Как восстановить бинокулярное зрение у ребенка. Упражнения для восстановления бинокулярного зрения у взрослых Как восстановить бинокулярное зрение в домашних условиях

Зрение двумя глазами, когда изображения сливаются в один зрительный образ, называется бинокулярным . Слияние изображения от обоих глаз происходит в корковом отделе зрительного анализатора, коре головного мозга. Благодаря бинокулярному зрению мы можем определять расстояние между предметами, ориентироваться в пространстве, получать впечатление объемности, воспринимать предметы в трех измерениях, т. е. имеем стереоскопическое зрение. Единый образ предмета, воспринимаемого двумя глазами, возможен лишь в случае попадания его изображения на так называемые идентичные, или корреспондирующие, точки сетчатки, к которым относятся центральные ямки сетчатки обоих глаз, а также точки сетчатки, расположенные симметрично по отношению к центральным ямкам. В центральных ямках совмещаются отдельные точки, а на остальных участках сетчатки корреспондируют рецепторные поля, имеющие связь с одной ганглиозной клеткой. В случае проецирования изображения объекта на несимметричные, или так называемые диспаратные, точки сетчатки обоих глаз возникает двоение изображения - диплопия .

Бинокулярное зрение начинает развиваться с раннего детского возраста и формируется к 1-2-м годам. Постепенно оно развивается, совершенствуется, и к 6-8 годам формируется стереоскопическое зрение, достигая полного развития к 15 годам.

Для формирования бинокулярного зрения необходимы следующие условия :

одинаковая острота зрения в обоих глаза (не ниже, чем 0,4 на каждый глаз);

одинаковая рефракция (степень дальнозоркости или близорукости) в обоих глазах;

одинаковая величина изображений на сетчатке;

симметричное положение глазных яблок;

согласованная работа глазодвигательных мышц и нервной системы.

При нарушении одного из этих звеньев бинокулярное зрение может расстроиться или не развиться совсем либо становится монокулярным (зрение одним глазом) или одновременным, при котором в высших зрительных центрах воспринимаются импульсы то от одного, то от другого глаза. Монокулярное и одновременное зрение позволяет получить представление лишь о высоте, ширине и форме предмета без оценки взаиморасположения предметов в пространстве по глубине.

Основной качественной характеристикой бинокулярною зрения является глубинное стереоскопическое видение предмета , позволяющее определить его место в пространстве, видеть рельефно, глубинно и объемно. Образы внешнего мира воспринимаются трехмерными. При бинокулярном зрении расширяется поле зрения и повышается острота зрения (на 0,1 - 0,2 и более). При монокулярном зрении человек приспосабливается и ориентируется в пространстве, оценивая величину знакомых предметов. Чем дальше находится предмет, тем он пилится меньшим. При повороте головы расположенные на разном расстоянии предметы смешаются относительно друг друга. При таком зрении труднее всего ориентироваться среди находящихся вблизи предметов, например трудно попасть конном нитки в ушко иголки, налить воду в стакан и т. п.

Отсутствие бинокулярного зрения ограничивает профессиональную пригодность человека.

Для формирования нормального (устойчивого) бинокулярного зрения необходимы следующие условия :

достаточная острота зрения обоих глаз (не менее 0,4), при которой формируется четкое изображение предметов на сетчатке;

свободная подвижность обоих глазных яблок. Именно нормальный тонус всех двенадцати глазодвигательных мышц обеспечивает необходимую для существования бинокулярного зрения параллельную установку зрительных осей, когда лучи от рассматриваемых предметов проецируются на центральной области сетчатки. Такое положение глаз обеспечивает ортофорию. Это состояние обоих глаз характеризуется тем, что в покое они могут принимать такое положение, при котором зрительная ось одного глаза отклоняется или кнутри (эзофория), или кверху (гиперфория), или книзу (гипофория). Причиной гетерофории считается неодинаковая сила действия глазодвигательных мышц, т. е. мышечный дисбаланс.

Патология глазодвигательного аппарата является одной из основных причин утраты бинокулярного зрения:

равные величины изображений в обоих глазах - изойкопия. Разные по величине изображения возникают при анизометропии - разной рефракции двух глаз;

нормальная функциональная способность сетчатки, проводящих путей и высших зрительных центров;

расположение двух глаз в одной фронтальной и горизонтальной плоскости. При смещении одного глаза во время травмы, а также в случае развития воспалительного или опухолевого процесса в орбите нарушается симметричность совмещения полей зрения, утрачивается стереоскопическое зрение. При нормальном бинокулярном зрении каждая точка рассматриваемого предмета раздражает соответствующие идентичные, или корреспондирующие, места обеих сетчаток. Корреспондирующие точки сетчаток - эго, прежде всего, центральные ямки сетчаток и точки, расположенные в обоих глазах в одинаковых меридианах и на равном расстоянии от центральных ямок. Все другие точки сетчатки неидентичны;

диспаранты. Изображения от них передаются в различные участки головного мозга, поэтому не могут сливаться, в результате чего возникает двоение. Эту взаимосвязь между расположением точек сетчатки и их проекцией в высшие зрительные центры каждый может проверить на себе, слегка надавливая пальцем на глазное яблоко через веко. При смещении глазного яблока в сторону сейчас же наступает двоение (диплопия), так как изменилось расположение точек одной из сетчаток, и изображения от объекта не стали падать на идентичные места.

Бинокулярное зрение должно быть хорошо развито у летчиков, водителей транспорта.

Нарушение бинокулярного зрения отмечается при любом виде косоглазия.

Исследование бинокулярного зрения имеет большое практическое значение для диагностики ряда заболеваний и при профессиональном отборе. Определять бинокулярное зрение можно с помощью специальных приборов (четырехточечный цветотест) или следующими простыми способами.

Способ Соколова - «дыра в ладони». Из листа бумаги сворачивают трубочку и ставят ее перед одним глазом. Перед вторым глазом помешают ладонь. При бинокулярном зрении происходит наложение картин, видимых обоими глазами. В результате этого исследуемый видит в своей ладони как бы отверстие от трубки и в нем предметы, видимые через нее.

Проба с карандашом, или так называемая проба с промахиванием, в ходе которой наличие или отсутствие бинокулярности выявляют с помощью двух обычных карандашей. Пациент держит один карандаш вертикально в вытянутой руке, врач - другой в том же положении. Наличие бинокулярного зрения у пациента подтверждается в том случае, если при быстром движении он попадает кончиком своего карандаша в кончик карандаша врача.

Проба с чтением за карандашом. В нескольких сантиметрах перед носом читающего помещают карандаш. Читать, не поворачивая головы, можно только при бинокулярном зрении, так как буквы, закрытые для одного глаза, видны другим и наоборот.

Статья из книги: Глазные болезни. Полный справочник | Передерий В.А.

Как вы, наверное, знаете, наше зрение бинокулярное. Попросту говоря, во время разглядывания какого-то объекта оба наших глаза одновременно смотрят в одну точку под одинаковыми углами. Поскольку глаза отстоят друг от друга на некотором расстоянии, то из-за эффекта смещения в зрительный центр мозга попадают немного отличающиеся друг от друга зрительные образы. Мозг «собирает» эти образы в единое четкое объемное изображение.

Главное условие бинокулярного зрения – строго согласованные движения глазных яблок и одинаковые оптические свойства глаз. Только в таком случае лучи света от рассматриваемого предмета попадают на симметричные участки сетчатки обоих глаз. Согласованность движений глаз обеспечивают глазные мышцы, прикрепленные к глазным яблокам и получающие по нервам синхронные управляющие импульсы от мозга.

Диплопия – это такая аномалия зрения, которая проявляется двоением видимого изображения. Такое грубое нарушение зрения возможно только в случае, когда световые лучи от рассматриваемого объекта попадают на глазное дно правого и левого глаз под разными углами, в результате чего они воспринимаются несимметричными участками сетчаток. Зрительный центр мозга не способен подкорректировать свою работу в новых условиях, он по-прежнему совмещает изображения, попадающие на симметричные участки сетчаток, и человек видит двоящееся изображение.

