воспалениях влагалища и придатков. Использовать медикамент рекомендуется женщинам, у которых диагностируют эндометрит.

Если у женщины протекают воспалительные процессы во влагалище или придатках. Использование медикамента рекомендуется для терапии различных патологий венерического характера:

1. Гонореи;
2. Трихомониаза;
3. Хламидиоза.

В некоторых случаях Мирамистин назначается для того чтобы увеличить чувствительность патогенных микроорганизмов к другим медикаментозным препаратам.

Можно ли применять Мирамистин при беременности для интимной гигиены?

Мирамистин не всасывается в организм через слизистые оболочки. Именно поэтому доктора разрешают применять лекарство для интимной гигиены в период вынашивания ребенка. В соответствии с результатами разнообразных исследований можно сделать выводы, что препарат не наносит вреда плоду. Именно поэтому его применение разрешается на различных этапах заболевания.

Несмотря на то, что передозировка медикамента не приводит к появлению разнообразных нарушений в развитии плода, злоупотреблять им не стоит. Это объяснятся тем, что увеличивается вероятность развития аллергических реакций у плода. На данный момент конкретных случаев негативного влияния Мирамистина на плод зафиксировано не было.

Лечение молочницы у женщин с помощью Мирамистина

Терапия кандидоза Мирамистином требует правильного назначения лекарства. Для обработки слизистых оболочек влагалища необходимо использовать раствор данного препарата. В нем смачивается кусочек марли, с помощью которого проводится обработка. Проведение манипуляции должно осуществляться только после гигиенических процедур.

Если у представительницы слабого пола наблюдается глубокое поражение слизистых оболочек, то медикамент необходимо применять интравагинально. В данном случае в растворе смачивается марлевый тампон и вводится во влагалище. Женщине необходимо предварительно тщательно помыть наружные половые органы. Для обеспечения максимально высокой эффективности процедуры необходимо проводить ее в вечернее время. Извлекается тампон из влагалища утром.

Как пользоваться Мирамистином для интимной гигиены

Для проведения интимной гигиены рекомендуется применение раствора Мирамистина. Он добавляется в тазик с водой для подмывания. Также в растворе можно смочить салфетку и протереть ей наружные половые органы. Процедуру нужно проводить ежедневно. После проведения гигиенических процедур женщине рекомендуется в течение нескольких часов воздержаться от мочеиспускания.

Для дезинфекции наружных половых органов можно использовать препарат, который производится в виде спрея. С помощью данного средства проводится эффективная борьба с болезнетворными бактериями, что объясняется наличием антисептических свойств. Спрей необходимо распылить на наружные половые органы после проведения гигиенических процедур.

Меры предосторожности

Во избежание нежелательных последствий использовать препарат нужно с соблюдением определенных правил. При индивидуальной непереносимости составляющих лекарства категорически запрещается его использование для интимной гигиены и лечения различных болезней. В противном случае могут наблюдаться осложнения, которые проявляются в виде аллергических реакций. Если после проведения гигиенических процедур в области промежности наблюдается жжение, тогда необходимо экстренно промыть чистой водой. В дальнейшем применение препарата для интимной гигиены запрещается.

Инструкция по применению

Действие Мирамистина направлено на разрушение оболочек бактерий, что способствует их гибели. Несмотря на это, препарат практически не действует на оболочки человеческих клеток. Медикамент обладает выраженным противомикробным действием. Поэтому его используют для борьбы не только с грамположительными, но и с грамотрицательными микроорганизмами. Если лекарство используется местно, то оно не способно всасываться через кожные покровы и слизистые оболочки.

Применение препарата осуществляется для лечения не только гинекологических, но и дерматологических, стоматологических, отоларингологических, венерологических, хирургических и других патологий. Препарат запрещается принимать при индивидуальной непереносимости его компонентов. Если Мирамистин используется одновременно с антибиотиками, то резистентность микроорганизмов к последним будет значительно снижаться.

Так как медикамент не способен влиять на память и психомоторные реакции человека, то после его применения разрешается водить транспортные средства и управлять сложными механизмами. Во избежание разнообразных болезней инфекционной этиологии во влагалище рекомендуется применение медпрепарата в виде орошений. Разрешается вводить внутривлагалищные тампоны. В гинекологии проводится электрофорез медикамента.

