Главная » Растяжения » Каптоприл сандоз или что лучше. Как пить Каптоприл Сандоз от давления? Инструкция по применению

Каптоприл сандоз или что лучше. Как пить Каптоприл Сандоз от давления? Инструкция по применению

Каптоприл Сандоз производится на венгерском фармацевтическом заводе и используется для лечения кардиологических недугов. Специалисты всего мира используют его для терапии гипертензий и прочих проблем с сердцем. Однако самостоятельно принимать его не рекомендуется.

Медикамент на фармакорынке существует довольно долго и относится к средствам выбора при артериальной гипертензии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Только при правильном приеме он оказывает эффективное действие на сердечную мышцу. Перед тем как начинать лечение препаратом Каптоприл Сандоз, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного средства.

Форма и ориентировочная стоимость

Медпрепарат выпускается только в форме таблеток для приема внутрь. В упаковке продается сорок таблеток покрытых оболочкой. Цена на лекарственное средство на порядок выше, чем на отечественные аналоги, но качество действующего вещества в этом медикаменте выше, так как для его производства используется очищенное сырье.

В отличие от отечественного завода, это венгерское лекарство оказывает более стойкий антигипертензивный эффект. Средняя цена на средство составляет 160-170 рублей.

Состав и механизм действия

Каждая таблетка содержит в составе двадцать пять миллиграммов активного гипотензивного вещества – каптоприла. Также средство содержит прочие вспомогательные компоненты, которые использовались для формирования таблетки.

Каптоприл Сандоз принято относить к синтетическим ингибиторам АПФ. Этот медикамент от давления блокирует преобразование ангиотензина 1 в ангиотензин 2, расширяет сосуды и тем самым уменьшает постнагрузку на сердце, сосуды и легочные капилляры.

Возрастает толерантность к нагрузке на сердечную мышцу. При приеме лекарства уменьшается выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращается прогрессирование сердечной недостаточности. Также медикамент способствует защите от диабетической нефропатии.

Средство является монокомпонентным и направлено снижение АД. Медикамент обладает сосудорасширяющими, антигипертензивными свойствами. За счет этих эффектов и наступает снижение артериального давления до нормальных показателей.

Показания и противопоказания

Препарат принято использовать для терапии артериальной гипертензии начальной и средней стадии и прочих кардиологических болезней. Также его рекомендуют принимать кардиологи при диабетической нефропатии у больных с наличием в анамнезе сахарного диабета первого типа.

Определение постинфарктного периода

Каптоприл Сандоз также используется для лечения в постинфарктном периоде. Принимают медикамент больные со стабильным состоянием в течение первых суток после возникновения приступа инфаркта. Лечение инфаркта – кратковременное. В такой ситуации медикаментом не лечатся дольше 28 дней.

Препарат запрещено принимать при повышенной чувствительности к каптоприлу и прочим составляющим лекарства. Также не принимают его при двустороннем стенозе почечной артерии, порфирии, непереносимости галактозы, дефиците лактазы. Не назначают терапию посредством препарата в период беременным и кормящим грудью женщинам.

Способ применения

Таблетки Каптоприл Сандоз предназначены для перорального приема. Это лекарственное средство нельзя дробить, делить, разжевывать, так как таким образом нарушается структура таблетки и снижается ее эффективность.

Как рассчитать дозировку?

При гипертензии принято в качестве начальной дозы принимать 12,5-25 миллиграммов дважды в сутки. Через две-четыре недели можно по необходимости повысить дозировку до 100-150 миллиграммов в день. Разделить эту дозу рекомендуется на два приема.

При недостаточной эффективности медикамент можно комбинировать с прочими антигипертензивными или мочегонными средствами. При совместном приеме с диуретиком, нужно будет снизить дозировку Каптоприла.

Режим дозирования Каптоприла

Больным, у которых наблюдается декомпенсированная сердечная недостаточность или реноваскулярная артериальная гипертония рекомендуется снизить дозу препарата до 6,25 или 12,5 миллиграммов в день. Однако любую корректировку дозы должен проводить специалист.

При сердечной недостаточности обычно показан прием средства с дозировкой 6,25 или 12, 5 миллиграммов два-три раза в день. При низкой эффективности через несколько недель кардиолог может откорректировать дозировку в сторону повышения. Следует помнить, что недопустимо превышать суточную дозировку, которая составляет 150 миллиграмм.

