Гнойный лимфаденит мкб 10. Симптомы и лечение лимфаденита. Лечение и профилактика

Лимфаденитом называют воспалительный процесс, который проходит в лимфатических узлах и является ответной реакцией организма на проникшие в организм патогенные бактерии и вирусы. Это заболевание редко возникает как самостоятельное, чаще всего оно сопровождает другие воспалительные процессы. В лимфатических узлах активизируются лейкоциты для скорейшего уничтожения инфекции, когда какой-то орган не справляется с этим в одиночку.

Различают 2 вида лимфаденита – специфический и неспецифический. Специфический лимфаденит в детском возрасте встречается достаточно редко, так как возникает на фоне таких болезней, как сифилис, туберкулез, чума или актиномикоз. У детей наблюдается, как правило, неспецифическая форма лимфаденита, для которой характерно наличие конкретных очагов воспаления. Возбудителями в этом случае являются бактерии-переносчики гнойной инфекции – стафилококки либо стрептококки. Спровоцировать лимфаденит могут воспаления местного характера – фурункулы, глубокие и гноящиеся раны, поэтому лечение таких проблем лучше доверить специалисту.

Причины

Шейный лимфаденит у детей является наиболее распространенной формой данного заболевания, поскольку возникает на фоне простуды, ангины, гриппа и тонзиллита. Лимфоузлы могут воспаляться также при скарлатине и дифтерите, в более редких случаях – при пневмонии. Иногда кариес и другие стоматологические проблемы распространяются на область шеи и вызывают воспалительный процесс в одном или нескольких узлах.

Гнойные бактерии из пораженного органа (глотки, миндалин, гайморовых пазух и пр.) попадают вместе с током крови в лимфу, а затем – в расположенные рядом с очагом инфекции лимфатические узлы.

Протекает заболевание в острой или хронической форме. Хронический лимфаденит сопровождает каждую простуду, чему в немалой степени способствует низкий иммунитет ребенка. Основные причины – гайморит, отит, синусит, тонзиллит. Острому лимфадениту свойственны гнойные процессы.

Повышенная восприимчивость детей к патогенным микроорганизмам связана с тем, что в возрасте от 6 до 10 лет лимфоидные образования находятся в стадии активного роста и развития. В связи с этим их барьерно-фильтрационная функция еще не сформировалась окончательно, и лимфатические узлы в качестве элементов иммунной защиты вовлекаются в различные патологические процессы.

Симптомы

При лимфадените воспаляются шейные и подчелюстные, реже – околоушные или затылочные лимфатические узлы. На начальном этапе в области верхней части шеи появляются небольшие уплотнения, прикосновение к которым вызывает боль. Общее состояние ребенка удовлетворительное, температура может быть нормальной или слегка повышенной, лимфоузлы остаются подвижными и не имеют выраженной кожной реакции. Такое состояние длится от 1 до 3-х дней, затем переходит в следующую стадию, и самочувствие резко ухудшается:

  • температура повышается до 39-40 градусов;
  • появляется головная боль и сильная слабость;
  • аппетит отсутствует;
  • сон беспокойный, ребенок часто просыпается;
  • лимфоузлы крайне болезненны.

На этой стадии в области лимфатических узлов появляется отек и покраснение, боль приобретает стреляющий и ноющий характер, иногда наблюдается периоденит (воспаление близлежащих тканей). Опасность данного состояния в том, что может развиться аденофлегмона, и гнойное воспаление распространится за пределы пораженного лимфоузла. Появление аденофлегмоны, в свою очередь, грозит серьезными осложнениями, включая сепсис.

При хроническом течении недуга лимфоузлы увеличены, но безболезненны. Наблюдается их ограниченная подвижность и повышенная плотность, общее состояние ребенка удовлетворительное, процесс нагноения возникает в редких случаях. Если имеется очаг хронической инфекции, который поддерживает вялотекущий лимфаденит, оболочка и ткани лимфоузлов постепенно замещаются гранулятом, и происходит их разрушение.

Специфический лимфаденит туберкулезного происхождения характеризуется продолжительным течением, группа шейных лимфоузлов собрана в плотное и широкое кольцо, напоминающее ошейник. Может давать осложнения в виде свищей, омертвления и рубцов окружающих тканей.

Диагностика

Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка легко обнаружить самостоятельно. В зависимости от стадии воспаления они могут быть разного размера – от совсем небольшого, чуть больше сантиметра в диаметре, до достаточно крупного. Диагностика заболевания проводится врачом-педиатром, но может потребовать обследования другими специалистами – отоларингологом, фтизиатром, инфекционистом, хирургом и гематологом.

Врач проводит тщательный физикальный осмотр, оценивает клиническую картину и выявляет первичную причину появления лимфаденита. Обязательно назначается анализ крови. При необходимости используются специфические дифференциальные методы – УЗИ и рентген лимфоузлов, пункция с бакпосевом, биопсия с последующим гистологическим или цитологическим исследованием, туберкулиновая проба.

Лечение

Основное лечение направлено на устранение первичного заболевания. Для снятия припухлостей врач может назначить Дельтасон или Преднизолон. Важно помнить, что категорически запрещается использовать при лимфадените согревающие компрессы и мази. Высокая температура способствует распространению инфекции и воспаления на окружающие ткани, включая головной мозг.

При острых формах неспецифического лимфаденита применяются консервативные методы:

  • прием антибиотиков – цефалоспаринов, пенициллинов, макролидов;
  • антигистаминные препараты;
  • местное лечение сухим теплом, применение компрессов с мазью Вишневского, УВЧ;
  • общеукрепляющие средства, витамины – глюконат кальция, аскорутин, иммуномодуляторы.

Если эффект от лечения неудовлетворительный или лимфаденит перешел в гнойную стадию, требуется госпитализация. В стационаре проводят вскрытие абсцесса с последующим дренированием и санацией гнойного очага. При некротическом лимфадените выполняется тщательное выскабливание полости пораженного узла, а в некоторых случаях и его полное удаление. После операции проводится комплексная реабилитация, включающая противовоспалительную и противоинтоксикационную терапию. Лечение туберкулезного лимфаденита является прерогативой специализированных учреждений.

Чтобы установить причину, по которой инфекция не поддается стандартному лечению, выполняют аспирацию лимфоузла тонкой иглой. Содержимое исследуется на кислотостойкие, аэробные и анаэробные бактерии и микозы.

При хронической форме лимфаденита назначаются:

  • проба Манту;
  • серологические тесты на токсоплазмоз, бартонеллез;
  • анализы на вирус иммунодефицита, Эйнштейна-Барра, цитомегаловирус;
  • рентген грудной клетки.

Если точный диагноз после проведения всех тестов установить не удается, выполняют биопсию узла с отправкой взятого материала на гистологическое исследование. Наличие казиозных гранулем может указывать на то, что имеет место болезнь кошачьих царапин. Особенно это актуально в случае контакта заболевшего ребенка с котом.

Среди возможных причин хронического лимфаденита именно болезнь кошачьих царапин стоит на первом месте. Научное название этой болезни – фелиноз.

В случае неудачного контакта с котенком или кошкой, которая оцарапала или укусила ребенка, поражаются шейные и подмышечные лимфоузлы. При этом не имеет значения, какая часть тела пострадала от кошачьих когтей. Несмотря на достаточно болезненные, увеличенные и покрасневшие припухлости, лечения не требуется, и все проходит само собой.

Применение антибактериальных препаратов на ход болезни не влияет. Следует отметить, что полное выздоровление может наступить не скоро, иногда болезнь затягивается до 10-12 месяцев. В некоторых случаях, когда лимфатический узел доставляет сильный дискомфорт и стремится к прорыву, возможно небольшое хирургическое вмешательство в виде прокола.

Злокачественный шейный лимфаденит

Среди общего количества онкологических заболеваний у детей и подростков злокачественные формы лимфаденита занимают третье место. Что вызывает данную патологию, пока остается невыясненным, однако существует предположение о негативном влиянии вируса Эйнштейна-Барра. Раковые клетки, появившиеся в лимфоидной ткани, распространяются на соседние лимфоузлы, которые воспаляются, увеличиваются и краснеют.

Наиболее распространена так называемая лимфома Ходжкина, которая может протекать по-разному, но в большинстве случаев она успешно лечится.

Симптомы заболевания:

  • лимфатические узлы на шее плотные и безболезненные, могут увеличиваться до достаточно крупных размеров, подвижность на ранних стадиях не нарушена;
  • печень и селезенка увеличены;
  • повышенная потливость, особенно в ночное время;
  • снижение веса без видимых причин;
  • лихорадка (озноб или жар);
  • частые простуды и инфекции.

Лимфома Ходжкина может иметь осложненное течение, при котором пациенты испытывают тяжесть в груди, затрудненное дыхание и нарушение функции почек.

Лечение лимфомы Ходжкина зависит от стадии, которую определяют по количеству пораженных лимфоузлов и их расположению возле диафрагмы. Некоторые симптомы появляются на определенном этапе, и это также учитывается. Например, общие признаки – повышение температуры тела, потливость и похудание – на ранних стадиях не встречаются.

Терапевтические мероприятия включают проведение курсов лучевой и химиотерапии. В каждом случае схема подбирается индивидуально. При наступлении рецидива используют более мощные препараты и стволовые клетки. Процент выздоровления после одного курса химиотерапии – 60% от общего числа заболевших детей.

Другая разновидность лимфомы – неходжкинская, которая подразделяется на несколько типов. У детей наиболее часто встречается лимфома Беркитта, лимфообластная и крупноклеточная. При лимфоме Беркитта реакции в основном со стороны кишечника – запоры, поносы, боли в животе, вздутие, непроходимость и кровотечения из прямой кишки.

