Микробная экзема. Микробная экзема у взрослых и детей: как распознать и вылечить? Распространенная микробная экзема

Экзема в области ног считается не инфекционной болезнью, а воспалительным заболеванием стоп, ориентированных в верхнем слое кожи нижних конечностей. Проявляется в виде высыпаний на кожном покрове на ногах. Характер высыпаний зависит от формы патологии.

Диагноз болезни ставят исключительно доктора, назначают лечение исходя из стадии болезни. Лечат расстройство сходным образом с излечением экземы в области рук.

Образуется у повреждённого покрова в результате заражения ранки микробами. Микробная экзема появляется у людей с ослабленным иммунитетом. Распознать признаки расстройства поначалу нелегко, потом начнут появляться папулы, гнойнички, образовываются корочки.

Дисгидротическая экзема стоп

Учёным пока не удалось выяснить причину образования заболевания. Известны некоторые факторы, провоцирующие расстройство. Дисгидротическая болезнь вызывается рядом факторов: проблемы с эндокринной системой и нервной, присутствие аллергических реакций, нарушение в работе желудка.

Экзема вен

Подобный тип недомогания появляется в результате острой формы варикоза. С большей вероятностью микробная болезнь возникнет выше лодыжки, причём затронет обе ноги. На участке повреждённой стопы возникнет покраснение, образуется пигментация на ногах, потом уже появятся пузырьки с жидкостью.

Если запустить лечение, ранки начнут мокнуть. Из-за поражения вен мокнущий участок становится раной открытого характера. Указанная рана называется трофической язвой, лечится чрезвычайно сложно. Запускать профилактику и лечение расстройства на ранних этапах не стоит.

Заболевание стоп различается по острой и хронической форме. Упомянутая микробная болезнь преследует людей пожизненно, меняя формы. При провоцирующем факторе экзема развивается стремительно, потом затихает, не уходя. Это хроническая вариация.

При ранних симптомах расстройства стоп важно обращаться к доктору. Не стоит относиться легкомысленно, откладывать лечение на потом.

Профилактика заболевания

Профилактические меры:

  1. Стоит тщательно мыть ноги с мылом. Мыло выбирайте с нейтральным уровнем pH — не раздражающее либо вызывающее аллергические реакции. Дисгидротическая болезнь провоцируется чувствительностью кожи к аллергии. Сказанное касается и увлажняющих кремов.
  2. Если кожа стоп грубая, пользуйтесь пемзой.
  3. Ежедневно осматривайте самостоятельно кожу на подошве.
  4. Не стоит смягчать мозоли на ногах либо отрезать.
  5. Не грейте подошву стоп и не парьте.
  6. Не стоит делать процедуры солевых ванн.
  7. Противопоказано стричь ногти на ногах слишком коротко, желательно пользоваться пилочкой.
  8. Соблюдайте качество одежды и обуви, которую носите, если экзема сухая, избегая спровоцировать раздражение. Ткань подбирайте из натуральных материалов. Вещи содержите в чистоте. Не носите чужую одежду либо обувь на голую ногу. Меняйте носки ежедневно.

К профилактике заболевания на ногах относится диета. Не стоит употреблять в пищу продукты, вызывающие аллергию, чтобы дисгидротическая болезнь не смогла проявиться. Соблюдайте правильный рацион и сбалансированное питание. Следите, чтобы в пище не содержалось много углеводов. Кушать желательно еду растительного происхождения, приветствуются молочные продукты. Откажитесь от острых продуктов, копчёностей, от табачной продукции и алкогольных напитков.

Мерой профилактики микробной болезни считается баланс между сном и отдыхом. Берегите нервы, избегайте стресса. Нервозное состояние — фактор возникновения экземы.

Как лечить болезнь

Чтобы , её требуется вовремя обнаружить. При появлении ранних симптомов стоит посетить дерматолога. Доктор поможет в лечении. Не стоит запускать состояние, ухудшая положение здоровья.

Чем быстрее дисгидротическая и сухая экземы будут обнаружены, тем быстрее удастся устранить. Если упустить момент, последующее лечение окажется неэффективным. Расстройство затихнет, но останется.

При указанной микробной болезни врач назначает средства против зуда, противовоспалительные крема. Часто назначается курс антибиотиков, витаминов.

Прописываются процедуры физиотерапии, лазерные процедуры. Какую процедуру посетить, подскажет лечащий врач, исходя из состояния здоровья.

Когда поражённые участки обостряются, лучше избегать контакта с косметическими средствами, с водой. Рекомендуется носить одежду из натуральных тканей. Меры помогут не провоцировать заболевание.

Стоит отказаться от сигарет и алкоголя. Начните соблюдать противоаллергенную диету. Иногда сухая экзема проявляется в результате смены климата.