При инфаркте миокарда необходимо по рекомендации доктора принять начальную дозу 6,25 миллиграммов, через два часа выпить 12,5 миллиграммов препарата, а потом через 12 часов – 25 миллиграмм лекарства. На следующий день уже принимают по 50 миллиграммов дважды в течение суток. Инструкция по применению определяет, что такое лечение должно продолжаться не более 28 дней.

Возможные побочные действия

Во время приема препарата больные могут жаловаться на:

тахикардию;
тахиаритмию;
стенокардию;
артериальную гипотензию.

Физиологические особенности тахикардии

Также их могут беспокоить приступы сухого кашля и одышки. Иногда пациенты жалуются на наличие бронхоспазма, ринита, альвеолита. Со стороны ЦНС могут возникнуть головокружения, головные боли, атаксии, нарушения сна.

Что касается ЖКТ, то люди, принимавшие Каптоприл Сандоз, иногда жалуются на наличие тошноты, болевых ощущений в животе, диареи, запора, сухости в ротовой полости, панкреатита, глоссита, пептической язвы. Иногда может появляться холестаз, гепатит или желтуха.

Аналоги

Каптоприл Сандоз является высокоэффективным лекарством. Стоимость медикамента за счет хорошего качества будет выше, чем у отечественных аналогов.

Поэтому, если больной хочет получить хороший лечебный эффект, рекомендуется использовать именно этот препарат для лечения гипертонии. Однако если он для него является дорогим, то стоит выбрать более доступный отечественный аналог.

В качестве более дешевого по цене средства с таким же действующим веществом можно приобрести:

Каптопрес.
Капозид.

Отзывы врачей и пациентов

Татьяна Николаевна, 62 года: «Принимать Каптоприл Сандоз я начала еще 2 года назад по рекомендации доктора. Он поставил мне диагноз «гипертония» и сказал, что мне нужно ежедневно принимать лекарство, которое будет защищать от повышения давления.

А также врач мне рассказал, что Каптоприл бывает отечественным и зарубежным. Зарубежный медикамент лучше действует и реже вызывает побочные эффекты. Прочитав все отзывы, я отдала предпочтение зарубежному лекарству и не пожалела. Препарат держит в норме мое артериальное давление и защищает от кардиологических осложнений».

Юлия Ивановна, 54 года: «Прием лекарства мне назначил кардиолог от сердечной недостаточности. Принимала его в комплексе с другими кардиологическими препаратами. С первого дня терапии и по сегодняшний день не возникало никаких побочных эффектов, а улучшение состояние я заметила уже на второй неделе лечения.

Препарат мне хорошо помогает и его полезным действием я довольна, сердце меня стало беспокоить гораздо реже. Однако не рекомендую этот медпрепарат пить самостоятельно. Кардиолог также сообщил, что медикаменты подобной группы должны назначаться только врачами, так как при самостоятельном приеме они могут навредить здоровью и ухудшить состояние».

Препарат европейского качества Каптоприл Сандоз используется для лечения гипертонии и прочих сердечных патологий. Медикамент при ежедневном приеме зарекомендовал себя как эффективное средство в борьбе со многими кардиологическими болезнями. Однако важно помнить, что это рецептурное средство и принимать его можно только после консультации специалиста и проведения различных диагностических процедур.

Как любое лекарственное средство, этот медикамент может приводить к аллергическим реакциям и побочным эффектам, поэтому при возникновении нежелательных симптомов стоит прекратить прием и обратиться к доктору.

таблетки

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия I15.0 Реноваскулярная гипертензия I50.0 Застойная сердечная недостаточность N08.3 Гломерулярные поражения при сахарном диабете (E10-E14+ с общим четвертым знаком.2)

Фармакологическая группа

Ингибитор АПФ

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

После приема внутрь не менее 75% быстро абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-40%. C max в плазме крови достигается через 30-90 мин. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны.

T 1/2 составляет менее 3 ч и увеличивается при почечной недостаточности (3.5-32 ч). Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов.

При хронической почечной недостаточности кумулирует.

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко - тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений; редко - боли в животе, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; признаки гепатоцеллюлярного повреждения (гепатит); в отдельных случаях - холестаз; в единичных случаях - панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, анемия, тромбоцитопения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови).

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия; в отдельных случаях - появление антиядерных антител в крови.

