Как взаимосвязаны варикоцеле и бесплодие у мужчин: можно ли иметь детей после операции, возможна ли беременность, как влияет ли на зачатие? Совместимы ли варикоцеле и беременность, оперирование мужчины и зачатие ребенка

Основная цель лечения мужчин от варикоцеле – расширения венозных сосудов мошонки заключается в устранении причины мужского бесплодия. При варикозе мошонки нарушается сперматогенез: сперматозоиды становятся менее подвижными, вялыми, их количество по ходу прогрессирования болезни уменьшается.

Можно ли забеременеть после операции варикоцеле?

Специалисты акцентируют внимание бездетных пар на том, что если до лечения патологического дефекта вен мошонки невозможно зачатие, то после операции варикоцеле можно иметь детей. Шансы стать родителями после хирургических манипуляций очень высоки. В 70 случаях из 100 наступает беременность после операции варикоцеле. Отзывы многих отчаявшихся пар иметь детей подтверждают, что их семьи дождались пополнения только благодаря современным методикам лечения варикозной болезни мужских гениталий.

Операция варикоцеле: «за» и «против»

Вылечить мужское бесплодие, провоцируемое наличием прогрессирующего варикоцеле можно только в том случае, если не произошла атрофия яичек. Самыми обнадеживающими в отношении восстановления репродуктивной функции мужчины являются 2 и 3 стадии варикозной болезни. Именно на этих этапах развития наблюдается визуально заметное расширение вен, но при этом яички не изменяют своей конституции.

Оперирование мошонки направлено на восстановление полноценного кровотока по венам мужских гениталий, снятие за счет этого болевого синдрома и устранение эстетического дефекта, а также нормализацию температурного режима.

От того, насколько далеко зашла болезнь венозных сосудов, насколько компетентны доктора в вопросах лечения, насколько ответственно к своему здоровью относится сам мужчина, зависит - будут ли дети после операции варикоцеле или нет.

Среднестатистические показатели опробования хирургического лечения варикоцеле показывают положительную динамику выздоровления. Но при этом не исключаются случаи, когда беременность не наступает. Отсутствие эффекта операции может иметь место, когда:

• варикоцеле сопутствуют иные сложные недуги хронического характера;
• мужчина пренебрегает рекомендательными послеоперационными ограничениями при желании быстрее вернуться к прежним привычкам и образу жизни;
• при частых рецидивах болезни.

Ни один доктор не может гарантировать того, что после операции варикоцеле дети будут в семье. Мужчина всегда находится на распутье, нет твердых убеждений в том, что после операции все будет хорошо. Взвешивая все «за» и «против» выполнения операции, у многих семейных пар все же побеждает чувство разума, и они проходят непростой путь лечения и восстановления, что окупается появлением в семье долгожданных малышей.

Через сколько после операции варикоцеле можно забеременеть?

Поскольку восстановление полноценного сперматогенеза происходит в течение полугода после хирургического вмешательства, специалисты рекомендуют не торопиться с зачатием детей сразу же после операции. Реабилитационный период позволяет оценить, насколько мужчина выздоровел, исследовать его спермограмму и при необходимости подкорректировать медикаментозно возможные отклонения от нормы.

Конечно же, если у мужчины восстановление протекает без болевых осложнений, женщине можно забеременеть непосредственно и после операции варикоцеле, но при этом доктора не могут гарантировать, что в оплодотворении берут участие именно здоровые сперматозоиды, и что в итоге беременность не закончится замиранием зародыша.

Однозначного ответа нет, можно ли после операции варикоцеле иметь детей или нет. У каждой конкретной пары индивидуальная наследственность, наличие хронических недугов, различный образ жизни, график половых отношений, что напрямую сказывается на их возможности быть родителями.

У одних наблюдаются успехи в зачатии и вынашивании детей в первые месяцы после операции, другим приходится ожидать результата через год или полтора. Поэтому не стоит сравнивать свой потенциал здоровья с другими людьми и терзать себя вопросами: «А через сколько времени Вы забеременели после операции варикоцеле? А почему у нас не получается? Неужели операция была бессмысленна?»

