Как делают операцию груди после родов. Когда лучше делать пластику груди — до родов или после? Увеличивает или уменьшает объем

Хирургические процедуры увеличения груди имплантами становятся все более распространенными. К этому способу улучшения внешности прибегают женщины детородного возраста, а некоторые даже планируют потом забеременеть. Для увеличения груди обычно используют силиконовые импланты, которые размещают ниже или выше грудной мышцы.

Беременность является важнейшим этапом в жизни многих женщин. Женщины, которые имеют грудные импланты, как правило, озабочены тем, как это повлияет на беременность и способность кормить грудью.

С другой стороны, если пациентка хочет увеличить грудь после родов, лучше подождать три месяца после завершения грудного вскармливания. Невозможно увеличить грудь во время беременности, поскольку грудь будет постоянно меняться на протяжении всей беременности.

Если пациентки забеременели вскоре после операции, прежде, чем грудь полностью исцелилась, это не страшно. Во время беременности необходимо носить поддерживающий бюстгальтер. К времени родов грудь обычно бывает полностью исцелена, кроме маленьких рубцов в месте разрезов.

Грудное вскармливание после уменьшающей маммопластики

Возможность лактации после уменьшающей маммопластики колеблется от полноценной лактации до полного отсутствия молока. Метод, с помощью которого мать хочет кормить ребенка, будет зависеть от количества молока, комфорта и предпочтений ее ребенка. На консультации с пластическим хирургом до операции по уменьшению груди женщинам, как правило, сообщают, что процедура до некоторой степени повлияет на их способность лактации.

Молочная железа состоит из множества протоков. Вполне возможно, что некоторая часть исходного числа протоков останется неизменной после операции. Возможно даже, что некоторые из протоков, пострадавших от операции, смогут восстановиться (явление, известное, как "реканализация").

Практика показывает, что почти все женщины после уменьшающей маммопластики могут выделять грудное молоко.

Но если значительная часть системы лактации была нарушена при хирургии, то количества молока не будет достаточно, чтобы полностью удовлетворить требования малыша к питанию. После операции отмечались следующие варианты поведения пациенток:

• грудное кормление;
• грудное кормление в сочетании с добавками;
• неудачные попытки грудного вскармливания;
• отсутствие попыток кормить грудью.

Исследования показали, что после уменьшения груди возможно восстановление в некоторой степени чувствительности соска и ареолы. Это будет иметь серьезное влияние на лактацию, поскольку производство молока зависит во многом от реагирования на стимуляцию нерва во время грудного вскармливания.

Возможность лактации после уменьшающей маммопластики

Как показали исследования, вопрос состоит не в том, будет ли женщина иметь молоко. Истинный вопрос заключается в том, сколько молока она будет иметь. Показателями базового потенциала лактации матери станут несколько важных факторов, которые определяют состояние молочной железы.

Тип операции

Отправной точкой для определения базовой возможности лактации является тип операции по уменьшению груди. Эта информация важна потому, что некоторые методы маммопластики сохраняют больше тканей молочной железы, чем другие.

Наибольшую способность лактации сохраняют операции, при выполнении которых ареолы и соски не полностью повреждаются, хотя они могут быть перемещены. Хирургические методы включают перемещение ареолы и соска, прикрепленных к клину ткани, так называемой "ножки", которая содержит молочные синусы. Ножки остаются прикрепленными к протокам, которые подключаются к молочным синусам, а также первичным нервам.

Риск недостаточности лактации увеличивается при периареолярных разрезах, которые повышают вероятность разъединения молочных протоков.

Тем не менее, некоторые возможности лактации остаются из-за чудесного процесса реканализации. Известны случаи, когда женщины с полностью удаленными сосками и ареолами выделяли молозиво во время беременности. Тем не менее, реканализация не в состоянии обеспечить достаточное производство молока, поскольку отрезанные нервы не активируют систему лактации в ответ на стимуляцию нервов соска и ареолы. Производство молозива же не зависит от стимуляции соска.

Продолжительность времени между операцией и беременностью

Следующим важным фактором, влияющим на количество молока, является промежуток времени между маммопластикой и последующей беременностью. В восстановление и развитие молочной системы вносят свой вклад физиологические процессы.

Эти процессы - реканализация и реиннервация (регенерация протоков и нервных путей, соответственно), которым требуется время. Оба процесса несут прямую ответственность за увеличение поставок молока. Третий процесс – это нормальное прогрессивное развитие молочной системы.

Реканализация - это процесс, при котором ткани молочной железы формируют заново ранее разрезанные протоки. Могут быть сформированы совершенно новые пути транспортировки молока от желез к соску. Процесс недостаточно хорошо изучен, чтобы врачи имели возможность прогнозировать, до какой степени может произойти реканализация. У некоторых пациенток реканализация привела к полному обеспечению детей молоком. Как правило, чем больше опыт лактации, тем в большей степени произойдет реканализация.

Реиннервация происходит с течением времени благодаря нормальному процессу регенерации организма, и не связана с опытом предыдущей лактации. Реиннервация - это процесс, посредством которого нервы соска и ареолы, поврежденные в результате операции, восстанавливаются. Нервы соска и ареолы имеют решающее значение для процесса лактации, поэтому регенерация таких нервов повышает способность лактации.

Влияние имплантов на грудное вскармливание

Ученые уверены, что грудные импланты являются безопасными, не влияют на беременность и не снижают способность женщины кормить грудью после родов. Несмотря на это, многие женщины решают отложить операцию до рождения ребенка.

Проводились исследования вероятности проникновения кремния в грудное молоко вследствие возможной утечки из силиконовых имплантов. Никакой разницы в составе грудного молока у женщин, имеющих и не имеющих импланты, не было обнаружено. Ни один из видов грудных имплантов не влияет на состав молока молочной железы, не создает никакой угрозы для здоровья ребенка.

