Главная » Ушибы » Фурункулез у детей: причины и лечение. Причины образования фурункулов у детей и эффективные методы их лечения У ребенка выскочил фурункул

Фурункулез у детей: причины и лечение. Причины образования фурункулов у детей и эффективные методы их лечения У ребенка выскочил фурункул

У детей, в особенности в период взросления, на разных участках тела часто появляются множественные гнойничковые высыпания. Чаще всего они не несут особой опасности для организма и проходят самостоятельно без дополнительного вмешательства (после улучшения гормонального фона). Но есть и более серьезные заболевания кожных покровов, которые нуждаются в обязательном комплексном лечении. без правильного лечения может привести к опасным последствиям и повлиять на здоровье. Нагноение всегда формируется в области волосяного мешочка, а по прошествии какого-то времени распространяется на рядом расположенные ткани. Важно рассмотреть основные причины фурункула у детей и лечение.

Что приводит к появлению образования

Одиночный фурункул на теле ребенка не так опасен, как высыпания в большом количестве, которые приводят к развитию фурункулеза. Лечение в этом случае назначает лечащий специалист после комплексной диагностики состояния ребенка. В некоторых случаях малыша госпитализируют.

Возникнуть чирей с гнойным содержимым может в области живота, спины, на руках и в паху - на любой части тела, на которой располагаются волосяные фолликулы. К самому опасному месту, где могут появиться гнойники, относят шею и голову.

Если фурункул был выявлен на ухе, носу, глазу либо губе, то важно начать незамедлительное лечение заболевания, осложнения в этом случае могут быть очень опасными и отрицательно сказаться на состоянии здоровья малыша. Фото лечения фурункула в носу ребенка есть в открытом доступе на медицинских форумах.

Возбудителем заболевания считаются условно-патогенные микроорганизмы - бактерии золотистого стафилококка. Они составляют микрофлору организма человека и постоянно присутствуют в ней, но при воздействии некоторых факторов извне активизируются и в короткий срок сильно увеличиваются в количестве, что провоцирует появление нагноения.

Причины фурункулов у детей могут быть разные:

травмирование поверхности кожи - через них инфекция попадает в сам организм;

несоблюдение правил гигиены;

проблемы с метаболическими функциями в организме;

наличие болезней эндокринной системы;

хронические заболевания либо ранее перенесенные инфекции острого характера;

переохлаждение тела либо перегрев;

бесконтрольный прием стероидных лекарственных препаратов;

неправильно составленный рацион, вредная пища.

В большинстве случаев поражение у детей возникает в результате сильного расчесывания поверхности кожи грязными руками, но не у всех детей в результате такого воздействия возникают фурункулы. Все описанные факторы могут привести к появлению фурункула лишь в условиях снижения иммунной защиты у человека, в этом случае организм больного просто не может самостоятельно устранить инфекцию из организма и подавить ее развитие, что и приводит к появлению чирья.

От лечения народными средствами либо самостоятельного приема лекарственных средств лучше отказаться. При появлении первых признаков поражения важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который поможет составить эффективное и комплексное лечение фурункула у ребенка.

Симптомы поражения

Если не знать, как развивается чирей, то его можно легко принять за простую сыпь на коже либо выскочивший прыщик. В этом случае родители ребенка не считают нужным начинать лечение, что становится рискованным для здоровья самого ребенка, так как это может привести к различным осложнениям.

Определить фурункул у ребенка можно по следующим симптомам:

будущий чирей всегда формируется возле волосяной луковицы;

пораженный участок кожи окрашен в ярко-красный цвет и при касании болит;

при пальпации можно ощутить плотный узел;

у ребенка может сильно повыситься температура тела (до 38-39 градусов);

больной участок тела сильно чешется, ощущается покалывание.

Это все основные симптомы начальной стадии заболевания, не обращать внимание на которые нельзя. Если своевременное лечение начато не было, то фурункул переходит во вторую стадию развития - формируются гнойно-некротические массы.

Вторая стадия заболевания

Для этого этапа характерны следующие симптомы:

воспалительный процесс переходит на близлежащие ткани, а также сальные железы;

нарыв может увеличиваться в размере и доходить до 5 сантиметров;

в центре гнойника заметны желто-зеленые массы;

ткань чирья начинает расплавляться - возникают свищевые отверстия.

Особенности третьей стадии развития фурункула

На третьей стадии фурункул уже готов к самостоятельному очищению. При этом происходит вскрытие нарыва и его активное заживление, что приводит к появлению следующих симптомов:

тонкая кожа на поверхности образования лопается;

из чирья идут гнойные выделения;

внутри открывшейся язвочки можно заметить некротические массы (стержень гнойника) - не следует пытаться устранить стержень, так как он выйдет из кожи самостоятельно.

После очищения полости начинается активный процесс заживления и восстановления кожи. Вначале больные ткани изменяются до багрово-синего цвета, но с течением времени начинают заживать, оставляя после себя небольшой рубец.

От появления первых признаков поражения до вскрытия фурункула у ребенка (как и у взрослого) проходит от 7 до 10 дней, в некоторых случаях гнойник продолжает созревать немного дольше.

Чирей должен в обязательном порядке пройти три стадии своего развития - гнойный, инфильтративный и восстановительный процесс. Специалисты запрещают пытаться вскрыть образования своими усилиями, особенно в том случае, когда не пришел срок его нарыва. Самолечение может привести к опасным последствиям.

Осложнение состояния

Без правильного и качественного лечения фурункул может привести к довольно опасным последствиям, в особенности если гнойник находится в области носогубного глаза, уха.