Что может быть причиной диплопии?

Выделяют две основные причины двоения изображения:

1) Расстройство согласованной работы глазодвигательных мышц в результате травм, спазмов и заболеваний (кровоизлияния в мозг, энцефалит, внутричерепные образования и т.п.).

2) Дефекты оптической системы глаза: подвывих хрусталика, разрыв, деформация и даже отрыв роговицы. Они могут быть следствием травмирования глаза и некоторых заболеваний (глаукома, иридоциклит, астигматизм).

Диплопию, вызванную первой причиной, специалисты называют бинокулярной . Двоение изображения в этом случае наблюдается только при рассматривании предметов обоими глазами. Но как только прикрыть один глаз (не имеет значения какой), то двоение сразу исчезает и зрение человека станет четким.

В случае дефекта оптической системы глаза нормальный ход лучей в нем нарушается и возможна ситуация, когда лучи от одного объекта фокусируются на двух разных участках сетчатки данного глаза. Это случай так называемой монокулярной диплопии. Если закрыть здоровый глаз, то двоение не исчезает. Для того, чтобы убрать двоение видимого изображения, нужно закрыть больной глаз.

Для исправления (или ослабления) диплопии в традиционной медицине используют специальные призматические очки (подбираются и изготавливаются индивидуально для каждого больного), хирургическое вмешательство (не раньше, чем через 6 месяцев после травмы) и специальные упражнения для восстановления бинокулярного зрения. Если диплопия является симптомом какого-то заболевания, то в первую очередь лечат это заболевание.

В ряде случаев бинокулярная и монокулярная (при астигматизме) диплопии успешно лечатся с помощью так называемой гимнастики Бейтса, которая нормализует состояние глазных мышц и восстанавливает их согласованную работу.

Например, Федор Лисовский рассказывает в своей статье как ему удалось буквально за несколько дней занятий гимнастикой Бейтса избавиться от бинокулярной диплопии.

Гимнастика Бейтса для восстановления зрения

Гимнастика Бейтса включает в себя упражнения для глазных мышц, упражнения для шейно-плечевого отдела и известный многим пальминг (от английского palm — ладонь).

Данный комплекс упражнений желательно делать либо за час до еды, либо после больших зрительных нагрузок (работа за компьютером, просмотр телепередач, чтение книг и т.п.) от 2 до 5 раз в день. Пальминг, к тому же, можно делать всегда, когда стают заметны первые признаки усталости глаз.

Упражнения для глазных мышц

Перед выполнением гимнастики Бейтса снимите очки и расслабьте глаза, быстро и легко поморгав некоторое время.

Эти упражнения лучше всего выполнять сидя. Двигаться должны только глаза. Голова остается неподвижной. Глазные мышцы не должны перенапрягаться (перенапряжение глаз сопровождается возникновением болевых ощущений). Каждое упражнение выполняйте от 5 до 20 раз или до появления дискомфорта. Перед тем, как перейти к следующему упражнению, дайте глазам отдохнуть, легко поморгав в течение нескольких секунд.

1. Переводите взгляд вверх и вниз, фиксируя на секунду глаза в каждой крайней позиции.

2. Двигайте глазами вправо и влево с задержкой на секунду в крайних позициях.

3. Перемещайте глаза по условной диагонали вправо-вверх и влево-вниз, задерживая их на секунду на концах «диагонали».

4. Двигайте глаза по другой условной диагонали влево-вверх и вправо-вниз с фиксацией взгляда на секунду на концах этой «диагонали».

5. Делайте круговые движения глазами в направлении часовой стрелки.

6. Теперь перемещайте глаза по кругу в направлении против часовой стрелки.

7. Перемещайте глаза вдоль сторон воображаемого квадрата по часовой стрелке.

8. Скользите глазами вдоль сторон воображаемого квадрата против часовой стрелки.

Описанные выше упражнения в условиях нехватки времени можно делать во время пальминга. А вот следующие 2 упражнения совместить с пальмингом не удастся.

9. Упражнение на тренировку аккомодации. Вытяните сначала руку максимально вперед с выставленным на уровне глаз большим пальцем. Неотрывно смотрите на большой палец, медленно приближая его к глазам вплоть до касания с носом. После касания, сохраняя фокусировку взгляда на пальце, двигаем палец в обратном направлении. Как только рука полностью выпрямится, переводим взгляд на несколько секунд на удаленный предмет.

10. Крепко зажмурьте глаза, а потом медленно откройте их.

Упражнения для шейно-плечевого отдела

Длительная сидячая работа и стресс вызывают ненужное напряжение мышц шеи и плеч, что негативно сказывается на проходимости кровеносных сосудов. Как глаза, так и зрительный центр мозга недополучают питание и кислород, в результате чего зрение ослабевает. Чтобы возобновить нормальное кровообращение в области шеи, головы и глаз, необходимо сделать несколько упражнений для шейно-плечевого отдела.

Эти упражнения выполняются быстро, но плавно (от 2 до 10 раз каждое).

1. Попеременные повороты головы вправо и влево.

2. Боковые попеременные наклоны головы с укладыванием ее на правое и левое плечо.

3. Поочередные наклоны головы вперед и назад.

4. Круговые движения головой в направлении часовой стрелки.

5. Круговые движения головой в направлении против часовой стрелки.

6. Попеременные движения головой по условной диагонали вправо-вверх и влево-вниз.

7. Попеременные движения головой по условной диагонали влево-вверх и вправо-вниз.

8. Круговые движения опущенных вдоль туловища рук в плечевом суставе.

9. Круговые движения в плечевом суставе с согнутыми в локтях руками (кисти при этом лежат на плечах).

Пальминг – расслабление с помощью темноты

Темнота – один из , который используется в системе д-ра Бейтса для снятия излишнего напряжения с психики и глазных мышц. Согласно Бейтсу, расслабление – главное оружие в борьбе со спазмом глазных мышц, вызывающим разные патологии зрения, в том числе и диплопию.

Затемнение глаз с целью их расслабления используется в пальминге – пожалуй, самым известным упражнением из методики Бейтса.

Приступая к пальмингу, сначала разотрите ладони друг о друга, чтобы разогреть их и повысить, таким образом, расслабляющий эффект упражнения. После этого наложите внутренние части ладоней на глаза таким образом, чтобы пальцы скрещивались на лбу, а основания мизинцев были прижаты к твердой части переносицы (там, где обычно располагается дужка очков). Пальцы и ладони должны быть плотно прижаты ко лбу и щекам, чтобы исключить попадание света к глазам.

Классический способ выполнения пальминга – сидя. Локти согнутых рук при этом упираются о что-то мягкое, расположенное на столе (сложенное в несколько раз полотенце, небольшая подушечка и т.п.). Спина при этом составляет с шеей прямую линию. Делайте пальминг в течение нескольких минут. Для достижения большего эффекта на это время мысленно отвлекитесь от текущих проблем и предайтесь приятным воспоминаниям.

Заканчивая пальминг, немного поморгайте, снимите ладони и медленно откройте глаза.

Выполнение гимнастики Бейтса занимает не более 10 минут, но польза от нее огромна! Этот комплекс упражнений способен не только эффективно бороться с переутомлением глаз и устранять диплопию, но может стать для вас первым этапом на пути естественного восстановления зрения.

Успеха вам на этом пути!

Можно ли восстановить зрение?
Человек сталкивается с различными заболеваниями глаз.

Например, близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом или синдромом сухого глаза, что в итоге приводит к снижению или потере зрения.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Способы восстановления разные — от сложных хирургических операций до простых домашних упражнений и народных средств.

