Кортексин показания к применению уколы внутримышечно. Кортексин – инструкция по применению (как разводить, как делать уколы), аналоги, отзывы. Цены, формы и компоненты

Кортексин - препарат из группы ноотропов, который имеет широкую область применения при лечении неврологических заболеваний.

Он улучшает мозговую деятельность, защищает ткани от повреждающего действия токсинов, положительно влияет на мыслительные функции.

МНН

Обозначение Кортексина в таблице международных наименований: Polypeptides de cerebri cortex pecorum (полипептиды коры головного мозга скота).

РЛС

В справочнике РЛС Кортексин находится в группе .

Указаны формы его выпуска – в виде стерильного порошка (лиофилизата) во флаконах.

Состав

Основным ингредиентом препарата являются полипептидные нейроактивные комплексы, полученные из головного мозга теленка (собственно кортексин ).

В качестве вспомогательного вещества и стабилизатора используется аминокислота глицин в количестве 6 и 12 мг.

Стоимость и формы выпуска

Кортексин выпускается в виде лиофилизированного порошка белого или слегка желтоватого цвета, предназначенного для внутримышечного введения.

Препарат упакован в картонные пачки с двумя ячейками, в каждой из которых находится по 5 флаконов.

Рассмотрим, сколько стоит Кортексин:

• В аптеке можно приобрести препарат в дозировке 5мг, предназначенный для использования в педиатрии . Он упакован во флаконы вместимостью 3 мл. Цена детского лекарства – от 660 руб. за упаковку.
• Для лечения взрослых используется Кортексин 10 мг, фасовка - флаконы емкостью 5 мл. В упаковке 10 ампул, цена составляет свыше 1200 руб .

Обратите внимание! Препарат в таблетках не выпускается!

Для чего назначают Кортексин

Препарат был разработан отечественными учеными в 1999 г и первоначально использовался для восстановления функций головного мозга после контузии у военных.

В дальнейшем были получены хорошие результаты применения нейропептидов в лечении различных патологий нервной системы, поэтому сфера применения Кортексина существенно расширилась.

В составе препарата имеются полипептидные комплексы – вещества белковой структуры. Они содержат ряд аминокислот, водо- и жирорастворимые витамины, минеральные компоненты.

Нейропептиды имеют тропность к нервной ткани. Низкие дозы белков активируют собственные восстановительные процессы в головном мозге и оказывают цитопротекторное действие.

Лекарственный пепетидный комплекс действует как антиоксидант, то есть предотвращает перекисное окисление липидов.

Кортексин улучшает обменные процессы в клетках мозга, стимулирует высшие нервные функции – память, внимание, аналитические способности человека. Он снижает судорожную готовность, нормализует уровень холестерина и триглицеридов в крови.

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике.

У взрослых пациентов препарат помогает восстанавливать функции нервной ткани при следующих заболеваниях:

• инсульт;
• старческое слабоумие;
• нарушение высших нервных функций – расстройство памяти, внимания;
• преходящая ишемическая атака;
• воспаление оболочек головного мозга;
• инфекционные поражения нервной системы;
• последствия черепно-мозговой травмы.

Имеются положительные результаты применения Кортексина при рассеянном склерозе, гипертонической болезни, склерозе сосудов головного мозга, головной боли различного происхождения.

Показания к применению в детской практике следующие:

• перинатальное поражение головного мозга у новорожденных;
• головная боль напряжения, мигрень;
• эпилептические припадки;
• гидроцефалия;
• травмы мозга;
• астения, двигательная и речевая дисфункция.

Неврологи отмечают эффективность Кортексина при лечении детей с , задержкой речи, ослабленной памятью, низкой обучаемостью, .

Инструкция по применению

Препарат применяется в виде внутримышечных уколов на протяжении 10 дней.

Кортексин предварительно разводят и вводят в ягодичную мышцу по 1 ампуле в день .

Одной упаковки достаточно для проведения курсового лечения. Повторно использовать пептидные комплексы разрешается через 3-6 месяцев.

Введение Кортексина во время беременности не рекомендуется из-за отсутствия клинических испытаний. Во время лактации в период лечения нужно на время прервать грудное вскармливание.