Какие мази применяются при болезни

Популярный способ избавления от расстройства — лечение средствами, применяемыми наружно. Сюда относятся крема, гели, мази.

Производятся мази от экземы ног. Сориентироваться среди ассортимента в выборе подходящего препарата сложно. Важно подобрать результативное и надёжное средство. Лучше довериться врачу, который поможет выбрать вариант в конкретном случае. Рассмотрим действенные и проверенные мази устранения заболевания.

Препараты гормонального и негормонального типа

В мазях гормонального типа содержатся гормоны, вызывающие аллергическую реакцию, ускоряющие распространение болезни на ногах. У препаратов скоротечное привыкание. Если гормональные средства помогали бороться с болезнью, в скором времени организм выработает иммунитет, и мазь перестанет помогать. Также препараты отличаются противопоказаниями, гормональные средства используются выборочно.

Применяться подобное лекарственное средство положено курсами, не долгосрочными, а короткими. В противном случае, человек рискует получить осложнения, ведущие к большим негативным последствиям.

К гормональным мазям относятся:

  • Локоид — препарат слабого воздействия на область поражения, сухая экзема не проходит после применения;
  • Афлодерм и Цинакорт — мази среднего воздействия;
  • А вот Адвантан, Синафлан, Синалар — препараты сильного действия. Заболевания не устоят против мазей, даже при экземе сухой.

В негормональных препаратов нет гормонов. Назначаются при заболеваниях на ногах на начальном этапе развития, когда воспаление неярко выражено. В отличие от гормональных, применяются затяжной промежуток времени без перерывов. Указанные мази не наносят отрицательный эффект организму. Описанные препараты слабее по воздействию на зону поражения, при сильном воспалении препараты такого типа не смогут помочь.

К негормональным мазям относятся:

  • Дермасан – действенное лекарственное средство, помогает в начале проявления экземы. Если болезнь уже запущена, стоит обратиться к другому средству;
  • Скин-кап – препарат пользуется популярностью на рынке среди пациентов. Считается противоаллергенным, противогрибковым, подойдёт при устранении сухой экземы;
  • Ауробин – препарат справляется с заживлением ран и трещин, поможет против экземы на начальном этапе развития. В отличие от прочих средств, у этого препарата свойства проявляются медленно, даже не в первый день применения, а позже.

Негормональные мази не вызывают привыкание и негативных осложнений, назначаются в комплексном лечении вместе с употреблением лекарств и таблеток.

Виды мазей в лечении кожного расстройства:

  • Гидрокортизоновая мазь, подойдёт для немикробной экземы;
  • Мазь на основе салициловой кислоты, оказывает противовоспалительное действие;
  • Борная мазь, предназначена для профилактики нарушения целостности кожного покрова;
  • Мазь Вилькинсона — антисептическое средство;
  • Крем «Ла-Кри» используют для борьбы с заболеванием. Справляется с зудом и покраснениями, помогает избавиться от шелушения. Благодаря составу крем поможет клеточкам быстрее восстановить регенеративные способности.

Не стоит увлекаться самолечением микробной болезни — подобрать мазь поможет доктор. Выполняйте предписания врача, дополнительно к лечению допустимо использовать проверенные народные способы.

Народное лечение

  1. Свежая капуста. Используйте компрессы из листьев.
  2. При сухом типе справиться поможет смородина и калина.
  3. Если смешаете цветки календулы, мёд, сок хрена и уксус яблочный, смесь поможет справиться с болезнью. Наносят на болезненные участки кожи.
  4. Проверенным средством считается кукурузное масло. Пьётся на голодный желудок два раза в день.
  5. Смесь из сырого картофеля и мёда. Наносите на раненый участок на 2 час, лечение пройдёт быстрее.

Не стоит народные средства использовать как первостепенный источник лечения. Применять разрешено исключительно как дополнительное средство к тому, что уже выписал врач.

Результативность лечения будет зависеть от того, как быстро обратитесь к доктору с симптомами, похожими на экзему на ногах. Только врач подтвердит или опровергнет опасения, а после назначит правильное лечение.

Содержание

Если человек страдает от кожных заболеваний, то становится нервным и раздражительным, а внешнее состояние эпидермиса оставляет желать лучшего. Вирусная экзема – опасный диагноз, при котором наблюдается воспалительный процесс с кожной сыпью на теле и голове. Необходимо не просто убрать высыпания, а определить, устранить причину их появления.

Причины микробной экземы

Патология может появиться в любом возрасте, а очагами патологии чаще становятся нижние и верхние конечности. Микробная экзема возникает при течении хронических кожных заболеваний, является вторичным состоянием на пораженных грибком или микробами зонах эпидермиса. Как результат – масштабные высыпания, заметные «невооруженным глазом», которые доставляют пациенту дискомфорт. Чтобы вылечить недуг, важно понять, какова этиология микробной экземы. Провоцирующие факторы следующие:

  • психовегетативные нарушения;
  • варикоз конечностей;
  • травмирование кожи;
  • нейроэндокринные болезни;
  • высокая чувствительность дермы;
  • грибковые поражения кожи;
  • гиповитаминоз;
  • генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • иммунные нарушения.

