Как выходит молочница. Из-за чего появляется молочница у девушек: основные причины развития вагинального кандидоза. Причины возникновения молочницы
С молочницей (или вагинальным кандидозом) и ее симптомами , вызываемой грибками рода Candida, знакомо большинство женщин. Это заболевание может достатвить массу неприятных ощущений и переживаний, ухудшать качество жизни, провоцировать и сопровождать некоторые более тяжелые заболевания организма.
Стресс, несоблюдение правил личной гигиены, частые инфекции половых путей, гормональный дисбаланс, ослабленный иммунитет, нерациональное питание, прием антибиотиков - это далеко не все причины возникновения данного заболевания, с которыми многие сталкиваются в повседневности довольно часто. В тех случаях, когда молочница начинает появляться все чаще, женщины задаются вопросом: "Почему часто возникает молочница именно у меня?" Получить ответ на этот вопрос можно только у врача и после детального обследования для выявления истинной причины частой молочницы
Современный ритм жизни и сложившая экологическая ситуация заставляют многих из нас пренебрегать внимательным отношением к своему здоровью. Некачественные продукты питания, нерациональное составление своего ежедневного меню, постоянные стрессовые ситуации или депрессии, хроническая усталость - все это самым негативным образом сказывается на состоянии нашего иммунитета и создает благоприятные условия для роста грибков и появления инфекционных заболеваний.
Помимо этого неблагоприятное состояние иммунитета и нервной системы может негативно сказываться и на состоянии эндокринной системы. Гормональный дисбаланс женского организма, помимо различных соматических заболеваний, может создавать идеальные условия, как для инфицирования половых органов женщины, так и для нарушения баланса нормальной микрофлоры влагалища и других органов. Дисбиоз влагалища приводит к стремительному размножению грибков и у женщины развивается вагинальный кандидоз .
Немаловажную роль в провоцировании усиленного размножения грибков может сыграть и неправильное отношение женщины или мужчины к правилам интимного здоровья. Использование для интимной гигиены агрессивных средств, ношение синтетического белья и одежды, использование лубрикантов и других средств для полового акта, презервативов сомнительного качества - все эти факторы могут стать причиной создания идеальных условий для стремительного размножения кандид. В некоторых случаях, причиной частой молочницы может стать постоянная смена полового партнера или его неверность и легкомысленное отношение к случайному сексу. Такая причина появления частой молочницы объясняется тем, что мужчины могут быть носителями кандид, и инфицирование женщины будет происходить во время незащищенного полового акта.
Еще одной из распространенных причин частых вагинальных кандидозов является самолечение и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Самостоятельное назначение себе противокандидозных средств может приводить к развитию хронических или вялотекущих форм молочницы, а бесконтрольное и частое использование антибиотиков по поводу и без может приводить к постоянным эпизодам нарушения микрофлоры влагалища и росту кандид.
Предрасполагающих факторов для развития частых кандидозных заболеваний, в т. ч. и молочницы, множество. И их своевременное и точное выявление, которое без детального обследования в большинстве случаев невозможно, поможет женщинам предотвратить частые рецидивы молочницы и осложнения, вызываемые данным "популярным" заболеванием.
Что предпринять?
На многочисленных женских форумах часто можно встретить: " Началась молочница, что делать" или "Что делать при молочнице?" Единственно верным ответом на эти похожие вопросы может только совет о целесообразности обращения к врачу для установления причины ее появления и назначения адекватного лечения.
Вагинальный кандидоз сопровождается характерными симптомами, но женщины часто путают их с проявлениями других инфекций и состояний. Самоназначение лекарств в таких случаях приводит только к ухудшению картины заболевания.
В том случае, если женщина: "угадала", что у нее именно молочница, приняла решение о приеме того или иного противокандидозного препарата и, не обратившись к врачу, провела самолечение, может развиться хронический кандидоз, вызванный тем, что молочницу "не долечили" или был выбран неподходящий препарат . Такая картина развития кандидозов объясняется тем, что провоцировать данное заболевание могут около 155 разновидностей грибков рода Candida и выбрать противогрибковый препарат правильно можно только после проведения анализа. Длительность приема противомикотического средства и обоснованность его отмены возможно определить только после проведения анализа на наличие кандид в мазке и оценки эффективности лечения.
