Главная » Вывихи » Эритразма в паху — что это такое и как лечить. Эритразма в паху — как проявляется и как лечить Эритразма паховая мужская лечение в домашних условиях

Эритразма в паху — что это такое и как лечить. Эритразма в паху — как проявляется и как лечить Эритразма паховая мужская лечение в домашних условиях

Эритразма, или поверхностный псевдомикоз, поражает кожные покровы человека в местах, где нарушаются защитные свойства кожи, наблюдается повышенная потливость. Заболевание может годами протекать бессимптомно, но при его обострении могут возникать болевые ощущения. Лечение заболевания для мужчин и женщин практически одинаково.

Лечение эритразмы
- Солнечные ванны и УФО-терапия

Эритразма - что это такое? Это заболевание кожи, схожее по клинической картине с грибковым поражением, но вызванное коринебактерией Corynebacterium minutissimum. Поэтому болезнь классифицируется как псевдомикоз .

Поверхностный псевдомикоз проявляется в складках кожи, где создаются благоприятные условия для развития коринебактерий . У женщин такими частями тела являются подмышки, область под молочными железами, кожа вокруг пупка и между пальцами ног. У мужчин поражаются паховая область, кожа у анального отверстия, внутренняя поверхность бёдер.

В этих местах на коже появляются красные пятна с округлыми или фестончатыми очертаниями. Разрастаясь, они сливаются в область сплошной красноты, покрытую отрубевидными чешуйками.

Эритразма может годами протекать, не вызывая неприятных ощущений у пациента, за исключением легкого зуда. Поэтому больной может не подозревать о своем заболевании, и лишь на запущенной стадии начинает ощущать дискомфорт в области поражённого кожного покрова:

боль, легкое жжение;
напряжение кожи в паховой области, мешающее нормальному передвижению человека.

До проявления подобных симптомов больной может быть носителем бактерий и 10, и 15 лет - дискомфорт возникает только при обострении заболевания.

Эритразма одинаково проявляется у мужчин и женщин. Обычно она имеет вид пятен красноватого, коричневатого, кирпичного цветов.

Как мужчины, так и женщины, склонные к полноте, одинаково предрасположены к поверхностному псевдомикозу. Также важным фактором для предотвращения болезни является соблюдение правил гигиены.

Примечание. Эритразма кожи передаётся от больного человека к здоровому только в том случае, если на коже последнего есть все условия для развития бактерии. Инфицирование проходит контактным путем через общие бытовые предметы, постель, при половом контакте.

Лечение эритразмы

Лечение эритразмы у мужчин и у женщин примерно одинаковое:

лекарственные препараты наружного применения;
народные способы лечения;
антибиотики (при запущенной форме болезни и в качестве дополнения к мазям);
физиопроцедуры: ультрафиолетовая терапия и солнечные ванны.

Прежде, чем лечить эритразму, необходимо продезинфицировать одежду, постельное и нижнее бельё, обувь, предметы повседневного обихода, которыми пользуется пациент. Тканевые материалы необходимо тщательно прогладить с двух сторон.

Во время курса лечения важно придерживаться правил личной гигиены - обязательным является принятие душа с противовоспалительным средством или антибактериальным мылом два раза в день.

Тщательная дезинфекция одежды и предметов личной гигиены помогает предотвратить повторное самозаражение во время лечения. Гладить необходимо и нижнее бельё.

Совет. Чтобы достичь максимального эффекта при лечении заболевания, следует бороться с потливостью. Для этого используют разнообразные антиперспиранты, дезодоранты, носят одежду из натуральных тканей - льна или хлопка.

Лечение эритразмы у мужчин и женщин медикаментами

Для лечения эритразмы применяются мази, кремы, спиртовые, солевые, йодные растворы. Как правило, для борьбы с заболеванием назначают:

эритромициновую или сернодегтярную мазь (наиболее распространённые препараты при лечении паховой эритразмы) - средства втирают в проблемные участки по два раза в день в течение недели;
спиртовой раствор йода;

Самой простой процедурой при лечении паховой эритразмы является обработка пятен двухпроцентным спиртовым раствором йода

салициловый спирт;
60-процентный раствор тиосульфата натрия;
кремы Микоспор и Клотримазол;
водные растворы анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, метиленового синего и др.).

При запущенной форме заболевания и обширных областях поражения медицинские препараты местного действия могут не дать ожидаемого эффекта. Тогда лечащий врач может назначить приём антибиотиков внутрь .

Лечение эритразмы народными средствами

Для лучшего эффекта при борьбе с поверхностным псевдомикозом наравне с медикаментозным лечением можно применить рецепты народной медицины. Для лечения паховой эритразмы рекомендуют применять примочки с отварами дубовой коры, зверобоя, ромашки или бессмертника (сто грамм сухого вещества на литр кипячёной воды).

При лечении эритразмы паховой области нелишним будет принятие ванн с отварами лекарственных трав:

мяты, шалфея и зверобоя;
дубовой коры;
листьев смородины, череды, ромашки, душицы обыкновенной.

После принятия ванны с корой дуба в качестве дополнительного средства для лечения паховой эритразмы у мужчин не стоит обмывать тело обычной водой

Для протирания очагов повреждения готовится также спиртовая настойка из берёзовых почек (сырьё смешивают с водкой в пропорции 1 к 10, после чего настаивают неделю и протирают заражённые места).

Важно. Следует помнить, что применение народных средств для борьбы с болезнью является лишь дополнением. Без надлежащего медикаментозного лечения никакого эффекта не будет.

Солнечные ванны и УФО-терапия

Для борьбы с эритразмой в паху очень полезными являются ультрафиолетовые лучи. Пациентам рекомендуется ежедневно принимать солнечные ванны . Лучше всего это делать в вечерние или утренние часы, когда солнечные лучи не столь сильны. Длительность процедур составляет 30-40 минут.

Также можно посещать процедуры ультрафиолетовой терапии. Лучи, проникая в кожу не глубже одного миллиметра, оказывают на нее антисептическое и высушивающее действие, приостанавливая, таким образом, дальнейшее развитие заболевания.

УФ-лучи обладают высоким обеззараживающим эффектом. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом на предмет чувствительности кожи.