Более того, исследования, посвященные изучению взаимосвязи между частотой врожденных дефектов у плодов от матерей с имплантами и без них, продемонстрировали безопасность силиконовых имплантов.

Грудные импланты не мешают здоровому грудному вскармливанию.

Однако, если импланты повреждены, произошла утечка или разрывы, имплант должен быть немедленно удален.

Ряд ученых предполагает, что давление, оказываемое с помощью импланта, может быть вредным для производства молока. Увеличение давления внутри железы может привести к сокращению объемов производства молока. В этом случае важно расположение импланта. Импланты в подмышечном положении оказывают меньшее давление на железистую ткань и не мешают ей функционировать.

Разрезы, выполняемые при размещении имплантов, как правило, вызывают некоторое повреждение нервов в области, окружающей сосок, и железистой ткани. Когда операция проводится с разрезами в подмышечной впадине или под складкой груди, большинство женщин не имеют никаких проблем с грудным вскармливанием. Наиболее распространенным методом являются разрезы вокруг ареолы, что часто приводит к повреждению нервов.

Вероятность повторной маммопластики после кормления

Если маммопластика выполнялась до беременности, после беременности грудь может упасть под весом импланта и будет выглядеть неестественно. Пациентки должны знать, что грудь в какой-то степени изменится (опущение, потеря объема, растяжки), и наличие имплантов может усугубить ситуацию.

Во время беременности в женском организме происходят интенсивные изменения. Грудь увеличивается в объеме из-за роста тканей молочной железы и увеличения кровотока. Эти изменения происходят в результате гормонального всплеска. Беременность одинаково влияет как на естественную грудь, так и на грудь, увеличенную имплантами. Диапазон изменений индивидуален, но почти всегда во время беременности и кормления грудь больше и полнее, чем до беременности.

Каждая женщина мечтает об идеальной груди, только вот представления об этом идеале разнятся у каждой конкретной представительнице прекрасного пола. Кто-то считает, что красива только большая объемистая грудь, а кого природа наградила такими формами, мечтает о маленькой изящной груди. Реализовать желания каждой женщины поможет маммопластика.

Ведь не зря самой востребованной пластической операцией среди женщин является маммопластика. Однако если в 25 лет девушки думают исключительно о красоте своего тела, то к 30 годам их приоритеты меняются и они мечтают стать мамами. Тут возникает вполне резонный вопрос: совместимы ли эти два понятия: пластика груди и грудное вскармливание? Оказывается, в этом вопросе нет противоречия. Эти два понятия легко совмещаются.

Если рассматривать идеальный вариант, то проводить маммопластику надо после родов и каждая здравомыслящая женщина придет к этому выводу. Ведь и беременность, и лактация существенно сказывается на организме женщины и меняет внешний вид ее тела. Причины этих метаморфоз кроются в буйстве гормонов, которые в этот период активизируется, подготавливая женский организм к материнству.

Но жизнь бывает непредсказуемой и не всегда получается ее планировать. Бывает так, что женщина не желает связывать свою жизнь с материнством, но через некоторое время она меняет свое решение. Или остановившись на одном ребенке и пребывая в твердой уверенности, что больше детей не надо, через определенное время женщина мечтает о втором, а то и о третьем ребенке.

Как же быть в этом случае, когда хочется и детьми обзавестись и осуществить мечту всей своей жизни? Отложить пластику груди на 10 -15 лет и испытывать психологический дискомфорт от невозможности получить желаемое? Согласитесь, это не выход.

Однако совсем необязательно идти на определенные жертвы. В наше время можно успешно совместить и материнство, и красоту.

Если женщина планирует провести пластику молочных желез до беременности, надо предупредить хирурга о предстоящих планах. В этом случае хирург произведет разрезы в определенной области, не затрагивая и не повреждая ареолу, травматизация которой может воспрепятствовать качественному грудному вскармливанию.

Разрезы будут осуществляться в области естественной складки под самой грудью или же в подмышечной зоне. Произведенные таким образом разрезы не будут помехой для полноценной лактации.

Ведь кормление грудью это не просто физиологический процесс, это еще и особые узы между матерью и ребенком. Лактация – процесс, который играет особую роль как для ребенка, так и для матери. Для ребенка грудное вскармливание – процесс защищенности и привязанности к самому важному человеку на земле, который поможет ему в будущем преодолеть все трудности раннего детского периода.

Таким образом, все женские страхи и тревоги, связанные с пластикой груди, считаются вполне оправданными.

Как происходит грудное вскармливание после маммопластики

Решившись на материнство, для женщины нет ничего важнее здоровья собственного ребенка. Поэтому вполне естественным является вопрос, как кормить ребенка грудью, если в ней установлены имплантаты? Для того чтобы избежать трудностей во время грудного вскармливания, этот вопрос необходимо обговорить с пластическим хирургом до беременности, но как мы писали выше, в жизни невозможно все предугадать и спланировать. Поэтому мы назовем некоторые факты, которые развеют мифы о лактации после маммопластики:

• выполненные по всем правилам доступы в ходе увеличивающей маммопластики не затрудняют грудное вскармливание;
• для полноценной лактации рекомендуется выбрать подмышечный или комбинированный способ размещения имплантата;
• если хирург предупрежден о желании последующего грудного вскармливания, то он постарается не затрагивать железистую ткань и не травмировать ее;
• осуществленная в прошлом маммопластика никак не влияет на количество, и тем более на качество, вырабатываемого грудного молока;
• современные имплантаты выполнены из совершенно безопасного нетоксического материала, не несут никакого вреда и никакой угрозы для развития плода;
• даже разрыв имплантата не представляет никакой опасности для развивающего плода;
• если хирург предполагает периареолярный доступ или собирается производить дополнительную коррекцию сосково-ареолярного комплекса с частичным его удалением, то он обязательно поставит вопрос о последующем грудном вскармливании, так как данные способы доступа делают процесс лактации невозможным.

