Когда можно делать коррекцию зрения. Коррекция зрения до скольких лет возможна? Может ли ухудшиться зрение после лазерной коррекции

Зрительного восприятия (рефракционная хирургия) - это методика, с помощью которой осуществляется терапия миопии, гиперметропии и астигматизма. Операция проводится под местной анестезией и занимает несколько минут.

Она безболезненная, прикосновения чувствуются, но выраженной боли нет.

Высокотехнологическая манипуляция вернет зрительное восприятие за короткий промежуток времени . Процедура имеет некоторые ограничения, это не только противопоказания, связанные со здоровьем, но и возрастные ограничения.

Существуют ли возрастные ограничения

Существуют. Рефракционная хирургия противопоказана пациентам младше 18 лет. Некоторые операции не проводятся раньше 25 лет . С чем это связано?

До 18 лет организм человека продолжает развиваться и расти. Это касается не только роста, размера обуви, но и внутренних органов, в том числе оптической системы. Продолжает изменяться форма зрительного анализатора.

По этой причине, процедура не проводится пациентам младше 18 лет. Проведение разрешается, если у пациента имеются серьезные нарушения рефракции , которые не удается исправить очками или контактными линзами, ребенок вскоре ослепнет и вовсе не сможет видеть.

Тогда возрастные ограничения снимаются, и врач решает, какую именно лазерную операцию провести. При необходимости собирают коллегиум врачей, они изучают полученные результаты анализов и оглашают решение родителям.

Если зрение ребенка корректируется очками или средствами контактной коррекции - данная манипуляция противопоказана. После осуществления хирургического вмешательства форма глаза продолжает изменяться, оперативное вмешательство не остановит рост.

Зрение прооперированного подростка станет не улучшаться, а ухудшаться. Потребуется дополнительная операция, а это лишний стресс для молодого организма.

Поэтому существуют возрастные ограничения для выполнения на глазах.

Есть показания к выполнению оперативного вмешательства, при которых проводят лечение даже в 6 лет. Проводится при анизометропии в любом возрасте. Лечение активно применяется у детей с данным диагнозом.

При гиперметропии и астигматизме глаза перестают расти к 6 годам. Полностью зрительный орган сформировывается к 10 годам. Значит, процедура разрешается для детей в данный период.

Со скольких лет делают лазерную коррекцию зрения

Возраст 18 лет для выполнения процедуры зрительного восприятия является условным. Есть лица, у которых и до 20–25 лет продолжает прогрессировать миопия. То есть, если провести рефракционную хирургию при наступлении 18 лет, через 2-3 года близорукость снова появится и продолжит развиваться.

До какого возраста делают лазерную коррекцию зрения

Операция выполняется до 45-50 лет. Проведение в данном периоде не является абсолютным противопоказанием, но считается ограничением . В 45-50 процесс восстановления и заживления происходит медленнее, роговица не вернется к нормальному состоянию, есть риск смещения лоскута, образования рубцов и неровностей роговой оболочки.

В связи с данными рисками проведение после 45 не рекомендуется и выполняется лишь при серьезных причинах.

Операция не назначается при тонкой роговой оболочке. Однако современная офтальмология не стоит на месте и новый усовершенствованный метод лазерной коррекции Эпи-Ласик дает возможность проведения процедуры при наличии тонкой роговицы. Хорошее зрение после 45 возможно, если нет противопоказаний.

Не рекомендуется лечить возрастную дальнозоркость, которая развивается после 40 лет. Данное заболевание является естественным процессом старения тканей в организме человека, оно развивается по причине изменений в хрусталике зрительного анализатора, поэтому лазерная коррекция не поможет исправить состояние.

Процедура после 60-ти проводится. Следует внимательно отнестись к выбору специалистов, которые займутся исправлением зрительного восприятия больного. Кроме того, потребуется пройти более тщательное обследование.

Операция не проводится, если имеются противопоказания к ней. Например, катаракта, глаукома, сахарный диабет, болезни крови или психические расстройства. В таком случае оперативное вмешательство запрещается в любом возрасте.

