Как самостоятельно снять тонус матки во время беременности? Гипертонус матки на разных сроках беременности: чем он опасен, как снять

Легкая беременность и здоровый малыш – мечта практически каждой женщины . На ход беременности и развитие плода огромное влияние оказывает состояние репродуктивных органов будущей мамы, а особенно, матки.

Матка – полый орган в организме женщины, расположенный в полости малого таза и состоящий из нескольких слоев мышечных волокон. Именно в нём происходит развитие эмбриона и вынашивается плод. Как и все мышцы, матка может сокращаться из-за действия внешних и внутренних факторов. Такие сокращения называют повышенным тонусом. Повышенный тонус матки (гипертонус) – достаточно частая патология при беременности и все будущие мамы имеют хотя бы небольшое представление о том, что это такое.

Рассмотрим данное отклонение подробнее и установим его причины, возможные последствия и способы борьбы с ним.

Симптомы и виды патологии

Напряжение маточной мускулатуры у беременных может носить как временный, так и постоянный характер. Тонус может быть повышен во всех отделах матки (тотальный тонус), либо в каком-то определенном месте (локальный).

Признаки патологического состояния:

• Боли тянущего характера в нижних отделах живота, похожие на боли при месячных
• Ощущение тяжести в животе
• Боли в области лобка и поясничного отдела
• В некоторых случаях повышение двигательной активности плода

Однократные и непродолжительные проявления симптомов не должны вызывать паники. Они могут быть следствием чихания, кашля или смеха. У некоторых женщин тонус кратковременно повышается на осмотре у гинеколога из-за нервного напряжения.

При локализованном повышенном маточном тонусе он может возникать на передней или задней стенке матки. Во втором случае своевременное выявление нарушения осуществить достаточно трудно из-за отсутствия характерных симптомов. Порой избыточное напряжение мышц матки можно выявить только с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование). Величина риска повышения тонуса по задней стенке зависит от возраста женщины: наиболее подвержены ему беременные до 18 лет и старше 30 лет. Повышенный тонус задней стенки матки при наличии болевых ощущений может быть свидетельством того, что активированы процессы, нарушающие нормальный ход течения беременности. Такое состояние может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Повышенный тонус, локализованный на передней стенке матки, может указывать на наличие у плода серьезных хромосомных аномалий, например, синдроме Дауна. Мышцы матки в данном случае напрягаются в силу того, что женский организм старается избавиться от больного или вовсе нежизнеспособного эмбриона.

Специалисты выделяют три степени повышенного тонуса матки:

I степень . Непродолжительные болевые ощущения внизу живота и уплотнение матки, не доставляющие серьезного дискомфорта. Исчезают, когда беременная находится в состоянии покоя.

II степень . Более выраженные боли в животе, поясничном отделе и крестце. Отмечается высокая плотность матки.

III степень . Даже незначительные физические и психические нагрузки могут повлечь за собой сильные боли в животе и пояснице. Матка становится крайне твердой. Такое состояние требует квалифицированного лечения.

Причины повышения тонуса

Почему же появляется повышенный тонус матки при беременности? Факторов, влияющих на возрастание напряжения в мышцах матки множество, они могут быть как внешними, так и быть следствием неполадок в организме матери.

В ряде случаев отклонение тонуса от нормы обусловлено нарушениями гормонального фона:

• Недостаточный уровень выработки прогестерона желтым телом;
• Повышенная выработка мужских гормонов корой надпочечников (гиперандрогения). До беременности проблема может проявить себя в виде нарушения менструального цикла, лишних волос на лице, животе и лобке;
• Повышенный уровень пролактина в крови (гиперпролактинемия). До беременности может проявляться выделением из сосков молока, нерегулярным менструальным циклом.

Прочие причины гипертонуса:

• Гипоплазия матки (неполное развитие органа из-за врожденных или приобретенных дефектов);
• Эндометриоз (наличие нефункциональной ткани внутри матки);
• Миома матки (доброкачественная опухоль);
• Воспалительные процессы;
• Инфекции, передающиеся половым путём;
• Воздействие токсических веществ;
• Большое количество абортов в анамнезе;
• Физические нагрузки;
• Очень крупный плод, многоплодная беременность;
• Многоводие;
• Вредные привычки будущей матери (алкоголь, курение).

По какой бы причине ни был повышен тонус матки, пренебрежение к этому состоянию может повлечь за собой печальные последствия вплоть до самопроизвольного прерывания беременности.

Повышение тонуса матки в первом триместре

Первый триместр – тревожное время для будущей мамы. Тонус матки на раннем сроке беременности – явление нередкое. Оно может нести серьезную угрозу процессам, которые отвечают за успешную имплантацию плодного яйца в эндометрий матки. В худшем случае данное состояние может закончиться отторжением плодного яйца или его гибелью.