Острая микробная экзема

Инфекционный процесс развивается стремительно, а первыми его признаками становится кожа подозрительно красного цвета, присутствие зуда. Острая микробная экзема сопровождается эритемой кожных покровов, отечностью и появлением папул. Со временем кожа трескается, происходит вскрытие везикул с отделением серозного секрета. Спустя несколько дней формируются корки. Развитие дерматита продуктивное, требуется немедленно лечение медикаментами, иначе диагноз приобретает хроническую форму.

Хроническая микробная форма

Симптоматика в такой клинической картине выражена умеренно. Инфекция накапливает свою концентрацию в дерме, и со временем провоцирует появление признаков интоксикации. Хроническая микробная экзема не лечится, пациент лишь может медикаментозно поддерживать положительную динамику указанного недуга. Прогноз неблагоприятный, симптомы меняют свою интенсивность в зависимости от состояния организма, а локализацию очагов патологии сложно спрогнозировать. Если позаботиться о профилактике, заболевание прекращает развиваться.

Стадии микробной экземы

Эта болезнь бактериальной или вирусной природы имеет несколько диагностированных стадий своего развития и распространения в организме. Важно своевременно выявить недуг, поскольку каждый новый этап дает осложнения. Существуют следующие стадии микробной экземы, определить которые можно визуально либо уже клиническими, лабораторными методами. Итак:

  1. Первая стадия – эритематозная, сопровождается сильным зудом, покраснением кожи с четким границами.
  2. Вторая стадия – папуловезикулезная, выраженная масштабными высыпаниями, появление которых дополнено пузырьками с жидкостью.
  3. Третья стадия – мокнущая, при которой раны начинают вскрываться, мокнуть, происходит выделение серозной жидкости.
  4. Четвертая стадия – сухая, которая сопровождается формированием бляшечных корок и четких границ, развитием новых очагов инфекции на некогда здоровых участках эпидермиса.

Симптомы микробной экземы

По сути, это одна из форм дерматита, которая по своей вирусной и бактериальной природе является заразной для здоровых людей. Если произошло инфицирование, симптомы микробной экземы появляются не сразу, длительность инкубационного периода – от нескольких дней до нескольких недель. Это официальное заболевание по коду МКБ 10, которое нуждается в клиническом исследовании на клеточном уровне. Однако предварительно требуется провести сбор данных анамнеза, определить вид указанной патологии. Симптомы следующие:

  • для посттравматической формы: длительное не заживление ран, воспаление пораженной области, появление на поверхности эпидермиса пузырьков с гноем. Паратравматическая экзема долго лечится;
  • для варикозной формы: увеличение вен, формирование язв, покраснение и отечность дермы, присутствие сильного зуда;
  • для экземы сосков: возникновение трещин, присутствие зуда, со временем отделение гноя, полиморфизм сыпи;
  • бактериальная экзема мало чем отличается по симптомам, но нуждается в антибактериальном местном лечении для истребления патогенной флоры;
  • инфекционная экзема: формирование трофических язв с коркой, которые имеют четкие границы, круглую форму;
  • нуммулярная, бляшечная экзема: возникновение на руках очагов диаметром 1-3 см с четкими границами и отечной поверхностью;
  • для микотической формы недуга: появление очагов грибкового поражения дермы, формирование гнойных папул с их дальнейшим вскрытием.

Диагностика микробной экземы

Поскольку характерные признаки микробного недуга имеют некоторые сходство, определить природу патологии можно клиническим, лабораторным путем. Для начала требуется сбор данных анамнеза, чтобы предположить паратравматическая или бляшечная форма доминирует. Однако поставить окончательный диагноз после изучения только симптомов проблематично, требуется комплексная диагностика микробной экземы. Мероприятия следующие:

  • соскоб поврежденного участка кожи;
  • гистологическое исследование биоптата;
  • общий анализ крови;
  • посещение узкопрофильных специалистов – аллерголога, дерматолога, иммунолога, диетолога, эндокринолога.

Лечение микробной экземы

При всех формах дерматита интенсивная терапия предусматривает полный отказ от вредных привычек, лечебную диету, медикаментозный курс. Эффективное лечение микробной экземы назначает только лечащий врач после постановки окончательного диагноза, поверхностное самолечение полностью исключено. Если правильно подобрать лечебную мазь, толк будет.

