Хроническая радикулопатия код по мкб 10. Кости образующие плечевой сустав. Подробно о вертеброгенной люмбоишиалгии

Почти каждый человек, хоть единожды, сталкивается с таким неприятным ощущением, как боль в спине. Больше половины всех работоспособных людей эти боли возникают регулярно и длятся больше дня. Причин возникновение болей в спине есть много, одна из них называется радикулопатией (устарелое название) или корешковым синдромом. Это заболевание, так же, называют радикулитом.

Радикулопатия – что это такое?

Корешковый синдром или радикулопатия, код по МКБ 10 – неврологическое заболевание, вызванное с дегенеративными процессами в позвоночнике. Симптомы радикулита вызывает повреждение, воспаление, повреждение корешков спинномозговых нервов. Проблема может возникнуть как в одном корешке, так и в нескольких. Первые проявления корешкового синдрома, обычно, выражены принизывающей болью по всей протяжности позвоночника и даже на теле и органах, слабым мышечным тонусом, покалыванием и/или онемением.

Причины возникновения корешкового синдрома

• Основной причиной радикулопатии есть остеохондроз. Но толчок для заболевания могут сделать и следующие факторы:
• плохие условия работы и тяжелый физический труд;
• переохлаждение организма;
• наследственность;
• плоскостопие;
• разная длина ног;
• лишний вес
• не правильно подобранная обувь;
• отсутствие правильного питания.

Так же радикулит могут спровоцировать следующие болезни спины:

• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• деформирующий спондилоартроз;
• компрессионный перелом позвоночника;
• спондилолистез;
• спондилез с краевыми остеофитами;
• травмы позвоночника;
• опухоли позвоночника (остеосаркома, гемангиома, невринома и т.д.)
• туберкулезный спондилит
• инфекционные процессы организма
• врожденные позвонковые аномалии.

Дискогенная радикулопатия появляется, всегда, как следствие межпозвоночных грыж.

Корешковый синдром развивается не сразу, а как усложнение после цепочки факторов или болезней организма. Так же, есть вероятность перехода заболевания в хроническую форму. В такой форме воспалительный процесс в корешках будет непрерывным и закончится утратой чувствительности и потерей функциональности, атрофией мышечной массы.

Разновидности радикулопатии

В зависимости от расположения пораженного нерва выделяют несколько видов радикулита:

• Корешковый синдром шейного отдела позвоночника – возникает, как последствие грыжи, протрузии или дегенерации диска, остеоартрита, фораминального стеноза и прочих патологий. Проявляется непредвиденно.
• Корешковый синдром грудного отдела позвоночника – проявляется в районе грудной клетки. Причинами возникновения грудного радикулита есть дегенеративные трансформации, протрузии и грыжи дисков, остеоартит, остеофит, стеноз. Может быть последствием инфекционных болезней, переохлаждения, остеохондроза, травмы или резких движений.
• Корешковый синдром пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее часто встречаемый случай заболевания. Может быть хроничным. Провоцируют радикулопатию этого отдела позвоночника, в большинстве случаев разрушительные процессы в связках и суставные поражения. Может быть следствием остеохондроза, грыжи и других заболеваний.
• Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника — есть три вида поясничного радикулита: люмбаго, любоишелгия и ишиалгия. Причиной поясничной радикулопатии есть неправильное лечение, артрит, дегенеративные изменения позвонков, стеноз, компрессионный перелом, грыжа и протрузия дисков, спондилолистез.
• Cмешанный корешковый синдром.

Так же существует разделение болезни в зависимости от очага поражения:

• Дискогенная радикулопатия — последствие деформирования хрящевой ткани, наросшей на межпозвоночные диски, что ущемляет корешок. В процессе корешки воспаляются, причиняя сильную боль и дают отечность.
• Вертеброгенная радикулопатия – обязательно вторичное заболевание. Проявляется параллельно со стенозами, поражающими фораминальные отверстия, где проходят нервные корешки. Под воздействием разрушительных изменений, путь по которому двигаются корешки стает уже и они сдавливаются, что приводит к нарушению кровообращения и отечности.
• Смешанная радикулопатия.

Эта классификация заболевания дает возможность точно распределить основные особенности радикулопатии в каждого отдельного пациента.

Симптомы – на что нужно обратить внимание?

Клиническая картина радикулита совмещает в себе различные сочетания симптомов раздражений спинальных корешков и утраты его функциональности. Степень выраженности заболевания зависит от степени сдавления корешков и от индивидуальных особенностей строения корешков.

Есть несколько нюансов симптоматики при радикулите на которые стоит обратить внимание:

1. Усиливающийся болевой синдром:

• — При движении — ходьба, смена положения тела, наклоны и повороты, подъем ноги.
• — От вибрации -кашля, смеха, поездки в транспорте.
• — При попытке надавить на пораженную область.

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявляется такими особенностями:

• — Сочетание боли с явлениями парестезии (покалывания, жжение, онемение и т.д.).
• — Связь болевого признака с движениями.
• — Наличие участков мышечных уплотнений и сколиозных деформаций в области поясничного или пояснично-крестцового отдела.

На что нужно обратить внимание, для определения вида радикулита:

1. Болевые ощущения возникают не в одном месте, а могут «блуждать» по всему телу. В зависимости от места возникновения боли, можно определить локализацию радикулита:

Радикулопатия шейного отдела позвоночника выражается следующими симптомами:

• — области затылка, лба и виска;
• — лопатках и плечах;
• — руках.

Симптомы при радикулопатии грудного отдела:

• — боли в область грудины, под левой лопаткой;
• — боли в спине.

Симптомы при радикулопатии поясничного и пояснично-крестцового отделов:

• — области поясницы и крестца;
• — ягодицах и пахе;
• — бедрах, голени стопы.

1. Утрата чувствительности – частый симптом при корешковом синдроме, свидетельствующий о том, что дегенеративный процесс в нерве продолжается достаточно долго, и начался процесс отмирания.
2. Дистрофия мышц еще один характерный симптом радикулита. И это знак того, что нерв уже на финальной стадии отмирания и мышцы не могут справляться с своей задачей, что приводит к нарушению гармонии движения.

Если у вас появились эти симптомы по одиночке или группой – обязательно нужно обратиться к врачу. Это поможет выявить болезнь в зачатке и не допустить осложнений.

Диагностика радикулопатии

Что бы лечение радикулита было эффективным, нужно не только поставить точный диагноз, а и определить первоисточник проблемы. Только после осмотра больного врачом, проанализировав результатов необходимых лабораторных исследований, и ознакомления с итогами рентгенографии (популярный и доступный метод) или МРТ (очень точный международный метод – показывает самый информативный и подробный результат).

Нужно помнить, что ставить диагноз, подтверждать его или опровергать, может только квалифицированный врач. И только после этого можно начинать лечение корешкового синдрома.

Лечение корешкового синдрома

Лечение радикулита требует серьезного, грамотного и правильно подобранного лечения. Для устранения заболевания не достаточно снять симптомы и устранить боль, необходимо вылечить и источник корешкового синдрома.

Лечение подбирается индивидуально и в зависимости от тяжести состояния больного и результатов исследований может варьироваться его сложность и способы:

• — консервативное лечение медикаментозными препаратами – обезболивающие, нестероидные препараты, препараты для снятия спазма, витаминами группы Д и т.д.
• — дополнительное лечение – ЛФК, рефлексотерапия, массаж и самомассаж, физиотерапия, лазеротерапия и т.д.
• — хирургическое вмешательство – применяется только в тяжелых случаях, когда лечение остальными способами не дает необходимого результата или состояние больного требует кардинальных мер.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, все лечение, включая и способы народной медицины должно быть назначено и согласовано с специалистом.

Радикулопатия – это синдром, возникающий при сдавлении корешка спинномозгового нерва на выходе из позвоночника. Он может проявляться болью, нарушением движения в конечностях и отсутствием чувствительности кожи.

Термины «радикулопатия» и «радикулит» часто используют как синонимы. Эти диагнозы согласно международной классификации болезней (МКБ 10) имеют одинаковый код – M54.1.

Чаще всего причиной данной болезни бывает грыжа межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск – это хрящ, который находится между позвонками. Он выполняет амортизирующую функцию. Внутри его соединительнотканной оболочки находится желеобразное вещество. При необычно сильных или частых повторяющихся нагрузках на позвоночник, таких как поднятие тяжестей, занятие различными видами спорта, это желе может прорываться за пределы диска и сдавливать проходящий рядом нерв.

Помимо грыжи диска причинами сдавления нерва могут быть остеофиты позвонков, т.е. костные выросты, формирующиеся в межпозвонковом пространстве по не совсем ясным причинам. Нерв также может сдавливаться при переломах позвонков. Такие переломы могут самопроизвольно происходить при остеопорозе.

По своему механизму повреждение нерва в перечисленных выше случаях является компресссионно-ишемической невропатией. Это означает, что сдавление (компресссия) нервного ствола приводит к ишемическим изменениям в нем, т.е. к кислородному голоданию из-за нарушения кровообращения. Все остальные проявления (боль, нарушение функции) являются следствием компресссионно-ишемических повреждений.

