Главная » Растяжения » Как вылечить половую инфекцию. Какие вирусы передаются половым путем

Как вылечить половую инфекцию. Какие вирусы передаются половым путем

Половыми инфекциями называют ряд заболеваний инфекционного характера, поражающих мочеполовую систему. Большую часть списка таких болезней занимают заболевания, передающиеся половым путём (далее ЗППП). Однако, перечень заболеваний, именуемых половыми инфекциями, более обширный, и содержит различные болезни, передающиеся разными путями. Половые инфекции у мужчин имеют некоторые отличия от женских заболеваний. Это обусловлено тем, что репродуктивная система в зависимости от пола имеет существенные отличия. При первых признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской консультацией и сдать анализы на половые инфекции. Определить, какой способ лечения выбрать, и назначить лекарства может только медицинский специалист. Вылечить большинство половых инфекций возможно, нужно только своевременно обратиться к врачу и начать лечиться.

Общие признаки

Симптомы всех половых инфекций у мужчин довольно схожи, хотя есть и отличия. Болезни, передаваемые половым путем, часто протекают на ранних стадиях бессимптомно, но по определённым признакам заметить их можно. К общим симптомам половых инфекций относятся:

нетипичные выделения из полового органа, изменение их консистенции, вида и запаха;
зуд, ;
резкие боли при опорожнении мочевого пузыря;
примеси в моче: кровь, гной и другие;
паховый лимфаденит;
болезненные ощущения, которые проявляются во время сексуального контакта и при семяизвержении;
тянущие боли в нижней части живота;
нетипичная пигментация на половом органе, изъязвления кожи, появление сыпи, покраснений, прыщиков.

Такие симптомы характерны для всех половых инфекций. Степень их выраженности зависит от стадии, вида и тяжести заболевания.

Симптомы некоторых половых инфекций у мужчин могут не проявиться в течение продолжительного времени от момента заражения. Поэтому важно проходить профилактические обследования регулярно, не реже одного раза в год. Если вы сдавали анализы, и они не выявили наличия инфекций, но первые признаки есть, то следует сдать пробы повторно, так как некоторые инфекции не определяются на ранних стадиях, даже лабораторными исследованиями.

Виды половых инфекций и пути передачи

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

Заболевание, поражающее слизистую полового члена и органы мочевыделительной системы, передающееся в большинстве случаев при половом контакте. Опасность уреаплазмоза заключается в том, что это заболевание не имеет чёткой клинической картины и часто протекает в отсутствие выраженных симптомов. Не испытывая никаких признаков заболевания, мужчина не обращается к врачу и не лечит болезнь, а тем временем количество патогенной микрофлоры возрастает, что приводит к развитию уретрита (воспалительный процесс мочевыводящего канала). Уретрит проявляется более выраженными симптомами, такими, как ощущение зуда в половом органе, сильными резкими болями при опорожнении мочевого пузыря и выделениями с аммиачным запахом.

Хламидиоз

Хламидии, попадая в организм мужчины, осваиваются в течение трёх-пяти дней. После этого патогенные микроорганизмы поражают ткани эпителия половых органов, разрушая клеточные структуры. К симптомам хламидиоза у мужчин относятся прозрачные негустые выделения из полового органа и резкие боли во время опорожнения мочевого пузыря. При отсутствии должного лечения хламидиоз вызывает уретрит, а также воспаления других репродуктивных органов и органов мочевыделительной системы.

Трихомониаз

Является наиболее часто встречающимся заболеванием половой системы. На ранних стадиях протекает без видимых проявлений. В запущенном виде приводит к развитию инфекционного простатита, уретрита, цистита. Очень часто трихомониаз протекает совместно с другими половыми инфекциями. Первым признаком этого заболевания у мужчин является болезненность мочеиспускания. В некоторых случаях могут возникать зуд, раздражения, покраснения на кожных покровах полового члена.

Микоплазмоз

Очень опасное инфекционное заболевание бактериального генеза. Мужчины, как правило, являются носителями патогенных микоплазм. Заболевание характеризуется отсутствием ярко выраженной симптоматики, но может проявить себя на фоне ослабленного иммунитета или после длительного стресса. Часто приводит к воспалению предстательной железы или яичек. Некоторые виды патогенных микоплазм вызывают осложнения в виде поражения дыхательных путей и лёгких.

ВИЧ инфекция

На сегодняшний день одна из самых тяжёлых инфекций, передающаяся чаще всего посредством сексуального контакта с инфицированным партнёром. Основная опасность вируса иммунодефицита человека в том, что современная медицина не располагает средствами излечения от этой болезни. Существуют препараты для подавления активности вируса, но уничтожить его невозможно. ВИЧ разрушает клетки иммунной системы человека и делает его беззащитным перед бактериями. Если мужчина не лечит инфекцию, не принимает таблетки для повышения иммунитета, это приводит к развитию опасного заболевания СПИД и смерти. С ВИЧ инфекцией можно жить полноценной жизнью и даже производить потомство, у которого симптомы не проявятся, если строго соблюдать рекомендации, которые дал врач.

Вирус папилломы человека

По данным ВОЗ этим вирусом на сегодняшний день поражена треть населения планеты. Как и ВИЧ, он неизлечим. В зависимости от типа вируса и защитных возможностей человека, папилломавирус может проявляться такими признаками, как появление на половом органе кондилом, папиллом и прочих новообразований. В дальнейшем они распространяются по всему телу. Опасность этого заболевания в том, что новообразования могут носить злокачественный характер и приводить к развитию онкологии.

Гонорея

Гонококк поражает слизистые оболочки и провоцирует воспалительные процессы в органах половой системы. Распространяясь вглубь организма, заболевание приводит к простатиту и воспалению яичек. Первыми признаками гонореи являются зуд и жжение в половом члене. В дальнейшем из полового органа мужчины истекает гной, на первых стадиях его можно заметить, надавив на головку, потом гной течёт беспрерывно. Гонорея нередко осложняется сочетанным течением с другими заболеваниями. Инфекция поражает органы мочеполовой системы мужчины, в отсутствие должного лечения вызывает эректильную дисфункцию, импотенцию и бесплодие.

Сифилис

Сифилис представляет собой особо опасное инфекционное заболевание. Определить его легко, так как в отличие от других распространённых половых инфекций симптоматика сифилиса имеет выраженные признаки с самого начала. Прогрессирующий сифилис приводит к опасным патологиям мужских половых органов, множественным воспалительным процессам, а при отсутствии своевременного лечения вызывает поражения нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Третичный сифилис приводит к некрозу мягких тканей различных органов. Также «любит» сифилис хрящевые ткани, все наверное слышали о проваливающемся носе на последней стадии прогрессирования заболевания. В редких случаях запущенный сифилис вызывает некроз тканей полового члена, что приводит к ампутации поражённого органа.

Генитальный герпес

Первым признаком генитального герпеса является появление мелких прыщиков и пузырьков на половом органе. Затем могут появиться изъязвления и эрозии кожного покрова. Болезнь проявляется жжением и зудом полового органа, отёками, покраснениями кожи, паховым лимфаденитом. При отсутствии адекватного лечения приводит к бактериальному поражению наружных половых органов, снижению иммунных свойств поражённой области и организма в целом. При запущенном генитальном герпесе развиваются заболевания, поражающие нервную систему, а также хронический простатит.

В большинстве случаев вышеперечисленные заболевания передаются половым путём. Возбудители инфекций не способны выживать в открытой среде, поэтому передаются только при тесном контакте с обменами жидкостями между партнёрами. Однако, некоторые микроорганизмы, например, вирус папилломы и трихомонада, могут передаваться бытовым путём, через общие полотенца, мочалки, постельное или нательное бельё. Известны случаи заражения половыми инфекциями через плохо стерилизованные медицинские инструменты или при переливании непроверенной крови.