Молочница или кандидоз - это инфекция, вызванная грибком рода candida. В целом, не страшное, но весьма противное зудящее явление, которое может возникнуть как во влагалище у женщин, так и на пенисе у мужчин. Зуд при этом может быть таким сильным, что человек буквально подпрыгивает и имеет непреодолимое желание почесать известное место.
За что эта грибковая инфекция получила такое «молочное» название? Всё очень просто: если кандидоз поражает вагину, внутри ее появляются белёсые творожистые «хлопья», которые затем превращаются в выделения такого же цвета.
Если грибок поселяется на пенисе, то он покрывается белым «молочным» налётом. При этом чешутся гениталии у обоих полов одинаково сильно и постоянно.
Причины ее возникновения
Как у девушек, так и у женщин, во влагалище в норме среда умеренно кислая: его микрофлора состоит, в основном, из лактобактерий. Пока такая среда внутри влагалища сохраняется, и лактобактерии размножаются и функционируют нормально, они создают своеобразный барьер для развития грибковой инфекции.
За благоприятные условия жизнедеятельности молочно-кислых бактерий в женском организме отвечает гормон эстроген: его сбалансированная выработка способствует формированию естественной микрофлоры.
Доказано, что споры грибков рода candida в норме тоже в небольшом количестве заселяют влагалище. Только, пока лактобактерии в силе, количество этих спор незначительное, потому человек никак не ощущает их присутствие.
Если же происходит изменение микрофлоры влагалища, количество лактобактерий существенно уменьшается, уровень кислотности вырастает и среда становится крайне благоприятной для размножения грибков. В результате, candida активизируется, начинает расти и размножаться - возникает молочница.
Прием антибиотиков
При прочих равных условиях, если человек, в целом, здоров, - наиболее часто молочница развивается после антибиотиков. Даже врач-гинеколог или уролог, обнаруживший у пациента, не страдающего хроническими заболеваниями, молочницу, в первую очередь задаёт вопрос: «Принимали ли вы в последнее время антибиотики?»
В деле уничтожения вредных бактерий эти сильнодействующие лекарства действуют отнюдь не по принципу «точечных ударов». Они убивают все бактерии, неустойчивые к данному виду антибиотиков. Поэтому пострадать могут «полезные жительницы» микрофлоры, живущие в кишечнике, во влагалище, в ротовой полости и даже на кожных покровах.
Следствием гибели лактобактерий, как уже отмечалось выше, становится изменение микрофлоры внутренних сред организма в кислую сторону, а это способствует размножению грибка.
Таким образом, в случаях сильного или длительного воздействия антибиотиков на организм, молочница может развиться не только во влагалище у девушек и женщин, или на пенисе у мужчин, но и в кишечнике, в ротовой полости, а также на поверхности кожи и ногтей.
Наличие невылеченных или хронических заболеваний
Хронические инфекции, сахарный диабет, заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП) - всё это тоже причины появления молочницы. Все перечисленные болезни ослабляют иммунитет, поражают естественную микрофлору, сопровождаются ростом грибковой инфекции.
Ну, а ЗППП ещё и служат самостоятельным каналом передачи молочницы от человека к человеку. Это значит, если у одного из половых партнёров она уже имеется, то другой, скорее всего, получит её тоже.
Ослабление иммунитета
Снижение иммунных сил организма, связанное со стрессом, переохлаждением, авитаминозом, переутомлением - тоже может привести к кандидозу.
Сниженный по любой из перечисленных причин иммунитет характеризуется изменением гормонального фона, а значит, и нарушением кислотно-щелочного баланса. А мы уже знаем: если микрофлора изменяется в кислую сторону - возникают условия для размножения грибков.
Период беременности
У беременных женщин происходит гормональная перестройка, настолько резкая, что может быть сравнима с гормональной бурей. Причём не просто сильной, но и продолжительной.
Гормональные изменения во время беременности могут повлечь за собой кислотно-щелочную «разбалансировку», приводя к увеличению кислотности вагинальной микрофлоры. А как мы помним, такая среда благоприятна для развития кандидоза.
Симптомы молочницы
Мы выяснили, по каким причинам у мужчин и женщин бывает молочница, и что она собой представляет. Но какие же характерные признаки позволяют определить, что это именно она, а не что-то другое?
Собственно, молочнообразные и творожистые выделения из влагалища или на пенисе и есть самый главный симптом кандидоза.