При таком расположении инфекционный процесс может перейти в кровеносное русло и вместе с кровотоком распространиться по всему организму, проникнуть в головной мозг и привести к появлению менингита, сепсиса либо других заболеваний, которые провоцируют летальный исход. Если лечебные мероприятия были начаты не вовремя либо подобраны неправильно, то у пациента могут возникнуть следующие осложнения: тромбоз, рожа, лимфаденит, пиелонефрит, флебит. На фото лечение фурункула у ребенка в ухе.

При расположении фурункула в области глаза последствия могут привести к полной либо частичной потере зрения. Нарыв, находящийся в области уха, может лишить ребенка слуха. Помимо этого, запущенная стадия заболевания часто изменяется до хронической формы с обширным поражением кожных покровов. Лечение фурункула у ребенка - довольно сложная процедура, так как заболевание часто приводит к рецидивам и провоцирует распространение инфекции на другие органы.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, родители должны вовремя обратиться за помощью к врачу, который проведет комплексную диагностику состояния и назначит правильное лечение фурункула у ребенка в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Чаще всего, чтобы поставить диагноз ребенку, врачу хватает одного осмотра, но в некоторых случаях специалист назначает проведение лабораторных и инструментальных диагностик.

При тяжелой стадии развития заболевания врач назначает КТ либо МРТ. Дополнительно проводят следующие исследования:

биохимический анализ мочи и крови;
бакпосев содержимого фурункула;
дерматологическое обследование состояния кожи.

В некоторых случаях ребенку важно провести более тщательный осмотр у специалиста узкой направленности - к примеру, при расположении фурункула в области глаза важно провести осмотр у офтальмолога. После получения результатов обследования врач составляет комплексное и правильное лечение.

Лечение заболевания

Лечение фурункула на лице ребенка будет напрямую зависеть от формы и характера гнойника.

Чтобы ускорить процесс созревания гнойника и предотвратить появление боли, важно использовать следующие методы терапии:

Обрабатывать участок кожи возле фурункула борной либо салициловой кислотой, перекисью водорода и зеленкой.
Прикладывать к больному участку что-то теплое.
УВЧ - процедура, при которой воздействуют на кожное образование высокочастотным электромагнитным полем.
На прорвавшийся гнойник следует класть влажно-высыхающие повязки, смоченные гипертоническим раствором, которые помогают быстро устранить гнойное образование и предотвратить развитие осложнений.
После отхождения некротических тканей на больной участок тела прикладывают марлю с антибактериальными мазями. Специалисты советуют применять "Банеоцин", "Тетрациклиновую", "Ихтиловую", "Гепариновую" мази.
При лечении гнойников на носу у ребенка следует применять специальные антибиотики, которые помогут предотвратить процесс распространения стафилококков: "Метициллин", "Оксациллин", "Диклоксациллин", "Левофлоксацин" и "Ванкомицин".
Аутогемотерапия - введение ребенку внутримышечно либо под кожу его же крови из вены.
Лечение лазером - самый распространенный и действенный метод лечения, так как он помогает устранить гнойник всего за одну процедуру без боли и образования рубца, а также предотвращает рецидивы и осложнения.
Оперативное вмешательство с удалением фурункула.

Самостоятельно выбирать лекарственные средства и назначать их дозировки при лечении ребенка не следует. Точно так же запрещено проводить массаж больного участка тела, делать согревающие компрессы и выдавливать гной. Любые медикаменты должен назначать исключительно специалист. Если родители хотят вылечить ребенка с помощью какого-то народного средства, то предварительно следует провести консультацию у врача. Фото лечения фурункула у ребенка можно найти в свободном доступе.

Использование народных препаратов

Чтобы провести правильное лечение фурункула в ухе у ребенка, следует воспользоваться народными средствами. К самым эффективным относят следующие рецепты:

Существует большое количество народных рецептов, которые помогают быстро и эффективно устранить гнойник у ребенка, но применять их все нужно очень осторожно. Для начала следует провести консультацию у врача, а также убедиться в том, что у ребенка нет никакой аллергической реакции на используемые травы. Чаще всего именно такие ошибки отрицательно сказываются на состоянии ребенка и приводят к различным осложнениям.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить малыша от формирования фурункулов, важно выполнять следующие меры профилактики:

следовать правилам гигиены, не допускать загрязнения кожных покровов;
обрабатывать любые больные места антисептиками;
составить правильный рацион;
укреплять иммунитет ребенка (начать прием специальных комплексов витаминов и минеральных веществ);
регулярно гулять с ним;
не допускать перегрева либо переохлаждения организма;
следить за дозой и длительностью приема глюкокортикостероидных медикаментов;
избегать стрессов у ребенка и эмоциональных потрясений.

Фурункулез доставляет немало неудобств взрослым, но большей опасностью и беспокойствами сопровождается, если характерные нарывы обнаружены на теле ребенка.

Патология характеризуется образованием на кожных покровах гнойных очагов воспаления волосяных фолликул, которые могут достигать немалых размеров и нередко обнаруживаются именно на ногах ребенка. Лечение недуга должно быть обязательным и своевременным.

Что такое фурункул?

Так как фурункулез подразумевает воспаление волосяных фолликул , сформироваться этот нарыв может на любом участке ноги ребенка, где предполагается прорастание волосков. В народе носит еще одно название — чирей. Как отличить фурункул от обычного прыща? В отличие от последнего в своем развитии фурункул проходит несколько этапов, представленных:

появлением зуда на небольшом участке ноги;
покраснением и уплотнением тканевых структур;
формированием уплотненного гнойникового стержня с белой точкой у основания;
вскрытием нарыва, отторжением гноя и зарубцеванием поврежденных тканей.