Показания к операции при близорукости и дальнозоркости

Рефракционная хирургия проводится при таких нарушениях преломления светового луча, как гиперметропия и миопия. Проведение лазерной коррекции актуально при:

• миопии -1–15 дптр;
• гиперметропии - +2-6 дптр.

Оперативное вмешательство осуществляется при астигматизме. В данном случае выполняется при нарушении рефракции от -5 до +5 диоптрий.

Процедура выполняется в сочетании близорукости и дальнозоркости с астигматизмом.

Разные виды лазерной коррекции зрения имеют свои показания к проведению.

Возможна ли повторная лазерная коррекция

Иногда она не способна устранить нарушение рефракции. Это происходит из-за сильного нарушения, от которого не получается избавиться за одну процедуру. В таких ситуациях операция проводится повторно через определенное время, которое назначит офтальмолог.

Повторная манипуляция проводится. Проведение манипуляции разрешается при толщине роговой оболочки не менее 480–500 мкм. Иногда требуется повторное вмешательство, или сама процедура рассчитывается на 2 этапа. Провести коррекцию второй глаз на ранее прооперированном глазу разрешат не ранее 3–6 месяцев, в зависимости процесса заживления.

Показания к осуществлению повторной процедуры:

• аномалии рефракции последней степени;
• последняя степень астигматизма;
• сопутствующие патологии оптической системы, которые оказывают влияние на рефракционные способности пациента;
• если человек остался не доволен своим зрением;
• недокоррекция или гиперкоррекция при первичном вмешательстве, что считается ошибкой лечащего доктора или связано с индивидуальным строением зрительного анализатора;
• врачебные ошибки во время проведения диагностических тестов.

Повторная процедура выполняется, если во время реабилитационного периода произошли осложнения - смещение лоскута, образование рубцов . В этом случае виноват лишь пациент, поскольку данные осложнения возникают при несоблюдении правил реабилитационного периода.

Полезное видео

Одним из эффективных способов устранения проблем со зрением является лазерная коррекция, но процедура имеет ограничения по возрасту. Ответить на вопрос со скольки лет можно делать лазерную коррекцию зрения можно ознакомившись со статьей.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Что представляет процедура

Эффективный и щадящий вид хирургического вмешательства с многолетней историей. Посредством этого метода восстанавливают зрение людям с такими аномалиями работы глаза, как миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и астигматизм.

Существует три метода коррекции зрения с помощью лазера: FRK, LASEK, LASIK . Первый из них самый старый. Он эффективен при начальных стадиях близорукости. Работа этого метода заключается в удалении эпителия роговицы и дальнейшего испарения её глубоких слоёв - боуменовой мембраны, а также верхней части стромы. Процесс заживления длится около 4 дней.

Современный и щадящий. Из эпителия, боуменовой мембраны и части стромы формируется клапан, который после операции будет прикреплён на место и зафиксирован с помощью временной контактной линзы. Лазер проникает в глубокие слои стромы и корректирует значительные степени астигматизма, дальнозоркости и близорукости.

Состоит из двух этапов. На первом срезается верхний слой роговицы. После этого лазер устраняет дефекты глубоких слоёв роговицы, а затем срезанный слой возвращается на место. Заживление происходит быстро и без осложнений.

Справка! Для выполнения процедуры применяют местную анестезию, и пациент не испытывает болевых ощущений при отсутствии повышенной чувствительности тканей глаз.

С какого возраста можно делать операцию

Допустимый возраст, с которого выполняют лазерную коррекцию зрения, составляет 18 лет.

Если проводить процедуру раньше – результат будет неокончательным. Дело в том, что у детей глазное яблоко ещё растёт и развивается, рефракционные свойства различных элементов глаза постоянно меняются. Стабильное положение тканей достигается к 18 годам, затем дальнейшего развития и формирования глазного яблока не происходит.

Мнение эксперта

Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Несмотря на этот факт, в мировой и в российской практике есть случаи, когда подобную коррекцию делают младшим школьникам и подросткам. Врач направит на процедуру, если по правому глазу ребёнок дальнозоркий и имеет астигматизм, а по левому близорук. Такие нарушения плохо подвергаются коррекции посредством ношения очков, а если оставить всё без внимания, то зрительная система ребёнка продолжит патологически ухудшаться. При таких аномальных диагнозах офтальмологи рекомендуют провести детям ЛКЗ.