В дополнении к этому молочница может сопровождаться следующими проявлениями:
- Поскольку слизистая влагалища или пениса раздражена грибком, и женщины, и мужчины могут испытывать крайне неприятные ощущения во время мочеиспускания: жжение, боль.
- Область гениталий может изрядно покраснеть и припухнуть. При этом сверху покрасневшей слизистой будет уже упомянутый выше белый налёт. У мужчин - просто налёт, у женщин - что-то вроде творожистых хлопьев, имеющими незначительный кисловатый запах.
- Сексуальные отношения перестают доставлять удовольствие: во время полового акта может возникать сильный дискомфорт, боли, жжение или зуд.
- У девушек все перечисленные выше проявления заболевания перед месячными способны еще и усиливаться.
Собственно, перечисленные симптомы молочницы уже сами по себе вынуждают её лечить, так как ощущения у её носителя крайне неприятные, и качество жизни, в том числе, половой, заметно снижается.
Чем она опасна, если её не лечить?
Чтобы убедить вас в необходимости лечения, приведем ещё несколько примеров негативных последствий:
- Невылеченная молочница может привести к более глубоким воспалениям мочеполовой системы, например, у женщин поразить уретру и мочевой пузырь, шейку матки. У мужчин - спровоцировать воспаление головки пениса и крайней плоти.
- С половых органов кандидоз может распространиться на другие части тела: в ротовую полость, в желудок, в кишечник, на внешние участки кожи, ногти.
- Не излеченная при беременности молочница страшна для будущего малыша: во время прохождения через родовые пути он может заразиться кандидозом от матери. А так как у новорожденных детей собственный иммунитет еще не сформирован, болезнь может протекать очень тяжело.
Может ли молочница появиться у мужчин?
Да, и мы уже не раз об этом упоминали. Уважаемые мужчины! Пожалуйста, не стоит недооценивать опасность кандидоза для вас: это не сугубо женское заболевание!
- Следите за своим здоровьем и вовремя лечитесь от любых болезней, ибо они могут ослабить ваш иммунитет, а это, как мы уже поняли, благоприятный фактор для молочницы.
- Будьте бдительны в своей сексуальной жизни, поскольку кандидоз можно подхватить от полового партнёра.
- Тщательно соблюдайте правила интимной гигиены.
Если вам стало:
- стало больно мочиться,
- головку члена жжёт,
- кожа на пенисе неумолимо зудит,
- до неприличия хочется чесать причинное место,
- пенис покрылся каким-то белёсым налётом - знайте, так появляется молочница.
Это самые что ни на есть характерные ее симптомы и повод для срочного визита к урологу!
Что делать при обнаружении симптомов кандидоза?
Прежде всего, конечно, посетить врача. Женщинам - дорога к гинекологу, мужчинам - к урологу. Для подтверждения диагноза, обычно берется мазок, который, после лабораторного анализа, позволит дать уверенный ответ, в том числе, и о конкретном виде грибка.
Запомните, самолечение, самостоятельный выбор лекарств, а также применение всевозможных народных средств (ванночек, спринцеваний) в домашних условиях способно только усугубить течение заболевания и даже привести к осложнениям.
Зуд, жжение и выделения из влагалища бывают не только молочнице, они являются частым спутником и других гинекологических и урологических заболеваний, например, вагиноза и трихомониаза.
Поэтому поставить или опровергнуть наличие молочницы, а также назначить верное лечение может только врач на основании результатов анализов и обследования.
Как происходит лечение молочницы?
Применение лекарств
После постановки диагноза обычно назначаются антимикотические препараты. Скорее всего, для женщин это будут вагинальные свечи (суппозитории) локального действия, для мужчин - специальная мазь, так же местно. При затяжном кандидозе могут быть также назначены препараты для внутреннего применения в таблетках.
Соблюдение гигиены и отказ от ежедневных прокладок
Для ускорения лечения молочницы, а также профилактики ее повторного появления необходимо регулярно подмываться и менять нижнее белье. Это касается как женщин, так и мужчин. Стирка трусов в машине должна производиться на высоких температурах.
Также дамам настоятельно рекомендуется хотя бы на время (а лучше насовсем) отказаться от использования ежедневных прокладок, особенно цветных и ароматизированных. Доказано, что они могут провоцировать и даже усугублять течение кандидоза влагалища, так как создают на своей поверхности теплую влажную среду.