Отмечено, что очень часто протекание фурункулеза у детей характеризуется скоростью развития и более легкой симптоматикой, нежели у взрослых, но всё равно не нужно оставлять проблему без должного внимания.

Отличительной чертой фурункулеза на ноге является гнойный характер нарыва и большие размеры, которых обычный прыщ достигнуть не может. К тому же патология во многих случаях сопровождается и специфической симптоматикой, которая не свойственна другим кожным проблемам.

Как выглядит на фото?

Посмотрите примеры фурункулов на фото.

Причины появления на ноге у ребенка

Внимание! Основными возбудителями патологии являются стафилококки, с которыми ребенок регулярно сталкивается в повседневной жизни.

Контакты со стафилококками не всегда сопровождаются возникновением фурункулов , ведь для этого свою роль должны сыграть определенные провоцирующие факторы, представленные:

регулярными повреждениями кожных покровов, а также отсутствием своевременной их обработки и лечения;
несоблюдением правил личной гигиены (ярким примером является редкое купание ребенка);
неправильным питанием, при котором детский организм не получает необходимое количество полезных минералов, микроэлементов и витаминов;
заболеваниями эндокринной и нервной систем;
иммунодефицитом;
регулярными стрессами;
нарушениями обменных процессов;
переохлаждением детского организма.

Симптомы

Основным признаком патологии является стремительно развивающийся гнойниковый нарост , который может локализоваться практически на любом участке тела ребенка, включая и ноги.

В своем развитии фурункул проходить несколько этапов, начиная от небольшого уплотнения, доставляющего болезненность при пальпации, и заканчивая формирование нарыва с желтоватым стержнем у основания и гнойным содержимым.

Фурункулез может сопровождаться характерной симптоматикой:

Ребенок также может жаловаться на болезненность при ходьбе , что обусловлено особенностями локализации фурункула на ноге.

Чем опасен чирей для детей?

В большинстве случаев единичные фурункулы являются не опасными , но при их выявлении крайне важно следовать одному простому правилу: в отличие от обычного прыща выдавливать фурункул категорически запрещено. Необдуманные действия по самостоятельному вскрытию патологии чреваты сепсисом, заражением, флегмоной, тромбофлебитом и хроническим фурункулезом.

Внимание! Занятие самолечением может стать и причиной образования глубокой раны, заживление которой будет сопровождаться формированием шрама, от которого в дальнейшем не так просто избавиться.

Если фурункулез развивается на фоне ослабленного иммунитета, возможно образование нескольких уплотнений одновременно. В таком случае юный пациент рискует столкнуться с сильной отечностью, покраснением кожных покровов, высокой температурой и головными болями.

Основные методы лечения

Родители несут полную ответственность за состояние своего ребенка , поэтому должны ответственно подходить к лечению любого заболевания, включая фурункулез. Назначение лечения лучше доверить квалифицированному специалисту, который, прежде всего, проведет все диагностические мероприятия.

Речь идёт об общем анализе крови, рентгенологическом исследовании органов дыхания, посеве крови на стерильность, её биохимическом анализе, а также изучении иммунологического статуса.

Полученные результаты помогут определиться не только с оптимальным лечением в каждом индивидуальном случае, но и установить причины развития фурункула, без устранения которых терапия может оказаться малоэффективной.

На сегодняшний день лечение фурункула на ноге у детей проводят с помощью консервативной терапии , оперативного вмешательства и народных средств.

Использование средств местного назначения целесообразно на ранних стадиях развития недуга и направлено на ускорение созревания и самостоятельного вскрытия нарыва.

Обрабатывать воспаленный участок рекомендуется Бактробаном, Левомеколем, Азеликом, Фуцидином, гентамициновой, гелиомициновой и другими антибактериальными мазями. Ускорить вскрытие нарыва способна и мазь Вишневского, ихтиоловая, а также Винилин.

Лечение осложненных форм фурункулеза должно носить общий характер, поэтому локальную обработку воспаленных участков следует дополнять приёмами антибиотиков, иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

Среди антибиотиков чаще всего в лечении фурункулеза у ребенка специалисты рекомендуют отдавать предпочтение Азитромицину, Кларитромицину, Аугментину, Кефзолу. Продолжительность лечения перечисленными препаратами должна составлять не менее 5 дней.

Важно! Среди препаратов, направленных на улучшение иммунной системы, высокую эффективность приписывают Деринату, Ликопиду, Полиоксидонию, Габриглобину, Октагаму и Серамилу.

Если существует явная опасность возникновения серьезных осложнений, речь о которых шла выше, а также при низкой эффективности медикаментозного лечения юному пациенту может быть назначено оперативное вмешательство.

Операция предполагает формирование крестообразного надреза в верхней части нарыва и последующее устранение гнойного содержимого вместе с некротическим стержнем. Для проведения операции рекомендовано местное обезболивание.

Лечение фурункула на ноге у ребенка можно проводить и с помощью народных средств , но перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом, который лечит детей. В целях ускорения созревания фурункула рекомендуется регулярно обрабатывать его:

смесью репчатого лука, чеснока, меда и соли , которые следует смешать в равных количествах и прогреть в духовке;
тандемом мази Вишневского с пихтовым маслом, смешанными в одинаковых пропорциях;
смесью запеченного репчатого лука с небольшим количеством меда .

Профилактика заболевания

Так как развитие фурункула на ноге ребенка чаще всего связано с ослаблением иммунитета и несоблюдением правил личной гигиены, родители обязаны уделять должное внимание профилактике данной патологии. Основные профилактические методы представлены:

укреплением иммунитета;
регулярным купанием ребенка и избеганием загрязнений;
своевременной обработкой повреждений кожи;
минимизацией переохлаждений, стрессовых ситуаций и других факторов, которые способны не наилучшим образом отразиться на состоянии защитных сил ребенка.