Существует мнение, что наличие имплантата провоцирует развитие мастита. Данное утверждение можно отнести к мифу, так как сами по себе грудные протезы не способны нанести вред здоровью матери или ребенку.

Однако застой молока в протоках груди способствуют развитию лактостаза(застою молока) и воспалительных процессов ввиду присутствия чужеродного тела в набухших молочных железах. Лечебная тактика в этом случае является точно такой же, как и в других подобных случаях: регулярный специальный массаж и правильная техника кормления помогут избежать такого рода осложнений.

И в заключении хочется сказать, что на процесс лактации может повлиять только пластика по уменьшения молочной железы (редукционная маммопластика). В большинстве случаях после уменьшения груди грудное вскармливание невозможно.

Эндопротезирование молочных желез также может негативно сказаться на грудном вскармливании, особенно при переареолярном доступе (разрез по краю ареолы). При данном доступе возможны повреждения осязательных нервов, которые играют не последнюю роль в процессе кормления грудью. Но если кормление все же будет возможным, существует риск асептического мастита, что принесет немало страданий женщине и неудобства малышу.

Какие изменения происходят с грудью во время беременности?

Надо сказать, что результат любой пластической операции не является вечным. Это же относится и к любому виду маммопластики. Во время беременности женский организм претерпевает серьезное гормональное извержение, в результате которого происходит отвисание груди, изменяется ее форма и объем. После окончания лактации все эти факторы приведут к неэстетическому виду молочных желез.

К тому же у женщин с круглыми протезами в груди значительно чаще происходит ее опущение. Скорей всего, после беременности и лактации женщине потребуется дополнительная корректирующая подтяжка груди с перемещением и фиксацией имплантата.

Другими словами, старые протезы заменяются новыми, оптимально подобранными учитывая метаморфозы, произошедшие после беременности и родов. Имплантаты, расположенные в подмышечной области, как правило, имеют хорошую фиксацию и могут предупредить птоз молочных желез даже на фоне беременности и лактации.

Лактация после редукционной маммопластики

До предполагаемой редукционной пластики молочных желез, хирург обязан предупредить пациентку о возможной потери способности грудного вскармливания. Реальность такова, что способность к лактации варьируется от полноценной до полной потери данной функции. Несмотря на это, практика показала, что после редукционной маммопластики почти все женщины могут вырабатывать грудное молоко.

Женская грудь состоит из множества протоков. Вполне вероятно, что некоторое количество протоков остаются нетронутыми после маммопластики. Кроме того, некоторые из протоков, травмированные в ходе операции, смогут восстановиться. Но если существенная часть протоков была травмирована, то количество молока будет недостаточным для грудного вскармливания. Существует несколько вариантов развития событий:

• полноценная лактация;
• комбинированная лактация (грудное вскармливание с добавками);
• неудачная лактация (попытки грудного вскармливания);
• полный отказ от лактации (без попыток осуществить грудное вскармливание).

После редукционной маммопластики в некоторой мере существует вероятность восстановления чувствительности соска и ареолы, так как выработка молока во многом зависит от отклика на иннервацию нерва в процессе лактации.

Таким образом, вопрос стоит не в том сможет ли женщина осуществлять грудное вскармливание, а сколько молока она будет производить для успешной лактации. Показателями грудного вскармливания являются несколько важных факторов, которые обуславливают состояние молочной железы.

Однако некоторые шансы на грудное вскармливание все же остаются из-за удивительного процесса реканализации(самовосстановление протоков грудной железы). Хорошо известны случаи, когда у женщин с удаленным сосково- ареольным комплексом вырабатывалось молозиво во время беременности. Однако процесс реканализации не способен обеспечить необходимое производство молока, так как поврежденные нервы не стимулируют систему лактации в ответ на иннервацию соска и ареолы. А производство молозива не зависит от иннервации соска.

Лактация после эндопротезирования

Современные имплантаты считаются абсолютно надежными и совершенно безопасными, не влияющими на течение беременности и не снижающими способность женщины к лактации. Однако, несмотря на заверения врачей и многочисленные исследования в этой области, многие женщины опасаются производить грудное вскармливание вследствие утечки составной жидкости из силиконовых имплантатов.

Учеными проводились исследование, в ходе которого проверялся состав грудного молока на предмет наличия в нем кремния. Вердикт специалистов был однозначный: грудные эндопротезы не мешают здоровому и качественному процессу лактации. Никакой разницы в составе грудного молока у женщин, имеющих и не имеющих протезы, выявлено не было.

Таким образом, ни один из видов существующих ныне грудных протезов не влияет на состояние молочной железы и качество грудного молока. Тем самым не создает никакой угрозы жизни и здоровью малыша.

Тем не менее, если имплантат поврежден, произошла утечка или его разрыв, то он подлежит немедленному удалению. Предполагается, что опасным для производства молока в этом случае может быть давление, оказываемое протезом на грудные протоки. Увеличение давления внутри молочной железы приводит к сокращению объемов вырабатываемого молока. Здесь играет роль расположение протеза. Протезы, расположенные в подмышечной области оказывают наименьшее давление на ткани груди и не мешают ее функционированию.

В ходе операции по увеличению груди также возможно повреждение сосково- ареолярного комплекса. Чаще всего это происходит при разрезах в области соска и ареолы, но при разрезах в подмышечной впадине или в субмаммарной складке, способность к лактации не нарушается. В маммопластике наиболее распространенными являются разрезы вокруг ареолы, что часто приводит к повреждению осязательных нервов.

