Диметинден фенилэфрин торговое название. Лекарственный справочник гэотар. Побочные эффекты Виброцила
Можно приобрести без рецепта врача.ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ
Виброцил.ФОРМА ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
Гель для носа.Капли для носа.
Спрей для носа.
КАК ДЕЙСТВУЕТ ПРЕПАРАТ?
Препарат является комбинированным средством, то есть имеет в своем составе несколько действующих веществ, для местного применения: фенилэфрин и диметинден.Диметинден блокирует особые структуры на мембране клеток тканей - Н1-рецепторы гистамина, тем самым препятствует действию гистамина, который вызывает аллергические реакции в организме. Диметинден не влияет на улучшение отхождения носового секрета.
Фенилэфрин стимулирует Q-адренорецепторы, которые в большом количестве находятся в сосудах, особенно слизистых оболочек, приводя к уменьшению их просвета. Спазм сосудов обеспечивает уменьшение покраснения тканей, уменьшает их отёчность.
При неправильном приёме препарата возможно развитие симптомов, связанных с системным действием фенилэфрина: боль в желудке, учащённое сердцебиение, повышение артериального давления, возбуждение, бессонница.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВО?
Для лечения острого ринита (насморка) аллергического происхождения (например, при сенной лихорадке) или при простудных заболеваниях.Для лечения хронического ринита.
Для лечения синуситов (воспаление придаточных пазух носа).
Как симптоматическое лечение острого среднего отита (воспаления среднего уха), сопровождающегося отёком.
Отёк слизистой оболочки обуславливает такие жалобы, как "стреляние" в ухе (особенно при глотании), заложенность в ухе.
При подготовке к хирургическим вмешательствам в области носа и после операций для устранения отёка слизистой оболочки полости носа.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА
ПРАВИЛА ПРИЁМАПрепарат предназначен для местного применения для закапывания в каждый носовой ход по 3-4 капли 3-4 раза в сутки. Спрей вводят по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки; гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3-4 раза в сутки (последнее нанесение проводят незадолго до сна).
Перед применением препарата для повышения эффективности рекомендуется очистить носовые ходы от лишнего секрета. Закапывание проводят, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху.
Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, коротким резким движением сжимают распылитель, а, вынув наконечник из носа, разжимают. Во время впрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос.
В случае сухости слизистой оболочки полости носа, при наличии корочек, для предупреждения заложенности носа ночью предпочтение в использовании отдается гелю.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
Длительность применения препарата определяется Вашим врачом в зависимости от характера заболевания. Лечение свыше 2 нед и чрезмерное применение может вызвать обратную реакцию - лекарственный ринит, поскольку рецепторы сосудов слизистой оболочки перестают реагировать на данные вещества и необходимо время для восстановления базовой чувствительности рецепторов, или привести к развитию системного сосудосуживающего действия.
В СЛУЧАЕ ПРОПУСКА ДОЗЫ
Примените препарат, как только вспомните, либо пропустите данный приём и продолжайте далее по прежней схеме.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: повышенная утомляемость, боль в желудке, учащённое сербцебиение, повышение артериального давления, возбуждение, бессонница, бледность (чаще у детей при случайном приёме внутрь).
При выявлении признаков передозировки необходимо обязательно отменить приём препарата, принять большое количество жидкости, принять активированный уголь, слабительные, вызвать рвоту. При выраженных симптомах передозировки необходимо обратиться к врачу.
ЭФФЕКТИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯГиперчувствительность, атрофический ринит.
Препарат необходимо с большой осторожностью использовать при наличии артериальной гипертензии (повышения артериального давления), заболеваний щитовидной железы, особенно при повышении её функции, при закрытоугольной глаукоме.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Аллергические реакции (усиление насморка, слёзотечения), местные реакции со стороны слизистой оболочки полости носа (ощущение жжения и сухости).
Длительное (свыше 2 нед) и чрезмерное применение может вызвать обратную реакцию - лекарственный ринит.
НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ
Вы страдаете артериальной гипертензией, заболеванием щитовидной железы с повышением её функции (тиреотоксикоз), глаукомой, атрофическим ринитом, депрессией.
Вы принимаете антидепрессанты или любые другие препараты, включая и лекарства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.
У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарство.
Если Вы беременны
Данные об особой предосторожности не известны. Целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом.
Если Вы кормите грудью
Можно применять во время кормления грудью.
Если Вы страдаете другими заболеваниями
Если Вы страдаете депрессией и принимаете антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминоксидазы, следует воздержаться от приёма препарата. Возможно использование только спустя 2 нед после приёма последней таблетки антидепрессантов.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы и приёме β-блокаторов лечение следует проводить под контролем врача.
Если Вы управляете автомобилем/работаете с механизмами
Препарат не оказывает угнетающего действия на центральной нервной системы, не влияет на скорость реакции и внимание.
Если Вы старше 60 лет
Предупредите Вашего лечащего врача, если Вы страдаете гипертонической болезнью, глаукомой или принимаете сердечные препараты.
Если Вы даёте препарат детям
Режим дозирования для детей старше 6 лет не отличается от такового взрослых. Детям от 1 года до 6 лет препарат назначают только в виде капель в нос по 1-2 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки, грудным детям (до 1 года) - по 1 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Перед применением рекомендуется очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Грудным детям закапывают в нос перед кормлением.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Применение с другими лекарствами
Ингибиторы моноаминоксидазы повышают риск развития выраженного повышения артериального давления, поэтому не рекомендуется применять одновременно.
Алкоголь
Данные о взаимодействии с алкоголем не описаны. Однако, учитывая, что алкоголь в некоторых случаях, особенно при его отмене, может способствовать повышению артериального давления, а также самостоятельно вызывать симптомы аллергических реакций (например, насморк, слезотечении) совместное применение с препаратом может вызвать неконтролируемое повышение артериального давления и другие нежелательные явления.
ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
Хранить в сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.
Входит в состав препаратов
АТХ:R.01.B.A.53 Фенилэфрин в комбинации с другими препаратами
Фармакодинамика:Фенилэфрин - симпатомиметическое средство, при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции альфа 1 -адренорецепторов, расположенных в венозных сосудах слизистой оболочки носа), устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.
Диметинден является противоаллергическим средством - антагонистом гистаминовых Н 1 -рецепторов; не снижает активность мерцательного эпителия слизистой носа.
Фармакокинетика: Препарат предназначен для местного применения, его активность не зависит от концентрации активных веществ в плазме крови. Показания:Острый ринит (в том числе насморк при простудных заболеваниях); аллергический ринит (в том числе при сенной лихорадке); вазомоторный ринит; хронический ринит; острый и хронический синусит; острый средний отит (в качестве вспомогательного метода лечения); подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургических вмешательств в этой области.
X.J00-J06.J00 Острый назофарингит (насморк)
X.J00-J06.J01 Острый синусит
X.J30-J39.J30.0 Вазомоторный ринит
X.J30-J39.J30 Вазомоторный и аллергический ринит
X.J30-J39.J32 Хронический синусит
XIX.T80-T88.T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное
Противопоказания:Общие для всех лекарственных форм: повышенная чувствительность к компонентам препарата; атрофический ринит (в том числе со зловонным отделяемым - озена); прием ингибиторов моноаминоксидазы (одновременно или в предшествующие 14 дней).
Для спрея и геля назального дополнительно: детский возраст (до 6 лет).
С осторожностью: Сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, аритмии, генерализованный атеросклероз), заболевания щитовидной железы, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, инсулинозависимый сахарный диабет. Как и в случае применения любых местных сосудосуживающих средств, следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с выраженными реакциями на симпатомиметики (например, с развитием бессонницы и головокружения). Беременность и лактация: Учитывая возможное системное сосудосуживающее действие фенилэфрина, препарат не рекомендуется применять во время беременности и кормления грудью. Способ применения и дозы:Интраназально, перед введением следует очистить носовые ходы.