Бесплодие после варикоцеле - как быть?

Если семейная пара жаждет дойти до цели и стать родителями, то на ее пути нет преград, ведь специалисты могут порекомендовать более эффективный метод зачатия, если операбельное удаление варикоцеле оказалось неэффективным.

На тематических форумах многие женщины оставляют отзывы такого плана: «После операции варикоцеле забеременела через ЭКО». Искусственные методы зачатия позволяют достичь желаемого, при этом семейная пара уверена, что в оплодотворении участвуют самые здоровые ооциты, что гарантирует наступление и вынашивание полноценной беременности и рождение здоровых детей.

После неэффективного лечения варикоцеле при сохранении конституции яичек возможно зачатие детей при помощи таких методик, как:

• внутриматочное оплодотворение (ВМО);
• интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ);
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Выполняются процедуры в специализированных репродуктивных центрах. Многие мужчины склонны прибегать к этим методам борьбы с бесплодием до выполнения операции, заготавливая на будущее исследованную сперму для будущих попыток зачатия детей искусственным путем.

Беременность, наступившая при помощи вживления полученного эмбриона в полость матки будущей матери, протекает в большинстве случаев без каких-либо осложнений, однако требует постоянного наблюдения в целях исключения развития физиологических патологий.

Для каждой пары беременность после варикоцеле – это заслуженный результат немалых усилий. Многим приходится изменить темп и образ жизни, отказаться от вредных привычек, следовать профилактическим мерам варикоцеле, изменить род профессиональной деятельности. Как бы там ни было, но такие жертвы окупаются детским смехом в доме.

Варикоцеле является одной из самых животрепещущих тем в медицине. Заболевание варикоцеле у мужчин – это существенное увеличение размеров вен, которое носит варикозный характер, и создает лозовидную форму сплетения яичка. Недуг, протекающий незаметно в организме мужчины, не ведет к значительному ухудшению здоровья. Но осложнения на фоне варикоцеле, которыми являются бесплодие и интенсивные боли, меняют жизнь к худшему.

Влияние варикоцеле на возможность зачатия ребенка

Каждый человек хочет иметь детей, ведь они – смысл жизни и ее продолжение. Однако если у вас диагностировали варикоцеле, то осталась ли возможность зачатия малыша? Способность женщины забеременеть зависит от качественных показателей спермы и ее численности, находящейся вместе с продуктами секреции в половых органах. Также играет роль подвижность сперматозоидов, числа белых кровяных клеток, количества красных кровяных клеток и других параметров.

Вероятность к оплодотворению женщины при варикоцеле, когда патология присутствует в теле мужчины на начальном этапе, максимальна. Если визуально не заметны расширенные вены, то и зачатие совершенно реально. Но все же данный недуг вызывает бесплодие. Это происходит в случае, если варикоцеле пребывает на данных этапах развития в организме:

• Вены, которые находятся в расширенном состоянии, не заметны. А прощупать их можно ручным способом, обойдясь без пробы Вальсальвы (метод пробы, который предусматривает поглощение воздуха через трубку, сообщенную с манометром).
• Венозное расширение очень ярко выраженное, сплетения выступают наружу и их довольно свободно можно прощупать.

Можно ли иметь детей с варикоцеле, если не делать операцию?

Существует предубеждение о том, что беременность при варикоцеле без хирургического вмешательства достижима. А также, что дефект яичка не влияет на слияние половых клеток мужского и женского организмов в процессе репродукции. Что же является причинами данного заболевания?

• Повышение температурных показателей брюшной стенки, расположенной между корнем полового члена и промежностью. Это влечет за собой увеличение размера яичек и их температуры. Активность сперматозоидов стремительно уменьшается.
• Попадание инородных веществ в яичко, которые могут неблагоприятно повлиять на показатели спермы;
• При наличии патологий, которые развиваются вследствие недостаточного снабжения кислородом нервных тканей и протекают в одновременно с варикоцеле, ухудшаются процессы образования семенной жидкости.
• Недостаточность фермента каталаза при заболевании также является поводом, влияющей на образование патологии.