Лактация после мастопексии

Единственный вид маммопластики при котором полностью сохраняется способность к грудному вскармливанию является коррекция сосков и подтяжка груди без эндопротезирования. При мастопексии не затрагиваются железисто-протоковые структуры и осязательные нервы вокруг соска, что делает возможной полноценную лактацию.

Подтяжка груди совершенно не влияет на функцию молочной железы, изменяется только ее форма. При аугментационной маммопластики с разрезом в субмаммарной складке или в подмышечной впадине, а также при установке протеза под большой грудной мышцей (не путать с молочной железой, которая не имеет мышц) сохраняется возможность грудного вскармливания, так как в этом случае железисто-протоковые структуры не затрагиваются.

Пластика груди после беременности

Любой вид маммопластики, будь то подтяжка груди, эндопротезирование молочных желез или редукционная маммопластика более целесообразен после беременности и лактации. Для того чтобы послеоперационный эффект имел длительный характер, рекомендуется выдержать год после грудного вскармливания.

Некоторые женщины стараются как можно быстрее завершить кормление малыша, чтобы выполнить пластику молочных желез. Однако не стоит спешить, так как необходимо дождаться финального изменения молочных желез. Более того, не стоит лишать ребенка ценного грудного молока, ведь ни одна вещь в мире не стоит того, чтобы навредить собственному ребенку.

В некоторых случая женщина только планирует беременность, а в пластике молочных желез нуждается уже сейчас. При таких обстоятельствах необходимо предварительно проконсультироваться с грамотным специалистом, который подберет оптимальный вариант для сохранения способности грудного вскармливания.

Повторная пластика груди после лактации

Женская грудь, которая подверглась пластики, после беременности и грудного вскармливания испытает на себе гормональные встряски, которые повлекут за собой необратимые изменения ее формы и объема. И, вероятнее всего, после беременности придется вновь проводить пластику груди, чтобы вернуть ей прежнюю форму и заменить старые протезы на большие по объему.

Беременность влияет одинаковым образом как на естественную грудь, так и на грудь с эндопротезами. Спектр изменений, как правило, индивидуален, но почти всегда в этот период грудь становиться больше по размеру и полнее в объеме.

Важно развеять один стереотип, который бытует среди женщин: беременности не разрушает имплантаты, а они в свою очередь не влияют на качество производимого молока. Другими словами, беременность меняет саму грудь, а имплантаты остаются в первозданном виде.

После окончания лактации грудь возвращается к своему инициальному размеру, но может измениться ее форма и произойти потеря эластичности кожи. Также имплантаты могут сместиться и контурироваться через кожу, так как их размер остался прежним, а молочные железы стали больше. Как было сказано выше, в зависимости от изменения формы и размера груди необходимо заменить имплантаты сообразно их новой анатомии.

Лактация: мифы и реальность

Подводя итог, можно назвать основные страхи, предубеждения и стереотипы, связанные с беременностью и мамопластикой, не имеющие под собой никаких реальных или научных оснований.

Итак, миф первый: силиконовые или солевые протезы негативно влияют на процесс беременности и лактации. Научные исследования, проведенные итальянскими медиками, обосновано доказали, что никакого негативного влияния на плод и течение беременности имплантаты не оказывают.

Что непременно нужно сделать после того, как женщина узнала о беременности: проверить состояние протезов, их прочность и целостность, чтобы, во – первых, избежать их истечения, так как в этом случае придется их заменить, а во-вторых, убедиться, что протезы установлены в подмышечной области. Расположенные таким образом протезы не увеличивают давления внутри молочной железы на грудные протоки и не приводят к сокращению выработки грудного молока.

Миф второй: силиконовая грудь не способна осуществить грудное вскармливание. Данное утверждение верно только наполовину. Следует отметить, что, во-первых, грудь не полностью силиконовая, в ней находятся только силиконовые имплантаты. Во-вторых, все зависит от вида эндопротезирования груди. Если речь идет о параареолярном доступе (разрезе по краю ареолы), то кормить ребенка грудью на самом деле будет невозможно.

Но если протез размещен в подмышечной впадине или в субмаммарной складке, то преград для грудного вскармливания не будет. К тому же все зависит от индивидуальных физиологических особенностей каждой конкретной женщины. Часто бывает так, что женщина и без протезов в молочной железе не может кормить грудью, или у нее не вырабатывается нужное количество молока. А известны и другие случаи, когда женщины кормили грудью даже после 10-ти осуществленных маммопластик.

Миф третий: лактация, произведенная искусственной грудью, повышает риск развития воспалительных процессов в груди (мастита). Отчасти утверждение верно. Сами по себе протезы неспособны нанести вред женскому организму, однако наличие протеза в груди действительно увеличивает риск развития мастита из-за застоя молока в проточных железах. Дело в том, что присутствие чужеродного предмета в груди усложняет процесс расцеживания молока.

Однако ничего страшного в этом нет, так как у многих женщин без протезов случаются маститы и лактостазы (застой молока). Устраняется данная проблема специальным массажем и соблюдением режима кормления.

Миф четвертый: после беременность и окончания периода лактации операцию придется повторить. Да, есть такая вероятность, но это совсем не обязательно. Напротив, в некоторых случаях грудные протезы препятствуют птозу и деформации молочных желез. Конечно, изменения в худшую сторону произойти могут, но это может и не случиться.

Миф пятый: наличие протезов в молочных железах мешают сцеживать молоко. Протез в молочной железе располагается таким образом, что никаким образом не мешает сцеживанию молока. Более того, в наше время существует множество современных аппаратов для сцеживания молока, которые устроены таким образом, что воздействуют только на молочную железу, не затрагивая при этом имплантат.