Мазь от микробной экземы

Лечить взрослого и ребенка важно с участием ретиноловых мазей, которые обладают противозудными, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Если активность инфекции не стихает, необходимо выбирать медицинские препараты с антибактериальным эффектом. В целом, хорошо зарекомендовали себя следующие мази от микробной экземы:

  • ихтиоловая и салициловая мазь с противовоспалительным действием;
  • цинковая и серная мазь с противозудным эффектом;
  • мази Тримистин и Дипросалик с гормональными компонентами.

Антибиотики при микробной экземе

Если возникновению микробной формы предшествовали вредоносные микроорганизмы, без антибактериальной терапии у детей и взрослых явно н обойтись. Антибиотики могут потребоваться при паратравматическом дерматит, а их цель – парализовать и истребить патогенную флору. Главное – выбрать медикаменты при отсутствии повышенной чувствительности организма к их синтетическим компонентам. Особенно популярны следующие антибиотики при микробной экземе:

  • Эритромицин;
  • Линкомицин;
  • Ампициллин;
  • Доксициклин;
  • Оксалицин;
  • Ципрофлоксацин.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Микробная экзема – клиническая разновидность экземы, носящая вторичный характер и развивающаяся на участках кожи, пораженных микробной или грибковой инфекцией. Чаще всего местом локализации экземы становятся хронические гнойничковые очаги вокруг плохо заживающих инфицированных ран, трофических язв, ссадин, царапин и других поражений кожного покрова. Воспалительные изменения и экзематозные проявления при этой патологии возникают на фоне уже имеющегося заболевания. Микробная экзема может появиться вследствие варикозного расширения вен или в результате хронических грибковых кожных заболеваний.

Самым распространенным возбудителем болезни является гемолитический стрептококк. Кроме этого, в качестве микробных агентов могут выступать золотистый или эпидермальный стафилококк, протеи, грибы Candida и другие возбудители. Фоновые заболевания способствуют снижению барьерной функции кожи, а присоединение микробных агентов вызывает сенсибилизацию организма (повышенную чувствительность к раздражителям) и провоцируют развитие микробной экземы.

По данным статистики частота распространения этой формы дерматита составляет до 25% от всех случаев заболеваний экземой. Микробная экзема не заразна, но склонна к хроническому течению, требующему длительного лечения. Что является причиной возникновения болезни, какие неблагоприятные факторы провоцируют ее развитие?

Возникновение и развитие микробной экземы происходит под влиянием целого ряда факторов, как внешних, так и внутренних.

  • Снижение иммунитета
  • Заболевания нервной системы
  • Нарушение функций эндокринной системы
  • Генетическая предрасположенность
  • Аллергический фактор
  • Заболевания внутренних органов (печени, почек, ЖКТ)

Причиной развития болезни часто становятся варикозное расширение вен, лимфостаз, хронические грибковые заболевания кожи. Спровоцировать заболевание может наследственная предрасположенность и склонность к аллергическим реакциям. Аллергические процессы, происходящие в организме, способствуют развитию патологической иммунной реакции тканей, сопровождающейся воспалением и повреждением кожных покровов.

При взаимодействии инфекционных раздражителей с возможными аллергенами развивается хроническое течение болезни, с постоянным рецидивирующим воспалением в эпидермисе.

Микробная экзема часто возникает вокруг плохо заживающих послеоперационных ран, свищей, трофических язв и других повреждений кожи в результате недостаточной антисептической обработки и обсеменения патогенной микрофлорой (стафилококком, стрептококком, грибами).

Симптомы микробной экземы

Клиническая картина при микробной экземе характеризуется образованием воспаленных, резко отграниченных крупных очагов, с отторгающимся роговым слоем по периферии. На воспаленных участках появляются высыпания в виде пузырьковых элементов (везикул) с серозным содержимым. После их вскрытия образуются мокнущие эрозии, на поверхности очагов экземы образуется наслоение гнойных корок.

Высыпные элементы склонны к слиянию и периферическому росту. Вокруг очагов экземы на внешне здоровой коже наблюдаются отсевы (отдельные мелкие пустулы и сухие шелушащиеся участки). Процесс появления и вскрытия элементов сыпи сопровождается сильным зудом. Развившиеся очаги экземы располагаются ассиметрично, склонны к разрастанию и образованию вторичных высыпаний.

Медики выделяют несколько подвидов микробной экземы, отличающиеся характерными симптомами:

При появлении первых симптомов микробной экземы необходимо обращаться за медицинской помощью, иначе дальнейшее развитие заболевания грозит распространением инфекционно- воспалительного процесса и поражением обширных поверхностей кожного покрова.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание правильно может только специалист на основании данных анамнеза, общей картины заболевания и ряда лабораторных исследований. Визуальный осмотр позволяет отметить характерные внешние признаки: сыпь, покраснение и отечность кожных покровов, наличие мокнущих участков и гнойных наслоений.