Применение медикамента в педиатрии не рекомендуется. В детском возрасте использовать лекарство для проведения гигиенических процедур строго запрещается. После использования Мирамистина в редких случаях наблюдается появление ощущения жжения. Пугаться этого состояния не стоит, так как оно проходит самостоятельно в течение 30 секунд.

Мирамистин является универсальным медикаментозным антисептическим раствором. Именно поэтому данный препарат широко применяется для лечения различных патологических состояний. Также средство рекомендуется использовать для гигиены половых органов. Препарат является совершенно безопасным, что дает возможность его использовать любому желающему человеку.

Дата введения 13 декабря 2007 г. Приказ Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 13.12.2007 № 4785-Пр/07

Инструкция по применению лекарственного препарата Мирамистин

Регистрационный номер:	Р N001926/01
Торговое название:	Мирамистин ®
Химическое название:	Бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат
Лекарственная форма:	раствор для местного применения.
Состав:	активное вещество : бензилдиметил аммоний хлорида моногидрата (Мирамистин, в перерасчете на безводное вещество) - 0,1 г, вспомогательное вещество : воды очищенной - до 1 л.
Описание:	бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа:	антисептическое средство.

Код АТX:

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др. ), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Мирамистин можно применять для детей в обработке игрушек и других контактных предметов.">Escherichia coli , Klebsiella spp. и др. ), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur ) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы , в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов ( профилактики гриппа активно применяются медицинские антисептики.">вирусы герпеса, профилактика после случайных связей возможна с применением антисептического средства Мирамистин">вирус иммунодефицита человека, и др.).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др. ).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология : комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита .

Стоматология : лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология : профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология : лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология : лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп. Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем ( сифилис , Инструкция Мирамистина содержит последовательность действий для экстренной профилактики гонореи.">гонорея, хламидиоз , трихомониаз , генитальный герпес в интимной зоне). В большинстве случаев, вирусоносительство ВПГ протекает бессимптомно, так как одновременно с инфицированием организм человека начинает вырабатывать антитела, которые не позволяют ВПГ активно размножаться.">герпес, генитальный кандидоз и др.).

Урология : комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ ПРЕПАРАТА МИРАМИСТИН

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Оториноларингология.

При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промыва-ется достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология.

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология.

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного Орошение Мирамистином также применяется в лечении многих заболеваний.">орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза .

Венерология.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в для мужчин необходимо вводить Мирамистин. ">мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс - 10 дней.

Побочное действие.

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами .

При одновременном применении с Мирамистин не является антибиотиком ">антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Формы выпуска Мирамистина.

• Раствор для местного применения 0,01 %.
• Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
• Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
• Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.
• Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.
• Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.

Антисептический препарат, предназначенный для эффективного поражения широкого круга возбудителей разных болезней: бактерий, грибков и вирусов.

Инструкция по применению:

Мирамистин, содержащий хлорид бензилдиметил миристоиламино пропиламмонию, снижает отеки воспаленных тканей, уменьшает объем гнойных выделений, стимулирует деление и восстановление клеток в пораженных тканях.

Этот препарат широко применяется в самых разных отраслях медицины. Он популярен в хирургии, стоматологии, дерматологии. Его применяют при ожогах. Особенно эффективен мирамистин в гинекологии и акушерстве, важную роль он играет и в лечении урологических и венерических заболеваний.

Форма выпуска и состав

Мирамистин выпускается в виде раствора, который применяется местно. Раствор содержится в флаконах из полиэтилена по 50 мл, 100 мл, 150 мл или 200 мл, с насадкой-распылителем.

Фармакологические свойства

В основе действия мирамистина лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для высокомолекулярных веществ, изменяет ферментную активность микробной клетки, ингибируя ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.

В отличие от других антисептиков, Мирамистин обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на оболочки клеток человека. Данный эффект связан с иной структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками).

Мирамистин обладает выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Действует губительно на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека и др.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Мирамистин обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа. При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению Мирамистина

Хирургия, травматология:

Комбустиология:

Акушерство и гинекология:

Дерматология:

Комплексное лечение кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок.

Урология, венерология:

Оториноларингология:

Комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.