Для лимфообластной лимфомы характерны следующие признаки:

  • одышка и боль в груди;
  • трудности при глотании;
  • увеличенные лимфоузлы на шее и подмышками;
  • поражение головного и спинного мозга.

Крупноклеточная лимфома сочетает в себе все признаки лимфомы Беркитта и лимфообластной, исключая головной и спинной мозг, которые остаются без изменений.

Диагностику лимфом проводят с помощью пункционной биопсии из проколов пораженных лимфоузлов и опухолей. Для определения стадии заболевания назначают рентген, МРТ, пункцию костного мозга.

Основной метод лечения – химиотерапия. Даже в случае одного очага она обязательно проводится перед операцией. На поздних стадиях химиотерапевтических курсов может быть несколько, их проводят поэтапно. Так как между сеансами делаются перерывы, длительность лечения может составить около двух лет.

Причиной лимфаденопатии может стать практически любая опухоль, так как злокачественные образования имеют свойство распространяться через лимфатическую систему. Именно поэтому увеличенные узлы на шее у ребенка в течение продолжительного времени требуют обязательной консультации у врача и обследования.

Шейный лимфаденит как симптом аутоиммунных состояний

Увеличенные лимфоузлы являются основным симптомом системной красной волчанки, другими признаками которой являются следующие:

  • общая слабость и лихорадка;
  • боли в грудной клетке и суставах;
  • краснота на лице, напоминающая бабочку;
  • нарушение функционирования почек;
  • бледные кожные покровы;
  • склонность к кровотечениям и инфекциям;
  • судороги, перепады давления.

Опасность красной волчанки в ее непредсказуемом течении, она может то затихать, то обостряться вновь. Период рецидива может быть слишком резким и вызвать необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Лечение консервативное, кортикостероидными препаратами, в тяжелых случаях – цитостатиками. Прогноз зависит от иммунного статуса пациента и его индивидуальных особенностей.

Болезнь Кавасаки поражает в основном детей до 5 лет, подростков и взрослых – почти никогда. Причина этого недуга остается невыясненной, но определяющую роль играет инфицирование. Поражаются в основном сосуды и артерии, начало заболевания резкое – температура повышается до 40 градусов и выше. Лихорадка продолжается долго, иногда неделями, при этом температуру невозможно сбить, в том числе и антибиотиками.

Лимфатические узлы на шее ребенка увеличиваются и становятся более 1.5 см в диаметре, руки и ноги отекают, на теле появляется сыпь. Слизистые глаз и рта становятся красными, кожа сухая. Опасность болезни Кавасаки в ее осложнениях – по завершении острой стадии может развиваться артрит, отит, гепатит и менингит, из-за дефектов сосудов возможен инфаркт и тромбоз.

Аутоиммунные заболевания, к которым относятся ревматоидный артрит, склеродермия и другие, также могут вызывать хроническое воспаление лимфоузлов и быть причиной хронического лимфаденита.

Таким образом, лимфаденит может быть симптомом множества заболеваний – от легкого воспаления вследствие кошачьих царапин до серьезных онкологических процессов. Своевременное обращение к врачу поможет не только вылечить, но и предупредить развитие болезни, устранив источник инфекции.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    В хронической или острой форме. Шейная локализация практически сразу проявляется в виде типичных симптомов, что делает возможным своевременное начало терапии и, соответственно, быстрое выздоровление.

    Чаще всего шейный лимфаденит возникает на фоне заболевания ротовой полости, причиной которого может стать инфицирование микроорганизмами, вирусами или бактериями. Отдаленный гнойный очаг также может стать предпосылкой для лимфаденита.

    Причины лимфаденита

    Довольно часто воспалению лимфоузлов предшествует процесс нагноения в районе лица. Стафилококки и стрептококки являются самыми распространенными возбудителями болезни. В зависимости от причины возникновения лимфаденит подразделяется на специфический и неспецифический.

    Причиной специфического лимфаденита могут стать тяжелые инфекционные заболевания, такие как дифтерия, туберкулез и другие. Неспецифическая форма заболевания возникает ввиду прямого попадания инфекции в лимфоузел. Это может произойти через рану на шее.

    В группу риска заболевания шейным лимфаденитом (МКБ 10 - L04) входят пациенты с ослабленной иммунной системой, часто болеющие инфекционными заболеваниями дети, работающие с животными, землей и грязной водой взрослые. Больше всего случаев встречается у пациентов старше 18 лет.

    Провоцирующие факторы

    Существует несколько факторов, которые обуславливают риск заболевания:

    • инфекционное заболевание носоглотки и полости рта;
    • нарушения эндокринной системы, включая щитовидную железу;
    • вирус иммунодефицита человека;
    • аллергическая реакция с осложнениями;
    • патология процесса обмена веществ;
    • чрезмерное употребление алкогольных напитков.

    Шейный лимфаденит (МКБ 10 - L04) не является заразным, это вторичный процесс, который возникает как осложнение вирусной или бактериальной инфекции. В зависимости от сопутствующих заболеваний, терапию лимфаденита проводят отоларинголог, инфекционист, хирург и т. д.

    На начальном этапе лимфаденит проявляется в острой форме, постепенно переходя в хроническую стадию. Иногда на вступительной стадии симптомы болезни не проявляются. Это зависит от состояния иммунитета пациента.

    Виды

    Виды шейного лимфаденита (МКБ 10 - L04) представлены ниже:

    • неспецифическое воспаление происходит на фоне попадания в лимфоузел грибковой или вирусной инфекции, легче поддается лечению, реже приводит к осложнениям;
    • специфическое воспаление является признаком тяжелой патологии, включая туберкулез, сифилис, брюшной тиф и чуму

    В этом случае диагностика проходит уже на этапе хронического течения. Выделяются несколько стадий болезни в острой форме:

    1. Серозная . Не вызывает интоксикации и сильной лихорадки. Начальная стадия проникновения вредоносного микроорганизма в лимфоузел.
    2. Гнойная . Обозначает заражение бактериями. Сопровождается высокой температурой и требует оперативного вмешательства.
    3. Осложненная . Требует экстренного хирургического вмешательства, так как может привести к заражению всего организма.

    Течение неспецифической формы шейного лимфаденита (код по МКБ 10 - L04) характеризуется распространением по лимфоузлу вирусов и грибков. Данная форма хорошо поддается терапии и редко вызывает осложнения. Распространение заболевания на другие лимфоузлы может привести к развитию тяжелой патологии под названием генерализованный лимфаденит.

    Признаки шейного лимфаденита

    Общими симптомами, указывающими на лимфаденит, являются:

    • повышение температуры в острой стадии протекания заболевания;
    • нарушение сна, потеря аппетита, слабость;
    • нарушения неврологического характера, апатия, головокружение, мигрени;
    • интоксикация.

    В начале острого шейного лимфаденита (код по МКБ 10 - L04) отмечается уплотнение и увеличение лимфатических узлов. Пальпация болезненная. Это считается серозной стадией и требует обращения к врачу. В ином случае заболевание будет прогрессировать и перейдет в хроническую форму.

    Признаками, характеризующими хроническую форму лимфаденита, являются:

    • отечность лимфатических узлов;
    • повышение температуры тела;
    • сонливость, общее недомогание, нарушение сна;
    • небольшая болезненность при пальпации.

    На этапе хронического течения лимфаденита шейных лимфоузлов (МКБ 10 - L04) симптомы становятся невыраженными. Это связано с тем, что организм снижает количество ресурсов, которое тратится на борьбу с болезнью и привыкает к имеющемуся состоянию. В итоге происходит интоксикация организма продуктами распада и участками, подвергшимися некрозу.

    Гнойное поражение тканей приводит к нарастанию внешних проявлений болезни и в итоге быстро обостряется. На гнойную стадию укажет пульсация и сильная боль, а также сильная припухлость лимфатических узлов. Подобное состояние считается угрожающим жизни и требует немедленного вмешательства.

    Методы диагностики

    Как выявляют шейный лимфаденит (МКБ 10 - L04)? Во время осмотра специалист пальпирует пораженные лимфатические узлы, а также окружающие их ткани на предмет определения причины болезни. Общее исследование крови даст информацию о наличии воспалительного процесса, сопровождающегося повышением количества лимфоцитов.

    Если лимфаденит диагностируется без сопутствующих осложнений, то потребуется немедленное лечение. В случае, если доктор наблюдает изменения в других органах и системах, требуется провести дополнительное обследование, включающее такие тесты:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • исследование на гистологию материала лимфоузла посредством пункции;
    • рентгенологическое изучение грудной клетки (проводится при подозрении на туберкулез);
    • УЗИ брюшной полости, если причина воспалительного процесса не была установлена;
    • исследование крови на вирус иммунодефицита и гепатиты.

    Вне зависимости от стадии заболевания, посещение врача является строго обязательной процедурой. Обострение лимфаденита может произойти в любой момент.

    Лечение

    Гнойный шейный лимфаденит (МКБ 10 - L04) лечится исключительно хирургическим путем. Очаг вскрывается, содержимое удаляется, рана обрабатывается и дренируется. После этого проводится симптоматическая терапия. Консервативное лечение проводится в зависимости от фактора, вызвавшего заболевание. Чаще всего назначаются анальгетики, общеукрепляющие препараты и противовоспалительные средства. В период ремиссии допускается проведение физиотерапии.

    Профилактические меры

    Что касается профилактики, то необходимо сразу лечить гнойные и воспалительные заболевания, возникающие в области грудной клетки и лица. Так как заболевание может возникнуть на фоне заражения полости рта, следует регулярно посещать стоматолога в профилактических целях.