Особые указания

C осторожностью следует применять при указаниях в анамнезе на ангионевротический отек на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, при аортальном стенозе, церебро- и кардиоваскулярных заболеваниях (в т.ч. при недостаточности мозгового кровообращения, ИБС, коронарной недостаточности), тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), при угнетении костномозгового кроветворения, при сахарном диабете, гиперкалиемии, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, состоянии после трансплантации почек, почечной и/или печеночной недостаточности, на фоне диеты с ограничением натрия, состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. при диарее, рвоте), у пациентов пожилого возраста.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью каптоприл применяют под тщательным медицинским контролем.

Возникающую во время хирургического вмешательства артериальную гипотензию на фоне приема каптоприла устраняют восполнением объема жидкости.

Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы каптоприла.

При почечной недостаточности

С осторожностью следует применять при состоянии после трансплантации почек, почечной недостаточности.

При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия у пациентов с почечной недостаточностью.

При нарушении функций печен

С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности.

Пожилым

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности каптоприл следует немедленно отменить.

Каптоприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек.

При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия.

При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга.

При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона.

При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания. Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином. Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении.

При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации.

При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг.

При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с триметопримом возникает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

При приеме внутрь начальная доза - по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 раза/сут. При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Фармакокинетика

При хронической почечной недостаточности кумулирует.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Дозировка

Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Взаимодействие

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия.

При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко - тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений; редко - боли в животе, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; признаки гепатоцеллюлярного повреждения (гепатит); в отдельных случаях - холестаз; в единичных случаях - панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, анемия, тромбоцитопения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови).

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия; в отдельных случаях - появление антиядерных антител в крови.

Показания

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять при состоянии после трансплантации почек, почечной недостаточности.

При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

Применение у детей

Противопоказан в возрасте до 18 лет. Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке сайт: от 95

Фармакологическое действие

Каптоприл Сандоз относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Другими словами, препарат не дает превращаться ангиотензину второго типа из первого. Таким образом, значительное снижение олигопептидного гормона держит показатели по артериальному давлению в норме. При правильно подобранной дозировке, у пациента нормализуется не только АД, но и общее периферическое сопротивление сосудов. Гипотензивное действе лекарственного средства совершенно не зависит от активности ренина плазмы. У больных наблюдается снижение давления даже при нормальной концентрации гормона. Способен усиливать циркуляцию крови по кровеносным сосудам миокарда. Согласно инструкции по применению, Каптоприл Сандоз уменьшает слипание тромбоцитов, оказывает блокирующее действие на прогрессию сердечной недостаточности, а также в значительной мере замедляет увеличение объема левого желудочка. Медикамент достаточно быстро абсорбируется с желудочно-кишечным трактом. Данные показатели составляют не менее 75%. Пациентам следует помнить, что одновременный прием пищи и препарата снижает действие главного компонента практически в два раза. Основная часть веществ выводится посредством правильной работы почек и всего лишь малая его часть остается в своем неизменном виде.

Показания

Каптоприл Сандоз назначаются только специализированным врачом, после прохождения всех необходимых анализов. Предназначен для пациентов при наличии ряда следующих заболеваний: повышенное артериальное давление; реноваскулярная гипертензия, причиной возникновения которой стало значительное сужение почечной артерии или ее ветвей; нарушение работы левого желудочка, что связано с перенесенным ранее миокардом; поражение почек в связи с установленным диагнозом сахарного диабета; сердечная недостаточность в хронической форме. Важно отметить, что лекарство нашло широкое применение не только в качестве монотерапии, но и в составе комплексного лечения. Пациенты должны понимать, что если не придать надлежащего значения своему здоровью, то банальная гипертония может дать достаточно серьезные последствия. Дегенерация сетчатки и ее отслойка приводят человека к полной слепоте. Мозговое кровообращение навсегда нарушается, работа сердца значительно ухудшается, что увеличивает смертность минимум в пять раз. Повышение уровня сахара в крови поражает нервную систему, восстановить которую уже будет крайне сложно. Поражение почек прогрессирует с каждым днем при повышенных показателях артериального давления.