При ответственном подходе к лечению и профилактике фурункулеза Вам удастся навсегда избавить своего ребенка от подобных малоприятных проблем. Оставайтесь здоровыми!

Фурункул представляет собой воспалённый прыщ, внутри которого находится гной. Это одно из частых заболеваний кожи, которые проявляются в виде воспалённых гнойников. Фурункулы обычно появляются в местах, где находится волосяной покров, а также где происходит частое трение кожи. Воспаление начинается в волосяном фолликуле и продолжается в соединительной ткани вокруг него. Возбудителем заболевания является золотистый или белый стафилококк. Размер фурункула может быть различным: от нескольких мм до 2-3 см. Если фурункул очень крупный или в одном месте расположено несколько воспалённых гнойников, это явление называется карбункул. Карбункул очень опасен тем, что инфекция может проникнуть в кровоток, тем самым нарушив работу организма.

Причины

У детей появление фурункулов считается распространённым явлением. Одной их главных причин, отчего может быть фурункул на детской коже, является получение микротравмы. Через поврежденный кожный покров проникает возбудитель, размножается там, и образовывается гнойное воспаление, а также поражается волосяной фолликул. Возникнуть фурункул может на любом участке тела, независимо от места поражения кожи. Но как правило, фурункулы появляются у детей с ослабленным иммунитетом. Причинами нарушения работы иммунной системы может быть разными: сбой эндокринной системы, переохлаждение, стрессовые ситуации. Поэтому можно сказать, что появление фурункулов у детей является последствием снижения иммунитета и получения микротравмы.

Симптомы

Определить возникновение фурункула на коже ребёнка легко. На начальной стадии появляются первые признаки образования гнойника. На любом участке тела появляется пустула. Это небольшой, но достаточно болезненный прыщ. Постепенно пустула и ткань вокруг начинает уплотняться.
После этого происходит воспаление волосяной луковицы.
В её центре образовывается плотный стержень.
Некоторое время воспалённый гнойник будет болезненным, но постепенно происходит отторжение некротических тканей. На месте фурункула происходит рубцевание, которое со временем исчезает при неглубоком поражении кожи.

Если на теле ребёнка наблюдается фурункул, он будет доставлять дискомфорт. При фурункулёзе - большом количестве гнойников - может быть ухудшено состояние здоровья малыша. При движении частей тела, на которых находятся фурункулы, будут возникать болезненные ощущения. В некоторых случаях при фурункулёзе наблюдаются признаки интоксикации:

Повышается температура;
Ухудшается самочувствие;
Снижается аппетит;
Появляется головная боль.

Диагностика фурункула у ребёнка

Диагностировать фурункулёз несложно. Очаги воспаления находятся на поверхности кожи, поэтому врач сможет определить диагноз при осмотре и составлении анамнеза. Если же при назначенном лечении фурункулы у ребёнка не исчезают и продолжают появляться новые, необходима более полная диагностика. Ребёнок сдаёт анализы крови, берётся забор образца воспалённого гнойника и отправляется на изучение. Если же и это не помогло для устранения недуга, необходимо полное обследование организма. Это нужно для того, чтобы узнать точную причину начавшегося фурункулёза, который может быть следствием заболевания любого органа или системы.

Осложнения

Одиночный фурункул не представляет серьёзной опасности. Но если появления гнойников происходит часто, это может свидетельствовать о начавшихся осложнениях. Чем же опасен фурункулёз?

Заболевание перейдёт в хроническую форму, что будет сложнее поддаваться лечению;
Возможно появление тромбофлебита. Это воспаление стенок кровеносных сосудов и закупорка просвета в венах тромбом;
Воспаление и увеличение лимфатических узлов;
Возникновение воспалительного процесса в жировой ткани;
Развитие абсцесса. Это воспаление тканей, которые находятся вокруг гнойника. Лечение в этом случае осуществляется в стенах лечебного учреждения.
Наиболее опасные места появления фурункулов - это шея, области кожных складок на теле, а также половые органы. Также опасными считаются места на лице около глаз, в носогубном треугольнике и в глубине уха.
При неправильном и несвоевременном лечении фурункулёза может возникнуть сепсис. Это может возникнуть из-за близкого расположения гнойников к кровеносной системе под кожей. Фурункулы на лице могут привести к тромбофлебиту вен, из-за чего вероятно развитие менингита и летального исхода.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении фурункула на кожном покрове ребёнка ни в коем случае его нельзя выдавливать. Это может привести к гнойной инфекции, и состояние ребёнка ухудшится. При первых признаках гнойного воспаления, необходимо показать ребёнка к врачу. При единичном фурункуле может быть не принято решение о лечении гнойного прыща. В некоторых случаях он проходит самостоятельно в короткие сроки. Если же фурункулы беспокоят ребёнка не первый раз, доктор назначит лечение. Маме необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций и не заниматься самолечением.