Оптимальный вариант для ЛКЗ: с 18 до 45 лет

Важно! За один год до проведения операции зрение не должно ухудшаться. Усугубление близорукости у подростков объясняется ростом глазного яблока, поэтому операцию имеет смысл проводить тогда, когда зрение прекращает падать после 18 лет.

Высший порог для обозначен возрастом в 45 лет, так как до этого времени пациенты имеют меньше различных хронических заболеваний и противопоказаний.

По достижении 45 лет в организме происходят возрастные изменения, развивается дальнозоркость. Людям необходимы очки для чтения, они плохо видят близкорасположенные предметы, мелкий шрифт журналов, газет, дисплеев. В случае сильной близорукости после операции зрение не будет стопроцентно идеальным.

До какого возраста целесообразно выполнять процедуру

В промежутке от 45 до 50 лет большая часть людей приобретает возрастную пресбиопию (дальнозоркость). Это объясняется тем, что хрусталик с возрастом уплотняется, и ему всё сложнее подстроиться под различные оптические условия.

В мышцах, удерживающих хрусталик, накапливается возрастная усталость, что приводит к их ослабеванию, а глазу всё сложнее сфокусироваться и приспособиться к разному освещению. Посредством лазерной коррекции избавляются от пресбиопии, но правильная фокусировка глаза будет затруднена из-за возрастных процессов в тканях глазного яблока.

Важно! До проведения ЛКЗ по устранению возрастной дальнозоркости пациент хорошо видит вдаль, однако, после операции чёткость зрения будет распространяться на определённое ограниченное расстояние. Исходя из этого, не рекомендуется проводить лазерную коррекцию лицам старше 55 лет, а по достижении 45 лет она выполняется после тщательной диагностики и по серьёзным показаниям.

Лазер после 45-50 лет: что нужно знать

Целесообразность зависит от вида патологии и степени её развития. Нужно чётко понимать, что после 50 лет весь организм становится уязвим ко многим болезням, и проблемы дают о себе знать.

Проведение ЛКЗ не предотвращает риск развития дальнозоркости, но эта процедура помогает улучшить зрение при наличии других нарушений. Решение о проведении операции принимают с опытным врачом-офтальмологом исходя из индивидуального диагноза.

Показания при близорукости и дальнозоркости

Лазерная коррекция для исправления аномалий рефракционного аппарата глаза находит своё применение при следующих диагнозах:

• близорукость (миопия), сопровождающаяся нарушениями от -1 до -15 диоптрий;
• дальнозоркость (гиперметропия), сопровождающая нарушениями от +1 до +6 диоптрий;
• астигматизм, сопровождающийся нарушениями зрения приблизительно от -5 до +5 диоптрий.

Полезное видео

Близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Причины и Диагностика:

Показания к повторной операции

Достаточно в редких случаях применение лазерной коррекции не приводит к полному улучшению зрения. Однако дело не в том, что исправить имеющиеся нарушения невозможно, а в том, что они оказались слишком сильными и за один раз провести полную коррекцию не получилось.

Справка! Крайне редко случается так, что по вине специалистов задаются неправильные параметры коррекции.

Иногда процесс заживления и восстановления зрения длится долго и не приводит к желаемым результатам по вине самого пациента, который не соблюдал предписания и назначения офтальмолога на время послеоперационного периода реабилитации.

Процедура по лазерной коррекции зрения безопасная, но тем, кто старше 60 лет требуется тщательное обследование на противопоказания . Врача выбирают опытного, заслуживающего доверия.

Если после обследования окажется, что противопоказаний нет, тогда проводят операцию. Если противопоказания есть, то операцию не делают.

Нельзя проводить ЛКЗ, если человек страдает:

• Катарактой.
• Глаукомой.
• Возрастными патологическими изменениями в хрусталике.
• Патологией в сетчатке глаза.
• Сахарным диабетом.
• Туберкулёзом.
• Воспалениями в организме.
• Онкологией.
• Иными общими заболеваниями.