Прокладки для критических дней необходимо также выбирать без ароматизаторов с максимально натуральным составом, и менять их как можно чаще. От тампонов до полного выздоровления тоже лучше отказаться.
Отказ от синтетического белья
В продолжение гигиенической темы отметим, что использование синтетического белья во время борьбы с кандидозом - крайне не рекомендуется, так как синтетика препятствует циркуляции воздуха в области гениталий и создает влажную, благоприятную для грибков среду.
Поэтому трусы лучше предпочесть из натуральных материалов: хлопок, лён, бамбук. Вообще, это желательно делать на постоянной основе, а на время лечения молочницы - обязательно.
Коррекция питания
В процессе лечения молочницы, необходимо обратить внимание и на диету.
Из рациона необходимо следует исключить или, как минимум, серьезно ограничить:
- все виды сладостей (заменив их умеренным количеством свежих фруктов);
- пищу, богатую крахмалом (картофель, горох, кукурузу, белый рис, а также белый хлеб и другие продукты из белой муки);
- продукты с содержанием дрожжей (выпечка, пиво) и плесени (сыр с плесенью),
- острую, кислую, маринованную и копченую пищу,
- уксус, кетчуп, горчицу, соевый и другие соусы и заправки.
Сахар и крахмал - это идеальная среда для грибов, в том числе и candida. А кислая и острая еда, хотя и вредна для грибковых колоний, может усилить раздражение в промежности.
А вот кефир, простоквашу и другие кисломолочные продукты (без сахара!) следует наоборот включить в свой ежедневный рацион питания.
Наблюдайте за своими пищевыми реакциями и следите за рационом. И будьте здоровы!
Видео: причины возникновения молочницы и ее лечение
Пожалуй, одно из тех немногочисленных заболеваний половой системы, которые известны нашим женщинам, - это урогенитальный кандидоз, в широком употреблении известный под названием «молочница». Молочница – это заболевание воспалительного характера, встречающееся как у женщин, так и у мужчин (в более редких случаях – у детей), в качестве возбудителей заболевания выступают дрожжевые грибы рода Candida.
Виды кандидозов
Различают следующие виды кандидозов:кандидозы кожи и слизистых оболочек,
висцеральные формы кандидоза, сопровождающиеся поражением органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.
Есть больше десяти представителей грибов рода Кандида, способных провоцировать развитие болезней у человека. Все они присутствуют в составе нормальной флоры ротовой полости, толстой кишки и влагалища. Кандидоз сопровождается интенсивным размножением таких грибов, в результате чего он вытесняют представителей здоровой микрофлоры человека. В большинстве случаев прогрессирование кандидоза начинается в результате уменьшения защитных сил организма.
Молочница не является серьезной угрозой для здоровья и жизни человека, но при этом провоцирует возникновение неприятных симптомов, которые, в свою очередь, негативно сказываются на качестве жизни, в том числе и на половой сфере. Появление кандидоза может быть индикатором имеющихся серьезных заболеваний (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и проч.).
Обычно, говоря о молочнице, подразумевают грибковую болезнь, поражающую слизистые оболочки наружных половых органов: женских - вульвы и влагалища и мужских – головка полового члена, которую вызывают грибы рода Кандида, как передающуюся половым путем инфекцию.
Причины развития молочницы
Во влагалище здоровой женщины имеются бактерии, составляющие нормальную влагалищную микрофлору. 98 % здоровой микрофлоры влагалища составляют лактобактерии, создающие кислую среду и препятствующие образованию во влагалище болезнетворных бактерий, включая и грибки, относящиеся к роду Кандида. Помимо этого, слизистая оболочка влагалища находится под защитой специальных антител и иммунных клеток. Есть ряд состояний, при которых число лактобактерий, антител и иммунных клеток во влагалище снижается, что приводит к нарушению защиты слизистой оболочки влагалища от патогенных микроорганизмов. Подобное состояние вызывает рост числа болезнетворных грибков и бактерий и способствует развитию молочницы.Защиту полового члена у мужчин обеспечивают специальные железы, которые располагаются по краю головки пениса. Это железы вырабатывают специфическое вещество, обладающее бактерицидным эффектом.
Есть ряд факторов, провоцирующих появление молочницы:
гормональные изменения в организме: уменьшение или увеличение в крови уровня определенных гормонов приводит к развитию молочницы. К примеру, зачастую молочница развивается у страдающих сахарным диабетом, женщин, использующих комбинированные оральные контрацептивы, у женщин в период беременности;
несоблюдение мер личной гигиены;
понижение иммунитета, связанное со временем года (зимой, осенью), или ослабление защитных сил организма на фоне переутомления, стресса, недостатка витаминов и минералов, плохого питания.