Состав и форма выпуска препарата

Основным действующим компонентом Каптоприл Сандоз является вещество с одноименным названием. Дополнительными веществами состава выступают целлюлоза микрокристаллическая, картофельный крахмал, лактозы моногидрат, а также стеариновая кислота. Препарат немецкого производства поставляется на фармацевтический рынок только в таблетированной форме. Каждая единица имеет круглую и гладкую поверхность и в зависимости от дозировки может принимать как классическую, так и четырехлистную форму. Таблетка окрашена в белоснежный цвет. Визуально однородна в оттенке не только в верхнем слое, но и в разрезе. С одной стороны, присутствует риска для удобного разламывания. Ингибирующий медикамент выпускается в дозировке 6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Подобный ассортимент позволяет легко корректировать суточную дозировку для пациентов. Каждая таблетка располагается в контурной ячейке, изготовленной из пищевой фольги. В каждом блистере находится по десять единиц. Картонная упаковка может содержать от одного и до десяти ячеек.

Противопоказания

Любое лекарственное средство, независимо от его области применения, обладает не только списком показаний, но и диагнозов, запрещающих проходить курс лечения. В инструкции по применению Каптоприл Сандоз говорится, что средство не назначается больным с рядом следующих заболеваний: индивидуальная непереносимость к одному из компонентов состава, а также гиперчувствительность; разнообразные аллергические реакции, в том числе и ангионевротический отек, проявляющийся на достаточно большой зоне кожного покрова; повышенное содержание азотистых продуктов обмена в крови, выводящиеся через почки; повышенные показатели калия в крови; частичное или полноценное сужение почечных артерий, устья аорты, митрального клапана или почек; в восстановительный период после проведенной трансплантации почки; клинические синдромы, развивающиеся в результате избыточной продукции альдостерона; наличие препятствий для оттока крови из левого желудочка; повышенное артериальное давление; осложнение после инфаркта миокарда, которое довольно часто заканчивается летальным исходом; одновременное применение данного лекарственного препарата со средствами, в основе которых находится алискирен. Если у больного наблюдается какое-либо осложнение из представленного выше списка, врач в обязательном порядке назначает аналог.

Дозировка

Согласно многочисленных клинических исследований и отзывов, Каптоприл Сандоз следует принимать примерно за час до приема пищи. Таблетки лучше не разжевывать и запивать большим количеством чистой воды. Необходимую дозировку для того или иного случая должен разработать медицинский работник соответствующего профиля. Существует классическая схема лечения, указанная производителем. Пациенту безопасней начинать курс с дозировки в 12,5 мг за раз. Прием осуществляется два раза в день. После того, как больной употребит первую дозу, врач обязан тщательно мониторить состояние в течение первого часа. Если человек чувствует себя прекрасно, в этом случае противопоказания к дальнейшему применению отсутствуют. Для более эффективного лечения врач во время лечения может корректировать суточную дозировку как в одну сторону, так и в другую. Для тех больных, которые нуждаются в достаточно мягкой и поддерживающей терапии, уместно будет употреблять по 25 мг в один прием. Максимальная суточная доза в этом случае не должна превышать 50 мг. При необходимости, врач увеличивает до 150 мг, которые делятся на три приема в течение дня. Больным, страдающим на сердечную недостаточность, лечение необходимо проводить с особой осторожностью и только под пристальным взглядом медика. Традиционно при подобном диагнозе доктор предлагает начинать лечение с дозировки в 6,25 мг. При положительной динамике и отсутствии побочных явлений, доза поддается корректировке.

Побочные действия

Прежде чем приступить к терапевтическому курсу препаратом, следует как можно тщательней ознакомиться с возможными негативными последствиями, с которыми столкнется больной. Конечно, средство Каптоприл Сандоз - символ современных разработок и технологий. Однако имеется и ряд следующих проявлений: снижение числа нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов и концентрации глюкозы; значительное увеличение лимфатических узлов; нарушения в работе иммунной системы, когда собственные ткани воспринимаются как чужеродные и начинают повреждаться самим организмом; повышение показателей калия в крови; нарушение не только сна, но и работы вкусовых рецепторов, сопровождающиеся мигренью, сонливостью, головокружением, депрессивными состояниями; в совершенно эпизодических случаях больные могут столкнуться с нарушением сознания, обмороками и инсультами; болезненное учащенное сердцебиение, сбой в частоте и длительности сердечного ритма, сопровождающиеся приливами крови к лицу либо же наоборот бледностью, а также периферическими отеками; сухой кашель без отхождения мокроты, воспаление легких, одышка; неприятные ощущения в области живота в виде тошноты, и тяжести; нарушение частоты стула; появление небольших язвочек на слизистой оболочке щек и языка. Если пациентом, без ведома врача, была значительно увеличена суточная доза, необходимо как можно быстрее провести необходимые мероприятия по промыванию желудка, выдать любое абсорбирующее средство и назначить поддерживающую симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем купить Каптоприл Сандоз следует понимать, что данный медикамент «дружит» не со всеми средствами. Подобные препараты, относящиеся к классу ингибиторов, настоятельно не рекомендуется принимать одновременно вместе со средствами, влияющим на ренин-ангиотензиновую систему в организме человека. Следует помнить, что подобный тандем может вызвать у больного снижение артериального давления и серьезные нарушения работы почек. Одновременный прием допускается, но только под тщательным мониторингом лечащего врача. Употребление вместе с алискиреном настоятельно рекомендуется избегать пациентам, страдающим на проблемы с почками, а также сахарным диабетом второго типа. Следует избегать сочетание с различными препаратами калия. Подобный дуэт может вполне спровоцировать появление гиперкалиемии. Если избежать подобного сочетания не удается, в этом случае пациент весь курс должен находиться под присмотром врача, регулярно сдавая все необходимые анализы. Лекарственные средства на основе лития, задерживаются в организме, тем самым повышая концентрацию основного компонента в крови человека.