    Помимо этого, профилактика лимфаденита предполагает прием витаминно-минеральных комплексов, своевременную обработку царапин и ран на коже, а также лечение абсцессов, фурункулов и т. д. Лечить лимфаденит в домашних условиях недопустимо. Воспаленные лимфоузлы нельзя прогревать или прикладывать к ним компрессы!

    Подчелюстной лимфаденит – это опухание лимфоузлов, находящихся в области нижней челюсти. Эти узлы располагаются между подчелюстными железами, которые находятся под языком и нижней челюстной костью. Данное заболевание не является самостоятельным, а чаще всего симптом какой-либо болезни. В мире, данный симптом поражает каждого десятого по той или иной причине.

    Лимфаденит имеет свой собственный код по МКБ (Международная классификация болезней). Данная классификация используется многими странами мира и позволяет узнать описание болезни и основы её лечения. По МКБ-10 подчелюстной лимфаденит носит код L04. Этот код позволяет врачу правильно поставить диагноз и назначить корректное лечение.

    Механизм и причины подчелюстного лимфаденита

    Лимфосистема – часть иммунной системы, которая помогает организму в борьбе с болезнями и другими вредными агентами. Лимфатические узлы действуют как точки фильтрации и умножения клеток в этой системе. Они чистят лимфатическую жидкость от нежелательных бактерий и служат для раннего предупреждения об инфекции в организме.

    Подчелюстные узлы небольшие, обычно, около 1 см у взрослых здоровых людей. Их возможно прощупать самостоятельно. Если подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, то, чаще всего, это указывает на наличие бактериальной или вирусной инфекции.

    В числе наиболее распространённых причин, вызывающих заболевание:

    • вирус Эпштейна-барра;
    • цитомегаловирус;
    • болезнь кошачьей царапины;
    • туберкулёз;
    • заболевания, передаваемые половым путём;
    • бактериальные инфекции (например, бактериальный эндокардит);

    Также лимфаденит может быть спровоцирован причинами неинфекционного характера, к ним относят:

    • лимфаденопатия, вызванная лекарственными препаратами;
    • коллагеноз сосудов (поражение сосудов и тканей, содержащих коллаген);
    • саркоидоз (образование в повреждённых тканях гранулём);
    • локальная и общая аденопатия;

    Также лимфаденит может быть осложнением таких болезней как тонзиллита, пародонтоза, а также других заболеваний, связанных с органами расположенных в ЧЛО (челюстно-лицевой области).

    Данные заболевания чаще всего вызывают двухсторонний поднижнечелюстной лимфаденит. Хронический лимфаденит с одной стороны, например, справа, может свидетельствовать о наличии, такого опасного заболевания как рак.

    Возможные осложнения подчелюстного лимфаденита

    Подчелюстной лимфаденит довольно опасное заболевание, если его не лечить он может вызвать очень много различных осложнений. Среди них:

    • Появление гнойников, нарывов в области воспалённых узлов;
    • Поражение соседних тканей, например флегмонами;
    • Поражение всего организма сепсисом (заражением крови).

    Симптоматика и диагностика лимфаденита

    Чаще всего, на ранних стадиях, подчелюстной лимфаденит не имеет какие-либо симптомы. Врач может обнаружить его лишь при плановом осмотре (пальпации лимфоузлов) или жалоб на другое заболевание. Среди них:

    • Сильно увеличенные мягкие ткани в подчелюстной области;
    • Появление боли и синюшности в области лимфоузлов;
    • Повышенная температура (до 40° и выше);
    • Общее недомогание, озноб, сильная потливость;

    В данном случае необходимо срочное лечение, в противном случае аденопатия будет носить серьезный характер, при котором и впоследствии, возможен летальный исход.

    Для правильного и эффективного лечения необходима грамотная диагностика заболевания. Для этого, врач должен назначить ряд обследований:

    • ОАК (общий анализ крови) и ОАМ (общий анализ мочи);
    • Рентген грудной клетки;
    • УЗИ лимфатических узлов;
    • Проба Манту;
    • Биопсия (применяется при подозрении на рак).

    Подчелюстной лимфаденит: лечение

    Поскольку многие заболевания могут вызвать подчелюстную аденопатию, лечение лимфаденита должно быть направлено на лечение первопричины возникновения данного симптома. Следовательно, необходимо лечить, прежде всего, болезнь, которая вызвала воспаление узлов.

    В практике врачей есть 2 способа лечения лимфаденита.


    Медикаментозное лечение

    Хирургическое вмешательство

    При неэффективности медикаментозного лечения или других показаниях (например, аллергии на пенициллин или наличия нагноения), назначается операция по удалению воспалённого лимфоузла.

    Народные методы лечения подчелюстного лимфаденита

    Помимо традиционных подходов существуют и народные средства для лечения аденопатии. В качестве народных средств используются различные примочки из трав от боли, а также различные чаи от воспаления. Хотя и окончательно вылечить подчелюстное воспаление лимфоузлов не удастся с помощью подобных методов лечения, но снять неприятные симптомы помогут.

    Основы профилактики подчелюстного лимфаденита

    Прежде всего, профилактикой аденопатий любого характера является недопущение причин и осложнений инфекционных заболеваний. Не стоит забывать, что опухание лимфоузлов – это заболевание иммунной системы, поэтому, после выздоровления стоит укреплять иммунитет с помощью закаливания и принятия иммуномодуляторов.

    Также, чтобы не допустить обострение лимфаденита, стоит вовремя обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения лечения.

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Воспалительный процесс в лимфоузлах нередко гнойного характера носит название лимфаденит. Распространенное заболевание среди детей и пациентов взрослого возраста, чаще выявляется в подмышечной, подчелюстной, паховой зоне или в области шеи.

    Исходя из тяжести течения, лимфаденит подразделяют на следующие подвиды:

    • с образованием гноя и негнойный;
    • острого и хронического типа;
    • одиночные и множественные очаги (по количеству пораженных лимфоузлов);
    • специфическую и неспецифическую форму.

    Неспецифическую форму заболевания вызывают стрепто-, стафилококки, а также иная гноеродная микрофлора. Клиническая картина усугубляется при выделении токсинов и продуктов распада из первичного очага поражения. Возбудителями могут стать микроорганизмы из фурункул, карбункул, инфекции верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, бронхит и т.д.), бактерии при рожистых воспалениях или трофических язвах.

    Специфическую патологию вызывают «болезнь кошачьей царапины», туберкулез, сифилис и др. В данном случае провокаторами лимфаденита являются специфические инфекционные агенты: грибы кандида, палочка Коха, актиномицеты и прочее.

    Лимфаденит: код по МКБ-10

    Международный классификатор болезней десятого пересмотра включает XII класс – «Инфекции кожи и подкожной клетчатки» с рубрикатором, в котором лимфадениту острой формы соответствует кодировка L04. Если есть необходимость указать возбудителя инфекции, используют дополнительную идентификацию с кодом B95-B97.

    В свою очередь острый лимфаденит мкб подразделяется:

    • L04.0 – патологические очаги расположены в области лица, шеи, на голове;
    • L04.1 – воспалены лимфатические узлы туловища;
    • L04.2 – заболевание обнаружено на верхних конечностях (плечи, подмышечные впадины);
    • L04.3 – выявление пораженных узлов (патология носит острый характер) на нижних конечностях (область таза);
    • L04.8 – локализация в других зонах;
    • L04.9 – острый лимфаденит неуточненного типа.

    Неспецифическая форма лимфаденита I88 включена в рубрику «Болезни вен, лимфатических сосудов и узлов», класс IX:

    • I88.0 – брыжеечный лимфаденит неспецифического типа (острый/хронический);
    • I88.1 – хроническое течение заболевания, исключая брыжеечный;
    • I88.8 – иные неспецифические лимфадениты;
    • I88.9 – неспецифический процесс неуточненного характера.

    Код по МКБ-10

    I88 Неспецифический лимфаденит

    L04 Острый лимфаденит

    I88.1 Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного

    Причины лимфаденита

    Лимфаденит является следствием инфицирования лимфоузла болезнетворными микроорганизмами, как первичное и самостоятельное заболевание развивается крайне редко. Бактериями-провокаторами патологии выступают: стрептококк, стафилококк, синегнойная, кишечная палочка, пневмококк. Лимфатический узел увеличивается в результате накопления клеток зоны воспаления. Попадание микроорганизмов в лимфоузел возможно также посредством лимфатического тока из изначального очага поражения. Например, как следствие кариеса, гнойном высыпании на коже, фурункуле и пр.

    Нередко причины лимфаденита кроются в болезнях внутренних органов. Наличие воспалительных процессов кишечника, инфекции в яичниках, различных заболеваний печени опасно гематогенным распространением болезнетворных частиц (посредством кровотока), оседающих в лимфосистеме и вызывающих воспаление лимфоузла.

    Контактный способ поражения – самый редкий, когда микробы попадают в лимфатический узел напрямую, что возможно при потере целостности кожного покрова (например, ранении) лимфоузла.

    Неспецифическая инфекция – самая частая причина уплотнения, роста и воспалительной реакции со стороны лимфоузлов. Вызываемый условно патогенными микроорганизмами, лимфаденит характерен для: подчелюстной, шейной, локтевой, паховой, подмышечной, бедренной, подколенной зон. Благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов будет травмирование, переохлаждение, стрессовое или болезненное состояние и т.п.

    Лимфатические узлы представляют собой защитные фильтры, препятствующие проникновению и размножению болезнетворной микрофлоры в человеческом организме. Когда уровень инфекционных частиц (элементы отмерших клеток, микроорганизмы, опухолевые составляющие и прочее) чрезмерно велик, то лимфатическая система может не справиться и развивается воспалительный процесс. Лимфаденит указывает на ослабление иммунитета в виду различных факторов – пожилой или наоборот молодой не окрепший организм, психическое или физическое переутомление, предшествующие болезни и т.д.