Можно ли восстановить зрение — эффективные методы

Восстановить зрение, а в особенности тем, у кого от -1 до -5 можно с помощью следующих методов:

• Лазерная коррекция;
• Корректирующая оптика;
• Альтернативные методики;
• Народные средства.

Профессиональная коррекция лазером в офтальмологических клиниках — это первое, зачем обращаются пациенты с серьёзными патологиями и в случаях резкого ухудшения зрения. Лазерная коррекция направлена на исправление имеющихся дефектов на роговице с использованием лазера.

Метод позволяет избавиться от заболеваний как:

• Астигматизм;
• Косоглазие;
• Близорукость;
• Дальнозоркость.

Иногда врачи советуют корректировать зрение с помощью оптики — очков, контактных линз. Они будут назначены только после проведения полной глазной диагностики с использованием специального оборудования.

При незначительном ухудшении зрительной функции или частой утомляемости глаз нужно использовать компьютерные очки с лёгкой перфорацией, которые позволяют эффективно тренировать и расслаблять глазные мышцы при длительной работе за компьютером.

Можно ли восстановить зрение без операции?
Чаще применяются альтернативные методы коррекции:

• Метод Бейтса, в основу которого положена восстановительная гимнастика индейцев. Суть метода заключается в чередовании мышечного напряжения, расслабления глазных яблок с помощью разработанных Бейтсом движений;
• Метод Шичко основан на предыдущем методе с добавлением психологического аутотренинга;
• Метод Жданова включает восстанавливающую гимнастику для глаз, приём фитопрепаратов;
• Методика Норбекова направлена на стимуляцию скрытых резервов организма в борьбе против ухудшения зрения. Она содержит специальную глазную гимнастику, акупунктуру, психологический настрой, принципы правильного питания.

Причины ухудшения зрения

Глаза являются чувствительным органом, который нуждается в постоянной подпитке, тренировке, полноценном отдыхе. Постоянные недосыпы, переутомления, повышенное артериальное и глазное давление будут предвестниками серьёзных проблем со зрением.

Врачи определяют причины его ухудшения:

• Наследственные или приобретённые глазные болезни;
• Заболевания инфекционного типа;
• Болезни позвоночника — смещение позвонков, разные искривления позвоночного столба;
• Высокая зашлакованность организма, сниженный иммунитет;
• Заболевания центральной нервной системы;
• Различные виды усталости и перенапряжения глазных яблок вследствие долгого пребывания у телевизора, компьютера, за планшетом или смартфоном;
• Недостаток витаминов А, В, С;
• Нарушение обмена веществ;
• Злоупотребление алкоголем, сигаретами, кофеином.

Для выбора наиболее подходящей методики восстановления нужно провести своевременную офтальмологическую диагностику.

Лучшая гимнастика для глаз

Можно ли восстановить зрение с помощью упражнений? Улучшить зрительную функцию в домашних условиях поможет восстановительная гимнастика для глаз и пальминг.

Глазную гимнастику нужно проводить ежедневно 2-3 раза в день на протяжении месяца, а иногда — 3.

Вот несколько простых упражнений, которые доступны каждому вне зависимости от возраста:

1. Зафиксировать положение головы, перевести взгляд слева направо, затем в обратном направлении;
2. Не меняя положения головы, взгляд перевести вверх — опустить вниз, затем в обратном направлении;
3. Диагональные перемещения взгляда сверху вниз и наоборот;
4. Совершать круговые вращательные движения глазными яблоками по часовой стрелке, потом в обратную сторону;
5. Прописывать глазами разные цифры, буквы;
6. Активно моргать в течение одной минуты;
7. Сильно зажмуриться, потом резко раскрыть глаза.

Все упражнения выполнять по 10-15 раз. После окончания гимнастики можно переходить к пальмингу.

Видео

Что это расслабляющий пальминг

Он это особое упражнение, которое проводится только пальцами и ладонями.

При помощи массажных движений пальцами необходимо расслаблять мышцы глаз, снимая напряжение, усталость, улучшая кровоснабжение глазных яблок.

• Сесть за стол, поставить на него локти. Голова расположена прямо.
• Следует разогреть кисти рук лёгкими встряхиваниями, сжиманиями кулаков, растиранием ладоней. Это поможет подготовить руки для массажа, расслабить организм.
• Ладони сложить лодочкой, накрыть ими закрытые глаза, мизинцы располагаются на переносице, а основания ладоней — на скулах. Кисти рук должны оставаться в расслабленном положении.
• При пальминге человек должен быть расслаблен, настраиваться на позитивный лад, думать о чем-то хорошем. В это время проводится лёгкое массирование закрытых век.

  При достижении полного физического и эмоционального расслабления необходимо резко открыть глаза. Если глаза увидят чёрный цвет, значит, упражнение выполняется правильно. Нужно более глубоко погрузиться во внутренние воспоминания.

Прежде чем выйти из пальминга, необходимо глубоко вздохнуть, открыть глаза, сделать несколько движений головой — в разные стороны, вверх, вниз, боковые наклоны. Это поможет улучшить циркуляцию крови в глазных яблоках.

Народные средства и сбалансированное питание

Улучшить зрение можно сбалансированным, правильным питанием, доступными народными средствами.

Ежедневный рацион должен состоять из свежих фруктов, овощей, особенно зелёных, оранжевых: щавеля, зелени, шпината, салата, морковки, яблок, тыквы, цитрусовых.

Полезными являются свежие овощные соки. Быстро улучшить зрение помогут такие полезные ягоды, как черника, брусника, ежевика, которые можно употреблять в готовом виде или в соках. Не менее эффективным является абрикосовый сок, который нужно кушать по 200 мл до еды.

Для правильной работы сетчатки глаза требуется цинк, который в количестве содержится в сладком перце, тыквенных семенах, свёкле.

Улучшить зрительную функцию помогут натуральные капли водного раствора прополиса, листьев дуба. Эффективным способом коррекции зрения является тёплый отвар из листьев, цветов и стеблей малины.

Приготовить такой отвар просто:

1. 1 столовую ложку продукта заварить в 0,5 л воды, настоять 15 минут.
2. Принимать трижды в день.

Восстановление зрительной функции после инсульта

Перенесённый инсульт приводит к различным неврологическим и зрительным нарушениям.

Восстановить зрение можно регулярной гимнастикой для глаз, массажами, компрессами.

Наиболее эффективными будут упражнения:

• Карандаш. Простой карандаш расположить на расстоянии 20 см от глаз. Начать перемещение карандаша в разных направлениях, следить за ним только глазами. Упражнение направлено на разработку правильной фокусировки взгляда;
• Головоломки, составление слов. Лучшей стимуляцией зрения, восстановления некоторых функций мозга является составление разных головоломок, слов, шарад, цветных геометрических фигур;
• Шар. Улучшить зрительную и некоторые двигательные функции поможет простое подбрасывание шара. Для этого подойдет мягкий резиновый шар или воздушный шарик;
• Мягкий массаж глаз с помощью пальцев, контрастных компрессов. Он приводит к расслаблению глазных мышц, улучшению кровоснабжения. Для компрессов можно использовать чистое полотенце, сначала смоченное в тёплой, а затем в прохладной воде.

Восстановление зрения — сложный процесс, требующий своевременной диагностики, комплексного подхода к лечению.

Методы восстановления бинокулярного зрения у взрослого человека

Бинокулярное зрение — такое, при котором картинка, видимая двумя глазами, сливается в одно изображение. Оно дает глубину и объем. При его отсутствии у человека существенно сужается угол зрения. Он может судить только о высоте, ширине объектов, но ему сложно оценить объем. Острота при нарушении бинокулярного зрения снижается. Чаще такое нарушение сопровождается разными формами косоглазия.