Важно! Уколы Кортексина, как и других ноотропов, делают в первой половине дня. В противном случае возбуждающее действие препарата отразится на качестве сна.

Чем разводить для инъекций?

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении.

Во флакон добавляют 1-2 мл 0,5% раствора новокаина , физиологического раствора или воды для инъекций. После введения жидкости возможно появление пузырей.

Чтобы не этого не допустить, иглу следует держать поблизости от стенок ампулы.

Как делать уколы детям

Новорожденным дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка - по 0,5 мг/кг .

Детям с массой тела более 20 кг разрешается делать уколы внутримышечно в дозировке по 10 мг.

Перед постановкой инъекции ампулы прокалывают и вливают необходимое количество анестетика или воды. Корпус шприца вынимают, оставляя иглу во флаконе.

Препарат аккуратно взбалтывают до полного растворения, стараясь при этом не допустить появления пены. Вновь подсоединяют шприц и набирают нужное количество лекарства.

Важно! Перед инъекций следует сменить иглу, поскольку прежняя могла затупиться.

Уколы делают вглубь ягодичной мышцы медленно, чтобы снизить болевые проявления. Новорожденным рекомендуется колоть препарат в наружную поверхность бедра, чтобы не повредить седалищный нерв.

При введении лекарства детям следует использовать физраствор.

Инъекции с новокаином, безусловно, менее болезненные. Однако анестетик может стать причиной сильнейшей аллергии, а у части детей – вызвать судороги.

Особые указания

При лечении инсульта в острой фазе допускается двукратное увеличение дозы.

Повторить курс лечения можно через 2 недели.

Побочные действия

Благодаря натуральности состава, отсутствию синтетических веществ и высокой степени очистки Кортексин хорошо переносится пациентами.

Побочные действия развиваются редко, преимущество при непереносимости пептидных комплексов. В этом случае возможны аллергические реакции.

Негативного действия на другие органы и ткани Кортексин не оказывает.

Кортексин и алкоголь: совместимость

Во время лечения нервной дисфункции Кортексином применять алкоголь нежелательно. Нейропептиды взаимодействуют с этанолом и утрачивают свою эффективность.

Кроме того, после употребления спиртных напитков в организме образуются токсические продукты, негативно влияющие на кору головного мозга. Кортексин в этом случае теряет свое защитное действие.

Кортексин используется в наркологической практике для снижения тяги к алкоголю и улучшения самочувствия пациентов.

Рассмотрим, от чего помогает Кортексин при алкогольном отравлении:

• уходит нервозность, раздражительность, подавленное настроение;
• стабилизируется эмоциональное состояние;
• пропадает тяга к спиртным напиткам;
• снимается похмельный синдром.

Отзывы пациентов после применения

Наталья, 38 лет:

У меня низкое давление, также страдаю от головокружений и головных болей. Невролог весной мне прописала уколы Кортексина.

После них голова как бы просветлела, чувствовать себя стала гораздо лучше. Головокружение полностью прошло, правда, один раз за месяц все же голова болела. И на работе стала спокойней, меньше раздражаюсь.

Ирина, 25 лет:

Моему сынишке уже 4 года, а он до сих пор не говорит. Водила и к неврологам, и показывала психиатру. Врачи говорят, что отклонений в состоянии здоровья нет. Потом вдруг диагноз: задержка речевого развития.

Прочитала отзывы в интернете о препарате Кортексин, решила попробовать. Посоветовалась с неврологом, врач дала добро.

После 10-дневного курса наметились положительные сдвиги. Нет, ребенок не начал сразу говорить предложениями. Но вместо мычания я вдруг услышала слова «дай», «пить» и другие. Понятно, что не все у моего мальчика получается, но у него появилось огромное желание разговаривать.

Отзывы врачей-неврологов

Большинство врачей остаются довольны результатами применения, но отмечают, что Кортексин все же лучше использовать как дополнительный препарат в комплексном лечении.

Геннадий Александрович, стаж 25 лет:

Назначаю Кортексин своим пациентам уже давно. Показания: церебростенический синдром, когнитивные расстройства. Положительный эффект заметил при повышенном давлении, церебросклерозе. Замечу, что лечение должно быто комплексное. Потрясающего результата в виде «омоложения мозга» не наблюдается, но самочувствие и мыслительная деятельность улучшается.