    Не следует путать увеличение лимфоузлов и воспалительный процесс в их тканях. Рост лимфатического узла обусловлен выработкой большего числа лимфоцитов, в которых продуцируются антитела для борьбы с потенциальной угрозой, что само по себе свидетельствует о выполнение лимфатической системы защитной функции и не относится к патологии.

    , , , ,

    Сколько длится лимфаденит?

    Вспомнив виды и особенности течения лимфаденита, можно ответить на вопрос: «Сколько длится лимфаденит?» Острому процессу свойственно внезапное возникновение с выраженной симптоматикой и продолжительностью до двух недель. Воспаление лимфоузлов хронического типа является вялотекущей, скрытой патологией без ярких проявлений, которая развивается более месяца.

    Следует отметить, что негнойный и гнойный лимфаденит могут протекать, как в острой, так и хронической форме. Хотя образование нагноения чаще обусловлено резким ухудшением общего состояния, свойственного острому течению заболевания. Гнойный процесс требует санации и вычищения пораженных тканей. При расплавлении лимфоузла после вскрытия гнойника полость дренируют. Скорость заживления раневой поверхности также влияет на длительность выздоровления.

    Что касается специфического лимфаденита, терапевтический эффект достигается минимум за восемь месяцев. В зависимости от тяжести первичного воспалительного процесса, лечение может достигать полутора лет.

    Симптомы лимфаденита

    Симптоматика заболевания во многом зависит от типа лимфаденита и помогает специалисту поставить правильный диагноз, а также верно подобрать лечебную тактику. Общими признаками являются: отек, локальное покраснение кожного покрова, температура, ограничение подвижности конечности, озноб, повышается количественное содержание лейкоцитов в крови.

    Выделяют следующие симптомы лимфаденита:

    • неспецифическое хроническое воспаление – вялотекущий, скрытый процесс, длительное время никак себя не проявляющий. Характеризуется незначительной припухлостью кожного покрова, прилегающего к пораженному лимфоузлу, и субфебрильной температурой (37 o С);
    • острый лимфаденит – имеет ярко-выраженную симптоматику, а именно: резкая болезненность и увеличение узлов, ограничивающие двигательную способность. Нередко состояние усугубляется ноющего или тупого характера головной болью, общей слабостью, температурой;
    • состояние гнойного процесса определяется по дергающему, резкому болевому синдрому. При пальпации пациент ощущает боль. Кожа – красного цвета. По мере прогрессирования заболевания, пораженные лимфоузлы срастаются друг с другом и с прилегающими тканями, образуя неподвижные уплотнения;
    • патология серозного типа – тупой болевой синдром локализуется в области регионарных лимфоузлов, которые увеличены и являются плотными. Для начальной стадии характерно отсутствие признаков воспаления на кожном покрове, только после деструктивных процессов в ткани лимфоузла и скопления гнойного содержимого, появляются некротизированные участки;
    • аденофлегмона – стадия, в которую переходит гнойное воспаление без надлежащей терапии. Кожный покров с признаками гиперемии, отечность имеет размытые границы с очагами размягчения. Среди явных признаков патологии – высокая температура, частое сердцебиение, озноб, сильная слабость, головная боль.

    Необходимо помнить, что лимфаденит – вторичное заболевание, которое способно маскировать серьезные проблемы (чума, опухоли, туберкулез и др.). Дифференцировать патологическое состояние может только грамотный специалист, поэтому важно своевременно обратиться за консультацией.

    Шейный лимфаденит

    Увеличение шейных лимфоузлов происходит в результате инфекционно-воспалительных процессов верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, гнойный отит и т.п.). Шейный лимфаденит встречается преимущественно у детей, как следствие гриппа, ОРВИ, пневмонии. Во взрослом возрасте может указывать на такие серьезные заболевания, как туберкулез или сифилис.

    Подчелюстной лимфаденит

    В клинической практике наиболее распространены случаи воспаления подчелюстных лимфоузлов. Данная патология развивается по причине хронического тонзиллита, воспаления десен либо запущенном кариесе. Подчелюстной лимфаденит характеризуется постепенным нарастанием симптоматики. Если при первых признаках патологии удается определить источник инфекции, то выздоровление наступает быстро.

    Паховый лимфаденит

    Острый лимфаденит

    Наличие в организме инфекции, как например фурункул, гнойная рана или царапина, способствует попаданию бактерий в лимфатическое русло. Лимфа приносит патогенную флору в лимфоузлы, которые воспаляются. Так возникает острый лимфаденит , проявляющий себя резкой, нарастающей болезненностью, повышением температуры и ухудшением общего состояния.

    , , , , , , ,

    Подострый лимфаденит

    Очень редко встречающееся заболевание – подострый лимфаденит по клиническим проявлениям во многом напоминает острый воспалительный процесс в лимфоузлах. Дифференцируют данную патологию по первичной иммунной реакции. Подострой разновидности свойственна более интенсивная красная окраска кожного покрова в области инфицированного лимфатического узла, который имеет плотную консистенцию, нежели при остром течении лимфаденита. Для подтверждения диагноза визуального осмотра недостаточно, поэтому применяют цитологическое и гистологическое исследование.

    Путем цитологии обнаруживают макрофаги с большим числом клеточных частиц и лейкоциты, а также фолликулярную гиперплазию на клеточном уровне. Анализ выявляет одиночные мастоциты, базофильные клетки и огромное множество лимфобластов. Гистологический метод позволяет определить резкое очертание лимфатических фолликулов, увеличение кровеносных сосудов, заполненных кровью.

    При подострой форме возможно существенное увеличение температуры тела, если происходит образование гноя. В остальных случаях температура близка к субфебрильной.

    Хронический лимфаденит

    Хроническое течение лимфаденита является следствием острого процесса либо возникает, как самостоятельное заболевание, минуя острую стадию. Данное отличие связано с микроорганизмами-возбудителями болезни.

    Генерализованный лимфаденит

    Одновременное воспаление нескольких лимфоузлов либо их последовательное поражение представляет собой генерализованный лимфаденит. Довольно редкое заболевание является следствием первичного инфекционного процесса, например, генерализованного туберкулеза. Нередко болезнь проявляется и протекает ярко с выраженной интоксикацией, а также быстро прогрессирует. В данном случае все группы лимфатических узлов значительно увеличены, воспаление стремительно охватывает близлежащие ткани, распространяясь на внутренние органы. Генерализованная форма может приобретать хроническое течение, постепенно истощая защитные силы организма.

    Воспаление лимфоузлов генерализованного типа возможно при следующих заболеваниях:

    • бактериальные инфекции – туберкулез, сифилис, сепсис и др.;
    • опухоли злокачественные/доброкачественные – лейкоз, рак легких, саркоидоз и т.п.;
    • аутоиммунные проблемы – дерматомиозит, ревматоидный артрит, волчанка и др.;
    • заболевания накопления – болезни Ниманна-Пика и Гоше;
    • реакции на медикаменты и химические соединения – поллиноз, аллергические проявления на лекарства.

    Геморрагический лимфаденит

    Геморрагический лимфаденит – это особая форма воспаления лимфоузлов, при которой дисфункция капиллярной проницаемости влечет за собой насыщение кровью лимфатического узла. Подобное наблюдается при поражении сибирской язвой или чумой.

    Сибиреязвенное воспаление характеризуется лимфангитом и регионарным лимфаденитом, но увеличение лимфоузлов происходит безболезненно. Воспалительный процесс имеет длительное течение. Изначально поражаются узлы, находящиеся в непосредственной близости к карбункулу, а затем и отдаленные. Однако нагноения лимфоузлов встречается крайне редко.

    Гранулематозный лимфаденит

    Гранулематозный лимфаденит характеризуется наличием гранулем либо образованием групп гистиоцитов. По течению заболевание подразделяется на гранулемы с эпителиоидными гистиоцитами и гнойный процесс.

    Диагноз подтверждается бактериологическим, иммуногистохимическим или серологическим методами, а также специфическими кожными пробами и молекулярным способом (ПЦР).

    Поражение чаще охватывает регионарные лимфоузлы, в которые патогенная флора собирается от входных ворот инфицирования, но способно развиваться диссеминированное заражение. Степень увеличения узла, интенсивность болевых ощущений зависят от течения воспалительного заболевания, его особенностей и клиники первичного очага.

    Специфический лимфаденит

    Такие серьезные заболевания, как: туберкулез, сифилис, ВИЧ, чума и прочие становятся причиной инфицирования лимфатической системы, что проявляется увеличением лимфоузлов. Причем основное заболевание может быть еще на стадии зарождения, а лимфатические узлы своевременно «сигнализируют» о скрытой проблеме.

    Специфический лимфаденит классифицируется на:

    • вирусный;
    • туберкулезный;
    • актиномикотический;
    • грибковый;
    • сифилитический;
    • вакцинальный и др.

    Специфической форме воспаления лимфоузлов присущ широкий спектр клинических проявлений. Поражение шейных узлов нередко свидетельствует о туберкулезном лимфадените, увеличение узлов в паховой зоне указывает на специфический перитонит. Надключичные узлы реагируют, если первичная инфекция локализована на легочной верхушке. Патология регионарных лимфоузлов наблюдается после прививок. Опухоль обнаруживается с одной либо с обеих сторон. «Детская почесуха» или скрофулез также обуславливает генерализованный рост узлов.