Радикулопатия встречается часто. По данным американских исследований, от 3 до 5% жителей США страдают . Несколько реже поражается шейный отдел позвоночника. В грудном отделе грыжа диска формируется редко из-за стабилизирующего действия реберного каркаса грудной клетки.

Если лечение компресссионной радикулопатии не начать своевременно, болезнь переходит в хроническую стадию. В дальнейшем существует высокая вероятность возникновения инвалидности.

Симптомы

Основным симптомом сдавления нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника является боль. Боль может распространяться на ягодицы и ниже – на ногу. Болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, кашле, локализоваться справа, слева или с обеих сторон от позвоночника. Также иногда возможно появление чувства онемения и слабости в ногах.

Симптомы сдавливания корешков в шейном отделе – это боль в шее и руке, а также слабость при движениях верхней конечности и ощущение онемения в пальцах.

Диагностика этой болезни состоит из нескольких этапов. Сначала врач анализирует жалобы больного:

• уточняет основную жалобу (боль, слабость, онемение);
• оценивает локализацию боли (высота места болезни, расположение справа, слева от позвоночного столба);
• расспрашивает об обстоятельствах, при которых появились болевые ощущения, и предпринятых попытках лечения;
• выясняет род занятий пациента и особенности образа жизни, так как этот аспект может быть ключевым в возникновении жалоб.

Следующий этап в процессе установления диагноза – это объективное исследование. Врач осматривает пациента, изучая признаки асимметричного напряжения мышц справа или слева, затем проводит неврологическое обследование. С помощью ощупывания выясняет точки максимальной болезненности: справа, слева, с обеих сторон. С использованием неврологического молоточка проверяет рефлексы и чувствительность кожи конечностей.

После непосредственного обследования больного наступает время рентгенологических методов. Обычная рентгенография позвоночника часто используется для диагностики компресссионно-ишемической радикулопатии. Однако ее диагностическая ценность ограничена. С помощью рентгенографии можно увидеть признаки грубого разрушения костей травматической или опухолевой природы. Но вот грыжу диска на обычной рентгенограмме в большинстве случаев не увидишь.

Лучший способ для выявления грыжи межпозвоночного диска – магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ обладает прекрасной чувствительностью и является методом выбора при диагностике причин компресссионно-ишемического поражения нерва.

Однако не все однозначно в вопросе МРТ-диагностики. Это исследование иногда находит межпозвоночные грыжи у пациентов, не испытывающих абсолютно никаких болей. А это значит, что грыжа диска не во всех случаях обязательно вызывает компресссионно-ишемическую невропатию.

Компьютерная томография (КТ) также применяется для диагностики компресссионной радикулопатии, однако ее чувствительность меньше, чем у МРТ. Как и при магнитно-резонансной томографии возможно получение ложноположительных результатов.

Дифференциальный диагноз

От каких заболеваний следует отличать радикулопатию?

Компрессионное повреждение нервов пояснично-крестцового отдела (код МКБ 10 – M54.1) имеет сходные симптомы с вертельным бурситом (код МКБ 10 – М70.60).

Радикулопатию шейного отдела позвоночника нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

• тендинит ротаторной манжеты плеча (код МКБ 10 – M75.1);
• артроз фасеточных суставов (код МКБ 10 – M53.82);
• повреждение плечевого сплетения (код МКБ 10 – G54.0);
• растяжение мышц шеи (код МКБ 10 – S16).

Тактика лечения компресссионной радикулопатии меняется в зависимости от фазы заболевания. В связи с тем что риск развития инвалидности довольно высок, при этой болезни крайне нежелательно заниматься самостоятельным лечением народными средствами.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются основой терапии заболевания в острый период. НПВС назначают с целью снятия боли и уменьшения воспаления. В острой фазе также могут назначаться мышечные релаксанты, снимающие спазм скелетной мускулатуры. В некоторых случаях, чтобы унять особо сильную боль, бывает необходим особый класс лекарств, которые называют антиконвульсантами.

Иногда применяется такой метод противовоспалительного лечения, как эпидуральное введение стероидов. Заключается он в том, что с помощью специальной иглы сильный противовоспалительный препарат вводится непосредственно под оболочки спинного мозга.

Довольно редко случаются ситуации, когда в острой фазе требуется хирургическое вмешательство. Такое может быть, если возникает моторный дефицит, т.е. человек не может двигать рукой или ногой, при этом двигательная функция продолжает ухудшаться.

Важным аспектом лечения в любой период болезни является поддержание правильной осанки, использование рациональной техники подъема тяжестей. Поднимаемый груз должен быть симметрично распределен справа и слева от средней линии тела.

В фазе восстановления обычно применяют массаж и различные физиотерапевтические методы.

После прекращения курса лечения человек должен внимательно относиться к своему здоровью и длительно выполнять укрепляющие упражнения лечебной гимнастики.

В заключение необходимо сказать, что радикулопатия является опасным заболеванием. Несмотря на то что она обычно не угрожает жизни непосредственно, болезнь несет в себе высокие риски перехода в хроническую форму и инвалидности. При своевременном обращении за медицинской помощью и отказе от самолечения прогноз обычно благоприятный.

Исключена: цервикалгия в результате поражения межпозвоночного диска (M50.-)

Исключены:

• поражение седалищного нерва (G57.0)
• ишиас:
  • с люмбаго (M54.4)

Напряжение внизу спины

Исключены: люмбаго:

• с ишиасом (M54.4)

Исключена: вследствие поражения межпозвоночного диска (M51.-)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Причины, симптомы и лечение радикулопатии

Радикулопатия – это синдром, возникающий при сдавлении корешка спинномозгового нерва на выходе из позвоночника. Он может проявляться болью, нарушением движения в конечностях и отсутствием чувствительности кожи.

Термины «радикулопатия» и «радикулит» часто используют как синонимы. Эти диагнозы согласно международной классификации болезней (МКБ 10) имеют одинаковый код – M54.1.

Причины возникновения

Чаще всего причиной данной болезни бывает грыжа межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск – это хрящ, который находится между позвонками. Он выполняет амортизирующую функцию. Внутри его соединительнотканной оболочки находится желеобразное вещество. При необычно сильных или частых повторяющихся нагрузках на позвоночник, таких как поднятие тяжестей, занятие различными видами спорта, это желе может прорываться за пределы диска и сдавливать проходящий рядом нерв.

Помимо грыжи диска причинами сдавления нерва могут быть остеофиты позвонков, т.е. костные выросты, формирующиеся в межпозвонковом пространстве по не совсем ясным причинам. Нерв также может сдавливаться при переломах позвонков. Такие переломы могут самопроизвольно происходить при остеопорозе.

По своему механизму повреждение нерва в перечисленных выше случаях является компресссионно-ишемической невропатией. Это означает, что сдавление (компресссия) нервного ствола приводит к ишемическим изменениям в нем, т.е. к кислородному голоданию из-за нарушения кровообращения. Все остальные проявления (боль, нарушение функции) являются следствием компресссионно-ишемических повреждений.

Радикулопатия встречается часто. По данным американских исследований, от 3 до 5% жителей США страдают пояснично-крестцовой радикулопатией. Несколько реже поражается шейный отдел позвоночника. В грудном отделе грыжа диска формируется редко из-за стабилизирующего действия реберного каркаса грудной клетки.

Если лечение компресссионной радикулопатии не начать своевременно, болезнь переходит в хроническую стадию. В дальнейшем существует высокая вероятность возникновения инвалидности.

Симптомы

Основным симптомом сдавления нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника является боль. Боль может распространяться на ягодицы и ниже – на ногу. Болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, кашле, локализоваться справа, слева или с обеих сторон от позвоночника. Также иногда возможно появление чувства онемения и слабости в ногах.

Симптомы сдавливания корешков в шейном отделе – это боль в шее и руке, а также слабость при движениях верхней конечности и ощущение онемения в пальцах.

Диагностика

Диагностика этой болезни состоит из нескольких этапов. Сначала врач анализирует жалобы больного:

• уточняет основную жалобу (боль, слабость, онемение);
• оценивает локализацию боли (высота места болезни, расположение справа, слева от позвоночного столба);
• расспрашивает об обстоятельствах, при которых появились болевые ощущения, и предпринятых попытках лечения;
• выясняет род занятий пациента и особенности образа жизни, так как этот аспект может быть ключевым в возникновении жалоб.

Следующий этап в процессе установления диагноза – это объективное исследование. Врач осматривает пациента, изучая признаки асимметричного напряжения мышц справа или слева, затем проводит неврологическое обследование. С помощью ощупывания выясняет точки максимальной болезненности: справа, слева, с обеих сторон. С использованием неврологического молоточка проверяет рефлексы и чувствительность кожи конечностей.

После непосредственного обследования больного наступает время рентгенологических методов. Обычная рентгенография позвоночника часто используется для диагностики компресссионно-ишемической радикулопатии. Однако ее диагностическая ценность ограничена. С помощью рентгенографии можно увидеть признаки грубого разрушения костей травматической или опухолевой природы. Но вот грыжу диска на обычной рентгенограмме в большинстве случаев не увидишь.