Евгений Романович, стаж 14 лет:

Елена Ивановна, стаж 12 лет:

Актовегин, Церебролизин или Кортексин: что лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. часто применяют в лечении неврологических заболеваний совместно с Кортексином.

Препараты имеют схожие клинические показания.

Отличие заключается в следующем:

• Кортексин более эффективен при лечении дисциркуляторной энцефалопатии, результаты в этом случае слабее;
• Актовегин показывает более высокие результаты при лечении вегетососудистой дистонии;
• Кортексин может использоваться с рождения, хорошо помогает детям с травмой ЦНС, однако лекарство не рекомендуется беременным и кормящим женщинам;
• цена Актовегина меньше.

Отличия Церебролизина и Кортексина

Хотя оба медикамента используются для лечения схожей неврологической патологии, однако у Церебролизина спектр показаний несколько шире и включает в себя:

• слабоумие пожилых;
• гиперактивность и повышенную возбудимость у детей;
• ишемические атаки.

С другой стороны, Церебролизин имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, Кортексин же нетоксичен и не влияет на другие органы.

Ноотропных препаратов выпускается много, однако каждый из них имеет свою область применения и противопоказания.

Перед использованием аналога стоит тщательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Кортексин – популярное лекарственное средство из группы ноотропов, которое назначается пациентам в качестве медикаментозной терапии нарушений мозгового кровообращения у людей разного возраста, беременных женщин и новорожденных малышей. Этот препарат содержит ряд низкомолекулярных фракций пептидов, имеющих способность проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и проникать в нейроны головного отдела ЦНС. Помимо ноотропного, Кортексин оказывает также выраженное нейропротекторное действие, специфически воздействует на ткани и является неплохим антиоксидантом.

Среди основных терапевтических эффектов медикамента следует выделить:

• стимуляция работы головного мозга, улучшение процессов запоминания, концентрации внимания;
• повышение стрессоустойчивости;
• защита нейронов головного мозга от токсического влияния химикатов и лекарственных средств;
• противосудорожное действие;
• помощь в восстановлении функции головного мозга после сильного стресса, травмы, ишемической атаки.

Главное преимущество Кортексина – быстрота терапевтического действия, которая сочетается с отсутствием большого количества побочных эффектов, свойственных другим ноотропам. Несмотря на это, препарат имеет свои недостатки, в частности, отсутствие таблетированной формы лекарства и болезненность инъекций.

Кортексин: инструкция по применению

Кортексин 10 мг лиофилизат – препарат для улучшения функциональности и защиты нервных клеток головного мозга. Он представляет собой порошок для приготовления парентерального раствора. Чем разводить Кортексин? Лиофилизат можно разводить водой для инъекций, но лучше это делать с помощью новокаина, так как укол является весьма болезненным.

Среди показаний к применению средства можно выделить:

• нейроинфекции бактериального и вирусного генеза;
• последствия черепно-мозговых травм;
• изменения в ткани головного мозга, спровоцированные нарушениями кровообращения;
• астенический синдром;
• энцефалопатия алкогольного, токсического происхождения;
• состояния, вызванные острыми и хроническими воспалениями головного мозга;
• вегетативные расстройства центрального генеза;
• снижение способности к обучению и трансформации информации;
• ухудшение процессов запоминания и мышления;
• детский церебральный паралич;
• эпилепсия;
• задержка умственного и психомоторного развития у детей раннего возраста.

Помимо огромного количества показаний, препарат имеет ряд противопоказаний к использованию:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
• период грудного вскармливания.

Поскольку нет данных об исследованиях влияния препарата на организм беременной женщины и плод, то в период вынашивания ребенка средство либо не назначается, либо применяется исключительно под наблюдением специалистов.

В настоящее время нет сведений о передозировках или побочных эффектах медикамента, кроме случаев, когда у пациента обнаруживалась гиперчувствительность к Кортексину. Препарат неплохо взаимодействует с другими лекарствами, поэтому его часто включают в комплексные схемы лечения заболеваний.

Срок годности препарата составляет 2 года от даты производства, данные о которой находятся на упаковке.

