Месячные идут с болью. Причины болезненных месячных

Критические дни являются естественным процессом для всех женщин репродуктивного возраста. Их приход сигнализирует о том, что женская половая система полностью созрела и готова к вынашиванию потомства. В большинстве случаев вызывает лишь легкий дискомфорт, но бывают исключения, когда болезненные месячные полностью нарушают жизненный уклад и влияют на работоспособность представительницы прекрасного пола.

Каждой женщине детородного возраста следует точно знать, что делать при очень болезненных месячных, и в каких случаях необходимо незамедлительно обращаться к специалисту. В данной статье будут рассмотрены симптомы, причины и лечение болезненной менструации.

Причины

Несильные провоцируют маточные сокращения, которые способствуют выделению менструальной крови и слизистого слоя матки. Если процесс выделения нарушен из-за каких-либо факторов, женщине во время месячных становится мучительно больно. Слишком болезненные месячные имеют научное название « » или « ». У нерожавших женщин самой частой причиной болезненных месячных является неправильное расположение матки, которая сдавливает нервные окончания, вызывая боли не только внизу живота, но и в пояснице и крестце. Такое состояние могут вызвать и врожденные аномалии развития женских половых органов.

Болезненные менструации бывают у женщин, которые страдают следующими заболеваниями:

• инфекционные патологии (трихомониаз, сифилис, герпес генитального типа, гонорея). Чаще всего они передаются во время сексуального контакта, способствуя возникновению гнойных и воспалительных заболеваний придатков и матки, при этом нарушается цикл, и усугубляются болезненные симптомы. Лечить от заболевания необходимо обоих партнеров. Есть ряд инфекционных патологий, которыми можно заразиться и в быту, к ним относится кандидоз;
• воспалительные процессы. Их может спровоцировать несоблюдение правил личной гигиены, которое способствует разрастанию условно-патогенной микрофлоры – стрептококков, стафилококковая инфекция, кишечной палочки. Также патологическое размножение данных микроорганизмов может быть вызвано переохлаждением, авитаминозом, изменением состава микрофлоры в других органах и т.д. Вызвать сильные боли во время регул может цервицит, эндометрит или сальпингит. Эти болезни нужно обязательно лечить, поскольку воспаление может привести к загибу , нарушению состояния кровеносных сосудов, возникновению кист, полипов и даже спровоцировать рак;
• доброкачественные и злокачественные новообразования. В случае с раком болезненные месячные иногда становятся единственным симптомом данной патологии. Опухоль, разрастаясь, передавливает сосуды и нервы в матке и близлежащих органах. Из-за новообразования может меняться форма матки, месячная кровь застаивается, вызывая нестерпимые боли. С ростом опухоли усиливаются и болезненные ощущения;
• эндометриоз. При данном заболевании клетки внутреннего слоя матки прорастают в другие органы, при этом сбивается регулярность цикла, а месячные стают более длительными и болезненными, начинаются гормональные нарушения, вызванные эндометриоидными кистами;
• дисплазия, эрозия шейки матки и другие болезни, связанные с повреждением эпителиального слоя в шейке матки;
• гормональная дисфункция. Она может быть спровоцирована приемом гормональных медпрепаратов, резкой отменой назначенных гормональных контрацептивов, нарушением работы яичников, щитовидки или гипофиза. Вследствие гормональных изменений происходит нарушение метаболизма, что провоцируют развитие сахарного диабета либо резкие скачки веса, как в сторону увеличения, так и чрезмерного снижения;
• последствия родов и оперативного вмешательства. Во время родом или при абортах могут быть повреждены связки, фиксирующие матку, поэтому нарушается ее обычное расположение, что становиться причиной сильных болей во время регул. Могут возникнуть загибы, в которых застаивается кровь, и возникают воспалительные процессы.

Альгоменорея может передаваться по наследству, поэтому если у бабушки или мамы были слишком болезненные месячные, то с большой долей вероятности эта патология передастся и дочке.

Сопутствующие симптомы

При болезненных месячных важно обращать внимание не только на характер боли, но и на сопутствующие симптомы. Альгоменорея может сопровождаться такими признаками:

• тошнота вплоть до рвоты, диарея;
• сильно болит голова;
• усиленное потоотделение, приливы жара, головокружение и обмороки;
• резкие , скачущий пульс или его учащение;
• ослабленность, мышечные и суставные боли.

Может нарушаться и увеличивается длительность самих ежемесячных выделений, они или, наоборот, . Между менструациями иногда возникают в виде мазни. Боли при дисменорее могут появляться не в первый день месячных, а за 1-2 дня до их наступления. Они имеют тянущий, режущий, ноющий или схваткоподобный характер и проходят лишь после завершения месячных. В случае вторичной дисменореи тяжелой степени боль может ощущаться на протяжении всего менструационного цикла.

Степени болезненности

Болезненные менструации имеют 3 степени тяжести:

1. Легкая стадия сопровождается короткими и терпимыми болями.
2. Средняя степень альгоменореи характеризуется болями в нижней части живота и в спине, ознобом и психо-эмоциональными нарушениями (раздражительность, депрессивность, светобоязнь, непереносимость резких ароматов и громких звуков).
3. При тяжелой стадии дисменореи кроме сильных болей нарушается работа сердечной мышцы, повышается температура, появляются рвотные позывы, понос, общая слабость, женщина может терять сознание.

Первичная форма

Первичная дисменорея вызывается не болезнями или повреждением органов репродуктивной системы, а возникает в период полого созревания на протяжении трех лет после прихода первых месячных. Болезненные месячные у подростка вызывают резкие гормональные изменения, происходящие в это время в организме.

В пубертатный период может меняться концентрация различных гормонов, в зависимости от того, какой из них повышается, возникает у подростков один из 2 видов первичной дисменореи:

1. Адренергическая. Диагностируется при повышении в крови адреналина. Характерной симптоматикой для этой патологии половой системы является повышенная температура, учащенный пульс, головные боли, бледные кожные покровы, икота, ощущение переполненного живота, запоры.
2. Парасимпатическая. Диагностируется при повышенном содержании серотонина в спинном мозгу. При этом пульс замедляется, температура тела может быть пониженной, отекает лицо и конечности, увеличивается масса тела.

Виды

В зависимости от причины, которая вызывает болевые ощущения у девушки, различают несколько типов первичной дисменореи:

• спазмогенная. Причиной ее возникновения являются спазмы маточной мускулатуры;
• психогенная. Боли в нижней части живота вызывает страх перед симптоматикой, пережитой однажды и оставившей тяжелые воспоминания у подростка;
• эссенциальная. Причиной недуга в данном случае становится снижение болевого порога, вызванное нарушениями в работе отдельных центров в головном мозгу. В этом случае даже минимальное раздражение нервных корешков вызывает сильные боли.

Почему возникает

Спровоцировать развитие первичной альгоменореи могут следующие факторы:

• врожденное нарушение роста соединительной ткани, которое вызвано дефицитом магния. Это заболевание опасно осложнением в виде нарушения состава хрящевой ткани, которое приводит к неправильному формированию суставов, удлинению конечностей, плоскостопию и сколиозу. Может возникать близорукость, проблемы с пищеварительной системой и варикоз;
• генитальный туберкулез;
• расстройство нервного и психического характера;
• врожденные маточные аномалии (двурогость, неправильное положение или недоразвитость).

Если изгиб матки возник в период полового созревания из-за неправильного развития или чрезмерных нагрузок, то есть высокая вероятность, что болючие месячные перестанут беспокоить девушку после родов. Если же патология врожденная, то роды не исправят ситуации, лечением заболевания должен заниматься только квалифицированный специалист.