Что может сделать врач

На начальной стадии врач может назначить лечение с помощью ультрафиолетового облучения. Если же фурункулы начинают созревать, могут быть назначены антибиотики. Но антибиотики будут применимы не орально, а в виде инъекций вокруг поражённого места. До того момента, пока гнойный прыщ не вскроется, может быть применима специальная мазь. От раскрывшегося фурункула образуется открытая рана, которую нужно продезинфицировать. Постепенно язва зарубцуется, и возможно, что без шрамов.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить фурункулёз у ребёнка, необходимо с детства приучать его к правилам личной гигиены.
Также следует обрабатывать полученные раны, ссадины, порезы.
Нельзя чистить уши острыми предметами, которые могут поранить.
Следить за работой иммунной системы и по необходимости повышать её эффективность.
Приучать ребёнка к здоровому образу жизни и занятиям спортом.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга фурункул у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить фурункул у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания фурункул у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание фурункул у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

У детей, особенно в период полового созревания, часто появляются гнойничковые высыпания. В большинстве своем они не опасны и со временем самостоятельно проходят (после стабилизации гормонального фона). Это акне или в простонародье прыщи, угри. Однако существуют и более серьезные патологии кожи, требующие обязательного лечения. Речь идет о фурункулах. Фурункул у ребенка без адекватной терапии может обернуться серьезными последствиями.

Если образование угрей объясняется скоплением сального секрета (изменения всегда касаются выводных протоков сальных желез), то при фурункулезе нагноение образуется вокруг волосяного мешочка и, спустя некоторое время, охватывает окружающие ткани. При развитии угревой сыпи изменения касаются самых поверхностных тканей кожи, поэтому и сама кожа и подкожная клетчатка серьезным изменениям не подвергается. И причиной их являются пропионобактерии в избытке живущие на коже.

Фурункулы связаны с другими бактериями – стафилококками и стрептококками. Воспаление при фурункулезе (так называется это заболевание) связано с поражением глубоких слоев кожи и ее придатков – волосяных фолликулов. Переохлаждение, случайно занесенная в кожу грязь и бактерии – наиболее распространенный сценарий развития фурункула. Кожа активно кровоснабжается. Поэтому приток лейкоцитов крови в зону загрязнения быстро приводит к формированию отека, покраснения и растяжения зоны воспаления, что обязательно сопровождается болевой реакцией. Пораженный участок плотный и, как правило, чешется, зудит. Лейкоциты, попавшие в зону воспаления, вызывают расплавление участка кожи, и гнойно-некротические массы выходят через этот дефект. Далее идет процесс заживления, грануляции пораженного участка.

Но не так страшен одиночный фурункул, как множественное обсеменение чирьями, - фурункулез. Лечение проводится под наблюдением врача с помещением ребёнка в стационар.

Что провоцирует заболевание

Появиться гнойник может на животе, спине, руках, в паху - на любом участке тела, имеющем волосяные фолликулы. Наиболее опасной является локализация фурункулов на голове и шее.

Если обнаружен чирей в ухе, носу, глазу или на губе, нужно незамедлительно проводить лечение, осложнения могут быть очень серьезными.

Возбудителями патологии выступают условно-патогенные микроорганизмы - бактерии золотистого стафилококка. Они являются частью нормальной микрофлоры, но под воздействием некоторых негативных факторов активизируются, их численность стремительно растет, в итоге такой жизнедеятельности образуется нагноение.

Так каковы же причины появления столь опасного новообразования? Ученые выделяют множество факторов способных провоцировать недуг:

травмы кожи - сквозь них инфекция попадает внутрь;
отсутствие полноценной, регулярной гигиены;
дисфункция обменных процессов;
наличие эндокринных заболеваний;
хронические или перенесенные острые инфекции;
переохлаждение или напротив перегрев;
злоупотребление стероидными препаратами;
нерациональное питание.

Чаще всего инфицирование у детей происходит вследствие расчесывания кожи немытыми руками, но не у всех малышей в результате этого появляются фурункулы. Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать недуг только на фоне сниженного иммунитета, в этом случае организм просто не в состоянии справиться с инфекцией самостоятельно, и поэтому у ребенка развивается чирей.

От самолечения лучше отказаться, при первых же симптомах нагноения обращайтесь к врачу.

Признаки и стадии

Не зная о том, как развивается чирей, его легко можно спутать с обыкновенным прыщом. В этом случае родители не проводят лечение, подвергая малыша риску всевозможных осложнений.

Распознать фурункул у детей можно по следующим признакам:

будущий чирей всегда образуется вокруг волосяной луковицы;
место локализации красное, болезненное;
при пальпации ощущается достаточно плотный узел (инфильтрат);
возможно повышение температуры (до 38-39 градусов);
пораженный участок чешется, чувствуется покалывание.

Это общие симптомы начальной стадии недуга (инфильтративной), игнорировать которые нельзя. Далее идет второй этап развития фурункула - образуются гнойно-некротические массы:

воспаление распространяется на окружающие ткани, сальные железы;
размеры нарыва увеличиваются и могут достигать 5 см;
в центре пустулы виднеются желто-зеленые массы;
наблюдается расплавление тканей чирья - появляются свищевые отверстия.

Такие симптомы свидетельствуют о том, что фурункул готов к самоочищению - это третья стадия - вскрытие нарыва и его заживление:

тонкая кожа на поверхности чирья лопается;
наружу выходит гнойный экссудат;
внутри открывшейся язвочки виднеются некротические массы (стержень гнойника) - не старайтесь его выдавить, он самостоятельно отторгнется.

После очищения полость заполняют грануляции - идет процесс заживления ранки. Сначала пораженные ткани приобретают багрово-синий оттенок, но со временем осветляются, оставляя малозаметный рубец.

От появления первых симптомов до вскрытия фурункула у ребенка (так же как и у взрослого человека) до вскрытия фурункула проходит 7-10 дней, иногда дольше.

Чирей обязательно должен пройти все три этапа развития - инфильтративный, гнойный и восстановительный. Никогда не вскрывайте нарыв самостоятельно, тем более, раньше срока, последствия могут быть плачевными.

Возможные осложнения

Без адекватного лечения патологический гнойник может спровоцировать серьезные осложнения, особенно при локализации чирья в носогубном треугольнике, шее, на глазу, в слуховом проходе.