Кортексин – уколы

Лекарство выпускается в форме лиофилизата или порошка, который после разведения превращается в раствор для внутримышечного введения. Парентеральный раствор готовится с помощью 1 мл или 2 мл 0.9% хлорида натрия, воды для инъекций или 0,5% новокаина. Последний рекомендован для разведения наиболее часто, так как позволяет сделать уколы менее болезненными.

Согласно инструкции, препарат рекомендовано вводить ежедневно в количестве одного раза. Взрослым и детям, вес которых превышает 20 кг необходимо вводить по 10 мг лекарства в течение десяти дней. Малышам до 20 кг лекарство назначают в дозе по 0,5 мг на каждый килограмм массы тела. Медикаментозное средство применяется курсами, перерыв между которыми не должен быть менее трех месяцев.

В период восстановления после ишемического инсульта пациентам назначаются повышенные концентрации Кортексина, а именно по 10 мг препарата дважды в день на протяжении десяти дней с повторным применением через две недели.

Кортексин: цена препарата и где можно приобрести?

Препарат сегодня можно купить в любой аптеке. Он имеет все необходимые сертификаты качества и разрешен для применения на территории нашего государства. Стоимость лекарства сложно назвать бюджетной, но все-таки она не является очень высокой. Чтобы приобрести медикамент дешевле, чем он стоит в розничной сети аптек, можно воспользоваться услугами интернет-ресурсов.

Кортексин: аналоги, которым стоит доверять

Кортексин не имеет аналогов по своему структурному составу. Несмотря на это, препарат можно заменить огромным количеством эффективных лекарственных средств, которые обладают схожим с ним принципом действия. Данные медикаменты выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде растворов для инъекций. Среди них немало отечественных препаратов, а также лекарств, импортированных из других стран.

Среди наиболее популярных аналогов Кортексина 10 мг следует выделить:

• Актовегин – известный и популярный препарат, являющийся депротеинизированным диализатом из крови большого рогатого скота, предназначенный для лечения патологий головного мозга, связанных с нарушением кровообращения (выпускается в таблетках и растворе для внутривенного или внутримышечного введения);
• Аминалон – таблетированная форма гамма-аминомаслянной кислоты, которая является первым ноотропнным препаратом;
• Ноотропил – ноотропное средство на основе пирацетама, которое выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения и позволяет улучшать функционирование головного отдела ЦНС, а также оказывает по отношению к ним выраженное протекторное действие;
• Пирацетам – ноотропное лекарственное средство, главным действующим компонентом которого является одноименное активное вещество;
• Никомекс – препарат, положительно влияющий на мозговую ткань, поврежденную после инсультов, травм, выраженных церебральных интоксикаций, нервного перенапряжения и тому подобное (лекарственное средство противопоказано в детском возрасте, беременным женщинам, пациентам, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, повышенной чувствительностью к действующим компонентам);
• Цераксон на основе цитиколина натрия – ноотроп и психостимулирующее средство, которое показано пациентам с гиперактивностью и синдромом дефицита внимания, связанного с черепно-мозговой травмой, инсультом, возрастными изменениями ткани головного мозга (выпускается в виде раствора для внутримышечных и внутривенных вливаний);
• Мексидол – лекарство, обладающее выраженным нейропротекторным действием и регулирующее количество дофамина в тканях головного мозга (в составе комплексной терапии оказывает быстрое действие, особенно, если речь идет о последствиях ишемического поражения ЦНС);
• Церебролизин – медикамент из группы препаратов, которые предназначены для защиты и стимуляции функции мозговой ткани, а также восстановления нейроцитов в период реабилитации после инсультов, сильных потрясений, травм (средство является протеолитической фракцией пептидов, извлеченных из мозговой субстанции свиней);
• Энцефабол – эффективный препарат с церебропротекторным и восстановительным действием, который выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций;
• Глицин – подъязычные таблетки с выраженным стимулирующим действием, влияющие непосредственно на нервные клетки;
• Панцетам – ноотропный препарат с противосудорожным эффектом, показанный пациентам, страдающим расстройствами психики, эпилепсией, шизофренией и тому подобное.

Кортексин таблетки: существуют ли?

Одним из главных недостатков препарата для парентерального применения Кортексин 10 мг является болезненные уколы, которые особо сложно переносятся пациентами детского возраста. Именно поэтому врачам и фармацевтам часто приходится слышать вопрос: «Существуют ли таблетки Кортексин?». К сожалению, препарат не выпускается в таблетированном виде, поэтому искать его в этой форме в аптеках не стоит.