Перед проведением этой процедуры обязательно стоит пройти исследование индивидуальной чувствительности кожи к ультрафиолету .

Предотвращение рецидивов заболевания

Чтобы после исчезновения внешних признаков болезни вновь не обнаружить, что эритразма вернулась, следует соблюдать ряд профилактических мер на протяжении месяца:

в первую очередь, необходимо снизить потливость кожных покровов и проблемных участков тела. Если обычные косметические средства не помогают, в аптеке можно приобрести дезодорант с повышенным содержанием алюминия - он блокирует появление пота в течение 4-10 дней.
Следует нормализовать вес тела, отказаться от использования синтетических тканей в одежде и белье.
После ванны или душа необходимо тщательно вытирать тело, обрабатывать кожные складки тальком, растворами камфорного или салицилового спиртов.

Камфорный спирт обладает высушивающим эффектом, поэтому им рекомендуют протирать складки кожи после душа, предварительно вытерев насухо тело

Примечание. Профилактические процедуры для предотвращения рецидива необходимо проводить не менее месяца после исчезновения основных симптомов поверхностного псевдомикоза.

Эритразма - это кожное заболевание, которое может годами незаметно существовать на теле человека, а затем перерасти в запущенную форму, причиняя болезненные ощущения. Чтобы этого не произошло, необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу.

http://zkozha.ru/bolezni/drugie/eritrazma-u-muzhchin-i-zhenshchin/

Паховая эритразма - что это за болезнь?

Паховая эритразма - это бактериальная инфекция, из-за которой на коже образуются красные пятна. Пятна округлые, с неровными краями, размером от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре. Со временем пятна темнеют и становятся коричневыми.

Паховой эритразмой заболевают взрослые люди - чаще мужчины. Пятна часто располагаются в складках кожи, поэтому к паховой эритразме особенно предрасположены тучные люди.

Если эритразму не лечить, она становится хронической, с эпизодами обострения - чаще в теплое время года.

Расскажем, как выглядит и передается эта инфекция, как проводят лечение паховой эритразмы и что бывает при осложнениях.

Причины паховой эритразмы и пути заражения

Фото: проявления паховой эритразмы Фото: паховая эритразма у мужчин Фото: паховая эритразма у женщин

Раньше дерматологи относили эту болезнь к грибковым инфекциям - из-за похожих симптомов. Однако сегодня известна причина болезни - это микроорганизм коринебактерия минутиссум (Сorynebacterium minutissum).

Заражение коринебактериями происходит при тесном контакте с носителем инфекции или его личными вещами: прежде всего, это половой путь передачи, а также - бытовой: использование общих полотенец, постельных принадлежностей, нижнего белья.

Для роста и размножения коринебактерий необходимы влажные, теплые места с пониженным содержанием кислорода. Поэтому чаще всего пятна при эритразме возникают в паховой области - на внутренней стороне бёдер, в межъягодичной зоне, в промежности, под мошонкой у мужчин, под грудью у женщин, у полных людей - в складках живота и в подмышечных впадинах.

Коринебактерии поражают самый наружный слой кожи. После заражения признаков болезни может долго не быть. Чтобы инфекция активировалась, нужны особые условия - повреждение и набухание кожи. Обычно это происходит у людей из-за двух крайностей:

пренебрежение личной гигиеной;
и наоборот - чересчур тщательное мытье кожи с мылом и мочалкой.

Чаще всего врачи диагностируют паховую эритразму у мужчин. Это связано с различиями в строении кожи у представителей разных полов. У мужчин больше потовых желез, кожа богаче коллагеном, поэтому дольше удерживает влагу - в ней бактериям проще размножаться. Однако это не значит, что женщины никогда не болеют паховой эритразмой. Заранее по виду человека нельзя предсказать, подвержен он этому заболеванию или нет.

Проявления паховой эритразмы

Если для роста и размножения коринебактерий на коже возникают благоприятные условия, то у человека появляются округлые красные пятна с неровными краями. Сначала размер пятен небольшой - от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Постепенно очаг поражения расширяется: несколько маленьких пятен могут слиться в одно большое.

Со временем пятна темнеют - становятся кирпично-красными, затем коричневыми. Часто в центре пятно становится темно-бурым, или наоборот - возможно побледнение кожи. Участок пораженной кожи через некоторое время покрывается мелкими чешуйками и начинает шелушиться.

Пятна при эритразме чаще всего появляются в области паха (см. фото выше), поэтому болезнь и получила такое название. Эритразма поражает естественные складки кожи:

переход на внутреннюю область бедер,
промежность,
складка между ягодицами и под ними,
кожа под мошонкой у мужчин,
у женщин и у полных мужчин - под грудью,
также у тучных людей паховая эритразма может появиться в складках живота и подмышечных впадинах.

Пятна при эритразме не доставляют дискомфорта, кроме эстетических проблем. Иногда возможен небольшой зуд. По этой причине некоторые люди с паховой эритразмой годами не обращаются к врачу и продолжают разносить инфекцию.

Если лечение эритразмы паховой области отложить, то она переходит в хроническую форму: временами проходит, а затем обостряется. Периоды обострения приходятся на весну и лето, когда у человека повышается потливость.

Также при паховой эритразме могут начаться осложнения: в кожу, ослабленную коринебактериями, легко внедряются другие микроорганизмы. Такая ситуация может привести к экземе:

появляется выраженный зуд;
жжение;
боль;
неприятный запах от пораженной кожи.

Если лечение эритразмы паховой области отложить, то она переходит в хроническую форму: временами проходит, а затем обостряется

http://polovye-infekcii.ru/bolezni-kozhi/pahovaya-eritrazma-chto-eto

Эритразма: симптомы и лечение

У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Эритразма и симптомы проявления».

Эритразма - основные симптомы:

Эритразма – бактериальное поражение кожного покрова в областях крупных складок. Внешне расстройство выражается возникновением пятен различных оттенков, например, серого, розового, коричнево-красного или жёлто-коричневого. Заболевание отличается от других дерматологических расстройств тем, что болезни подвергаются только верхние слои кожи, а волосы и ногти при этом остаются нетронуты.