прием определенных лекарств, которые снижают иммунитет: цитостатики (применяются для терапии онкологических заболеваний), кортикостероиды и лучевое лечение онкологических заболеваний вызывают урогенитальный кандидоз;
использование антибиотиков широкого спектра действия главным образом для профилактики или самостоятельного лечения вызывает гибель полезных лактобактерий и увеличению количества грибов рода Кандида с появлением молочницы.
Молочница, или урогенитальный кандидоз, не является заболеванием, которое передается половым путем. Хотя половой акт может способствовать усилению симптомов молочницы, заразиться ею нельзя, поскольку грибы рода Кандида имеются во влагалище практически каждой женщины. То есть молочница может проявиться и у девушек, еще не начавших жить половой жизнью.
Появление молочницы у мужчин связано чаще всего с заражением грибками при незащищенном сексе с женщиной, которая болеет молочницей, но может произойти и самозаражение, поскольку грибки Кандида присутствуют в кишечнике каждого человека. Случаи молочницы у представителей обоих полов обычно связаны с временным понижением защитных сил организма.
Симптомы молочницы
Признаки и симптомы молочницы у представителей обоих полов различаются. Проявление молочницы у женщин связано с воспалительным процессом во влагалище и его преддверии (т.н. кандидозный вульвовагинит). В более редких случаях кандидоз вызывает церцивит - воспаление шейки матки, кольпит – воспаление канала шейки матки, уретрит – воспаление уретры и т.д.У женщин молочница сопровождается следующими симптомами:
зуд и жжение в районе наружных половых органов. Зуд причиняет массу беспокойств пациентам, в некоторых случаях он практически не прекращается, усиливается в ночное время и приводит к повреждению слизистой вульвы из-за расчесов;
белые выделения творожистой консистенции из влагалища;
как правило, кисловатый, неприятный запах;
чувство боли, возникающее при половом контакте;
боль и жжение во время мочеиспускания.
Обострение симптомов у женщин происходит обычно перед началом менструации. Объясняется это тем, что в данный период цикла в крови женщины изменяется уровень половых гормонов.
Во многих случаях молочница появляется в период беременности, что также можно объяснить изменением уровня гормонов, содержащихся в крови. У беременных женщин проявления молочницы в точности такие же, как и у всех остальных женщин.
У мужчин кандидоз вызывает воспаление крайней плоти и головки пениса (т.н. кандидозный баланопостит).
Главные признаки и симптомы кандидоза у мужчин:
зуд и жжение, образование мелких папул или пузырьков на головке полового члена и крайней плоти;
покраснение головки полового члена и крайней плоти;
образование белого налета на головке полового члена;
боль во время полового контакта и при мочеиспускании.
Все названные симптомы у мужчин носят непостоянный характер и проявляются либо усиливаются через пару часов после секса.
Молочница у детей
Обычно у детей молочница встречается в редких случаях.У грудных детей молочница может появиться по следующим причинам:
если после перенесенного заболевания у ребенка ослаблен иммунитет,
если ребенок в раннем возрасте вынужден был принимать антибиотики,
если молочницей болеет мать ребенка.
Как правило, кандидоз проявляется у детей во рту (т.н. кандидозный стоматит – кандидоз полости рта). В редких случаях у детей бывает молочница наружных половых органов (урогенитальный кандидоз), которой ребенок заражается от больной матери в процессе родов.
Развитие молочницы
Способствуют появлению молочницы следующие факторы:прием антибиотиков и ряда гормональных препаратов;
сахарный диабет;
беременность;
инфекции (в том числе ВИЧ), при которых подавляется иммунная система;
ношение тесного, синтетического белья;
дисбактериоз кишечника или влагалища;
спринцевание;
долговременное воздействие на организм вредных физических факторов (работа в теплых помещениях с повышенной влажностью, на предприятиях кондитерской промышленности и т. д.).