Вторичная форма

Вторичную форму дисменореи вызывают приобретенные патологии: рубцы, спайки в матке после оперативных вмешательств и абортов, гормональный дисбаланс, инфекции и воспалительные процессы. Слишком болезненные регулы могут беспокоить женщин любого возраста, но чаще всего очень болезненно проходят регулы в 25-30 лет.

Чаще всего вторичную альгоменорею вызывает варикоз в органах малого таза и брюшной полости, а также воспалительные процессы, затрагивающие нервные окончания в тазовой области.

Вторичная дисменорея часто проявляется у женщин, сидящих на строгих диетах, из-за которых развивается анорексия или булемия. У пациенток, страдающих болезненными месячными на фоне сильного снижения массы тела, нарушается структура маточной ткани, возникают рубцы и спайки. Также причиной приобретенной альгоменореи являются инфекционные и воспалительные недуги, онкология, эндометриоз, гормональные нарушения и заболевания, связанные с повреждением эпителиальных клеток шейки матки.

Статистика

70% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с проблемой болезненных месячных, но только 10% из них жалуется на нестерпимые схваткоподобных боли во время критических дней. Статистика утверждает, что болевой синдром дополняется и другой симптоматикой:

• у 17% женщин из-за болей возникают обмороки;
• 23% представительниц прекрасного пола страдают от головокружений и еще 13% от головных болей;
• в 84% случаев появляется рвота;
• 79% женщин жалуются на понос.

Диагностика

Чтобы назначить эффективное лечение, следует правильно установить причину болезненных ощущений во время месячных. Диагностика может включать в себя следующие методы исследования:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• общие анализы крови и мочи;
• мазки на микрофлору;
• УЗИ органов малого таза;
• лапараскопическое обследование;
• допплерография сосудов при подозрении на варикоз.

В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога, эндокринолога и других узких специалистов.

Методы лечения

Если болезненные месячные вызваны первичной альгоменореей, терапия чаще всего подразумевает устранение стрессовых факторов, увеличение физической активности и избавление от вредных привычек. Во второй половине цикла врачи рекомендуют воздержаться от активных половых контактов и подъема тяжестей. Зачастую после беременности и родов болезненные ощущения из-за первичной альгоменореи полностью исчезают, поэтому рекомендуется не прерывать первую беременность женщинам с подобным диагнозом.

В зависимости от причин, вызвавших развитие альгоменореи, может быть назначено лечение с помощью медикаментов или без них, также врач может порекомендовать . Рассмотрим каждый вид лечения более подробно.

Лекарства

Лечение болезненных месячных направлено не только на устранение симптоматики, но и на искоренение причины болезни, поэтому оно должно быть комплексным. Назначением медпрепаратов и подбором дозировки занимается исключительно лечащий врач. При этом могут быть назначены следующие типы лекарств:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Тамипул, Напроксен и т.д.);
• спазмолитики – Но-шпа, Спазмалгон;
• комбинированные противозачаточные средства или препараты с содержанием гестагенов (Диане-35, Ярина, Дюфастон);
• следует обязательно принимать витамины, в частности витамин Е;
• если болезненные регулы спровоцированы разрастанием умеренно-патогенной микрофлоры, то могут быть назначены противогрибковые свечи и суппозитории;
• успокаивающие препараты, транквилизаторы (Реланиум);
• гомеопатические препараты (Ременс, Меналгин).

Если альгоменорея вызвана спаечными процессами или новообразованиями в половых органах, то может быть показано хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные способы

В случае первичной альгоменореи у девушек в подростковом возрасте эффективную помощь оказывают психотерапевтические сеансы. Чтобы избавиться от болезненных регул, достаточно освоить специальную методику расслабления и отвлечения.

Хороший результат также дают физиотерапевтические процедуры:

• иглоукалывание, благодаря воздействию на определенные точки, снижается не только боль, но и устраняются воспалительные процессы;
• амплипульстерапия;
• магнитотерапия;
• лечение динамическими токами;
• электросон, облучение ультрафиолетом;
• УВЧ-процедуры;
• бальнеолечение;
• электрофорез.

Справиться с болезненными месячными поможет точечный и общий массаж, а также физические упражнения, плаванье или йога. Есть целый комплекс специально разработанных гимнастических упражнений, которые можно делать и в домашних условиях.

Народные средства

Народные средства и гомеопатия также помогают сделать менее сильными болевые ощущения при месячных, но использовать их следует лишь после консультации врача, чтобы не усугубить ситуацию и не потерять необходимое для лечения патологии время.

Самое известное гомеопатическое средство, которое назначают при альгоменореи – Ременс. Его основным действующим веществом являются травяные экстракты (цимицифуги, пилокарпуса и сангвинарии канадской), секрет железы каракатицы и яд змеи сурукуку.

Народные травники рекомендуют использовать при болезненных месячных настой полевого хвоща или . Справиться с сильными болями во время критических дней помогут и другие травы, например, настоянные в холодной воде листья земляники или отвар из листьев мяты, цветков ромашки и корня валерианы. Из целебных кореньев в борьбе с менструальными болями применяют , любистка или сельдерея пахучего.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие дисменореи, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

• разработать правильный режим дня, в котором есть время для труда, сна и отдыха;
• подобрать сбалансированный рацион, во время месячных питаться лекоусваиваемыми продуктами, которые богаты витаминами;
• нужно контролировать массу тела, не допускать ожирения, но и не истощать себя строгими диетами;
• необходимо регулярно принимать витамины;
• нельзя увлекаться чаем или кофеинсодержащими напитками;
• не допускайте стрессовых ситуаций;
• чаще гуляйте на свежем воздухе;
• уделяйте особое внимание двигательной активности, обязательно делайте зарядку и подбирайте спортивные увлечения в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья;
• исключите вредные привычки, которые негативно сказываются на здоровье женщины.

Если профилактические мероприятия не помогли, и у женщины начались болезненные регулы, следует обязательно обратиться к врачу для выяснения причины недуга и для назначения правильного лечения. Категорически запрещается без выяснения причины болезненной менструации длительное время применять и спазмолитики.

Болезненные месячные. Причины

Представители слабого пола, начиная с 14-15 лет, очень часто страдают от . В медицине такое состояние прозвали альгоменореей.

Такой вид болевого синдрома очень мешает учебе, а тем более работающим женщинам. У молодых женщин это можно считать нормой и поэтому особого лечения такое состояние не требует. Хотя нужно отметить, что первый день месячных , протекающих болезненно , омрачает жизнь в любом возрасте.

Хотелось бы знать, почему бывают болезненные месячные и как справляться с такой болью. Очень часто причина скрыта в уровне гормонального фона или сбоев на гормональном уровне. Исследования показали, что бывает анатомическое изменение внутренних органов, в том числе смещение матки и ее недоразвитость.

Матка изогнута так, что мешает свободному протоку крови, в результате этого усиливается боль. Чем ближе день наступления месячных, тем сильней вырабатывается гормон — простагладин, в результате чего происходит быстрое сокращение матки и сдавливание сосудов.

В основном, когда цикл овуляции стабилизируется, боль прекращается. Еще месячные становятся болезненными у женщин с нестабильной нервной системой, а также с восприятием боли. Доказано, что так называемый болевой порог играет немалую роль в этом процессе.

Очень болезненные месячные имеют место у взрослых женщин при наличии различных женских болезней. Это второй тип альгоменореи, который проявляется воспалением яичников, придатков и непосредственно матки.

Бывает так, что приходится делать аборты, кесарево сечение, а также гинекологические операции, все эти мероприятия усугубляют естественный процесс менструации. В этом случае справиться с болезненными месячными поможет только лечение основного заболевания.