Кортексин – один из наиболее популярных препаратов, применяемых для терапии патологий головного мозга. Его активно назначают при дефиците мозгового кровотока, состояниях после травм головы, снижении когнитивных способностей, энцефалитах, менингитах, постинсультных состояниях.

В педиатрии препарат применяют при синдроме гиперактивности, а также дефиците внимания, аутизме, отставании в речевом развитии. Цель статьи: ознакомить читателя с особенностями применения медикамента, ограничениями к назначению и его аналогами.

Медикамент принадлежит к группе ноотропных средств. Его используют у неврологических больных для купирования симптомов нарушения работы мозга. Международное непатентованное название: Полипептиды коры головного мозга скота.

Цены, формы и компоненты

Препарат производится в виде флаконов с сухим содержимым. Активной составляющей лекарства являются полипептидные фракции. Флаконы могут содержать 5 и 10 мг Кортексина. Лекарственный препарат предназначен только для инъекционного введения. Он представляет собой порошок, который необходимо растворить перед введением. Таблетированной формы средства не существует.

Основное активное вещество - кортексин. Выделяют его из коры мозга крупного рогатого скота или свиней не старше годовалого возраста. Дополнительным веществом считается глицин(читайте также препарат ).

Полипептиды животных – это вещества, выделяемые именно из ткани мозга молодых особей в отличие от депротеинизированного диализата, который изготавливается из плазмы крови. Материал очищают, делают его более безопасным, максимально гипоаллергенным. Из полипептидов производят лиофилизат, пригодный для инъекционного введения.

Таблица 1 – Стоимость Кортексина

Как действует на организм?

Полипептиды оказывают положительное влияние на кору мозга. У пациента наблюдается повышение когнитивных способностей, улучшается память (кратковременная, долговременная). После травм или воспалительных процессов восстановление функции мозга происходит быстрее, улучшается проведение нервных импульсов. В постинсультном состоянии пациент быстрее начинает говорить, параличи и парезы купируются намного легче.

У детей полипептиды стимулируют речевую функцию, способствуют снятию признаков гиперактивности. У детей улучшается память, внимание, повышается способность к обучению.

Глицин, входящий в состав Кортексина, является незаменимой аминокислотой. Она позволяет улучшить проведение импульсов по нервным волокнам. Восстановление ткани нервов происходит значительно быстрее после сдавления, повреждения, воспалительной реакции. Глицин улучшает настроение. Это свойство очень полезно для пациентов с неврозами, паническими атаками, гиперактивностью, вегетативной дистонией.

Глицин усиливает кровообращение мозга, что очень важно для больных с дефицитом кровотока мозговой ткани.

Средство уменьшает интоксикацию при приеме психотропных лекарств, препятствует образованию свободных радикалов. Кортексин увеличивает устойчивость клеток мозга к гипоксии. На фоне лечения снижается судорожная активность эпилептических очагов в мозге. Нормализуются тормозные процессы в мозговой ткани, синтез медиаторов торможения и возбуждения. Метаболизм полипептидов до конца не изучен. Точно установить пути выведения препарата еще не удалось.

Показания, ограничения к назначению

Кортексин имеет свои показания и ограничения к использованию. Перед назначением препарата врач должен провести обследование, собрать анамнестические данные. Показания к использованию:

Кортексин не назначают при непереносимости составляющих лекарства, при вынашивании плода, грудного вскармливания. У детей средство используют только по показаниям.

Правила использования лекарства

Сложность применения Кортексина состоит не только в подборе правильной дозировки, но и в правильном разбавлении лекарства.

Как разбавлять?

Перед осуществлением инъекционного введения Кортексин необходимо развести стерильными растворами. Для разбавления подходят Новокаин, физиологический раствор, специальная инъекционная вода.

Инъекция достаточно болезненная. Некоторые больные плохо переносят уколы. При введении детям Кортексин разводят Новокаином, который позволяет существенно снизить болевой синдром.

Отрицательной стороной такого сочетания является повышенный риск аллергических реакций, а также низкий эффект от терапии. Врачи рекомендуют лучше разбавлять препарат физиологическим раствором или инъекционной водой. Усвоение препарата в этом случае намного выше, аллергия развивается реже.