Диагностика

Инфекции половых органов у мужчин лечит уролог или венеролог. Сначала проводится анализ жалоб и осмотр больного. В силу того, что симптоматика различных половых инфекций у мужчин довольно схожа, точно диагностировать заболевание можно исключительно на основании лабораторных исследований. Врач предложит сдать общий анализ крови и мочи, а также специфический анализ на половые инфекции. Также проводятся бактериологические исследования мазка из полового органа. Самыми надёжными и чувствительными методами диагностики в настоящий момент являются анализы ПЦР и бактериологический посев мочи. При выявлении любых инфекций, передающихся половым путём (далее ИППП), врач назначает также анализ на скрытые инфекции.

Обращаться за медицинской помощью необходимо сразу же после того, как проявились первые симптомы. Чем быстрее поставлен точный диагноз и начато лечение, тем больше шансов, что излечение будет быстрым и эффективным. Запущенные половые инфекции приводят к развитию тяжёлых осложнений и влекут за собой опасные последствия, проявляющиеся в течение длительного времени.

Лечение всех половых инфекций у мужчин предполагает полный отказ от сексуальных контактов на время курса терапии. Большинство инфекционных заболеваний успешно излечиваются антибиотиками широкого спектра действия. В каждом конкретном случае врач подбирает мужчине соответствующие препараты для борьбы с возбудителем болезни. Помимо антибактериальной, противогрибковой или антивирусной терапии могут быть назначены препараты для облегчения симптомов. Вместе с основным лечением проводится курс иммуномодулирующих препаратов, укрепляющих общую и местную защиту организма.

Для лечения половых инфекций применяются различные лекарства, их выбор осуществляет лечащий врач, самолечение в таких случаях недопустимо. Также не следует слушать советы переболевших венерическими болезнями приятелей, и пить таблетки, которыми лечились они. Это может повлечь за собой опасные последствия для здоровья, так как каждый случай индивидуален, и лечение должно проходить под контролем врача.

Осложнения

В отсутствие своевременного и адекватного лечения половые инфекции вызывают различные осложнения. В основном, они затрагивают половую сферу мужчины, потенцию и способность к зачатию. Нередко половые инфекции приводят к простатиту и развитию аденомы простаты. В случае инфицирования мочеполовой системы, возбудитель болезни может проникнуть по восходящему пути в почки и вызвать почечную недостаточность, пиелонефрит, цирроз и другие тяжёлые заболевания.

Некоторые инфекции поражают не только половую систему человека и мочевыделительные пути, но могут проникать и в другие органы. Так, сифилис в отсутствие лечения может вызвать тяжёлое органическое поражение головного мозга, приводящее к развитию психических заболеваний. Такое заболевание, как герпес, не излечивается полностью и навсегда остаётся у человека, периодически напоминая о себе.

Профилактика

Самым верным методом профилактики половых инфекций для мужчин является отказ от незащищённых половых контактов и ведение упорядоченной половой жизни с постоянным партнёром. Самым надёжным методом предохранения от инфекционных заболеваний, передающихся половым путём, остаётся использование презерватива. Рекомендуется применение различных местных посткоитальных средств, угнетающе действующих на инфекции. Хорошим средством профилактики является следование правилам личной гигиены, использование индивидуальных мочалок и губок для мытья, бритвенных принадлежностей, отдельных полотенец. Следует соблюдать осторожность при посещении общественных бань, бассейнов, саун. Можно подхватить инфекцию, просто сев на полку или диван, не постелив предварительно простынь или полотенце.

От некоторых половых инфекций можно защититься при помощи вакцинации. Также необходимо регулярно проходить диспансеризацию, сдать анализы на самые распространенные возбудители инфекций. Профилактика половых инфекций включает в себя просветительские беседы в учебных заведениях, так как основной группой риска является сексуально активная молодёжь.

Уголовная ответственность

В законодательстве Российской Федерации предусмотрена ответственность за умышленное заражение ИППП. Юристы выделяют два вида умышленного заражения полового партнёра: преступное действие и преступное бездействие. Под преступным действием понимают отказ от применения защитных средств во время сексуального контакта, и попытки заразить кого-либо посредством совместного использования посуды, мочалок, белья, полотенец и прочего. Под преступным бездействием понимается умышленное умолчание перед сексуальным контактом о наличии заболевания, которое передаётся половым путём.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

вялая эрекция;
отсутствие желания;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Как выявить и избавиться от ИППП инфекций?

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) - это заболевания, путь передачи которых преимущественно половой. Заразиться ими возможно при любой форме контакта: оральной, анальной, вагинальной. Некоторые заболевания передаются в быту (сифилис). Часто заражение ИППП происходит от матери к плоду во время родов. Такие болезни, как СПИД, гепатит, проникают в организм через кровь.

С ИППП человечество знакомо с древних времен. Раньше такие болезни становились причиной смерти. До 90-х годов прошлого века их называли венерическими заболеваниями. В настоящее время врачи научились успешно лечить эти недуги. Некоторые инфекции могут передаваться и другими путями: через кровь или бытовым способом. Однако в 95% случаев люди заражаются во время незащищенных половых контактов.

В чем различия терминов ИППП и ЗППП?

Последним обозначают заболевания, передающиеся половым путем. Основное различие - в состоянии больного. Когда человек только заразился и у него отсутствуют какие-либо симптомы, то говорят об ИППП. Применение термина ЗППП оправдано в случае выраженной симптоматики болезни. Кроме этого, некоторые ИППП протекают скрыто, не проявляют никаких признаков. Человек узнает о том, что является носителем, лишь случайно - во время обследования.

Большинство возбудителей венерических заболеваний нежизнеспособны вне человеческого организма. Поэтому бытовой путь заражения встречается очень редко и не у всех инфекций. Исключение составляют сифилис, герпес, чесотка.

Возбудители инфекций способны прикрепляться к слизистым оболочкам половых органов и ротовой полости, проникать в них и размножаться. Так образуется очаг воспаления. Затем с лимфотоком вирусы и бактерии разносятся по организму, поражая все большие площади.

Многие возбудители проникают в другие органы, даже в головной и спинной мозг, нанося непоправимый вред здоровью. Заразиться человек может от больного партнера, независимо от того, имеются ли у него ярко выраженные симптомы заболевания.

Симптомы ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем, могут давать яркую симптоматику, но могут протекать скрыто. Зачастую пациент не подозревает, что является носителем ИППП, служа при этом источником заражения.

Безусловно, для каждой болезни существуют специфические признаки, но большинство проявлений имеют схожий характер.

Общие признаки ИППП:

Жжение, зуд, отечность, покраснение наружных половых органов.
Язвочки, эрозии, пятна, пузырьки в паху и на гениталиях.
Выделения с неприятным запахом, зеленоватым цветом, творожистой или слизистой консистенции.
Боли, жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
Дискомфорт, болевые ощущения во время полового акта.
Увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.
Повышение температуры.

Скрытым течением отличаются следующие инфекции:

Уреаплазма.
Микоплазмоз.
Вирус папилломы человека.
Генитальный герпес.
Цитомегаловирус.
Кандидоз (у мужчин).
Сифилис.

Также скрыто могут протекать другие болезни, перешедшие в хроническую форму вследствие некорректного лечения.

Список скрытых симптомов ИППП:

Небольшое увеличение объема выделений.
Незначительный зуд в области гениталий.
Дискомфорт при мочеиспускании, который быстро проходит.

Основные ИППП

Болезней, которые передаются половым путем, очень много. Некоторые из них встречаются редко и не распространены на территории России.