Болезненные месячные — что делать

Многие заблуждаются, думая, что все пройдет с рождением первого ребенка, а пока, приняв обезболивающее, можно как-то перетерпеть эту боль. Важно выяснить причину возникновения боли, а для этого необходимо тщательное гинекологическое обследование. Выявить причину заболевания поможет исследование мазков, УЗИ органов таза, гистероскопия и лапароскопия, а также обследование гормонального фона.

Если месячные проходят болезненно , то знайте, с этим недугом помогут справиться советы опытных врачей:

• За двадцать дней до начала овуляции провести физиотерапию. Процедура выполняется через день на область солнечного сплетения.

• Полезно также . Его проводят не менее трех месяцев. Важно первый месяц выполнять каждый день. В последующий период процедуры выполняют только после овуляции. При этом методе месячные становятся безболезненными .

• Во второй фазе цикла хорошо помогает настойка валерианы и обычная теплая грелка.

• Знайте, что необходимо пересмотреть свой образ жизни, и возможно, вы забудете о своей проблеме. Ведь обильные и болезненные месячные возникают даже от недосыпания и .

• Перед наступлением месячных полезно заняться физкультурой. Справедливости ради, стоит отметить, активно двигаться необходимо каждый день, ведь это один из факторов поддержать свое здоровье.

Специалисты в этой области отмечают, что у девушек, чья масса тела далека от идеального, гораздо чаще возникают болезненные месячные , но после того, как нормализуется питание, боль уходит сама собой. В рацион необходимо включить продукты с жирными кислотами.

Часто подростки пытаются побороть болезненные месячные , и для этого консультируются у своих сверстников. Возможно, их совет может быть полезным, но нужно обратить внимание на то, что совет специалиста гораздо быстрее поможет справиться с проблемой.

Только врач может посоветовать правильное лечение. Если при месячных сильно болит живот, можно попробовать несколько методов одновременно:

• нежно помассировать живот по часовой стрелке, расслабляя мышцы;

• принять витамины, помогающие уменьшить боль, вздутие живота;

• постоять под горячим душем и после этого спокойно полежать.

Хорошо помогут справиться при очень болезненных месячных несколько физических упражнений:

1. Лежа поперек кровати, ногами, установив ступни к стене, «пошагайте» по стене, двигаясь от низа вверх. На живот при этом положите теплую грелку.

2. Примите позу засыпающего младенца – лягте на живот с согнутыми ногами в коленном суставе. Приподнимите «пятую точку», руки вдоль туловища. Поверните голову набок, спокойно полежите.

3. Став одновременно на колени и локти, повыше подняв таз, постойте несколько минут. Затем перевернитесь на спину, укройтесь одеялом и полежите, при этом постарайтесь расслабиться.

Выполняя один из предложенных методов регулярно, можно добиться положительного результата.

Болезненные месячные — что принимать

В конкретном случае каждому пациенту свой подход к лечению. В первую очередь, чтобы унять нарастающую боль, применяют спазмолитики и анальгетики. Врачи в основном склоняются к применению «Нурофена» и «Но-шпы». Большое внимание уделяется приему витаминов, особенно группы Е. Исследования показали отличный результат.

У подростков , при приеме витамина Е в дозировке 200 мг в день, месячные становятся менее болезненными и не такими обильными. Эти лекарства снимают и устраняют спазмы. Но, к сожалению, лечение, основанное на приеме витаминов и спазмолитиков, не излечивает заболевания, вызывающие очень болезненные месячные .

Снизить болевой синдром можно без таблеток. Такие способы избавления от боли были известны еще нашим бабушкам. В основе этих средств лежат природные дары. Это лекарство находится вокруг нас, но необходимо знать, как его применить. Конечно, народные средства из трав пестрит своим разнообразием.

Самыми распространенными являются отвары из ромашки совместно с душицей, а также настойка красной щетки. При обильных и болезненных месячных в старину использовали эту «женскую» настойку для снижения и предотвращения возникновения таких болей. Для многих этого оказывалось достаточным, чтобы забыть о «неприятных днях».

Хорошо заранее, за 2-3 дня до начала месячных, начать пить чай из целебных трав. Такой сбор снимет спазмы, обезболит и позволит спокойно встретить критические дни. К таким травам относится мята, зверобой, шалфей и ромашка. Если неприятно пить отвар, то можно добавить и мед.

Хочется обратить внимание, что всеми любимый , является противопоказанием для употребления при очень болезненных месячных . Лучше, конечно, полностью отказаться от этого бодрящего напитка или хотя бы сократить его употребление до наступления месячных.

Болезненные месячные , как у подростков , так и у зрелой женщины можно предупредить, если повысить уровень «гормона счастья». Таким замечательным свойством обладает горький . Этот продукт позволяет снять спазматические боли.

Хорошо зарекомендовал себя банан. Тропические фрукты принесут огромное удовольствие и при этом сократят спазмы и облегчат боль. Кусочки следует обмакивать в растопленный горький шоколад или в мед, от этого количество эндорфинов в крови станет достаточным, чтобы состояние улучшилось.

Проверено, что свежезаваренный черный чай, также прекрасно помогает при таком недуге. Он должен быть достаточно крутым и горячим. Для большего эффекта следует положить теплую грелку на низ живота.

Для устранения дискомфорта при месячных, можно принять 50 грамм коньяка, но не переборщить, иначе будет еще хуже, потому что к болезненным симптомам может добавиться головная боль, связанная с похмельным синдромом. Знайте, что коньяк не следует даже «нюхать», если женщина принимает спазмолитики или употребляет таблетки, устраняющие боль.

Количество менструальных выделений становится меньше, а спазмы практически безболезненными при применении пероральных контрацептивов. Они снижают ежемесячные кровопотери и улучшают состояние женщин.

У большинства препаратов, используемых в терапии, есть побочные действия и немало противопоказаний. Поэтому человек ищет такие лекарства, которые являются лучшими. Интересно, что народные средства порой бывают гораздо эффективнее и безопаснее. Альтернативой могут послужить свечи с красавкой. Это натуральное средство, которое применяется как спазмолитик.

Народные целители предлагают уже готовые сборы. Возможно, кому-то они хорошо помогают. Но не забывайте, что у каждого человека организм по-разному воспринимает лекарства, да и причина заболевания может быть отличной от других. Поэтому к каждому больному нужно подходить индивидуально. Прежде чем употреблять лекарственные препараты и травы, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Ведь не известно знать, как подействует выбранное средство на здоровье.

Болезненные месячные – это проявление болевого синдрома различной степени интенсивности, появление которого имеет четкую зависимость от сроков наступления менструаций. Около 40-50% представительниц женского пола, находящихся в репродуктивном возрасте, отмечает обильные и болезненные месячные различной степени интенсивности.

Тяжелой формой альгоменореи, вплоть до полной утраты трудоспособности, страдают около 10% всех женщин, у которых наблюдаются болезненные месячные. Умеренно выраженный болевой синдром во время наступления менструаций у нерожавших молодых женщин считается вариантом нормы и не нуждается в назначении специфического лечения.

Типичными проявлениями альгодисменореи считается симптомокомплекс признаков, в состав которого входят не только болезненные месячные, но и нарушения цикличности наступления менструации, а также симптомы, не имеющие связи с патологией органов мочеполовой системы (рвота, сильная слабость и потеря трудоспособности, нарушения стула). Данные проявления указывают на расстройства гормонального статуса женщины, и как следствие нарушения функций всех жизненно-важных органов и систем женского организма.

Причины болезненных месячных

Прежде чем решать вопрос о применении тех или иных методик лечения болезненных месячных, необходимо достоверно установить этиопатогенетический фактор, который стал первопричиной их появления, так как в некоторых случаях устранения причины достаточно для купирования болевого синдрома.