Вещества для растворения сухого вещества:

1. Новокаин 0,5 % 1-2 мл.
2. Инъекционная вода 1-2 мл.
3. Натрий хлор 0,9 % 1-2 мл.

Воду и физраствор нужно брать в маленьких ампулах 2 мл, 5 мл. Это позволяет обеспечить максимальную стерильность при введении лекарства. Кортексин разводят 1-2 мл растворителя.

Правила разведения:

Готовый раствор нельзя хранить более 20 минут, в противном случае, он становится нестерильным. При превышении времени хранения следует сделать другой раствор. Объединять в один шприц Кортексин с другими средствами нельзя, так как такое взаимодействие не изучено до конца.

Внутримышечное введение

Лекарство нужно вводить внутримышечно. Делать инъекции следует каждый день однократно. Дозировка для взрослых – 10 мг. Лучше использовать ампулы по 10 мг. Ребенку с весом больше 20 кг дозировка соответствует взрослой. Малышам с массой тела меньше 20 кг дозировка подбирается из расчета 0,5 мг на 1 кг веса. Детям лучше использовать ампулы по 5 мг.

Курсовая терапия Кортексином составляет 10 суток. Терапию можно продолжить повторным курсом после перерыва на 3-6 месяцев. У пациентов в постинсультном состоянии лекарство назначают по 10 мг дважды за сутки. Курсовое лечение продолжается 10 суток. Повтор терапии осуществляют через 10 дней.

Препарат лучше вводить в утренние часы, так как он может вызывать возбуждение центральной нервной системы. При введении лекарства вечером у больного может нарушиться сон. Если прием препарата был пропущен, то вводят двойную дозировку. Последующая инъекция осуществляется по назначению. Внутривенное введение лекарства не допустимо.

Негативные реакции организма

Из побочных проявлений при исследовании действия препарата были выявлены только аллергические реакции. Причиной такого ответа организма является наличие в лекарстве чужеродных компонентов крови рогатого скота. Они не у всех больных усваиваются хорошо.

Особенно часто аллергия возникает у малышей до 1 года, так как иммунная система еще не совершенна. Аллергия может проявляться в виде сыпи, крапивницы, конъюнктивита, отека Квинке. При появлении аллергической реакции лечение прекращают.

Есть мнение, что после использования препарата у детей возможно развитие сахарного диабета. Поэтому перед применением лекарства нужно собрать полный анамнез на наследственные заболевания. Также после введения средства может возникнуть приступ судорог. При появлении судорожной активности или повышения сахара крови введение лекарства нужно прекратить, провести полное обследование.

При клинических испытаний признаков передозировки у исследуемых не отмечалось. Есть данные, что лекарство не притупляет внимание. Разрешается водить автомобиль, управлять механизмами во время курсового лечения.

При вегетососудистой дистонии

У пациентов с вегетативной дистонией препарат используют в терапевтических дозировках. Допустимо назначать лекарство при пубертатном периоде. Курсовая терапия составляет 10 суток. Введение Кортексина осуществляют ежедневно.

Лекарственный препарат позволяет снизить тревожность, усилить внимание, запоминание. У подростков повышается желание и способность к обучению. Уходят головные боли, мигрень, купируется тахикардия на фоне стресса. Пациенты меньше жалуются на кардиальные боли. При ВСД они вызваны стрессом, неврозом.

Кортексин снижает возбудимость нервной системы, что купирует кардиальный синдром. На фоне использования лекарства у пациентов нормализуется артериальное давление, причиной которого является нарушение вегетатики.

Беременность и ГВ

При беременности лекарственный препарат не используют. При проведении клинических испытаний не было получено достаточно данных о влиянии на организм беременных пациенток, а также на плод. Другой причиной отказа от лечения Кортексином является высокий риск аллергической реакции. Иммунная система женщины при вынашивании плода снижена, что провоцирует возникновение аллергии, даже если до беременности признаков аллергии не наблюдалось.

У кормящих пациенток лекарство также не используют. Препарат может попадать в грудное молоко. При назначении терапии грудное вскармливание лучше прекратить. Сохранить лактацию можно путем регулярного сцеживания. По окончании лечения кормление грудью можно возобновить.