В первом триместре напряжение маточной мускулатуры может появиться в результате даже незначительного влияния внешних раздражителей, таких как:

• волнение и стресс
• физические нагрузки
• половой акт
• несвоевременный поход в туалет

Будущая мама при этом чувствует напряжение и внизу живота и как твердеет эта область. Иногда эти ощущения могут сопровождаться легкой болезненностью в районе поясницы. При наличии данных симптомов беременной нужно расслабиться и отдохнуть. Скорее всего, мышцы сами придут в нормальное состояние. В случае, когда поясничные боли мучительны и сопровождаются схваткообразными болями в нижнем отделе живота, то необходимо срочное обращение к врачу, так как подобные процессы могут быть свидетельством угрозы прерывания беременности.

Второй триместр и гипертонус матки

Во втором триместре у большинства беременных отступает токсикоз и значительно улучшается самочувствие. Считается, что это самое благоприятное время за всю беременность. Однако омрачить его может повышенный тонус матки.

Причинами его возникновения могут стать те же факторы, что и в первом триместре. К ним также добавляется такая причина, как быстрый рост плода. В данном случае тонус может появиться приблизительно на сроке 20 недель.

Как во втором триместре определить, что мышечные волокна матки находятся в напряжении? Будущая мама может почувствовать легкие сокращения матки. Чаще всего они не доставляют сильного дискомфорта и могут быть устранены прекращением физической нагрузки или принятием горизонтального положения. Тянущие боли в пояснице могут свидетельствовать о том, что присутствует повышенный тонус задней стенки матки.

Повышенный тонус матки второго триместра может повести за собой ухудшение кровообращения в плаценте. Это достаточно опасное состояние, которое может привести к гипоксии (кислородное голодание плода). Гипоксия, в свою очередь, приводит к тому, что плод не получает необходимых питательных веществ. Закончиться это состояние может достаточно трагично – замершей беременностью. Ещё одним серьезным осложнением гипертонуса может стать отслойка плаценты. Происходит это по причине того, что для плаценты не свойственно сокращаться во время маточных сокращений, и она начинает отделяться от маточных стенок.

В случае, когда сокращения ярко выражены, появляются мучительные боли сжимающего характера, то необходимо срочно обратиться к врачу. Совокупность данных симптомов может сигнализировать о начавшемся непроизвольном выкидыше.

Особенности тонуса в третьем триместре

Повышенный тонус матки на последних сроках беременности можно определить по ощущению потягивания внизу живота. В ряде случаев возникает кратковременное «окаменение» живота.

Если данные симптомы не исчезают в течение длительного времени, сопровождаются спазматическими и колющими болями, кровянистыми выделениями, то стоит незамедлительно обратиться к помощи медиков. При гипертонусе на сроке 28 - 38 недель пациентке требуется провести медикаментозную терапию. Невнимательное отношение к повышенному тонусу может привести к преждевременным родам и даже к гибели ребенка.

Важно не путать гипертонус в третьем триместре с преждевременными родами. Чаще всего спазмы и схватки в 38 – 40 недель представляют собой нормальное явление и носят тренировочный характер. Этот физиологический процесс называют подготовительными схватками Брекстона-Хикса. Они являются следствием изменений гормонального фона, которые происходят, когда организм готовится к родам. Однако данный процесс характеризуется безболезненностью, кратковременностью и не провоцирует раскрытия шейки матки и начало родов. Для начала родовой деятельности характерны схватки с регулярностью более трёх раз в час.

Диагностика гипертонуса

Существует несколько методов для выявления повышенного тонуса матки во время беременности:

• Беседа с беременной, в ходе которой можно узнать, каков характер болевых ощущений и установить связаны ли они с физической нагрузкой или стрессом;
• Осмотр женщины на поздних сроках. Если матка находится в нормальном состоянии, то при пальпации (ощупывании) она будет мягкой. В противном случае специалист почувствует, что она уплотнена.
• УЗИ может дать самую полную картину касательно состояния мышечных волокон матки. Наличие повышенного тонуса выявляется достаточно просто: на экране будет видно, как её передняя стенка немного прогибается внутрь. Помимо этого, эта сторона будет более тонкой, чем задняя.
• Тонусометрия – процедура, которую проводят с помощью специального аппарата и датчика, который прикладывают к животу беременной.

В некоторых случаях врачи направляют пациентку сдать анализ крови на гормоны, пониженная или повышенная концентрация которых может спровоцировать повышенный тонус матки.

Лечение. Что делать при повышенном тонусе?

При выявлении тонуса маточной мускулатуры необходимо определить причины этого состояния, чтобы назначить эффективный курс лечения.

