Цистит после полового акта у женщин. Симптомы и способы лечения посткоитального цистита у мужчин и женщин

Воспалению мочевого пузыря – циститу больше подвержены женщины. Это объясняется особенностью анатомического строения, бактериям и микробам проще попасть в организм.

Заболевание причиняет много неудобств и нарушает привычный уклад жизни. Если это не единичный случай, то следует проанализировать ситуации, которые могут провоцировать начало заболевания. Одним из таких моментов может быть коитус – половой акт.

Если , прежде чем начать какие-либо действия, следует понять чего делать нельзя – отказываться совсем от секса. Вылечить мочевой пузырь и остаться одинокой и неудовлетворенной, заполучив нервное расстройство, – не тот вариант, который можно посоветовать женщине.

Если партнер постоянный, необходимо проинформировать его о происходящем. Возможно, потребуется одновременное лечение обоих в случае, если будет обнаружена инфекция.

К сожалению, не всегда можно сразу встретить понимание. Даже, если мужчина также инфицирован, у него это может никак не проявляться. А о вреде приема антибиотиков, которые ему придется принимать, наслышан каждый. В этой ситуации придется применить настойчивость и терпение. Можно попробовать посетить лечащего врача вместе, чтобы получить квалифицированное объяснение.

Причины появления цистита после интимной близости

Можно разделить на следующие группы:

  • инфекционное заражение;
  • неинфекционная форма;
  • особенности анатомического строения.

К провоцирующим моментам в первую очередь относится переохлаждение.

Инфекционный цистит

Инфекционный цистит вызывается микроорганизмами, попавшими в мочевой пузырь. К возбудителям болезни относятся:

  • хламидии;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • герпес;
  • грибы из рода Кандида.

При посещении врача гинеколог возьмет мазки на флору. Назначается общий анализ мочи. Повышенное содержание эритроцитов будет свидетельствовать о том, что в организме идет воспалительный процесс. Ультразвуковое исследование позволит судить о размере и форме мочевого пузыря, наличии повреждений.

Дополнительным исследованием будет цистоскопия, основанная на методе эндоскопии. Она позволит оценить внутреннюю поверхность стенок мочевого пузыря. Назначается она не сразу, а после двух недель от начала воспалительного процесса.

Неинфекционный цистит

Неинфекционный цистит вызывается раздражением слизистой оболочки. В качестве раздражителей могут выступать вредные вещества или механическое воздействие. Хотя неинфекционная форма встречается реже, лечение может быть более трудным. Это объясняется тем, что нелегко подобрать лекарства, которые будут действовать на источник нормального функционирования мочевого пузыря. Придется проанализировать образ жизни пациента. Можно попросить женщину вести записи обо всем, что вызывает очередное недомогание. Вполне возможно, что пусковым моментом окажется занятие сексом.

Неинфекционный цистит может возникнуть после длительного приема лекарств, особенно антибиотиков, нарушающих микрофлору.

Причиной может стать травма мочевого пузыря, неграмотная контрацепция. К нарушению кровообращения в стенках мочевого пузыря может привести сидячая работа.

Особенности анатомического строения

Дистопия – низкое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала может являться причиной возникновения цистита. Решением проблемы является проведение операции. Она не будет сложной и может быть выполнена в амбулаторных условиях.

Симптомы воспалительного процесса

Цистит имеет весьма характерные симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • болезненность и чувство жжения при выделении мочи;
  • неполное опустошение мочевого пузыря;
  • изменение окраски мочи;
  • тянущая боль внизу живота;
  • боль в области поясницы;
  • общая слабость;
  • дискомфорт и появление болезненных ощущений при половом акте для женщин.

Желание опорожнить мочевой пузырь усиливается в ночное время. Может повыситься температура.

Почему после секса начинается цистит?

Посткоитальный цистит – это одна из форм общего цистита. Обострение может возникать после коитуса, поскольку он является провоцирующим моментом. Одной из причин может быть неправильное использование контрацептива.