    Специфический лимфаденит чаще имеет хроническую форму с характерными периодами обострения. Симптомы заболевания разнятся в зависимости от типа инфекции. Возбудителя выявляют на основании анализа крови.

    Туберкулезный лимфаденит

    Проникновение туберкулезной палочки в лимфатическую систему вызывает увеличение узлов области шеи и подчелюстной зоны. Со временем лимфоузлы размягчаются, патологический процесс охватывает близлежащие клетки, а при вскрытии капсулы лимфоузла обнаруживается серого цвета гнойная масса крошковатой консистенции. Нередко туберкулезный лимфаденит, развивающийся на фоне первичного или вторичного туберкулеза, является причиной симметричного воспаления лимфатических узлов. Туберкулезная форма воспаления редко распространяется на паховые лимфоузлы.

    При дифференцировании заболевания необходимо исключить свищи на шее, неспецифического типа лимфаденит, метастазирование злокачественных опухолей, лимфосаркому. Установить точный диагноз помогает микроскопический анализ внутрикапсульного гноя.

    Симптомы воспаления лимфоузлов во многом зависят от прогрессирования туберкулеза и степени поражения тканей узла. Пальпация на начальной фазе поражения не выявляет болезненности, которая свойственна казеозному периоду разложения и образованию свища.

    Казеозный лимфаденит

    Казеозный лимфаденит – форма туберкулезного лимфаденита, характеризующаяся казеозным распадом тканей лимфоузла. Для того, чтобы понять аспекты формирования данного процесса, следует обратиться к понятию первичного туберкулеза, развивающегося при попадании в легкие микробактерий. Заражение возможно как аэрогенным, так и алиментарным способом. Первичный туберкулез выявляется чаще в детском возрасте и разделяется на стадии:

    • возникновение первичного очага поражения в легком;
    • лимфангит – распространение инфекции на отводящие лимфососуды;
    • лимфаденит – поражение регионарных узлов.

    В зоне воспаления наблюдается некроз ткани, постепенно развивается серозный отек, приводящий к пневмонии казеозного типа. Размер первичной туберкулезной области зависит от зоны поражения (альвеолит, доля, ацинус или сегмент). Специфическое воспаление довольно скоро охватывает прилегающие к первичному очагу лимфатические сосуды. Образующийся к корню легкого, лимфостаз и характерная отечность с бугорками в перибронхиальной и периваскулярной ткани делают доступными к инфицированию прикорневые узлы. Так наступает вторая стадия – лимфангит, который распространяется на регионарные лимфатические узлы, где в скором времени появляется казеозный некроз. Рост лимфоузлов в размере определяет тотальное поражение и наступление казеозного лимфаденита.

    Неспецифический лимфаденит

    Стафилококковая и стрептококковая инфекция являются причиной возникновения лимфаденита неспецифического типа. Первичный очаг воспаления – это загноившаяся царапина или рана, рожистое воспаление, фурункулы, язвы на коже и т.п. Болезнетворные микроорганизмы поражают лимфоузлы, распространяясь с током лимфы, крови или же напрямую при ранении узла.

    Неспецифический лимфаденит классифицируется по виду течения на:

    • острый – чаще, как серозная форма. Возможно увеличение одного либо группы лимфатических узлов, которые болезненны и эластичны по консистенции;
    • хронический – выступает в виде первичного заболевания (результат воспалительных хронических процессов: тонзиллит, стоматологические проблемы и т.п.) либо является следствием острого воспаления лимфоузлов.

    Острому течению характерно отсутствие симптоматики или незначительное изменение общего состояния пациента. Выраженность воспалительных признаков лимфоузлов во многом зависит от первичного очага. Перерастания заболевания из серозной формы в гнойную стадию обуславливает рост температуры, слабость, недомогание. Следующими признаками прогрессирования воспаления будет болевой синдром и неподвижность лимфоузла.

    Хроническому типу неспецифического процесса не свойственно образование гноя. Лимфоузлы длительно остаются увеличенными, практически безболезненными и не спаянными с окружающими тканями. Иногда распространение соединительной ткани в лимфоузле чревато проблемам лимфообращения, отечности, лимфостазу, слоновости.

    Реактивный лимфаденит

    Реактивный лимфаденит – это стадия воспаления лимфоузлов, причиной которой являются местные нарушения в организме. Реактивная форма характеризуется развитием патологического очага в отсутствии предрасполагающих факторов. Например, при туберкулезном лимфадените болезнетворная палочка не давала никакой симптоматики (скрытый процесс), только диагностирование увеличенных лимфоузлов выявило возбудителя.

    Можно сказать, что зачастую реактивная фаза сопутствует острому течению воспаления. Однако встречается и при хроническом заболевании периода обострения, отличающегося активной реакцией со стороны организма.

    Реактивный лимфаденит проявляется в результате несостоятельности иммунных сил детей или же по причине подготовленного организма, которому уже известен микроорганизм и имеются антитела для его подавления. Вспомним, пробу манту, показывающую отклик организма на туберкулезную палочку. Наличие накожного шарика указывает на распознавание инфекции. Подобный механизм иммунного отзыва отображают лимфатические узлы.

    Реактивное течение воспаления – это всегда стремительный процесс, означающий борьбу с источником инфицирования, когда остальные звенья защитной системы организма еще не успели «включится в противостояние». Реактивная фаза достаточно быстро изменяется. Так может наступить выздоровление, если инфекционный агент был вовремя подавлен иммунными силами организма.

    Лимфаденит за ухом

    Довольно часто наблюдается воспаление лимфоузлов за ушами. Причиной увеличения узла в размере является осложнение гнойных и воспалительных процессов в организме при размножении гноеродных агентов. Предрасполагающие факторы – простудные заболевания (ангина, фарингит, насморк и т.п.), патологии глаз, ушей (грибковые поражения, герпес и т.д.) или аллергические реакции.

    Лимфаденит за ухом может быть гнойного/негнойного характера, протекать в острой/хронической форме, охватывать один или группу узлов. Клиническая картина заболевания проявляется с образования заушной шишки, которая болезненна и боль распространяется внутрь уха, что нередко сбивает пациента с толка. Общее состояние ухудшается: появляется головная боль, температура наблюдается при гнойном течении заболевания, болевой синдром приобретает «стреляющий» характер, а в некоторых случаях возможно покраснение кожного покрова области воспаленного лимфоузла.

    Рост заушных узлов в размере иногда обуславливает лимфома, различные раковые заболевания лимфатических узлов. Активное выпадение волос на голове, докучающий зуд и наличие шелушения кожного покрова нередко свидетельствуют о грибковом поражении. В любом случае не следует самостоятельно устанавливать диагноз и назначать себе лечение. Своевременное обращение к специалисту избавит от ошибок, провоцирующих непоправимые осложнения.

    Заушный лимфаденит

    Рост лимфоузлов за ушами сигнализирует о необходимости пройти обследование. Воспаление узлов может указывать как на реакцию защитных сил организма, так и на наличие инфекционного агента. Заболевания горла, ушей, глаз, некоторые аллергические проявления обуславливают распространение патогенной флоры с током лимфы. Большой объем болезнетворных микроорганизмов, оседающих в лимфоузлах, нередко провоцируют заушный лимфаденит. Воспалительный процесс может быть предвестником серьезных заболеваний, таких как раковые опухоли.

    Лимфаденит имеет прямую связь с первичным очагом поражения вирусной, грибковой или вирусной природы. Так, шелушение кожного покрова головы, сильное выпадение волос и непрекращающийся зуд – симптомы грибкового заболевания. Частые простуды, различные заболевания верхних дыхательных путей делают возможным попадания микроорганизмов в лимфатическую систему. Проблемы с ротовой полостью, недолеченные или запущенные кариесы, болезни органов зрения также являются причиной воспалительного увеличения лимфоузлов.

    Нахождение первичного и вторичного очага в непосредственной близости от головного мозга представляют опасность для пациента в виде осложнений, тяжелого течения заболевания и длительного выздоровления. Только своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать всех негативных последствий и вернуть здоровье в короткие сроки.

    Лимфаденит лица и шеи

    Лицо – место локализации щечных, нижнечелюстных, подбородочных, околоушных, а также наиболее мелких лимфоузлов, расположенных вблизи носогубной складки и во внутренних углах глаз. На шее находятся цепочки поверхностных и глубоких (заглоточных) лимфоузлов. Заглоточные узлы получают лимфу от задних отделов носовой полости, частично из зоны неба. В лимфоузлы щек, нижне- и подчелюстные, подбородочные стекается лимфа из: полости рта, придаточных пазух носа, зубов, слизистой, челюстей, слюнных желез. Заболевания данных органов способствуют распространению инфекции по лимфатической системе и вызывают лимфаденит лица и шеи.

    Воспаление узлов подчелюстной, подбородочной и шейной зон может быть одонтогенного или неодонтогенного характера. Одонтогенные процессы характеризуются патологической взаимосвязью с зубочелюстной системой, зачастую развиваются на фоне периостита периода обострения, хронического периодонтита, острого перикоронарита. Воспаления лимфоузлов неодонтогенного типа включают отогенные, риногенные и стоматогенные (образуются в результате стоматита, отита, глоссита, гингивита и т.п.).

    Лимфаденит горла

    Вирусы, провоцирующие различные заболевания верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, ларингит и прочее) либо полости рта (стоматит, дифтерия и т.п.), способны вызвать воспаление лимфатических узлов на шее, а также в подчелюстной зоне. Являясь вторичным патологическим процессом, лимфаденит горла нередко исчезает при лечении основной причины. Например, шейные лимфоузлы приходят в норму при соответствующей терапии ангины.