Совместимость с алкоголем

Препарат часто принимается как средство для лечения алкоголизма. Это связано с тем, что Кортексин повышает тонус нейронов и нейтрализует действие этанола на мозг. Согласно клиническим исследованиям, применение препарата на похмелье значительно облегчало состояние больных, заметно снижало тягу к спиртному.

Пациенты отмечали, что при лечении сохранялась ясность сознания, повышалось настроение и именно в этот период многие пациенты принимали решения отказаться от алкоголя полностью.

Стоит помнить, что Кортексин допустимо применять для лечения алкогольной зависимости, но продолжение приема алкоголя во время терапии серьезно ухудшает состояние пациента.

Кортексин с алкоголем не совместимы, поэтому употреблять спиртосодержащие напитки при лечении не рекомендуется. Лекарство при разовом совмещении с этиловым спиртом утрачивает свое лечебное воздействие.

При длительном – в организме начинают усиленно всасываться формальдегиды, которые образуются в ходе метаболизма препарата. У пациента, совмещающего спиртосодержащие напитки с Кортексином, развивается непереносимость алкоголя, тяжелый синдром отмены, навязчивые идеи, изменения сознания.

Использование Кортексина в педиатрической практике

У Кортексина нет ограничений по возрасту. Его допустимо применять даже у новорожденных. Показания и ограничения к введению Кортексина у малышей имеют свои особенности.

Когда показан прием?

Общие показания для пациентов детского возраста:

• травмы головы;
• эпилептическая активность;
• гипоксия мозга;
• вегетативная дистония;
• задержка нейропсихического развития;
• энцефалиты;
• детский паралич;
• инфекционное поражение мозговой ткани;
• повышение внутричерепного давления.

Применение у новорожденных

Во время периода новорожденности лекарство используют для коррекции постгипоксического состояния, вызванного гипоксией или асфиксией во время вынашивания (обвитие пуповиной, попадание большого количества околоплодных вод в дыхательные пути). Гипоксия у малышей может возникать и при очень длительном периоде рождения (более 15 часов). У курящих женщин малыши часто рождаются с сильнейшей гипоксией из-за постоянного поступления через пуповину углекислого газа, никотина, смол.

Кортексин облегчает восстановление мозговой ткани, улучшает функции мозга. Раннее использование Кортексина позволяет снизить вероятность задержки развития, снижения речевой функции. Своевременное лечение гипоксии помогает избежать синдрома гиперактивности, дефицита внимания, резких смен настроения, депрессии, агрессии у малышей 2-5 лет и старше.

Кортексин показан малышам с синдромом гиперактивности, заиканием, тиками, эпилепсией. На фоне лечения у пациентов улучшается речевая функция, купируется заикание, снижается частота тиков. Ребенок становится более спокойным, не наблюдается агрессии, капризов без причины.

Лекарство не применяют при:

• наличии аллергии у малыша на составляющие лекарства;
• недостаточной функции почек;
• выявлении очагов дегенерации в мозговой ткани наследственного генеза.

Дозировка и особенности терапии

Препарат вводят внутримышечно. У детей старше года инъекцию делают в дельтовидную мышцу, малышам до года укол ставят в группу передних мышц бедра.

Инъекционное введение лучше проводить рано утром (7-8 часов). Это позволит повысить эффективность терапии, снизить вероятность нежелательных проявлений.

Инъекционный раствор перед использованием разогревают до 25-30 °С. Средство при инъекции вызывает боль. Если ребенок плохо переносит болевой синдром, то препарат нужно разбавлять Новокаином (Табл. 2). При нормальной переносимости инъекций лиофилизат лучше разбавлять физраствором или инъекционной водой (лечебный эффект выше).

Таблица 2 – Как разбавлять Кортексин детям

Курсовая терапия длится до 10 суток. Лекарственный препарат не вводят, если у ребенка присутствует гипертермия. Лечение лучше начинать после купирования высокой температуры.

В детском возрасте могут возникать нежелательные проявления, которые отличаются от эффектов взрослых. У малышей чаще возможна аллергия (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке). Дети на фоне терапии могут становиться плаксивыми, у них нарушается сон. Иногда возможна заторможенность, повышенная возбудимость, агрессия. При появлении нежелательных симптомов лекарство нужно отменить или заменить другим препаратом из этой же группы.