Лучший способ для выявления грыжи межпозвоночного диска – магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ обладает прекрасной чувствительностью и является методом выбора при диагностике причин компресссионно-ишемического поражения нерва.

Однако не все однозначно в вопросе МРТ-диагностики. Это исследование иногда находит межпозвоночные грыжи у пациентов, не испытывающих абсолютно никаких болей. А это значит, что грыжа диска не во всех случаях обязательно вызывает компресссионно-ишемическую невропатию.

Компьютерная томография (КТ) также применяется для диагностики компресссионной радикулопатии, однако ее чувствительность меньше, чем у МРТ. Как и при магнитно-резонансной томографии возможно получение ложноположительных результатов.

Дифференциальный диагноз

От каких заболеваний следует отличать радикулопатию?

Компрессионное повреждение нервов пояснично-крестцового отдела (код МКБ 10 – M54.1) имеет сходные симптомы с вертельным бурситом (код МКБ 10 – М70.60).

Радикулопатию шейного отдела позвоночника нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

• тендинит ротаторной манжеты плеча (код МКБ 10 – M75.1);
• артроз фасеточных суставов (код МКБ 10 – M53.82);
• повреждение плечевого сплетения (код МКБ 10 – G54.0);
• растяжение мышц шеи (код МКБ 10 – S16).

Лечение заболевания

Тактика лечения компресссионной радикулопатии меняется в зависимости от фазы заболевания. В связи с тем что риск развития инвалидности довольно высок, при этой болезни крайне нежелательно заниматься самостоятельным лечением народными средствами.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются основой терапии заболевания в острый период. НПВС назначают с целью снятия боли и уменьшения воспаления. В острой фазе также могут назначаться мышечные релаксанты, снимающие спазм скелетной мускулатуры. В некоторых случаях, чтобы унять особо сильную боль, бывает необходим особый класс лекарств, которые называют антиконвульсантами.

Иногда применяется такой метод противовоспалительного лечения, как эпидуральное введение стероидов. Заключается он в том, что с помощью специальной иглы сильный противовоспалительный препарат вводится непосредственно под оболочки спинного мозга.

Довольно редко случаются ситуации, когда в острой фазе требуется хирургическое вмешательство. Такое может быть, если возникает моторный дефицит, т.е. человек не может двигать рукой или ногой, при этом двигательная функция продолжает ухудшаться.

Важным аспектом лечения в любой период болезни является поддержание правильной осанки, использование рациональной техники подъема тяжестей. Поднимаемый груз должен быть симметрично распределен справа и слева от средней линии тела.

В фазе восстановления обычно применяют массаж и различные физиотерапевтические методы.

После прекращения курса лечения человек должен внимательно относиться к своему здоровью и длительно выполнять укрепляющие упражнения лечебной гимнастики.

В заключение необходимо сказать, что радикулопатия является опасным заболеванием. Несмотря на то что она обычно не угрожает жизни непосредственно, болезнь несет в себе высокие риски перехода в хроническую форму и инвалидности. При своевременном обращении за медицинской помощью и отказе от самолечения прогноз обычно благоприятный.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Пояснично крестцовый остеохондроз мкб 10

Будь здоров!

МКБ-10: M54.1 - Radiculopatia (радикулопатия)

Радикулит(син. вертеброгенная радикулопатия, корешковый синдром; с лат. radiculus - корешок, pathia - поражение) – это поражение межпозвоночного нерва, отходящего от спинного мозга в результате его ущемления или раздражения. Наиболее часто заболевание проявляется болью в шее, пояснице, руке или ноге.

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение вертеброгенной радикулопатии в Киеве. Прием производится по предварительной записи!

Перейти к разделам:

1. Симптомы вертеброгенной радикулопатии
2. Причины радикулита
3. Лечение радикулита

Каждый восьмой страдает от радикулита и, к сожалению, если раньше чаще болели люди в возрасте старше 40-ка лет, то в последнее десятилетие радикулит помолодел. Особенно подвержены радикулопатии люди, занимающиеся профессиональным спортом, а также те, кто длительное время сидят за компьютером, за рулем автомобиля.

Согласно новым представлениям и пониманию процессов заболевания, термин «радикулит» используется все реже, поскольку в переводе с латыни он обозначает «воспаление нервного корешка». Современные исследования доказали, что фактически тут нет воспаления, а имеются рафлекторные, компресионно-ишемические явления и более правильно употреблять термин «Радикулопатия». Если установлена связь заболевания с позвоночником, то употреблять термины - вертеброгенная или дискогенная радикулопатия.

Ущемление нервных корешков может возникнуть на любом уровне позвоночника, и в зависимости от этого будет соответствующая локализация боли. Боль при радикулите проявляется резкими жгучими, стреляющими болями, покалыванием, онемением, «ощущением мурашек». Боль может быть настолько сильной, что спать, ходить, сидеть, наклоняться и выполнять движения, которые здоровый человек выполняет по много раз на протяжении дня, - невозможно.

Диагностика поясничного радикулита

Радикулит - Клиника Доктора Игнатьева

МКБ -10. M54.1 - Radiculopatia (радикулопатия). Радикулит (син.

вертеброгенная радикулопатия, корешковый синдром; с лат. radiculus -

Симптомы и типы радикулита

В зависимости от того, на каком уровне повреждаются нервные корешки, различают такие виды радикулитов:

Боли в позвоночнике. Формулировка диагноза, МКБ. [Архив.

Пояснично-крестцовый радикулит на фоне остеохондроза.

Классификация МКБ -10 не может полностью удовлетворить это.

Оценка мышечно-связочного аппарата при радикулите шейного отдела

При шейном радикулите (цервикалгия) боль возникает в области затылка, сопровождается онемением и ограничением движений в шее. Причина шейного радикулита чаще всего в хронических заболеваниях позвоночника (остеохондроз), смещении позвонков и т.п. Как следствие, помимо болей в шее возникают головные боли, головокружение, шаткость при ходьбе, ухудшение слуха и другое.

При шейно-плечевом радикулите (цервикобрахиалгия) боли с шеи распространяются на одну или обе руки. Усиливаются при движениях шеей, руками, кашле, наклонах и т.д.

Грудной радикулит (торакалгия), можно перепутать с болями в сердце, межреберной невралгией и другими заболеваниями. Характерным симптомом считают то, что при глубоком вдохе боль усиливается, локализируется вдоль нескольких ребер, возникает резко, приступообразно. При обследовании других органов патологий нет. Правильное лечение дает быстрый и положительный эффект.

Пояснично-крестцовый радикулит возникает в результате зажатия поясничных или крестцовых нервных корешков. В зависимости от того, какие корешки зажаты, боль может распространяться только на поясницу (люмбаго) или еще и на ногу (люмбоишиалгия). При этом боль усиливается, если прикоснуться подбородком к грудине или лежа на животе, поднять ровную ногу вверх. Поясничный радикулит наиболее часто склонен к рецидивам, важно своевременно проводить лечение.

Радикулит (корешковый синдром) - болезнь периферической нервной

системы. Радикулит - болезнь Радика МКБ 10 M54.154.1 МКБ 9 729.2729.

Причина радикулита

В медицине до сих пор нет единого мнения по поводу происхождения радикулита. В 19-м веке считалось, что причина радикулита - воспаление нервного корешка инфекционного генеза, лечили большими дозами противовоспалительных гормональных препаратов. В начале 20-го века все внимание уделялось межпозвоночным грыжам, проводились массово операции.

Сейчас пришли к выводу, что подвывихи позвонков играют важную роль в болевых синдромах и при лечении необходимо уделять внимание именно этой патологии. Но если имеется межпозвоночная грыжа больших размеров (более 6 мм), может понадобиться оперативное лечение. Способствуют появлению болей остеохондроз и реактивность нервной системы.

Диагностика позвоночника при вертеброгенном поражении

В зависимости от причины, выделяют поражение компрессионное, ишемическое и компресионно-ишемическое. Наиболее неблагоприятное лечение компрессионных радикулопатий, когда идет непосредственное сдавливание корешка.

Лечение радикулита

Перед началом лечения всегда важно осуществить обследование, произвести осмотр для исключения других патологий. Если нет противопоказаний к лечению позвоночника, то приступают к лечению.

Как проходит лечение радикулита в Клинике доктора Игнатьева, г. Киев:

1. Проводится полная диагностика, собираются симптомы, проводится тестирование. Задача - обнаружить причину радикулита в позвоночнике и оценить возможность ее устранения;
2. Планируется курс лечения длительностью от 1,5 мес.;
3. Курс лечения (коррекция позвоночника, устранение боли, сопровождение больного, устранение перегрузки позвоночника);
4. Соблюдение ортопедического режима труда и отдыха;
5. Выполнение специальной лечебной зарядки;
6. Поддерживающее, профилактическое лечение.