Все методы восстановления бинокулярного зрения бывают хирургические и физические. Хирургическое вмешательство проводится когда остальные методы не дали результат. Операция не всегда эффективна, носит косметический эффект. Основной недостаток оперативного вмешательства состоит в том, что оно не может изменить восприятие изображения в голове. Оно только убирает визуальный дефект.

Наибольший эффект показало физическое восстановление зрения.

Его задачей является:

• Нормализация зрительных осей;
• Правильное функционирование глаз;
• Профилактика и сохранение зрения.

Аппаратное лечение включает под собой воздействие лазером на косящий глаз для создания на нем большей нагрузки. Аппаратное лечение используется вместе с окклюзией. Окклюзия включает закрытие здорового глаза на время лечения. Эти методы наиболее эффективны в детском возрасте. Они допускают применение у взрослых, но требуют больше времени.

У взрослых людей высокую эффективность показали корректирующие упражнения. Они направлены на укрепление глазных мышц. Здоровый глаз на время занятий закрывается, больной находится под нагрузкой.

Комплекс состоит из 5 упражнений.

1. Нужно сосредоточить взгляд на вытянутом указательном пальце.
2. Следите глазами за пальцем, подведите его к носу на расстояние 10 сантиметров.
3. Переводите взгляд в стороны.
4. Меняйте направление взгляда вверх и вниз.
5. Когда глаз косит внутрь, необходимо наклониться к выдвинутой ноге, коснуться ее пальцами. Затем поднимаясь следить за пальцами вытянутой руки. В случае больного правого глаза действует левая пара рука-нога, при левом, наоборот, правая рука-нога.

Все упражнения необходимо выполнять каждый день. Количество повторов 10-15 раз или 10-15 секунд.

Как работают лечебные очки

Людям, имеющие проблемы со зрением, нужно использовать очки-тренажеры. Они различаются наличием дырочек — перфорации на стеклах. Специальные очки с перфорацией не требуют наличия знаний или навыков для процедуры. Не нужно выделять на нее отдельное время. Врачи утверждают, что максимальный эффект достигается если они используются при выполнении ежедневных дел: чтении книг, уборке, просмотре передач.

Очки не одинаковы по форме оправы, размерам, виду отверстий. Перфорация встречается цилиндрическая и конусообразная. По качеству серьезных различий нет, поэтому подбирают такие очки, в которых наиболее комфортно.

Очки-тренажеры нужно использовать несколько раз в день. Минимальное количество подходов — 2. Время одного занятия 20-30 минут. Суммарное время использования очков в сутки должно составлять порядка 2 часов. Эффект будет заметен.

Действие очков базируется на 2 принципах.

1. Диафрагментирование. Благодаря маленьким отверстиям на очках происходит постепенное улучшение глубины резкости. Постепенно картинка начинает попадать в область наилучшей остроты.
2. Разгрузка. Благодаря фрагментированному изображению происходит перераспределение нагрузки на слабые глазные мышцы. Это дает возможность им отдохнуть.

Благодаря регулярному использованию очков глаза меньше устают, как следствие прекращается падение остроты зрения. Чтобы занятия были регулярными и проводились долго. Лечебные очки не дают быстрый результат.

Использовать эти очки можно больным с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом разных форм, разной остротой зрения на глазах. К основным противопоказаниям для очков относятся только ранний возраст пациентов, индивидуальную непереносимость, разные психологические расстройства, косоглазие. Очки не рекомендуются к использованию при повышенном внутриглазном, внутричерепном давлении.

Какие витамины лучше выбрать

Витаминные комплексы для глаз различаются разнообразием и ценами. Качественные препараты должны содержать витамины А, С, тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, ретинол.

1. Лютеин комплекс. Отличается мощным восстановительным действием. Подходит людям, испытывающим высокие нагрузки на глаза. Показал высокую эффективность при профилактике глаукомы, катаракты, дистрофии сетчатки у пожилых людей.
2. Витаминно-минеральный комплекс Оптикс. Препарат советуют пациентам с заболеваниями сетчатки, хрусталика, лицам, имеющим нерегулярное питание. Его можно использовать больным куриной слепотой, сахарным диабетом. Среди противопоказаний находится детский возраст до 12 лет.
3. Витаминный комплекс Vitrum Vision. Показал высокую эффективность при регулярном использовании. Содержит много витаминов и минералов. Зарекомендовал себя у лиц с высокой нагрузкой на глаза, при послеоперационной профилактике. Выпускается в упаковках разного объема.
4. Черника форте с лютеином. Черника помогает активизации процессов, помогающие восстановлению зрения, нормализации проницаемости мембран клеток. Дополнительно в витаминах содержится лютеин, витамины В, С, цинк.

Капли и мази для улучшения зрения

Витаминные капли для глаз применяются для профилактики возрастных изменений, других начинающихся заболеваний глаз. Действие препаратов этой группы улучшает структуру глаза.

Капли могут использоваться для профилактики, так и для лечения.

1. Тауфон. Основное действующее вещество — таурин. Эти капли предназначены для восстановления регенеративных процессов в органах зрения. Капли поставляются в индивидуальных пластиковых ампулах. Дозировка может быть по 5 или 10 мл.
2. Хрусталин. Отличается комбинированным составом. Стимулирует энергетические, восстановительные, обменные процессы. Назначается для профилактики снижения остроты зрения. Хрусталин обладает противомикробным и антисептическим действием. Средство выпускается в пластиковом футляре.

Известно множество причин, вызывающих нарушение бинокулярного зрения. Очень важно установить истинную причину патологии, потому что только в этом случае возможно адекватное и эффективное лечение.

анизометропия (разная рефракция глаз);

различные поражения мышц глаз;

нарушение иннервации мышц;

патологии костей глазницы;

патологии полости глазницы;

заболевания ствола мозга;

инфекционные заболеваний глаз, окружающих его тканей, мозга;

отравление токсичными веществами;

опухолевые заболевания органов зрения и мозга.

травмы и заболевания головного мозга;

психические травмы (испуг);

дальнозоркость или близорукость;

стрессовая ситуация;

Важной составляющей правильного бинокулярного зрения является параллельная постановка оптических осей двух глаз – ортофория. Но на практике чаще присутствует небольшая гетерофория (греч.

geteros - другой). Зрительные оси из-за различного тонуса глазодвигательных мышц могут немного отклоняться по любому направлению: кверху, книзу, кнутри или наружи.

Этот дисбаланс мышц невелик, восстановить бинокулярное зрение можно, благодаря компенсаторному действию фузионного рефлекса. Как только происходит физиологичное двоение, головной мозг отдает команду для коррекции тонуса нужных глазодвигательных мышц и восстанавливается единое восприятие изображения.

Нарушение работы глазодвигательных мышц, проявляющееся как косоглазие, может привести к утрате бинокулярного зрения. Монокулярное косоглазие (косит один глаз) приводит к исключению этого глаза из зрительного акта, а мозг считывает информацию только со здорового. Тяжелый случай, практически не поддающийся исправлению зрительной функции, – это паралитическое косоглазие.

Но если косоглазие содружественное (с сохранением полного объема движения глазных яблок), то бинокулярность при этом сохраняется.

Другие причины лежат в плоскости нервной регуляции зрительной функции – от нарушения фузионного рефлекса до повреждений в структурах головного мозга, отвечающих за «сведение» изображения.

Как отличить амблиопию от косоглазия

Мы часто путаем и неправильно понимаем некоторые общие. Что на самом деле у Вашего ребенка: «ленивый глаз» или косоглазие? Амблиопия или «ленивый глаз» выражается в низком зрении одного глаза из-за плохой координации с головным мозгом. Это может быть в обоих глазах, но чаще происходит только в одном.

Поэтому, очень важно, чтобы дети проходили раннее обследование у врача -офтальмолога, чтобы как можно скорее обнаружить случаи амблиопии. Различные заболевания глаз могут способствовать развитию амблиопии, и лечение следует начинать как можно скорее по нескольким причинам:

1. Со временем амблиопический глаз может потерять зрение полностью.
2. Восприятие глубины (или в трёх измерениях) может быть нарушено.
3. Если глаз, который видит лучше, подвергается заболеваниям или травмам, амблиопический глаз не может заменить потерю зрения этого глаза.