Стоматология:

Способ применения и дозы

Применяют местно взрослым.

Хирургия, травматология, комбустиология

С профилактической и лечебной целью Мирамистином орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют рану и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. Высокоэффективным является метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом около 1 л препарата.

Акушерство и гинекология

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней) и в виде внутривлагалищных тампонов послеродов, смоченных 50 мл препарата, с экспозицией 2 ч на протяжении 5 дней.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводится путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом на протяжении 2 недель, обработки коживнешних половых органов, а также электрофореза препарата.

Дерматология

Лечение кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок осуществляется путем орошения с помощью распылительной насадки или аппликаций 2-4 раза в сутки.

Урология, венерология

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов носик насадки вводят во внешнее отверстие мочеиспускательного канала и выдавливают 1,5-3 мл(мужчинам) и 1-1,5 мл (женщинам) препарата, во влагалище – 5-10 мл.

Не разжимая пальцев, насадку вытягивают из отверстия мочеиспускательного канала, задерживая раствор на 2-3 мин. После процедуры не рекомендуется опорожнение мочевого пузыря на протяжении 2 ч. Процедуру проводят через день. Курс лечения – 10 дней.

Для профилактики венерических заболеваний раствор мирамистина эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью уретральной насадки вводят в мочеиспускательный канал – 2-3 мл (мужчинам), 1-2 мл (женщинам), во влагалище – 5-10 мл на 2-3 мин. Обработать кожу внутренней поверхности бедер, лобка, внешних половых органов.

Оториноларингология

При гнойных гайморитах во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством Мирамистина. При лечении тонзиллитов и ларингитов проводят многоразовые полоскания горла препаратом. При отитах тампон, смоченный препаратом, вводят во внешний слуховой проход.

Стоматология

При лечении пародонтитов раствор мирамистина вводят в пародонтальные карманы на турундах со следующими аппликациями на деснах на протяжении 15 мин. При обострениях проводят промывание Мирамистином пародонтальных карманов с помощью шприца и вводят в полость абсцесса турунды с препаратом.

После проведения вестибулопластики и френулэктомии препарат применяют в виде ванночек в амбулаторных условиях. С целью гигиенической обработки съемных протезов последние оставляют на ночь в растворе мирамистина, перед использованием протезы тщательно промывают проточной водой.

Особенности применения

Препарат не оказывает местнораздражающего действия и не обладает аллергизирующими свойствами.

После обработки мирамистином мочеиспускательного канала, влагалища, внутренних поверхностей бедер, лобка и внешних половых органов не рекомендуется мочеиспускание в течение 2 ч.

Поскольку резорбция препарата практически отсутствует, разрешается применение Мирамистина в период беременности или кормления грудью .

Применение препарата характеризуется отсутствием влияния на способность управлять автотранспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Так как не существует достаточного опыта применения раствора мирамистина для лечения детей, его не применяют у педиатрической практике .

Побочные действия

В отдельных случаях возможно кратковременное ощущение жжения , исчезающее самостоятельно через 15-20 с и не требующее отмены препарата.

При повышенной чувствительности к мирамистину могут возникать явления местного раздражения кожи:

• гиперемия;
• ощущение жжения;
• сухость кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с антибиотиками наблюдалось снижение резистентности микроорганизмов к последним.

Противопоказания Мирамистина

Индивидуальная чувствительность к мирамистину.

Передозировка Мирамистина

Явления передозировки не наблюдались.

Условия и срок хранения

При хранении раствора температура не должна превышать 25 °C. Срок хранения препарата 3 года.

Условия отпуска из аптек

В аптеке Мирамистин можно купить без рецепта врача.

Аналоги Мирамистина

Аналогами Мирамистина являются следующие препараты:

• Декасан;
• Октенисепт;
• Хлоргексидин.

Цена на Мирамистин

Купить Мирамистин в аптеках можно по цене 190–760 рублей.

Мирамистин – это антисептик, который разработан в нашей стране и способен бороться с различными микроорганизмами, среди которых – бактерии, грибки, простейшие. Также препарат способен стимулировать иммунитет. Мирамистин внесен в РЛС (регистр лекарственных средств) России и продается в аптеках без рецепта.