При выборе лечащего врача учитывайте много факторов, по сути дела, это та же операция на спинном мозге «без скальпеля». Так же, как и при выборе нейрохирурга, будьте внимательны, вы доверяете ему самое ценное, что у вас есть – свое здоровье.

Клиника доктора Игнатьева проводит лечение радикулита безоперационными, в большинстве случаев, безмедикаментозными методами, по методике Игнатьева.

Вы всегда можете получить квалифицированную консультацию в «Клинике доктора Игнатьева». Запись производится по тел.

Остеохондроз УХОДИТ МГНОВЕННО!

Поразительное открытие в лечении остеохондроза

Студия была поражена насколько просто сейчас ПОЛНОСТЬЮ избавиться от Остеохондроза.

Давно и прочно сложилось мнение, что от остеохондроза невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться!

Здравствуйте, я доктор Мясников. И мы начинаем передачу «О самом главном» - о нашем здоровье. Хочу подчеркнуть, что наша передача несет познавательный характер. Поэтому, не удивляйтесь, если что-то Вам покажется необычным, или непривычным. Итак, приступим!

Остеохондроз - это хроническое заболевание позвоночника, которое поражает межпозвоночные диски и хрящи. Это распространённое заболевание встречается у большинства людей старше 40 лет. Первые признаки болезни часто появляются влет. Остеохондроз позвоночника считается главной причиной болей в спине. Установлено, что остеохондрозом страдают 20-30% взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50-65%.

Уже не раз говорилось о проблемах позвоночника и шейного отдела. Было много сказано про методы предотвращения остеохондроза. В основном это - здоровое питание, здоровый образ жизни, физукультура.

А какими методами надо бороться с остеохондрозом?

Дорогие препараты и приспособления - это меры, которые лишь на время помогают облегчить боли. Притом медикаментозное вмешательство в организм угнетает печень, почки и другие органы. Наверняка те, кто имеет остеохондроз, знает об этих проблемах.

Подымите руки, кто сталкивался с побочным действием лекарств от повышенного давления?

Ну вот, лес рук. Мы, в нашей передаче, часто говорим о хирургии и медикаментозных процедурах, но очень редко затрагиваем народные методы. Причем не просто рецепты от бабушек, а те рецепты, которые признали в научной среде. ну и конечно же признанное нашими телезрителями.

Сегодня мы поговорим о воздействии целебных чаев и трав на остеохондроз.

Наверняка Вы сейчас в недоумении, как чай и травы могут помочь нам вылечить это заболевание?

Если Вы помните, то несколько выпусков назад я рассказывал про возможность «запуска» регенерации организма. при помощи воздействия на определенные рецепторы клеток. Тем самым устраняются причины возникновения болезни позвоночника.

И как же это работает, спросите Вы? Объясню. Чайная терапия, при помощи конкретных веществ и антиоксидантов воздействует на определенные рецепторы клетки, которые отвечают за ее регенерацию и работоспособность. Происходит «перезапись » информации о больных клетках на здоровые. В итоге организм начинает процесс оздоровления (регенерации), а именно возвращает. как мы говорим, к «точке здоровья ».

На данный момент существует уникальный центр, собирающий Монастырский Чай - это небольшой монастырь в Белоруссии. О нем очень много говорят и по нашему каналу и по другим. И не зря, скажу я Вам! Это не какой-нибудь простой чай, а уникальный сбор из самых редких и мощных натуральных целебных трав и веществ. Этот чай доказал свою эффективность не только пациентам, но и науке, которая признала его действенным препаратом.

Остеохондроз уходит за 5-10 дней. как показали исследования. Главное четко следовать указаниям в инструкции! Метод абсолютно рабочий, ручаюсь своей репутацией!

Из-за комплексного воздействия на клеточном уровне - чайная терапия помогает справиться даже с такими страшными болезнями, как диабет, гепатит, простатит, псориаз, гипертония.

Мы пригласили в студию Анастасию Ивановну Королеву, одну из тысяч пациентов, которой помог Монастырский Чай.

Александр Мясников: «Анастасия Ивановна, расскажите подробнее про процесс лечения?»

А.Королева: «С каждым днем я чувствовала улучшение. Остеохондроз отступал семимильными шагами! К тому же происходило общее оздоровление организма: язва перестала беспокоить, я смогла себе позволить есть практически все, что захочу. Я поверила! Я поняла, что для меня это единственный выход! Потом и вовсе все закончилось, головные боли прошли. По окончанию курса я стала абсолютно здорова! Пол-нос-тью!! Главное в чайной терапии - это комплексное воздействие.

Классическое лечение НЕ убирает первопричину заболевания. а только борется с его внешними проявлениями. А Монастырский Чай восстанавливает весь организм, в то время, как наши врачи вечно засыпают сложными непонятными терминами и постоянно пытаются навязать дорогие препараты, от которых нет никакого толку… Как я уже сказала, я все это испробовала на себе лично.»

Александр Мясников: «Спасибо, Анастасия Ивановна!»

Как видите путь к здоровью не такой трудный.

Будьте внимательны! Оригинальный Монастырский Чай против остеохондроза мы рекомендуем заказать только на официальном сайте. который мы проверили. Этот продукт имеет все необходимые сертификаты, его эффективность подтверждена клинически.

Официальный сайт Монастырского Чая

Будьте здоровы и до новых встреч!

Александр Мясников, программа «О самом главном».

Елена Малышева: Остеохондроз уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении остеохондроза.

Здравствуйте, дорогие мои!

Уже много лет я ежедневно появляюсь на экранах ваших телевизоров и ни раз мы говорили о проблемах суставов и позвоночника. Было много сказано про методы лечения остеохондроза и болей в суставах. В основном- это медикаментозное либо хирургическое вмешательство в организм. Мы, в нашей передаче, часто говорим о хирургии и медикаментозных процедурах, но очень редко затрагиваем народные методы. Причем не просто рецепты от бабушек, а то, что признали в научной среде, ну и конечно же признанное нашими телезрителями. Сегодня мы поговорим о исцеляющем воздействии чаев.

Наверняка Вы сейчас в недоумении, о каких еще исцеляющих чаях может идти речь, в лечении остеохондроза? Действительно, как обычный чай может помочь в лечении столь серьезной болезни как остеохондроз? Если Вы помните, то несколько выпусков назад я рассказывала про возможность запуска регенерации организма, при помощи воздействия на определенные рецепторы клеток нашего организма. Так вот, для излечения болей в спине и суставах и не только, нужно запустить процесс возврата, то есть вернуть клетки к исходному состоянию. Ведь медицина, в большинстве своем- это борьба со следствием. А нужно устранить именно причину и вернуть организм к исходному состоянию. Именно поэтому после приема правильной дозировки определенных веществ, которые содержатся в редком сорте чая Монастырский Чай, почти все пациенты чувствуют легкость, будто заново родились. Мужчины, в свою очередь, ощущали прилив сил, стойкую потенцию, мощный прилив энергии, стали лучше высыпаться.

Чайная терапия помогает справиться даже с такими страшными болезнями, как гепатит, цирроз, простатит, псориаз, остеохондроз. Лучше всего черный Монастырский Чай справляется с остеохондрозом, как показали исследования, ведь эта болезнь может появится от нашего нестабильного обмена веществ и не правильной работы клеток. Ведь когда у нас проблемы, боли в суставах разрушают организм, а когда все хорошо, то организм приходит в тонус. То есть вся система напрямую влияет на состояние организма. И эта связь помогает максимально эффективно бороться с болезнью.

И как же это работает, спросите Вы? Объясню. Чайная терапия, при помощи конкретных веществ и антиаксидантов воздействуют на определеннуе рецепторы, которае отвечают за ее регенерацию и работоспособность. Происходит перезапись информации о больных клетках на здоровые. В итоге организм начинает процесс оздоровления, а именно возвращает, как мы говорим, к точке здоровья.

На данный момент существует единственный центр собирающий и продающий этот Монастырский Чай - это небольшой монастырь в Белоруссии. О нем очень много говорят и по нашему каналу и по другим. И не зря, скажу я Вам! Это не какой-нибудь простой чай, а уникальная смесь из самых редких и мощных натуральных целебных веществ. Этот чай доказал свою эффективность не только пациентам, но и науке, которая признала его действенным препаратом. Боли в суставах и спине уходят задней, как показали исследования. Главное четко следовать указаниям в методике!

Мы пригласили в студию Игоря Крылова, одного из тысяч пациентов которым помог Монастырский Чай:

Игорь Крылов: С каждым днем я чувствовал улучшение. Боли в суставах и спине отступали семимильными шагами! К тому же происходило общее оздоровление организма: язва перестала беспокоить, я смог себе позволить есть практически все, что захочу. Я поверил! Я понял, что для меня это единственный выход! Потом и вовсе все закончилось, головные боли прошли. По окончанию курса я стал абсолютно здоров! Пол-нос-тью. Главное в чайной терапии - это комплексное воздействие. Классическое лечение НЕ убирает ПЕРВОПРИЧИНУ заболевания, а только борется с его внешними проявлениями. А Монастырский Чай ВОССТАНАВЛИВАЕТ ВЕСЬ ОРГАНИЗМ, в то время, как наши врачи вечно засыпают сложными непонятными терминами и вечно пытаются впарить дорогие препараты, от которых нет никакого толку… Как я уже сказал, я все это испробовал на себе лично

Елена Малышева: Игорь, расскажите подробнее про процесс лечения!