Этиопатогенетические механизмы развития болевого синдрома одинаковы при всех формах альгоменореи и основаны на нарушении трофики миометрия, возникающего в результате спазмирования сосудов, питающих матку. Непосредственным провокатором повышенного спазма артериальных сосудов является процесс избыточных маточных сокращений, возникающих под воздействием повышенного уровня простагландинов. При обычных условиях маточные сокращения происходят постоянно, но они настолько слабые, что не отражаются на состоянии здоровья женщины и не вызывают болевых ощущений. Таким образом, болевой синдром возникает только в случае возникновения энергичных интенсивных сокращений матки.

Болезненные месячные у подростков относятся к группе первичных альгоменорей, возникающих в первые три года от начала менструаций. Болезненными месячными чаще страдают девочки астенического типа телосложения с эмоционально нестабильной психикой. В некоторых случаях первичная альгоменорея проходит самостоятельно после родов, в связи с растяжением шейки матки, которая является препятствием для оттока крови.

Дебют первичной альгодисменореи приходится на подростковый период и возникновение болезненных месячных обусловлено одним из следующих этиологических факторов:

— расстройства функционирования симпатической нервной системы с сопутствующим дисбалансом гормональной сферы (увеличение уровня норадреналина и дофамина). У девочек, страдающих этими расстройствами, наблюдаются не только болезненные месячные, но и частые запоры, нарушение периферического кровообращения верхних и нижних конечностей, расстройства сна и кратковременная лихорадка в период наступления менструаций;

— сбой в функционировании парасимпатической нервной системы, сопровождающийся повышенным уровнем серотонина и проявляющийся в виде альгоменореи, снижении частоты сердечных сокращений, послаблении стула, понижении температуры тела, а также склонности к аллергическим реакциям;

— туберкулезное поражение половых органов. В детском возрасте данная патология проявляется в виде появлений врожденных аномалий развития, недоразвития одной или обеих молочных желез, хронического сальпингоофарита, нарушениями цикличности наступления менструаций и болезненными месячными. Существует мнение, что данная патология имеет зависимость от сезона, и периоды обострения наблюдаются в осенний и весенний периоды года;

— снижение уровня магния в организме сопровождается не только болезненными месячными, но и склонностью к , ноющими болями по ходу кишечника не связанными с приемом пищи, а также развитием признаков миопии;

— диспластические аномалии соединительной ткани в 60% случаев сопровождаются болезненными месячными. Девушки, страдающие аномалиями развития соединительной ткани, имеют характерные фенотипические признаки в виде удлиненных конечностей, диспропорциональности туловища, статической деформации грудного отдела позвоночника и продольно-поперечного плоскостопия;

— различные заболевания психо-неврологического характера сопровождаются искажением восприятия боли, поэтому девочки с такими расстройствами часто предъявляют жалобы на болезненные месячные, причем органическую патологию половой системы в данном случае выявить не представляется возможным;

— затруднительный отток менстуральных выделений при имеющейся врожденной аномалии расположения или формы матки сопровождается дополнительными болезненными маточными сокращениями.

У женщин после родов болезненные месячные относятся к разряду вторичной альгоменореи и их возникновение связано с влиянием факторов, нуждающихся в медицинской коррекции. К факторам риска по возникновению болезненных месячных относятся:

— образование спаек в области малого таза после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов;

— новообразования в полости матки и придатков (фибромиома, полип). Возникновение боли обусловлено нарушением оттока крови из матки из-за наличия объемного образования в ее полости;

— признаки эндометриоза, проявляющиеся распространением клеток миометрия в другие половые органы. Боль в данной ситуации возникает в результате отторжения этих клеток в момент наступления менструаций. Характерным является длительно продолжающийся болевой синдром, наблюдающийся даже после окончания менструаций;

— варикозное расширение венозной сети илеофеморального сегмента;

— массивная рубцовая деформация матки, обусловленная многочисленными внутриматочными полостными оперативными вмешательствами и выскабливаниями;

— длительное применение средств внутриматочной контрацепции, а также при нарушении технических условий ее установления;

— разрыв связочного аппарата матки во время родоразрешения;

— возникновение признаков аденомиоза, при котором развивается размножение клеток эндометрия, и проникновение их в более глубокие мышечные слои матки.

Очень болезненные месячные

«Очень болезненные месячные» являются самой частой жалобой большинства женщин, обращающихся за консультацией к гинекологу. Практически все женщины репродуктивного возраста отмечают, что в первые дни менструального цикла у них болезненно проходят месячные, которые можно расценить как некий дискомфорт с локализацией внизу живота.

Согласно мировой статистики, типичными приступами альгоменореи страдает не более 10% женщин, которые описывают болевой синдром, как внезапно возникающую интенсивную схваткообразную периодическую боль в нижнем квадрате живота или непосредственно над лоном. Кроме болей внизу живота в 80% случаев в этот период наблюдается послабление стула и однократная рвота, не связанная с приемом пищи. В большинстве случаев у женщин с болезненными месячными в первые дни цикла наблюдается выраженная сжимающего характера, головокружение и даже кратковременное нарушение сознания.

Типичный болевой синдром при альгоменорее представляет собой боль ноющего или напротив схваткообразного характера с иррадиацией в поясничную, а также в перианальную область, наблюдающуюся в первый день менструального цикла, и постепенно уменьшающуюся спустя двое суток.

Характерными проявлениями у женщин, страдающих болезненными месячными, являются психо-эмоциональные расстройства, которые проявляются в виде повышенной раздражительности, расстройствах сна от сонливости до бессонницы, нарушения настроения, вплоть до развития . Все эти расстройства не имеют обоснования, так как в данной ситуации отсутствует органическая патология структур головного мозга и в большей степени данные психо-эмоциональные нарушения обусловлены изменением гормонального статуса женщины в период наступления менструаций.

В зависимости от выраженности проявлений тех или иных симптомов, в гинекологии существует общепринятая классификация альгодисменореи, согласно которой выделяется три степени тяжести данной патологии.

♦ Легкая степень альгодисменореи характеризуется появлением кратковременной умеренной болезненности внизу живота в период наступления менструации и данный болевой симптомокомплекс не вызывает расстройство трудоспособности женщины. Несмотря на то, что болевой синдром не оказывает выраженного негативного влияния на состояние здоровья, гинекологи рекомендуют всесторонне обследовать таких женщин с целью выявления причин его возникновения и предотвращения прогрессирования альгоменореи. Некоторые женщины замечают, что умеренно болезненные месячные после родов перестают их беспокоить или болевой синдром ослабевает.

♦ Болезненные месячные средней степени выраженности также нуждаются в определении первопричины их возникновения, так как женщины, страдающие данной патологией, нуждаются в квалифицированном медикаментозном лечении с целью уменьшения болевого синдрома. Средняя степень подразумевает возникновение у женщины не только болевого синдрома, но и расстройства психо-эмоционального фона.

♦ Тяжелая форма болезненных месячных практически в 100% случаев обусловлена грубой врожденной или инфекционно-воспалительной патологией органов половой системы. Женщины, страдающие тяжелой степенью альгоменореи, полностью утрачивают трудоспособность в период наступления менструаций, так как у них наблюдаются выраженные расстройства физического и психо-эмоционального здоровья.

Кроме того следует различать компенсированную форму первичной альгоменореи, при которой наблюдается болевой синдром одинаковой интенсивности на всем протяжении менструации, а также декомпенсированную, характеризующуюся постепенным увеличением интенсивности боли. С целью профилактики декомпенсации при первичном типе альгоменореи рекомендуется сохранение первой беременности.