Беременность при варикоцеле без хирургического вмешательства, обусловлена этапом протекания патологии. Кто своевременно обратиться к квалифицированным специалистам, тот не потерять способность к продолжению рода. Хоть и влияние варикоцеле на зачатие все же неутешительно, но шансы иметь детей без операции достаточно высоки.

Эффективность зачатия ребенка после операции

Прибегать к хирургическому методу рекомендуют тем мужчинам, кто имеет недостаточное количество сперматозоидов. Количество сперматозоидов считается неудовлетворительным, если оно меньше, чем 20 млн/мл. Желаемая результативность операции не всегда достижима.

Обращаясь за помощью к врачам, все мужчины задают один и тот же вопрос: можно ли забеременнеть от представителей сильного пола, после хирургического помощи в лечении.

При варикоциле развитие мужских половых клеток, которое происходит под регулирующим воздействием гормонов, склонно к отрицательной динамике. Врачи умело положат этому конец, а также расширительному процессу вен и не допустят кровяного застоя и скопления в сплетении яичка. Решившись на хирургическое вмешательство, вполне возможно восстановить качественные и количественные показатели спермы, и тем самым получить столь желанную беременность после операции варикоцеле. Но это следует делать вовремя, в противном случае зачатие ребенка не станет возможным.

Если зачатие все же вероятно то, через сколько после операции варикоцеле можно забеременеть? Существует целый ряд различных операционных вмешательств. К их числу относят: методы Яковенко, Мармара, Паломо, устранение нарушения проходимости по венам, осмотр органов изнутри при помощи оптических приборов, перекрытие кровотока и другие. Правильный подбор метода операции и места разреза устанавливает сроки беременности после варикоциле. По наблюдениям докторов в семьях у половины мужчин, которые перенесли операцию, на протяжении первого года появляется ребенок.

Альтернативные методы зачатия при варикоцеле

Те, кто имеет непреодолимое желание зачать малыша, но столкнулись с бесплодием, часто используют методы альтернативной медицины, которые порой являются единственным выходом.

• Внутриматочное оплодотворение – предельно простой и близкий метод к природному способу зачатия. Мужская сперма вводится во внутреннюю полость матки.
• Экстракорпоральное зачатие – один из современных медицинских методов оплодотворения, который предполагает слияние яйцеклетки со сперматозоидом в пробирке. После чего их вводят в матку.
• Плазматическая инъекция сперматозоида – внесение сперматозоида в цитоплазму созревшей яйцеклетки. Считается достаточно результативной технологией.

При варикоциле можно иметь детей, если мужчина проводит профилактику заболевания. А именно:

• Употребляет здоровую пищу (апельсины, орехи, помидоры, яблоки, устрицы, бананы и другие продукты, которые имеют богатый витаминный комплекс). Тогда кровь не будет задерживаться в тазобедренной зоне.
• Необходимо отказаться от большого объема физических нагрузок, пока организм полностью не восстановит силы.
• Регулярные сексуальные контакты с постоянным партнером, которые увеличат вероятность случая беременности.
• Ограждение от нервных стрессов и переживаний.

Многие болезни, как и варикоцеле, побороть посильно. Главное соблюдайте рекомендации данной статьи, обращайтесь к специалистам своевременно, запаситесь силами и терпением, а также не переставайте верить. Скорейшего выздоровления!

Заболевания вен, к сожалению, не только широко распространены, но и имеют множество проявлений. Объединяет их одно – пагубное воздействует на здоровье и функции организма. Оказывается, что варикозное расширение вен может влиять даже на репродуктивные функции. Это можно наблюдать на примере варикоцеле – особой разновидности заболевания вен, распространенной патологии, которая в 40% случаев является причиной мужского бесплодия. Встречается у мужчин всех возрастных групп, а также у тех, кто уже имеет детей. Давайте ответим на вопрос: после операции варикоцеле можно иметь детей?