Для уточнения диагноза существуют специальные методы исследования, позволяющие изучить образцы кожи на наличие микотических клеток. На основании изучения соскоба кожи под микроскопом или с помощью гистологического или бактериологического анализа врач может с уверенностью диагностировать микробную экзему.

Важным моментом является определение вида микроорганизма и выявления его чувствительности к лекарственным препаратам, что необходимо для дальнейшей успешной терапии заболевания. В сомнительных случаях делают гистологическое исследование биоптата, образец которого забирают из глубокого очага микробной экземы.

Микробную экзему необходимо дифференцировать от прочих разновидностей экземы, других дерматитов и проявлений псориаза. При подозрении на переход микробной экземы в мокнущую (истинную), назначают общий анализ крови, определяют уровень лимфоцитов и иммуноглобулинов.

Только опытный специалист знает, как лечить микробную экзему и какие препараты подобрать в каждом конкретном случае. Самолечением заниматься недопустимо, врач подберет оптимальную схему лечения, с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний, что позволит добиться наилучших результатов и обеспечит стойкий положительный эффект.

Лечение заболевания комплексное, оно включают в себя системную терапию, местное лечение, меры по предотвращению распространения очагов экземы на здоровые участки кожи. Важную роль в терапии болезни играет корректировка питания и соблюдение личной гигиены.

Системная терапия

При тяжелом течении микробной экземы, сопровождающейся бактериальной инфекцией, назначают прием антибиотиков (офлоксацина, ампициллина, азитромицина, цефазолина). Если экзема возникает на фоне грибковой инфекции показано применение антимикотических средств. При распространении процесса и поражении обширных учатков кожи, назначают системные кортикостероиды (преднизолон, триамцинолон) и цитостатики (циклоспорин).

Устранить зуд и уменьшить воспалительные явления помогают антигистаминные средства:

  • диазолин,
  • супрастин,
  • лоротадин.

Для укрепления защитных сил организма и снижения восприимчивости к раздражителям, показаны внутривенные вливания тиосульфата натрия, хлорида кальция.

Снять напряжение и успокоить нервную систему помогут седативные препараты:

  • бром,
  • валериана,
  • пустырник.

В тяжелых случаях, при нарушениях сна и нервных расстройствах помогут снотворные и антидепрессанты.

Течение заболевания облегчает прием витаминно-минеральных комплексов. Для повышения сопротивляемости организма и укрепления иммунитета назначают инъекции витаминов (А, В,Е), прием иммуномодуляторов.

Местное лечение (мази и крема)

Очаги микробной экземы обрабатывают мазями на основе цинка, дегтя, ихтиола, нафталанской нефти. Делают примочки с раствором резорцина, свинцовой водой, жидкостью Кастеллани. В остром периоде очаги экземы обрабатывают зеленкой или растворами анилиновых красителей.

Если выявлен бактериальный возбудитель экземы, назначают мази, содержащие в своем составе антибиотик (деттол, драполен). При наличии грибковой инфекции применяют мази с содержанием противогрибковых компонентов (экзодерил, бифоназол, лоцерил).

В случае обширных поражений и тяжелого течения болезни показано применение спреев и мазей с кортикостероидами (целестодерм, элоком, адвантан). Применять их следует короткими курсами и только по назначению врача.

Хороший эффект дает назначение противовоспалительных негормональных средств. Это мази и кремы радевит, лостерин, эплан.

В последнее время медики все чаще заменяют гормональные мази, обладающие серьезными побочными эффектами, на ингибиторы кальциверина. Это такие препараты, как такролимус, пимекролимус. Они хорошо справляются с проявлениями экземы даже на обширных участках, быстро снимают воспаление и устраняют зуд, не оказывая негативного влияния на организм.

Эффективны примочки на основе неразведенного рыбьего жира, применение нейтральных мазей, разнообразных присыпок и болтушек. После стихания острого процесса рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур.

Методы физиотерапевтического лечения

К методам физиотерапевтического воздействия при терапии микробной экземы относятся:

  • Озонотерапия.
  • Криотерапия
  • Лазеротерапия
  • УВЧ, УФО

Хороший результат достигается при наложении грязевых аппликаций, асептических повязок с отварами трав, обладающих противовоспалительным действием.

Больным рекомендуется соблюдение молочно-растительной диеты, с преобладанием в рационе кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей, богатых клетчаткой и витаминами. Пищу следует готовить на пару, варить или тушить. Из меню исключают острые, соленые, маринованные продукты, специи и приправы.

Следует отказаться от употребления шоколада, сладостей, мучных и кондитерских изделий. Полностью исключается алкоголь, консервированные продукты, кофе. Нельзя употреблять продукты, способные вызвать аллергические реакции (цитрусовые, ягоды, куриные яйца, морепродукты, орехи, сладкие газированные напитки). В меню можно включать овощные супы, отварные овощи, каши, диетическое мясо.