У женщин с таким расстройством может отсутствовать желание заниматься сексом из-за боязни болезненных ощущений. В этом случае практически не выделяется естественной смазки. Механическое травмирование оставляет микротрещинки, через которые легко может проникнуть инфекция. В этом случае рекомендуется применять смазочные материалы.

Можно ли вылечить?

Если женщина знает, что она подвержена рецидивам, она должна внимательно следить за своим самочувствием. Если начать лечение на самой первой стадии, то справиться с этим будет гораздо легче. Но заниматься самолечением все равно не стоит. Лекарства, которые помогли в прошлый раз, сейчас могут оказаться бессильными. Даже, если причиной снова оказалась инфекция, ее мог вызвать другой вид бактерии.

Что точно не помешает – это соблюдение здорового образа жизни и повышение иммунитета.

Инфекции проникают внутрь организма, если для этого существуют благоприятные условия. При дефлорации нарушается целостность кожного покрова и открывается путь для проникновения бактерий.

Необходимость профилактики и оперативного лечения

Провоцирующими моментами при возникновении цистита может быть неправильный образ жизни. Слишком частое употребление алкоголя, жирной и острой пищи вызовет раздражение слизистой оболочки и запустит воспалительный процесс. Причиной могут быть и многочисленные ОРВИ, поэтому они должны быть быстро и тщательно пролечены.

Необходимо поддерживать в норме свой иммунитет. При одинаковых условиях более сильный организм быстрее справится с заболеванием.

Когда причина выявлена, диагноз поставлен и лечение назначено, следует немедленно приступать к его началу. В начальный период цистит – это хоть и неприятная, но и не такая тяжелая болезнь. Другое дело – запущенная форма. Не стоит этого дожидаться и испытывать долго неприятные и болезненные ощущения.

Отсутствие оперативного лечения может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет на почки, что грозит очень серьезным заболеванием – пиелонефритом.

Опасность цистита после интимной близости

Появление цистита после полового контакта наносит не только физическую, но и психологическую травму. Женщина может начать избегать секса, из-за чего в семье возникнут проблемы. Не всегда в этом случае она найдет поддержку у мужа, поскольку у мужчин даже при инфицировании может не быть таких проявлений.

Нередко появляется психосоматика заболевания. Женщина стремится постоянно посещать туалет, даже если для этого нет причин. Не стоит доводить себя до нервного срыва. Надо успокоиться и заняться лечением.

Препараты от цистита для мужчин и женщин

Цистит – заболевание, которому подвержены женщины и мужчины. Из-за разности анатомического строения лечение имеет некоторые нюансы.

Медикаментозное лечение женщин

Лечение проводится гинекологом и урологом. При выявлении гинекологических заболеваний необходимо срочно пролечить их, чтобы инфекция не проникла в мочеполовую систему. Терапия для женщин может проводиться при посещении медицинского учреждения или самостоятельно в домашних условиях.

В зависимости от результатов анализа назначаются следующие препараты:

  1. «Бактрим». Действует на кишечную палочку.
  2. «Монурал». Одно из самых популярных лекарств. Обладает действием широкого спектра. Незаменим при острой форме заболевания.
  3. «Абифлокс». Влияет на жизнедеятельность многих бактерий.
  4. «Амоксил». Антибактериальный препарат с широким спектром действия.

Бактрим Амоксил Монурал

Монурал могут назначить при острой форме цистита, даже не дожидаясь результатов анализа мочи. Выпускается в различных видах: порошке, суспензии, гранулах. Когда болезнь приобрела хроническую форму, этот медикамент уже не применяется.

Существует достаточно большое количество антибиотиков, рекомендуемых для лечения цистита: «Нолицин», «Нитроксолин», «Нормакс», « » и другие.