Итак, варикоцеле – это варикозное расширение вен, которые непосредственно образуют лозовидное сплетение яичек. В таком случае происходит следующее: клапаны венозных стенок перестают функционировать, а кровь, которая при нормальном состоянии вен течет снизу вверх, начинает совершать беспорядочные, маятниковообразные движения. В результате кровоснабжение яичек полностью нарушается. В особо тяжелых случаях вокруг яичка образовывается плотная сетка сосудов, погружающих его в себя. В таких условиях яичко не может охлаждаться, а это приводит к прекращению образования сперматозоидов. Разумеется, это прямым образом влияет на возможность зачать ребенка.

Причины развития патологии

Среди причин, вызывающих варикоцеле, можно выделить следующие:

• генетическая предрасположенность организма к варикозному расширению вен;
• анатомические особенности органов;
• воспалительные процессы, протекающие в органах репродуктивной системы и малого таза;
• уменьшение просвета вен, что влияет на растяжение стенок сосудов;
• избыточная масса тела, после приводящая к увеличению нагрузки на сосуды;
• усиленные физические нагрузки, особенно – силовые и кардиотренировки;
• работа, связанная с поднятием тяжестей.

Признаки заболевания

Клинические проявления варикоцеле можно наблюдать в следующем:

• отвисание мошонки, которое особенно усиливается при ходьбе;
• ощущение тяжести в области паха;
• чувство жжения в яичках;
• боль в паху, отдающая в бедро, области поясницы и полового члена;
• половая слабость;
• снижение аппетита, разбитость, вялость;
• учащенное мочеиспускание, недержание мочи.

В некоторых случаях заболевание может протекать и без перечисленных выше признаков, что особенно опасно, поскольку мужчины не имеют видимого повода для обращения к специалисту. Чаще всего в таких случаях болезнь обнаруживается при обследовании, которое проводится для выяснения причин, почему у здоровой женщины не наступает беременность.

Итак, варикоцеле в силу своего отрицательного воздействия на репродуктивные функции мужского организма представляет серьезную угрозу для зачатия и влияет на половую силу. Поэтому многих мужчин беспокоит вопрос: а можно ли иметь детей при таком диагнозе?

Как правило, данное заболевание требует хирургического вмешательства. При диагностировании патологии проводится операция по удалению варикоцеле. При необходимости в подтверждении диагноза, то применяется ультразвуковое обследование мужского органа (мошонки).

Особенности лечения

Лечение варикоцеле яичка возможно лишь на основе хирургического вмешательства. Целью операции является пересечение всех расширенных вен, по которым происходит «обратное» движение крови.

Есть несколько видов хирургических манипуляций, которые выполняются из разных доступов. Для удаления варикоцеле у мужчин применяют следующие операции:

• ретроперитонеальные (операции Иваничесвича, Паломо). Их особенность – в перевязке яичковой вены либо и вены, и артерии сразу;
• операция Яковенко – перевязка яичковой вены на уровне мошонки;
• эндоваскулярная окклюзия яичковой вены;
• лапароскопическая варикоцелэктомия;
• субингвинальная микрохирургическая варикоцелэктомия.

Как правило, данные хирургические вмешательства не считаются сложными, можно спустя сутки после проведенной операции мужчины покидают стационар.

Согласно исследованиям, данные операции позволяют мужчинам в дальнейшем зачать малыша.

Планирование беременности после хирургического вмешательства

Итак, после перенесенной мужчиной операции по удалению варикоцеле через некоторый промежуток времени, можно вновь начать планировать беременность. К сожалению, обнадежить партнеров не смогут даже опытные врачи-урологи и андрологи, ведь данное заболевание протекает исключительно в индивидуальном порядке, и у каждого мужчины после операции могут быть абсолютно разные результаты. Чаще всего варикоз яичек понижает качество сперматозоидов мужчины. Поэтому нет никакой гарантии, что женщина сможет забеременеть, если у мужа диагностировали варикоцеле и провели операцию по его удалению. Также с точностью нельзя ответить, сколько времени понадобится для того, чтобы беременность наступила, если это возможно.