Во многих случаях повышенный тонус может быть преодолим с помощью амбулаторного лечения. Повышенный тонус может оказать негативное влияние на развитие плода, поэтому необходимо сделать всё, чтобы оперативно решить проблему. Важно соблюдать постельный режим, прекратить половую жизнь и пребывать в состоянии эмоционального покоя. В зависимости от того, каковы причины напряжения матки, женщине могут назначить соответствующие препараты: cпазмолитики (но-шпа, папаверин), препараты повышающие уровень прогестерона (утрожестан и дюфастон), седативные средства (пустырник). Если врач дает направление на стационарное лечение, то не стоит пренебрегать данной рекомендацией. В конце концов, обеспечить себе абсолютный покой в домашних условиях мало кому под силу.

Всем известно, что профилактика лучше, чем лечение. Соблюдение простых медицинских рекомендации поможет будущей маме сохранять матку в расслабленном состоянии, а также избежать многих осложнений беременности. Время ожидания ребенка не должно сопровождаться сильными физическими нагрузками, стрессами и переживаниями. Особенное внимание будущая мама должна уделять полноценному отдыху, правильному питанию, прогулкам на свежем воздухе и своевременным посещениям гинеколога. Вредные привычки должны быть полностью исключены.

Соблюдение этих несложных правил поможет женщине свести к минимуму риск возникновения маточного тонуса и следующих за ним осложнений.

Бесплатная консультация по результатам пренатальной диагностики

врач-генетик

Киевская Юлия Кирилловна

Если у Вас:

• возникли вопросы по результатам пренатальной диагностики;
• плохие результаты по итогам скрининга

предлагаем Вам записаться на бесплатную консультацию врача генетика *

*консультация проводится для жителей любого региона России через Интернет. Для жителей Москвы и Подмосковья возможна личная консультация (при себе иметь паспорт и действующий полис ОМС)

Многие будущие мамы в разные сроки беременности сталкиваются с такой неоднозначной проблемой как гипертонус матки или гипертонус миометрия. Сегодня мы поговорим о правильной трактовке этого понятия, его причинах, последствиях и методах коррекции – как медикаментозных, так и нет.

Природа создала много чудес, одним из которых является и женская репродуктивная система. Более простой и в то же время сложнейшей системы трудно даже себе представить. Чего только стоит удивительная система регуляции менструального цикла ! Однако сегодня речь пойдет именно о матке.

Матка состоит из огромного количества гладкомышечных волокон – этаких небольших веретен, образующих слои, переплетающиеся друг с другом в разных направлениях. Между ними в небольшом количестве располагаются соединительнотканные прослойки.

Кардинально отличается матка у беременной женщины от небеременной. У женщины небеременной матка плотная, размерами в норме не более крупного куриного яйца, с толстыми стенками и узкой щелевидной полостью. Однако как только в полость матки опускается оплодотворенная яйцеклетка, матка начинает кардинально меняться:

• Стенки матки размягчаются, соединительнотканные прослойки и сами слои мышечных клеток разрыхляются, меняют направление своего хода, становятся все более и более упорядоченными в разных направлениях.
• По мере прогрессирования беременности могут образовываться новые гладкомышечные клетки, а уже существующие увеличиваются в размерах, растягиваются во всех направлениях.
• В растущей матке стенки все более и более истончаются – все по той же причине растягивания волокон. Это словно кто-то надувает резиновый мяч – чем больше его объем, тем тоньше стенки. Так за беременность из тугого «мячика» размером с яйцо матка превращается в большой мешок объемом около 5-7 литров!
• За счет растяжения и истончения стенок матки, все более отчетливой и большой становится ее полость – место обитания плода и его околоплодных вод, плаценты и оболочек.

Кардинально меняется кровоснабжение и иннервация стенок матки. Стенки прорастают новыми и новыми сосудами, питающими мышечные волокна и плаценту. А гладкомышечные клетки становятся очень чувствительными как к нервным импульсам из головного и спинного мозга, так и гормонам и им подобным веществам – окситоцину, простагандинам, ионам кальция и так далее.

Именно воздействие на мышечные волокна матки нервных импульсов и различных активных веществ и стимулирует их сокращение. Именно эти сокращения мышечных клеток и волокон матки и дают будущей маме ощущения тонуса матки.

Признаки

Тонус матки – это ощущение сжимания матки, ее сокращение, ощущаемые пациенткой как периодические сокращения или ощущение постоянной «сжатости» матки, ее уплотнения, как с болевыми ощущениями , так и без них.

Многие будущие мамы, особенно ожидающие первого ребенка, волнуются: «Как понять, что матка в тонусе?» На самом деле не заметить это сложно:

• Появляются ощущения сжимания или стягивания низа живота.
• Изредка могут отмечаться малоприятные ощущения внизу живота, многие пациентки описывают их — «как перед месячными».
• При прикосновении к беременному животу ощущается его уплотнение или твердость.
  Часто в более поздних сроках беременности на повышение тонуса реагирует и плод – более бурными шевелениями.

Очень важным моментом в трактовке тонуса матки является то, что это далеко не всегда является патологическим состоянием! Периодические сокращения матки и кратковременные, примерно до 5 минут, ощущения тонуса и «твердости» матки – это совершенно нормальные явления у физиологически протекающей беременности.