Несмотря на то, что приобрести в аптеке их можно свободно, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Дело в том, что различные виды бактерий чувствительны к определенному антибиотику. Это определяется в результате анализа. Если принять лекарство по своему усмотрению, а затем при отсутствии результата принимать другой антибиотик, то это будет слишком сильной нагрузкой на организм. В первую очередь пострадает микрофлора кишечника.

Отличным дополнением служат фитопрепараты. Лекарства растительного происхождения оказывают положительное воздействие.

Средства, относящиеся к фитопрепаратам:

  1. «Цистон». В состав входит свыше десяти лекарственных растений. Обладает мочегонным действием, антимикробным, противовоспалительным.
  2. «Монурель». Экстракт клюквы высокой концентрации.
  3. «Канефрон». Комбинация трав: розмарин, любисток, золототысячник.
  4. «Фитолизин». Спиртовой экстракт девяти трав с добавлением масла.


К фитопрепаратам можно отнести и листья брусники. Их можно заготовить самим или приобрести в аптеке. Препараты растительного происхождения применяются в комплексной терапии.

Медикаментозное лечение мужчин

Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев циститом болеют женщины, мужчины тоже подвержены заболеванию. Лечением мужчин занимается уролог. Диагностические исследования могут включать такие методы, как анализ мочи, бактериологический посев, цистоскопия.

У мужчин развитие цистита нередко сопровождается воспалительными процессами в органах, расположенных рядом с мочевым пузырем. Поэтому необходимо проверить наличие воспалительного процесса в предстательной железе, яичках и мочеиспускательном канале.

Назначаются антибактериальные и противовоспалительные лекарства. Дозировка и продолжительность курса определяется урологом. Рекомендуется прием витаминов и иммуностимуляторов. Для восстановления микрофлоры необходимо принимать пробиотики.

Профилактика цистита после полового акта

В первую очередь – это соблюдение личной гигиены. Женщина должна делать это сама и призывать своего партнера перед сексом посещать ванную. При интимной близости не стоит после анального секса сразу переходить к вагинальному.

После завершения полового акта следует сходить в туалет. В этом случае бактерии вымоются, не успев начать свое разрушительное действие.

Посткоитальный цистит у женщин - заболевание, возникающее через 24-48 часов после любовного акта. Его можно отнести к числу самых странных недугов. Казалось бы, только вчера женщина получала удовольствие, а уже сегодня страдает от жжения, боли и постоянных позывов к мочеиспусканию. Что же приводит к развитию инфекции, и как избежать подобных симптомов в дальнейшем? Чем чреват цистит после секса, и на какие органы может распространиться инфекция? Как вылечить болезнь, и эффективна ли народная медицина?

Более трети женского населения страдает этой формой цистита. Считается, что от нее не защищена ни одна женщина (у мужчин патология встречается намного реже из-за анатомических особенностей органов мочеполовой системы). Поэтому дамам необходимо знать не только о лечебных мерах, но и о профилактике возникновения цистита после полового акта.

Причины осложнений после секса

Домашние способы

Если жжение и боль после секса застали вас врасплох и обратиться за медицинской помощью нет возможности, то приготовьте настой из: ромашки, любистока и зверобоя. Смешайте сырье в равных количествах, добавьте крутого кипятка и оставьте на 30-40 минут. Процедите отвар и пейте 2-3 раза в сутки.

Из сильных средств, быстро помогающих при остром цистите, можно разово принять Фосфомицин.

Введите в свой питьевой рацион клюквенный морс. Использование напитков, приготовленных на основе этой дикорастущей ягоды, объясняется ее высокой кислотностью.

Регулярно выпивая клюквенный морс, вы создаете неблагоприятную среду для роста патогенной флоры.

Хирургическое вмешательство

Если женщина измучилась от цистита, возникающего после занятий любовью, то, вероятнее всего, это связано со специфическими особенностями строения мочевого канала. В таком случае врач может рекомендовать проведение операции, именуемой транспозицией уретры.