Выявление молочницы
Если у вас проявились перечисленные выше симптомы молочницы, нужно обратиться за врачебной помощью. Проведя все нужные исследования, врач поставит диагноз. При постановке диагноза главное не столько определить наличие представителей рода Кандида (поскольку некоторые виды таких грибов есть и у здоровых женщин), сколько выяснить, в каком количестве они представлены.Методы диагностики кандидоза, которые дают наиболее точный результат:
исследование с помощью микроскопа: у женщин - мазка из влагалища, у мужчин - выделений из уретры,
культуральный метод: выращивание колоний грибов рода Кандида на питательных средах, чтобы затем изучить чувствительности полученных культур к всевозможным лекарствам.
Лечение молочницы
Чтобы эффективно лечить кандидоз, нужно:Исключить сопутствующие половые инфекции и любые заболевания организма.
Уточнить диагноз (путем посева на грибы и выявления чувствительности к противогрибковым препаратам найденных у Вас разновидностей рода Кандида).
Определить состояние иммунитета.
Молочницу можно лечить, используя как местные способы (мази, свечи), так и способы, влияющие на весь организм (прием медикаментов). В зависимости от тяжести молочницы выбирают соответствующее лечение: если молочница протекает в легкой форме, достаточно применять местное лечение, тяжелые формы требуют обязательного использования препаратов общего действия.
При назначении общего лечения прописывают Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Флюкостат, Микосист), Итраконазол (Орунгал).
В местном лечении применяются следующие препараты: Клотримазол (Кандибене, Антифунгол, Канизон, Канестен), Кетоконазол (Низорал), Пимафуцин (Натамицин), Нистатин (Тержинан, Полижинакс), Миконазол нитрат (Гино-дактарин, Гинезол 7, Клион-Д 100).
Важно помнить, что большая часть перечисленных препаратов приводит к подавлению нормальной микрофлоры влагалища, главным образом, лактобацилл, в нормальном состоянии ингибирующих рост болезнетворных микроорганизмов. Чтобы не допустить этого, применяют препараты, в которых содержится лактобактерин (лактобактерии) – эубиотики. Их прописывают после проведения противогрибкового лечения. Также врач может назначить Солхотриховак – это вакцина, изготовленная из инактивированных вариантов лактобацилл.
Во время терапии кандидоза важно принимать во внимание, что молочница зачастую способна поражать не только влагалище и вульву, но еще и кишечник. Поэтому важно назначить витамины, относящиеся к группе В, поскольку синтез именно этих витаминов нарушается во время дисбактериоза кишечника. Немаловажно применять поливитамины, в которых содержатся и минералы, и витамины, такие как «Мультитабс», «Витрум», «Дуовит» и проч. Помните, что терапию молочницы надо проводить не только больному, но и его половому партнеру.
Лечение молочницы у детей
Лечение молочницы (урогенитального кандидоза) ребенку может определить только врач. Лечат молочницу, как правило, местными препаратами. Одно из таких средств – Пимафуцин. Этот крем наносят на головку пениса мальчикам и в область преддверия влагалища девочкам один раз в день. Если молочница долго не проходит, лечащий врач может принять решение о начале более серьезного лечения.Лечение молочницы при беременности
Во время беременности женщин, страдающих молочницей, должен лечить только врач. Поскольку таблетки могут негативно повлиять на плод, женщинам прописывают, в основном, местные препараты (гели, кремы, свечи).Лечение молочницы средствами народной медицины
Препараты народной медицины способствуют уменьшению силы симптомов и снижению воспалительных процессов при молочнице.Для проведения спринцевания используются соборы: ромашка аптечная, кора дуба – по одной части, трава спорыша – пять частей, крапива двудомная – три части. На один литр горячей воды требуется две столовые ложки смеси. Довести до кипения и кипятить в течение пяти минут, после чего процедить.
Спринцевание содой. В одном стакане кипяченой воды разводят одну чайную ложку соли. Проводить спринцевания нужно 4-6 раз в день, используя при этом теплый раствор. Во время процедуры рекомендуется лечь на спину и немного приподнять таз и ноги, что поможет обработать раствором большую площадь. Мышцы малого таза нужно сжать и задержать раствор на 10-20 сек.
Поврежденные участки кожи и слизистые оболочки обрабатывают настойкой тополя и березовых почек, настойкой календулы. Такую же настойку можно применить для местных ванночек (на пол-литра кипяченой воды – две столовые ложки настойки). Такая процедура проводится один раз в день, длительность ее составляет 10-15 минут.