Условно говоря, матка должна быть в тонусе, ведь ей надо как-то готовиться к предстоящей огромной работе – родам. Поэтому важно понимать, что не всякий «тонус матки» является патологическим и требует лечения.

Сотни беременных женщин неделями лежат в отделениях патологии беременности и лечат эту «страшную болезнь», хотя на самом деле к госпитализации есть только одно показание, связанное с реальным гипертонусом – это угрожающие или начавшиеся преждевременные роды или выкидыш. Как отличить одно состояние от другого – читайте чуть дальше.

Причины

Причины «твердой матки» крайне разнообразны, перечислим основные из них.

Физиологические сокращения мышечных волокон матки – тренировочные схватки или схватки Брегстона-Хиггса. Это очень интересное явление описано еще много десятилетий назад и расценивается как полная норма для нормально протекающей беременности.

Тренировочные схватки регистрируются, начиная приблизительно с 19-20 недели беременности, и представляют собой безболезненные сокращения матки или ощущения «тонуса» без какой-либо явной регулярности. Описать это можно примерно так: «Матка напряглась, потвердела, подержалась такой в течение 1-5 минут и отпустило».

Многие пациентки вообще никак не чувствуют тренировочных схваток, они случайно регистрируются маточным датчиком аппарат КТГ в разные сроки беременности. От истинных схваток тренировочные отличаются отсутствием регулярности, болезненности и усиления в течение дня.

Также, в отличие от истинных родовых схваток, такой «тонус» не приводит к каким-то изменениям шейки матки – то есть ее укорочению, размягчению или открытию. Это очень важная отличительная особенность тренировочных схваток.

Проблемы с кишечником. Тонус матки из за кишечника – очень частая причина болезненного и неприятного для беременной женщины состояния. Дело в том, что по мере роста матки с плодом петли кишечника, также находящиеся в малом тазу, страдают от сдавливания и вытесняются из малого таза в брюшную полость.

Находясь рядом, матка и кишечник не могут не влиять друг на друга. Если кишечник плохо опорожняется, его петли перерастянуты – они сдавливают стенки матки и заставляют ее сокращаться в ответ.

Беременным, постоянно жалующимся на боли внизу живота и тонус матки, нужно в первую очередь наладить стул, поскольку запор – неизменная причина дискомфорта и гипертонуса. Также и гипермоторика кишечника с поносом и вздутием на фоне нарушений диеты или какой-то кишечной инфекции провоцируют аналогичное возбуждение матки.

Продукты, вызывающие тонус матки для каждой пациентки свои – индивидуальные. Наиболее часто грешат этим газированные напитки, бобовые, цельное молоко, капуста, сладкая сдоба, большое количество свежих овощей и зелени в один прием, крепкие чай и кофе.

Сексуальная жизнь. Никто не говорит о том, что беременной женщине нельзя жить интимной жизнью – конечно, можно! Разумеется, существует ряд осложнений беременности, при которых врач назначает половой покой – предлежащие плаценты, короткая шейка матки, швы на шейке матки и так далее.

При физиологически протекающей беременности интимные отношения разрешены, однако многие пациентки отмечают, что матка в тонусе после секса. Это нормальная реакция, поскольку оргазм и действие мужской спермы действительно «возбуждают» матку. В норме эти ощущения безболезненны и длятся не более получаса, при этом не сопровождаясь кровянистыми выделениями.

Стресс, переутомление, чрезмерная физическая нагрузка также часто являются причиной неприятных ощущений тонуса. В этих случаях повышает общая нервная возбудимость женщины и рецепторы мышечных волокон матки неправильно реагируют на импульсы.

Угрожающий выкидыш или преждевременные роды – самая опасная причина повышения тонуса матки. Разумеется, в случае доношенной беременности повода для беспокойства нет – начались роды, которые окончатся рождением ребенка. Основная опасность заключается при недоношенной беременности.

Очень важно знать отличия тренировочных схваток от истинных. Для удобства мы создали для вас таблицу основных отличий. Ее рекомендуется изучить и пользоваться при возникновении спорных ситуаций.

Как отличить тонус матки от угрожающих преждевременных родов или выкидыша?

При наличии хотя бы одного признака истинных схваток нужно немедленно обратиться к гинекологу , который проведет осмотр, оценит состояние шейки матки и определит, опасен тонус матки или нет.

Лечение

Не каждый тонус матки требует лечения. Схватки Брегстона-Хиггса, безболезненное уплотнение матки после половых контактов не требуют лечения – это норма. Во всех остальных случаях требуется та или иная коррекция, в зависимости от причин.