Особые указания

Каптоприл Сандоз - достаточно серьезный препарат, подходить к которому необходимо так же осознанно. Желательно, перед началом прохождения курса, несколько недель подряд проконтролировать давление, дабы понимать в каких пределах и при каких ситуациях возникают те или иные показатели. Подобная картина очень важна при последующем лечении. Главный компонент состава может вызывать ложные данные при сдаче мочи на ацетон. В этом случае надлежит для начала прекратить прием и только через пару дней повторно сдать анализы. На весь период прохождения терапевтического курса, больному необходимо полностью отказаться от вождения транспортного средства, а также от различных занятий, требующих особой концентрации. Тщательного мониторинга заслуживают и те пациенты, которые страдают диффузными заболеваниями соединительной ткани, а также наличием воспалительных процессов на стенках кровеносных сосудов. При любой подозрительной симптоматике следует как можно скорее отменить действие лекарства и подобрать аналогичные по действию.

Беременность и лактация

Несмотря на триместр, лекарство принимать женщинам настоятельно не рекомендуется. Это же касается и тех, кто находится в периоде грудного вскармливания. Многочисленными исследованиями доказано, что компонент способен нанести непоправимые изменения в развитии плода в утробе матери.

Применение в детском возрасте

Запрещен к назначению детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. При наличии диагноза, ребенку следует подыскать альтернативные препараты, разрешенные для детского возраста.

При нарушениях функции почек

Разрешается принимать только под присмотром доктора. При необходимости медик корректирует суточную дозировку.

При нарушениях функции печени

Прием не запрещается, но также требует регулярного мониторинга не только со стороны медика, но и от самого пациента. При наступлении любых изменений в общем состоянии следует сразу же отменить лечение и обратиться за дополнительной консультацией.

Применение в пожилом возрасте

Людям, чья возрастная категория превышает 60-65 лет, курс следует начинать с дозировки в 6,25 мг два раза в день. Цена Каптоприл Сандоз составляет 100 рублей. Приобрести препарат можно через нашу интернет аптеку с доставкой на дом или в офис. Отпускается только по предъявлению рецепта.

Можно нормализовать разными лекарственными средствами, в том числе и Каптоприлом Сандозом. Этот препарат оказывает быстрое и эффективное гипотензивное действие. Может применяться как при гипертонии, так и при сердечной недостаточности.

Что за препарат?

Каптоприл Сандоз входит в группу ингибиторов АПФ, а его основная цель заключается в понижении артериального давления. Он работает по принципу конкурентного ингибирования АПФ, что способствует сокращению темпов выработки гормона ангиотензина II, который сужает сосуды и стимулирует производство другого гормона - альдостерона. Благодаря этому сокращается нагрузка на сердечную мышцу, посредством чего и нормализуется давление.

Препарат известен с 70-х годов 20 века и применяется в комплексной терапии многих заболеваний. В основном он зарекомендовал себя в качестве , но также используется для нормализации сердечной недостаточности. Общий список показаний к его приему выглядит следующим образом:

артериальная гипертензия, в том числе ;
хроническая сердечная недостаточность;
нарушение функционирования левого желудочка после , но клиническое состояние должно быть стабильным;
нефропатия у диабетика 1-ого типа.

Каптоприл Сандоз выпускается в таблетках по 25 мг. В одной картонной коробке по 20 таблеток. Производитель - Салютас Фарма ГмбХ, Германия, а представительство - Сандоз, Швейцария. Цена - около 150 рубля.

Состав

В 1 таблетке сдержится 25 мг каптоприла. Это основное действующее вещество, которое дополнено вспомогательными элементами в виде:

молочного сахара;
целлюлозы микрокристаллической;
крахмала кукурузного;
магния стеарат.

Терапевтическое действие

Лечебные действия препарата заключаются в следующем:

Уменьшает выделение альдостерона. За счет этого происходит снижение сосудистого сопротивления, поэтому артерии расширяются, кровяное давление падает, снижаются нагрузки на сердце.
Способствует усилению кровотока и коронарного, и почечного.
Оказывает положительное влияние на сердечную мышцу при длительном приеме, снижая гипертрофию миокарда. Он также улучшает снабжение сердца кровью, хотя оно подвержено ишемии за счет атеросклероза сосудов.
Предотвращает склеивание эритроцитов, образование тромбов.
Снижает наличие ионов натрия, что очень важно для людей с сердечной недостаточностью.

Основная функция Каптоприла Сандоз - снижение кровяного давления, при этом не наблюдается учащенное сердцебиение, а также уменьшается потребность сердца в кислороде.

Фармакокинетические процессы

После того как средство было принято внутрь, около 75% абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При одновременном приеме пищи всасывание уменьшается в разы. Максимального эффекта препарат достигает в плазме крови уже через 30-60 минут после приема. Активное вещество метаболизируется в печени, а метаболиты фармакологически неактивны. Выводится почками.

Инструкция по приему препарата

Дозировки препарата выписывает лечащий врач. Как правило, он принимается по следующему назначению:

Вначале пить небольшую дозу (6,25-12,5 мг) 2-3 раза в сутки. Приемы проводить за 30-60 минут, запивая водой.
Если эффект лечения недостаточный, дозу постепенно увеличить до 25-50 мг в сутки. Рекомендуется употреблять 3 раза в день.

Если функция почек нарушена, то доза корректируется, но в сутки она не может превышать максимума в 150 мг. Давление снизится постепенно до нормального показателя уже спустя 30 минут или 1 час.

Если препарат принимать несколько недель без перерывов, давление становится нормальным и держится стабильно.

При этом способ приема может корректироваться в зависимости от точного диагноза:

Артериальная гипертензия . Лечение начинать с маленькой дозы, равной 1/2 таблетки при дозе 25 мг. Рекомендуется принимать 2 раза в день, причем в одно и то же время, придерживаясь интервала 12 часов. На протяжении 2 недель дозу увеличивать, пока не получится нормализовать давления.
Умеренная гипертензия . Назначается поддерживающая доза по 1 таблетке 25 мг утром и вечером. Если давление стойко держится, то могут быть дозировки по 2 таблетки 3 раза в день, что составляет суточную дозу, равную 150 мг. Если средство впервые назначается больному в пожилом возрасте, то первоначальная доза составляет 1/4 таблетки 2 раза в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность . Необходимо осторожно подходить к дозированию лекарства, учитывая, что больной принимает диуретики, которые способствуют снижению давления. Так, при назначении Каптоприла Сандоз нужно уменьшить их дозу или отменить вовсе. Вначале пить 1/4 таблетки 2 раза в сутки, а затем постепенно увеличить дозу по 25 мг утром и вечером.
После перенесенного инфаркта миокарда, когда нарушается функция левого желудочка . Каптоприл можно назначать уже на 3 день, если больной находится в клинически стабильном состоянии. Начальная доза - это 1/4 таблетки. Потом ее увеличить до 25 мг 2-3 раза в день. В тяжелых случаях позволительна максимальная доза 150 мг (пить по 2 таблетки 3 раза в день). Очень часто при этом диагнозе, кроме Каптоприла, принимаются другие препараты, а именно: Аспирин, бета-блокаторы, тромболитики.
Диабетическая нефропатия . Прописывается доза по 25 мг 3 раза в день. Препарат можно пить самостоятельно или в сочетании с другими гипотензивными средствами.

Нельзя резко прервать прием Каптоприла Сандоз, а нужно постепенно уменьшать его дозировки. Только потом можно перейти на другой препарат, ведь в противном случае может резко повыситься давление.