Капли назальные. Взрослым и детям старше 6 лет - по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Детям с 1 года до 6 лет - только в виде капель назальных по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки: от 1 года до 6 лет - по 1-2 капли, до 1 года - по 1 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Закапывают интраназально, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут.
Спрей назальный. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 вспрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, один раз коротким резким движением сжимают распылитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время вспрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос.
Гель назальный. Взрослым и детям старше 6 лет гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3-4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Применение препарата непосредственно перед сном обеспечивает эффект в течение всей ночи.
Побочные эффекты: Редко - слабо выраженные и преходящие местные реакции со стороны слизистой оболочки носа (чувство жжения или сухости). Передозировка:Симптомы: при случайном приеме внутрь маленькими детьми не отмечено каких-либо серьезных побочных эффектов. В большинстве случаев симптомы передозировки отсутствовали, однако иногда сообщалось о таких симптомах, как чувство усталости, боль в области желудка, незначительная тахикардия, артериальная гипертензия, возбуждение, бессонница, бледность кожных покровов (чаще - у детей при случайном приеме внутрь).
Русское название
Диметинден + ФенилэфринЛатинское название веществ Диметинден + Фенилэфрин
Dimetindenum+ Phenylephrinum (род. Dimetindeni+ Phenylephrini)Фармакологическая группа веществ Диметинден + Фенилэфрин
Типовая клинико-фармакологическая статья 1
Фармдействие. Комбинированный препарат для симптоматического местного лечения ринита. Фенилэфрин — альфа-адреномиметик, при местном применении оказывает селективное умеренное сосудосуживающее действие за счет стимуляции альфа 1 -адренорецепторов, расположенных в сосудах. Быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки полости носа и его придаточных пазух. Диметинден является противоаллергическим ЛС — блокатором H 1 -гистаминовых рецепторов; не оказывает действия на активность мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа.
Показания. Острый ринит (в т.ч. при "простудных" заболеваниях); аллергический ринит (в т.ч. при сенной лихорадке); вазомоторный ринит; хронический ринит; синусит; острый средний отит (в качестве вспомогательного метода лечения). Подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отека слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух после хирургических вмешательств в этой области.
Противопоказания. Гиперчувствительность; атрофический ринит; прием ингибиторов МАО (одновременный или в предшествующие 14 дней).
С осторожностью. Артериальная гипертензия, заболевания щитовидной железы, закрытоугольная глаукома.
Дозирование. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 3-4 кап в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки; раствор для интраназального применения — по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки; гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3-4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Детям (1-6 лет) назначают только в виде капель в нос (по 1-2 кап в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки), грудным детям (до 1 года) — по 1 кап в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Перед применением рекомендуется очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Грудным детям закапывают в нос перед кормлением. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, 1 раз коротким резким движением сжимают распылитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время впрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос.
Побочное действие. Местные реакции со стороны слизистой оболочки полости носа (жжение или сухость).
Передозировка. Симптомы: повышенная утомляемость, гастралгия, тахикардия, повышение АД , возбуждение, бессонница, бледность (чаще у детей при случайном приеме внутрь).
Лечение: применение активированного угля, слабительных (промывание желудка не требуется); у взрослых — прием большого количества жидкости.
Особые указания. Гель особенно показан в случае сухости слизистой оболочки полости носа, при наличии корочек, последствиях травмы носа, для предупреждения заложенности носа ночью.
Длительное (свыше 2 нед) и чрезмерное применение может вызвать тахифилаксию и синдром "рикошета" (лекарственный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия.
Не следует назначать одновременно с трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами.
Можно применять в период лактации.
Не оказывает седативного действия, не влияет на скорость реакции и внимание.
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.
Novartis Consumer Health S.A.