В качестве дополнения к основным методам лечения можно воспользоваться рецептами народной медицины. Эффективно снять воспаление, раздражение и зуд помогут примочки и аппликации из отваров лекарственных растений.

Помните, что перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Что представляет собой микробная экзема? Фото болезни демонстрируют многочисленные очаги поражения на коже, осложненные инфекцией.

Инфекционная форма - одна из разновидностей экзематозного дерматита вторичного плана, который развивается на участках эпидермиса, пораженного грибками, вирусами или бактериями. Статистика дерматологических заболеваний на треть состоит из пациентов, у которых была диагностирована болезнь экзема микробная.

По международной классификации болезней микробная экзема (по МКБ 10) включена в раздел болезни кожи и подкожной клетчатки.

Микробная экзема код по МКБ 10 отнесен к дерматитам, также как и другие виды этого заболевания. В международном реестре как экзема указана лишь монетовидная форма (L30.1).

Поэтому микробная экзема МКБ 10 кодируется врачами - инфекционный (L30.3) либо не уточненный дерматит (L30.9).

Микробная экзема: причины возникновения

Кожа - самый большой орган человека, наделенный множеством функций, одна из которых защита от болезнетворных микробов.

При нарушении целостности кожного покрова иммунная система при помощи кровяных клеток (фагоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) купирует доступ микроорганизмов в кровоток, не позволяя им проникнуть внутрь. Обезвреживает инфекцию, попавшую в рану при травме.

Этот механизм безупречно работает у человека со здоровой иммунной системой при редких и единичных случаях повреждения кожи.

В противоположной ситуации находятся люди:

1 . С высокой восприимчивостью к стрептококкам и другим микроорганизмам,

2 . Пренебрегающие личной гигиеной,

3 . С ослабленным иммунитетом,

4 . С нарушениями ЖКТ и эндокринной системы,

5 . Свысокой стрессовой нагрузкой - входят в группу риска возникновения инфекционного дерматита.

Негативные факторы, постоянно воздействующие на организм, также снижают барьерную функцию эпидермиса. Поэтому участки кожного покрова

  • с аллергическими высыпаниями,
  • с микозом (поражением грибковой инфекцией),
  • травматическими, хирургическими ранами, язвами либо свищами,
  • с расширенными от варикоза венами,

станут распахнутыми воротами для инфекции.

Долгосрочный устойчивый воспалительный процесс на коже, вызванный патогенными микроорганизмами, и есть дерматологическое заболевание, называемое врачами микробная экзема.

Симптомы микробной экземы

Эта болезнь многолика и непредсказуема. Клиническая картина зависит от причин , характера и места расположения очагов воспаления.

Характерной особенностью диагноза хроническая микробная экзема считается двойственная симптоматика: на коже определяются как признаки экзематозного дерматита, так и симптомы гнойничковой патологии (пиодермии), вызванной стрептококками, стафилококками и другими гноеродными кокками, попавшими извне.

Распространенная микробная экзема поражает большую площадь. Очаги воспаления резко ограничены, имеют фестончатые или округлые очертания, с отслаивающимся роговым слоем по периферии. Эрозии покрыты пластинками-корками. При их удалении остается мокнущая сплошная поверхность с каплями серозного экссудата. Капельный характер мокнутия и несимметричность высыпаний - основные дифференциальные симптомы при диагностике заболевания.

По клинической картине, причинам, месту локализации выделяют следующие формы инфекционного дерматита:

  • микробная бляшечная экзема,
  • посттравматическая,
  • варикозная,
  • сикозиформная,
  • экзематозный дерматит на сосках.

Микробная экзема заразна или нет?

Это дерматологическое заболевание, осложненное инфекцией, не опасно для окружающих.Только высокое обсеменение рук патогенными микроорганизмами может стать причиной заражения людей с пониженным иммунитетом, что встречается крайне редко. Но и в этом случае окружающим будет передаваться не болезнь, а инфекционный агент (грибок, бактерия, вирус).

Поэтому отрицание станет единственным ответом на то, микробная экзема передается ли через предметы, рукопожатия, половые отношения, воздушно капельным путем?

Микробная экзема на руках

Фото поражения на руках нередко представлены очагами воспаления округлой формы, не превышающие трех сантиментов в диаметре. Бляшки имеют четкие ровные края и выступающий центр с обильно мокнущей, синюшно-красной поверхностью, покрытой гнойными корками. Так выглядит нуммулярная, монетовидная или микробная бляшечная экзема. Этот тип дерматита наиболее часто диагностируется на верхних конечностях и поражает тыл кистей. Иногда воспалительный процесс, распространяясь, захватывает локти и предплечья.

Многоликое хроническое осложненное инфекцией и отличающееся упорным течением - это то, что представляет собой микробная экзема. Лечение недуга проводится только под наблюдением дерматолога после проведения диагностики. Опасность неадекватной терапии грозит серьезными осложнениями.