Такая хирургическая манипуляция заключается в поднятии мочеиспускательного канала на нормальную высоту и его закрепления. Данная процедура характеризуется минимальными рисками, а период реабилитации после нее займет не более недели.

  • Нельзя заниматься сексом в период лечения цистита. При фрикциях усиливается давление на мочевой пузырь, поэтому во время ПА болезненные ощущения и дискомфорт во влагалище ярко выражены. Также следует помнить, что выполнение супружеских обязанностей во время терапии снижает ее эффективность и замедляет процесс восстановления нормальной микрофлоры.
  • В период и сразу после простудных заболеваний любовью заниматься не стоит. Такая рекомендация основана на том, что иммунная система расшатана, а это может привести к рецидиву хронического цистита.
  • При ощущении во время процесса боли и жжения нужно сразу остановиться. Секс не должен вызывать дискомфорта. Если такое наблюдается, то высока вероятность, что произошло механическое повреждение мочевого пузыря, которое может значительно усугубить болезнь.

Чтобы предотвратить рецидив, в некоторых случаях женщина употребляет разовую дозу антибиотика после каждого полового акта. Но препарат и его дозировку определяет только лечащий врач.

Как избежать дальнейшего появления недуга

  • Избегайте чередования проникновений во влагалище и анус. В таком случае бактерии из прямой кишки попадут во влагалище, а затем и в уретру.
  • Не занимайтесь сексом в период менструации. В это время женская микрофлора меняется, а иммунитет ослабевает, на фоне этого патогенные микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал.
  • Прежде чем предаться любви, вымойте руки и половые органы. А после акта помочитесь и примите душ. То же касается и партнера.
  • Старайтесь вести регулярную интимную жизнь с одним партнером. То густо, то пусто - плохое правило, которое провоцирует возникновение недуга.
  • Если вы хотите избежать повторения инфекции, откажитесь и от смазок. Дело в том, что составы лубрикантов далеко не безобидны и иногда нарушают здоровый баланс микрофлоры во влагалище.
  • Если ранее вы использовали спермицидные контрацептивы для избегания нежелательной беременности, то рекомендуется отказаться и от них. Такие средства защиты способны спровоцировать дисбактериоз кишечника и влагалища. В свою очередь это приводит к развитию цистита после секса.
  • При постоянных рецидивах цистита после ПА следует обратиться к гинекологу, пройти обследование, а также проверить партнера на наличие урогенитальных инфекций.

Всегда прислушивайтесь друг к другу во время сексуальных игр. Например, после чрезмерной стимуляции клиторальной зоны тоже может обостриться цистит.

Упражнения Кегеля как способ профилактики

Очень важно женщинам, которые подвержены развитию инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, делать упражнения на укрепление интимных мышц. Это позволяет нормализовать обменные процессы в органах мочеполовой системы и предотвратить рецидив. Также занятия способствуют улучшению микрофлоры.

Женщины, которые только приступают к упражнениям, замечают, что при тренировках увеличивается количество выделений из влагалища. Пугаться этого вовсе не стоит. Ведь с этой слизью из организма выходят патогенные микроорганизмы, способные нанести удар по здоровью женщины при любом удобном случае.

Упражнения нельзя выполнять в период острого течения цистита и менструации.

Безопасные позиции

Для предотвращения заболевания, как можно реже старайтесь заниматься сексом в миссионерской позе. Именно при соитии партнеров в этой позиции происходит слишком сильная механическая стимуляция клитора и уретры. Также не рекомендуется поза Наездница.

Что такое посткоитальный цистит знакомо многим женщинам, переболевшим этим заболеванием хотя бы раз. Симптомы патологии проявляются практически сразу после интимной близости. Болезнь также получила название цистит медового месяца.

Чаще всего посткоитальный цистит у женщин возникает после первого полового акта с мужчиной. На вопрос может ли болезнь передаться половым путем от партнера специалисты отвечают отрицательно.