    Симптоматика воспаления лимфоузлов области горла:

    • рост узла в размере – величина варьируется от небольшой горошины до куриного яйца;
    • наличие болевого синдрома – дискомфорт ощущается во время глотания или при пальпации;
    • общее недомогание – слабость, температура, головная боль и др.

    Поражение лимфатических узлов области горла возможно и без сопутствующего заболевания, на фоне значительного ослабления иммунных сил организма. В данном случае клиническая картина слабо выражена: наблюдается незначительное увеличение лимфоузлов, во время осмотра и при глотании может присутствовать небольшая болезненность. Организм пациента, как правило, ослаблен частыми простудными заболеваниями.

    Затылочный лимфаденит

    Выявление причин, по которым развивается затылочный лимфаденит, помогает в кротчайшие сроки устранить первичное заболевание и справиться с воспалением лимфоузлов. Например, инфекции волосистой части головы, протекающие на фоне дерматофитии или педикулеза, создают условия для поражения затылочных лимфоузлов.

    Вирусы генерализованного типа служат важным диагностическим фактором при затылочном лимфадените, сопровождающим коревую краснуху. При данной патологии возможно также воспаление заднешейных узлов, иногда формируется генерализованного вида лимфаденопатия. Симптоматика вторичного патологического процесса проявляется раньше, чем дифференцируются кожные высыпания. В случае затылочного лимфаденита узлы увеличены незначительно, имеют мягко-эластичную консистенцию, легко смещаются при прощупывании, без болевого синдрома.

    К болезням, обуславливающим рост затылочных лимфоузлов, относится ветряная оспа. Свойственными проявлениями заболевания будут лихорадка, сыпь на коже, нарушения со стороны верхних дыхательных путей. Специфические инфекции сифилиса и туберкулеза крайне редко поражают шейные и затылочные лимфоузлы.

    Заднешейный лимфаденит

    Лимфаденит области шеи опасен непосредственной близостью к головному мозгу, поэтому важно провести диагностику заболевания на ранней стадии и пройти соответствующее лечение.

    Заднешейный лимфаденит – распространенное явление при краснухе. Помимо увеличения лимфоузлов пациенты жалуются на ограниченность в движении шеей по причине сильного болевого синдрома. Параллельно наблюдается воспаление узлов около ушей, а также затылочной области. Интересен тот факт, что патологический рост лимфоузлов наступает ранее появления характерной красной сыпи.

    Выявление причин воспалительного процесса и роста объема лимфоузлов, расположенных на шее сзади, в большинстве случаев представляет затруднение. Связано это с тем, что провокатором воспаления может выступать не только инфекционное заболевание, но и более тяжелые недуги, как например, туберкулез. В процессе дифференциального диагностирования необходимо предусмотреть способность формирования лимфомы, развития метастаз лимфатического узла из-за злокачественных новообразований шеи и головы.

    Мезентериальный лимфаденит

    Заболевание лимфоузлов брыжейки кишечника развивается чаще у малышей, происходит с признаками интоксикации и характерной болью зоны живота. Причин для возникновения патологии может быть множество:

    • вирусы острых респираторных процессов (адено-/энтеровирусы);
    • цитомегаловирус;
    • возбудитель туберкулеза;
    • кишечные инфекции (кампилобактер, сальмонелла и т.п.);
    • стафило- и стрептококки;
    • вирус Эпштейн-Барра.

    Следует отметить, что в брюшной полости расположено большое количество лимфатических узлов, поэтому мезентериальный лимфаденит способен возникать при попадании в них любых болезнетворных микроорганизмов вирусной либо бактериальной природы из первичного очага воспаления.

    Заболевание начинается с острого болевого синдрома справа от пупка, однако общее состояние пациента остается стабильным. По мере прогрессирования воспаления наблюдается тошнота, рвота, не приносящая облегчения, больного лихорадит. Клиническая картина дополняется нарушением стула. Подобные симптомы длятся несколько дней и требуют незамедлительного обращения к специалисту, так как отсутствие надлежащего лечения грозит серьезными осложнениями.

    Лимфаденит кишечника

    Мезаденитом называют лимфаденит кишечника, который классифицируется на следующие формы:

    неспецифическое воспаление:

    • простое/гнойное;
    • псевдотуберкулезное/туберкулезное.

    по типу течения:

    • хроническое/острое.

    Воспаление лимфоузлов зоны брюшины возникает гематогенным путем (посредством кровотока), непосредственно через кишечник (слюна, мокрота). Возбудителями патологии являются инфекции верхних дыхательных путей, воспалительные процессы аппендикса и других отделов пищеварительного тракта. При постановке диагноза методом дифференциальной диагностики следует исключить:

    • приступ острого аппендицита;
    • заражение гельминтами;
    • абдоминальный васкулит геморрагического вида;
    • лимфогранулематоз.

    Лимфаденит кишечника проявляется болью нижней части живота вблизи пупка. Заболевание сопровождают лихорадка, тошнота, незначительное увеличение температуры, нарушение выделительной функции (запор или понос). Если основной очаг в верхних дыхательных путях, то патологическое состояние усугубляют признаки простуды (насморк, кашель и т.д.).

    Среди осложнений заболевания выделяют – нагноение брыжеечных узлов, влекущее за собой абсцесс, сепсис, кишечную непроходимость из-за спаечных процессов.

    Лимфангит и лимфаденит

    Вторичный воспалительный процесс в капиллярах и стволах лимфатического русла носит названия лимфангита. Патология наблюдается при гнойно-воспалительных заболеваниях в результате поверхностных (царапина, рана) или глубоких повреждений (карбункул, фурункул). Инфекционными агентами в большинстве случаев выступают стрепто-, стафилококки, но в клинической практике встречаются такие возбудители, как: протей, кишечная и туберкулезная палочка и прочие микроорганизмы.

    Довольно часто одновременно выявляются лимфангит и лимфаденит регионарного типа в сопровождении отечности, гиперемии по ходу лимфососудов, болевым синдромом, жаром, ознобом и общей слабостью. Проявления поверхностного лимфангита внешне напоминают рожистое воспаление, вдоль сосудистого русла прощупываются уплотнения в виде канатика или четок. Поражение глубоких сосудов лимфатической системы не сопровождается выраженной гиперемией, но четко видна припухлость и сохраняются болевые ощущения.

    С диагностической целью применяются компьютерное термосканирование, ультразвуковое ангиосканирование, определение источника инфицирования и выделение возбудителя. В терапии лимфангита важное место занимает устранение первичного очага нагноения и применение антибиотиков. Местно накладывают компрессы и мазевые повязки, используют грязелечение и рентген-лечение.

    Одонтогенный лимфаденит

    Острый серозный воспалительный процесс в подчелюстных лимфоузлах без необходимого лечения трансформируется в новую стадию, называемую одонтогенный лимфаденит. Лимфатический узел – увеличен, болевой синдром – стреляющего характера. Нередко растет температура тела, ухудшается аппетит и общее состояние пациента. В случае образования гноя лицо способно приобретать несимметричность из-за скопившегося инфильтрата. Покров кожи становится припухлым с красным оттенком. Пальпация причиняет дискомфорт. Острый гнойный процесс охватывает близлежащие ткани, появляются симптомы интоксикации.

    Причиной патологии выступают заболевания зубов. Инфекция полости рта проникает не только в околочелюстные узлы, но и в околоушные, щечные, подбородочные, поверхностные и глубокие шейные лимфоузлы. Боль области пораженных узлов усиливается при движении головой. Затруднение с открыванием рта наблюдается только, если гнойный процесс распространяется на жевательные мышцы.

    Осложнением одонтогенного лимфаденита являются абсцесс либо аденофлегмона.

    Лимфаденит шейных лимфоузлов

    Специфический характер шейного лимфаденита туберкулезной природы имеет ряд отличительных признаков:

    • пораженные лимфоузлы спаянны между собой, но не вовлекают в патологический процесс близлежащие ткани;
    • чаще протекает без болевого синдрома, что подтверждает пальпация;
    • воспаление в большинстве случаев несимметрично.

    Туберкулезный лимфаденит шейных лимфоузлов чаще всего приобретает хроническое течение. Причем только в половине случаев первичный очаг обнаруживается в легких. В клинической практике встречаются атипичные формы микобактерий, сложно поддающихся традиционной терапии, поэтому нередко лимфоузлы приходится иссекать.

    Наличие на голове первичной сифиломы (как правило, это область языка/губ) служит причиной появления шейного лимфаденита, при котором узлы плотно-эластичны, не сращены между собой и окружающей тканью, подвижны. Во время осмотра пациентов последние отмечают отсутствие болевых ощущений, а размер воспаленных лимфоузлов варьируется в каждом конкретном случае.

    Шейные узлы детей младше 5-ти лет воспаляются при болезни Кавасаки, сопровождающейся лихорадочным состоянием, кожной сыпью, эритемой на подошвах и ладонях. Особенностью заболевания является то, что она не поддается лечению антибиотиками.

    Лимфаденит нижних конечностей

    Нижние конечности содержат две группы крупных узлов: подколенные и паховые, которые в свою очередь подразделяются на поверхностно и глубоко расположенные. Лимфа из брюшной области, половой сферы и ягодичной зоны попадает в паховые узлы, поэтому присутствие инфекции в данных органах провоцирует их воспаление. Вирусы и бактерии, являющиеся причиной патологического очага в ногах (например, гнойная рана), также могут распространиться на подколенные и паховые узлы. Злокачественные опухоли могут метастазировать в узлы области паха, тем самым вызывая их рост.

    Начало заболевания определяется увеличением лимфоузлов, болезненностью при надавливании. Гнойный лимфаденит нижних конечностей обуславливает увеличение температуры, припухлость пораженной области. Растекание гноя на близлежащие ткани опасно формированием флегмоны.