В основу принципа лечения микробной экземы положено два обязательных правила:

  • Устранить первопричину возникновения патологии;
  • Купировать хроническую инфекцию. Для этой цели используют следующие медикаментозные препараты.

Если лабораторные исследования подтвердили наличие на коже патогенных бактерий, то врач обязательно назначит одно из ниже перечисленных антибактериальных средств:

  • Азитромицин,
  • Доксицилин,
  • Ампицилин,
  • Офлоксацин,
  • Ципрофлоксацин,
  • Цефазолин.

Когда кожу поражает микробная экзема, в ее лечение мазь с антибиотиком (Драполен, Деттол, Бактробан) назначается одновременно с внутренними антибактериальными препаратами.

Антисептические растворы и мази от микробной экземы

1 . Резорцин (1% раствор), вода свинцовая, бриллиантовая зелень, мирамистин, перекись водорода - отлично зарекомендовали себя в качестве примочек для снятия отеков, при мокнутии и для обработки трещин и ран.

2 . Ихтиоловая, Нафталановая мазь, местные препараты, содержащие деготь, назначаются на слабо мокнущие изъязвления;

3 . Негормональные мази: Радевит, Фенистил, Гистан, Эплан - заживляют покровы, имеют минимум противопоказаний;

4 . Экзодерил, Бифаназол, Нистатиновая мазь, Лоцерил - мазевые препараты, рекомендованные при дерматите с грибковой этиологией.

5 . Спреи и мази с кортикостероидами Адвант, Элоком, Целестодерм, Локоид показаны при значительной площади поражения, назначаются только врачом;

6 . Лечение инфекционного дерматита не будет эффективным без выполнения больным общих рекомендаций:

  • Избегания перегрева и травм пораженной кожи;
  • Тщательная гигиена. Сведение к минимуму контакта с водой кожного покрова с эрозиями;
  • При варикозной форме дерматита ношение специальных плотных чулок, эластичных бинтов;
  • Растительно-белковая диета;
  • Ношение хлопкового белья;

Микробная экзема: лечение народными средствами

  • Рецепт №1 «Травяной настой для примочек»

Взять в равных частях череду, крапиву, березовые почки, календулу (цветки), зверобой, тысячелистник. Одну большую ложку заварить стаканом кипящей воды. Через пару часов настой можно использовать для приема внутрь трижды в день по четверти стакана и в качестве примочек на больные места. Местные домашние процедуры обладают антисептическим действием. Проводятся ежедневно по полчаса.

  • Рецепт №2 «Компресс с листьями бузины черной»

При лечении микробной экземы в домашних условиях этим простым народным средством достигается быстрый положительный эффект, т.к. растение - мощный антисептик, нейтрализующий инфекцию.

Промытые, размятые либо отбитые листья бузины прикладывают к очагам воспаления на четверть часа, укрывая пленкой. Процедуры проводятся ежедневно, до исчезновения гнойных чешуек.

По данным медицинской статистики, каждый третий человек хотя бы раз в жизни переболел экземой. Заболевание поражает поверхностные слои кожи и сопровождается выраженным зудом. Внешний вид экзематозных очагов доставляет больному неприятные переживания: они мокнут, покрываются корками и выглядят крайне не эстетично. В некоторых случаях причиной их появления становятся патогенные микроорганизмы – развивается микробная экзема.

Причины

Микробная экзема сильно отличается от других инфекционных поражений кожи. Особенностью ее является то, что воспаление вызывает не сам микроорганизм, а иммунная система больного. Немаловажную роль в поддержании патологического процесса играет нарушение нервной иннервации в зоне экзематозного очага.

Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности к нему. В этом случае в организме можно обнаружить незначительные изменения клеточного состава иммунитета. Такая ситуация ведет к склонности к аллергическим реакциям: иммунные клетки с избыточной силой реагируют на антигены и повреждают собственные ткани.

В случае микробной экземы происходит сенсибилизация иммунитета: клетки его уже сталкивались с возбудителем и знают, как на него реагировать. Поэтому повторное попадание того же агента вызывает у них бурную реакцию, которая приводит к образованию очагов воспаления. Экзематозные участки появляются в результате внедрения возбудителя в эпидермис.

Вызвать заболевание могут представители условно-патогенной микрофлоры, которые в норме обитают на эпителии. При некоторых состояниях кожа становится проницаемой для них и они проникают в более глубокие слои эпидермиса. Наиболее частыми возбудителями экземы являются:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • гонококк;
  • менингококк.

Виды заболевания

По длительности течения микробная экзема может быть:

  • Острой – длится менее 3 месяцев, все признаки выражены ярко: на коже образуется очаг ярко-красного цвета, поверхность которого мокнет и зудит.
  • Подострой – от 3 месяцев до полугода, характеризуется очаговым покраснением и уплотнением кожи, поверхность ее шелушится.
  • Хронической – более полугода, на месте экзематозного очага кожа плотная, цвет ее отличается от окружающих тканей.