Причины проявления патологии связаны со следующими факторами:

  • травмирование уретры во время секса;
  • наличие половых инфекций у партнера;
  • комбинирование анального и вагинального секса;
  • врожденная аномалия уретры.

Нарушение целостности девственной плевры или дефлорация часто ведет к травмированию мочеиспускательного канала у девушки. Слизистая становится уязвимой по отношению к болезнетворным бактериям, попавшим извне, которые продвигаются по уретре все выше и выше, достигая мочевой пузырь, где начинает развиваться воспалительный процесс.

Повредить слизистую мочеиспускательного канала можно при грубом и продолжительном соитии в случае отсутствия необходимого количества естественной смазки.

Травмировать слизистую уретры способны и местные контрацептивы со спермицидным действием.

После интимной близости цистит нередко появляется при наличии венерических заболеваний у партнера. По этой причине, если у девушки или женщины был незащищенный секс с малознакомым партнером, необходимо сразу обратиться не только к урологу, но и гинекологу и сдать анализы на ЗППП.

Попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал – еще одна причина возникновения патологии. Произойти это может при несоблюдении правил гигиены во время анального полового контакта, после которого сразу следует вагинальный. Занести микробы в уретру женщины партнер может и во время орального секса. Возбудителем заболевания в данном случае будут стафилококки или стрептококки. Признаки воспалительного процесса обычно проявляются уже на следующий день после полового сношения.

Врожденная аномалия строения мочеиспускательного канала женщины – одна из немаловажных причин, почему после секса начинается цистит. Отклонение проявляется в неправильном расположении уретрального отверстия или его гиперподвижности. При данном аномальном явлении патология обостряется после каждого соития из-за проникновения болезнетворных бактерий в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь. В этом случае женщине может потребоваться операция, в ходе которой будет устранена анатомическая аномалия.

Читайте также: Может ли при цистите быть задержка месячных

Вторичные причины цистита после интимной близости могут быть связаны с гормональной перестройкой и сбоем. Способствовать развитию патологии может генитальный контакт во время месячных у женщин, беременности и менопаузы. В этот период защитные функции организма ослаблены, что является провоцирующим фактором беспрепятственного проникновения болезнетворных бактерий в мочевыводящие пути.

Обострение после полового сношения также часто наблюдается у женщин, страдающих хронической формой заболевания.

Часто бегаешь в туалет?

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с циститом. Рези при мочеиспускании, боли внизу живота и в пояснице, частые посещения туалета... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Внимание! Основная ошибка заболевших – бесконтрольный прием антибиотиков, убивающих все микроорганизмы, в том числе и те, которые нужны для нормальной жизнедеятельности. 88% антибиотиков приносят лишь временный эффект, серьезно нарушают работу печени и желчного пузыря. Возможно правильнее устранять не следствие, а причину? Единственный натуральный препарат , который действительно лечит цистит - Ceston . Данное средство не продается в аптеках. По акции Цестон стоит всего 147 рублей. Если интересно, читайте всю информацию о лекарстве сами. Вот ссылка на официальный сайт .

Симптоматика посткоитального цистита

Острый цистит после коитуса проявляет себя следующими характерными симптомами:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • частые позывы к микции;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • боли при сексе;
  • общее недомогание.

Дизурия или нарушение процесса мочеиспускания, для которого характерны боль, жжение при микции и неполное опорожнение мочевого пузыря, являются главными симптомами развития инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре. При наличии крови в урине, есть высокая вероятность развития геморрагической формы заболевания.

Если патологический процесс сопровождается вагинальными выделениями с неприятным запахом, зудом, следует подозревать заражение венерическим заболеванием, на фоне которого возник воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Диагностические мероприятия

Выяснить причину, почему после секса цистит бывает постоянно или возник впервые, поможет диагностическое обследование, которое включает:

  • цитоскопию;
  • анализы мочи;
  • анализы крови;
  • мазок;
  • УЗИ органов малого таза.