Все клинические симптомы, наблюдающиеся при очень болезненных месячных, можно отнести к тому или иному синдрому:

— вегето-сосудистый синдром, проявляющийся в виде головокружения, немотивированной тошноты и рвоты, сильных сжимающих головных болей, онемения верхних и нижних конечностей, а также кратковременных нарушений сознания;

— психо-эмоциональный синдром, который проявляется повышенной раздражительностью, извращением вкусовых и обонятельных предпочтений, отсутствием аппетита и даже развитием депрессивных настроений;

— эндокринно-обменный синдром, проявляющийся немотивированной слабостью, зудом кожных покровов и болями в крупных суставах.

Иногда болезненные месячные сопровождаются обильным маточным кровотечением, а в некоторых случаях напротив, женщины отмечают скудное выделение менструальной крови в виде сгустков.

Особенностью болезненных месячных, возникающих как следствие эндометриоза, является ярко выраженный болевой синдром и симптомокомплекс инфекционно-воспалительной природы (повышение температуры тела до субфебрильного уровня, повышенный уровень СОЭ, наличие слизисто-гнойных выделений вне зависимости от менструального цикла). Первичный гинекологический осмотр женщины с болезненными месячными, причиной которых является эндометриоз, позволяет заподозрить это грозное заболевание, так как наблюдаются болезненные ощущения при мануальном обследовании матки и придатков, а также нарушение их подвижности.

Эндометриоз, локализованный в полости тела матки, сопровождается не только выраженным болевым синдромом, но и возникновением маточных кровотечений вне менструального цикла. Одним из проявлений болезненных месячных при внутреннем эндометриозе является анемический синдром средней и тяжелой степени тяжести, сопровождающийся выраженной слабостью, бледностью кожных покровов, извращением вкуса. Данная патология нуждается в ранней диагностике и лечении, так как в 70% случаев эндометриоз осложняется развитием бесплодия, обусловленного непроходимостью маточных труб.

Как правило, болезненные месячные даже тяжелой степени тяжести не имеют специфических осложнений и не вызывают длительного расстройства здоровья и трудоспособности. При длительном течении и отсутствии своевременной диагностики и лечения основного заболевания, являющегося первопричиной возникновения альгоменореи, наблюдается развитие осложнений воспалительной природы.

Что делать при болезненных месячных

Абсолютным заблуждением многих женщин, страдающих альгоменореей, является то, что данная патология нуждается лишь в приеме обезболивающей таблетки при болезненных месячных. Не следует надеяться на то, что приступы болезненных месячных закончатся после рождения ребенка. На самом деле, даже малейший дискомфорт в области малого таза и животе является основанием для тщательного медицинского обследования женщины с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.

Для того чтобы гинекологу было проще определиться с объемом необходимых диагностических и лечебных мероприятий, женщина, страдающая болезненными месячными, должна обязательно вести дневник, отражающий все изменения, происходящие в ее организме во время менструального цикла. Кроме регулярных регистраций длительности менструального цикла, женщине необходимо записывать продолжительность, обильность менструальных выделений, а также все симптомы, наблюдающиеся в период наступления менструаций.

Женщинам, страдающим болезненными месячными, гинекологи рекомендуют соблюдать определенные условия режима труда и отдыха, а также корректировать питание. Среди неспецифических мероприятий, способных уменьшить болевой синдром в период наступления менструаций, следует отметить:

— нормализация режима труда и обеспечение полноценного ночного сна продолжительностью не менее 8 часов;

— регулярное выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки;

— коррекция пищевого поведения с полным отказом от употребления спиртных напитков, а также ограничением высококалорийных продуктов;

— ограничение стрессовых воздействий на организм, а также использование успокаивающих методик психокоррекции поведения;

— применение общерасслабляющего массажа с элементами акупунктуры;

— применение тепловой грелки на область нижней половины живота за несколько жней до предполагаемого начала менструаций;

— проведение 5-6 сеансов электрофореза с Новокаином в области солнечного сплетения до периода наступления менструаций.

Нетрадиционная медицина также предлагает широкий спектр лекарственных средств, основанных на ингредиентах растительного происхождения, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Данные рецепты эффективны в отношении борьбы с болевым синдромом при менструациях: настой водяного перца (2 ст.л. измельченных листьев проварить в 500 мл воды и дать настояться в течение двух часов, после чего принимать по 50 мл трижды в сутки независимо от приема пищи), отвар хвоща полевого (смешать 300 мл кипяченой воды с 1 ст.л. измельченного хвоща и настаивать 2 часа, после чего процедить и принимать дважды в сутки по 50 мл).

Все вышеперечисленные методы борьбы с болевым синдромом имеют право на существование, однако женщинам следует учитывать, что альгоменорея не является самостоятельной нозологической формой и данная патология обязательно нуждается в диагностике и применении индивидуальной схемы лечения.

Залогом успешного лечения альгодисменореи является всестороннее обследование пациентки, подразумевающее гинекологический осмотр наружных и внутренних половых органов, оценку гормонального статуса, осмотр внутренних органов пищеварительной, мочеполовой системы лучевыми методами визуализации, а при необходимости и лапароскопическое исследование.

После первичного гинекологического осмотра пациентки с болезненными месячными, доктор принимает решение о применении тех или иных дополнительных инструментальных и лабораторных методов диагностики. В большинстве случаев информативным методом диагностики причины альгоменореи является ультразвуковое исследование матки и придатков линейным или влагалищным датчиком. Данная методика лучевой диагностики позволяет распознать наличие объемных образований матки и яичников, а также аномалии их расположения и формы.

С целью уточнения наличия варикозно — расширенных вен в проекции малого таза, а также признаков повреждения связочного аппарата матки, рекомендовано выполнение лапароскопического метода визуализации в предменструальном периоде.

Лабораторные и цитологические исследования крови, мочи не имеют решающего значения в диагностике причины альгоменореи, но некоторые заболевания, провоцирующие болезненные месячные, имеют отражения в изменениях лабораторных показателей. Например, заболевания инфекционно-воспалительной природы сопровождаются увеличением СОЭ, крови. Кроме того, в обязательный перечень диагностических мероприятий при болезненных месячных входит проведение кольпоцитологии с биопсией, а также взятие мазка из влагалища на предмет наличия атипичных клеток с целью диагностики злокачественной онкопатологии органов половой системы.

Лечение болезненных месячных

Прежде чем приступать к симптоматическому лечению болезненных месячных, необходимо диагностировать первопричину их возникновения, так как в большинстве случаев проведение адекватной этиопатогенетической терапии завершается полным устранением болевого синдрома при менструациях.

Лечением женщин с первичной и вторичной альгоменореей должны заниматься специалисты различного профиля: гинеколог, генетик, эндокринолог, невропатолог, реабилитолог.

Основными направлениями в лечении болезненных месячных являются: индивидуальный подход, преемственность лечебного метода и этиопатогенетическая составляющая терапии. Для подбора наиболее эффективной методики лечения следует учитывать форму альгоменореи, возраст пациентки, тяжесть клинических проявлений заболевания, возможность коррекции этиологического фактора возникновения данного заболевания, а также наличие у женщины сопутствующей хронической патологии.

Первичная альгоменорея трудно поддается терапии, так как при данной патологии зачастую трудно устранить причину возникновения болезненных месячных. С целью устранения психо-эмоционального фактора, усугубляющего восприятие болевого синдрома, рекомендовано применение успокоительных лекарственных средств (Адаптол по 500 мг 2 р./сут. перорально, Седасен 1 капсула 2 р./сут.).