При таком расположении инфекция из фурункула может проникнуть в кровеносное русло, и распространиться к головному мозгу спровоцировав менингит, сепсис или другие патологии часто заканчивающиеся летальным исходом. Если лечение проведено несвоевременно или неадекватно, возможны следующие осложнения - тромбоз, абсцесс, флебит, пиелонефрит, рожа, лимфаденит.

При локализации на глазу недуг чреват потерей зрения. Нарыв, расположенный в ухе может лишить малыша слуха. Кроме этого запущенная патология часто переходит в хроническое заболевание с обширным поражением кожи. Лечить фурункулез у детей довольно сложно, недуг склонен к частым рецидивам и распространением инфекции во внутренние органы.

Во избежание негативных последствий необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента, но в некоторых случаях проводят лабораторные и инструментальные исследования.

Так, при тяжелом течении недуга выполняют КТ или МРТ, УЗИ, проводят:

биохимический анализ крови, мочи;
бакпосев содержимого пустулы;
дерматоскопическое исследование.

Порой маленькому пациенту требуется дополнительный осмотр специалистов узкой направленности - например, при локализации чирья на глазу нужна консультация офтальмолога. На основании полученных результатов назначается лечение.

Традиционная терапия

Как лечить чирей определит врач исходя из степени тяжести недуга. При неосложненной форме заболевания (единичном фурункуле) какой-либо специфической терапии не требуется - главное дождаться самопроизвольного вскрытия нарыва, а дальше обрабатывать ранку раствором антисептика (фурацилин, перекись водорода, йод).

Ускорить процесс созревания гнойника, можно прикладывая к месту поражения мазь Вишневского или Ихтиоловую, бальзам Шостаковского и другие препараты вытягивающие гной. Такие манипуляции позволят сократить период болезни на несколько дней.

Если уже созревший фурункул не может самостоятельно прорвать, доктор прокалывает тонкий слой кожи на его поверхности и выпускает патогенный экссудат наружу. Если новообразование крупное, в его полость внедряют силиконовый дренаж, который улучшает отток содержимого. Спустя 2-3 дня ранку обеззараживают и накладывают повязку с антибактериальной мазью (Левомеколь, Фуцидин, Бактробан, другие). Во избежание осложнений соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Лечение хронического фурункулеза проводится антибиотиками системного действия. Также назначаются иммуномодулирующие лекарства и прием витаминов.

Кроме этого необходимо провести терапию сопутствующих патологий.

Антибиотики. При глубокой локализации нарыва выполняют обкалывание пораженной области препаратами антибактериальной группы - это позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции и обратить вспять патологический процесс. В случае множественного обсеменения лекарства принимают внутрь или вводят внутримышечно (Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон).
Витаминотерапия. Чаще всего детям назначают пероральный прием витаминов A, B1, B2, C, PP, но могут рекомендовать и внутримышечное их введение.
Иммуномодуляторы. Препараты, стимулирующие иммунную систему, принимают строго по прописанной врачом схеме (Интерферон, Миелопид, Серамил).

Кроме этого в терапевтических целях могут быть задействованы физиопроцедуры (УФО, УВЧ, лазеролечение). При глубоких абсцессах может быть проведено хирургическое вскрытие нарыва, поскольку риск прорыва гнойника в анатомические полости в этом случае возрастает.

Народные методы

Относительно детей применять нетрадиционные средства лечения допустимо только после консультации врача. Единичные фурункулы с неосложненным течением возможно вылечить, используя следующие рецепты народных целителей:

прикладывая к нему сухое тепло (нагретую соль или яйцо);
вытянет гнойное содержимое запеченный или отваренный в молоке лук - перетрите его в кашицу и прикладывайте к месту поражения;
мякоть алоэ в виде компресса накладывают на фурункул и оставляют на ночь;
слегка отбитые листья капусты - их приматывают к месту нарыва;
делают мазь из печеного лука, коричневого хозяйственного мыла и меда - все смешивают в равных пропорциях и обрабатывают нарыв.

Все эти манипуляции позволят ускорить процесс созревания гнойника. После его вскрытия обязательно обрабатывайте ранку раствором антисептика или воспользуйтесь настоем ромашки, календулы, зверобоя. Также можно применить сок алоэ или каланхоэ.

Врачи достаточно часто обнаруживают фурункул на руке у ребенка школьного возраста. Проникновению гноеродных бактерий в ткани кожи способствует постоянное трение нижней части предплечья ученика о поверхность парты во время занятий в школе. Излюбленным местом гнойников также является внутренняя часть плеча возле подмышечной впадины. Гнойничковые заболевания представляют серьезную опасность для здоровья человека. Дети особенно уязвимы перед гноеродными бактериями. Поскольку в детском возрасте патологические процессы развиваются очень быстро, за развитием фурункула нужно внимательно наблюдать.

Фурункул на руке у ребенка

Стратегия терапии фурункулов у детей

Фурункул развивается после проникновения гноеродных бактерий в волосяной мешочек. Они вызывают поражение фолликула, сальной железы и тканей подкожной жировой клетчатки. Возбудителями заболевания могут быть разные бактерии. Чаще всего фурункул образуется в результате деятельности стафилококка золотистого или белого.

Кожа детей не является стерильной. На ней постоянно присутствуют разные виды микроорганизмов, среди которых есть и гноеродные. Однако они не вызывают развития пиодермии ( заболевания). Размножение патогенных микроорганизмов сдерживает полезная микрофлора. Целостный роговой слой и наличие на нем положительного электрического заряда не позволяют возбудителям заболеваний проникать в волосяные мешочки и формировать очаги поражения. Но даже если бактериям удается проникнуть в более глубокие слои эпидермиса в результате травмирования кожи, их уничтожают клетки иммунной системы ребенка.