Мужчины после проведенной операции в обязательном порядке должны проходить врачебный осмотр:

1. 1. через месяц после операции;
2. 2. после истечения 6 месяцев;
3. 3. по истечению года после хирургического вмешательства.

Врач во время осмотра обязательно дает рекомендации относительно профилактики повторного развития заболевания. Также можно и нужно обращаться за консультацией, если планируется беременность, (можно прослушать и дополнительные лекции от врачей по лечению и профилактике заболевания).

Шансы на беременность после лечения у мужчины зависят еще и от таких факторов:

1. 1. возраст;

Самая обсуждаемая тема в области урологии: сможет ли мужчина иметь нормальное потомство после перенесения операции по удалению варикоцеле? К сожалению, однозначно ответить на этот вопрос не могут даже профессиональные урологи и андрологии. В случае болезни варикоцеле все протекает сугубо индивидуально, поэтому невозможно точно сказать, можно иметь детей после операции или наступит стерильность. Лучшие профессора в этой области вот уже несколько лет занимаются исследованиями, позволяющими уточнить, наступит ли у женщины беременность, после того, как ее муж излечится от варикоцеле.

Если вы решили обратиться к урологу после того, как самостоятельно обнаружили недуг, не спешите расстраиваться. Поставить диагноз «варикоцеле» может только врач после пальпаторного исследования мошонки. Более того, чтобы удостовериться в правильности диагноза, необходимо пройти ряд анализов. Чаще всего, для дополнительного исследования назначают УЗИ. Данная методика позволяет точно определить наличие болезни, ее особенности и степень риска бесплодия.

Диагностировать варикоцеле может врач после УЗИ

После того, как диагноз установлен, перед каждым мужчиной становится вопрос: как лечить? Дело в том, что не всегда после операции можно иметь детей. Если недуг слишком серьезный и болезнь уже успела существенно преобразить внутренние органы, у женщины не наступит беременность от такого мужчины. Однако существует несколько вариантов проведения операции, что позволяет минимизировать риск бесплодия.

Операции

Показаниями к хирургическому вмешательству посредством операции являются такие признаки, как:

• Невозможность партнерши забеременеть в результате бесплодия мужчины. После операции улучшается выработка сперматозоидов, что ведет к увеличению шанса иметь детей.
• Боль, тяжесть в области яичек, другие неприятные симптомы.
• Варикоцеле в юном возрасте, поскольку промедление в плане операции может вызвать поражение яичек, их неправильное развитие или полную дисфункцию.
• Уменьшение объема левого яичка на 20% по сравнению с правым, после обнаружения болезни.

Лечить данную болезнь можно только хирургическим путем. Если мужчина хочет избавиться от опасности остаться бесплодным, то лучше не медлить и провести операцию. В процессе хирургического вмешательства необходимо пересечь расширенные вены, чтобы не допустить обратного сброса крови и ее застоя в гроздевидном сплетении.

Существует несколько вариантов доступа при операции: паховый, разрез на мошонке или за брюшиной. После проведения хирургического вмешательства показатели сперматограммы увеличиваются на 60%, что улучшает статистику беременностей. Более того, по статистике, у 40% пациентов, перенесших операцию, в первый же год в семье наступает спонтанная беременность. Чтобы это произошло, необходимо точно знать, какая операция и в каком случае лучше всего подходит.

Виды операций:

1. Хирургическое вмешательство по методу Паломо и Иванисевича. Данная методика подразумевает проведение ретроперитонеального вмешательства. В процессе операции происходит перевязка вены и артерии, ведущих к яичку. Преимуществом данного метода является легкость проведения, однако существуют серьезные риски: возможность рецидива, вероятность развития гидроцеле яичка, что не позволит иметь детей, поскольку семявыводящий канал полностью перекрывается. Также неприятным является то, что после хирургического вмешательства остается большой шрам. Он в дальнейшем будет вызывать боль и может стать причиной избегания полового акта и появления половых расстройств.
2. Операция по методу профессора Яковенко. Перевязка вены происходит на уровне мошонки. Такой способ достаточно эффективен, поскольку длительность операции непродолжительная. Однако существует высокая вероятность возникновения рецидивов.