Очень часто путают термины амблиопия и косоглазие. Большинство людей, когда им говорят про «ленивый глаз», действительно думают об отклонении глаз, то есть о косоглазии. «Ленивый глаз» соответствует амблиопии, которая состоит из низкого зрения в одном или обоих глазах.

Чтобы понять разницу, отклонение (косоглазие) может вызвать амблиопию («ленивый глаз»). Люди с косоглазием обычно знают о своём отклонении. Когда один из глаз отклоняется в направлении, отличном направления другого глаза, тогда мы столкнемся с случаем косоглазия.

Если по какой-то причине, которой также может быть косоглазие, один из глаз ребёнка не имеет хорошее зрение, то головной мозг перестанет использовать глаз, что вызывает развитие «ленивого глаза» из-за отсутствия его использования (амблиопия).

Что касается хирургического лечения «ленивого глаза», то оно действительно не существует, как таковое. Концепция исходит из того факта, что косоглазие (отклонение глаза) часто путают с «ленивым глазом» или амблиопией.

Хирургия, про которую обычно говорят, упоминая эти заболевания, в действительности является операцией по лечению косоглазия, когда оперируют мышцы глаза, чтобы исправить их отклонение. Этот тип операции может быть выполнен как у взрослых, так и у детей и может улучшить не только внешний вид глаз, но и их зрительную функцию.

Если имеется косоглазие, важно принять во внимание следующую информацию:

• В некоторых случаях косоглазия первым способом лечения может быть использование очков, иногда сопровождаемое окклюзией.
• Если использование очков недостаточно, применяют лекарственные препараты для лечения без хирургического вмешательства, в этом случае для расслабления мышцы глаза.
• В тех случаях, когда лечение очками, окклюзией или лекарственными препаратами не позволяет устранить косоглазие, прибегают к хирургическому лечению.
• Хирургия включает в себя ослабление или укрепление мышц глаза, чтобы изменить его отклонение. Существует два основных типа операции косоглазия:
  1. Ослабление, которое состоит в разделении мышцы и присоединении её дальше от передней части глаза или роговицы, чтобы ослабить мышцу
  2. Усиление, которое состоит в удалении части мышцы глаза, чтобы укоротить её.
• Операция по восстановлению глазных мышц имеет высокий уровень успеха, и очень редкие серьёзные осложнения.
• Это процедура выполняется в амбулаторных условиях и не требует госпитализации.

Дети могут возобновить занятия после нескольких дней отдыха. В случае взрослых, они обычно могут вернуться на работу через несколько недель.

Лечение амблиопии у детей с косоглазием

Плеоптика - это вид лечения амблиопии, которой страдает около 70% детей с косоглазием. Основная задача лечения амблиопии заключается в получении остроты зрения, допускающей возможность бинокулярного зрения. Такой следует считать остроту зрения 0,4 и выше.

К основным способам лечения амблиопии относятся: прямая окклюзия, пенализация, лечение с использованием отрицательного последовательного образа, локальное слепящее раздражение светом центральной ямки сетчатки.

У детей дошкольного возраста лечение амблиопии, независимо от вида фиксации, целесообразно начинать с прямой окклюзии или пенализации, сочетая их по возможности с методом локального слепящего раздражения светом центральной ямки сетчатки.

Окклюзия - выключение из акта зрения одного глаза. Постоянная окклюзия лучше видящего глаза называется прямой, хуже видящего - обратной. Чем раньше начата прямая окклюзия, тем лучше результаты лечения амблиопии.

Цель постоянного выключения ведущего глаза - добиться одинаковой остроты зрения обоих глаз и перехода монолатерального косоглазия в альтернирующее. Каждые 2-4 недели необходимо проверять у ребенка остроту зрения и состояние фиксации.

Иногда при длительном выключении острота зрения ведущего глаза снижается. В таких случаях целесообразно перейти к попеременной окклюзии: например, 6 дней выключать ведущий глаз и 1 день - амблиопичный или соответственно 5 дней и 2 дня.

Удобно выключать глаз посредством окклюдоров, которые крепятся к очковой оправе. Основное назначение прямой окклюзии - снижение форменного зрения лучше видящего глаза настолько, чтобы «ведущим» стал амблиопичный глаз.

При прямой окклюзии нет необходимости в полном выключении нормального глаза, поэтому целесообразно проводить полупрозрачную окклюзию. В этом случае в качестве окклюдоров используют полупрозрачные поливиниловые пленки, в зависимости от того, насколько интенсивно нужно снизить остроту зрения выключаемого глаза.

Принцип пенализации заключается в создании у больного искусственной анизометропии, вследствие чего зрение ведущего, лучше видящего, глаза ухудшается (этот глаз штрафуется), и фиксирующим становится амблиопичный глаз. При этом один глаз становится как бы пресбиопическим, а другой - миопическим.

Задача пенализации при монолатеральном косоглазии - сделать амблиопичный глаз фиксирующим для близи, а ведущий глаз - для дали. Осуществляется это посредством длительной атропинизации и полной оптической коррекции ведущего глаза и гиперкоррекции амблиопичного.

Срок применения пенализации для близи не должен превышать 4-6 месяцев, так как в большинстве случаев эффект лечения определяется уже в этот период. После 3-4 лет пенализацию следует применять только в случаях, когда по каким-либо причинам не удается прямая окклюзия.

Разработка метода использования отрицательного последовательного образапринадлежит Cuppers (1956). Принцип заключается в том, что освещая сетчатку заднего полюса глаза, одновременно прикрывают фовеолярную зону с помощью шарика.

Симптомы косоглазия

постоянные повороты или наклоны головы.

Глаза словно бы двигаются отдельно друг от друга. Такое явление вполне нормально для детского возраста, причём у детей может формироваться скрытое косоглазие.

Но у взрослого подобное состояние вызывает серьёзные опасения. У детей в связи с увеличением адаптации работы мозга к переменам физиологии косоглазие может впоследствии пройти, а вот во взрослом возрасте косоглазие с течением времени будет только интенсивнее проявляться.

При косоглазии необходимо комплексное обследование с проведением тестов, биометрических исследований, осмотром структур глаза, исследованием рефракции.

при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону;

может поочередно косить то левый, то правый глаз;

отсутствует бинокулярное зрение;

понижение зрения в отклонённом глазу;

наличие аметропии.

ограничение или отсутствие движений косого глаза в сторону действия поражённых мышц;

вынужденное отклонение головы в сторону патологической мышцы;

первичный угол отклонения меньше вторичного;

наличие постоянного или периодического головокружения;

отсутствие объёмного зрения.

Иногда косоглазие проявляется не сразу, а, например, ближе к вечеру, в период активности ребёнка. Дефект может проявляться периодически, и родители, как правило, думают, что ребёнок балуется, и порой не обращают на это внимание.

Косоглазие требует безотлагательной коррекции. От своевременности лечения зависят результаты.

проверку остроты зрения;

определение рефракции глаз при широких и узких зрачках;

определение объёма движений, положения глаз и угла косоглазия;

исследование объёмного зрения;

обследование глазного дна, переднего отрезка и проводящих сред глаз.

В процессе обследования детей окулист сначала проводит опрос родителей с целью определения, когда и при каких обстоятельствах было замечено косоглазие, как оно проявилось: внезапно или на протяжении определённого времени. Врождённую патологию обычно связывают с травмами плода при родах или болезнями центральной нервной системы. Приобретённая форма связывается с аномалиями рефракции.

При косоглазии способность нормально видеть обычно сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, косящий в сторону, видит со временем всё хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение важно начинать как можно раньше.