Принимается ли при беременности и грудном вскармливании?

Как и большинство гипотензивных препаратов, Каптоприл Сандоз противопоказан будущим мамочкам. Было выявлено, что ингибиторы АПФ уменьшают содержание околоплодных вод и способствуют недостаточному функционированию почек. К тому же они отрицательно воздействуют на развитие плода и могут даже привести к его гибели. Особенно опасными считаются на 2 и 3 триместрах.

Если же ребенок родился, он может страдать от , болезней почек, большого содержания калия. Так, если приходилось принимать препарат даже до беременности, необходимо сделать УЗИ плода.

Кормящие мамы должны знать, что действующие компоненты могут попасть в молоко, поэтому для защиты ребенка от негативных последствий придется перейти на искусственное вскармливание. Альтернативное решение - отказать от приема этого препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

При лечении Каптоприлом желательно быть осторожнее с приемом других лекарств, так как они могут усиливать или уменьшать его терапевтическое действие:

возникает риск развития лейкопении при одновременном приеме с иммунодепрессантами;
при приеме с диуретиками может наблюдаться низкое давление;
снижается биодоступность ингибитора при одновременном приеме с магнием гидроксидом или карбонатом, алюминием гидроксидом;
ацетилсалициловая кислота мешает снижению артериального давления, поэтому необходимо корректировать дозировку при одновременном приеме с Каптоприлом;
не рекомендуется прием препарата вместе с , Индометацином, так как уменьшается терапевтический эффект препарата по снижению артериального давления;
когда больному назначают прием Каптоприла после Клонидина, то действие препарата может проявиться не сразу, а постепенно (нельзя резко отменять Клонидин - его необходимо попить некоторое время в маленькой дозе);
при одновременном приеме с литием карбонатом происходит увеличение лития в сыворотке крови, и он начинает оказывать токсичное действие на организм;
совместный прием с Орлистатом может привести к скачку давления, то есть к гипертоническому кризу, поскольку данное средство снижает гипотензивный эффект Каптоприла.

Передозировка

Бывают случаи, когда больные не выполняют точные предписания врачей, и чтобы снизить повышенное давление, пьют большую дозировку, в результате чего происходит ухудшение состояния.

Передозировка диагностируется при следующих симптомах:

критично низкое артериальное давление;
нарушено кровообращение головного мозга;
наблюдается низкий пульс;
недостаточное функционирование почек.

Чтобы помочь такому больному, необходимо выполнить такие действия:

Положить его на кровать, приподняв ноги.
Желательно промыть желудок, пока не прошло полчаса после приема лекарства.
Низкое давление повысить специальными препаратами, например, Дофамином или . При этом нужно держать под контролем работу сердца и почек.
Ввести хлорид натрия внутривенно, чтобы увеличить циркуляцию крови.
При замедленном пульсе ввести Атропин.

Побочные эффекты

Данный препарат может вызвать ряд побочных реакций со стороны внутренних органов и систем:

Почек, особенно в случае нарушения их функционирования:

нейтропения (агранулоцитоз);
анемия.

Обменных процессов:

гипогликемия;
гиперкалиемия.

Нервной системы:

проблемы со сном;
изменение вкусовых предпочтений;
головные боли;
головокружение.

Глаз: нарушение остроты зрения.
Органов дыхания:

одышка;
сухой кашель;
бронхоспазм (в редких случаях).

К тому же у некоторых прием препарата вызывает такие реакции:

появление на коже сыпи, зуда, крапивницы;
бледность кожных покровов;
и учащение его ударов ();
отеки;
гипотензию;
утомляемость и слабость.

При лабораторных исследованиях также были обнаружены некоторые отклонения:

повышение билирубина в сыворотке крови;
снижение гемоглобина;
изменение показания скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в большую сторону.

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

чувствительность к компонентам препарата;
почечную недостаточность и другие нарушения функционирования почек;
период и лактацию;
непереносимость лактозы;
ангионевротический отек на фоне терапии другими ингибиторами АПФ, а также идиопатический отек.

Имеются также возрастные ограничения. Препарат можно применять только с 18 лет, а также с осторожностью в пожилом возрасте.

Каптоприл Сандоз - это незаменимый препарат для нормализации артериального давления. Он также является отличным средство при резком , поэтому его желательно иметь в аптечке людям с гипертонией. Правильные дозировки может определить только врач после обследования больного.

Напечатать