Со скольки лет можно делать лазерную коррекцию зрения

До 18 лет глазное яблоко, с сетчаткой и роговицей находятся на стадии формирования. В процессе роста рефракция может измениться, потому раньше проводить операцию не рекомендуют .

Несмотря на это в мире и в РФ есть случаи, когда подобную коррекцию делают и младшим школьникам, подросткам.

Врач может дать добро и направление на процедуру, если, например, по правому глазу ребёнок дальнозоркий и имеет астигматизм, а по левому близорук и плохо переносит коррекцию с помощью очков.

Если ничего не делать, то зрительная система ребёнка продолжит патологически развиваться. При таких диагнозах офтальмологи своим пациентам рекомендуют ЛКЗ.

Оптимальный вариант для ЛКЗ: с 18 до 45 лет

Офтальмологи считают, что оптимально, когда операцию по лазерной коррекции зрения делают людям 18—45 лет.

Важно! За один год до оперирования зрение не должно ухудшаться.

До 18 лет у подростков растёт глазное яблоко и это провоцирует усугубление близорукости. Потому и оперируют после 18 лет , когда зрение прекращает сильно падать.

Фото 1. Схематичное изображение этапов операции по лазерной коррекции зрения. Всего ЛКЗ состоит из трех частей.

До 45 лет у мужчин и женщин меньше хронических заболеваний и противопоказаний для операции. С 45 лет в организме многих происходят возрастные изменения и развивается дальнозоркость. Это значит, что людям потребуются очки для чтения, так как плохо видят мелкий шрифт журналов, газет, на компьютере. Специалисты объясняют пациентам, что, если близорукость сильная, после операции зрение останется менее 100% .

Особенности! После обследования на основе состояния здоровья пациента, врач-офтальмолог разрешит или запретит ему делать коррекцию.

Коррекция зрения после 40, 50 лет, до какого возраста делают операцию

Офтальмологическая практика показывает, что людям, которые обращаются в клиники за помощью после 40 и даже 50 лет , успешно делают лазерную коррекцию. То, насколько успешно пройдёт операция, зависит от патологии, которая была у человека и насколько она развилась.

Лазерная коррекция не страхует пациента от пресбиопии. Она наиболее эффективна при близорукости до минус 15,0 D или дальнозоркости до плюс 6,0 D . Когда пациент старше 50 , то решение по проведению оперативного вмешательства он принимает на основе полного обследования организма и решения своего лечащего доктора-офтальмолога. Если серьёзных противопоказаний нет, пациент к операции готов и врач одобряет, то ему в избранной клинике назначат день, время.

Фото 2. Процесс проведения лазерной коррекции зрения. Доктора следят за состоянием глаз на специальном мониторе.

Когда развивается возрастная пресбиопия

У большинства людей старше 45 лет развивается дальнозоркость или пресбиопия . Вблизи человек начинает плохо видеть мелкие предметы. Он не может читать мелкий шрифт на бумажных носителях информации или на компьютере. Это связано с тем, что хрусталик теряет эластичность и уплотняется. С возрастом мышцы, которые его удерживают, становятся слабее.

Центры, отвечающие за зрительные функции, расположены в затылочных долях головного мозга. Они посылают сигнал мышцам, подтянуть и фокусироваться на более мелких предметах, но те ослабели и не способны передавать чёткое изображение предметов на сетчатку. После 45 лет у большинства, даже у тех, кто хорошо видел, развивается дальнозоркость.

Важно! Если лазерная коррекция сделана до 45 или позже — никак не влияет на развитие пресбиопии.

Некоторые думают, что если в молодости близорукость, то под старость разовьётся дальнозоркость и зрение станет нормальным. Это не так. ЛК поможет справиться с близорукостью, а если человек не сделает операцию, то купит 2 пары очков для чтения и повседневной жизни.

Вам также будет интересно:

Преимущества консервативных способов коррекции зрения

При ношении очков, человек получает такие плюсы:

• Они не касаются глаз и возникает меньше абсцессов.
• Не требуется постоянный уход.
• Продаются недорогие модели, доступные детям и взрослым.