Игорь Крылов: В сам Белорусский монастырь я не смог поехать, поэтому заказал Монастырский Чай с этого сайта. Чтоб его получить, заполните свои данные на сайте, оставьте рабочий номер телефона, чтоб с Вами смогли связаться и обговорить детали. Я получил чай через 4 дня, он пришел в закрытом конверте, без опозновательных знаков. Средство стоит копейки, относительно той цены, которую я потратил на лечение и потратил бы еще больше, если б не заказал этот чай! Инструкция есть, поэтому в методике можно легко разобраться. Уже после первого приема чувствуется улучшение. Попробуйте сами и Вы поймете меня.

Елена Малышева: Спасибо Игорь, наши операторы разместят ссылку на сайт Белорусского монастыря, чтобы оформить заказ.

Как видите путь к здоровью не такой трудный. Монастырский чай можете заказать здесь. Это официальный сайт.

Оригинальный Монастырский Чай можно заказать только на официальном сайте, который опубликован ниже. Этот продукт имеет все необходимые сертификаты и проверен на эффективность. В России очень много подделок, заказав которые Вы не получите эффект.

МКБ 10. Класс XIII (M50-M99)

МКБ 10. Класс XIII. ДРУГИЕ ДОРСОПАТИИ (M50-M54)

Исключены: текущая травма - см травмы позвоночника по областям тела дисцит БДУ (M46.4)

M50 Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела

Включены: поражения межпозвоночного диска шейного отдела с болевым синдромом

поражения межпозвоночных дисков шейно-грудного отдела

M50.0+ Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией (G99.2*)

M50.1 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией

Исключен: плечевой радикулит БДУ (M54.1)

M50.2 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типа

M50.3 Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела

M50.8 Другие поражения межпозвоночного диска шейного отдела

M50.9 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела неуточненное

M51 Поражение межпозвоночных дисков других отделов

Включены: поражения межпозвоночных дисков грудного,

пояснично-грудного и пояснично-крестцового отделов

M51.0+ Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с миелопатией (G99.2*)

M51.1 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией

Ишиас вследствие поражения межпозвоночного диска

Исключено: поясничный радикулит БДУ (M54.1)

M51.2 Другое уточненное смещение межпозвоночного диска. Люмбаго вследствие смещения межпозвоночного диска

M51.3 Другая уточненная дегенерации межпозвоночного диска

M51.8 Другое уточненное поражение межпозвоночного диска

M51.9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное

M53 Другие дорсопатии, не классифицированные в других рубриках [код локализации см выше]

M53.0 Шейно-черепной синдром. Заднешейный симпатический синдром

M53.1 Шейно-плечевой синдром

Исключены: поражение межпозвоночного диска шейного отдела (M50. -)

инфраторакальный синдром [поражение плечевого сплетения] (G54.0)

M53.2 Спинальная нестабильность

M53.3 Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках. Кокцигодиния

M53.8 Другие уточненные дорсопатии

M53.9 Дорсопатия неуточненная

M54 Дорсалгия [код локализации см выше]

Исключена: психогенная дорсалгия (F45.4)

M54.0 Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник

Неврит и радикулит:

Исключены: невралгия и неврит БДУ (M79.2)

Поражении межпозвоночного диска шейного

Поражении межпозвоночного диска поясничного

Исключена: цервикалгия в результате поражения межпозво ночного диска (M50. -)

Исключены: поражение седалищного нерва (G57.0)

Вызванный поражением межпозвоночного диска (M51.1)

Исключено: вызванное поражением межпозвоночного диска (M51.1)

M54.5 Боль внизу спины. Поясничная боль. Напряжение внизу спины. Люмбаго БДУ

Вследствие смещения межпозвоночного диска (M51.2)

M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника

Исключена: вследствие поражения межпозвоночного диска (M51. -)

M54.9 Дорсалгия неуточненная. Боль в спине БДУ

БОЛЕЗНИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (M60-M79)

БОЛЕЗНИ МЫШЦ (M60-M63)

Исключены: дерматополимиозит (M33. -)

M60 Миозит [код локализации см выше]

M60.0 Инфекционный миозит. Тропический пиомиозит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительные коды (B95-B97).

M60.1 Интерстициальный миозит

M60.2 Гранулема мягких тканей, вызванная попаданием инородного тела, не классифицированная в других рубриках

Исключена: гранулема кожи и подкожной ткани, вызванная попаданием инородного тела (L92.3)

M61 Кальцификация и оссификация мышцы [код локализации см выше]

M61.0 Миозит оссифицирующий травматический

M61.1 Миозит оссифицирующий прогрессирующий. Фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая

M61.2 Паралитическая кальцификация и оссификация мышц. Оссифицирующий миозит в сочетании с квадриплегией или параплегией

M61.3 Кальцификация и оссификация мышц, связанные с ожогами. Оссифицирующий миозит, связанный с ожогами

M61.4 Другая кальцификация мышцы

Исключены: кальцифицирующий тендинит (M65.2)

M61.5 Другая оссификация мышцы

M61.9 Кальцификация и оссификация мышцы неуточненная

M62 Другие нарушения мышцы [код локализации см выше]

Исключены: судорога и спазм (R25.2)

M62.1 Другой разрыв мышцы (нетравматический)

Исключены: разрыв сухожилия (M66. -)

травматический разрыв мышц - см травмы мышц по областям тела

M62.2 Ишемический инфаркт мышцы

Исключены: синдром сдавления (T79.6)

травматическая ишемия мышцы (T79.6)

ишемическая контрактура Фолькмана (T79.6)

M62.3 Синдром иммобилизации (параплегический)

Исключена: контрактура сустава (M24.5)

M62.5 Истощение и атрофия мышц, не классифицированные в других рубриках

Атрофия мышц при отсутствии функциональной нагрузки на них НКДР

Исключена: текущая травма - см травма мышц по области тела

M62.8 Другие уточненные поражения мышц. Мышечная грыжа (оболочки)

M62.9 Нарушения мышц неуточненные

M63* Поражения мышцы при болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключены: миопатия при:

M63.0* Миозиты при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

M63.2* Миозит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

M63.8* Другие мышечные расстройства при болезнях, классифицированных в других рубриках

ПОРАЖЕНИЯ СИНОВИАЛЬНЫХ ОБОЛОЧЕК И СУХОЖИЛИЙ (M65-M68)

M65 Синовиты и теносиновиты [код локализации см выше]

Исключены: хронический крепитирующий синовит кисти и запястья (M70.0)

текущая травма - см травмы связки или сухожилияпо областям тела

болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70. -)

M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия

При необходимости идентифицировать бактериальный агент используют дополнительный код (B95-B96).

M65.1 Другие инфекционные (тено)синовиты

M65.2 Кальцифицирующий тендинит

M65.3 Щелкающий палец. Узелковая болезнь сухожилия

M65.4 Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]

M65.8 Другие синовиты и теносиновиты

M65.9 Синовит и теносиновит неуточненный

M66 Спонтанный разрыв синовиальной оболочки и сухожилия [код локализации см выше]

Включены: разрывы тканей, вызванные приложением к ним обычных

усилий, как следствие уменьшения прочности тканей

Исключены: синдром сдавления ротатора (M75.1)

травматический разрыв (при приложении к нормальным тканям чрезмерной силы) - см травмы сухожилия по

M66.0 Разрыв подколенной кисты

M66.1 Разрыв синовиальной оболочки. Разрыв синовиальной кисты

Исключен: разрыв подколенной кисты (M66.0)

M66.2 Спонтанный разрыв сухожилий разгибателей

M66.3 Спонтанный разрыв сухожилий сгибателей

M66.4 Спонтанный разрыв других сухожилий

M66.5 Спонтанный разрыв неуточненных сухожилий. Разрыв мышечно-сухожильного соединения нетравматический

M67 Другие нарушения синовиальных оболочек и сухожилий

Исключены: ладонный фасциальный фиброматоз Дюпюитрена (M72.0)

ксантоматоз, локализованный в сухожилиях (E78.2)

M67.0 Короткое пяточное [ахиллово] сухожилие (приобретенное)

M67.1 Другая контрактура сухожилия (влагалища)

Исключена: с контрактурой сустава (M24.5)

M67.2 Синовиальная гипертрофия, не классифицированная в других рубриках

Исключен: ворсинчато-узелковый [виллонодулярный] синовит, (пигментный) (M12.2)

M67.3 Мигрирующий синовит. Токсический синовит

M67.4 Ганглион. Ганглион сустава или сухожилия (влагалища)

ганглион при фрамбезии (А66.6)