    Терапия включает применение антибактериальных комплексов под наблюдением специалиста. Отсутствие лечения грозит распространению инфекции на соседние лимфоузлы, а также по всему организму.

    Бедренный лимфаденит

    Рост бедренных и паховых лифоузлов наблюдается при бубонной форме чумы. Заболевание сопровождается сильной лихорадкой, а также признаками интоксикации. Спустя неделю развивается нагноение узла и формируется лимфатический свищ.

    Бедренный лимфаденит иногда диагностируется при болезни кошачьей царапины, хотя чаще воспаляются подмышечные и локтевые лимфоузлы. Если патологический процесс запустить, то выявляется флюктуация с гнойным размягчением узлов.

    Подколенные лимфатические узлы принимают лимфу из области стоп, поэтому следует своевременно обрабатывать на них раны, потертости, вскрывать абсцессы и другие гнойные образования.

    Паховые лимфоузлы воспаляются из-за хламидий, патологию обуславливают инфекции половой сферы (венерическая болезнь, сифилис, СПИД, заболевание Никола-Фавра). Причем в очаг поражения нередко вовлекается группа узлов, спаянные между собой и с окружающими тканями.

    Причиной бедренного лимфаденита выступают карбункулы, фурункулы, тромбофлебиты нижних конечностей. Инфекции имеют не только бактериальную природу, но вызываются вирусами и простейшими. Если невозможно определить первопричину воспаления, то в лимфоузле продолжается воспаление, способное привести к нагноению и расплавлению узла.

    , , , ,

    Лимфаденит брюшной полости

    Инфекционная практика указывает на широкое распространение неспецифического брыжеечного лимфаденита, который максимально часто встречаются в детском возрасте, но и выявляются у взрослых пациентов.

    Мезаденит или лимфаденит брюшной полости формируется при острых респираторных процессах, под воздействием возбудителей кишечных заболеваний, а также в результате наличия бактерий, провоцирующий мононуклеоз и туберкулез. Зона брюшины – излюбленное место размножения болезнетворных микроорганизмов. Если иммунная система не справляется с количеством вирусов, то основной удар приходится на лимфатические узлы брыжейки.

    Первые признаки патологии легко спутать с обычным несварением либо симптомами интоксикации. Боль локализуется около пупка справа, больше книзу живота. Болевой синдром усиливается по мере развития воспаления, приобретая ноющий, схваткообразный характер различной интенсивности. Состояние дополняется лихорадкой, тошнотой, рвотой, нарушением выделительной функции. Образование гноя в капсуле пораженного лимфоузла выражается ознобом, повышением температуры, тахикардией и резким ухудшением самочувствия.

    Лимфаденит брюшной полости требует квалифицированного лечения, в противном случае возможны осложнения – перитонит, спайки органов зоны брюшины, абсцесс и сепсис.

    Лимфаденит легких

    Воспаление внутригрудных лимфоузлов представляет собой форму первичного туберкулеза, которая развивается сразу после заражения. Подобное заболевания получило широкое распространение особенно среди детей, в подростковом возрасте, что связано с вакцинацией и недостаточно окрепшим иммунитетом пациентов данной возрастной группы.

    Проявляется лимфаденит легких по-разному, в зависимости от местоположения воспаления, степени распространения патологического очага и увеличения лимфоузлов. Симптомы заболевания:

    • кашель, как при коклюше, особенно мучающий пациента в ночное время;
    • перерастание сухого, непродуктивного кашля в мокрый с отделением мокроты;
    • шумное дыхание;
    • раздражительность;
    • ночной озноб;
    • лихорадочное состояние;
    • боль в грудной клетке;
    • признаки интоксикации;
    • слабость.

    Клинической практике известны случаи бессимптомного течения заболевания, когда лимфаденит легких диагностируется только при плановом обследовании. Помощь в дифференцировании патологии оказывает увеличение поверхностных узлов.

    Воспаление легочной ткани нередко сочетается с лимфаденитом и лимфангитом. Поражение лимфоузлов выявляется рентгенологическими методами.

    Лимфаденит молочной железы

    Молочная железа условно подразделяется на четыре части:

    • два квадранта снаружи;
    • два квадранта внутри.

    Лимфоотток из наружных квадрантов попадает в подмышечные лимфатические узлы. Внутренние квадранты груди сообщаются с парастернальными лимфоузлами. Следует отметить, что молочная железа претерпевает изменения в различные этапы менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании.

    Под регионарным воспалением понимают местное поражение лимфоузлов. Симптомы заболевания начинаются с патологического процесса в узлах подмышечной впадины, области молочных желез, под- и надключичных лимфоузлах. Лимфаденит молочной железы чаще всего провоцируют стрепто- и стафилококки, реже – гоно- и пневмококки. Инфекция попадает из первичных очагов воспаления, расположенных непосредственно на груди (гнойные раны, заболеваниях кожи), либо лимфогенным/гематогенным путем из других пораженных органов и систем.

    Клиническая картина включает: увеличение и болезненность лимфоузлов, кожа над пораженным узлом гиперемирована и напряжена. Состояние пациента ухудшается при образовании гнойного отделяемого в очаге воспаления.

    Левосторонний лимфаденит

    Лимфаденит – заболевание, вызывающее одиночное воспаление лимфоузла (локальное поражение) или группы узлов (регионарное поражение). Патология может выявляться с одной либо одновременно с двух сторон, чаще в подмышечных впадинах и паху. Активный рост лимфоузлов в размере и резкая болезненность свидетельствует о развитии патологического очага.

    Осложнением после вакцинации БЦЖ считается туберкулезное воспаление лимфатической системы, которому подвержены малыши. Причиной заболевания являются:

    • понижение резистентных сил организма в результате частых простудных заболеваний, при диатезе тяжелой формы, рахите и т.п.;
    • прививание недоношенных детей;
    • введение чрезмерного количества вакцины.

    Следствием вакцинирования будет подмышечный левосторонний лимфаденит со свойственным болевым синдромом, нередко в сопровождении лимфангита.

    Атипичные микобактерии области лица и в ротовой полости провоцируют одностороннее воспаление лимфоузлов нижней челюсти. Поражение шейных узлов слева или справа наблюдается из-за инфекционно-воспалительного процесса в организме (ангина, грипп, тонзиллит, пневмония и прочее).

    Правосторонний лимфаденит

    Правосторонний лимфаденит встречается при различных патологиях. Например, виновниками воспаления лимфоузлов справа ниже от пупка являются инфекции вирусной этиологии такие, как: гастроэнтерит, лор-болезни. Приступы протекают в острой форме, напоминая воспаление аппендикса с выраженными симптомами интоксикации.

    Увеличение подчелюстных лимфоузлов правой стороны обуславливают патологии ротовой полости этой же части лица (невылеченный кариес, заболевания десен, различные хронические болезни).

    Единственным признаком мононуклеоза инфекционной природы выступает воспаление шейных лимфоузлов с одной стороны либо симметрично. При одонтогенном лимфадените лицо пациента становится перекошенным в сторону, где сформировался патологический процесс лимфоузла. Если имеется инфицированный зуб на правой стороне челюсти, то развивается правосторонний лимфаденит. Воспаление начинается с близлежащих узлов (область основного коллектора), в дальнейшем признаки заболевания обнаруживаются по ходу течения лимфы или распространяется посредством кровотока.

    Двусторонний лимфаденит

    Выраженный лимфаденит двусторонний формируется в результате:

    • инфекционном мононуклеозе;
    • сифилисе вторичного типа;
    • инфильтративном поражении;
    • выявлении токсоплазмы;
    • терапии фенитоином и прочих заболеваниях.

    При заражении первичным сифилисом распространен симметричный воспалительный процесс паховых и подчелюстных узлов до размера крупной фасоли или ореха. Параллельно патология обнаруживается в лимфатическом сосуде, ведущим к пораженному лимфоузлу.

    Такое заболевание, как краснуха провоцирует увеличение заушных, заднешейных и затылочных узлов чаще с двух сторон. Рост лимфоузлов отмечается в отсутствие характерной красной сыпи. Жалобы пациентов сводятся к боли при повороте шеи.

    Одонтогенный источник инфекции при остром или хроническом лейкозе, как правило, локализуется в лимфоузлах шеи, подчелюстной зоне и на лице. В данном случае воспаление чаще носит односторонний характер, но встречается и двустороннее поражение по причине снижения защитных сил организма.

    , , , ,

    Надключичный лимфаденит

    Когда воспаляются надключичные лимфоузлы, следует исключить лимфому, инфекционные и опухолевые процессы органов груди, инфекции и опухолевые новообразования органов брюшины. Опухоли желудочно-кишечного тракта зачастую вызывают увеличение лимфоузлов над ключицей преимущественно слева. Давать метастазы в область надключичных лимфоузлов могут также новообразования половой сферы, грудных желез, легких.

    Важным дифференциальным признаком является лимфаденит надключичный. Например, рост узла в правой надключичной ямке обнаруживается при злокачественном нижнедолевом поражении легкого.

    Осмотр и диагностирование воспаления надключичных узлов производят следующим образом:

    • пациент находится в положении сидя с опущенными вниз руками, взгляд направлен вперед;
    • доктор стоит сзади от пациента;
    • шанс обнаружения увеличенным узлов в надключичной ямке повышается в положении лежа на спине;
    • выполняется проба Вальсальвы, помогающая передвинуть угол ближе к поверхности кожи (иногда помогает даже легкое покашливание).