1. Микрохирургическое вмешательство Мармара. Позволяет сделать минимальный разрез и при этом добиться хорошей визуализации вен. Можно не бояться рецидивов и осложнений, поскольку особенности проведения минимизируют риск после зашивания разреза.
2. Эндоваскулярная окклюзия вены. Данный способ подразумевает отсутствие доступа посредством разреза – риск повреждения тканей, артерии и сосудов лимфатической системы минимален. Минусом является высокая лучевая нагрузка, что может привести к бесплодию. В результате проведения такой операции высок риск перегрева яичка, что ухудшает состояние семени и даже при соблюдении всех правил оплодотворения (наступление периода овуляции), беременность не наступает. Поэтому после такой манипуляции следует пройти ряд манипуляций по реабилитации. Можно также посетить санаторий или курорт, чтобы оздоровить организм в целом.
3. Лапароскопия. Данная операция позволяет быстро устранить варикоцеле и сохранить артерию. Проводить хирургическое вмешательство можно только при интубационном наркозе. Существует вероятность повреждения внутренних органов и развития спаек.
4. Перкутанная эмболизация. При этом методе после проведения вмешательства реабилитационный период длится около месяца, но выписывать пациентов можно спустя пару дней, поскольку риск осложнений минимальный. Данный метод дает самые высокие проценты на дальнейшую беременность партнерши, после заживления швов.

Причина мужского бесплодия

Почему варикоцеле может вызывать бесплодие? Дело в том, что в результате расширения вен происходит застой крови, что ухудшает обмен веществ. В результате происходит негативное влияние на сперматогенез мужчины: ухудшается качество сперматозоидов, снижается количество семенной жидкости. Чем дольше откладывать с лечением, тем больше риск бесплодия. Если болезнь долго не лечить, можно достичь положения, когда даже операция не сможет вернуть способность оплодотворять.

Существует несколько теорий, которые объясняют, как появляется бесплодие при развитии болезни:

1. Нарушение температуры в мошонке вызывает хронический перегрев яичка, что приводит к торможению сперматогенеза.
2. Токсины, которые застаиваются с кровью в венах, попадают в яичко.
3. Происходит гипоксия яичка и придатка, в результате чего не созревают сперматозоиды.
4. В результате увеличения концентрации свободных радикалов происходит снижение концентрации кофермента Q10, что приводит к дефициту каталазы. В результате можно получить существенное снижение подвижности сперматозоидов.

Бесплодие после операции

Беременность от мужчины, переболевшим варикоцеле, может не наступить. По статистическим данным, каждая пятая-шестая пара в стране не может иметь детей. Из них значительная доля припадает на мужское бесплодие и варикоцеле – одна из основных причин. Если варикозное расширение незначительное, то оно не будет мешать нормально жить, однако если болезнь развивается – без соответствующего лечения можно остаться бесплодным.

К чему может привести снижение сперматогенеза

Болезнь приводит к нарушению кровообращения, что в запущенных формах чревато перекрытием семенного канала и снижением сперматогенеза. Если не обратиться к врачу вовремя или заниматься безуспешным самолечением, то развитие недуга приведет к тому, что даже после операции подвижность сперматозоидов не улучшится и семя будет низкого качества, что снижает шансы оплодотворения.

Если у женщины нет заболеваний, которые препятствуют беременности, значит необходимо только нормальное семя мужчины. Однако беременность может не наступить, если партнер болен варикоцеле. Если болезнь отразилась на сперматогенезе, придется нормальные сперматозоиды отбирать «вручную» и проводить ЭКО, что позволит женщине забеременеть в лабораторных условиях.

Варикоцеле - одно из самых неприятных мужских заболеваний, связанных с расширением вен. Варикоцеле и беременность не являются взаимоисключающими понятиями, но патология требует лечения.