Наиболее часто диагностируются следующие 12 ИППП:

Сифилис.
Гонорея.
Трихомониаз.
Хламидиоз.
Микоплазмоз.
Гарднереллез.
Вирус папилломы человека.
Генитальный герпес.
Цитомегаловирус.
Гепатит.
Кандидоз.

Список инфекций, симптомом и возбудителей ИППП приведены в таблице:

Заболевание	Возбудитель	Характерные проявления
Сифилис	Бледная трепонема (бледная спирохета)	Язвы, высыпания, твердый шанкр. Вторичная и третичная форма протекают бессимптомно.
Гонорея	Гонококк	1. Зуд, жжение, отечность гениталий. 2. Выделения с неприятным запахом. 3. Болезненное мочеиспускание.
Трихомониаз	Влагалищная трихомонада	У мужчин симптомы не выражены. У женщин проявляется выделениями с запахом тухлой рыбы, жжением, зудом наружных половых органов.
Микоплазмоз	Бактерия микоплазма генитальная	Часто имеет латентное течение. Могут быть незначительные выделения, боль при половом контакте, дискомфорт при мочеиспускании.
Уреаплазмоз	Одноклеточная бактерия уреаплазма	Протекает скрыто, первые проявления - уретрит, воспаление придатков у женщины. Присутствуют незначительные выделения и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.
Гарднереллез	Бактерия гарднерелла	У мужчин симптомы отсутствуют. У женщин возникают пенистые сероватые выделения с тухлым запахом, жжение и зуд в промежности. Также развивается вагинит, псевдоэрозия шейки матки.
Вирус папилломы человека	Папилломавирус	На слизистых появляются бородавки, других симптомов нет. Если вирус онкогенный, то у женщин возникает рак шейки матки.
Цитомегаловирусная инфекция	Цитомегаловирус	Не дает никаких симптомов. У беременных провоцирует пороки развития плода.
Генитальный герпес	Вирус герпеса	Герпетические высыпания на наружных половых органах, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость.
	Вирус иммунодефицита человека	Протекает бессимптомно. На поздних этапах у человека возникают частые простуды, ангина, плохо заживают ссадины, порезы. Увеличиваются лимфоузлы, постоянно присутствует субфебрильная температура, ломота в суставах, повышенная потливость.
Гепатит	Вирус гепатита В, С	Слабость, головокружение, отеки, синяки на теле, обмороки, рвота, боли в мышцах, суставах. На поздних этапах проявляется желтуха, потемнение мочи, вздутие живота.
Кандидоз (молочница)	Грибок кандида	У мужчин симптомов нет. У женщин начинаются творожистые выделения, зуд, отечность, жжение в наружных половых органах.

Осложнения

На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.

Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:

Уретрит.
Цистит.
Пиелонефрит.
Простатит.
Бартолинит.
Эректильная дисфункция у мужчин.
Импотенция.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Вагинит.
Эндометрит.
Воспаление придатков матки.
Обширная эрозия шейки матки.
Рубцы, спайки в матке, трубах.
Бесплодие.
Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.

Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.

Последствия ИППП для ребенка:

Врожденный сифилис.
Неонатальный герпес. Обычно приводит к смерти.
Гортанный папилломатоз (при ВПЧ к матери).
Гонорейный конъюнктивит, поражение роговицы, потеря зрения.
Хламидийная пневмония.
Неонатальная смерть.

Такие болезни, как сифилис, ВИЧ, гепатит, являются смертельно опасными для человека. При третичном сифилисе происходит поражение нервной системы, костей, это приводит к летальному исходу. ВИЧ поражает иммунную систему человека, поэтому любая простуда или царапина становится причиной смерти больного.

Онкогенный тип вируса папилломы человека провоцирует развитие рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин. Также доказана взаимосвязь папилломавируса и онкологии молочных желез.

На четвертой стадии гепатита у больного развивается цирроз печени, что приводит к смерти. Вирус герпеса вылечить невозможно, поэтому человек остается на всю жизнь носителем инфекции.

Диагностика

Обследование на ИППП включает в себя следующие диагностические методы:

Микроскопическое исследование мазка из уретры и влагалища . Может быть простым и люминесцентным. Полученный образец обрабатывают специальными красителями или флюорохромами. Затем биоматериал изучают под микроскопом.
Культуральное исследование . Образец помещают в специальную питательную среду, где вирусы и бактерии активно размножаются.
Иммуноферментный анализ крови . Выявляет специфические антигены к определенному возбудителю. Основан на том, что антитела связываются исключительно со своими антигенами и ни с какими другими. Таким образом удается определить вид возбудителя.
Анализ крови на torch-инфекции . Проводят в обязательном порядке всем беременным. Аббревиатура torch составлена из первых букв английских названий следующих инфекций: токсоплазмоз, сифилис, гепатит, краснуха, цитомегаловирус, герпес. Эти болезни оказывают негативное влияние на плод, вызывая неправильное внутриутробное развитие. У женщины берут кровь и исследуют ее на антитела к торч-инфекциям. Количество антител показывает, болеет ли женщина в данный момент или когда-то перенесла эти заболевания. В последнем случае опасности для ребенка нет. Если будущая мама заразилась во время беременности, то ей предлагают прервать беременность.

Золотым стандартом в диагностике является исследование ИППП методом ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) представляет собой высокоточный метод исследования, при котором добиваются увеличения фрагмента ДНК определенных клеток.

Копирование ДНК происходит только при условии его присутствия в данном образце. ПЦР на ИППП применяют к инфекциям, которые протекают скрыто. К плюсам данного метода относятся: быстрота, точность, информативность.

Методом ПЦР исследуются такие заболевания, как:

Хламидиоз.
Цитомегаловирус.
Гепатит.
Уреаплазма.
Гарднереллез.

Как проводится расшифровка результатов ПЦР на ИППП?

Вариантов здесь может быть только 2: положительный и отрицательный. Если результат положительный, а симптомы отсутствуют, то доверяют ПЦР, это значит, что болезнь протекает латентно или находится на доклиническом этапе. Также для диагностики ИППП используют специфические тесты, например, реакцию Вассермана для диагностики сифилиса. При гепатите проводят печеночные пробы.

Если есть подозрения на осложнение ЗППП, то назначают дополнительно инструментальные методы диагностики:

УЗИ органов малого таза у женщин, предстательной железы у мужчин.
Анализ крови на онкомаркеры (в случае заражения вирусом папилломы человека).
УЗИ печени при обнаружении гепатита.

Подготовка к сдаче анализов

Для того, чтобы получить наиболее достоверные результаты, перед сдачей мазка нужно подготовиться. За неделю прекратить принимать антибиотики, вагинальные свечи, спреи. Исключаются половые контакты за 3 дня до исследования. У женщин мазок берут после окончания менструации. Нельзя мочиться за 3 часа до анализа.

Для проведения анализа методом ПЦР или ИФА специфической подготовки не требуется.

Лечение

Лечение ИППП должно проводиться врачом-венерологом и гинекологом. Самолечение исключается, так как человек лишь приглушает острые проявления, способствуя переходу болезни в хронический или латентный вид. В этом случае внешние симптомы будут отсутствовать, но инфекция начнет распространяться по организму и поражать органы и системы.

Принципы лечения всех ИППП одинаковы:

Иногда в качестве дополнительной меры врачи назначают ванночки или спринцевания отварами лекарственных трав. Это поможет снять воспаление, отечность, устранить зуд, но не окажет токсического действия на организм, в отличие от медицинских препаратов.

Лечить следует не только самого больного, но и постоянного партнера, иногда и всех членов семьи, например, при сифилисе. В случае с сифилисом и ВИЧ врачи стараются выяснить все контакты пациента за последнее время, чтобы обследовать возможно заразившихся или определить источник инфекции.