Действующее вещество – бензилдиметиламмонийхлорид, относящийся к категории поверхностно активных веществ (ПАВ). Соединение было разработано в конце 1970-х в Советском Союзе. Его предполагалось использовать для дезинфекции космических кораблей во время продолжительных полетов. Однако в начале 1990-х препарат стал доступен широкому потребителю.

Мирамистин обладает тремя основными видами действия:

• Антисептическое
• Иммуностимулирующее
• Ускорение заживления ран

Механизм антисептического эффекта вещества основан на том, что оно оказывает воздействие на липидные стенки клеток микроорганизмов. При этом проницаемость стенок нарушается и микробы погибают. Препарат не токсичен по отношению к клеткам организма человека.

Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов.

Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что Мирамистин может служить в качестве абсорбирующего вещества, удаляющего гной и жидкость, возникающую при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий, бактерий, образующих споры, возбудителей венерических заболеваний, таких, как сифилис и гонорея. Способен успешно бороться с госпитальными штаммами бактерий, устойчивыми к широкому спектру антибиотиков. При этом препарат наиболее эффективен против грамположительных бактерий – стрептококков и стафилококков. Также он проявляет активность против грибков – дерматофитов, актиномицетов, патогенных дрожжевых грибков. Есть основание полагать, что он активен и против различных вирусов – вируса герпеса и ВИЧ. Об этом говорят некоторые исследования.

Одним из полезных качеств Мирамистина является то, что при наружном использовании он не проникает сквозь кожные покровы. А это значит, что он не попадает в систему кровообращения и не накапливается в организме.

Состав

Существует лишь две формы препарата – раствор-спрей и мазь. Мирамистин в виде крема, геля и таблеток не выпускается.

Раствор Мирамистина состоит только из активного вещества и воды. Выпускается несколько типов флаконов – с емкостью 50, 100, 150, 250 и 500 мл. Мирамистин объемом 150 мл, 100 мл и 250 мл может снабжаться насадкой для распыления. Флаконы 50 мл и 100 мл могут быть снабжены урологическим аппликатором. Концентрация активного вещества в растворе – 0,01%.

1 г сухого вещества мази содержит 5 мг Мирамистина.

Также в мази содержатся:

• проксанол 268
• макрогол 400
• макрогол 1500
• макрогол 6000
• динатрия эдетат
• пропиленгликоль
• очищенная вода

Показания

Применяется для обеззараживания расположенных на поверхности тканей, кожи и слизистых оболочек, а также профилактики их заражения болезнетворными микроорганизмами.

Сфера применения препарата достаточно широка. Он используется в следующих направлениях медицины:

• Травматология
• Хирургия
• Акушерство
• Гинекология
• Венерология
• Дерматология
• Стоматология
• Отоларингология

Болезни, при которых применяется Мирамистин:

• генитальный кандидоз
• генитальный герпес
• гонорея
• трихомониаз
• микозы
• сифилис
• стрептодермия и стафилодермия
• пролежни
• трофические язвы
• обморожения
• ожоги второй и третьей степени
• свищи
• уретрит
• уретропростатит
• послеродовые инфекции
• ларингит
• тонзиллит
• гайморит

Вопреки распространенному мнению, Мирамистин не очень эффективен при геморрое. Он может применяться лишь при лечении сопутствующих этому заболеванию осложнений – например, трещин в заднем проходе. Однако он не воздействует на главную причину заболевания – варикозное расширение вен. Также он не способен снимать болевой синдром, которым сопровождается геморрой.

И мазь, и спрей применяются для детей, особенно при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Однако не рекомендуется использовать препарат для детей младше 3 лет.

Способ применения

При уретрите и уретропростатите внутрь уретры вводится 5 мл раствора.

При профилактике венерических заболеваний для женщин внутрь влагалища вводится до 10 мл раствора, для мужчин – 1 мл внутрь уретры. Данную процедуру следует проводить не позднее, чем через два часа после сексуального сношения.

Для лечения отита следует впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Также можно 2-3 раза в день закапывать в проход по две капли препарата.

При воспалениях полости рта – стоматите и гингивите, рекомендуется полоскание полости рта раствором 10-15 мл 3-4 раза в день.