Также выделяют виды микробной экземы по характеру клинической картины:

  • нуммулярная или бляшечная – очаги округлой формы, имеют ровную границу, располагаются на руках;
  • паратравматическая – очаги различной формы и размера, локализуются в месте кожных повреждений (послеоперационные раны, трофические язвы, ссадины и порезы).

Клиническая картина

Симптомы микробной экземы развиваются постепенно, проходя через следующие стадии:

  • эритематозную – на коже появляется одиночное или несколько красных пятен, которые могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом;
  • папулезную – на поверхности пятна формируются небольшие узелки ярко-красного цвета – папулы;
  • везикулярную – на узелках появляются полупрозрачные пузырьки, заполненные бесцветной серозной жидкостью или желтым гноем;
  • мокнутия – пузырьки вскрываются, оголяя поврежденный эпителий. Он влажный, ярко-красного цвета и тонкий, на его поверхности видны капельки серозной жидкости и гноя;
  • корковую – жидкость высыхает и формирует плотные серо-желтые корки на поверхности очага;
  • шелушения – восстанавливающийся эпителий активно размножается и скорость слущивания его клеток увеличивается – появляются чешуйки на коже.

В переводе с латыни экзема – это закипание воды, что точно характеризует клиническую картину болезни. Сначала кожа краснеет, как бы нагреваясь, а после на ее поверхности появляются пузырьки. Хроническая экзема протекает с ремиссиями и обострениями: пятно на месте очага может не беспокоить человека долгое время, но в какой-то момент оно снова начинает мокнуть.

Все внешние симптомы экземы сопровождаются нестерпимым зудом, больные нередко расчесывают кожу до крови. Только в одном случае зуд может быть выражен слабо: если очаг формируется в зоне недостаточной иннервации, например, в области трофической язвы на ногах.

Читайте больше информации об экземе .

1. Микробная (паратравматическая) экзема
2. Распространенная микробная экзема

Диагностика

Диагностирует заболевание врач-дерматовенеролог на основании внешнего вида очага и анамнеза больного. Для уточнения диагноза «микробная экзема» он может назначить:

Терапия

Лечение микробной экземы имеет целью как можно скорее избавить больного от воспалительных изменений на коже и зуда. Поэтому проводят его комплексно, влияя на все возможные механизмы развития патологии. Лечение проводят амбулаторно, но больной должен соблюдать охранительный режим: вовремя отдыхать, избегать стрессов и волнений, исключить контакт с аллергенами.

На время острой стадии микробной экземы следует придерживаться диеты с исключением цитрусовых, шоколада, яиц, морепродуктов, орехов и меда – тех продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Общая терапия

Включает в себя широкий спектр препаратов в виде таблеток и инъекций:

  • антигистаминные – устраняют проявления аллергического компонента экземы: отек кожи и ее зуд (Лоратадин, Мебгидролин);
  • десенсибилизирующие – ослабляют проявления аллергии, вводят их внутривенно (кальция глюконат, натрия тиосульфат);
  • диуретики – показаны при отеках в результате варикозного расширения вен (Фуросемид, Диакарб);
  • иммуномодуляторы – нормализуют силу иммунного ответа (Левомизол, Метилурацил);
  • антибиотики – устраняют возбудителя воспалительной реакции, могут быть в виде таблеток и внутримышечных инъекций (Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин, Цефазолин). Антибактериальный препарат подбирает врач, учитывая предполагаемую микрофлору очага и результаты бакпосева.

Результаты комплексной терапии в течение 7 дней

Местная терапия

Для обеззараживания очага делают холодные примочки: прикладывают к пораженной коже марлевый тампон, смоченные в прохладном 2% растворе борной кислоты. Подсушивает мокнущую экзему тонкий слой цинковой пасты. Лечение воспалительных изменений проводят при помощи мазей:

  • Тридерм – 2 раза в сутки в течение двух недель;
  • Пимафукорт – от 2 до 4 раз в сутки две недели;
  • Лоринден А – 2 раза в сутки две недели.

Их можно комбинировать с антибактериальными мазями, которые также наносят тонким слоем на очаг экземы 2-3 раза в сутки (Клиндамицин гель, Тетрациклин мазь, Эритромицин мазь). Зеленка, фукорцин и метиленовый синий ускорят подсыхание эрозий и образование корок с последующим заживлением.

Из методов физиотерапии при лечении микробной экземы местно применяют:

  • облучение ультрафиолетом;
  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • лазеротерапию.

При экземе полезно принимать теплые ванны с хвойными экстрактами в течение 15-20 минут перед сном. Они успокоят нервную систему и ускорят заживление очага.