Препараты

При выборе препаратов врач применяет индивидуальный подход. Он руководствуется данными анализов, степенью выраженности симптомов, состоянием здоровья пациента, возрастом, наличием сопутствующих заболеваний.

Для терапии ИППП применяют антибактериальные средства. Для каждого возбудителя назначают свой тип антибиотиков. Так, например, гонококки не реагируют на антибиотики пенициллинового ряда, обладают устойчивой резистентностью к ним. Сифилис, напротив, успешно лечится пенициллином.

Средства, применяемые в терапии ИППП:

Инфекция	Основной препарат	Вспомогательный препарат
Сифилис	Пенилиллин, Бициллин	Эсливер Форте, Линекс, Интерферон
	Офлоксацин, Цефтриаксон	Эссенциале, Бифиформ, Гоновацин, раствор проторгола для спринцевания
Уреаплазма	Гентомицин, Тетрациклин	Фосфоглив, Линекс, Интерферон
Хламидиоз	Тетрациклин, Метронидазол, Доксициклин	Эсливер Форте, Бифиформ, свечи Тержинан
Трихомониаз	Левомицитин, Трихопол	Фосфоглив, Линекс, Тержинан, интерферон
Кандидоз	Флюкостат	Свечи Клотримазол, Миконазол, Линекс, Интерферон
ВИЧ, герпес	Зидовудин, Абакавир, Ацикловир	Панавир, Хофитол, Полиоксидоний

Лечение ВИЧ, гепатита, герпеса, папилломы представляет особую сложность. Эти болезни являются неизлечимыми. С помощью специальных препаратов вирусам не дают распространиться и нанести непоправимый вред здоровью. Но человек на всю жизнь остается носителем этой инфекции и может заразить партнера.

Распространение вируса можно приостановит только с помощью очень сильных противовирусных препаратов системного действия. Их называют антиретровирусные средства. Так для лечения ВИЧ-инфицированных применяют такие средства, как Зидовудин, Ставудин, Невирапин, Ритонавир.

Гепатит лечат Энтерфероном Альфа, Телбивудином, Тенофовиром. Пациентам с вирусом папилломы человека назначают иммуностимулирующие средства: Циклоферон, Ингарон, Лавомакс, витамино-минеральные комплексы.

Профилактика

Профилактика ИППП является задачей не только самого пациента, но и государства и общества. Намеренное заражение ИППП подлежит уголовному наказанию.

На государственном уровне профилактические меры заключаются в следующем:

Проведение просветительской работы с молодежью по вопросам предотвращения таких болезней, как ВИЧ, гепатит, папиллома.
Пропаганда защищенных половых актов.
Вакцинация девочек против ВПЧ.
Регулярные профосмотры работников общепита, медицинских и педагогических учреждений.
Обследование всех беременных на ИППП и торч-инфекции.
Создание анонимных кабинетов для обследования на ИППП.

Также профилактика этих болезней - задача лично каждого человека. Безусловно, никто не застрахован от заражения, однако использование средств барьерной контрацепции и избегание случайных половых связей существенно снижает риск инфицирования.

Высокий уровень распространения ИППП является огромной проблемой. Согласно данным ВОЗ, за последнее время снизилось число заболевших сифилисом и гонореей. Однако стремительно растет количество случаев хламидиоза, уреаплазмоза. Тревожной остается ситуация с ВИЧ. Уберечься от ИППП возможно при условии разборчивости в половых контактах и использования средств индивидуальной защиты.

Домашний доктор (справочник)

Глава XI. БОЛЕЗНИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Венерические болезни перестали вызывать страх. Во всяком случае, у большинства: "Это не про меня, это про гомосексуалистов и проституток. Если даже и заразишься (конечно, не СПИДом), вылечиться — пара пустяков. При современных-то средствах!"

Успехи медицины создают иллюзию, что можно обойтись без врача — надо принимать антибиотики и все пройдет. Заблуждение опасное — не только не пройдет, но может перейти в более тяжелую стадию и проявиться, когда сделать что-нибудь станет очень трудно, а порой и невозможно.

Общие симптомы. Первым признаком бывают выделения из половых органов, язвочки и "ссадины" на их поверхности, но иногда заболевание до поры до времени ничем не проявляется. Бывает, что и вовсе не развивается, но человек носит в себе возбудителя и может заразить своих половых партнеров, также возможна внутриутробная передача микроба от матери к ребенку.

Следует помнить о серьезных последствиях: у новорожденных — поражения глаз (конъюнктивиты), пневмонии, сепсис и менингит, врожденные дефекты, инвалидность и даже смерть; у женщин — воспалительные заболевания тазовых органов, внематочная беременность, выкидыши, преждевременные роды и мертворождения; у мужчин — сужение мочеиспускательного канала, импотенция, утех и других бесплодие. Некоторые виды возбудителей способствуют развитию раковых опухолей шейки матки, кожи и внутренних органов.

Венерические заболевания никогда не рассматривались только с медицинской точки зрения, их всегда связывали с этическими нормами: заразившийся виноват сам. Сексуальная революция, радикально изменив взгляды на половую жизнь, привела к значительному росту таких больных — в мире их около 1 миллиарда. Иными словами, заболеваниями, передаваемыми половым путем, страдает каждый пятый житель Земли. Недавно к ним прибавилось самое грозное — СПИД. Опасность достаточно велика. Поэтому необходимо иметь хотя бы миниум знаний об этих болезнях — их проявлениях, течении и последствиях, средствах лечения и предупреждения.

Гарднереллез. Воспаление влагалища (вагинит). Передается половым путем. В настоящее время установлено, что причиной являются особые микроорганизмы, называемые гарднереллами. У больной появляются дурно пахнующие бели (запах гнилой рыбы), которые усиливаются после полового акта. При таких выделениях надо обязательно обратиться к врачу, причем лечиться должен и половой партнер, чтобы вновь не заразиться от него.

Гепатит В. Одно из серьезных заболеваний печени. Передается через кровь, а также половые контакты, именно которые и "поставляют" значительное число больных. Риск заражения гепатитом В крайне высок у людей, вступающих в беспорядочные половые связи. Он выявлен у 1/3 гомосексуалов и бисексуалов (имеющих половые связи как с мужчинами, так и с женщинами), тогда как среди мужчин, имеющих сношения только с женщинами — лишь у б %. Носителями вируса заболевания являются почти 300 миллионов человек в мире.

У больных гепатитом В наблюдаются желтушность кожи, глаз, болезненность в области печени, изменения цвета мочи, кала, ухудшение общего самочувствия. Однако нередко заболевание протекает бессимптомно, без желтухи и других признаков. Тяжелым осложнением является первичный рак печени, который в некоторых регионах Земного шара является наиболее распространенной формой злокачественных новообразований, особенно среди мужчин (см. также гл. Инфекцицонные болезни).

Герпес половых органов (генитальный герпес, ВПГ-2). В последние годы встречается все чаще во многих странах мира. Например, в США ежегодно регистрируются 200-500 тысяч больных. По данным венерологической службы Великобритании, женщины болеют герпесом половых органов в 6 раз чаще, чем мужчины.

Симптомы и течение. Обычно через 3-6 дней после заражения на коже и слизистых оболочках появляются пузырьки. Иногда довольно долго никаких признаков заболевания нет. У мужчин пузырьки появляются на половом члене, особенно на головке и крайней плоти. Перед этим больные ощущают жжение, зуд, покалывание. Такие же высыпания могут возникнуть во рту в результате половых сношений через рот. Пузырьки, сливаясь и лопаясь, превращаются в небольшие ранки. У некоторых больных появляются выделения из мочеиспускательного канала, боль при мочеиспускании и даже задержка мочи. Может подниматься температура, возникнуть головная боль, общее недомогание, увеличиться лимфатические узлы.