При различных видах респираторных заболеваний – фарингите, тонзиллите, гайморите, рекомендуется полоскать горло раствором. На одно полоскание рекомендуется использовать 10-15 мл раствора, процедуру следует проводить шесть раз в сутки. Также при респираторных заболеваниях для лечения кашля можно делать ингаляции раствором. Для этого больше всего подойдет устройство для ингаляций – небулайзер. Ингаляции следует делать 3 раза в сутки. Для одной ингаляции необходимо 4 мл раствора.

Препарат можно применять для лечения насморка. Для этого рекомендуется закапывать его в нос. Однако следует учитывать, что лекарство может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку носоглотки.

Инструкция по использованию спрея при простудных заболеваниях

При заболеваниях верхних дыхательных путей также рекомендуется делать орошения полости рта при помощи насадки. Чтобы из флакона сделать распылитель, необходимо снять колпачок с флакона, присоединить к флакону насадку и активировать ее при помощи нажатия. Одно нажатие выпускает наружу 3-5 мл раствора. Подобную процедуру необходимо делать при остром фарингите или обострении хронического тонзиллита.

Детям 3-6 лет делают процедуру с одним нажатием на насадку, детям 7-14 лет – с двумя нажатиями, детям старше 14 лет и взрослым – с 3-4 нажатиями. Процедуру следует проводить 3-4 раза в день. Длительность курса составляет 4-10 дней и зависит от тяжести заболевания.

Лечение лучше всего начинать, когда инфекция еще не успела распространиться – в этом случае оно будет наиболее эффективным.

Инструкция по применению мази

При лечении ожогов и ран мазь необходимо нанести тонким слоем на поверхность раны или обожженного участка кожи. Рану необходимо прикрыть повязкой. Наносить мазь рекомендуется раз в день.

При лечении глубоких заражений терапию Мирамистином следует сочетать с применением антибиотиков.

При лечении кожных заболеваний, таких, как дерматомикоз, мазь наносят на пораженное место два раза в день и закрывают марлевой повязкой. Однако терапия препаратом должна сопровождаться применением противогрибковых средств.

Противопоказания

Лекарство считается относительно безопасным. Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного компонента препарата. Для мази также может проявляться непереносимость ее вспомогательных компонентов.

Стоит отметить, что препарат применяется сравнительно недавно и поэтому еще не накоплено достаточной информации, свидетельствующей о его побочных эффектах и степени безопасности. Поэтому применять Мирамистин во время беременности и кормлении грудью не рекомендуется. Если возникает острая потребность в применении препарата в эти периоды, то лечение следует проводить после консультации с терапевтом.

То же самое можно сказать и про использование Мирамистина для лечения детей. На сегодняшний день не существует достаточной доказательной базы о безопасности препарата для детей. Поэтому производитель не рекомендует использовать его для лечения детей до 3 лет. Если же такая потребность возникает, то в этом случае лучше всего проконсультироваться с педиатром.

К сожалению, в инструкции по применению Мирамистина не описаны возможные последствия поступления препарата в пищеварительный тракт. А ведь при полоскании горла данным средством это неизбежно. Понятно, что взрослый не будет намеренно глотать лекарство, но при использовании его ребенком подобная ситуация может возникнуть. И это еще одна причина, по которой использование Мирамистина для детей может быть небезопасным.

Побочные действия и взаимодействия с другими веществами

Побочных действий у препарата немного. Иногда при нанесении на кожу может возникать жжение. Однако обычно это явление быстро проходит. Оно не может являться причиной для отмены препарата. Следует избегать попадания препарата в глаза. Для лечения глазных болезней выпускаются капли Окомистин, содержащие то же самое действующее вещество.

Негативных взаимодействий с другими препаратами у Мирамистина не обнаружено. При одновременном применении других антибиотиков Мирамистин способен усиливать их эффект. Анионные ПАВ (мыльные растворы) способны снижать эффект препарата.

Аналоги

Структурных аналогов препарата на данный момент немного. Это:

• Мирамистин-Дарница
• Глазные капли Окомистин
• Септомирин

Среди средств, имеющих другой состав, по действию и спектру применения к Мирамистину очень близок хлоргексидин. Цена на Мирамистин выше, однако у него меньше противопоказаний. К тому же Мирамистин не столь долго используется в клинической практике, а это значит, что меньшее количество микроорганизмов успело выработать к нему резистентность.