Действующее вещество
Фенилэфрин, диметиндена малеат
Формы выпуска Виброцил
Капли назальные 2.5 мг+250 мкг/1 мл: фл. 15 мл с пипеткой
Спрей назальный 2.5 мг+250 мкг/1 мл: фл. 10 мл
Гель назальный 2.5 мг+250 мкг/1 г: туба 12 г
Кому показан Виброцил?
Препарат используют для симптоматического лечения простуды, заложенности носа, острого и хронического ринита, сезонного (сенной лихорадки) и круглогодичного аллергического ринита, острого и хронического синусита, вазомоторного ринита. Вспомогательная терапия при остром среднем отите.
Подготовка к хирургическому вмешательству в области носа и устранение отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургического вмешательства.
Как использовать Виброцил?
ПРИМЕНЕНИЕ: перед введением препарата нужно тщательно прочистить нос.
Капли. Дети в возрасте до 1 года (по совету врача): по 1 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.
Дети в возрасте от 1 года до 6 лет: по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.
Взрослые и дети в возрасте от 6 лет: по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.
Гель. Взрослые и дети в возрасте от 6 лет: небольшое количество геля вводят как можно глубже в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Рекомендуется последнюю аппликацию геля проводить перед сном.
Спрей. Взрослые и дети в возрасте от 6 лет: по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Флакон следует держать вертикально, распылителем кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник флакона в носовой ход, 1 раз коротким резким движением сжимают распылитель и, вытянув его из носа, разжимают. Во время впрыскивания рекомендуется легкий вдох через нос.
Срок лечения не должен превышать 7 дней и зависит от остроты заболевания.
Побочные эффекты Виброцила
Обычно препарат переносится хорошо. В отдельных случаях возможны слабовыраженные и транзиторные местные реакции со стороны слизистой оболочки носа (ощущение жжения или сухости).
Кому противопоказан Виброцил?
Противопоказаниями к приему препарата являются: гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата; в связи с содержанием фенилэфрина, как и другие сосудосуживающие средства, противопоказан при атрофическом рините, а также пациентам, принимающим ингибиторы МАО, или принимавших их предыдущие 14 дней.
Гель и спрей не рекомендуется детям до 6 лет. Не рекомендуется принимать препарат в период беременности и кормления грудью.
Виброцил не следует применять дольше 1 нед. Продолжительное или чрезмерное применение препарата может вызвать тахифилаксию и эффект «рикошета» (медикаментозный ринит).
Как и при применении других сосудосуживающих средств, не следует превышать рекомендованную дозу препарата. Чрезмерное применение препарата, особенно у детей и лиц пожилого возраста, может вызвать проявления системного действия препарата.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больным АГ, с заболеваниями щитовидной железы и пациентам с закрытоугольной глаукомой.
Взаимодействие Виброцила
Препарат противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы МАО или принимавших их предыдущие 14 дней.
Сосудосуживающие средства следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим трициклические антидепрессанты и антигипертензивные препараты, такие как блокаторы β-адренорецепторов.
Передозировка Виброцила
При случайном применении препарата маленькими детьми внутрь не сообщалось о каких-либо серьезных побочных эффектах.
Большинство случаев было асимптоматичным; очень редко сообщалось об утомляемости, боли в желудке, слабовыраженной тахикардии, повышении АД, возбуждении, бессоннице, бледности кожных покровов.
Лечение: применение активированного угля, слабительных средств у детей младшего возраста (промывание желудка не требуется); взрослым и детям назначают большое количество жидкости для питья.
Диметинден МНН
Международное название: Диметинден
Лекарственная форма: гель для наружного применения, капли для приема внутрь, капсулы пролонгированного действия
Химическое название:
N, N - диметил - 3 - 1 - (2 - пиридинил) этил - 1Н - инден - 2 - этанамин (в виде малеата)
Фармакологическое действие:
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина, высвобождаемого тучными клетками, блокирует не занятые им H1-гистаминовые рецепторы, в связи с чем наиболее эффективен для предупреждения аллергических реакций немедленного типа (или их усиления в связи с высвобождением новых порций гистамина). Блокирует также эффекты др. медиаторов (серотонин, брадикинин), участвующих в патогенезе аллергических реакций. Значительно снижает повышенную проницаемость капилляров. Обладает слабым антихолинергическим и седативным эффектом. После приема внутрь таблетки ретард начало действия - через 30 мин; продолжительность действия - 8-12 ч. При местном применении (гель) начало действия - через несколько минут, максимальный эффект - через 2-4 ч.