Миф шестой: имплантаты негативно влияют на качество молока, и становится опасными для здоровья ребенка. Выше уже говорилось, что проводились множественные исследований на эту тему, которые доказали, что состав грудного молока, у женщин имеющих имплантаты и у женщин без них, абсолютно идентичный по качеству и пищевой ценности. Наличие силикона в грудном молоке не выявлено.

К тому же силикон совершенно безопасный материал, современные соски и бутылочки производят из высококачественного чистого силикона, который не способен навредить ребенку.

Миф седьмой: пластику груди можно делать даже во время беременности. Беременность – очень важный жизненный этап любой женщины. В это время ее организм претерпевает колоссальные изменения и нагрузки, поэтому в этот период нельзя проводить никаких хирургических операций. Маммопластику желательно делать после беременности и периода лактации. Однако бывают случаи, когда женщина, не подозревая о своей беременности, сделала пластику молочных желез.

Но ничего драматичного в этом нет. Операция по коррекции груди никак не повлияла на ее здоровье и на здоровье ее ребенка. Но самое верное решение – это пластика молочных желез после беременности и родов.

Все процессы в груди после родов очень индивидуальны и во многом зависят от наследственности. Но все-таки часто женщины сталкиваются с потерей формы, решают кое-что «подправить», чтобы чувствовать себя уверенней и привлекательней. Иногда эта инициатива исходит и от мужчин.

Маммопластика после родов – стандартная процедура подтяжки груди, которая несет за собой не только эстетическое преображение, но и помогает убрать практически все последствия беременности и кормления. Что позволяет данная методика и когда ее следует все-таки предпочесть?

Читайте в этой статье

Проблемы, которые решает маммопластика

Многие женщины считают, если не кормить грудью, то изменения после беременности будут минимальны. На самом же деле основные превращения с молочными железами происходят еще во время вынашивания малыша, когда идет активная подготовка организма к его появлению. Именно в этот период времени появляются , увеличивается размер и т.п.

И если в дальнейшем женщина соблюдает основные рекомендации по грудному вскармливанию, то изменения в период непосредственно самой лактации минимальны. Конечно, если постоянно предлагать малышу преимущественно одну грудь, небрежно обращаться с «этим достоинством», то за этот период количество недочетов только увеличиться.

Конечно, маммопластика обладает не безграничными возможностями, но она позволяет порою кардинально изменить женское тело.

Коррекция формы

Еще до беременности многие девушки не в восторге от своей формы груди. А в процессе вынашивания ребенка и последующего грудного вскармливания может происходить ее некоторое уплощение. То есть вместо упругой и подтянутой приходится сталкиваться с «пустой» частью. Иногда это влечет за собой некоторое отвисание молочных желез. Маммопластика помогает решить эту проблему наряду с другими.

Изменяет расположение

С годами происходит провисание молочных желез. Во время лактации этому способствует большое количество молока в груди, а также пренебрежение бюстгальтерами при достаточно больших размерах «достоинства». В итоге нижний уровень молочной железы опускается, а вместе с этим меняют свое месторасположение соски и ареола, появляются «пустые» зоны.

Увеличивает или уменьшает объем

После родов размер груди у большинства женщин увеличивается. Но это связано не столько с изменениями самих железистых структур, как с повышением массы тела женщины. А в молочных железах накапливается значимая часть жировой ткани.

Реже, при значительной потере массы тела, размер груди уменьшается. Маммопластика позволяет скорректировать любой объем. Но все-таки в 90% случаев приходится все-таки говорить об увеличении размера, даже если изначально он был средний.

При этом операции по уменьшению груди по своему прогностическому принципу могут иметь больше негативных последствий, нежели просто установка импланта. Связано это с тем, что при удалении долек молочных желез нарушается нормальная анатомия органа, вследствие чего в последующем грудное вскармливание может быть затруднено.

Корректирует область ареолы и сосков

Часто в коррекции нуждается область ареолы и сам сосок. Во время беременности и грудного вскармливания могут происходить следующие их изменения:

• нарушается расположение вследствие опущения и формирования «пустых» зон;
• значительно усиливается пигментация ареолярной области;
• контуры становятся нечеткими, размытыми, что эстетические не удовлетворяет женщину;
• область ареолы становится большой по сравнению с тем, что было до беременности и родов.

Все это пластическая хирургия позволяет исправить в комплексе с другими вмешательствами.

Помогает значительно уменьшить проявления растяжек

Еще одна проблема, которая часто беспокоит женщин – растяжки, или еще их называют стрии. Появляются они вследствие интенсивного роста груди, но также часто обнаруживаются на ягодицах, бедрах, животе и в других местах. В принципе, все зависит от интенсивности набора веса женщиной, а также от ее индивидуальных особенностей кожи.

Пластическая хирургия не уберет их вовсе, сделать это практически невозможно, но вот значительно уменьшить проявления – да. Во-первых, скорее всего какая-то часть растяжек уйдет при рассечении и удалении тканей. Во-вторых, если будет устанавливаться имплант, то кожа, натянутая над ним, в области стрий также немного изменится, и растяжки не будут такими заметными. А если в комплексе добавить лазерное воздействие, можно достигнуть значительного эффекта.

Смотрите на видео о восстановлении формы груди после родов:

Противопоказания

Стоит ли делать маммопластику после родов, решать каждой женщине самостоятельно, врач может определить лишь показания и противопоказания, разъяснить этапы и нюансы операции.