Такой недуг вызывает микроорганизм, относящийся к группам коринебактерий. Зачастую бактерия поражает взрослых людей, в большей степени мужчин, нежели женщин. Характеризуется положительным протеканием и не причиняет человеку дискомфорта. Симптомами проявления эритразмы являются проявление специфических пятен с чёткими краями. Очаги на коже покрыты мелким шелушением и трещинами.

Путей заражения таким недугом кожного покрова довольно много начиная от полового акта и контакта с предметами быта заражённого человека, заканчивая прогулками босиком по песку или траве. Местами локализации могут оказаться – участки между пальцами стоп, подмышечные впадины, жировые складки на животе, под грудью, в области мошонки и паха. Особенностью заболевания является то, что для неё характерно хроническое течение и частые периоды рецидива.

Диагностировать эритразму довольно просто. Это обуславливается тем, что во время диагностических мероприятий используется специальная люминесцентная лампа. Наводя её на очаги поражения можно заметить характерное красноватое свечение пятен. Помимо этого, недуг имеет специфическое клиническое проявление и микроскопическую картину. Лечение эритразмы основано на обработке очагов, применении антибиотиков и физиотерапии. В комплексную терапию могут входить народные средства медицины, но применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

У всех людей бактерия, которая вызывает эритразму, присутствует на кожном покрове в незначительном количестве, но под воздействием благоприятных факторов её численность увеличивается, что и приводит к проявлению очагов воспаления на коже. Такими благоприятными факторами считаются:

повышенное потоотделение, которое не имеет ничего общего с физическими упражнениями, например, во время посещения бани или сауны;
производственные условия, при которых человек вынужден проводить большое количество времени в помещении с высоким процентом влажности;
продолжительное воздействие на кожу неудобной одежды или узкой обуви;
длительное влияние жидкости на кожный покров;
сахарный диабет – люди с таким заболеванием составляют основную группу риска проявления данного расстройства;
чрезмерно высокая масса тела – довольно часто эритразма локализуется в местах жировых складок на животе, под грудью или в паховой области у мужчин;
контакт с предметами быта или банными принадлежностями заражённого человека;
незащищенный половой акт;
ходьба босыми ногами по земле, песку или траве;
несоблюдение личной гигиены или, наоборот, частое мытье с мылом, которое снижает защитные функции кожного покрова человека.

Таким образом, становится понятно, что заражение эритразмой осуществляется только контактным путём.

На первых этапах своего протекания эритразма никак себя не проявляет, за исключением того, что на коже начинают возникать бледные пятна, которые не причиняют боли, но чётко очерчены от здоровой кожи. В диаметре очаги могут достигать несколько сантиметров. По мере прогрессирования болезни и роста пятен, они могут сливаться между собой, при условии локализации в одной области. Воспалённые очаги начинают принимать жёлто-коричневый, красно-коричневый, розовый или серый цвет.

Заболевание зачастую формируется в областях крупных кожных складок. У мужчин это зона заднего прохода, внутренняя часть бёдер возле мошонки или пах. У женщин это кожа вокруг пупка, подмышечные впадины и под грудью. Поскольку расстройство не проявляет себя активным выражением симптомов, обнаружение пятен происходит совершенно случайно. По этой причине, во время обращения за помощью к дерматологу, диагностируется хроническая форма недуга.

В некоторых случаях могут проявляться такие признаки, как значительная болезненность, зуд и жжение. Это говорит о том, что к основному заболеванию присоединилась вторичная инфекция или воспалительный процесс.

В большинстве случаев эритразма протекает на протяжении десяти лет и более, поскольку проявление тех или иных симптомов люди списывают на другие факторы. В таких случаях периоды обострения наступают в тёплый сезон года, когда комфортные условия способствуют увеличению численности бактерий.

Диагностика

Благодаря специфическим внешним признакам и типичной локализации очагов для опытного дерматолога не составит труда диагностировать такое расстройство. Диагностические мероприятия обязательно должны включать в себя детальный опрос пациента - для выявления возможных причин проявления недуга, наличия и степени выраженности симптомов. Помимо этого, специалист осуществляет осмотр поражённых участков кожного покрова.

К аппаратным обследованиям пациента относятся:

люминесцентное исследование при помощи специальной лампы Вуда. Обследование проводится только на необработанном участке поражённого кожного покрова, поскольку мытье или какая-либо обработка может смыть выделяемый микроорганизмами пигмент, который при данном освещении светится красным цветом;
соскоб – осуществляется с поражённого участка кожи для проведения последующих микроскопических исследований.

Данные процедуры составляют основу диагностики эритразмы, поскольку данную болезнь необходимо дифференцировать от других дерматологических расстройств. В частности, таких как лишай. кандидоз кожного покрова. экзема. дерматит. Очень важно отличить паховую эритразму от рубромикоза. В такой ситуации обращают внимание на очертание пятен. При рубромикозе оно прерывистое, а при эритразме – сплошное. В некоторых случаях проводятся дополнительные анализы – бактериологический посев соскоба. Такое мероприятие необходимо для определения чувствительности микроба к антибиотикам. Полученные данные дают информацию о том, какими медикаментами лечить болезнь.

Лечение эритразмы основано на применении наружных медикаментозных средств с отшелушивающим и дезинфицирующим действием. Такие мази необходимо втирать в очаги на протяжении одной недели. Кроме этого, пятна необходимо обрабатывать спиртовыми и йодными растворами. При сильно запущенных стадиях эритразмы применяется лечение антибиотиками.

Хорошим дезинфицирующим и подсушивающим эффектом обладают ультрафиолетовые лучи, которые не только предупреждают формирование обострений расстройства, но ещё значительно ускоряют процесс заживления. Именно поэтому пациентам необходимо регулярно проходить процедуры локального УФО и находиться под прямыми солнечными лучами, но только утром и вечером. Эти действия необходимо выполнять до полного выздоровления.

Если такое заболевание было диагностировано у пациента больного сахарным диабетом, то перед началом терапии необходимо проконсультироваться по поводу применения тех или иных медикаментов для контроля над уровнем сахара в крови. Для предупреждения самостоятельного инфицирования и более успешного лечения нужно постоянно дезинфицировать постельное белье, предметы личной гигиены, а также обувь и одежду.