Аналоги лекарственного средства

Лекарственный препарат имеет структурные и неструктурные аналоги, то есть отличающиеся действующим веществом. Препараты также могут отличаться формой производства. Рассмотрим основные аналоги и заменители.

Инъекционные

Из известных инъекционных структурных аналогов Кортексина можно назвать:

Среди препаратов на основе другого действующего вещества можно назвать такие:

Заменители в таблетках

Структурных аналогов препарата в форме таблеток сегодня не существует, но можно подобрать средства с другими активными компонентами. Они имеют аналогичные свойства, но прием этих лекарств намного удобнее. Они усиливают кровоток в головном мозге, повышают проводимость нервного волокна. На фоне использования лекарств улучшается память, внимание. Детям таблетированные формы используют только по показаниям.

Таблетированными заменителями Кортексина можно считать:

1. Армадин. Производится на основе гидроксипиридина сукцината.
2. Цитофлавин. Производится на основе янтарной кислоты, никотинамида, рибофлавина.

Кортексин – это ноотропный препарат церебропротекторного, противосудорожного и антиоксидантного действия. Активным веществом является кортексин, вспомогательным – глицин.

Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.

• Ноотропное - улучшает функции коры головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.
• Нейропротекторное - защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
• Антиоксидантное - ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.
• Тканеспецифическое - активирует метаболизм нейронов ЦНС и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Применение Кортексина способствует улучшению высших функций мозга, памяти. С его помощью легче дается обучение, повышается внимательность, пациенты становятся более устойчивыми к стрессовым ситуациям.

Препарат защищает нейроны от воздействия нейротоксинов, повышает их выживаемость в условиях кислородного голодания и оксидантного стресса, уменьшает токсичность психотропных веществ.

Активизируются репаративные процессы, улучшается функция коры головного мозга, увеличивается тонус нервной системы. Кортексин способствует стимуляции метаболизма нейронов центральной и периферической нервной системы.

1 ампула Контексин 5 мг для приготовления раствора для в/м укола в виде порошка или пористой массы содержит:

• действующее вещество: комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да (кортексин) – 5 мг;
• вспомогательное вещество: глицин – 6 мг.

Показания к применению

Для чего нужен Кортексин? Согласно инструкции по применению назначают препарат в следующих случаях:

• в комплексной терапии черепно-мозговых травм;
• нарушениях кровообращения мозга;
• при вирусных и бактериальных нейроинфекциях;
• энцефалопатий;
• астенических состояний;
• острых и хронических энцефалитов и энцефаломиелитов;
• нарушениях памяти;
• эпилепсии;
• при нарушении памяти и мышления;
• при разных формах детского церебрального паралича;
• при снижении способностей к обучению;
• при задержке психомоторного и речевого развития у детей.

Инструкция по применению Кортексин, дозировки

Препарат предназначен для в/м введения.

Перед уколом содержимое ампулы Кортексин растворяют в 1 – 2 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина), 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования.

Препарат вводят каждый день однократно на протяжении 10 дней:

• детям с весом тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг;
• с весом тела более 20 кг;
• взрослым – в дозе 10 мг.

В случае необходимости проводят повторный курс спустя 3 – 6 месяцев. Пациентам с ишемическим инсультом повторный курс терапии проводят через 10 суток после окончания предыдущего.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кортексин:

• возможны реакции индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Самыми частыми побочными реакциями являются боль и жжение в месте инъекции, реже возникают аллергические высыпания или крапивница.

Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кортексин в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• беременность.

Ампулу с растворенным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не зарегистрированы.

Аналоги Кортексин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Кортексин можно на аналог по АТХ коду – это препараты:

1. Амилоносар,
2. Винпотропил,

Схожие по действию:

• Нейроксимет;
• Гингко билоба;
• Централ-Б.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кортексин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: ампулы Кортексин 10мг., 10шт – от 786 до 1194 рублей, лиофилизат 10 мг 5 мл 10 шт. – 1207 рублей, Кортексин для детей лиофилизат 5 мг 10 шт. – от 754 до 786 рублей.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года. В аптеках продается по рецепту.