Категорических запретов нет, но женщина перед предстоящим вмешательством проходит доскональное обследование, по итогам которого специалист решает, не опасно ли проводить данную процедуру. Противопоказаниями будут являться любые состояния и заболевания, которые как-то могут повлиять на исход операции. К основным можно отнести следующие:

• Существует запрет на проведение процедуры девушкам до достижения совершеннолетия, так как это косметическая, а не лечебная операция.
• Также не следует делать маммопластику раньше, чем молочные железы придут в стабильное состояние после родов и беременности.
• Заболевания груди, которые еще не подверглись радикальному лечению.
• Также нельзя проводить маммопластику при каких-либо кожных патологиях этой области у женщины. Любые субкомпенсированные или в стадии обострения соматические заболевания также в большинстве случаев станут препятствием. Особенно это касается сахарного диабета, нарушений свертываемости крови, психических недугов, иммунодефицитов, склонности к аллергическим реакциям и т.п.

Сроки, когда можно делать

Очень важно вместе с врачом определить оптимальные сроки для выполнения подобных вмешательств. Необходимо учитывать, планирует ли девушка в будущем еще беременности, сколько времени прошло после завершения лактации (если она была), а также возраст и стабильность веса. Все это влияет на последующую успешность маммопластики и риск возможных осложнений. Приходится руководствоваться следующим:

• Если девушка недавно закончила грудное вскармливание, то любые операции на молочной железе можно проводить не ранее, чем через 6 — 8 месяцев. Конкретные сроки может установить только врач после обследования, в частности, необходимо выполнение ультразвукового исследования молочных желез. Важно определить, полностью ли редуцировались протоки.

Если выполнить маммопластику при еще не спавшихся млечных ходах, это может в последующем привести к скоплению секрета в полостях и формированию сером. А это осложнение требует отдельно серьезного лечения.

• Если после маммопластики у девушка вновь беременеет, в большинстве случаев грудное вскармливание возможно. Но часто новые изменения молочных желез под действием гормонального фона приведут опять к проблемам, которые были еще до операции. Поэтому следует учитывать, что в таких ситуациях часто требуется повторное вмешательство и коррекция. Поэтому стоит подумать о том, чтобы выполнить маммоплатистику уже после всех желаемых родов.
• Подобные операции предпочтительнее проводить после полной нормализации веса. Особенно это касается ситуаций, когда девушка собирается сбросить пару «лишних» килограммов. Дело в том, что молочные железы содержат большое количество жировой ткани, которая также определяет размер и форму груди. И колебания веса могут привести к тому, что эффект от маммопластики уйдет после похудения или, наоборот, набора массы.

Тонкости проведения процедуры

Единых стандартных подходов к выполнению маммопластики нет, в каждом конкретном случае врач выбирает индивидуальную тактику и набор методов. Все тонкости коррекции бюста вряд ли выдаст какой-нибудь хирург, ведь в этом и заключается уникальность проводимого вмешательства. Чаще всего выполняются следующие виды маммопластики:

При маммопластике используется несколько хирургических доступов, все определяется тем, какой желаемый конечный результат и какова клиническая картина до операции. Самый незаметный – параареолярный. При этом вокруг всей сосковой области циркулярно проводится надрез, через который осуществляются все манипуляции.

Иногда возникает необходимость продолжить разрез вниз, образуя Т-образную форму. Также часто используется доступ по складке под молочными железами и в подмышечных областях.

Как сохранить увеличенную грудь

То, как долго и эффектно будет смотреться грудь, зависит не только от мастерства хирурга, но и от того, как тщательно женщина будет соблюдать все рекомендации и будет ли заботиться о своих «новых достоинствах».

В первое время после маммопластики следует придерживаться следующих правил:

• Необходимо носить компрессионное белье в течение 3 — 5 месяцев. Тип и степень его сжатия должен определять врач с учетом клинической ситуации.
• Лучше тщательно защищать от воздействия ультрафиолета послеоперационные раны в течение 4 — 6 месяцев, так как они могут под их действием изменить свой цвет на продолжительное время.
• Также необходимо избегать посещения саун, бань и других подобных тепловых процедур.
• Первое время после операции необходимо тщательно обрабатывать раны, чтобы не допустить их инфицирования, иначе косметический эффект нивелируется на фоне грубых рубцов.

Как только проходит реабилитационный период, женщина может вести обычный для нее образ жизни: заниматься спортом, даже экстремальными его видами. Но все-таки желательно более предусмотрительно относиться к молочным железам, оберегать их от травм и чрезмерных нагрузок.

Можно ли кормить грудью после увеличения

Что касается грудного вскармливания, в большинстве случаев оно возможно, но как поведет себя «новая грудь» после подобных гормональных перестроек, неизвестно. И несмотря на то, что современные импланты имеет неограниченное время своего использования, приходится их заменять и повторять операцию.

Липофилинг чаще других приводит к каким-то проблемам с лактацией, так как при этом может нарушаться нормальная анатомия молочных желез, протоков. Также в этом плане не совсем благоприятно выполнение редукции (уменьшение) груди.

Альтернативные методы для красивой груди

Не всем доступны в ценовом диапазоне методы пластической хирургии и все, что остается в таких случаях – найти альтернативные способы коррекции. Конечно, все они будут иметь не такой быстрый и заметный результат. Следующие правила помогут сохранить грудь и не допустить ее значимых изменений во время лактации:

• Если девушке приходится сцеживать молоко, делать это следует правильно, сильно не растягивая и не травмируя молочные железы. Как вариант, можно воспользоваться молокоотосами, выбор которых сегодня достаточно большой.
• Если молодая мама – обладательница «весомых достоинств», следует обязательно носить белье для кормящих. Оно поддерживает молочные железы и не дает им излишне растягиваться.
• Чем меньше у женщины будут колебания в весе, тем лучше ее грудь сохранит свою форму и размер. И, наоборот, постоянные скачки будут способствовать растяжению, птозу, появлению «пустых зон».
• Также полезно выполнять различные физические упражнения, направленные на укрепление грудных мышц. Если интенсивно их тренировать, можно несколько приподнять молочные железы, что визуально создает эффект небольшого лифтинга.