оптическую коррекцию (очки, линзы);

лечение амблиопии глаза при помощи аппаратных процедур;

развитие бинокулярного зрения;

закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;

хирургическое лечение.

К операции прибегают в основном для достижения косметического эффекта, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение. Вид операции хирург определяет уже непосредственно на операционном столе, так как здесь необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека.

Оперируются один или сразу оба глаза. Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, которая двигает глазное яблоко.

Операция по исправлению косоглазия выполняется за один день под местной капельной анестезией. Восстановительный период занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.

Диагностика

Для реализации этих задач необходимо тщательно подобранное комплексное лечение, а выбор метода лечения страбизма зависит от многих факторов.

Главная задача аппаратной терапии - восстановление бинокулярного зрения, то есть преодоление выработавшегося навыка подавления работы одного из глаз.

рецессию;

операцию на мышцы вертикального действия и др.

Операция у взрослых требуется в ситуации, когда он по каким-либо причинам не прошёл должного лечения в детском возрасте или приобрёл заболевание после травмы.

Операция проводится под общим или местным наркозом. При успешном проведении пациенту в тот же деть разрешается покинуть больницу.

Реабилитация занимает около 1-2 недель. В этот период пациент должен выполнять курс специально подобранных для него упражнений, помогающих тренировать мышцы глаз. Одновременно реализуется курс аппаратных методик и регулярное наблюдение у врача.

Сразу следует отметить, что исправление косоглазия рецептами народной медицины будет эффективно лишь на начальном этапе его развития. Процедуры необходимо сочетать с укреплением глазной мышцы.

10 г сухих корней аира проварите в стакане кипятка 1-2 минуты, накройте крышкой, настаивайте 1 час. Затем процедите и употребляйте по полстакана 3-4 раза в день за 20 минут до каждого приёма пищи.

Выпрямите руку вперёд и зафиксируйте взгляд на указательном пальце.

Отводите глаз влево и вправо по очереди как можно дальше.

Поднимайте глаз медленно вверх до максимума и также опускайте вниз.

При страбизме на косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения – амблиопия.

Это осложнение связано с тем, что зрительная система автоматически блокирует передачу в мозг изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое состояние приводит к ещё большему отклонению этого глаза от нормы, т.е. к усилению косоглазия.

Лечение косоглазия

Основной целью лечения содружественного косоглазия является восстановление утраченных (или формирование отсутствующих) бинокулярных связей и бинокулярного зрения. Только при этом условии эффект можно считать функционально полноценным и исключающим возможности рецидивов заболевания.

Последовательность лечения содружественного косоглазия и его осложнений выбирают индивидуально. Лечение косоглазия следует начинать как можно раньше после его обнаружения. Обычно первым шагом является назначение ребенку корригирующих очков (полная коррекция) для постоянного ношения после объективного (на фоне циклоплегии) определения рефракции.

При наличии аккомодационного косоглазия одной этой меры порой бывает достаточно, чтобы ликвидировать его и создать условия для развития бинокулярного зрения. В случаях аккомодационного косоглазия только при зрении вблизи назначают или только очки для близи, или бифокальные.

В дальнейшем, по мере роста глаза и изменения рефракции в сторону эмметропии сила корригирующих стекол уменьшается, и в конечном итоге они вообще могут быть отменены. При частичном аккомодационном косоглазии ношение очков также в той или иной степени способствует исправлению косоглазия.

При неаккомодационном косоглазии корригирующие стекла, как отмечалось, не изменяют положения глаз. Тем не менее при аметропии и в этом случае необходимо проводить коррекцию.

Постоянное ношение очков при неаккомодационном косоглазии препятствует присоединению аккомодационного компонента, а также увеличивает остроту зрения, что оказывает косвенное положительное воздействие при лечении косоглазия и его осложнений. Опыт показывает, что дети могут пользоваться очками с девяти, а то и с семимесячного возраста.

Следует подчеркнуть важность полной коррекции аметропии, поскольку неполная коррекция может способствовать развитию амблиопии или мешать ее устранению, поддерживать состояние микрострабизма, препятствуя развитию бификсации. Даже после восстановления бинокулярного зрения ребенок должен находиться под наблюдением за состоянием коррекции еще 2-3 года.

Помимо сферических, цилиндрических и комбинированных очков, при косоглазии применяют призматические стекла. Они перемещают изображение предмета на фовеальную область сетчатки, способствуя уменьшению или устранению угла косоглазия и восстановлению бинокулярного зрения.

При этом основание призмы располагается со стороны, противоположной отклонению глаза (например, при сходящемся косоглазии - со стороны виска). Наиболее удобны пластиковые френелевские призмы, которые легко фиксируются к обычным очковым стеклам и столь же легко снимаются.

Обязательным правилом при назначении косящим детям очков является систематическое наблюдение за положением глаз и соответствием меняющейся рефракции силе корригирующих стекол. Это относится к любому косоглазию, в том числе аккомодационному.

Параллельно коррекции аметропии проводят лечение амблиопии. Выключение производят в течение 3-6 месяцев. Однако, если острота зрения не имеет тенденции к возрастанию в ближайшие 3-4 недели после начала окклюзии, то в дальнейшем окклюзия уже не приводит к успеху и ее прекращают.

Самым простым, широко распространенным, известным свыше 200 лет способом восстановления функции косящего глаза является включение его в работу за счет выключения из акта зрения второго, лучше видящего глаза (или его нижней половины при косоглазии только при зрении вблизь) - прямая окклюзия.

Выключение лучше видящего глаза с последующими дополнительными упражнениями применяют в случаях амблиопии с правильной фиксацией. При наличии неправильной фиксации прямую окклюзию можно производить лишь у детей не старше 5-6 лет, когда ложная рети-нальная проекция еще не успела закрепиться.

Следует иметь ввиду, что длительная окклюзия может привести к снижению выключенного глаза. Во избежание этого необходим периодический контроль за состоянием его функций. При амблиопии с эксцентричной фиксацией у детей старше 5-6 лет прямую окклюзию не применяют, так как она может укрепить неправильную фиксацию.

В таких случаях зачастую прибегают к обратной окклюзии, то есть к выключению на 3-4 недели амблиопичного глаза с целью развития торможения области эксцентричной фиксации сетчатки и растормаживания макулы. Однако такая мера не всегда дает положительные результаты.

Суть методики заключается в том, что с помощью очковых стекол создают искусственную анизометропию: например, в одном - фиксирующем - глазу выключают путем атропинизации аккомодацию и назначают полную коррекцию (глаз «штрафуют»), а другой с помощью стекла делают близоруким.

В таком случае первым глазом ребенок смотрит вдаль, а вторым - амблиопичным - вблизи. Скотома подавления таким образом ликвидируется. Для устранения эксцентричной и восстановления фовеальной фиксации амблиопичного глаза с успехом используют и более активные методы, дающие результат при неэффективности других.

Например, способ световой стимуляции желтого пятна при одновременном затемнении периферии сетчатки, в том числе области эксцентричной фиксации (Bangerter). После сеанса засвечивания выполняют упражнения с оптотипами: амблиопичному глазу показывают рисунки, знаки и др.

Оперативное вмешательство по поводу косоглазия заключается или в ослаблении действия сильной мышцы (той, в сторону которой отклонен глаз), или, наоборот, в усилении действия слабой, то есть противоположной мышцы.

С этой целью место прикрепления сильной мышцы путем ее пересадки отодвигают кзади (рецессия) или производят удлинение мышцы посредством ее рассечения на части и их сшивания (миопластика).

Целью рассматриваемой методики является развитие способности соединения картинки с обоих глаз для нормализации бинокулярного зрения. Довольно часто такую терапию проводят для устранения косоглазия у детей.

В этом случае используется синоптофор - аппарат, который благодаря раздельному представлению частичек рисунка стимулирует глаза соединять их воедино, дополняя друг друга. Учитывая угол косоглазия, специалисты во время терапии меняют локализацию окуляров.