• Коррекция диеты и нормализация функции кишечника, в частности, борьба с запорами. Пища богатая клетчаткой, достаточный питьевой режим, употребление кисломолочных продуктов, подвижный образ жизни, возможно, мягкие слабительные средства типа препаратов лактулозы, клетчатки, Гутталакса и его аналогов. Хорошо помогают занятия на фитболе, йога, плавание.
• Стабилизация нервно-психического состояния будущей мамы – медитация, йога, дыхательные техники, занятия с психологом или психотерапевтом, легкие успокаивающие препараты – валериана, мята, пустырник, пассифлора.
• Ношение бандажа в некоторых случаях уменьшает неприятные ощущения. Важно, чтобы бандаж был подобран по размеру и грамотно надет – можно попросить гинеколога показать, как это делается.
• Использование мягких спазмолитиков типа Но-шпы, свечей Папаверина, препаратов магния, разумеется, только после осмотра врача и по его назначению.

Лечение угрожающих выкидыша или преждевременных родов происходит только под контролем врача, в неосложненных случаях амбулаторно, например, на дневном стационаре поликлиники, в более сложных – на базе отделений патологии беременности. Лечение подбирают индивидуально: препараты прогестерона, спазмолитики, препараты для острого токолиза и многие другие.

В заключение хочется сказать, что тонус матки — это огромный камень преткновения акушерства. Нужно четко отличать физиологическое протекание беременности от патологического, чтобы не лечить тонус у здоровых женщин, но и не пропустить угрожающие преждевременные роды.

Важно всегда консультироваться с врачом, не отказываться от вагинальных осмотров и не заниматься самолечением, ведь беременная женщина несет ответственность не только за себя, но и за еще не родившегося ребенка.

Время чтения: 5 минут

Понятие повышенный тонус матки знаком почти всем женщинам. Кто-то испытал это на себе в период беременности, кто-то – узнал от подруги в положении. Матка в тонусе, повышенный тонус, локальный гипертонус матки – это все названия патологии женских придатков, которые проявляются на ранних сроках вынашивания ребенка, иногда – в обычные периоды жизни, например, перед менструацией, и имеют определенные симптомы. Можно ли считать такое состояние нормой? Насколько это опасно? Давайте разберемся.

Что такое гипертонус матки

Матка – это женский орган, который называют детородным, в нем происходит рост и развитие плода. Внутри матка полая, сам же орган состоит из трех слоев: пленка, миометрий (мышечная прослойка) и эндометрий (слизистая прослойка). Гладкая мускулатура матки имеет способность сокращаться или, напротив, расслабляется, как и любые мышцы тела. Когда матка напряжена, акушеры-гинекологи говорят о повышенном тонусе, что не очень хорошо при беременности, ведь в редких случаях может стать причиной выкидыша.

Признаки тонуса матки при беременности

Такое состояние может привести к выкидышу на ранних стадиях вынашивания ребенка или к преждевременным родам – на более поздних, поэтому будущей матери нужно знать, как распознать сокращение матки, который проявляет себя по следующим признакам:

• неприятные тянущие боли внизу живота, как на месячные;
• боли в области поясницы, крестца;
• ощущение распирания внизу живота;
• ложные схватки;
• чувство каменности матки.

Симптомы

Женщина в обычный период жизни иногда сталкивается с таким понятием, как повышенный тонус матки. Симптомы в этот период аналогичны признакам во время беременности. Очень часто напряжение мышц возникает перед месячными и это считается нормой. Однако если чувство не проходит и в другие дни, то следует показаться гинекологу и пройти необходимое обследование.

Причины

Повлиять на напряжение матки могут различные причины. Гинекологи выделяют такие основания для развития данной проблемы:

• воспалительные процессы;
• гормональные нарушения;
• эндометриоз, миома матки и другие заболевания;
• тяжелая физическая работа, требующая большой нагрузки;
• стрессы, нервозность;
• усталость, недосыпы.

В группу риска попадают женщины:

• делавшие аборты;
• с плохим развитием женских органов;
• со слабым иммунитетом;
• неоднократно переболевшие воспалительными заболеваниями разной степени;
• имеющие вредные привычки;
• с проблемами в личной жизни или на работе, приводящие к частым стрессам;
• юного возраста до 18 лет и старше 35 лет.

На ранних сроках

Первые недели вынашивания малыша самые ответственные. Тонус матки на ранних сроках беременности создают следующие факторы:

• рост и формоизменение матки;
• всплеск гормона прогестерон или его недостаток;
• воспаление при креплении плодного яйца, часто вызывающего гипертонус задней стенки матки;
• нервное состояние женщины в связи с новым для нее положением.

Чем опасен гипертонус матки при беременности

Напряжение матки на разных сроках может иметь свои последствия. В первом триместре это может привести к гибели плодного яйца, прерыванию беременности и выкидышу. Во втором триместре гипертонус может спровоцировать самопроизвольный выкидыш или аборт, который также заканчивается прерыванием беременности. На сроке позже 28 недель происходят преждевременные роды, что тоже не очень хорошо, особенно для ребенка. Локальный тонус миометрия нередко приводит к отслойке плаценты.