Не следует паниковать, если сразу после завершения лактации грудь мгновенно не вернула свои былые формы, это постепенный и достаточно длительный процесс. А если сочетать все это с умеренными , эффект обязательно будет.

Маммопластика – идеальное решение для восстановления груди после родов, которым пользуются многие женщины. Особенно заметны изменения у многорожавших, склонных к колебаниям веса девушек.

Но к выбору как клиники, так и специалиста следует подойти очень тщательно. Только специалист поможет взвесить все «за» и «против», сориентирует, когда делать маммоплатистику после родов лучше всего. И, конечно, следует быть готовой, что все восстановление займет не менее 6 — 8 месяцев, во время которых есть значимые для многих ограничения.

Возможности маммопластики позволяют откорректировать форму или размер груди, придав ей эстетичности, особенной привлекательности. Желая стать красивой, многие молодые женщины, решившиеся на операцию, не задумываются, как она влияет на будущую беременность и период лактации. Насколько совместимы маммопластика и ГВ становится важным для женщины, перенёсшей эндопротезирование, в тот момент, когда она планирует рождение ребёнка. Как правило, кормление грудью не входит в противоречие с маммопластикой и они вполне могут совмещаться.

Наиболее частыми проблемами при проведении ГВ, с которыми может столкнуться женщина, перенёсшая маммопластику, не отличаются от трудностей всех мамочек в этот период:

• недостаточная лактация – объём молока, которое продуцируется железами, не зависит от наличия или отсутствия имплантатов. Её можно повысить с помощью питания и частого прикладывания малыша к груди. Приём тёплого душа перед кормлением и проведение легкого массажа также способствует лактации;
• появление трещин на сосках, избежать которые можно соблюдая гигиену и используя специальные накладки для сосков;
• чрезмерная лактация, отрегулировать которую можно, отказавшись от дополнительно сцеживания;
• необходимость ношения специальных бюстгальтеров.

Из-за высокой травматичности особую опасность для не рожавших женщин представляет операциия уменьшения груди. В ходе подобного хирургического вмешательства происходит травмирование долек молочных желез и проток, приводящее к лактационной дисфункции

Противопоказана женщинам маммопластика до родов при наличии в молочных железах воспаления, например, мастита или заболеваний, способных привести к осложнениям. К таковым относятся мастопатия, фиброаденома, злокачественные опухоли. В этом случае проведение операции по увеличению бюста возможно только спустя 1-2 года после прохождения соответствующего лечения, и лишь при условии отсутствия рецидивов.

Чтобы избежать сложностей с грудным вскармливанием, обсудить этот вопрос необходимо с пластическим хирургом до рождения ребёнка. Этот вопрос следует учитывать планируя любые виды маммопластики. Особенно он важен при уменьшении груди и проведении операций в районе сосков и ареолы.

Эндопротезирование и грудное вскармливание

Совмещение беременности и операции по маммопластике невозможно – любые коррекции грудных желез проводятся до или после. Если женщине проводилась маммопластика до беременности, то обычно рекомендуется отложить планирование беременности на год. Это даст возможность тканям груди полностью восстановиться после эндопротезирования и образовать защитную капсулу. Если же беременность наступила раньше, то для предотвращения нежелательных изменений, женщине необходимо в обязательном порядке носить поддерживающий бюстгальтер. К моменту родов ткани моложной железы полностью восстановятся, может быть за исключением небольших рубцов на месте разреза. Во время беременности следует регулярно посещать врача и проводить надлежащие обследования.

Наличие грудных имплантатов также не влияет на возможность проводить сцеживание. При этом могут использоваться специальные приспособления для сцеживания. Они устроены таким образом, что воздействуя на молочные железы, не задействуют имплантатов.

Влияют ли импланты на процесс кормления грудью

Результаты проведенных научных исследований доказывают, что грудные импланты не оказывают влияния на развитие беременности и способность выкормить малыша грудью. В случае повреждения, приведшего к утечке их содержимого, химический состав грудного молока остается неизменным, поскольку силиконовый гель не проникает в сосуды и не смешивается с молоком, но сами импланты необходимо немедленно удалить.

Подтверждением полной безопасности эндопротезирования для беременности и ГВ является тот факт, что частота врожденных патологий у младенцев не зависит от того, имеет ли мать грудные импланты или нет

Беременность после маммопластики в некоторых случаях может спровоцировать появление отеков и болей, образование воспалений в тканях. При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.

Влияют ли импланты на лактацию

Ни один из ныне практикуемых в эндопротезировании имплантатов не оказывает влияния на способность молочных желез продуцировать молоко, не изменяет его состав и не представляет угрозы для здоровья новорожденного.

Тем не менее, считается, что определённое расположение импланта может сдавливать молочные железы, повышая давление внутри них и снижая объём продуцированного молока. Проблема грудного вскармливания не возникнет, если при увеличении груди выполнялся разрез в районе подмышки (так называемый трансаксиллярный метод установки имплантата) или он выполнялся в субмаммарной складке. Постановка эндопротеза периареолярным методом (разрез выполняется по ареоле) может стать причиной повреждения нервных окончаний в области вокруг соска.

Наименьшему давлению молочные железы подвергаются, если эндопротезы располагаются в подмышечном положении

При установке импланта периареолярным методом или проведении корректирующей операции в сосково-ареолярной области, выполнение лактационной функции становится невозможным, поэтому ещё до начала операции должен уведомить об этом пациентку и по возможности выбрать другой метод проведения эндопротезирования.