При использовании контактных линз человек получает такие преимущества:

• Не искажают размер предметов.
• Зрительные функции исправляются, а внешний вид при этом не изменяется.
• Очки запотевают, линзы — нет.
• Неограниченный угол обзора.
• Подходящий вариант для тех, у кого с 1 и 2 глазом разница больше 2,0 D.

Возможные осложнения

Если у мужчины или женщины хорошее здоровье, нет противопоказаний для проведения ЛКЗ и человек хочет избавиться от близорукости или астигматизма, то офтальмолог назначит дату и время процедуры. В подавляющем большинстве случаев процедура проходит успешно и зрение восстанавливают.

Справка. При коррекции случаются и осложнения.

К ним относится потемнение роговицы . Когда мужчина или женщина будет смотреть на предметы, они станут казаться мутными, иногда двоиться. В полу мрачной обстановке или в ярко освещённом помещении, на солнце человек будет хуже видеть, чем до оперативного вмешательства.

Случается, что при лечении близорукости возникает дальнозоркость или человек лучше видел далеко, а теперь стал близоруким.

При такой патологии повторную операцию с помощью лазера не делают. Требуются более сложные манипуляции.

После оперативного вмешательства роговица может ослабнуть и зрение станет намного хуже. Человек продолжит носить линзы или очки.

После коррекции лазером, когда на хрусталики давали большую нагрузку, зрачок может сместиться. В подавляющем большинстве случаев она проходит успешно.

Офтальмологические нарушения формируются у взрослых и детей. Болезнь приносит физический дискомфорт и моральные переживания, поэтому родители вместе с детьми с нетерпением ждут, когда можно делать лазерную коррекцию зрения.

Однако среди основных противопоказаний присутствует именно возраст.

Данный вид операций достаточно новый, но врачи уже определили, когда можно делать лазерную коррекцию зрения — с 18 до 42−45 лет.

Возрастной порог не просто так установлен «до стольки и со скольки». Делать лазерную коррекцию зрения школьникам не рекомендуется, так как не еще завершено формирование глазного яблока, а у пенсионеров в глазах возникают возрастные изменения, делающие коррекцию лазером нецелесообразной.

Лечение лазером. Суть метода

Основной фактор снижения зоркости — отсутствие чёткости получаемого изображения ввиду невозможности фокусировки.

Под действием луча офтальмохирург изменяет форму роговицы, возвращая пациенту возможность получать четкое изображение на любом фокусном расстоянии.

Вмешательство успешно устраняет ряд заболеваний:

• близорукость;
• любого вида астигматизм;
• дальнозоркость.

Процедура рекомендуется при различных аномалиях рефракции, но при каждом заболевании необходимо развёрнутое обследование и консультация офтальмолога.

Доктор проводит подробное исследование, и определяет, когда лучше делать лазерную коррекцию зрения в каждом конкретном случае.

Причины ограничений на использование лазера

Направление на проведение манипуляции определяется степенью ее результативности.

После совершеннолетия результат будет оптимальным. Это объясняется тем, что формирование глазных сред уже завершено, а развитие пресбиопии ещё не наблюдается.

Проводить операцию детям считают не рациональным — растущий организм не способен сохранить эффект в силу нестабильности рефракционных свойств.

После 50 лет повышается риск дальнозоркости, обусловленной деструктивными изменениями:

• уплотнение хрусталика;
• атрофические процессы в глазных мышцах, приводящие к их ослабеванию;
• постепенная потеря возможности к аккомодации и фокусировке.

Подобные изменения снижают эффект хирургического воздействия.

В Центре хирургии глаза трудятся высококвалифицированные специалисты, используя новейшее оборудование и современные методики. Запишитесь на первичный прием, и мы поможем вам вернуть зоркость в кротчайшие сроки.

С помощью лазерной коррекции можно получить остроту зрения до единицы, т.е. 100%, а иногда и выше. Окончательный прогноз дается до операции на основании данных полной компьютерной диагностики глаз.

Сколько глаз лучше оперировать?