С целью купирования выраженного болевого синдрома целесообразно применение лекарственных препаратов группы спазмолитиков (Спазмолгон по 500 мг в сутки, Но-шпа в суточной дозе 120 мг) и нестероидных противовоспалительных средств (Найз 100 мг 2 р./сут. Индометацин по 25 мг 3 р./сут.). Препараты этих групп рекомендовано принимать за несколько дней до предполагаемого начала менструации, а также весь болевой период. Следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства являются агрессивными в отношении воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, в связи с чем, длительность их регулярного приема в пероральной форме не должна превышать 5 суток.

Препаратами с доказанной эффективностью при лечении первичной альгоменореи являются натуральные гестагены, которые способны снижать уровень простагландина в крови, тем самым оказывая расслабляющее действие на маточную мускулатуру. Кроме того препараты этой группы оказывают благотворное влияние на репродуктивную функцию и являются средством профилактики спонтанного выкидыша. В молодом возрасте предпочтительным является применение натуральных гестагенов, лишенных побочных реакций (Прогестерон 5 мг в сутки внутримышечно курсом 6 инъекций). Единственным противопоказанием к применению препаратов данной группы является наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов.

При первичной альгоменореи у сексуально активных женщин обоснованным является регулярное применение гормональных контрацептивов (Овидон, Антиовин). Механизм купирования болевого синдрома обусловлен снижением уровня простагландина, вследствие подавления овуляции, понижения давления внутри матки, а также снижения интенсивности маточных сокращений. Длительность применения препаратов этой группы составляет не менее трех месяцев по стандартной схеме приема гормональных средств комбинированного действия с целью контрацепции. Длительный прием гормональных контрацептивов считается лучшей профилактической мерой по предупреждению , а также возникновения злокачественных новообразований в области малого таза.

Хорошим эффектом в отношении лечения первичной альгоменореи обладает сочетание приема пероральных контрацептивов с витамином группы Е в суточной дозировке 300 мг. Как и все лекарственные средства синтетического происхождения, оральные контрацептивы имеют ряд противопоказаний, ограничивающих их применение, к которым следует отнести склонность к повышенному тромбообразованию, и период лактации.

Единственной областью применения хирургического метода лечения является наличие у девочки с болезненными месячными врожденных пороков развития органов половой системы.

Предопределяющим фактором в выборе подходящего метода лечения вторичной альгоменореи является установление первопричины заболевания и ее устранение. Так, наличие у пациентки признаков рубцовой деформации матки с сопутствующим спаечным процессом в малом тазу, является абсолютным показанием к оперативному лечению. Объем оперативного пособия в данной ситуации определяется в зависимости от того, рожавшая эта женщина или нет. Также к оперативному лечению прибегают в случае диагностированного опухолевого поражения внутренних половых органов. Если, возникновение болезненных месячных обусловлено длительным применением внутриматочных средств контрацепции, то этот факт является обоснованием для удаления маточной спирали.

Вагинальные свечи при болезненных месячных используются только в случае выраженного болевого синдрома, вызванного инфекционно-воспалительными изменениями матки и придатков.

На купирование болевого синдрома при менструациях благотворно влияет применение различных методик физиотерапевтического лечения (диадинамические токи, электрофорез с новокаином, иглорефлексотерапия), которые необходимо использовать в качестве курсов, состоящих из 10-15 сеансов на протяжении не менее трех месяцев.

Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное настроение, раздражительность, неприятные ощущения в груди, спазмы и боли в животе. Иногда боль в нижней части живота настолько выражена, что нарушается привычный образ жизни. Врачи называют это состояние дисменореей.

Многие женщины смирились с болевым синдромом во время месячных. Но подобное отношение к такой деликатной проблеме ошибочно, поскольку боль может быть непросто естественным недомоганием, но и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Сильные боли в критические дни не следует игнорировать.

Менструация - это процесс, благодаря которому женский организм освобождается от ненужных продуктов жизнедеятельности.

Его регулируют нервные импульсы, поэтому легкий дискомфорт и болезненные ощущения не могут являться патологией. Очень сильные боли говорят о неполадках в женской половой системе.

Обычно боль начинает ощущаться за несколько часов до наступления месячных, и длится до двух дней. По характеру она бывает схваткообразной, колющей, ноющей и обнаруживать себя не только в нижней части живота, но в крестце и пояснице.

Специалисты классифицируют менструальную боль по следующим критериям:

1. Боль незначительно выражена, дискомфорт отсутствует. Возможны легкое недомогание, сонливость и усталость. 40% женщин страдают этой формой дисменореи с самого первого менструального цикла. У 25% женщин это состояние проявляется в течение жизни. Врачи не рекомендуют что-либо делать при этих болях, если они не нарастают и не нарушают привычный образ жизни.
2. Средняя форма дисменореи - альгоменорея, сопровождается ознобом, сильными болями в животе, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороками перед началом менструального кровотечения. Активность женщины в это время заметно снижена. Многие прибегают к помощи сильных обезболивающих и спазмолитиков уже в первый день месячных, но таблетки лишь заглушают боль, но не решают проблему. Рекомендуется обратиться к гинекологу и выяснить причины такого состояния.
3. Третья форма дисменореи является очень тяжелой. Симптомы альгоменореи, описанные выше, дополняются аритмией, сердечными болями, рвотой и общим нарушением самочувствия. Анальгетики не всегда дают желаемый результат. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Очень сильные боли перед месячными и во время них могут возникать на фоне гормональных нарушений, гинекологических патологий, травм половых органов, стать причиной психического расстройства, депрессивного синдрома и даже бесплодия.

Причины

Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:

• воспалительные процессы в органах малого таза;
• полипы в матке;
• эндометриоз;
• спаечный процесс;
• синдром поликистозных яичников;
• доброкачественное новообразование - фиброма;
• самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
• гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
• наличие внутриматочной спирали;
• атипичное расположение детородного органа;
• половые инфекции;
• повышенная возбудимость нервной системы;
• генетическая предрасположенность;
• недостаток магния и кальция в организме;
• недавно проведенный искусственный аборт или роды;
• сидячий образ жизни;
• неправильное питание.

Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.

Диагностика

Обследование при болезненных месячных должно быть комплексным. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле и проводит пальпацию молочных желез.

Наиболее важна предыстория жалоб, с помощью которой можно выявить возможные причины развития дисменореи.

После опроса и осмотра пациентки, специалист может предложить проведение следующих диагностических обследований в зависимости от предполагаемой причины заболевания:

• УЗИ-исследование органов малого таза;
• определение гормонального статуса;
• цитологический анализ на ЗППП;
• гистероскопия для исключения внутриматочных отклонений;
• лапароскопия для оценки состояния органов брюшной полости;
• консультация узких специалистов: эндокринолога, хирурга, психиатра.

Лечение

При выборе адекватной консервативной терапии, специалист учитывает форму дисменореи (легкая, средняя или тяжелая), характер болевого синдрома, его причины и индивидуальные особенности пациентки. Хирургическое вмешательство показано только в случае тяжелой дисменореи, которой сопутствуют патологии репродуктивной системы (опухоли, спаечный процесс и пр.).

• отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
• нормализация условий труда и отдыха;
• исключение стрессовых факторов;
• полноценный сон;
• здоровое питание, исключающее жирные, жареные и трудноперевариваемые продукты;
• нормализация веса (доказано, что женщины с ожирением чаще других страдают от болезненных месячных);
• умеренные занятия спортом, водные процедуры.

Немедикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли при месячных и уменьшение потребности организма в обезболивающих препаратах. В зависимости от патогенеза дисменореи, она включает в себя следующие методы воздействия:

• иглорефлексотерапия;
• электрофорез;
• мануальная терапия;
• дыхательная гимнастика;
• психологическая помощь;
• аутотренинг.