Факторов, от чего появляется молочница у женщин, множество. Интимная связь без средств защиты, переохлаждение, перенесенные заболевания, ослабляющие иммунитет – все это ведет к активизации грибка.
Молочница (дрожжевой кандидоз) – поражение влагалищной оболочки, вызванное грибком Candida.
Патоген присутствует в организме всегда, но при хорошем иммунитете не проявляется. При неблагоприятных условиях кандида начинает свою активность, бесконтрольно и быстро размножается, вызывая симптомы молочницы.
Диагностируют заболевание в ходе гинекологического осмотра и на основе исследования мазка из влагалища. При терапии применяют системные или местные противогрибковые лекарства. Самолечение недопустимо, препараты назначает только гинеколог.
Симптомы
Гормональный сбой
Изменение уровня гормонов – повод для развития молочницы. Характерно:
- В подростковом возрасте. Идет подготовка организма к первой менструации.
- Перед менопаузой. Процесс угасания репродуктивной функции ведет к изменению гормонального баланса.
- Определенные дни менструального цикла.
Все состояния связаны с увеличением концентрации эстрогена. Большое его количество вызывает рост грибка и появление симптомов.
Антибактериальная терапия
Причина патологии может быть в лечении противовоспалительными препаратами. Антибиотики, назначаемые при бронхите, пневмонии, аднексите и прочих заболеваниях, убивают естественную микрофлору.
Так создаются благоприятные условия для активизации патогенного грибка.
Неправильная гигиена
Ежедневные прокладки, нижнее белье из синтетики создают парниковый эффект в области наружных половых органов. Это отличные условия для появления влагалищного кандидоза.
Провоцирует развитие патологии нарушение гигиены:
- Редкая замена прокладок, тампонов при месячных.
- Неправильное подмывание (должно быть только спереди назад).
- Злоупотребление мылом, пенками, гелями для интимной гигиены.
От чего может быть еще молочница? При неправильно подобранной барьерной контрацепции. Использование влагалищных колец, презервативов ведет к раздражению и изменению нормальной микрофлоры.
Ряд спермицидов не подходит женщинам, вызывает характерные белые выделения и другие признаки заболевания.
При беременности
Развитие молочницы возникает очень часто. На это есть свои причины:
при беременности отрицательно сказывается на иммунитете. Они ослабляются, что способствует росту грибка.Грибок опасен для женщины в положении и ребенка. Важно своевременно лечить заболевание. Препараты назначает только врач, так как не все подходят и многие небезопасны.
Сахарный диабет
Повышение глюкозы в крови практически всегда – причина развития дрожжевого кандидоза. Проблема устраняется только постоянным контролем за уровнем сахара.
Особенно опасен грибок при диабете у беременных женщин.
Стресс
Эмоциональное перенапряжение ведет к выбросу кортизола. Гормон повышает тонус всех систем, а в результате понижается иммунитет. Организм поражают инфекции, в том числе развивается влагалищный кандидоз.
На видео о причинах появления кандидоза
Можно ли заразиться от мужчины?
Кандида передается от партнера к женщине и наоборот. Если у одного есть грибок, то половой акт без защиты и контактирование слизистых оболочек ведут к заражению.
Опасен не только вагинальный акт, но и оральная и анальная его формы. Таким образом, молочница с интимных органов может перейти в кандидоз ротовой полости.
Мужчины часто не имеют ярко выраженной симптоматики, то есть они носители. При этом сексуальный контакт вызовет рецидивы заболевания у женщины. При наличии постоянного полового партера лечение необходимо обоим при возникновении симптомов. На время терапии следует отказаться от интима.
От чего появляется молочница – ответ неоднозначный. В качестве профилактики женщине следует уделять должное внимание укреплению иммунитета.
Что для этого необходимо по мнению врачей:
- Активный образ жизни.
- Правильное питание, преобладание в рационе фруктов, овощей.
- Насыщение организма витаминами.
- Контроль массы тела, избавление от лишнего веса.
Более внимательными нужно быть беременным женщинам. Факторов риска у них больше, чем у других.
(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.
Общие сведения
Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.
Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.
Причины молочницы
К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .
Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.
Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.
Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.
У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.
Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .
Симптомы молочницы
Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.
Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).
Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .
Осложнения молочницы
Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .
Диагностика молочницы
Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.
Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.
Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.
При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.
Лечение молочницы
Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.
Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.
При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.
Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .
Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.
Лечение молочницы у беременных
Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.
Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.
Профилактика молочницы
Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.
Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.