Прогнозы не самые радужные, однако, беспокоиться раньше времени не стоит. Нервное состояние только усиливает напряжение. Не забывайте, что для плода гипертонус при беременности — состояние опасное, оно затрудняет подачу крови в плаценту, а вместе с этим возникает кислородное голодание (гипоксия) и дефицит полезных веществ, нужных для правильного развития и роста. Если вы почувствовали, что матка находится в тонусе, необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Несложное лечение, покой и отдых снимут напряжение.

Как выявить гипертонус матки

Определить проблему можно несколькими способами:

1. По симптомам. Если беременная женщина чувствует тяжесть в нижней части живота, тянущую боль в пояснице, «каменность» живота, то ей необходимо сообщить об этом состоянии врачу. Если начались кровянистые выделения, ждать приема не надо, необходимо срочно вызывать скорую помощь для госпитализации.
2. Осмотр у врача. Гипертонус легко определяется гинекологом при ощупывании. Этот способ применяется на поздних стадиях беременности, когда матка находится за пределами малого таза.
3. Ультразвуковое исследование. УЗИ делается в определенные сроки вынашивания ребенка. Иногда врач назначает дополнительное обследование при подозрении на патологию. При помощи УЗИ можно определить не только общий, но и локальный тонус матки, который выявить пальпацией или прощупыванием передней стенки невозможно.
4. Тонусометрия. Для обследования используется специальный аппарат, датчик которого прикладывают к животу и считывают информацию о состоянии.

Как снять гипертонус матки при беременности

Если беременная женщина почувствовала симптомы гипертонуса, то ей первым делом необходимо лечь и успокоится. Этого хватает, чтобы матка расслабилась и пришла в норму. О своем состоянии нужно рассказать гинекологу, даже если симптомы были незначительными. Если тонус не проходит, врач может госпитализировать женщину в гинекологию или роддом в зависимости от срока. Для лечения будущей матери назначат:

• покой, сон, отдых;
• запрет на физические нагрузки;
• прием медикаментов, снимающих спазмы и боль, успокоительные.
• комплекс витаминов и минералов.

Медикаментозное лечение

Беременность – это особый период в жизни женщины, требующий от нее минимального приема лекарств. Врачи это учитывают, поэтому выписывают будущей матери безопасные средства, преимущественно на натуральной основе. Для лечения гинеколог выпишет беременной следующие группы лекарств:

• Препараты спазмолитического действия. Это может быть Но-шпа, Папаверин в инъекциях или таблетках. Эти средства хорошо снимают мышечные спазмы и убирают тонус.
• Успокоительные средства. На растительной основе – настойка пустырника или валерианы, на синтетической – Нозепам, Сибазол, Триоксазин.
• Гормональные препараты. На ранних сроках выписывают препараты прогестерона – Утрожестан или Дюфастон. С 16-18 недели назначают Гинипрал, Бриканил, Партусистен.
• Витамины и минералы. Беременной женщине независимо от состояния и срока нужно принимать витамины и микроэлементы, особое внимание нужно уделить препаратам магния.

Профилактика

Чтобы в будущем избежать гипертонуса матки, акушеры рекомендуют беременным женщинам соблюдать простые правила:

• Не нервничайте по пустякам. Если унять беспокойство никак не получается, то нужно обратиться к врачу, который назначит успокоительное средство.
• Больше гуляйте. Свежий воздух и пешие прогулки помогут успокоится и обогатить организм кислородом, которого не хватает плоду при тонусе.
• Делайте упражнения для беременных. Помните, что такие комплексы нельзя делать без разрешения гинеколога при наличии патологии беременности.
• Избегайте физических нагрузок, опасных для вынашивания ребенка.
• Правильно питайтесь. Старайтесь избегать вредных и аллергенных продуктов.
• Никакого алкоголя, кофе и крепкого чая. Эти напитки провоцируют активность матки.

Видео

Гипертонус матки – повышенная её сократительная способность. Благодаря тому, что матка имеет свойство сокращаться, ребёнок появляется на свет. Но такие маточные сокращения должны быть в норме лишь в родах.

Если тонус появляется ещё при беременности или длится несколько минут, это не даст ребёнку нормального питания, так что в итоге у ребенка могут быть нарушения,и беременность даже может замереть. Чтобы ничего подобного не произошло, нужно знать всё о гипертонусе и о том, как его предотвратить.

Так почему же матка начинает сокращаться? Сокращение матки вызывают многие факторы, но чаще других это гормональные изменения в организме.

Распространенные причины тонуса матки

Медики выделяют несколько причин:

1. Наличие хирургических вмешательств в матку, в том числе аборты.
2. Аномальное развитие матки (двурогая, спайки, загиб и т. д.).
3. Наличие эндокринных заболеваний (поликистоз, сахарный диабет и т. д.).
4. Возраст женщины, до 21 и после 40 лет.

Помимо гормонального фона женщины и перечисленных выше причин, есть и другие. Среди них одно из центральных мест занимает состояние нервной системы. А всё потому, что благодаря неспокойствию нервной системы поднимается уровень окситоцина и адреналина. Если с нервами всё в порядке, то данные гормоны не повышаются выше нормы, и гладкая мускулатура матки остаётся в покое. Если же уровень данных гормонов немного завышен, матка начинает сокращаться, ведь недаром в родах, для стимулирования их ставят капельницу с окситоцином.

И ещё, для спокойствия матки очень важен полноценный сон. Так что, будучи беременными, милые дамы, не забывайте спать по 9 часов в сутки, и 2 часа в обед, если есть такая возможность.

Другие причины тонуса матки

Помимо описанных выше групп причин, есть ещё несколько, притом что они могут повлиять на нормальную, совершеннолетнюю женщину, без нервных отклонений и недостатка сна. И эти причины таковы:

1. Правильный образ жизни. Очень важен, включает в себя способность делать всё медленно без резких движений и напряжения. Здесь медленная ходьба, переход из лежачего в сидячее положение и т. п. явления.
2. Правильная работа кишечника. Из-за близкого расположения петель кишечника к матке, усиленная перистальтика провоцирует и маточные сокращения, приводящие к тонусу. Поэтому так важно питаться правильно в этот период. И запоры желательно устранять не клизмой, а продуктами питания (чернослив, курага, изюм и т.д.) либо применять папавериновые свечи.
3. Недостаток витаминов, особенно фолиевой кислоты и витамина Е. Попросите вашего врача назначить вам правильный витаминный комплекс либо сбалансированное меню, при котором все необходимые витамины будут поступать с пищей.

Для будущей мамы очень важно хорошее настроение, тогда не будет переживаний и тонуса матки. Необходимо стараться контролировать свои эмоции, особенно на 3 и 7 месяце беременности. Ведь лучше мамы всё равно никто не сможет помочь малышу родиться полноценным. Врачи лишь немного оказывают поддержку во всём этом процессе.

1. Контролируйте свой режим сна и бодрствования.
2. Перекиньте часть домашних дел на своих домочадцев.
3. Не общайтесь с неприятными для вас людьми.
4. Будьте осторожны при половых контактах, особенно на 3 и 7 месяце.

Понятно, что всю беременность провести абсолютно спокойно не получится, но стоит попытаться хотя бы в основных моментах. Если всё сделать правильно, малыш родится здоровым, а родители будут просто счастливы, что у них теперь есть маленькое, любимое чудо, ради которого можно сделать всё что угодно.

Гипертонус матки во время беременности – не редкость. Распространенным диагнозом является гипертонус матки на ранних сроках, что представляет опасность для вынашивания малыша, а также является поводом для беспокойства будущей мамы.

Гипертонусом называется такое состояние матки, при котором она сокращается, и мышцы ее находятся в напряжении. В состоянии покоя, когда данный орган находится в нормальном состоянии, кровь свободно циркулирует по кровеносным сосудам, разнося по всей матке питательные элементы и кислород, так необходимые будущему ребеночку. В состоянии напряжения крови очень трудно передвигаться по органу, соответственно, плод получает все, что ему необходимо, с перебоями, все потребности малыша не обеспечиваются, что может привести к неблагоприятным последствиям, ведь кислородное голодание губительно для плода. Это могут быть:

• Преждевременные роды.
• Выкидыш.
• Замирание беременности.

Даже если при гипертонусе беременность удалось выносить, то в росте и развитии ребенка могут наблюдаться отклонения. Последствия кислородного голодания и нехватки витаминов могут сопровождать ребенка всю жизнь.

Симптомы гипертонуса матки

Разные женщины могут чувствовать по-разному гипертонус стенки матки. Беременности все разные. Кто-то может чувствовать слабую боль внизу живота, как при месячных, у кого-то боль может быть сильной, иногда наблюдается очень сильное напряжение матки, что, если ее потрогать, она будет напоминать камень. А кто-то может ходить с гипертонусом матки, симптомы при этом не ощущая, и узнает об этом только во время приема гинеколога или на УЗИ.

Тревожным звонком являются кровянистые выделения. В этой ситуации нужно, не откладывая, вызывать скорую помощь. Но даже если у женщины тянет низ живота и боль не сильная, все равно рекомендуется показаться врачу, ведь только специалист сможет поставить точный диагноз и определить причину боли или выделений. Бывает так, что даже врач сомневается при постановке диагноза, в таком случае он отправляет будущую маму на УЗИ или тонусометрию. Объясним почему. В том случае, если в тонусе находится только часть матки, а не вся она, например, когда у женщины гипертонус задней стенки матки, то врачу с помощью прощупывания сложно поставить точный диагноз гипертонус матки. УЗИ является очень информативным исследованием, оно может показать тот тонус, которого сама женщина не ощущает, также его может не ощутить и врач при осмотре. Тонусометрией является процедура, при которой к животу будущей мамочки прикрепляют специальный датчик.