Заболевание и проблемы с зачатием у мужчин

Варикоцеле - расширение вен семенного канатика. Это заболевание может никак не проявлять себя внешне на начальных этапах. Увеличенные вены препятствуют нормальному питанию яичек, в результате чего постепенно развивается процесс их атрофии. Это происходит, когда болезнь находится уже в запущенной форме, но проблемы со здоровьем мужчина может ощутить гораздо раньше.

Когда расширяются венозные сосуды, расположенные вокруг семенников, яички перегреваются. Оптимальная температура внутри яичек - +32… +34,5°С. При повышении данного показателя семенная жидкость вырабатывается медленно или совсем перестает вырабатываться. Так варикоцеле провоцирует бесплодие. Стимулировать выработку спермы нельзя. Это может привести к прекращению выработки мужских половых клеток.

Влияние качества спермы на фертильность уже доказано. При варикозном расширении вен семенного канатика не только уменьшается количество семенной жидкости, но и страдает ее качество. Сперматозоиды утрачивают подвижность, в результате чего шансы на зачатие снижаются.

Варикоцеле может развиться, если:

• есть предрасположенность наследственная;
• диагностирован тромбоз почечных венозных сосудов;
• мужчина часто поднимает тяжести, физически излишне активен;
• мужчина подолгу бывает в вертикальном положении, много стоит на работе.

Варикоцеле бывает левосторонним, правосторонним и двусторонним. В большинстве случаев приходится сталкиваться с изменением вен на левом яичке. Это обусловлено некоторыми особенностями анатомического строения.

В соответствии со степенью выраженности симптомов и наличия изменений выделяют 3 стадии развития патологии:

• 1 стадия (проявления варикоза определяются при пальпации, когда мужчина принимает вертикальное положение тела, но визуально диагностировать патологию невозможно);
• 2 стадия (увеличение вен видно невооруженным глазом, но изменений в размерах яичка нет);
• 3 стадия (яички уменьшаются в размерах, вены на них сильно расширены).

На 1 стадии заболевание никак себя не проявляет, и диагностируют его чаще всего случайно во время прохождения медицинского осмотра. Для 2 и 3 стадий характерно появление таких симптомов, как:

• резкая стреляющая боль в области яичек;
• неприятные ощущения при ходьбе;
• ощущение жжения.

Диагностика проводится посредством внешнего осмотра пациента, сбора анамнеза. Если расширение вен выражено не сильно, может потребоваться проведение УЗИ.

После постановки диагноза врач направляет пациента на сдачу эякулята. Анализ необходимо повторять 2 раза, чтобы понять, является ли патология прогрессирующей.

Для лечения варикоцеле используют специальные приспособления, которые называют суспензориями. Они приподнимают яички, тем самым снижая нагрузку на них, улучшая кровообращение в этой области. Существуют и мешочки для яичек, которые можно носить для профилактики болезни.

Вероятность наступления беременности при отсутствии лечения

Если не лечить варикоцеле, беременность у партнерши наступить может. Когда заболевание находится на начальной стадии развития, шансы высоки. Если болезнь переходит в запущенную форму, вероятность зачатия снижается.

Некоторые мужчины предпочитают не лечить патологию, если не имеют желания иметь детей в ближайшем будущем. Такой подход не является правильным. В запущенных стадиях болезнь сложнее поддается лечению. Даже хирургическое вмешательство эффективно, если патология развилась не более 5 лет назад.

Стоит обратить внимание и на то, что при варикоцеле беременность может наступить, но на каком-то этапе перестать развиваться. Болезнь снижает качество сперматозоидов. При перегреве яичек сперматозоиды повреждаются, и яйцеклетка, оплодотворенная ими, не имеет шансов на нормальное развитие. На здоровье ребенка этот фактор тоже способен оказать влияние, если беременность все же наступает.

Эффективность операции

В большинстве случаев сложно обойтись . Операция необходима, если:

• в области яичек возникают болевые ощущения;
• на фоне заболевания остановился рост яичка (у подростков), или яичко уменьшилось в размерах;
• качество спермы резко снизилось;
• на фоне развития заболевания сформировался эстетический дефект.