У женщин пузырьки и изъязвления появляются на половых органах, в промежности и около заднего прохода. Потом пузырьки исчезают, а через некоторое время возникают вновь.

Больная женщина во время родов заражает своего ребенка. У новорожденного может развиться поражение нервной системы, кожи, рта и внутренних органов. Большинство детей, заразившиеся герпесом, погибают. У оставшихся в живых отмечаются тяжелые осложнения со стороны нервной системы. Если в поздних стадиях беременности у женщин обнаруживается герпес гениталий, ей стараются сделать кесарево сечение, чтобы защитить ребенка от инфицирования при прохождении по родовым путям.

Гонорея. Инфекционное заболевание его называют еще триппер, перелой, вызываемое гонококком. Нейссер — ученый, открывший в 1879 г. этого возбудителя, говорил: "Я, не колеблясь, заявляю, что по своим последствиям гонорея есть болезнь несравненно более опасная, чем сифилис".

Действительно, гонорея приносит массу страданий людям сексуально активного возраста. Особенно это было заметно в период, когда в медицинской практике еще не было антибиотиков. Главная опасность ее проистекает из легкомысленного отношения, что вылечиться можно легко, даже без врача — с помощью советов "опытных" друзей и знакомых. Конечно, гонорея не столь разрушительна, как сифилис, но вероятность бесплодия (как у мужчин, так и у женщин), сексуальных расстройств у мужчин, заражения детей при родах — чрезвычайно велика.

Следует добавить, что гонорея гораздо более распространена, чем сифилис. Ею, как, впрочем, и сифилисом, можно болеть и несколько раз. Многие, не подозревая, что они больны, продолжают жить половой жизнью, заражая своих партнеров, не лечатся, и болезнь прогрессирует, приводя к тяжелым осложнениям. Заражение происходит при различных формах половых контактов: при "обычном" половом сношении, при "неполном" (когда происходит лишь взаимное соприкосновение половых органов, без введения полового члена во влагалище), при орогенитальном (соприкосновение половых органов и слизистой рта), при анальном.

Мужчины не всегда заражаются от женщин, больной гонореей. При небольшом количестве гонококков они могут не попасть в узкое отверстие уретры. Если все же попали, то могут быть выброшены или смыты мочой. Чаще всего женщина заражает мужчину во время менструации или сразу после нее, при удлиненном половом акте, при бурном его окончании, когда гонококки выносятся из глубоких отделов желез.

В отличии от мужчины женщины "подхватывают" гонорею почти во всех случаях полового сношения с больным.

Ребенок может заразиться от матери при прохождении через родовые пути. При этом у него поражается слизистая глаза, а у девочек также и половые органы. Слепота новорожденных в 56 % случаев вызвана гонореей. Гонококки могут быть занесены в половые органы девочек также загрязненными руками матери, полотенцем, губкой, постельным бельем и т.п.

Симптомы и течение. Гонорея поражает мочеполовые органы, прямую кишку, слизистую оболочку глаз, полости рта и глотки, иногда суставы, сердце и другие органы. У мужчин обычно через 3-5 дней после заражения появляются обильные гнойные, слизисто-гнойные выделения, сопровождающиеся зудом, болью или резью при мочеиспускании. Выделения или самопроизвольны, или появляются при надавливании на головку полового члена. На нижнем белье остаются желто-зеленые пятна. Губки мочеиспускательного канала становятся воспаленными, отечными, слегка болезненными.

Если заболевание не лечить, то процесс распространяется на весь канал, простату, семенные пузырьки, яички. Появляется болезненное, частое, затрудненное мочеиспускание. Может повыситься температура, возникнуть озноб, боль при дефекации. Тяжелым осложнением гонореи, нередко приводящим к бесплодию, является поражение яичка. Обычно появляются его припухлость, резкая болезненность, оно увеличивается в размерах.

После гонорейного воспаления придатка яичка (эпидидимита) нарушается образование сперматозоидов и при двустороннем процессе резко падает возможность к оплодотворению. Нежелательных последствий можно избежать только при своевременно начатом лечении, строгом соблюдении рекомендаций врача, временном прекращении половой жизни, отказе от алкоголя и т.д.

"В венерологическое отделение больницы из хирургического стационара был переведен мужчина 2 9 лет. Передвигался он на костылях из-за увеличения и резкой болезненности голеностопного сустава. У него были незначительные мутно-слизистые выделения из уретры. Заболел внезапно: лег спать здоровым, а утром боли в суставе, повышение температуры, озноб, слабость заставили его вызвать "неотложку", которая и отвезла его в хирургическое отделение. Больной не женат, часто вступает в беспорядочные половые связи. 3 года назад перенес трихомониаз. Выяснилось, что через несколько дней после полового контакта с незнакомой женщиной в течение 3-4 недель у него были незначительные выделения из уретры. Решив, что это снова трихомониаз, он стал принимать лекарства, которые ему назначили при этом заболевании, и продолжал вести прежний образ жизни: занятия спортом, секс, выпивки. В венерологическом отделении у больного обнаружена гонорея".

Иногда у человека, имевшего половой контакт с заведомо больным гонореей, не появляется никаких признаков заболевания. Это не значит, что он не заразился. Нужно обязательно сделать исследование. Так называемое бессимптомное течение гонореи опасно как для заболевшего, так и для тех, кто контактирует с ним. Особое значение оно приобретает при беременности, так как возможно заражение ребенка. У 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений. У остальных могут отмечаться гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища, частые позывы и боль при мочеиспускании. Позднее обращение за медицинской помощью с бессимптомной гонореей приводит к тому, что болезнь переходит с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы, яичники. Возникает риск внематочной беременности, бесплодия, осложнений при родах.

Нередко и осложнения гонореи протекают у женщин почти незаметно. Только у некоторых бывают боли в нижней половине живота, кровотечения из влагалища, повышенная температура, головная боль, общее плохое самочувствие. Если же больная гонореей беременна, то у нее велик риск выкидыша, гибели плода и послеродовой инфекции.

Очень неприятное осложнение гонореи у женщин — воспаление больших вестибулярных желез (бартолинит), которое обычно начинается через 2-3 недели после заражения. Гонококки, проникая в проток железы, вызывают воспаление, и в паху появляется болезненный тяж или узелок: при надавливании может выделяться гной. Если устье железы закрыто, гной, скапливаясь в выводном протоке, растягивает его. Тогда из половой щели выступает болезненная, подвижная опухоль величиной от вишни до крупного яйца. Женщина ощущает болезненность в области наружных половых органов, ей трудно ходить, сидеть. При присоединении к гонококку других микроорганизмов температура повышается до 38-39°С. Опухоль лопается, гной из нее изливается, боли исчезают, температура снижается, но через некоторое время, если не проводится лечение, опять накапливается гной, появляются краснота кожи, болезненность, опухоль, и все начинается сначала. Нередко больным с такими осложнениями приходится делать операцию.

При половых сношениях через рот встречается гонорея полости рта и глотки. Признаки ее — покраснение и боль в горле, иногда сильная, с высокой температурой. Большей частью одновременно бывает и гонорея половых органов.

Если появляются выделения из прямой кишки и неприятные ощущения в этой области, также нужно обратиться к врачу и обследоваться. Гонорея заднего прохода возможна не только у мужчин-гомосексуалистов и бисексуалистов, но и у женщин, после половых сношений через анальное отверстие или в результате затека инфицированных выделений из влагалища.

Особую опасность представляет гонорея для детей. Лишь некоторые заражаются через общую постель из-за несоблюдения правил гигиены. В большинстве же случаев их "награждают дурной болезнью" старшие члены семьи или друзья дома, принуждая к сожительству.