M67.8 Другие уточненные поражения синовиальной оболочки и сухожилия

M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное

M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях,

классифицированных в других рубриках

M68.0* Синовит и теносиновит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

Синовит и теносиновит при:

M68.8* Другие поражения синовиальной оболочки и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках

ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (M70-M79)

M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давление [код локализации см выше]

Включены: профессиональные болезни мягких тканей

M70.0 Хронический крепитирующий синовит кисти и запястья

M70.2 Бурсит локтевого отростка

M70.3 Другие бурситы локтевого сустава

M70.4 Препателлярный бурсит

M70.5 Другие бурситы коленного сустава

M70.6 Бурсит большого вертела (бедренной кости). Тендинит большого вертела

M70.7 Другие бурситы бедра. Седалищный бурсит

M70.8 Другие болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением

M70.9 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением неуточненные

M71 Другие бурсопатии [код локализации см выше]

Исключены: бурсит большого пальца стопы (M20.1)

бурситы, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70. -)

M71.0 Абсцесс синовиальной сумки

M71.1 Другие инфекционные бурситы

M71.2 Синовиальная киста подколенной области [Бейкера]

M71.3 Другая киста синовиальной сумки. Синовиальная киста БДУ

Исключена: синовиальная киста с разрывом (M66.1)

M71.4 Отложение кальция в синовиальной сумке

M71.5 Другие бурситы, не классифицированные в других рубриках

M71.8 Другие уточненные бурсопатии

M71.9 Бурсопатия неуточненная. Бурсит БДУ

M72 Фибробластические нарушения [код локализации см выше]

Исключен: ретроперитонеальный фиброматоз (D48.3)

M72.0 Ладонный фасциальный фиброматоз [Дюпюитрена]

M72.1 Соединительнотканные узелки на тыльной поверхности пальцев

M72.2 Подошвенный фасциальный фиброматоз. Подошвенный фасциит

M72.4 Псевдосаркоматозный фиброматоз

M72.5 Фасциит, не классифицированный в других рубриках

M72.8 Другие фибробластические нарушения

M72.9 Фибробластические нарушения неуточненные

M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках [код локализации см выше]

M73.8* Другие поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках

M75 Поражения плеча

Исключен: синдром плечо-кисть (M89.0)

M75.0 Адгезивный капсулит плеча. «Замерзшее плечо». Периартрит плеча

M75.1 Синдром сдавления ротатора плеча. Сдавление ротатора или супрастенальное рассечение или разрыв (полный) (неполный), не уточненный как травматический. Супраспинальный синдром

M75.2 Тендинит двуглавой мышцы

M75.3 Кальцифицирующий тендинит плеча. Отложение кальция в синовиальной сумке плеча

M75.8 Другие поражения плеча

M75.9 Поражение плеча неуточненное

M76 Энтезопатии нижней конечности, исключая стопу [код локализации см выше]

Примечание Описательные термины «бурсит», «капсулит» и «тен динит» часто применяются без четкой дифференциации

для различных нарушений периферических связок или прикреплений мышц; большинство этих состояний соб раны вместе под термином «энтезопатии», являющимся общим для повреждений этих локализаций.

Исключен: бурсит вследствие нагрузки, перегрузки и давления (M70. -)

M76.0 Тендинит ягодичных мышц

M76.1 Тендинит поясничных мышц

M76.2 Шпора подвздошного гребешка

M76.3 Подвздошный большеберцовый связочный синдром

M76.4 Большеберцовый коллатеральный бурсит [Пеллегрини-Штиды]

M76.5 Тендинит области надколенника

M76.6 Тендинит пяточного [ахиллова] сухожилия. Бурсит пяточного [ахиллова] сухожилия

M76.7 Тендинит малоберцовой кости

M76.8 Другие энтезопатии нижней конечности, исключая стопу. Синдром передней большеберцовой мышцы

Тендинит задней большеберцовой мышцы

M76.9 Энтезопатия нижней конечности неуточненная

M77 Другие энтезопатии [код локализации см выше]

энтезопатия позвоночника (M46.0)

M77.0 Медиальный эпикондилит

M77.1 Латеральный эпикондилит. Локоть теннисиста

M77.2 Периартериит запястья

Исключена: метатарзалгия Мортона (G57.6)

M77.5 Другие энтезопатии стопы

M77.8 Другие энтезопатии, не классифицированные в других рубриках

M77.9 Энтезопатия неуточненная. Костная шпора БДУ. Капсулит БДУ. Периартрит БДУ. Тендинит БДУ

M79 Другие болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках [код локализации см выше]

Исключена: боль в мягких тканях, психогенная (F45.4)

M79.0 Ревматизм неуточненный. Фибромиалгия. Фиброзит

Исключен: палиндромный ревматизм (M12.3)

M79.2 Невралгия и неврит неуточненные

M79.3 Панникулит неуточненный

M79.4 Гипертрофия (подколенной) жировой подушечки

M79.5 Остаточное инородное тело в мягких тканях

Исключены: гранулема (вызванная попаданием инородного тела в):

M79.8 Другие уточненные поражения мягких тканей

M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная

ОСТЕОПАТИИ И ХОНДРОПАТИИ

НАРУШЕНИЯ ПЛОТНОСТИ И СТРУКТУРЫ КОСТИ

M80 Остеопороз с патологическим переломом [код локализации см выше]

Включено: остеопоротическое разрушение и заклинивание позвонка

патологический перелом БДУ (M84.4)

клиновидная деформация позвонка БДУ (M48.5)

M80.0 Постменопаузный остеопороз с патологическим переломом

M80.1 Остеопороз с патологическим переломом после удаления яичников

M80.2 Остеопороз с патологическим переломом, вызванный обездвиженностью

M80.3 Постхирургический остеопороз с патологическим переломом, вызванный нарушением всасывания в кишечнике

M80.4 Лекарственный остеопороз с патологическим переломом

M80.5 Идиопатический остеопороз с патологическим переломом

M80.8 Другой остеопороз с патологическим переломом

M80.9 Остеопороз с патологическим переломом неуточненный

M81 Остеопороз без патологического перелома [код локализации см выше]

Исключен: остеопороз с патологическим переломом (M80. -)

M81.0 Постменопаузный остеопороз

M81.1 Остеопороз после удаления яичников

M81.2 Остеопороз, вызванный обездвиженностью

M81.3 Постхирургический остеопороз, вызванный нарушением всасывания

M81.4 Лекарственный остеопороз

Для идентификации лекарственного средства используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

M81.5 Идиопатический остеопороз

M81.6 Локализованный остеопороз [Лекена]

Исключена: атрофия Зудека (M89.0)

M81.8 Другие остеопорозы. Старческий остеопороз

M81.9 Остеопороз неуточненный

M82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках [код локализации см выше]

M82.0* Остеопороз при множественном миеломатозе (C90.0+)

M82.8* Остеопороз при других болезнях, классифицированных в других рубриках

M83 Остеомаляция у взрослых [см вышеуказанный код локализации]

почечная остеодистрофия (N25.0)

M83.0 Послеродовая остеомаляция

M83.1 Старческая остеомаляция

M83.2 Остеомаляция вследствие нарушения всасывания. Постхирургическая остеомаляция у взрослых вследствие нарушения всасывания

M83.3 Остеомаляция у взрослых вследствие недостаточности питания

M83.4 Костная болезнь, связанная с алюминием

M83.5 Другие лекарственные остеомаляции у взрослых

При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

M83.8 Другая остеомаляция у взрослых

M83.9 Остеомаляция у взрослых неуточненная

M84 Нарушения целостности кости [код локализации см выше]

M84.0 Плохое срастание перелома

M84.1 Несрастание перелома [псевдартроз]

Исключен: псевдартроз после сращения или артродеза (M96.0)

M84.2 Замедленное сращение перелома

M84.3 Стрессовые переломы, не классифицированные в других рубриках. Стрессовые переломы БДУ

Исключен: перегрузочный [стрессовый] перелом позвоночника (M48.4)

M84.4 Патологические переломы, не классифицированные в других рубриках. Патологический перелом БДУ

Исключены: разрушение позвонка БДУ (M48.5)

патологический перелом при остеопорозе (M80. -)

M84.8 Другие нарушения целостности кости

M84.9 Нарушение целостности кости неуточненное

M85 Другие нарушения плотности и структуры кости [код локализации см выше]

Исключены: несовершенный остеогенез (Q78.0)

остеопетроз [окаменение кости] (Q78.2)

множественная фиброзная дисплазия костей (Q78.1)

M85.0 Фиброзная дисплазия (избирательная, одной кости)

Исключена: фиброзная дисплазия челюсти (K10.8)

M85.3 Остеит вследствие отложения минеральных солей (склерозирующий)

M85.4 Единичная киста кости

Исключена: единичная киста кости челюсти (K09.1-K09.2)

M85.5 Аневризматическая костная киста

Исключена: аневризматическая киста кости челюсти (K09.2)

остеит фиброзно-кистозный генерализованный [костная болезнь Реклингхаузена] (E21.0)

M85.8 Другие уточненные нарушения плотности и структуры костей. Гиперостоз костей, кроме черепных