С варикоцелэктомией шансы на зачатие увеличиваются в несколько раз. Были проведены исследования, в результате чего удалось зафиксировать улучшение показателей спермы у 70% всех мужчин, решившихся на операцию. В 53% случаев после проведенной операции беременность у партнерш наступала, и мужчины становились отцами. Пациенты, которые отказались от вмешательства, стали отцами только в 20% случаев.

Существует несколько методик проведения оперативного вмешательства, и у каждой из них есть сильные и слабые стороны:

1. Операция. Это самый старый и эффективный метод хирургического лечения варикоцеле. Поврежденные вены перевязывают и удаляют. Операцию проводят под общим наркозом, поэтому она подходит не всем пациентам. Для такого вмешательства нужен открытый доступ к венам. К недостаткам метода относятся высокая вероятность возникновения рецидива и риск случайной перевязки яичковой артерии. В дальнейшем это способно оказать негативное влияние на способность к зачатию. В данном случае нужно ответственно отнестись к выбору клиники и хирурга, чтобы снизить риски.
2. Метод Мармара. Это микрохирургическое вмешательство, которое не требует проникновения в брюшную полость. Эффективность его не самая высокая, но риски остаются минимальными. К недостаткам можно отнести и высокую стоимость.
3. Лапароскопическая варикоцелэктомия. Операция наименее травматична. При двустороннем варикоцеле рекомендуют данную методику, так как другие могут оказаться неэффективными. Дефект устраняют путем проколов передней брюшной стенки под общим наркозом. Хирург имеет возможность контролировать ход операции на мониторе благодаря использованию современного оборудования. При проведении лапароскопии риск повреждения сосудов и мягких тканей остается минимальным.

Но даже самые современные методы лечения патологии не являются панацеей. На 3 стадии варикоцеле бесплодие удается вылечить только в 15% случаев.

Только через несколько месяцев после перенесенной операции можно судить об ее успешности. Первый месяц уходит на восстановление. Интимная жизнь в это время противопоказана. После полового акта может почувствоваться сильная боль в мошонке, кроме того, увеличивается риск рецидива заболевания.

Планировать ребенка можно только спустя 3–6 месяцев после оперативного вмешательства. На данном этапе необходимо правильно питаться, избегать сильных физических нагрузок, полноценно отдыхать. Все это способствует улучшению качества спермы и увеличивает шансы на быстрое зачатие. По всем возникающим вопросам необходимо консультироваться с врачом, так как при диагностированном варикоцеле и после перенесенного вмешательства мужчина должен находиться под наблюдением.

Возможность проведения ЭКО

Иногда даже самые современные методы лечения не приводят к желаемому результату. Беременность у партнерши может не наступить и после проведенной операции на мошонке. Это связано с атрофией тканей и неспособностью организма производить сперматозоиды, имеющие возможность оплодотворить яйцеклетку.

Спустя 1–2 месяца после лечения сдается спермограмма. Если семенная жидкость плохого качества, это является показанием к применению репродуктивных технологий. В данном случае можно прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Наиболее эффективным является ИКСИ–оплодотворение. Это самая прогрессивная разновидность ЭКО. Она предполагает определение жизнеспособности сперматозоидов в семенной жидкости и отбор наиболее быстрых мужских половых клеток без признаков патологий.

Процедура окажется неэффективной, если в мужском семени не осталось жизнеспособных сперматозоидов. Но с этим приходится сталкиваться редко. На успешность проведения ЭКО влияют такие факторы, как состояние женского здоровья, совместимость с партнершей и отсутствие иммунного конфликта.

Заключение

Варикоцеле - заболевание, которое оказывает влияние на качество мужской спермы и на способность иметь детей. На ранних стадиях патология лишь снижает вероятность зачатия, но со временем она может стать причиной бесплодия. Своевременное лечение позволит избежать таких тяжелых последствий. Если болезнь только начала развиваться, эффективной может стать консервативная терапия, но запущенные формы патологии лечат хирургическими методами.