Помимо этого, в терапии эритразмы можно использовать народные средства медицины. Такая терапия подразумевает приготовление отваров, мазей и компрессов из следующих трав и растений:

дурнишника – это ядовитое растение, отвар из которого необходимо принимать внутрь, строго соблюдая инструкцию и дозировку;
льнянки;
чистотела;
прополиса;
берёзовых почек;
корня жёлтой кубышки;
сока лимона;
черёмухи.

Стоит помнить, что народные средства не должны быть единственным способом терапии при данном заболевании, их необходимо использовать как часть комплексного лечения. Перед тем, как их применять, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Для предотвращения возникновения эритразмы необходимо соблюдать несколько несложных правил:

принимать ванну или душ каждый день, вне зависимости от времени года;
тщательно вытираться после водных процедур мягким полотенцем;
во избежание обильного потоотделения пользоваться присыпками и дезодорантами;
отказаться от ношения неудобной или тесной одежды и нижнего белья;
следить за нормальными показателями массы тела.

Для предупреждения рецидивов данного расстройства, необходимо на протяжении месяца, после прекращения проявления симптомов, обрабатывать участки кожи камфорным спиртом, после чего наносить на кожу тальк. При ранней диагностике и грамотном комплексном лечении удаётся достичь полного выздоровления. Если пустить проблему на самотёк, прогноз менее утешителен.

Если Вы считаете, что у вас Эритразма и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач дерматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн. который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

http://simptomer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/1997-eritrazma-simptomy

Паховая эритразма – одна из форм псевдомикоза кожи, локализованная на поверхности эпидермиса и поражающая преимущественно крупные складки. Встречается у 4% населения. Наиболее развитию патологии расположены тучные люди с хроническими заболеваниями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, метаболическим синдромом и др.).

Причины

Основной причиной развития эритразмы в паху является патологический рост и размножение бактерий Corynebacteriumminutissimum. Этот возбудитель находится на коже человека постоянно и относится к условно-патогенным микроорганизмам. К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:

снижение защитных свойств кожи в результате применения агрессивных ухаживающих средств;
изменение рН кожного покрова при повышенном потоотделении;
ношение неудобного тесного белья;
частое повреждение кожи при депиляции;
хронические воспалительные заболевания половых органов;
снижение общего и местного иммунитета;
длительный прием антибактериальных средств;
патологии обмена веществ;
длительное лежачее положение.

Заражение бактерией Corynebacteriumminutissimum происходит контактно-бытовым способом через постельное белье, полотенца, при ношении чужой одежды, хождении босиком, в сауне и бассейне. Однако контагиозность у возбудителя совсем невысокая. Это означает, что при контакте с пораженным эритразмой человеком заражение произойдет не обязательно.

Симптомы

Эритразма паховых складок редко приносит значительный дискомфорт. Лишь в некоторых случаях человека может беспокоить и неприятные ощущения при ношении нижнего белья. Визуальные особенности — . Это и есть главное отличие от , при которой все чешется до сумасшествия.

Проявления эритразмы начинаются с окраски пораженной кожи в светло-коричневый или кирпично-красный цвет. Очаги патологии в начале небольшие, образуются в глубине складки. Со временем распространяется во все стороны и формирует единый участок, который может заполнять всю паховую складку. Очаг поражения гладкий, блестящий, четко ограничен от окружающей кожи. По краям может быть покрыт мелкими отрубевидными чешуйками. Условно основные симптомы эритразмы можно представить в следующем списке:

муковидное ;
блестящая поверхность очага поражения;
зуд (в редких случаях).

Основная локализация у мужчин – эритразма в паху и под мышками. У женщин участки поражения, помимо паха, находятся под молочными железами и в подмышечной области. Патология протекает с периодами ремиссий и обострений. Обострения чаще возникают в летний период, когда увеличивается температура окружающей среды и усиливается потливость кожи.

Фото паховой эритразмы

Диагностика

Для диагностики эритразмы используется сбор анамнеза, уточняется время ее появления, воздействующие на кожу факторы, характер течения. Основным диагностическим критерием являются клинические симптомы заболевания, его типичное расположение. В качестве дополнительного метода диагностики используются:

Свечение лампой Вуда. При люминисцентном исследовании подсвечивают ярко-красным цветом. Важным условием является отсутствие обработки очагов, поскольку с них может смываться диагностируемый пигмент.
Микроскопия кожного соскоба с участка эритразмы. Позволяет определить наличие мицелия и кокковидных клеток, характерных для патологии.

Дифференциальная диагностика проводится с разноцветным лишаем, розовым лишаем, рубромикозом кожи, кандидомикозом, осложнениями сахарного диабета. При сомнениях в диагностике проводится бакпосев соскоба на питательные среды с последующей идентификацией микроорганизма.

Лечение

Лечение заболевания проводится местными и общими путями консервативной терапии. В качестве местных средств используют:

Эритромициновая мазь. Содержит в составе антибактериальное средство, воздействующее на возбудителя заболевания. Втирается в область поражения 2-3 раза в сутки в течение двух недель.
Ультрафиолетовое облучение. Позволяет бережно подсушить участки пораженной кожи, снизить активность Corynebacteriumminutissimum и ускорит процессы регенерации.
Серная и дегтярная мази. Необходимы для дезинфицирования кожи, ее подсушивания и препятствия присоединения вторичной инфекции.

Общее воздействие на организм используется при больших областях поражения, тяжелом течении процесса и развитии осложнений. Применяются иммуностимуляторы и антибактериальные препараты.

Для предотвращения обратного инфицирования рекомендуется регулярно утюжить нижнее белье во время лечения и однократно воздействовать паром по окончании терапии.

Профилактика

использование индивидуальных средств интимной гигиены;
высушивание кожи после принятия душа;
отказ от тесного или неудобного нижнего белья;
профилактика гипергидроза (использование дезодорантов, специальных салфеток, хлопкового нижнего белья);
борьба с лишним весом (для исключения образования нефизиологических складок);
коррекция и лечение сахарного диабета;
нормализация рН половых органов.

Но, самым важным условием в предупреждении эритразмы является контроль веса и избегание потливости.

– кожное заболевание, которое провоцируется бактерией Corynebacter iumminutissimum. Бактерия обнаруживается даже у здоровых людей в роговом слое эпидермиса, как правило, в кожных складках.

Характерный симптом - появление высыпаний в области кожных складок. При хроническом течении патологического процесса ухудшается состояние пациента, развиваются признаки интоксикации организма, влияющие на качество жизни. Заболевание редкое, мужчины больше подвержены эритразме из-за повышенной потливости и особенностей кислотно-щелочного баланса кожи.

У мужчин заболевание возникает в области паха, подмышечных впадин, пальцев ног. У женщин симптомы эритразмы возникают в области наружных половых органов, а также под грудью. У людей полного телосложения эритразма поражает складки в области животе. В тяжелых случаях высыпания распространяются по телу.

Чаще встречаются такие виды эритразмы:

паховая;
подмышечной областей;
внутренней поверхности бедер;
складок под молочными железами.

Симптомы эритразмы

Эритразма начинается с возникновения на коже в области кожных складок безболезненных пятен с округлыми или фестончатыми краями, не превышающих в диаметре 10 см, кирпично-красного, бурого, желто-коричневого, розоватого, светло-коричневого или серо-бурого цвета.

Со временем пятна увеличиваются и сливаются, образуя большие области поражения, с характерными признаками:

четкие очертания;
гладкость поверхности;
наличие маленьких чешуек;
бурое пигментирование или бледность в центральной части пораженного участка.

На поздних стадиях в центре пораженного участка появляется область гиперпигментации темно-коричневого цвета. Зуд и жжение возникают когда к эритразме присоединяется вторичная инфекция. Как правило, присутствуют симптомы интоксикации организма:

повышенная температура;
озноб;
головная боль;
слабость.

На фоне паховой эритразмы часто развиваются вторичные бактериальные и грибковые инфекции, усугубляющие тяжесть течения заболевания. Заболевание, как правило, протекает в хронической форме, характеризующейся периодами ремиссий и обострений. Обострения эритразмы возникают в теплое время года, что связано с потливостью в области кожных складок.

К каким врачам обращаться при эритразме

Лечение эритразмы

Для лечения эритразмы используются отшелушивающие и дезинфицирующие средства для наружного применения – серно-дегтярная и эритромициновая мази, однако назначать медикаменты может только лечащий врач. Нельзя самостоятельно использовать препараты и процедуры, чтобы не осложнить течение заболевания.

Курс лечения эритразмы составляет 7 дней. Применяют средства дважды в сутки. Если у поражений кожи выраженный инфекционный характер, применяется обработка раствором йода 2%, салициловым 5% или салицилово-резорциновым 3% спиртом. Лечение эритразмы, локализующейся в паху, а также при обширном поражении, требуется пройти курс лечения антибактериальными и противогрибковые средствами:

эритромицин;
кларитромицин;
фузидиевая кислота;
миконазол;
бензойная кислоты 6%;
салициловая кислота 3%;
клиндамицин;
тетрациклин.

Препараты этой группы снимают отечность и покраснение. В этих же целях используют водный раствор анилинового красителя.

Кроме того, применяется физиотерапевтическое лечение с применением ультрафиолета. Альтернативой процедуре с ультрафиолетом в летнее время считается пребывание под лучами солнца в течении 30–40 минут. Антисептическое и подсушивающее действие ультрафиолетовых лучей помогает скорейшему заживлению кожи и препятствует повторному обострению эритразмы.

Чтобы предотвратить повторное заражение, требуется:

Больным с гипергидрозом для результативного лечения эритразмы рекомендуется проведение хирургического удаления потовых желез в области образования очагов. Такие вмешательства проводятся во время стойкой ремиссии. Для удаления потовых желез применяются следующие методики:

ультразвуковая деструкция потовых желез;
хирургическое иссечение кожи подмышечной зоны;
кюретаж;
симпатэктомия.

Для профилактики рецидивов рекомендуется в течение месяца после излечения обрабатывать складки кожи двухпроцентным раствором салицилового спирта или раствором камфорного спирта, после чего посыпать кожу тальком. Иногда назначается повторный, профилактический курс лечения.

При возникновении эритразмы на фоне хронических эндокринных заболеваний или сахарного диабета, комплексное лечение согласовывается с профильным врачом.

Народные средства лечения эритразмы

Дополнительно к терапии, назначенной врачом, применяют лечение народными средствами.

Делать обмывание пораженной кожи отваром дубовой коры, ромашки, зверобоя, бессмертника.

Применять спиртовую настойку листьев грецкого ореха или почек березы. Для приготовления средства растительное сырье смешивают с водкой в соотношении 1 к 10. Настаивать препарат неделю, затем процедить и протирать ватными тампонами, смоченными в настойке, кожу пораженную эритразмой.

Настойка из березовых почек на спирту: 10 частей растительного сырья и 1 часть водки или медицинского спирта. Протирать этой настойкой нужно очаги поражения каждый день, не менее 3 раз.

Принимать ванны с настоем трав, смешанных в равных пропорциях: зверобоя, перечной мяты, душицы обыкновенной.

Причины эритразмы

Эритразма – заразное заболевание, которое передается бытовым путем при использовании чужих предметов личной гигиены, на пляже, в бассейне, а также при половых контактах с больным или носителем инфекции.

Факторы риска возникновения заболевания:

повышенная влажность и температура воздуха;
трение складок кожи;
тесная одежда;
потливость;
ожирение;
нарушения обмена веществ;
пониженная кислотность кожи.

Осложнения эритразмы

Осложнения эритразмы, как правило, возникают летом и грозят пациентам с ожирением, гипергидрозом, сахарным диабетом:

мокнутие пораженных участков;
экзема;
отек;
опрелости.

Диагностика эритразмы

Диагноз заболевания устанавливают после комплексного осмотра больного и просвечивания пораженных участков под лампой Вуда, при котором пораженные участки кораллово-красного цвета из-за выделения бактериями водорастворимых порфиринов.

Для правильного подбора препаратов для лечения эритразмы и постановки правильного диагноза в сложных случаях выполняются следующие анализы:

Дифференциальная диагностика

псориаз;
дерматофитоз;
кандидоз;
интертриго;
контактный дерматит.

Прогноз эритразмы

При адекватно подобранной терапии прогноз при эритразме благоприятный. Если лечение отсутствует, заболевание будет протекать хронически, возможны осложнения.

Профилактика эритразмы

Профилактика эритразмы включает в себя соблюдение гигиенических правил, ежедневное проведение гигиенических процедур, тщательное вытирание кожных складок после принятия ванной или душа.

Желательно не носить синтетическое белье. Новую одежду перед ноской желательно постирать. При наличии повышенной влажности в области паховых, подмышечных и других складок требуется использовать подсушивающие присыпки и протирание салициловым спиртом.

При избыточном весе необходима коррекция. Если повышен сахар крови, нужна консультация эндокринолога и назначение препаратов.

Вопросы и ответы по теме "Эритразма"

Вопрос: Здравствуйте! У дочери 22 года подмышкой появилось пятно, овальное, примерно 2 на 3 см, коричневато-красноватого цвета, не яркое, не чешется, не болит, припухлости вроде нет. Она злоупотребляет бритьем этой зоны, почти каждый день. Хочется понять - это эритразма или реакция на бритье. Но мне кажется,что при эритразме пятна больше и их много. Очно к врачу пока нет возможности попасть. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Точный ответ может дать только диагностическое обследование - просвечивание под лампой Вуда и т.д. При эритразме зуд, жжение и другие симптомы присоединяются по мере развития заболевания. Приблизительный диагностический признак - наличие маленьких чешуек на месте поражения.

Вопрос: Здравствуйте. Под мышкой появилось покраснение 3 месяца назад. Размер покраснения за все это время не увеличился, но и не уменьшился. Постоянно в одной поре. Зуда как такового почти нет, по крайней мере он меня не беспокоит. Ощущение легкого зуда только тогда, когда трогаю рукой покраснение. Пытался мазать акридермом, надеясь, что это дерматит, но пока мазь наношу, пятно принимает бледно-розовый цвет и создается ощущение, что должно все пройти, но стоит перестать мазать, на второй день цвет становится ярко-красным. Появляется шелушение кожи в районе покраснения. Подскажите, чем нужно лечить моё заболевание?

Ответ: Здравствуйте. Хорошо, что Вы вовремя поняли, что акридермом делу не помочь, и обратились ко врачу: к сожалению, нередко от кортикостероидных средств становится только хуже. Судя по всему, у Вас эритразма – инфекционное заболевание, разновидность псевдомикоза. Как правило, в подобных случаях для точного установления диагноза делаем соскоб для изучения чешуек кожи под микроскопом или осматриваем очаг в лучах лампы Вуда. Пока порекомендую наносить на очаг эритромициновую мазь 2 р/д, с интервалом не менее 1 часа - залаин крем 2 р/д 7 дней, оба средства с захватом 1 см здоровой кожи. Обязательна дезинфекция нательного и постельного белья (все простирать и прогладить утюгом). Если в ходе лечения очаг продолжает расти, немедленно приходите на очный прием.

Вопрос: Здравствуйте. У моего старшего брата ему 36 лет вылезло красное пятно которое шелушится в паховой области, в больницу сдавать анализы он не желает ехать! Нужен ваш совет: что это может быть и какие лекарства вы посоветуете?

Ответ: Здравствуйте. Вам нужно обратиться врачу дерматологу. Нужно уточнить диагноз между эритразмой и кандидозным дерматитом.

Вопрос: Здравствуйте. Мужчина, 42 года. Опрелости в паховой области. К врачу не ходил, обследование не делал. Лечит самостоятельно - присыпкой, вазелином. Нижнее белье обесцвечивается в области гениталий от выделений. Запах от белья ужасный, хоть меняет ежедневно. Что это может быть и как лечить правильно?

Ответ: Здравствуйте. Необходимо обратиться к дерматологу, возможно, это паховая эпидермофития или эритразма.

Эритразма является достаточно распространенным хронически протекающим малоконтагиозным дерматозом поверхностных слоев кожи. Ранее эта кожная патология рассматривалась как грибковое заболевание, но в настоящее время ее относят к псевдомикозам. Заболевание распространено везде, особенно в районах с жаркими и влажными климатическими условиями.

Причины

Наиболее часто встречается эритразма у мужчин, особенно в пожилом возрасте. Она вызывается не грибковой инфекцией, а граммположительными аэробными бактериями под названием Corynebacterium minutissimum, которые относятся к условно патогенным микроорганизмам. Они представляют собой клетки нитевидной формы с перегородками и без ветвлений или могут иметь коккоподобную форму.

Возбудители расположены в чешуйках поверхностного эпидермиса между клетками рогового эпителия. Они продуцируют красящие вещества порфирины, которые окрашивают участки кожи, например, в области паховых складок, в различные, флюоресцирующие под ультрафиолетовым освещением, цветовые оттенки - от сероватых и кораллово-розовых до оранжево-красноватых.

В здоровом организме человека и в нормальных условиях Corynebacterium minutissimum вместе с другими микроорганизмами составляют нормальный кожный микробиоценоз. Эти бактерии способны активно размножаться и проявлять свою агрессивность только в благоприятных для них условиях, когда меняется кислотность, температура, влажность и т. д. кожных покровов. Такими благоприятными факторами, влияющими на кожный микробиоценоз и предрасполагающими к заболеванию, являются:

Избыточная потливость.
Недостаточное соблюдение правил личной гигиены.
Использование одежды из тканей, не пропускающих воздух и травмирующих кожу.
Сахарный диабет.
Пожилой возраст и сниженный иммунитет.
Избыточная масса тела.
Высокие влажность и температура окружающей среды.

Клиническая картина и диагностика дерматоза

Очаги кожного поражения могут локализоваться на различных участках тела. Чаще всего у мужчин встречается эритразма паховой области, обычным и достаточно характерным для них является поражение внутренних областей бедренных поверхностей, которые соприкасаются с мошонкой. Реже поражаются области крайней плоти и головки полового члена. Непосредственно мошонка почти никогда не вовлекается в процесс.

Кроме того, возможна эритразма под мышками, значительно реже - на туловище и конечностях, в том числе на сводах стоп, в области складок между пальцами стоп, в межъягодичной складке, на животе, преимущественно в околопупочной зоне, вокруг заднепроходного отверстия. У женщин наиболее частыми участками поражения является кожная поверхность под молочными железами, в околопупочной и подмышечной областях. Эритразма на лице если и встречается (что бывает крайне редко), то она локализуется в области щек и спинки носа.

На названных выше участках возникают пятна невоспалительного характера, имеющие неяркую желтовато-красную, желтовато-бурую или красновато-коричневую окраску (иногда с сероватым оттенком), округлую форму, резко выраженные границы, четко отделяющие их от здоровой поверхности кожи, ровные очертания и гладкую поверхность. Диаметр пятен может быть величиной от точечных размеров до 1-1,5 см. Однако пятна склонны к слиянию, в результате чего формируются крупные (до 10 см в диаметре и более) очаги поражения с фестончатыми очертаниями. При длительном течении в центральной части очагов интенсивность окраски может уменьшаться или, наоборот, значительно усиливаться.

Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, но с течением времени на гладкой поверхности очагов поражения, особенно на их периферии, возникает мелкопластинчатое, отрубевидное, шелушение эпидермиса (более выраженное при поскабливании), которое иногда сопровождается незначительным зудом, в отличие от истинного (), при котором зуд часто носит интенсивно выраженный характер.

В кожных складках между пальцами нередко отмечается наличие длительно существующих мацерации, шелушения и трещин. Нередко под влиянием повышенной влажности, особенно в летний период, при работе во влажных условиях или в «горячих цехах», в области кожных складок и в местах трения тканью одежды возможно присоединение вторичной инфекции. В результате этого развиваются воспалительные явления в виде покраснения, отечности, отторжения рогового слоя, сопровождающиеся легким жжением, образованием опрелости, мокнутием, усилением зуда.

Диагностика заболевания осуществляется на основании характерной клинической симптоматики, а также осмотра патологического участка с использованием длинноволновых ультрафиолетовых лучей, излучаемых лампой Вуда. При этом возникает специфическое кораллово-красное или кирпично-красное свечение пораженного участка, обусловленное водорастворимым порфирином, синтезируемым Corynebacterium minutissimum. В сомнительных случаях осуществляется микроскопическое исследование чешуек рогового слоя. При этом описанные выше характерные бактерии могут быть обнаружены в первой половине рогового слоя.

Принципы терапии

Лечение эритразмы осуществляется в домашних условиях. В некоторых случаях бывает достаточным, особенно на начальных этапах заболевания, соблюдение личной гиены, одним из элементов которого является частое интенсивное мытье пораженного участка без жесткой мочалки и с мылом или гелем, не содержащими агрессивных компонентов. Можно использовать жидкое мыло «Бетадин», обладающее антисептическими свойствами. Во всяком случае, эти меры если и не вылечат, то позволят предупредить прогрессирование болезни, а также развитие опрелостей и воспалительных явлений.

В целях лечения возможно применение народных средств. В народной медицине существует множество рецептов лечебных препаратов на основе различных лекарственных растений. Некоторые из этих рецептов:

Мазь, приготовленная из смеси, пропущенной через мясорубку свежей травы льнянки обыкновенной с топленым несоленым свиным салом в соотношении 2:5 или со сливочным маслом соответственно 1:1. Смесь нагревается на «медленном» огне до полного испарения воды. После остывания она наносится на пораженный участок в виде повязки на ночь.
Высушенные цветки, листья и стебли травы чистотела растираются до порошкообразного состояния и смешиваются с вазелином в соотношении 1:1. Мазь необходимо легко втирать тонким слоем на ночь.
Тщательно измельченные свежие (лучше) или высушенные березовые почки смешиваются с 70 ° спиртом в пропорции 1:10 и настаиваются в герметичной посуде в темном месте в течение 1 недели. Больной участок необходимо протирать несколько раз в день тампоном, смоченным в настойке березовых почек.
Настойка прополиса или цветков и листьев чистотела.
Мазь с прополисом. Для ее приготовления смешиваются прополис с вазелином в равных количествах. Смесь помещается в металлическую баночку или кастрюльку и нагревается на «медленном» огне до тех пор, пока она полностью не приобретет жидкую консистенцию, после чего остужается и втирается в пораженные участки на ночь.

Кроме того, можно применять мазь из цветков календулы, компрессы со свежевыжатым соком лимона, алоэ или молочая, примочки или компрессы с отваром смеси травы, корней или плодов черемухи, корня аира болотного и листьев грецкого ореха. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки смеси измельченных частей растений залить одним литром кипящей воды и кипятить в течение 10-15 минут, после чего полученный отвар процедить и остудить. Из смеси этих же растений можно приготовить и настой для компрессов - 3 столовых ложки смеси залить кипящей водой и настаивать 20 минут на водяной бане.

В некоторых случаях применение народных средств лечения может оказаться достаточно эффективным, однако полноценной является только терапия, разработанная и признанная официальной медициной.

Медикаментозное лечение

В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями российского Общества дерматовенерологов и косметологов от 2015 г. для ведения пациентов с этой патологией рекомендуются системные антибиотики и наружные средства, обладающие антимикробным действием, а также противогрибковые препараты, проявляющие свою активность по отношению не только к грибковой инфекции, но и к грамположительным микроорганизмам, которой является коринебактерия minutissimum.

Лечение эритразмы антибиотиками системного действия проводится при поражениях гладкой кожи, особенно распространенного характера. В этих случаях можно принимать внутрь Эритромицин в течение 2-х недель в суточной дозе 1 гр., разделенной на 4 приема, Сумамед (Азитромицин) - по 500 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней, Доксициклина гидрохлорид - 2 раза в день по 100 мг в течение 7-10 дней и другие.

При наличии очагов, которые локализуются в кожных складках, в качестве монотерапии или в дополнение к системной терапии для лечения эритразмы рекомендуется применять крем или мазь, которые содержат антибактериальные или антигрибковые препараты. Один из препаратов наносят на очаги поражения два раза в день посредством легких втираний. Таковыми являются:

5%-ная эритромициновая мазь - длительность применения составляет 1 неделю;
2%-ный крем, содержащий фузидовую кислоту - 2 недели;
1%-ный крем бифоназол - 3 недели;
крем циклопирокс - 2 недели;
крем изоконазол - 2 недели.

При наличии зуда, возникающего в очагах поражения, рекомендуется добавление к лечению Травокорта, представляющего собой комбинированный препарат, в котором изоконазол сочетается с глюкокортикостероидом местного применения дифлюкортолоном. В этом случае используется следующая схема: в течение 2-х недель 2 раза в сутки ежедневно на очаги кожного поражения наносится Травокорт, после чего ежедневно так же дважды в день еще в течение 1 недели - крем Изоконазол.

Кроме этих препаратов наружно применяется также Экзифин в виде мази, крема, геля или спрея. Его действующим компонентом является тербинафин. При эритразме Экзифин может применяться и внутрь в течение от 2-х до 6 недель по 125 мг дважды в сутки или по 250 мг 1 раз в сутки. Он назначается при патологии, проявляющейся распространенными или/и обширными очагами, трудно поддающимися лечению вышеперечисленными методами и средствами, и при отсутствии противопоказаний, а также с учетом возможных побочных эффектов.

Через сколько дней после лечения можно сдавать повторный анализ?

Повторный микроскопический анализ проводится после окончания курсов лечения при полном разрешении клинических проявлений заболевания. Эритразма без лечения может прогрессировать и сохраняться достаточно длительное время (более 10-и лет), протекая с периодами ремиссий и рецидивов, особенно в летнее время.

Заболевание эритразма относится к хроническим псевдомикозам и имеет бактериальную природу. Эритразма у женщин поражает верхний слой кожного покрова, в особенности в местах, где есть складки кожи.

Эритразма у мужчин и у женщин имеет общую клиническую картину. Диагностика болезни происходит с использованием люминесцентного исследования, в дальнейшем определяются методы лечения и профилактики патологии. По МКБ 10 болезнь пронумерована L08.1.

Причины

Провоцирует появление болезни возбудитель Corynebacterium minutissium. Патоген относятся к разновидности коринебактерий. Для него характерна небольшая контагиозность и патогенность.

Он присутствует на кожном покрове у каждого здорового человека и является микроорганизмом сапрофитом.

Следующие провоцирующие факторы обеспечивают патогенной микрофлоре комфортные условия для развития и размножения:

пребывание на жарком и влажном климате;
перемена pH кожного покрова;
явление гипергидроза;
наличие опрелостей, мацерации;
постоянное трение кожного покрова о тесное белье;
недостаточный контроль за личной гигиеной.

Болезнь эта заразна, отзывы пациентов это подтверждают. Передача ее происходит при контакте с носителем активного патогена или с предметом, на котором присутствовал живой микроорганизм.

Развитие и размножение возбудителя происходит в поверхностных слоях кожи, на которые он попадает. Эритразма в паху у мужчин появляется после интимной близости с женщиной, на коже которой активно .

У детей болезнь проявляется крайне редко, однако если не следить за ребенком не использовать присыпку для содержания кожного покрова в сухости, то есть риск появления болезни.

Симптомы

Учитывая этиологию заболевания, чаще встречается эритразма в паху у мужчин. Эритразма у женщин проявляется гораздо реже, поскольку для последних не характерно повышенное потоотделение.

Если описывать симптомы, то первое, что стоит отметить - это места локализации патогена. В основном проявляется болезнь в складках кожного покрова из-за наиболее комфортных условий для размножения патогенной микрофлоры.

В остальном симптоматика следующая:

на начальной стадии заболевания появляются пятна, имеющие четкие границы;
цвет проявлений бывает красный, коричневый или ;
по размеру пятна также варьируют от мелких точечных образований до проявлений, достигающих нескольких сантиметров;
по форме пятна круглые;
по краю образования окрашены более интенсивно;
с течением времени и развитием заболевания пятна сливаются и образуют места очаговой локализации;
на пораженных участках кожного покрова ;
известны случаи, при которых патология никак себя не проявляет и симптомы в виде пятен выявляются случайным образом;
возможно присоединение инфекции вторичного характера;
, зудят и появляется болевой синдром при касании к месту локализации образования.

Заболевание при отсутствии должного лечения принимает хронический характер течения, периодически обостряясь. Периоды обострения часто приходится на летнее время года. Разобраться симптоматикой болезни помогут фото с изображениями проявлений патологии.

Лечение

Для лечения болезни используются следующие приемы:

проводится обработка пораженных участков местным способом. Для этого в места локализации патогенных микроорганизмов втирают серно-дегтярную или эритромициновую мазь. В некоторых случаях оба препарата сочетаются и используются одновременно. Длительность применения мазей составляет минимум недельный период. Повторять процедуру требуется дважды за день. После того как курс завершают, в некоторых случаях, появившиеся пятна ненадолго остаются на кожном покрове, однако через небольшой период времени окраска проявлений становится бледной и высыпания пропадают совсем;
если присоединился вторичный инфекционный процесс и появилось воспаление на пораженных участках кожи, то требуется проводить дополнительную обработку при помощи анилиновых красителей или резорцинового спирта. Если очаги поражения большие, то нужно пропить курс антибиотиков системного типа. Допускается в случае возникновения инфекционного процесса в местах локализации бактерий проводить обработку салициловым спиртом с 5 % концентрацией или настойкой йода 2%;
для дезинфекции и достижения подслушивающего эффекта используется ультрафиолетовое облучение. Мероприятия необходимо для предотвращения обострения заболевания и ускорения процесса регенерации кожного покрова. В местах поражения в большинстве случаев врачи назначают заболевшим процедуру УФО местным способом и рекомендуют систематически совершить проулки в солнечную погоду (в периоды неактивного солнца) несколько раз в день;
если пациент страдает от сахарного диабета, который спровоцировал появление заболевания, то перед определением лечебных мероприятий и терапии в целом требуется консультация эндокринолога. Это необходимо сделать для определения допустимых медикаментов, используемых для лечения эритразмы с целью одновременной коррекции содержания сахара в крови.

Чтобы как можно скорее избавиться от патологии и не допустить возможности самоинфицирования, пациенты должны регулярно следить за чистотой постельного белья, предметов личного пользования, обуви и одежды, осуществляя дезинфицирующие мероприятия.

При самодиагностике стоит быть внимательными и не перепутать паховую эритразму с рубромикозом паховой области, поскольку проявления патологий схожи. Отличить заболевания друг от друга можно по характеру краев пятен. Рубомикоз характеризует нечеткий, прерывистый край проявлений, при эритразме виден сплошной очаг локализации бактерий.