Оказать существенное влияние на процесс лактации способна редукционная пластика, поскольку хирургическое уменьшение в груди приводит к повреждению молочных проток и невозможности ими выполнять свои функции. К повреждению осязательных нервов также приводит переареолярный метод эндопротезирования, что в свою очередь влияет на процесс лактации, а также увеличивает риск возникновения мастита.

Как ухаживать за грудью во время ГВ, если в ней импланты

Грудь после маммопластики в период беременности и ГВ нуждается в тщательном уходе:

• соблюдение стимулирующего лактацию диетпитания;
• ежедневное принятие контрастного душа и проведение гимнастики;
• применение специальных косметических средств для профилактики растяжек.

Наличие грудных имплантатов не вызывает развития мастита в период лактации. Однако недостаточное сцеживание на начальном этапе лактации может стать первопричиной лактостазы – застоя молока в железах, приводящей к воспалительным процессам. Соблюдение техники кормления и проведение специального массажа послужит лучшей профилактикой подобного явления.

Нужно ли менять импланты после рождения ребёнка

Беременность приводит к трансформациям в женском организме, в том числе и изменению груди. Она увеличивается в размере независимо от того были ли до беременности установлены имплантаты или нет, при этом степень увеличения зависит от индивидуальных особенностей женщины. Беременность и лактация не оказывает влияния на сами эндопротезы – они остаются неизменными в течение всего периода, меняются только ткани груди. По окончанию лактации, грудь обычно уменьшается, она возвращается к первоначальному размеру, при этом под тяжестью имплантатов она может опуститься. В некоторых случаях, если кожа тонкая и ткани слабые, после кормления бюст способен терять свою форму и упругость, обвисать. Этот эффект будет еще более выраженным, если имплантаты изначально размещаются низко или находятся в субжелезистом положении. В этом случае женщине потребуется подтяжка груди или повторная маммопластика после родов, предполагающая замену имплантатов на другие, более соответствующие изменившейся анатомии.

Вернуть груди упругость при небольшом провисании позволит проведение курса специального массажа, выполнение гимнастики и водных процедур, использование косметических средств с лифтинг эффектом. Их наносят на кожу груди, избегая области ареолы и соска.

Мастопексия и ГВ

Как известно, лактация не влияет на развитие птоза груди. Обвисание после ГВ скорее вызвано гормональными и анатомическими изменениями организма, исправить которые поможет подтяжки груди, называемая мастопексией. При её проведении пластический хирург удаляет только кожу, не затрагивая железистые ткани груди, молочные протоки и нервы, располагающие вокруг сосков. Такая подтяжка влияет лишь на форму груди, соответственно полностью сохраняя способность к лактации.

Эффект подтяжки, достигаемый в результате мастопексии, носит временный характер. Спустя несколько лет может понадобиться её повторное проведение

Можно ли проводить маммопластику после ГВ и когда

Провести операцию по увеличению груди можно будет уже спустя 6 месяцев после беременности, но при условии отсутствия кормления грудью. В противном случае это возможно буде сделать лишь спустя 6-8 месяцев после окончании лактации. Более конкретные сроки определяются врачом в индивидуально, после прохождения УЗИ грудных желез. Проведение эндопротезирования до того, как молочные протоки редуцировались, может стать причиной осложнений, требующих лечения, например, скопления секрета и образования сером в полостях, развития воспалительных процессов.

Совмещение маммопластики и процесса ГВ вполне возможно, если проведённые операции были направлены на подтяжку груди или её коррекцию с помощью эндопротезирования. Несовместимыми с ГВ остаются операции, проводимые в районе сосков и ареолы, а также направленные на уменьшение груди. В любом случае женщинам детородного возраста рекомендуется перед проведением операции согласовать планируемую беременность с пластическим хирургом, чтобы он смог учесть это при её планировании. Оптимальным вариантом станет выполнение маммопластики уже после рождения ребёнка.

Маммопластика — одна из самых востребованных пластических операций, ведь она помогает решить ряд проблем, связанных с эстетикой груди. Перед решением на такую операцию у пациенток возникает множество вопросов. Наиболее распространенные вопросы: можно ли делать пластику груди до родов и каково влияние пластики груди на беременность.

Многое зависит от вида выбранной пластики груди. Существует несколько типов пластических операций: увеличение груди, редукционная маммопластика , исправление асимметрии, коррекция сосково-ареолярной зоны.

Редукционная пластика груди (уменьшение) — исключает возможность грудного кормления в будущем, ее рекомендуется выполнять после родов и периода лактации (через 8−12 месяцев после последнего кормления).

Остальные виды пластики не лишают возможности вскармливания. Однако проведение пластики груди перед беременностью не рекомендуется. Причина заключается в том, что в результате гормональных изменений происходит рост тканей молочной железы и усиление кровотока. Существует большая вероятность того, что по окончании беременности и периода лактации результат операции сведется к минимуму, а в дальнейшем, возможно, придется делать повторную. Все изменения происходят индивидуально, но лучше всего отложить операцию на период после окончания беременности и после отмены грудного кормления, во избежание возможных повторных вмешательств.

Пластика груди и беременность

Наличие имплантов после проведения пластики груди никак не сказывается на беременности. Чаще всего беременность рекомендуется планировать спустя полгода после пластики, чтобы произошло полное заживление и восстановления организма. Выполнение операций во время беременности является абсолютным противопоказанием.

В целом, пластика груди является отличным способом решить все проблемы, связанные с эстетикой груди. С помощью квалифицированного хирурга результат может быть наиболее предсказуем, а значит, удовлетворять запросы пациента.