Исключен: диффузный идиопатический скелетный гиперостоз (M48.1)

M85.9 Нарушение плотности и структуры кости неуточненное

ДРУГИЕ ОСТЕОПАТИИ (M86-M90)

Исключены: остеопатии после медицинских процедур (M96. -)

M86 Остеомиелит [код локализации см выше]

При необходимости идентифицировать инфекционный агент

M86.0 Острый гематогенный остеомиелит

M86.1 Другие формы острого остеомиелита

M86.2 Подострый остеомиелит

M86.3 Хронический многоочаговый остеомиелит

M86.4 Хронический остеомиелит с дренированным синусом

M86.5 Другие хронические гематогенные остеомиелиты

M86.6 Другой хронический остеомиелит

M86.8 Другой остеомиелит. Абсцесс Броди

M86.9 Остеомиелит неуточненный. Костная инфекция БДУ. Периостит без упоминания об остеомиелите

M87 Остеонекроз [код локализации см выше]

Включен: аваскулярный некроз кости

M87.0 Идиопатический асептический некроз кости

M87.1 Лекарственный остеонекроз

При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

M87.2 Остеонекроз, обусловленный перенесенной травмой

M87.3 Другой вторичный остеонекроз

M87.9 Остеонекроз неуточненный

M88 Болезнь Педжета (костей) [деформирующий остеит] [код локализации см выше]

M88.0 Поражение черепа при болезни Педжета

M88.8 Поражение других костей при болезни Педжета

M88.9 Болезнь (костей) Педжета неуточненная

M89 Другие болезни костей [код локализации см выше]

M89.0 Алгонейродистрофия. Синдром плечо-кисть. Атрофия Зудека. Симпатическая рефлекторная дистрофия

M89.1 Преждевременное сращение эпифиза с диафизом

M89.2 Другие нарушения роста и развития костей

M89.4 Другая гипертрофическая остеоартропатия. Болезнь Мари-Бамбергера. Пахидермопериостоз

M89.6 Остеопатия после полиомиелита

Для идентификации перенесенного полиомиелита используют дополнительный код (B91).

M89.8 Другие уточненные поражения костей. Кортикальный гиперостоз у детей

Посттравматическая субпериостальная (надкостничная) оссификация

M89.9 Болезнь костей неуточненная

M90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках [код локализации см выше]

Исключен: туберкулез позвоночника (M49.0*)

M90.1* Периостит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

Вторичный сифилитический периостит (А51.4+)

M90.2* Остеопатия при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

Сифилитическая остеопатия или остеохондропатия (А50.5+, А52.7+)

M90.5* Остеонекроз при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Деформирующий остеит при злокачественных новообразо ваниях в костях (C40-C41+)

Исключен: перелом позвоночника при новообразованиях (M49.5*)

M90.8* Остеопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках. Остеопатия при почечной дистрофии (N25.0+)

ХОНДРОПАТИИ (M91-M94)

Исключены: хондропатии после медицинских процедур (M96. -)

M91 Юношеский остеохондроз бедра и таза [код локализации см выше]

Исключено: соскальзывание верхнего эпифиза бедренной кости (нетравматическое) (M93.0)

M91.0 Юношеский остеохондроз таза

Подвздошного гребешка [Бьюкенена]

Седалищно-лобкового синхондроза [Ван-Нека]

M91.1 Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве-Пертеса]

M91.2 Coxа plаnа. Деформация бедра после перенесенного юношеского остеохондроза

M91.8 Другие юношеские остеохондрозы бедра и таза. Юношеский остеохондроз после устранения врожденного вывиха бедра

M91.9 Юношеский остеохондроз бедра и таза неуточненный

M92 Другие юношеские остеохондрозы

M92.0 Юношеский остеохондроз плечевой кости

Головки дистального мышелка плечевой кости [Паннера]

Головки плечевой кости [Хааса]

M92.1 Юношеский остеохондроз лучевой кости и локтевой кости

Нижней части локтевой кости [Бернса]

Головки лучевой кости [Брейлсфорда]

M92.2 Юношеский остеохондроз кисти

Полулунной кости запястья [Кинбека]

Головок костей пясти [Моклера]

M92.3 Другой юношеский остеохондроз верхних конечностей

M92.4 Юношеский остеохондроз надколенника

Первичный, пателлярного центра [Келера]

Вторичный, пателлярного центра [Синдинга-Ларсена]

M92.5 Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей

Проксимального конца большеберцовой кости [Бланта]

Бугорка большеберцовой кости [Осгуда-Шлаттера]

M92.6 Юношеский остеохондроз предплюсны

Аномальной кости, расположенной между ладьевидной

костью предплюсны и головкой таранной кости [Хаглунда]

Ладьевидной кости предплюсны [Келера]

M92.7 Юношеский остеохондроз плюсны

Пятой плюсневой кости [Излена]

Второй плюсневой кости [Фрейберга]

M92.8 Другой уточненный юношеский остеохондроз. Пяточный апофизит

M92.9 Юношеский остеохондроз неуточненный

Эпифизит > уточненный как юношеский,

Остеохондрит > неуточненной локализации

M93 Другие остеохондропатии

Исключен: остеохондроз позвоночника (M42. -)

M93.0 Соскальзывание верхнего эпифиза бедренной кости (нетравматическое)

M93.1 Болезнь Кинбека у взрослых. Остеохондроз полулунной кости запястья у взрослых

M93.2 Рассекающий остеохондрит

M93.8 Другие уточненные остеохондропатии

M93.9 Остеохондропатия неуточненная

Эпифизит > не уточненный как взрослого или

Остеохондрит > юношеский, неуточненной локализации

M94 Другие поражения хрящей [код локализации см выше]

M94.0 Синдром хрящевых реберных соединений [Титце]

M94.1 Рецидивирующий полихондрит

Исключена: хондромаляция надколенника (M22.4)

M94.8 Другие уточненные поражения хрящей

M94.9 Поражение хряща неуточненное

ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M95-M99)

M95 Другие приобретенные деформации костно-мышечной системы и соединительной ткани

врожденные аномалии и деформации костно-мышечной системы (Q65-Q79)

челюстно-лицевые аномалии [включая аномалии прикуса] (K07. -)

костно-мышечные нарушения после медицинских процедур (M96. -)

M95.0 Приобретенная деформация носа

Исключено: искривление носовой перегородки (J34.2)

M95.1 Деформация ушной раковины, вызванная травмой и последующим перихондритом

Исключены: другие приобретенные деформации ушной раковины (H61.1)

M95.2 Другие приобретенные деформации головы

M95.3 Приобретенная деформация шеи

M95.4 Приобретенная деформация грудной клетки и ребер

M95.5 Приобретенная деформация таза

Исключена: медицинская помощь матери в связи с установленным или предполагаемым несоответствием

M95.8 Другие уточненные приобретенные деформации костно-мышечной системы

M95.9 Приобретенные деформации костно-мышечной системы неуточненные

M96 Поражения костно-мышечной системы после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках

Исключены: артропатия, сопровождающая кишечный шунт (M02.0)

наличие функциональных имплантатов и других протезов (Z95-Z97)

M96.0 Псевдартроз после сращения или артродеза

M96.1 Постламинэктомический синдром, не классифицированный в других рубриках

M96.2 Пострадиационный кифоз

M96.3 Постламинэктомический кифоз

M96.4 Постхирургический лордоз

M96.5 Пострадиационный сколиоз

M96.6 Перелом после установки ортопедического имплантата суставного протеза или костной пластинки

Исключены: осложнения, связанные с внутренними ортопеди ческими устройствами, имплантатами или

M96.8 Другие поражения костно-мышечной системы после медицинских процедур

Нестабильность сустава вследствие удаления суставного протеза

M96.9 Поражение костно-мышечной системы после медицинских процедур неуточненное

M99 Биомеханические нарушения, не классифицированные в других рубриках

Следующие дополнительные пятые знаки, обозначающие локализацию поражения, даны для факультативного использования с соответст вующими подрубриками в рубрике M99. -; см также указанный код локализации на с 644.

0 Область головы шейно-затылочная область

1 Область шеи шейно-грудная область

2 Область груди пояснично-грудная область

3 Область поясницы пояснично-крестцовая область

4 Область крестца крестцово-копчиковая (сакроилиарная) область

5 Область таза бедренная, лобковая область

6 Нижняя конечность

7 Верхняя конечность плечеключичная, грудиноклю чичная область

8 Грудная клетка реберно-хрящевая,реберно-позво ночная, грудинохрящевая область

9 Область живота и другие

M99.0 Сегментарная или соматическая дисфункция

M99.1 Подвывиховый комплекс (вертебральный)

M99.2 Стеноз неврального канала при подвывихе

M99.3 Костный стеноз неврального канала

M99.4 Соединительнотканный стеноз неврального канала

M99.5 Межпозвонковый дисковый стеноз неврального канала

M99.6 Костный и подвывиховый стеноз межпозвоночных отверстий

M99.7 Соединительнотканный и дисковый стеноз межпозвоночных отверстий

M99.8 Другие биомеханические нарушения

M99.9 Биомеханическое нарушение неуточненное

Поделись статьей!