Для развития фурункулов необходимы определенные условия. Они образуются, когда появляются одновременно местные и общие повреждающие факторы. К местным факторам относят травмирование кожи, критическое уменьшение численности полезной микрофлоры и разрушение защитного барьера кожи. Общим фактором, провоцирующим пиодермию, является снижение иммунитета. Ослабить защитные силы детского организма может переутомление (физическое и психологическое), стресс, хроническое заболевание, эндокринные нарушения и нерациональное питание.

Целью терапии фурункула является уничтожение возбудителя заболевания и устранение факторов, способствующих развитию гнойничкового заболевания. Если ослабление иммунитета связано с наличием сопутствующих заболеваний, дополнительно назначаются лекарственные препараты для их лечения. Когда снижение защитных сил организма обусловлено стрессами или нервным перенапряжением, применяют успокаивающие средства.

Если не устранить факторы, которые спровоцировали ослабление иммунитета у ребенка, через некоторое время может образоваться новый фурункул. При регулярном появлении гнойников, диагностируют фурункулез. Пиогенные бактерии продуцируют токсичные вещества, которые угнетают иммунную систему. Поэтому фурункулез представляет серьезную опасность для ребенка.

Местная терапия фурункула на стадии созревания

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет вероятность развития осложнений. На стадии созревания фурункул обрабатывают спиртовым раствором салициловой кислоты (1%), камфорным спиртом (2%), анилиновыми красителями (фукорцин, 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% перманганат калия) или перекисью водорода (3%). Обрабатывать нужно не только сам гнойник, но и кожу вокруг него на расстоянии нескольких сантиметров. Если местная терапия была начата при появлении первых признаков образования фурункула, он может рассосаться, так и не достигнув стадии созревания.

При появлении нескольких фурункулов применяют препараты наружного действия с антибиотиками и сульфаниламидами (2% мазь или крем фуцидин, 2% мазь мупироцин или бактробан, бацитрацин + неомицин, мазь левомеколь, гелиомициновая мазь 4%, линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%).

Камфорным спиртом обрабатывают фурункул на стадии созревания

Если развитие гнойного процесса продолжается, нужно дождаться вскрытия . Чтобы ускорить созревание гнойника, некоторые врачи рекомендуют использовать сухое тепло. Действительно, согревание ускоряет развитие патологического процесса. Но если тепло будет чрезмерным, гноеродные бактерии могут распространиться вглубь тканей эпидермиса и за его пределы. Перегрев часто становится причиной возникновения тяжелых гнойных заболеваний — абсцесса или флегмоны. Они характеризуются обширным поражением тканей организма. Поэтому греть фурункул не стоит.

Нельзя срезать или прокалывать верхушку гнойника, чтобы ускорить его прорыв. Такие действия могут вызвать инфицирование пораженных тканей другими видами патогенных микроорганизмов и осложнить протекание патологического процесса.

Другие виды терапии фурункула на руке

Лечение фурункула осуществляют с помощью ультравысокочастотной терапии. Она заключается в воздействии на очаг поражения токов высокой и ультравысокой частоты (от 10 до 300 мГц). УВЧ-терапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, бактериостатическое и иммуностимулирующее действие. Для лечения фурункула электроды помещают в непосредственной близости от пораженного участка. Если фурункул развивается быстро, сначала используют атермическую дозу УВЧ-терапии. К концу лечения переходят на субтермическую дозу. Для ускорения вялотекущего гнойно-воспалительного процесса применяют термическую дозу УВЧ-терапии. Процедуры делают ежедневно в утренние часы.

Чтобы вылечить фурункул, используют ультрафиолетовую терапию. Механизм действия ультрафиолетовых лучей основан на способности атомов и молекул тканей кожи поглощать энергию света. Ультрафиолетовое излучение запускает в эпидермисе фотохимические процессы, сопровождающиеся высвобождением биологически активных веществ. Проникая в кровь, они вызывают расширение сосудов и миграцию лейкоцитов к очагу поражения. Ультрафиолетовые лучи оказывают противовоспалительное, бактерицидное, трофико-регенераторное и обезболивающее действие. Несколько сеансов УФ-терапии могут остановить гнойно-некротический процесс и вызвать исчезновение фурункула. На стадии созревания гнойника процедуры проводят через 2-3 дня. После его вскрытия ультрафиолетовое излучение применяют для ускорения отторжения распавшихся тканей. Сеанс назначают сразу после выхода гнойного содержимого, затем через каждые 3-5 дней.

Обработка фурункула после вскрытия

Как только гнойник созреет и вскроется, его полость промывают перекисью водорода (3%). Чтобы тщательно обработать внутреннюю поверхность капсулы фурункула, можно использовать шприц без иглы. В него набирают перекись водорода и выпускают жидкость в рану, не прикасаясь к ней. После промывания полость обрабатывают нитрофуралом (0,1%), спиртовым раствором хлоргексидина (0,5%) или водным раствором хлоргексидина биглюконата (1%). Для обработки раны используют диоксидин, экстракт листьев эвкалипта и микроцид.

После вскрытия фурункул обрабатывают диоксидином

Обрабатывать рану нужно ежедневно. После каждой процедуры необходимо менять повязку. из фурункула или пытаться извлекать из него стержень самостоятельно категорически запрещается. Давление на пиогенную капсулу может привести к ее разрыву и распространению инфекции в более глубокие слои эпидермиса. Гнойно-некротический стержень отторгается самостоятельно через 1-2 дня. Обработку продолжают, пока рана не затянется полностью.