Медикаментозное лечение дисменореи основано на применении нескольких групп препаратов, отличающихся между собой механизмом действия:

• гестагены;
• оральные контрацептивы (КОК);
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Гестагены оказывают воздействие на секреторные изменения эндометрия, но не влияют на овуляторную функцию яичников. Активно применяются прогестерон и его производные, а также тестостерон. Они качественно снижают сократительную активность матки, подавляя продукцию простагландинов. Также они уменьшают возбудимость нервных волокон, локализующихся в мышечном слое матки.

Оральные контрацептивы благоприятно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют менструальный цикл. Они снижают кровопотерю при месячных, подавляя процесс овуляции. Также противозачаточные таблетки снижают нервную возбудимость и сократительную активность матки, вот почему боли, предшествующие приему КОК, существенно уменьшаются.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациенткам, которые по каким-либо причинам не желают пользоваться оральной контрацепцией. Эффективность НПВС обусловлена их обезболивающими характеристиками, которые взаимосвязаны со снижением выработки простагландинов.

Основным минусом этих препаратов является их короткое воздействие - от 2 до 6 часов. Плюс заключается в эпизодическом, а не постоянном приеме медикаментов, как в случае с КОК и гестагенами. НПВС достаточно использовать при напряжении перед началом менструации и в первый ее день, то есть только в то время, когда это действительно необходимо. Препаратами этой группы являются Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил, Миг.

Группы перечисленных выше препаратов по усмотрению специалиста могут дополняться такими лекарственными средствами, как спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты, а также витаминные комплексы, фитопрепараты и средства гомеопатии.

Народная медицина при болезненных месячных

Не нужно каждый раз делать ставку на серьезные обезболивающие, если боли при месячных носят терпимый характер. Народные рецепты помогут успокоить даже очень сильные недомогания в первый день менструации.

Народные рецепты:

1. Растительные отвары на основе полевого хвоща и медвежьих ушек обладают мочегонным эффектом и успешно избавляют от тянущих болей в области живота перед месячными.
2. Чай с ромашкой, малиной, мятой и котовником рекомендуется пить перед менструацией и во время нее. Эти напитки, известные своими успокаивающими свойствами, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
3. Настой из душицы облегчает боли при месячных и спазмы в кишечнике, нередко возникающие у женщины в первый день кровотечения. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка. После того как средство настоится, его пьют перед приемом пищи три раза в день.
4. Отвар из коры калины также облегчает жизнь во время менструации. Для приготовления отвара четыре чайные ложки коры заливают стаканом воды, кипятят отвар в течение 30 минут и процеживают. Пить средство следует перед едой по столовой ложке.
5. Если в первый день месячных женщину мучает головная боль, можно приготовить настой из листьев малины. Три чайные ложки листьев заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют в течение дня перед едой небольшими глотками.
6. Простым средством избавления от болезненных ощущений является холод. Пакет со льдом на короткое время можно положить на низ живота перед менструацией и во время нее. Боль и спазмы уйдут, так как под воздействием низкой температуры сосуды сузятся. Но нужно быть осторожными, чтобы не застудить органы малого таза.
7. Тепло тоже может помочь справиться с болью в критические дни. Теплая грелка прикладывается к животу на короткое время несколько раз в день. Но нельзя забывать, что этот способ способен усилить кровотечение, поэтому важно не переусердствовать.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов дисменореи нельзя недооценивать, но почему-то многие женщины не придают этому должного значения.

Женщина должна регулярно посещать кабинет гинеколога, не реже одного раза в год. Первое посещение должно произойти после установившейся менструации, но не позже 16 летнего возраста и при условии отсутствия жалоб со стороны пациентки.

Любые воспалительные процессы, возникающие в половой сфере, следует своевременно лечить для исключения возможных осложнений. Эта тактика позволит избежать нарушений менструального цикла и болезненных менструаций.

Не рожавшим девушкам не рекомендуется в качестве средства контрацепции использовать внутриматочную спираль. Некоторые специалисты отговаривают своих пациенток применять ее и в дальнейшем, чтобы исключить вероятность развития воспалительных явлений в малом тазу и избежать болезненных месячных, так как спираль обладает именно этим побочным свойством.

Используйте надежные контрацептивы, для предотвращения нежелательной беременности. Так как аборт ведет к механической травме слизистой оболочки матки и негативно влияет на гормональный фон женщины и ее менструальный цикл.

Профилактику болезненной менструации важно проводить еще и с целью избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие, развитие неврозов и психозов на фоне регулярных болей.

Если критические дни женщины сопровождаются сильными болями, не следует заниматься самолечением. При первой возможности нужно обратиться к гинекологу. С помощью несложного обследования специалист выяснит причины боли и назначит адекватное лечение.

Полезное видео о болях при месячных

Ответов

Что делать, если месячные превращают вашу жизнь в кошмар, как побороть очень болезненные менструации? Ведь терпеть сильную боль, даже при всей естественности ее причин, не следует. Испытания болью влияют, как минимум, на психику, хотя бы поэтому, болезненные менструации нужно лечить. А если их причина, вызвана проблемами с женским здоровьем, то медлить с походом к доктору категорически не стоит.

ПРИЧИНЫ МЕНСТРУАЛЬНОЙ БОЛИ

Непосредственные причины менструальных болей (альгоменорея) – это сокращения матки, которые вызывают спазм сосудов, приводящий к нарушению питания тканей внутри матки. На уровне диагностики, такие маточные сокращения вызываются повышением уровня простагландинов в крови.

Если говорить простым языком, то кровотечение – это финал месячного цикла для матки. В течение месяца матка готовилась к принятию оплодотворенной яйцеклетки, то есть к будущей беременности. Ее полость выстилалась тканями, своеобразной глобальной сетью кровеносных сосудов, которые должны были кормить малыша. Но беременности не случилось и все эти ткани стали не нужными. В период месячных они отторгаются телом и покидают его, выходя с кровью. В некотором роде менструация это «мини-роды», поскольку происходят подобные процессы. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть наружу то, что в ней находится, шейка матки раскрывается, чтобы оно вышло наружу. Поэтому болезненность данного процесса у здоровой женщины вполне объяснима и логична.

Так или иначе, а терпеть очень болезненные менструации, даже при их естественности, не следует. Испытания болью влияют на женскую психику, как минимум, и конечно, далеко не положительно. Одно это объясняет, почему очень болезненные менструации нужно лечить.

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОСЛЕСТВИЯ БОЛЕЗНЕННЫХ МЕСЯЧНЫХ

Осложнений при болезненных месячных в случаях легкой или умеренной степеней тяжести не наблюдается. Когда же речь идет о тяжелом течении, то утрата трудоспособности (временная, краткосрочная) и развитие тяжелой депрессии случаются не редко. Осложнения при вторичной альгоменорее (вызванной врожденными патологиями или гинекологическим заболеванием) не связаны с болевым синдромом непосредственно, они зависят от основного заболевания и его течения, а потому могут нести серьезную угрозу жизни и здоровью в отсутствии лечения.

Очень болезненные менструации влияют и на общее состояние и самочувствие, так как становятся причиной раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Учитывая такие случаи можно считать болезненные месячные социальной проблемой мирового масштаба – и это не шутка. Около 10 % из общего числа всех женщин, испытывающих менструальную боль, с наступлением менструации утрачивают трудоспособность и способность вообще вести нормальную жизнедеятельность. Ученые не могут привести достоверной статистики, но сходятся во мнении, что болезненность месячных влияет на статистику преступлений и суицидов, совершаемых женщинами в период менструации.