Первоначальным проявлением гонореи у новорожденного обычно является заболевание глаз. Через несколько дней после рождения у ребенка краснеют глаза, из них начинаются желтые или зеленые выделения.

Нужно сразу же обратиться к врачу и начать лечение, чтобы предупредить поражение роговицы и всех тканей глаза, ведущее к слепоте. Дети часто расплачиваются за ошибки взрослых или становятся их жертвами.

Инфекция, вызванная вирусами иммунодефицита (Вич-инфекция). Другое название — СПИД (AIDS, синдром приобретенного иммунодефицита). Получила в последние годы эпидемическое распространение в мире, вызывается вирусами иммунодефицита человека, обнаруженными в слюне и в слизистых выделениях больных. Это инфекционное заболевание, развивающееся при попадании возбудителя в кровь, чаще всего передается половым путем. Заражение ВИЧ-инфекцией наблюдается и при внутривенных введениях лекарств при переливании крови и ее препаратов из-за нестерильного инструмента, особенно иглы.

Возбудители СПИДа уничтожаются кипячением, эфиром, ацетоном, этанолом (20 %), гипохлоридом натрия (0,2 %). Впервые это заболевание выявлено у гомосексуалистов и наркоманов. Его даже называли сначала "болезнью гомосексуалистов". Болели преимущественно мужчины (9 из 10). В дальнейшем оно стало широко распространяться также среди людей, имеющих беспорядочные половые связи. Доказана передача вируса от матери ребенку во время беременности и родов.

Симптомы и течение. Сначала повышается температура до 38-40°С в любое время суток, появляется обильная потливость, резко снижается физическая активность. Одновременно могут наблюдаться жидкий стул, похудание, одышка, воспалительные изменения кожи лица, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов. Это может продолжаться несколько лет. Затем у больных развиваются различные сопутствующие инфекции, которые редко встречаются у людей с нормальным иммунитетом. Они могут поражать кожу, лимфатические узлы, глаза, различные отделы желудочно-кишечного тракта, легких, центральной нервной системы. На коже при этом возникают различные высыпания (пятнистые, узелковые, пузырьковые и др.), часто сопровождающиеся зудом. Тяжелое течение этих заболеваний обусловлено чрезвычайно ограниченными защитными силами орган изма. Чаще всего у больных СПИДом возникает двухсторонняя упорно текущая пневмония. Нередко встречается кандидоз полости рта, который, распространяясь, приводит к появлению язвочек пищевода и легких. На слизистой оболочке рта, половых органах и промежности возникают пузырьковые высыпания. У многих поражаются центральная нервная система, глаза (хориоретинит). Нередко отмечается понос, протекающий довольно тяжело, с частым водянистым стулом (до 15 л в сутки). У большинства больных сразу после выздоровления от одного инфекционного заболевания начинается другое, либо наблюдается сочетание различных инфекций.

Примерно у 40 % больных СПИДом развиваются злокачественные опухоли. Нередко их диагностируют на поздней стадии или после смерти больного. Примерно у 1/3 встречается саркома Капоши, при которой часто поражаются не только кожа, но и лимфатические узлы, слизистые оболочки и внутренние органы.

Достаточно часто у инфицированных вирусом в течение нескольких лет, кроме увеличения шейных, подмышечных или затылочных лимфатических узлов, отсутствуют другие симптомы заболевания с дальнейшей классической картиной.

Вирусы иммунодефицита человека, как и война, поражают людей наиболее активного возраста.

Кандидоз. Воспаление, вызванное дрожжеподобными грибками Кандида. Кандидоз ("молочница") — одна из наиболее распространенных инфекций, в особенности у женщин.

Возникновению кандидозных воспалений влагалища способствуют повышенная влажность кожи (при ношении нейлоновых колготок); нарушение углеводного обмена; применение антибиотиков или других химиотерапевтических средств, в том числе препаратов, назначаемых при трихомониазе, которые устраняют другие микроорганизмы, являющиеся естественными антагонистами грибов; употребление гормонов (прием стероидных препаратов и противозачаточных таблеток); болезни, ослабляющие иммунную систему организма; заражение от больного мужчины.

Симптомы и течение. Заражается кандидозом при половых связях треть больных женщин. У них появляются творожистые выделения из половых путей, зуд и болезненные ощущения, усиливающиеся при мочеиспускании и половом сношении. Преддверие влагалища становится темно-красным, причем покраснение может распространиться на соседние участки кожи, в частности, вокруг заднего прохода.

У мужчин обычно головка полового члена и покрывающая ее кожа краснеют, покрываются белым налетом, иногда на них возникают ранки, больных беспокоит зуд и жжение. Бывает, что начинается воспаление мочеиспускательного канала со слизистыми выделениями из него и наличием хлопьев в моче.

Контагиозный моллюск. Распространяется при тесном контакте, в том числе и половым путем. Дети заражаются, когда их кормит грудью больная мать, и через предметы домашнего обихода. В сроки до 3 месяцев после заражения у больных на коже появляются небольшие узелки величиной от булавочной головки до горошины с вдавлением в центре. У детей высыпания располагаются чаще на коже рук, лица, шеи; у взрослых — на коже туловища и половых органов, внутренней поверхности бедер, лобка и живота. Узелки эти болезненные.

Лечение — см. гл. Кожные болезни, раздел 5, Контагиозный моллюск.

Лобковая вшивость (педикулёз). Вшивость распространяется не только половым путем, но и через нижнее белье. Лобковая вошь обитает в волосах на лобке, в подмышечных впадинах, а также в бороде, усах, бровях и ресницах.

Волосы головы она не поражает, что отличает ее от головной вши. На пораженных местах волосяного покрова, преимущественно промежности, бедер, заднего прохода, появляются мелкие кровоизлияния, синюшные пятна, признаки воспаления, расчесы. В дальнейшем могут образовываться мелкие узелки, пузырьки, гнойнички. Больных беспокоит постоянный зуд. У корней волос можно видеть вшей, на волосах обнаруживаются мелкие гниды.

ИППП у мужчин можно сгруппировать по трём категориям:

Инфекции, из-за которых возникают поражения на гениталиях (язвы, прыщи и образования на половых органах).
Инфекции, передающиеся половым путём, которые в основном приводят к воспалению уретры, мочеиспускательного канала (уретрит) у мужчин.
Системные ИППП, из-за которых появляются соответствующие симптомы во всём организме.

Некоторые инфекции (например, сифилис и гонорея), которые вызывают локальные симптомы или уретрит, также способны провоцировать повреждения других органов и распространяться в организме, если их вовремя не лечить.

В зависимости от конкретной инфекции, поражения на гениталиях бывают в виде бородавок, болезненных язв и пузырьков на половых органах мужчины. ИППП, которые приводят к уретриту, имеют ранние признаки и симптомы, часто связанные с инфекцией мочеполовых путей, включая дискомфорт, болезненное или жгучее ощущение во время мочеиспускания и выделения из уретры.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ИППП У МУЖЧИН: ТАБЛИЦА

ИППП: СПИСОК ИНФЕКЦИЙ У МУЖЧИН

В следующем списке описаны признаки, симптомы и методы лечения наиболее распространённых инфекций, передающихся половым путём, у мужчин.

Chlamydia - бактериальная инфекция, которая распространена среди молодых людей, живущих активной половой жизнью. Вызвано это заболевание бактерией Chlamydia trachomatis. Заражаются как мужчины, так и женщины, многие из них не имеют признаков болезни. Одним из самых частых симптомов, который вызывает эта инфекция у мужчин, является жжение и дискомфорт при мочеиспускании (уретрит). Chlamydia также может приводить к воспалению и боли в яичках. Хламидийную инфекцию, как правило, лечат с помощью антибиотиков, таких как азитромицин. Иногда может возникать повторная инфекция (рецидив), особенно когда сексуальный партнер инфицированного мужчины не лечится.