Виды гипертонуса матки

Гипертонус стенки матки может быть разным, т.к. матка состоит из задней и передней стенки. Виды гипертонуса, соответственно, называют гипертонус задней стенки и гипертонус передней стенки. В своем нормальном положении мышцы находятся в тонусе, но иногда происходит перенапряжение мышц и возникает гипертонус, что опасно для здоровья и даже жизни будущего малыша.

Еще напряжение мышц матки различают по периодам беременности.

• 12 недель гипертонус матки. Первые 12 недель – самые сложные и самые опасные для вынашивания беременности. Гипертонус в это время может возникнуть практически из-за ничего, потому что организм еще только привыкает к своему новому состоянию. Причиной может стать даже то, что будущая мама сходила в туалет не вовремя. В этот период нужно очень внимательно относиться к своим ощущениям.
• Гипертонус матки 2 триместр. Особенностью этого периода развития является то, что даже у женщин, которые до этого момента вынашивали беременность безо всякого рода осложнений, в т.ч. и без повышенного тонуса, на этом сроке он может появиться из за сильного и резкого роста плода. Если это обусловлено только ростом плода, то вскоре это пройдет, но тем не менее, врачу показаться стоит.
• Гипертонус в третьем триместре. За него иногда принимают тренировочные схватки, но это немного другое. В этот период повышенный тонус мышц может возникать из-за больших размеров плода, из-за большого количества вод или многоплодной беременности.

Кроме всего, данное заболевание различают по степени выраженности.

• Локальный гипертонус матки. Это означает, что напряжение повышено только в мышцах задней или передней стенки матки при беременности. Женщины описывают его как тянущие боли внизу живота и частое мочеиспускание.
• Тотальный гипертонус. Он охватывает весь орган. Его описывают как схватки, т.е. болезненное окаменение живота.

Причины гипертонуса матки

• Снижение выработки прогестерона вследствие ухудшения деятельности яичников.
• Гормональное расстройство.
• Скачок выработки мужских половых гормонов – часто это случается из-за эндокринной болезни мамы, которая до этого могла протекать бессимптомно.
• Воспаление различных органов малого таза.
• Могут сказаться пороки развития матки, они же являются предшественниками развитию опухолей, выкидышей.
• Стресс и депрессия.

Врачи установили, что в группе риска к данному диагнозу находятся:

• Женщины старше 30 и моложе 18 лет.
• Женщины, систематически подвергающиеся воздействию химических веществ.
• Женщины с вредными привычками (пьющие, курящие, страдающие зависимостью от наркотических веществ).
• Женщины, постоянно подвергающиеся стрессам.
• Женщины, делавшие аборты.
• Женщины, имеющие слабый иммунитет.

Гипертонус матки, как лечить

Гипертонус матки — что делать? Некоторые женщины начинают искать совета у подруг и в интернете, но самолечением заниматься противопоказано. Когда поставлен точный диагноз — гипертонус матки, лечение проходит в стационаре. В самую первую очередь беременной назначают постельный режим, так же, как правило, назначаются препараты, снимающие спазм, разрешенные при беременности, и успокоительные средства. Немаловажным фактором является благоприятный эмоциональный фон без лишнего напряжения, стрессов и потрясений. Эти назначения общие и обычно делаются всем будущим мамам с диагнозом гипертонус матки при беременности. Лечение на этом не заканчивается.

Остальные назначения зависят от причины возникновения такого состояния. Например, если причиной этому стала нехватка прогестерона, тогда будут назначены препараты, способствующие поднятию его уровня. Это может быть Утрожестан или Дюфостон.

Кроме того, беременной могут быть прописаны следующие препараты:

• Снятию гипертонуса способствует Магне-В6. Это комбинация магния и витамина В6. Препарат блокирует кальций и не дает ему проникнуть в органы, убирает спазм.
• Для быстрого снижения гипертонуса может быть использован раствор сульфата магния, вводимый внутримышечно или внутривенно.
• Гинипрал также устраняет напряжение, хотя он имеет существенный недостаток – его применение может вызвать отслойку плаценты.

Гипертонус матки можно снимать не только медикаментозно, можно выполнять специальные несложные упражнения. Во время напряжения в животе, встать на четвереньки, а затем медленно выгнуть спину и поднять голову, затем так же медленно вогнуть спину и опустить голову.
И еще одно средство, как снять гипертонус матки. Сделать это можно, частично сняв с нее нагрузку при помощи бандажа. Это отличный способ, кроме того, бандаж способствует еще и принятию правильного положения плодом (вниз головой).

Вывод: прислушивайтесь к своему организму, отложите все дела на потом. Сейчас самое главное для Вас – малыш и его здоровье.