Фармакокинетика:
Быстро и достаточно полно всасывается при приеме внутрь. Однако за счет пресистемного метаболизма биодоступность - 70%. TCmax после перорального приема раствора для приема внутрь - 2 ч, таблеток ретард (2.5 мг) - 7-12 ч. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо проникает в ткани, проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. T1/2 - 6 ч, T1/2 пролонгированной формы - 11 ч, биологический T1/2 длительнее, чем плазменный (1-2 сут). Выводится с желчью и мочой (90% в виде метаболита и 10% в неизмененном виде). При местном применении (в виде геля) быстро проникает в кожу; системная биодоступность - 10%.
Показания:
Внутрь - аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка, аллергический ринит); кожный зуд (экзема, зудящие дерматозы; корь, краснуха, ветряная оспа; укусы насекомых; аллергические реакции, сывороточная болезнь (как вспомогательное ЛС); профилактическая гипосенсибилизирующая терапия. Местно - зуд (зудящие дерматозы, крапивница, укусы насекомых), солнечный ожог, бытовые и производственные ожоги (легкой степени).
Противопоказания:
Гиперчувствительность; период новорожденности (до 1 мес), особенно недоношенные, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, бронхиальная астма, беременность (I триместр), период лактации.
Режим дозирования:
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет - по 2.5 мг (1 таблетка ретард) утром и вечером или по 4 мг (капсула ретард) 1 раз в сутки. В тяжелых случаях - по 2.5 мг 3 раза в сутки. Разовая доза для капель - 1-2 мг (20-40 кап); кратность приема - 3 раза в сутки. Таблетки и капсулы ретард следует принимать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. В педиатрической практике предпочтительнее применять в форме капель. Детям старше 3 лет - 15-20 кап 3 раза в сутки; 1-3 лет - по 10-15 кап 3 раза в сутки; 1-12 мес - по 3-10 кап 3 раза в сутки. Наружно. Наносят на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки. В случаях выраженного зуда или распространенных поражений кожи рекомендуется одновременное использование пероральных форм.
Побочные эффекты:
Сонливость (особенно в начале лечения); головокружение, возбуждение, головная боль, тошнота, сухость во рту или глотке, отеки, кожная сыпь, спазм мышц, нарушение функции внешнего дыхания. Местно - аллергические реакции, жжение, сухость. Передозировка. Симптомы: угнетение функций ЦНС и сонливость (преимущественно у взрослых), стимуляция функций ЦНС и антимускариновые эффекты: возбуждение, атаксия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, "приливы" крови к лицу, задержка мочи и лихорадка (преимущественно у детей); снижение АД, коллапс. Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, ЛС для поддержания деятельности сердечной и дыхательной систем (аналептические ЛС не должны применяться).
Особые указания:
У детей младшего возраста может вызвать возбуждение; у детей в возрасте до 1 года - седативный эффект, сопровождающийся эпизодами ночного апноэ. Неэффективен при зуде, связанном с холестазом. Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры. При назначении новорожденным и грудным детям капли добавляют в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Детям, кормление которых производится с ложки, можно давать ЛС неразведенным. Необходимо избегать длительной инсоляции участков кожи, обработанных гелем. Во время лечения не следует заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстрой реакции.
Взаимодействие:
Усиливает действие анксиолитиков, снотворных. При одновременном употреблении этанола - замедление скорости реакций. Трициклические антидепрессанты, антихолинергические ЛС увеличивают риск повышения внутриглазного давления. Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее ЦНС действия.