Гонорея

Как и хламидиоз, гонорея является бактериальной инфекцией, которая не всегда имеет симптомы и часто остаётся недиагностированной, то есть скрытой. Гонорея тоже иногда вызывает уретрит у мужчин, который приводит к жжению или боли при мочеиспускании и выделениям из уретры. Возникает гонорея из-за бактерий Neisseria gonorrhoeae (гонококк). В случае если эта ИППП у мужчины имеет симптомы, они возникают примерно через 4-8 дней после заражения. Гонорея также может провоцировать появление инфекции в прямой кишке и горле. Кроме того, бактерии (гонококки) способны распространяться внутри организма, вызывая такие симптомы, как сыпь на коже и боль в суставах. При лечении гонореи у мужчин обычно применяют антибиотики, например, Цефиксим (Cefiximum). Зачастую вместе с лекарствами против гонореи врачи одновременно выписывают и лечение для хламидиоза, поскольку эти две инфекции часто встречаются вместе.

Трихомониаз

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее опасной ИППП, так как вызывает дисфункцию иммунной системы организма. Нет конкретных симптомов, которые сигнализируют о ВИЧ-инфекции, но у некоторых мужчин развивается лихорадка и гриппоподобное состояние через 2-4 недели после заражения. Как только начинается активное подавление иммунитета вирусом, могут развиться серьёзные осложнения, такие как необычные (затяжные и стойкие) инфекции, некоторые виды рака и деменция. На сегодняшний день доступно множество лекарств, чтобы задержать или предотвратить прогрессирование болезни.

Вирусы простого герпеса (ВПГ, HSV) у мужчин вызывают болезненные пузырьковые язвы (похожие отчасти на прыщи) на участках тела, которые контактируют с кожей партнёра во время полового акта. Они могут передаваться при любом виде сексуального контакта. Как правило, герпес 1-го типа вызывает язвы вокруг рта, тогда как ВПГ типа 2 (HSV-2) - это генитальный герпес, но в то же время оба типа способны инфицировать область половых органов. Как и в случае с некоторыми другими ИППП, мужчина может быть заражён ВПГ и не иметь совсем или иметь очень слабые признаки. Даже когда видимые симптомы проходят, инфекция всё равно может передаться другому человеку.

Повреждения, вызванные ВПГ, обычно принимают форму болезненных волдырей, которые в конечном итоге вскрываются, образуя язвы, а затем корки. У мужчин раны, как правило, находятся на пенисе, мошонке, ягодицах, анусе, внутри уретры или на коже бёдер. Первая вспышка герпесной инфекции обычно бывает более тяжёлой, чем последующие, и может сопровождаться лихорадкой и увеличением лимфатических узлов.

Инфекция ВПГ не излечима и сохраняется на всю жизнь. Она может вызвать рецидив в любое время, хотя у разных людей их количество и тяжесть различаются. Противовирусные препараты могут сократить тяжесть и продолжительность вспышки. Мужчинам с частыми рецидивами рекомендуют более длительные курсы антивирусной терапии (даже когда симптомов уже не наблюдается).

Генитальные бородавки (ВПЧ)

Папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) является очень распространённой ИППП. Существуют множество типов ВПЧ, которые имеют разные проявления. Из-за некоторых из них появляются образования на теле, которые не относятся к ИППП, другие типы появляются после незащищённого полового акта, вызывая генитальные бородавки. Некоторые из видов ВПЧ являются причиной предраковых состояний и рака шейки матки у женщин. У большинства людей с ВПЧ-инфекцией не развиваются генитальные бородавки или рак, и организм может самостоятельно подавить инфекцию. На сегодняшний момент считается, что более 75% сексуально активных людей были инфицированы вирусом папилломы в какой-то момент жизни. Когда ВПЧ вызывает генитальные бородавки у мужчин, поражения появляются как мягкие, мясистые, приподнятые образования на половом члене или в анальной области. Иногда они бывают более крупными и приобретают вид, напоминающий цветную капусту.

Лекарства от ВПЧ нет, но часто проявления вируса проходят сами собой. Если этого не произошло, можно пройти процедуру по удалению генитальных бородавок (лазером, кислотными препаратами или жидким азотом). Мальчиков и девочек, ещё не вступивших в половую жизнь, прививают вакциной от наиболее распространённых и опасных типов ВПЧ.

Гепатит - воспаление печени

Гепатиты В и С - два вирусных заболевания, которые могут передаваться половым путем. И вирус гепатита B (HBV), и вирус гепатита C (HCV) передаются при контакте с кровью инфицированного человека или во время полового акта, аналогично вирусу ВИЧ. Гепатит B иногда не вызывает симптомов, но примерно в 50% случаев может провоцировать острый гепатит. Опасность заражения гепатитом В заключается в том, что примерно у 5% инфицированных заболевание переходит в хроническую форму. Люди с хроническим гепатитом В подвергаются повышенному риску развития рака печени. Однако на сегодня уже создана эффективная вакцина для профилактики этого заболевания. Лечение острой стадии включает поддерживающий уход и отдых, кроме этого, мужчин с хроническим гепатитом также лечат интерфероном или противовирусными препаратами.

В отличие от геп. B, гепатит C редко передаётся половым путем и обычно распространяется при контакте с кровью инфицированного человека. Тем не менее, этот вирус способен передаваться мужчине и в результате полового контакта. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, поэтому часто эта болезнь встречается в запущенной стадии. В отличие от гепатита В большинство людей с HCV-инфекцией (75-85% инфицированных) имеют хроническую инфекцию с возможным повреждением печени. Вакцины против гепатита С пока нет.

Сифилис

Сифилис - это бактериальная инфекция, вызванная Treponema pallidum (бледная трепонема). Если не лечить, болезнь прогрессирует через три фазы, а также может сохраняться в скрытом состоянии. Первоначальное проявление - безболезненная язва, называемая шанкр, в месте половых органов. Шанкр развивается через 10-90 дней после заражения и разрешается через 3-6 недель. Сифилис можно лечить антибиотиками, но если пропустить первый этап этой инфекции, может развиться вторичный сифилис. При вторичном сифилисе болезнь распространяется на другие органы, вызывая различные симптомы, которые могут включать кожную сыпь, увеличенные лимфатические узлы, артрит, заболевания почек или проблемы с печенью. После этого этапа мужчина будет иметь скрытую инфекцию в течение многих лет, после чего развивается третичный сифилис. Третичный сифилис может вызывать различные тяжёлые состояния, включая инфекцию головного мозга, развитие узлов, называемых гумма, аневризму аорты, потерю зрения и глухоту. Сегодня сифилис излечивается при надлежащем лечении антибиотиками.

АНАЛИЗЫ НА ИППП У МУЖЧИН: КАК СДАВАТЬ

Многие ЗППП диагностируются на основании визуального обследования (клинической картины и характерных физических признаков). Например, герпес и сифилис, как правило, имеют явные симптомы. Часто выявление инфекции зависит от общего состояния и иммунитета организма.

Анализ на хламидиоз у мужчин могут проводить по образцу мочи. В этом случае никакой подготовки не требуется, но хотя бы за час до тестирования не следует мочиться. Также может использоваться соскоб. Для выявления антител (которые появляются в ответ на наличие инфекции в организме) исследуют образец крови, в этом случае перед его взятием нужно воздерживаться от пищи хотя бы 4 часа.