После того как пациент научится соединять картинки глазами, проводится лечение, направленное на закрепление результата. Такую терапию называют диплотикой.

Рассматриваемая терапия считается завершающим этапом в лечении косоглазия. Ее разрешается проводить пациентам, которые достигли возраста двух лет. Суть метода основывается на вызове двоения предмета, благодаря чему развивается способность самостоятельно восстанавливать бинокулярное зрение. При этом угол косоглазия у пациента не должен превышать рубеж в 7 градусов.

Перед глазами устанавливают призматическое стекло, которое, собственно, и осуществляет двоение. Когда его убирают, зрение потихоньку восстанавливается. Во время терапии призмы меняют.

Заключительным этапом восстановления бинокулярного зрения является лечебная гимнастика, направленная на увеличение подвижности глазных яблок. Это осуществляется с помощью конвергенцтренера.

Как лечить косоглазие, должен решать доктор. В большинстве случаев достаточно нескольких терапевтических процедур, а иногда необходимо серьезное хирургическое вмешательство, во время которого оперируется один или оба глаза.

Однако лечить косоглазие можно и в домашних условиях, соблюдая все рекомендации врача. Ношение очков, выполнение специальных упражнений и процедур - все это позволяет полностью восстановить баланс между глазами.

Но достичь такого эффекта можно лишь в том случае, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

В завершение хотелось бы напомнить, что косоглазие не проходит с возрастом, поэтому при первых признаках патологии у себя или своих близких необходимо провести коррекцию зрения.

Что касается профилактики нарушений бинокулярного зрения, то такие меры необходимо предпринимать, начиная с раннего возраста:

• Вешая игрушки над кроваткой ребенка, следите, чтобы их местоположение менялось несколько раз в неделю. Кроме того, располагайте их не ниже 50 см от лица ребенка и по разным сторонам. Взгляд малыша не должен фокусироваться в одной точке.
• Если ваш ребенок рисует и рассматривает картинки, уткнувшись в книжку, то необходимо обязательно показать его окулисту.

При своевременно начатой коррекции косоглазия прогнозы лечения этой патологии достаточно благоприятные. Поэтому не забывайте периодически проверять зрение у офтальмолога и будьте здоровы!

При содружественном косоглазии главной целью лечения служит восстановление бинокулярного зрения, при котором устраняется асимметрия положения глаз и нормализуются зрительные функции. Мероприятия могут включать оптическую коррекцию, плеоптико-ортоптическое лечение, хирургическую коррекцию косоглазия, пред- и послеоперационное ортоптодиплоптическое лечение.

В ходе оптической коррекции косоглазия преследуется цель восстановления остроты зрения, а также нормализации соотношения аккомодации и конвергенции. С этой целью производится побор очков или контактных линз.

При аккомодационном косоглазии этого бывает достаточно для устранения гетеротропии и восстановления бинокулярного зрения. Между тем, очковая или контактная коррекция аметропии необходима при любой форме косоглазия.

Плеоптическое лечение показано при амблиопии для усиления зрительной нагрузки на косящий глаз. С этой целью может назначаться окклюзия (выключение из процесса зрения) фиксирующего глаза, использоваться пенализация, назначаться аппаратная стимуляция амблиопичного глаза (Амблиокор.

Амблиопанорама. программно-компьютерное лечение, тренировка аккомодации.

электроокулостимуляция. лазерстимуляция.

магнитостимуляция. фотостимуляция.

вакуумный офтальмологический массаж). Ортоптический этап лечения косоглазия направлен на восстановление согласованной бинокулярной деятельности обоих глаз.

С этой целью используются синоптические аппараты (Синоптофор), компьютерные программы.

На заключительном этапе лечения косоглазия проводится диплоптическое лечение, направленное выработку бинокулярного зрения в естественных условиях (тренировки с линзами Баголини, призмами); назначается гимнастика для улучшения подвижности глаз, тренировки на конвергенцтренере.

Хирургическое лечение косоглазия может предприниматься, если эффект от консервативной терапии отсутствует в течение 1-1,5 лет. Оперативную коррекцию косоглазия оптимально проводить в возрасте 3-5 лет.

В офтальмологии хирургическое уменьшение или устранение угла косоглазия часто проводится поэтапно. Для коррекции косоглазия применяются операции двух типов: ослабляющие и усиливающие функцию глазодвигательных мышц.

Ослабление мышечной регуляции достигается с помощью пересадки (рецессии) мышцы либо пересечения сухожилия; усиления действия мышцы добиваются путем ее резекции (укорочения).

До и после операции по коррекции косоглазия показано ортоптическое и диплоптическое лечение для ликвидации остаточной девиации. Успешность хирургической коррекции косоглазия составляет 80-90%. Осложнениями хирургического вмешательства могут являться гиперкоррек­ция и недостаточная коррекция косогла­зия; в редких случаях - инфек­ции, кровотечение, потеря зрения.

Критериями излечения косоглазия служат симметричность положения глаз, устойчивость бинокулярного зрения, высокая острота зрения.

Традиционные методы лечения

Зачастую перечисленные методы используются в комплексе.

резекцию;

ТСП (теносклеропластику);

Операция, как правило, проводится с целью косметической коррекции, так как сама по себе она не поможет возобновить бинокулярное зрение, то есть объединить оба изображения в одну общую картинку.

В) В данном случае исправить косоглазие позволяет рецессия в каждом глазу мышцы, поворачивающей глаз наружу.

плеоптическая терапия (направлена на лечение амблиопии. сопутствующей косоглазию);

ортоптодиплоптическая терапия (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).

Народная медицина в лечении косоглазия

1. Приготовьте 10 г порошка из семян укропа (измельчите их в кофемолке), обдайте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, предварительно укутав. Затем процедите целебную жидкость и закапывайте в оба глаза по 2 капли трижды в день.
2. Второй вариант фитокапель: смешайте свежий яблочный сок, качественный мёд и луковый сок в соотношении 3:3:1. Эти капли рекомендуется закапывать в глаза перед сном вплоть до стойкого улучшения зрения.
3. 100 г сосновых иголок протомите в полулитре кипятка на водяной бане 30-40 минут. Принимайте средство по 100 г 4-5 раз в день.

Упражнения для устранения косоглазия

Приближайте палец на расстояние 10 сантиметров от носа.

Если глаз косит внутрь, то надо в положении стоя выдвинуть вперёд ногу, наклониться к ней, дотянуться до её пальцев, поднимать руку и наблюдать за ней глазом. Упражнение повторяется 10-12 раз. При поражении правого глаза действует левая нога-рука и наоборот.

Возможные осложнения

Косящий глаз постепенно теряет зрение вплоть до слабовидения. Отклонение глаз, как правило, остается и беспокоит в более старшем возрасте, как косметический дефект, часто приводящий к комплексу неполноценности.

К ним относится труд летчиков, военных, космонавтов, штурманов и др. Последовательное, а часто и параллельное проведение пациента по всем этапам лечения занимает не менее двух лет, но бывает и дольше. Если косоглазие появилось в возрасте 2-3 лет, то к школе его, несомненно, надо вылечить.

Затрудняет выздоровление незрелый возраст, когда дети еще не способны к сложному для них аппаратному лечению. Если очки и заклейку мы можем надеть на ребенка, хотя и это не просто, то занятия плеоптикой возможны с 3-3,5 лет, ортоптикой – с 4 лет.

Косоглазие – тревожный диагноз, требующий больших усилий от родителей, врача и ребенка. Это тернистый путь, и ношу, как я говорю родителям, надо нести вместе. Вместе разделять ответственность за выздоровление ребенка. Для родителей это, прежде всего, неукоснительное выполнение лечебных назначений.