Системная терапия фурункула

Если местное лечение оказывается неэффективным, назначают антибиотики системного действия. Системная терапия применяется в случаях, когда подмышечные или локтевые лимфоузлы увеличились и стали болезненными. Прием антибиотиков внутрь рекомендован при обнаружении очень крупных или множественных фурункулов.

Чтобы антибактериальная терапия была успешной, используют препараты, характеризующиеся высокой активностью в отношении возбудителей фурункула. Если выявить патоген не удалось, применяют антибиотики с широким спектром действия.

Для лечения тяжелых форм фурункула используют антибиотики группы макролидов, тетрациклинов или цефалоспоринов. Детям назначают Клацид, Азитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Юнидокс — Солютаб или Зиннат. Антибиотики имеют фармацевтические формы в виде порошка для приготовления суспензии или сиропа. Поэтому их удобно давать детям дошкольного возраста. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение ослабленных малышей осуществляют с помощью иммуномодулирующих средств (Изопринозин, Тактивин).

Хирургическое лечение фурункула

Если у ребенка образовался на руке крупный фурункул, который вызывает сильную боль, его вскрывают. Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией, поэтому она не вызывает болезненных ощущений. Врач (хирург) иссекает верхушку фурункула и удаляет скопившийся гной с помощью шприца или катетера.

Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией

Очищенную от гноя полость промывают антисептическими растворами. В нее вводят антибиотик (Левомицетин) и сложенную в несколько слоев резиновую полоску для дренирования раны. Резиновая полоска не позволит ране затянуться, пока из нее не выйдет весь гной. На рану накладывают повязку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия. Гипертонический раствор поможет полости скорее освободиться от гнойно-некротического содержимого.

Когда полость очистится, резиновую полоску извлекают. На рану накладывают повязку с мазью Вишневского. Обработку раны и перевязки хирург сначала делает ежедневно, а когда полость очистится — через 2-3 дня.

Лазерная терапия фурункула

Операция по вскрытию фурункула может быть произведена с помощью лазера. Лазерная терапия назначается детям с 6 лет. Иссечение очага поражения происходит под действием сфокусированного пучка электромагнитных волн определенного спектра, которые испускает лазер. быстро разогревает межклеточную и внутриклеточную жидкость тканей, вызывая ее закипание. В процессе парообразования клетки тканей разрушаются.

Лазерная терапия фурункула

Направленный сфокусированный пучок волн позволяет сделать идеально ровный разрез. Рассечение тканей сопровождается запаиванием кровеносных сосудов, поэтому операция проходит бескровно и практически не вызывает отека тканей. После лазерного вскрытия фурункула заживление происходит гораздо быстрее, чем после иссечения гнойника скальпелем. Поскольку лазер не контактирует с кожей, вероятность инфицирования во время операции равна нулю.

Вскрытие гнойника и удаление гнойно-некротического стержня происходит безболезненно за 5-15 минут. После операции рану промывают антисептиком и накладывают повязку.

Режим больного ребенка

Поскольку у больного ребенка ослаблен иммунитет, нужно избегать травмирования здоровых участков кожи. У людей с гнойничковыми заболеваниями кожи состав бактериальной флоры изменяется не только в области очагов поражения, но и на отдаленных от них участках тела. Гноеродные бактерии, которые вызвали появление фурункула, быстро расселяются по всей поверхности кожи больного ребенка. Они могут стать причиной появления новых патологических очагов.

Здоровую кожу нужно держать в чистоте и регулярно мыть. Особое внимание нужно уделять кожным складкам. В них содержится больше всего патогенных микроорганизмов. Сам фурункул и кожу вокруг него мочить нельзя. Во время приема душа нужно закрывать руку водонепроницаемым материалом, чтобы на фурункул случайно не попала вода. Не рекомендуется купать ребенка в ванне. Если он будет находиться в горячей воде, его организм перегреется. Перегрев возникнет и в очаге поражения, даже если рука ребенка не будет погружена в воду. Холодная вода способна вызвать переохлаждение организма и ослабление его защитных сил.

Здоровую кожу ребенка нужно держать в чистоте и регулярно мыть

Чтобы не вызвать распространение инфекции, нужно коротко стричь ногти на руках малыша до полного его излечения. Кроме кожных складок, патогенные бактерии в большом количестве содержатся в подногтевых пространствах. Рекомендуется обрабатывать их ежедневно спиртовым (2%). Чтобы ребенок не трогал руками фурункул, гнойник нужно закрывать повязкой.

Необходимо обратить внимание на питание больного. Оно должно быть полноценным, регулярным, богатым витаминами и микроэлементами. Нужно исключить из меню малыша конфеты, торты, пирожные и другие кондитерские изделия. Рекомендуется также ограничить употребление соли. Стафилококки хорошо размножаются в сладкой и соленой среде.

Меры предосторожности

Самостоятельно лечить множественные и крупные фурункулы у детей не рекомендуется. Применять антибиотики и сульфаниламидные препараты можно только после консультации с врачом и под его наблюдением. Необходимо срочно обращаться к врачу, если фурункул быстро увеличивается в размерах, вызывает сильную боль и повышение температуры тела до 38°С и выше.

Фурункулы у детей лучше всего лечить под чутким контролем врача

Необходима консультация врача, когда лечение фурункула является неэффективным. К тревожным признакам относятся увеличение и болезненность лимфатических узлов. Необходимо хирургическое вскрытие фурункула, если на его вершине не формируется пузырек с гнойным содержимым. Такой признак может свидетельствовать о развитии абсцесса или флегмоны.

Напечатать