Болезненные месячные нередко сопровождают головные боли, головокружение, тошнота, рвота. Некоторые женщины испытывают проблемы со сном, может резко усиливаться или снижаться аппетит, повышаться чувствительность к запахам, изменяться вкусовые ощущения. Может повышаться артериальное давления, появляться или обостряться мигрени. Болезненный менструальный цикл способен стать причиной обмороков и усиленного сердцебиения, аритмии. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела.

Если начало месячных стало вашим кошмаром, если каждый месяц вам предстоит болезненная менструация, что делать, как справляться с этой болью?

ШАГ ПЕРВЫЙ: ДИАГНОСТИРУЕМ ПРИЧИНЫ МЕНСТРУАЛЬНЫХ БОЛЕЙ

Диагностика болезненных месячных проблемы не представляет, – жалобы на боль при менструации являются достаточным признаком, для постановки диагноза альгоменорея. Главная задача для врача – это выяснение истинных причин этой боли, то есть определение первичная ли это или вторичная альгоменорея (в первом случае естественный, природный процесс, во втором – патология и/или заболевание). Обследование позволяет выявить наличие гинекологических или общих заболеваний, которые, возможно, лежат в основе развития вторичной альгоменореи. После установления диагноза и в зависимости от него выбирается тактика лечения болезненной менструации, назначаются препараты и способы лечения.

• В целях диагностики могут назначать:

• 1. УЗИ органов таза;
• 2. Общеклиническое обследование;
• 3. Лапароскопию;
• 4. Допплерографию сосудов (для обнаружения варикозного расширения вен малого таза);
• 5. Психологическая консультация (если причина болей в восприятии женщины, страхе).

ШАГ ВТОРОЙ: ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОЙ МЕНСТРУАЦИИ

Лечение болезненных месячных в большой степени направлено не только на обезболивание, устранение болевого синдрома при месячных, но и на адекватную терапию основного заболевания, если такое имеет место.

Лечение болезненной менструации может быть медикаментозным и немедикаментозным. Также эффективными являются и многие народные средства лечения болезненной менструации.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕННЫХ МЕСЯЧНЫХ

Основные препараты при лечении болезненной менструации – это спазмолитики и анальгетики. Хорошим эффектом по наблюдению врачей обладает сочетание «Нурофена» и «Но-шпы» .

Помимо этого, достаточно часто является эффективным назначение пероральных контрацептивов, к примеру, «Ярина», «Диане-35» и др. Очень хорошую помощь оказывает прием витамина Е , принимать который нужно курсами.

Эти препараты призваны снимать, лечить менструальную боль, предотвращать ее появление в будущем. Но не имеют отношения к лечению заболеваний, которые вызывают очень болезненные менструации. В этом случае требуется индивидуальный подход лечения болезненной менструации, а точнее заболевания, при котором боль является только одним из симптомов.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕННЫХ МЕСЯЧНЫХ

Лечение болезненной менструации таблетками, не всегда является единственным способом снизить боль. Существует множество иных, немедикаментозных способов и средств лечения болезненной менструации, которые, возможно, и не устранят боль полностью, но значительно снизят и интенсивность, и продолжительность болевого синдрома. Более того, эти способы помогают снизить само возникновение таких болей. В большинстве случаев этого оказывается достаточно.

Если у женщины болезненная менструация, что делать, какие меры предпринять?

1. – Важно соблюдать режим дня;

2. – Необходим полноценный сон;

3. – Для укрепления пресса помогут занятия спортом;

4. – Сядьте на диету – уменьшите употребление высококалорийных продуктов питания, увеличите в рационе количество жидкости, фруктов и овощей;

5. – Откажитесь от алкоголя и курения;

6. – Важно снизить эмоциональное переутомление, свести к минимуму стрессовые ситуации;

7. – Займитесь йогой;

8. – Хорошо помогает акупунктура;

9. – Делайте общий и точечный массаж;

10. – Пройдите курс электрофореза с новокаином, который ставится в области солнечного сплетения. Его назначают в количестве 6-8 сеансов, важно, чтобы курс электрофореза закончился к началу менструации.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕННОЙ МЕНСТРУАЦИИ

Существует и народные средства лечения болезненной менструации, содержащие множество проверенных рецептов и способов, которые способны уменьшить боль. Некоторые народные средства лечения болезненной менструации мы вам рекомендуем для использования:

ХВОЩ ПОЛЕВОЙ. Чтобы приготовить обезболивающий раствор залейте 1 ст. ложечку хвоща 300 мл кипятка, и натаивайте в течение 1 часа. Принимайте при болях по 50 мг каждый час. Увеличивайте интервал между дозами по мере их стихания.

ВОДЯНОЙ ПЕРЕЦ. Залейте листья и стебли растения (2 ст. ложечки) 0,5 л кипятка, и проварите 10 минут. Охладите средство и пейте 3 раза в течение дня по 100 мл.

СБОР ТРАВ: трава спорыша, золототысячника, хвоща полевого, лапчатки гусиной (соотношение 1:3:1:5). Возьмите 1 ст. ложечку смеси, запарьте 1 стаканом кипятка. Оставьте настояться в течение 1 часа, затем принимайте по глотку весь первый день менструации, разделив на порции.

КОРЕНЬ ДЕВЯСИЛА. Запарьте кипятком 1 ч. ложечку корня. Настаивайте средство 1 час, затем принимайте по 1 ст. ложечке трижды в день.

КОРЕНЬ СЕЛЬДЕРЕЯ ПАХУЧЕГО. Залейте 2 ст. ложечки корня холодной водой, настаивайте 2 часа, процедите, принимайте по 1/3 стакана, выпив три раза за день.

КОРЕНЬ ЛЮБИСТОКА ЛЕКАРСТВЕННОГО. Запарьте 1 ст. ложечку корней кипятком, подержите в течение получаса на паровой бане. Остудите, процедите, и принимайте трижды в сутки по 1-2 ст. ложечки.

ЛИСТЬЯ ЛЕСНОЙ ЗЕМЛЯНИКИ. Возьмите 1 ст. ложечку листьев земляники лесной, залейте холодной водой – 1 стаканом, настаивайте близко 6-8 часов. Принимайте средство по 1/2 стакана каждый день месячных.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ СМЕСЬ: корень валерианы – 1 часть, листья мяты перечной – 1 часть, цветки ромашки – 2 части. Залейте кипятком 1 ст. ложечку смеси, настаивайте 30 минут. Принимайте по 2 ст. ложечки трижды в течение дня.

ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНЕННОЙ МЕНСТРУАЦИИ

Если вы страдаете болезненным менструальным циклом, первое, что вам нужно делать – это обратиться к врачу. Грамотная врачебная консультация поможет выяснить истинную причину болезненной менструации и рассмотреть наилучшие варианты решения проблемы.

Кроме этого, существует ряд мер, при соблюдении которых можно навсегда уменьшить интенсивность болей. Одни из них следует применять постоянно, – сделать частью собственного образа жизни (отказ от алкоголя и курения, занятия спортом, диета, посещение бассейна), другие средства лечения болезненной менструации – использовать непосредственно перед очередными месячными.

Среди последних профилактических средств – принятие теплой ванны с эфирными маслами, чай на основе успокаивающих травяных сборов и хорошо выспаться перед наступлением месячных. А еще крайне важно суметь настроиться исключительно на позитивные эмоции. Ведь все чисто женские проявления в той или иной степени связаны с гормонами, а страх и счастье, которые способны усилить или снизить боль – тоже гормоны. Эти безвредные меры улучшат ваше общее самочувствие, и месячные больше не будут настолько болезненными.

Оставайтесь всегда здоровыми!

И еще немного о том, что делать, если у вас болезненная менструация: