Лекарственный справочник гэотар. Мотилак для детей: инструкция по применению Мотилак инструкция по применению

«Мотилак» часто назначается взрослым для устранения тошноты, отрыжки и других неприятных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. Разобраться в инструкции по применению достаточно просто. Не все знают, можно ли применять это лекарство для детей, когда оно востребовано и в какой дозировке рекомендуется.

Форма выпуска

«Мотилак» производится лишь в твердой форме, но такие таблетки бывают двух видов:

1. Покрытые оболочкой. Они имеют выпуклую с двух сторон форму, практически белую пленочную оболочку и белое либо бело-желтоватое ядро. В одной коробке находится 10 или 30 таблеток, упакованных в блистеры по десять штук.
2. Для рассасывания. У них тоже белый цвет и выпуклая с обеих сторон круглая форма. Такие таблетки также продают в блистерах по 10 штук, а в одной пачке есть 1 или 3 блистера.

Состав

Основным компонентом любых таких таблеток является домперидон. Это вещество представлено в каждой таблетке – дозировкой 10 мг. Вспомогательные ингредиенты лекарства различаются:

• Таблетки в оболочке содержат оксипропилцеллюлозу, повидон, крахмал, МКЦ, тальк и прочие вещества, которые придают плотность ядру и создают плотную пленку на поверхности.
• Препарат для рассасывания состоит из фруктозы, кросповидона, мятного масла, сахарозы, карбоксиметилкрахмала натрия, стеарата магния и декстрозы.

Принцип действия

«Мотилак» помогает при рвоте – за счет воздействия его активного компонента на дофаминовые рецепторы, которые находятся в головном мозге. Такое влияние мешает передаче импульсов к рвотному центру. Кроме того, у медикамента есть периферическое действие. Он активизирует перистальтику желудка, усиливает тонус сфинктера пищевода и способствует более быстрому опорожнению желудка. Эти эффекты помогают предотвратить появление тошноты и приступов рвоты.

Показания

«Мотилак» помогает избавиться от таких симптомов, как чувство переполнения желудка, вздутие живота, изжога, боли в животе, отрыжка и так далее. Они возникают при эзофагите, гастрите, пищеводном рефлюксе, панкреатите, язвенной болезни и прочих патологиях ЖКТ.

Кроме того, медикамент эффективен при рвоте либо тошноте, причиной которых бывает инфекция или радиотерапия, прием лекарств, функциональное расстройство, нарушение диеты и другие факторы.

Назначают ли малышам?

В детском возрасте «Мотилак» разрешено принимать с 5 лет. Если маленький пациент старше пяти лет весит менее 20 кг, применять такой препарат нельзя.

Использовать таблетки для детей допустимо лишь при весе свыше 20 кг. При этом форма назначаемого лекарства может быть любой и подбирается индивидуально, поскольку одни дети с легкостью глотают таблетки в оболочке, а другим проглотить такой твердый медикамент сложно. Приходится применять другой вариант таблеток, с рассасыванием которых справится любой ребенок 5 лет и старше.

Противопоказания

«Мотилак» не следует давать не только в раннем возрасте, но и при:

• повышенной чувствительности к любому компоненту таблеток;
• перфорации стенки желудочно-кишечного тракта;
• кровотечении в желудке или кишечнике;
• кишечной непроходимости;
• пролактиноме.

Наличие у ребенка патологий печени или серьезных заболеваний почек требует при лечении «Мотилаком» контроля врача.

Побочные действия

У некоторых пациентов с первых же дней приема таблеток появляется аллергия в виде крапивницы или сыпи на коже, из-за чего средство сразу же отменяют. В редких случаях медикамент может провоцировать спазмы в кишечнике, которые быстро проходят. Иногда лечение детей сопровождается появлением экстрапирамидных симптомов, но после отмены они полностью исчезают. Кроме того, домперидон способен повышать уровень пролактина.

Инструкция по применению

На всасывание активного соединения из таблеток влияет одновременный прием пищи, поэтому рассасывать или проглатывать «Мотилак» рекомендуется за 15-30 минут до еды.

Если у маленького пациента возникло острое заболевание, проявляющееся приступами рвоты и сильной тошнотой, дозировка «Мотилака» составляет 5 мг домперидона на каждые 10 кг веса ребенка. Если ребенок весит 30 кг, то ему дают по 1,5 таблетки на один прием (5×3). Для детей старше 12 лет разовой дозой обычно считают две таблетки. Лекарство принимается трижды или четырежды в день, а если требуется, то и дополнительно на ночь.

Если медикамент назначен при хроническом заболевании , дозировка будет меньше. На каждые 10 кг массы тела ребенка дают по 2,5 мг действующего соединения. Например, ребенку с весом 20 кг требуется по 1/2 таблетки на прием (2,5×2). В возрасте 12 лет и старше разовой дозировкой обычно является 1 таблетка. Для устранения хронических симптомов «Мотилак» принимается трижды в день, но иногда назначается и дополнительный прием перед сном.

Если у ребенка имеется почечная недостаточность , то препарат дают в таких же дозировках, но частота приема уменьшается до двух, а при тяжелых почечных патологиях – иногда и до одного раза в сутки.

Передозировка

Если случайно принять слишком много таблеток «Мотилака», это станет причиной возникновения сонливости, нарушения ориентации и других реакций со стороны нервной системы. Для их устранения ребенку дают сорбент и следят за его состоянием.

При ухудшении сразу же обращаются к врачу, который обычно выписывает антигистаминные и антихолинергические препараты.

Взаимодействие с другими препаратами:

• «Мотилак» может применяться вместе с дигоксином, леводопой, нейролептиками или парацетамолом.
• Биодоступность лекарства снижается, если принимать таблетки одновременно с ингибиторами секреции желудочного сока или антацидами.
• Действие «Мотилака» будет более слабым, если в лечении ребенка также используются препараты с антихолинергическим эффектом.

Условия продажи

Любые такие таблетки можно приобрести в аптеке без рецепта от гастроэнтеролога или другого специалиста, но при лечении детей консультация специалиста желательна. Цена 30 таблеток в оболочке и этого же количества таблеток для рассасывания составляет около 230-250 рублей.

Особенности хранения

Лекарственная форма:   таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:

Одна таблетка содержит: домперидон 10 мг, крахмал картофельный 36,3 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 57,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 1,2 мг, повидон (поливинилпирролидон) 4,7 мг, магния стеарат 1,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) 3,6 мг.

Оболочка: гипромелоза (метилоксипропилцеллюлоза) 1,45 мг, повидон (поливинилпирролидон) 0,91 мг, полисорбат (твин-80) 0,91 мг, титана диоксид 0,31 мг, тальк 0,42 мг.

Описание: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Фармакотерапевтическая группа: противорвотное средство - дофаминовых рецепторов блокатор центральный АТХ:  

A.03.F.A.03 Домперидон

Фармакодинамика:

Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Противорвотное действие домперидона, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых. стимулирует выделение пролактина из гипофиза. не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика:

Всасывание

После приема препарата внутрь быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч.

Распределение

Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится, соответственно, 10% и 1% от величины дозы. Период полувыведения составляет 7-9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется. У больных тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 часов.

Показания:

Комплекс диспепсических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта), в том числе обусловленных поражением органов пищеварительной системы:

Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

Заболевания билиарного тракта;

Панкреатит.

Рвота и тошнота различного генеза, в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний; инфекций; вызванные радиотерапией; нарушением диеты и лекарственной терапией (прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина).

Противопоказания: Повышенная чувствительность к препарату, желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома), детский возраст (до 5 лет и дети с массой тела до 20 кг). С осторожностью:

Почечная и/или печеночная недостаточность, период лактации, беременность.

Беременность и лактация: Особые указания:

При сочетанном применении Мотилака® с антацидными или антисекреторными препаратами последние рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема Мотилака®.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Мотилак® не влияет на психомоторные реакции и способность управлять автомобилем.

Содержание

Беспокоит работа желудочно-кишечного тракта? Часто страдаете от диспепсии, проявляющейся изжогой, болями в животе, метеоризмом? Значительно облегчить состояние поможет известное лекарственное средство – Мотилак. Узнайте подробнее о показаниях к применению препарата, ознакомьтесь с особенностями приема взрослыми, детьми.

Лекарство Мотилак

Препарат известен благодаря широкому спектру воздействия и быстрому результату. Сразу после приема лекарство Мотилак начинает оказывать влияние на участок головного мозга, отвечающего за работу пищеварительного тракта. В результате нормализуется моторика желудочно-кишечного тракта, у человека исчезают тошнота, икота, вздутие. Кроме этого, происходит опорожнение желудка от пищевого комка, пропадает изжога. Лекарство прекрасно справляется с симптоматикой диспептического типа, не нарушая скорость психомоторных реакций. Применение разрешено и детям, и взрослым.