Для определения трихомониаза может использоваться метод ПЦР. В этом случае на анализ берут соскоб, секрет простаты, эякулят или утреннюю мочу. Не рекомендуется сдавать анализы на фоне лечения антибиотиками, если это не назначено врачом. Похожим образом проводят исследование на гонококки.

Для выявления ВИЧ, сифилиса и гепатитов обычно используют образец крови. Для диагностики на герпес и вирус папилломы человека чаще всего берут мазок или соскоб.

Какому врачу сдавать анализ и мазок на ИППП мужчине

Мазок из уретры или кровь из вены/пальца на инфекции, передающиеся половым путём, у мужчины может взять врач лаборатории (женщина или мужчина), в которой будет проводиться исследование. Если мазок планируется сдавать в бесплатной поликлинике, то может потребоваться назначение на исследование, которое выдаёт терапевт, уролог, венеролог или дерматовенеролог.

При некоторых ИППП может потребоваться консультация других специалистов, например, гастроэнтеролога (при гепатите) или иммунолога (с ВИЧ).

ЛЕЧЕНИЕ ИППП У МУЖЧИН

Лечением ИППП у мужчин может заниматься уролог, венеролог или дерматовенеролог. Сифилис и гонорею обычно лечат в кожно-венерологическом диспансере, так как это серьёзные заболевания, требующие профессионального наблюдения и соблюдения схемы лечения.

Вирусные инфекции, передающиеся половым путём, такие как ВПЧ, могут проходить самостоятельно. Так как лечения для папиллом нет, терапия генитальных бородавок заключается в их удалении.

Гепатит В и в большей степени гепатит С могут сохраняться и развиваться в хроническую инфекцию. Для их лечения могут использоваться антивирусные препараты и интерферон. Лекарства для лечения ВИЧ могут управлять инфекцией, но не лечат вирус до конца. Генитальный герпес сохраняется на всю жизнь, хотя противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть и частоту вспышек.

Последствия ИППП для мужского здоровья

Без должного лечения некоторые ЗППП начинают распространяться по всему телу и затрагивают весь организм, вызывая далеко идущие последствия. Гонорея и сифилис - примеры таких излечимых состояний, которые могут вызвать серьёзные последствия, если их вовремя не выявить. ВИЧ-инфекция вызывает подавление иммунитета, которое может привести к смерти от рака или редких инфекций, хотя лечение позволяет отложить или отсрочить иммуносупрессивные действия вируса. Гепатиты B и C могут вызвать повреждение печени, которое иногда прогрессирует до отказа органа. Герпетическая инфекция сохраняется на протяжении всей жизни и может периодически проявляться. ИППП также могут стать причиной бесплодия.

Профилактика ИППП у мужчин

Использование презервативов помогает предотвратить передачу некоторых ИППП, но ни один из способов профилактики не способен обезопасить от заражения на 100%. Иногда ИППП затрагивают участки тела, которые обычно не защищаются у мужчины презервативом во время полового акта. Другая частая причина заражения в том, что профилактические меры игнорируют, если у партнёра нет видимых признаков заражения и симптомов ИППП, или вступают в незащищённый контакт, не дождавшись полного излечения партнёра (отсутствие видимых симптомов не всегда означает выздоровление). Уменьшить риск заражения инфекциями помогает ограничение числа незащищённых сексуальных контактов, а ранняя диагностика с консультированием и лечением помогут избежать дальнейшего распространения инфекций, передающихся половым путём.

Список ИППП инфекций у женщин, как берут анализы, первые признаки

Мазок на микрофлору . Специальным зондом у женщины берут образец выделений из 3-х точек полового канала. Далее материал помещают на стекло, окрашивают специальной кислотной средой для подробного изучения состава секреции и внимательно изучают под микроскопом. Таким методом выявляется возбудитель грибкового и бактериального происхождения. Вирусы при помощи мазка с гениталий не определяются.
Посев выделений . Процедура посева проводится в бактериологической лаборатории, она занимает много времени (около недели). Результат данного обследования безошибочно указывает на наличие какого-либо заболевания.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Один из самых информативных анализов, который позволяет точно подтвердить предварительный диагноз. Чтобы его выполнить либо сдать тест на ДНК-возбудителя берется образец выделений из половых каналов или мочи. Длительность исследования подобным методом не превышает двое суток, точность анализа составляет до 95%.
ИФА – расшифровка (иммуноферментный анализ) . Если у женщины есть гнойное воспаление, специалисты назначают делать ИФА. Изучению подвергается образец выделений, взятый из влагалища. Исследование проводится довольно быстро, его результат готов уже спустя 5-6 часов после взятия пробы.
Анализ крови . Для определения специфических антител назначают анализ венозной крови. Цель такого исследования – установить, произойдет ли ответ иммунитета на наличие определенного возбудителя. Данный метод эффективен в случае, когда нужно подтвердить диагноз вирусного происхождения (генитальный герпес, ВИЧ) и сифилис. Метод не применяют для диагностики бактериальных инфекций, включая хламидиоз.

Помимо перечисленных анализов, венеролог назначает клиническое и биохимическое исследование крови, которое позволяет выявить повышение СОЭ и лейкоцитоз. Не все венерические инфекции у женщин поддаются лечению, к примеру, папилломавирусную инфекцию и генитальный герпес удается только купировать.

Необходимость длительного лечения данных заболеваний и широкий спектр осложнений должны стать мотивацией для своевременного обращения к доктору.

Лечение

Ряд возбудителей венерических заболеваний довольно хорошо поддаются лечению современными лекарственными препаратами, однако начинать лечение рекомендуется как можно раньше, пока не начались серьезные воспалительные процессы.

Соответствующая терапия ИППП назначается по специальной схеме только лечащим врачом на основании результатов обследования. В зависимости от возбудителя применяется комплексное лечение, поскольку сложное течение таких заболеваний требует использование не только медикаментозной терапии.

Большая часть венерических болезней успешно лечатся, однако сегодня существуют такие, которые являются неизлечимыми:

герпес 1-го и 2-го типа;
гепатит С;

Важно! Во избежание рецидива после окончания курса лечения ИППП женщина должна повторно сдать все анализы. Это позволит убедиться в излечении от недуга.

Осложнения и последствия

Несвоевременно начатое лечение венерических заболеваний у женщин или его полное отсутствие, а также самолечение становится причиной таких серьезных осложнений:

переход болезни в хроническую стадию;
распространение инфекции по организму;
бесплодие;
развитие рака шейки матки, прямой кишки и т.д.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем вылечить и болезни, входящие в список ИППП – не исключение. Защититься от данных недугов можно следующими методами:

использование презерватива защищает от многих инфекций;
избегая контактов с людьми, относящимися к группе риска (алкоголики, наркоманы и др.), можно избежать множества рисков;
заниматься нетрадиционными формами секса (анальный, оральный) можно только с партнером, с которым доверительные отношения и в здоровье которого нет повода сомневаться.

Дополнительное использование специальных медицинских препаратов может помочь в некоторых случаях справиться с определенными видами инфекции. Однако эти средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Использовать их нужно нерегулярно, к примеру, при первом контакте с партнером в качестве дополнительной защиты наряду с презервативом.

Венерические болезни передаются в большинстве случаев половым путем. Важно помнить: незащищенный секс, беспорядочная половая жизнь и больной партнер – это большой риск заражения подобными недугами. Диагностика таких болезней несколько затруднена из-за позднего проявления болезни и скудности симптомов. Их лечение проблематично, поскольку резистентность микроорганизмов к антибиотикам с каждым годом возрастает.

ИППП имеют тяжелые осложнения, поэтому появление специфических симптомов: высыпания, дискомфорт, раздражение, нехарактерные выделения из половых органов – это сигнал для обращения к врачу.

Напечатать