Бывают, конечно, трудные моменты, когда у родителей опускаются руки, наступает разочарование, хочется все бросить и не «мучить» больше ребенка очками, заклейками, аппаратами и операциями. Я слышала это не раз. Но, воистину, в лечении косоглазия дорогу осилит идущий. Я знаю великое множество примеров полного выздоровления.

Прогноз и профилактика косоглазия

Для того, чтобы избежать косоглазия и нарушения стереоскопического зрения, необходимо принимать меры, начиная с раннего возраста ребенка. Для этого соблюдайте ряд простых правил:

• Меняйте хотя бы раз в неделю местоположение игрушек, которые вешаются над кроваткой новорожденного. Иначе малыш может начать фокусироваться только в одном направлении.
• Игрушки нужно вешать по разным сторонам и на высоте не ниже 50 см от лица младенца.
• Наблюдайте за тем, как ребенок рассматривает картинки в книжках. Если он долго смотрит на один предмет, не меняя направления глаз, покажите его офтальмологу.

Если начать корректировать косоглазие своевременно, устранить патологию можно быстро. В большинстве случаев прогнозы благоприятные. Как и при любом другом заболевании, важно не запустить болезнь и не заниматься самолечением.

Лечение косоглазия необходимо начинать, как можно раньше, чтобы к началу школьного обучения ребенок был в достаточной степени реабилитирован в отношении зрительных функций. Практически во всех случаях при косоглазии требуется упорное, последовательное и длительное комплексное лечение. Поздно начатая и неадекватная коррекция косоглазия может привести к необратимому снижению зрения.

Наиболее успешно поддается коррекции содружественное аккомодационное косоглазие; при поздно выявленном паралитическом косоглазии прогноз восстановления полноценной зрительной функции неблагоприятный.

Профилактика косоглазия требует регулярных осмотров детей офтальмологом. своевременной оптической коррекции аметропий, соблюдения требований гигиены зрения, дозированности зрительных нагрузок. Необходимо раннее выявление и лечение любых заболеваний глаз, инфекций, профилактика травм черепа. В процессе беременности следует избегать неблагоприятных воздействий на плод.

Способность человека одновременно видеть двумя глазами и получать объемное представление об окружающих объектах называется бинокулярным зрением. Если такая способность нарушается, это влияет на остроту, четкость и другие особенности зрительного восприятия. Восстановить бинокулярное зрение у взрослых помогут специальные упражнения.

В этой статье

Как бинокулярное зрение работает?

При нормальном бинокулярном зрении каждый человеческий глаз получает отдельное изображение, после чего мозг преобразует их в единую объемную картинку. По ряду причин глаза взрослых людей могут работать разобщенно, и тогда слияние двух изображений в одно не происходит. Это негативно влияет на остроту зрительной функции, мешает адекватно воспринимать расстояние между предметами и оценивать их в объемной перспективе.

Нарушения бинокулярного зрения могут возникать, если существует большая разница в оптической силе правого и левого глаза, глазные яблоки расположены асимметрично, нарушена работа нервной системы или глазных мышц, наблюдаются патологические изменения в сетчатке, роговице или хрусталике.
Самые частые офтальмопатологии, которые сопровождают расстройства бинокулярного зрения — это косоглазие и амблиопия.

Можно ли восстановить бинокулярное зрение?

Сегодня в офтальмологии существует два основных метода восстановления здорового бинокулярного зрения: ортоптика и диплоптика.

• Ортоптическое лечение направлено на улучшение совместной работы глаз как единого органа зрения. Для достижения этой цели применяются специальные упражнения, стимулирующие глаза соединять две картинки воедино.
• Диплоптика — это методика восстановления зрения, суть которой заключается в том, чтобы вызвать у пациента двоение объекта восприятия. Такой способ стимулирует способность человека к самостоятельному восстановлению бинокулярного стереоскопического зрения. Для проведения диплоптических упражнений уровень косоглазия не должен превышать 7 градусов.

Завершающим этапом лечения расстройств бинокулярного зрения является специальная лечебная гимнастика для глаз, задача которой — увеличить подвижность глазных яблок.

Как восстановить бинокулярное зрение в домашних условиях?

Восстановлением бинокулярного зрения в домашних условиях можно заниматься только в том случае, если подобную терапию назначил врач-офтальмолог . После диагностики специалист принимает решение о том, поможет ли Вам стандартная терапия или потребуется серьезное хирургическое лечение.

Зачастую лечить нарушения бинокулярного зрения можно как амбулаторно в клинике, так и дома, соблюдая предписания врача. Как правило, они включают ношение специальных очков , выполнение комплекса упражнений и процедур, направленных на восстановление баланса между глазами.

Эффективные упражнения для восстановления бинокулярного зрения

Регулярная тренировка бинокулярного зрения является важным условием его восстановления. Существует несколько тренировочных систем, которые были разработаны специалистами в области офтальмологии — Кащенко, Бейтсом и т.д. Подобрать оптимальный комплекс упражнений для конкретного пациента сможет только врач-офтальмолог во время очного обследования.

Основная тренировка глаз проводится в условиях клиники на специальных аппаратах. Но, помимо аппаратного лечения, специалисты рекомендуют в качестве дополнительной меры выполнять специальную гимнастику в домашних условиях.
Ниже мы приведем несколько вариантов упражнений, которые часто назначаются для восстановления бинокулярного зрения у взрослого человека и подходят для домашнего использования.

Простые упражнения в домашних условиях

Нарисуйте маркером на листе бумаги вертикальную линию длиной 10 см и шириной 1 см. Прикрепите лист на хорошо освещенную стену на уровне глаз и отойдите от нее на один метр.
Теперь наклоните голову таким образом, чтобы Вы видели начерченную линию в единственном экземпляре, то есть она не двоилась перед глазами. После того, как двойное изображение сольется в одно, начинайте медленно отводить голову вниз, не сводя взгляда с полосы. Продолжайте до тех пор, пока изображение не начнет удваиваться.
Повторите те же действия с самого начала, только уже отводя голову вверх, а затем поочередно в стороны. Выполнять такое упражнение нужно минимум трижды в день по пять минут. Таким же образом можно тренировать бинокулярное зрение, используя вместо начерченной линии любой предмет небольшого размера.

Эффективные упражнения на фокусировку

• Вариант 1.

Расположите на стене зрительный объект и отойдите от нее на расстояние двух метров. Вытяните перед собой руку и поднимите вверх указательный палец. Он должен располагаться в одной зрительной оси с объектом на стене.
Сначала сосредоточьте фокус внимания на зрительном объекте и наблюдайте за ним через кончик пальца. Вам покажется, что палец раздваивается. Затем поменяйте фокус внимания и сосредоточьте его на кончике пальца. Теперь руку вы должны видеть как цельное изображение, а объект на стене будет раздваиваться.
Учитывайте, что наиболее четкое изображение будет со стороны глаза с наилучшим зрением. Иногда можно тренироваться, закрыв один глаз, чтобы второй в это время работал с максимальной отдачей.
Повторять такое упражнение нужно несколько раз. Попеременное переключение фокуса с ближнего на дальний объект тренирует бинокулярное зрение, и со временем Вы заметите, что четкость изображения увеличивается.

• Вариант 2.

Возьмите яркий рисунок и сначала подробно рассмотрите его целиком. Затем выберите небольшой элемент изображения и постарайтесь сконцентрироваться на нем, глазами обрисовать его контур, рассмотреть внутреннюю часть, не обращая внимания на основной фон. Затем повторите то же самое, но для фокусировки выберите элемент еще меньшего размера.

Рассматривать стереограммы полезно для бинокулярного зрения

Полезным упражнением для взрослых с нарушениями бинокулярного зрения будет рассматривание стереоскопических картинок. Когда Вы всматриваетесь в стереограммы, перед глазами появляются внутренние зашифрованные рисунки, изображение становится объемным, что помогает вернуть бинокулярное зрение.