Мотилак – состав

В аптеках лекарство можно приобрести в двух вариантах. Это могут быть привычные таблетки в оболочке либо таблетки для рассасывания. Оба варианта имеют белый цвет и двояковыпуклую форму. В составе Мотилака можно увидеть домперидон – активное вещество, способное блокировать дофаминовые рецепторы. Содержится в количестве 10 мг в одной таблетке. Кроме домперидона, средство содержит вспомогательные вещества: стеарат магния, лактозу, целлюлозу, диоксид кремния, картофельный крахмал.

Мотилак – инструкция

Облегчение состояния наступает при строгом следовании инструкции Мотилака. Существует стандартная дозировка лекарства: по 10 мг 3 или 4 раза в сутки взрослым. Если рвота и понос выражены сильно, допустимо увеличение до 20 мг. Если у пациента почечная недостаточность, доза обязательно корректируется. Как принимать Мотилак? Согласно инструкции лекарство нужно пить за 30 минут до еды, таблетки с оболочкой – целиком, не разжевывая. Если принимать после приема пищи, значительно ухудшается абсорбция.

Мотилак – показания к применению

Согласно аннотации к средству, основным показанием к применению лекарства является рвота. Препарат эффективен при симптоме, возникшем вследствие отравления, заболеваний, лучевой терапии. Кроме этого, помогает при рвоте, связанной с погрешностями питания, приемом лекарственных средств. Препарат рекомендуется пить пациентам перед проведением эндоскопического исследования. Другие показания к применению Мотилака:

• рефлюксы разной этиологии;
• изжога;
• отрыжка;
• атония кишечника;
• метеоризм;
• тяжесть в желудке;
• икота;
• желудочная гипотония;
• рентгеноконтрастное исследование органов пищеварения;
• боли в желудке.

Есть у противорвотного средства и противопоказания к применению, которые указаны в инструкции. Производители не рекомендуют использовать лекарство людям с непроходимостью кишечника, опухолями передней доли гипофиза. Лекарство нельзя пить при кровотечениях из любого отдела желудка, одновременно с антацидами и некоторыми другими группами медикаментозных препаратов.

Мотилак при беременности

Как известно, многие женщины в положении мучаются от сильной тошноты, рвоты. Лекарств, которые они могут самостоятельно пить без вреда для плода, не существует. Мотилак при беременности, как и многие другие препараты, не рекомендован. Врач может выписать его по строгим показаниям, если использование целесообразно. В остальных случаях беременным рекомендуется использовать для облегчения состояния более безопасные методы.

Мотилак детям

В инструкции можно увидеть, что детям до 5 лет лекарство противопоказано. С 6 лет препарат можно давать в количестве 2,5 мг на 10 кг веса 3 раза в день при наличии хронических диспепсических симптомов. Для устранения рвоты, тошноты рекомендован разовый прием – 5 мг на 10 кг веса. Мотилак для детей не стоит использовать, если есть аллергия. Возможны побочные эффекты, к примеру, нарушения центральной нервной системы.

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит домперидона -10 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, поливинилпирролидон, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, метилоксипропилцеллюлоза, полисорбат 80, титана диоксид, тальк.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы моторики ЖКТ. Домперидон. Код АТС A03FA03.

Фармакологические свойства

Домперидон - антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами.

Показания к применению

Облегчение симптомов тошноты и рвоты.

Способ применения и дозы

Для снижения риска развития сердечно-сосудистых явлений домперидон следует применять в минимальной эффективной дозе и максимально короткое время, необходимое для контроля тошноты и рвоты.

Пациенту следует принимать препарат в назначенное время.

Если прием препарата пропущен, пропущенную таблетку следует исключить и возобновить назначенный режим приема. Пропущенную дозу препарата не следует удваивать, чтобы компенсировать пропущенный прием.

Длительность приема не должна превышать одну неделю.

Взрослые и подростки (старше 12 лет, с весом более 35 кг)

По 1 таблетке (10 мг) не более 3 раз в день. Максимальная суточная доза 30 мг.

Дети до 12 лет и подростки с весом менее 35 кг

Лекарственная форма в виде таблеток (Мотилак) не приемлема для применения у детей и подростков с весом до 35 кг в связи с невозможностью достижения необходимой разовой дозы.

Нарушения функции печени

Домперидон противопоказан при тяжелой и средней степени тяжести нарушениях функции печени. Не требуется корректировка режима дозирования легкой степени нарушений функции печени.

Нарушения функции почек

Поскольку период полувыведения домперидона удлиняется при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении частоту приема необходимо снизить до 1-2 раз в день в зависимости от тяжести нарушений, а также может потребоваться снижение дозы.

Особые указания

Нарушения функции почек

Период полувыведения домперидона удлиняется при тяжелых нарушениях функции почек. При повторном применении частоту приема необходимо снизить до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести нарушений. Может потребоваться снижение дозы.

Влияние на сердечно-сосудистую систему.

Применение домперидона связано с удлинением интервала QT на ЭКГ. В ходе проведения постмаркетингового наблюдения были получены очень редкие сообщения о случаях удлинения интервала QT , Torsades de pointes у пациентов, принимающих домперидон. Эти случаи включали пациентов с различными факторами риска, нарушениями электролитного баланса и сопутствующей терапией, которые возможно были способствующими факторами.

Эпидемиологические исследования показали, что применение домперидона связано с повышенным риском развития желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти. Более высокий риск наблюдался у пациентов старше 60 лет, ежедневно применяющих более 30 мг домперидона, одновременно принимающих другие лекарственные средства с известным фактором риска удлинения интервала QT или сильные ингибиторы CYP3A4.

Домперидон следует принимать в минимальной эффективной дозе у взрослых и детей.

Домперидон противопоказан пациентам с диагностированным удлинением интервалов сердечной проводимости, в частности QT , со значительными нарушениями электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия) или брадикардией, у пациентов с сердечными заболеваниями, такими, как застойная сердечная недостаточность, вследствие повышения риска развития желудочковой аритмии. Нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), брадикардия являются факторами, повышающими проаритмический риск.

Лечение домперидоном необходимо прекратить, если у пациента наблюдаются признаки или симптомы, которые могут ассоциироваться с сердечной аритмией. Пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Вспомогательные вещества

Таблетки Мотилак содержат лактозу. В связи с содержанием лактозы лекарственное средство не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Применение во время беременности и лактации

Беременность

Данные о применении домперидона у беременных женщин ограничены.

Исследования на животных показали репродуктивную токсичность при применении токсичных для матери доз. Мотилак следует применять при беременности только в том случае, когда ожидаемая терапевтическая польза для матери превышает риск для плода.

Период грудного вскармливания

Домперидон экскретируется с грудным молоком менее 0,1 % материнской дозы получает ребенок. Если кормящая мать принимает домперидон, развитие побочных реакций у ребенка, в особенности со стороны сердечно-сосудистой системы, нельзя исключить. Оценив преимущество грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии домперидона для женщины, необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении/приостановке приема домперидона. Следует применять осторожность, если у ребенка на грудном вскармливании имеются факторы риска удлинения интервала QT .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышенный риск удлинения интервала QT вследствие фармакодинамического и/или фармакокинетического взаимодействия.

Противопоказано одновременное применение со следующими лекарст венными средствами

Удлиняющими интервал QT:

Антиаритмические препараты IA класса (например, дизопирамид, гидрохинидин, хинидин); антиаритмические препараты III класса (например, амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол); некоторые антипсихотические препараты (например, галоперидол, пимозид, сертиндол); некоторые антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам); некоторые антибиотики (например, эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин); некоторые противогрибковые средства (например, пентамидин); некоторые противомалярийные средства (в частности, галофантрин, люмефантрин); некоторые желудочно-кишечные средства (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприд); некоторые антигистаминные средства (например, меквитазин, мизоластин); некоторые лекарства, используемые при раке (например, торемифен, вандетаниб, винкамин); некоторые другие лекарства (например, бепридил, дифеманил, метадон) (см. раздел «Противопоказания»).

. С сильными ингибиторами CYP 3 A 4 (независимо от их способности удлинять интервал QT ):

Ингибиторы протеазы; системные противогрибковые препараты из группы азолов; некоторые макролиды (эритромицин, кларитромицин, телитромицин) (см. раздел «Противопоказания»).

. Одновременное применение следующих препаратов не рекомендуется

Умеренные ингибиторы CYP3A4, например, дилтиазем, верапамил и некоторые макролиды (см. раздел «Противопоказания»).

. Одновременное применение следующих препаратов требует осторожности

Препараты, вызывающие брадикардию и/или гипокалиемию

Некоторые макролиды, способные провоцировать удлинение QT-интервала: азитромицин и рокситромицин (кларитромицин противопоказан, поскольку является сильным ингибитором CYP3A4).

Приведенный выше перечень веществ не является исчерпывающим.

Побочное действие

Нижеуказанные побочные эффекты распределяли по частоте возникновения следующим образом:

Очень часто (> 1/10); часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Со стороны иммунной системы: неизвестно - анафилактические реакции (включая анафилактический шок).

Психические нарушения: нечасто - снижение либидо, тревожность; неизвестно - ажитация, нервозность.

Со стороны нервной системы: нечасто - сонливость, головная боль, неизвестно - судороги, экстрапирамидные расстройства.

Со стороны глаз: нечасто - окулогирный криз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота не известна - желудочковая аритмия, удлинение интервала QT , Torsades de pointes , внезапная сердечная смерть.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - сухость во рту; нечасто - диарея.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - сыпь, зуд; неизвестно - крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто - галакторея, боль в молочных железах, нагрубание молочных желез; неизвестно - гинекомастия, аменорея.

Прочие: нечасто - астения.

Лабораторные и инструментальные данные: неизвестно - повышение ферментов печени, пролактинемия.

Опыт пострегистрационного применения не выявил различий в профиле безопасности у взрослых и детей. Исключение составили экстрапирамидные явления, наблюдавшиеся преимущественно у новорожденных и детей раннего возраста (до года), и другие нарушения со стороны центральной нервной системы - судороги и ажитация, которые встречались, в основном, у младенцев и детей.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в инструкции по применению, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Передозировка

В случае передозировки лекарственного средства необходимо незамедлительно назначить симптоматическое лечение пациенту, провести мониторинг ЭКГ вследствие возможного удлинения интервала QT .

Симптомы

Передозировка регистрировалась, в основном, у младенцев и детей. Симптомы передозировки могут включать ажитацию, измененное сознание, судороги, дезориентацию, сонливость и экстрапирамидные нарушения.

Лечение

Специфический антидот для домперидона отсутствует. В случае передозировки необходимо незамедлительное проведение стандартной симптоматической терапии. В связи с возможным удлинением интервала QT необходимо проводить мониторирование ЭКГ.

Для устранения экстрапирамидных нарушений возможно применение холиноблокаторов и/или противопаркинсонических средств.

Противопоказания

повышенная чувствительность к домперидону или любому из компоненту препарата; пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома); в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении; тяжелая и средняя степень тяжести нарушений функции печени; пациентам с диагностированным удлинением интервалов сердечной проводимости, в частности QT , со значительными нарушениями электролитного баланса или сердечными заболеваниями, такими как застойная сердечная недостаточность; одновременное применение других лекарственных средств с известным фактором риска удлинения интервала QT; одновременное применение с сильными ингибиторами CYP3A4.

Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой

С учетом возможных побочных реакций со стороны ЦНС в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки по 10 мг, покрытые оболочкой. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем в пачке.

Условия хранения

Хранят в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 30°С. Хранят в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпуск производится по рецепту врача.

Противорвотное средство.
Препарат: МОТИЛАК®

Активное вещество препарата: domperidone
Кодировка АТХ: A03FA03
КФГ: Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы
Регистрационный номер: ЛС-002036
Дата регистрации: 22.09.06
Владелец рег. удост.: ВЕРОФАРМ ОАО {Россия}

Форма выпуска Мотилак, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета. 1 таб. домперидон 10 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, оксипропилцеллюлоза, твин-80 или полиэтиленгликоль 4000, титана диоксид, тальк.

Таблетки для рассасывания белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. 1 таб. домперидон 10 мг
Вспомогательные вещества: фруктоза (адвантоза ФС 95), сахар (сахароза), декстроза, полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон), натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), магния стеарат, масло мяты перечной.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Мотилак

Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Фармакокинетика препарата.

Абсорбция после приема внутрь, натощак — быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками — 33%, в т.ч. в неизмененном виде — 10% и 1%, соответственно. T1/2 — 7-9 ч, при выраженной ХПН — удлиняется.

Показания к применению:

Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств (морфин), эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде. Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.

Дозировка и способ применения препарата.

Взрослым и детям старше 5 лет — по 10 мг 3 раза/сут за 15-30 мин до еды, а при необходимости дополнительно 10 мг перед сном. В острых случаях тошноты и рвоты, выраженной диспепсии — по 20 мг 3-4 раза/сут. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.

Побочное действие Мотилак:

Со стороны ЦНС: редко — повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Противопоказания к препарату:

Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг — для таблеток), повышенная чувствительность к домперидону, беременность, период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и лактации.

Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности домперидона при беременности не проведено.
Неизвестно, выделяется ли домперидон с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особый указания по применению Мотилак.

С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.

Взаимодействие Мотилак с другими препаратами.

При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.
При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.
Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.