Поиск

Последние записи

Подписка по e-mail

Введите адрес своей электронной почты, чтобы получать свежие новости медицины, а также этиологию и патогенез заболеваний, их лечение.

Рубрики

Метки

Сайт «Медицинская практика » посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение

Обычно пояснично-крестцовый радикулит проявляется внезапно возникающей сильной болью в пояснице, распространяющейся на заднюю поверхность бедра. Более чем в 80% случаев первоначально боль возникает в пояснице и только затем переходит на заднюю часть ноги. Значительно реже боль отмечается одновременно в пояснице и ноге, а еще реже только в ноге. Характер проявления боли определяется уровнем поражения.
 При ущемлении или воспалении пятого поясничного корешка пациенты жалуются на стреляющие боли в области ягодицы, наружно боковой поверхности бедра, передней поверхности голени и внутренней части стопы, вплоть до большого пальца. Во многих случаях в этих же областях отмечается нарушение кожной чувствительности (парестезии).
 При поражении первого крестцового корешка боль идет по ягодице, задней и наружной поверхности бедра, голени, а затем по подошвенной и наружной части стопы к мизинцу. Отмечается значительное ослабление или полное исчезновение рефлекса ахиллова сухожилия.
 Очень часто наблюдается сочетанное поражение нескольких нервных корешков и тогда клиническая картина заболевания складывается из сочетания отдельных корешковых синдромов.
 Пояснично-крестцовый радикулит обычно развивается остро и продолжается около 2-3 недель. Пациенты стремятся максимально ограничить свою подвижность, так как любая активность (ходьба, наклоны, повороты) приводит к усилению боли. Во многих случаях больные изгибают позвоночник в сторону поражения и удерживают его в таком положении. Эта вынужденная поза называется противоболевым сколиозом.
 При обследовании пациента выявляется защитное напряжение длинных мышц спины. При надавливании на остистые отростки позвонков с боку возникает локальная болезненность, которая иногда может распространяться и на поверхность ягодицы. Очень часто при осмотре выявляются и симптомы вегетативно-трофических нарушений (похолодание и побледнение кожных покровов, повышенная потливость, ослабление пульсации артерий стопы и).
 Пояснично-крестцовому радикулиту обычно сопутствуют следующие симптомы:
 - Симптом Ласега - при поднятии выпрямленной ноги со стороны поражения у больного, лежащего на спине, происходит резкое усиление боли в поясничной, ягодичной областях и задней поверхности бедра.
 - Симптом Бехтерева - если больной переходит из положения "лежа" на спине в положение "сидя", то при этом отмечается рефлекторное сгибание больной ноги.
 - Симптом Нери - при резком наклоне головы вперед происходит усиление боли в пояснице и ноге.
 - Симптом Дежерина - усиление боли в пояснице при натуживании, кашле или чихание.
 - Симптом Бонне - на стороне поражения отмечается сглаженность ягодичной складки.

Клинически ПКР характеризуется остро или подостро развивающейся пароксизмальной (стреляющей или пронизывающей) или постоянной интенсивной болью, которая хотя бы эпизодически иррадиирует в дистальную зону дерматома (например при приеме Ласега). Боль в ноге обычно сопровождается болью в пояснице, но у молодых она может быть только в ноге. Боль может развиться внезапно – после резкого неподготовленного движения, подъема тяжести или падения. В анамнезе у таких пациентов часто бывают указания на повторные эпизоды люмбалгии и люмбоишиалгии. Поначалу боль может быть тупой, ноющей, но постепенно нарастает, реже сразу же достигает максимальной интенсивности. Если радикулопатия вызвана грыжей диска, боль, как правило, усиливается при движении, натуживании, подъеме тяжести, сидении в глубоком кресле, длительном пребывании в одной позе, кашле и чиханье, надавливании на яремные вены и ослабевает в покое, в особенности если больной лежит на здоровом боку, согнув больную ногу в коленном и тазобедренном суставах.
 При осмотре спина часто фиксирована в слегка согнутом положении. Нередко выявляется сколиоз, усиливающийся при наклоне кпереди, но пропадающий в положении лежа. Он чаще всего обусловлен сокращением квадратной мышцы поясницы. При латеральной грыже сколиоз направлен в здоровую сторону, при парамедианной – в больную. Наклон кпереди резко ограничен и осуществляется лишь за счет тазобедренного сустава. Резко ограничен и наклон в больную сторону. Отмечается выраженное напряжение паравертебральных мышц, уменьшающееся в положении лежа.
 Характерны нарушение чувствительности (болевой, температурной, вибрационной и) в соответствующем дерматоме (в виде парестезий, гипер- или гипалгезии, аллодинии, гиперпатии), снижение или выпадение сухожильных рефлексов, замыкающихся через соответствующий сегмент спинного мозга, гипотония и слабость мышц, иннервируемых данным корешком. Поскольку в поясничном отделе позвоночника примерно в 90% случаев грыжа диска локализуется на уровнях L4–L5 и L5–S1, в клинической практике чаще всего выявляется радикулопатия L5 (около 60% случаев) или S1 (около 30% случаев). У пожилых людей грыжи межпозвонковых дисков чаще развиваются на более высоком уровне, в связи с этим у них нередки радикулопатии L4 и L3.
 Связь между пораженным корешком и локализацией грыжи носит сложный характер и зависит не только от уровня грыжи диска, но и от направления выпячивания. Грыжи поясничных дисков чаще всего бывают парамедианными и оказывают давление на корешок, выходящий через межпозвонковое отверстие на один уровень ниже. Например, при грыже диска L4–L5 чаще всего пострадает корешок L5. Однако если грыжа того же диска будет направлена более латерально (в сторону корешкового канала), то вызовет сдавление корешка L4, если более медиально – может привести к сдавлению корешка S1 (рисунок). Одновременное вовлечение 2 корешков с одной стороны при грыже 1 диска – редкое явление, чаще оно отмечается при грыже диска L4–L5 (в этом случае страдают корешки L5 и S1).
 Типично наличие симптомов натяжения и прежде всего симптома Ласега, однако данный симптом не специфичен для радикулопатии. Он пригоден для оценки тяжести и динамики вертеброгенного болевого синдрома. Симптом Ласега проверяют, медленно (!) поднимая прямую ногу больного вверх, ожидая воспроизведения корешковой иррадиации боли. При вовлечении корешков L5 и S1 боль появляется или резко усиливается при подъеме ноги до 30–40°, а при последующем сгибании ноги в коленном и тазобедренном суставах она проходит (в противном случае она может быть обусловлена патологией тазобедренного сустава или имеет психогенный характер).
 При выполнении приема Ласега боль в пояснице и ноге может возникать также при напряжении паравертебральных мышц или задних мышц бедра и голени. Чтобы подтвердить корешковую природу симптома Ласега, ногу поднимают до предела, выше которого возникает боль, а затем форсированно сгибают стопу в голеностопном суставе, что при радикулопатии вызывает корешковую иррадиацию боли. Иногда при медиальной грыже диска наблюдается перекрестный симптом Ласега, когда боль в пояснице и ноге провоцируется поднятием здоровой ноги. При вовлечении корешка L4 возможен «передний» симптом натяжения – симптом Вассермана: его проверяют у больного, лежащего на животе, поднимая прямую ногу вверх и разгибая бедро в тазобедренном суставе либо сгибая ногу в коленном суставе.
 При компрессии корешка в корешковом канале (вследствие латеральной грыжи, гипертрофии суставной фасетки или формирования остеофитов) боль часто развивается более медленно, постепенно приобретая корешковую иррадиацию (ягодица–бедро–голень–стопа), нередко сохраняется в покое, но нарастает при ходьбе и пребывании в вертикальном положении, но в отличие от грыжи диска облегчается при сидении. Она не усиливается при кашле и чихании. Симптомы натяжения, как правило, менее выражены. Наклоны вперед ограничены меньше, чем при срединной или парамедианной грыже диска, а болевые ощущения чаще провоцируются разгибанием и ротацией. Часто наблюдаются парестезии, реже снижение чувствительности или мышечная слабость.
 Слабость мышц при дискогенных радикулопатиях обычно бывает легкой. Но иногда на фоне резкого усиления корешковых болей может остро возникать выраженный парез стопы (парализующий ишиас). Развитие данного синдрома связывают с ишемией корешков L5 или S1, вызванной сдавлением питающих его сосудов (радикулоишемия). В большинстве случаев парез благополучно регрессирует в течение нескольких недель.
 Острый двусторонний корешковый синдром (синдром конского хвоста) возникает редко, обычно вследствие массивной срединной (центральной) грыжи нижнепоясничного диска. Синдром проявляется быстро нарастающими двусторонними асимметричными болями в ногах, онемением и гипестезией промежности, нижним вялым парапарезом, задержкой мочеиспускания, недержанием кала. Эта клиническая ситуация требует неотложной консультации нейрохирурга.