Лучше оперировать сразу оба глаза, иначе из-за разницы в рефракции между глазами может болеть голова, расплываться изображение, увеличиваться период полного восстановления зрения.

С какого возраста можно делать лазерную коррекцию?

Большинству пациентов с близорукостью лазерная коррекция проводится с 18 до 45 лет. До 18 лет глаз подростка во время ускоренного роста молодого организма может увеличиться и соответственно вырасти близорукость. Поэтому так важно регулярно проверять зрение, чтобы определить, когда процесс стабилизируется. При дальнозоркости и астигматизме лазерную коррекцию можно делать и до 18 лет, так как их степень не зависит от возраста. Иногда ее делают даже детям, когда один глаз видит хорошо, а на втором проблемы. Это делается для того, чтобы глаз правильно развивался и имел возможность хорошо видеть.

Есть ли требования для выполнения лазерной коррекции?

Основными требованиями к выполнению коррекции являются:

• возраст (оптимальный от 18 до 45 лет);
• стабильное зрение в течение года и отсутствие некоторых заболеваний.

Можно ли спрогнозировать результат лазерной коррекции зрения?

Как будет видеть пациент после коррекции, он узнает еще до процедуры - по результатам углубленной диагностики.

Да, есть некоторые случаи когда лазерная коррекция не рекомендуется:

• прогрессирующая близорукость;
• кератоконус (конусовидное выпячивание роговицы);
• тонкая роговица;
• беременность и период кормления грудью;
• единственный видящий глаз;
• постоянный прием некоторых гормональных препаратов;
• наличие кардиостимулятора;
• хронические воспалительные заболевания глаз и век;
• глаукома;
• синдром сухого глаза;
• некоторые общие заболевания: сахарный диабет, коллагенозы, нейродермит, СПИД и др.

Перед проведением коррекции каждый пациент проходит полное компьютерное обследование глаз. Затем, по его результатам, врач определяет, можно ли делать лазерную коррекцию. Коррекция допустима примерно для 80% пациентов, желающих её сделать.

Если у пациентов с близорукостью или дальнозоркостью высокой или средней степеней имеются противопоказания к лазерной коррекции, то восстановить зрение можно по специальной методике рефракционных ленсэктомий: имплантируется хрусталик определенной оптической силы, позволяющий получить достаточно хорошее зрение.

Что происходит после операции?

Первые несколько часов лучше отдыхать и держать глаза закрытыми, спать. На протяжении первых 24 часов после лечения, большинство пациентов могут испытывать незначительный дискомфорт.

На протяжении первой недели после проведения коррекции не рекомендуется плавание, если только Вы не используете специальные водонепроницаемые очки для плавания. Так же первые несколько дней избегайте тереть глаза и подвергать их ударам (встряскам).

Как правило, пациент отмечает улучшения зрения в течение 3-7 дней или ранее после операции. В зависимости от методики острота зрения может колебаться на протяжении нескольких недель и обычно стабилизируется в течение 1-6 месяцев после коррекции. Послеоперационный период включает в себя несколько визитов к врачу.

Может ли зрение опять ухудшиться после операции?

После проведения лазерной коррекции у подавляющего большинства пациентов острота зрения остается стабильной на протяжении длительного времени, вплоть до наступления возрастных изменений, которые возникают независимо от того, делал пациент лазерную коррекцию или нет. Лазерная коррекция не влияет на возникновение иных заболеваний глаз. Она улучшает остроту Вашего зрения и повышает качество Вашей жизни.

У некоторых пациентов возможно уменьшение эффекта лазерной коррекции зрения, что требует повторного вмешательства в среднем от 6 месяцев до одного года после первичной операции. Регресс встречается только при высоких степенях близорукости или дальнозоркости. Но, как правило, возвращается лишь небольшая часть степени аномалии рефракции от предшествующей операции (до 1-2 диоптрий).

Выполнение повторной операции не является чем-либо необычным. Эта повторная операция, которая выполняется после заживления роговицы, называется дополнительной (улучшающей) коррекцией. Существует возможность повторно провести докоррекцию, если пациента не устраивает полученная острота зрения.