    Лимфаденит у взрослых

    Организм взрослого человека способен противостоять различным вирусам и бактериям. Это становится возможным благодаря лимфатической системе, обеспечивающей защитную и дренажную функции. Увеличение лимфоузлов свидетельствует о наличии в организме инфекции и о том, что иммунная система среагировала, обеспечив выработку антител к болезнетворным микроорганизмам.

    Лимфаденит у взрослых нередко протекает бессимптомно или на фоне незначительного ухудшения самочувствия. В первую очередь воспаляются шейные, подчелюстные, подмышечные и паховые узлы. Причиной патологии выступают гнойные процессы различных органов (фурункул, рожистое воспаление и др.), тяжелые заболевания (туберкулез, чума и т.п.). Факторами-провокаторами лимфаденита у взрослых пациентов считаются: стресс, переохлаждение, понижение защитных сил. Как первичное заболевание, воспаление лимфоузлов встречается крайне редко при прямом инфицировании узла при повреждении (травма).

    Лимфатические узлы области паха воспаляются чаще во взрослом возрасте и указывают на проблемы с органами половой сферы, могут предвещать наличие венерического заболевания. Лимфаденит шейных узлов считается довольно серьезной патологией у взрослых и требует немедленной консультации стоматолога, отоларинголога.

    Лимфаденит у детей

    Воспаление лимфоузлов в детском возрасте проявляется значительно ярче и протекает интенсивнее, чем у взрослых пациентов. Лимфаденит у детей провоцируют различные инфекции, чаще верхних дыхательных путей. Такие заболевания, как: ангина, ОРВИ, тонзиллит, кариес и т.п. способствуют увеличению подчелюстных лимфатических узлов. В клинической практике намного реже встречаются случаи поражения шейных, подколенных, подмышечных узлов. Паховый лимфаденит у малышей еще более редкое явление, дифференцирующееся в результате ущемления паховой грыжи.

    Лимфаденит у беременных

    Воспаление лимфоузлов во время вынашивания малыша наступает по причине инфекционно-воспалительных процессов и понижения иммунитета. Лимфаденит у беременных в основном протекает в катаральной и гнойной форме.

    Гнойное воспаление опасно своими последствиями:

    • лимфангитом – заболевание распространяется на стенки лимфатических сосудов;
    • тромбофлебитом – поражение кровеносной системы;
    • нарушение в работе органов или систем организма будущей мамы.

    Хронические процессы нередко проявляются именно в период беременности, по этой причине женщинам рекомендуется обследоваться до зачатия. Обязательным считается визит к стоматологу и отоларингологом.

    Выявление лимфаденита после наступления беременности, требует немедленного обращения к специалисту. Терапию проводят при помощи антибиотиков, чаще цефалоспоринами или макролидами. Гнойные образования в лимфоузлах подлежат хирургическому лечению.

    Отсутствие надлежащего и своевременного лечения грозит непоправимыми последствиями для плода (задержка развития, инфицирования и т.п). Наличие хронического воспаления может сказаться на последующих беременностях.

    Чем опасен лимфаденит?

    Прогрессирование воспалительного очага в лимфоузлах нередко влечет за собой геморрагические, фибринозные, серозные гнойные изменения. Лимфаденит запущенной стадии без надлежащего лечения провоцирует необратимые процессы: некроз ткани, абсцедирование, ихорозное разрушение лимфатических узлов, сепсис (заражение крови).

    Простое воспаление не распространяется за лимфатическую капсулу. Патология с деструктивными проявлениями охватывает близлежащие ткани, в разы увеличивая пораженный участок. Неспецифической форме заболевания свойственно перерастать в тромбофлебит с образованием метастатических очагов инфицирования (септикопиемия, лимфатический свищ).

    Хронический воспалительный процесс опасен тем, что в большинстве случаев протекает скрыто, без выраженной симптоматики, указывая на снижение защитных сил организма и угрожая дегенерацией лимфатических узлов. Характерными осложнениями лимфаденита хронического неспецифического вида являются: отечность, слоновость (разрастание соединительной ткани), лимфостаз, дисфункция лимфообращения.

    Последствия лимфаденита

    Лимфаденит страшен возможностью распространения инфекции, раковых клеток по организму через кровоток или лимфатическую систему. Отсутствие эффективной и правильной схемы лечения способно привести к летальному исходу.

    Последствия лимфаденита касаются нарушения лимфообращения, проникновения гноя в прилегающие ткани, развитием слоновости, формированием кривошеи у малышей.

    , , , [

  • гистологический анализ (взятие образца ткани из пораженного узла);
  • при лимфадените специфического вида акцентируют внимание на возможность контактирования с носителем туберкулеза и делают кожные пробы с лабораторным исследованием (кровь, мокрота), а также рентген;
  • гнойное воспаление требует хирургического вскрытия капсулы лимфоузла, при необходимости – дренирования раны;
  • увеличение паховых узлов является сигналом для исключения грыжи в паху;
  • обследование детей начинается с подозрений на отек Квинке, опухолевые образования шейной зоны и исключения кист врожденного типа;
  • нередко применяются – УЗИ, консультирование лор-врача, компьютерная томография, анализ на ВИЧ.
  • , , ,

    Анализ крови при лимфадените

    Количественные и качественные характеристики состава позволяет выявить анализ крови при лимфадените. Помимо общего анализа делают подсчет лейкоформулы и уровня ЛДГ (лактатдегидрогеназа), характерного для лейкоза и лимфомы. Превышение содержания СОЭ указывает на воспалительные и опухолевые процессы. Требуется обязательное исследование мазка периферической крови с целью определения инфекционного мононуклеоза.

    Мочевая кислота и трансаминаз (свидетельствует о гепатите) в анализе крови на биохимию выступают базовыми критериями для системных патологий (аутоиммунные болезни, злокачественные новообразования).

    Лимфоузлы в норме имеют овальную или бобовидную форму, располагаются группами. Характеристики узлов (форма, размер, структура, число, местоположение) разнятся в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей организма пациента.

    Лимфаденит на узи отмечается рядом особенностей:

    • узлы увеличены в размере;
    • капсула лимфоузла напряжена;
    • сосудистый рисунок усилен;
    • корковая и околокорковая зоны значительно расширены;
    • определяется отечность;
    • могут присутствовать анэхогенные участки;
    • наблюдаются гиперплазированные и срощенные узлы;
    • иногда выявляются метастатические изменения.

    Благодаря УЗИ можно выявить взаимоположение лимфатического узла и прилегающих тканей – наличие связи, присутствие соединительной ткани, сохранение целостности капсулы узла, распространение опухолевого процесса, прилегание к близлежащим органам (например, сосуду).

    Какой врач лечит лимфаденит?

    Воспаление лимфоузлов – повод обращения к терапевту, который направляет на консультацию эндокринолога, хирурга или онколога. Выбор специалиста во многом зависит от характера течения лимфаденита и тяжести первоначального очага поражения. Нередко требуется осмотр инфекциониста, гематолога или ревматолога.

    Длительность лечения лимфаденита специфического типа зависит от тяжести основного недуга и правильности построения терапевтической схемы.

    Профилактика лимфаденита

    Предупреждение острого и хронического типа воспаления лимфоузлов заключается в своевременной терапии первичных заболеваний: ангины, тонзиллита, гнойных поражений кожи, остеомиелита, ринита, гингивита, фурункулов, карбункулов и различных инфекционных болезней (грипп, ОРВИ и т.п.). Профилактика лимфаденита включает также противо-кареозные мероприятия: систематическое посещение стоматолога с целью лечения кариеса, стоматита и других патологических очагов полости рта.

    Кормящим мамам рекомендовано тщательно следить за гигиеной молочных желез, не допускать развития лактостаза. В случаях инфекционных заболеваний важно выполнять все предписания лечащего врача, касающиеся антибактериальной терапии. Не следует самостоятельно уменьшать период приема антибиотиков или заменять назначенный препарат другим средством.

    Профилактические меры по предупреждению воспаления лимфоузлов заключаются в своевременном удалении заноз, обработке ссадин, микротрещин и порезов с наложением антисептических повязок.

    Иммунокорректирующие программы помогают повысить защитные силы организма и эффективней бороться с патогенной микрофлорой.

    Прогноз лимфаденита

    Неспецифический острый лимфаденит в начале развития при оказании качественного лечения чаще всего имеет благоприятный прогноз. Деструктивное течение воспалительного процесса оканчивается разрушением лимфоузла с последующим рубцеванием. Прогрессирование острых форм лимфаденита конечностей провоцирует нарушение лимфооттока, образование лимфостаза, а в последующем – к слоновости.

    Гнойные тип воспаления грозит периаденитом (патология распространяется на окружающие ткани), вокруг расплавившегося узла формируется абсцесс либо флегмона/аденофлегмона, требующие длительного лечения. Исходом заболевания нередко являются тромбофлебит, лимфатические свищи.

    Прогноз лимфаденита хронического вида благоприятен при установлении первопричины воспаления и своевременной терапии. Негативными последствиями может стать рубцевание, отекание ткани над пораженным узлом. В результате сморщивания и уплотнения лимфоузла наблюдается распространение соединительных клеток, нарушения лимфообращения.

    Лимфаденит способен пройти самостоятельно в случае своевременного и эффективного лечения основного гнойно-воспалительного заболевания. Поэтому при первых симптомах воспаления лимфоузлов необходимо посетить врача и точно следовать его предписаниям.

    Важно знать!

    Воспаление лимфоузлов в паху – воспаление паховых лимфатических узлов вследствие проникновения инфекции через лимфатические сосуды. Существуют поверхностные и глубокие паховые лимфатические узлы, к ним поступает лимфа с области промежности, прямой кишки, нижней части брюшной стенки, гениталий и ног.