Немаловажным при диагностики также является визуальное исследование гинекологом анатомического строения половых органов.

Как лечить цистит после коитуса

Лечение цистита после интимной близости в идеале проводится по результатам проведенных анализов и включает в себя ряд терапевтических мер, а именно:

  • воздержание от половой жизни на весь период лечения;
  • постельный режим и покой в первые сутки развития заболевания;
  • прием большого количества жидкости в виде воды, некислых соков и морсов;
  • придерживание специальной диеты;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • прием антибиотиков и растительных препаратов с противовоспалительным эффектом.

Антибиотикотерапия

Посткоитальный цистит лечение которого (как и других форм данного заболевания) требуется незамедлительно еще до получения результатов анализов, можно остановить однократным приемом антибиотика Монурал. Основное действующее вещество фосфомицин обладает широким спектром действия, к которому чувствительны большинство микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Препарат в дозировке 3 г принимают однократно. При тяжелом течении заболевания возможен повторный прием в той же дозе через сутки.

Следует учесть, что антибиотик эффективен только в случае неспецифического цистита, вызванного кишечной палочкой, клебсиелой, стафилококками и стрептококками. Фосфомицин бессилен, если возбудителями патологии стали хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонорея. При наличии данных микроорганизмов назначаются другие антибиотики, которые помогут избавиться от инфекции, приобретенной половым путем. Лекарство подбирается врачом в зависимости от вида возбудителя.

Читайте также: Почему не проходит цистит: что делать

В терапии неспецифического инфекционно-воспалительного процесса используются и другие антибактериальные препараты, которые назначает исключительно специалист только после сбора анамнеза и получения всех результатов анализов.

Диетотерапия

Помимо антибиотикотерапии женщине следует соблюдать специальную диету с исключением из рациона продуктов, которые способны еще больше раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря. К этой категории относятся пряности, острые блюда, кислые напитки, копчения, кофе и крепкий чай.

Половой покой и гигиена

Больной следует соблюдать полный половой покой, чтобы избежать прогрессирования патологии, и ускорить процесс выздоровления.

В период лечения необходимо подмываться минимум два раза в сутки теплой водой и специальным мылом для интимной гигиены. Движения руки при подмывании должны осуществляться спереди назад во избежание занесения кишечной палочки в уретральный канал. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, которое в обязательном порядке необходимо менять минимум раз в день.

Фитотерапия

Для снижения риска рецидивов и укрепления иммунитета необходим прием растительных препаратов и травяных отваров. К наиболее эффективным фитосредствам относят:

  • Канефрон;
  • Монурель;
  • Цистон .

Вышеперечисленные препараты принимают в течение длительного срока во время и после отмены антибиотикотерапии. Обычно курсовой прием составляет не менее одного месяца. Растительные лекарства помогают нормализовать мочеиспускательную функцию, устранить остатки воспалительного процесса в мочевом пузыре, и укрепить местные защитные реакции организма.

Цистит у женщин после секса в обязательном порядке предполагает прием растительных отваров, которые помогают быстрее вывести патогенную микрофлору и восстановиться пораженной слизистой. Сюда относятся клюква, толокнянка, урологический сбор «Фитонефрол» и др.

Фитопрепараты являются обязательной частью терапии, как при остром, так и хроническом течении болезни. Они помогают избежать рецидивов инфекционно-воспалительного процесса и принимаются в домашних условиях в профилактических целях несколько раз в год.

В каких случаях необходима операция

В случае если цистит после секса возникает каждый раз, следует предполагать наличие аномального строения уретрального канала. Для устранения дефекта прибегают к реконструктивно-пластической операции, известной в медицине, как транспозиция уретры.

Такой радикальный метод позволяет закрепить мочеиспускательный канал в нормальной позиции. После проведения транспозиции налагается запрет на половую жизнь в течение трех месяцев.

Как избежать посткоитального цистита

Возникший цистит после секса лечение которого должно проводиться в обязательном порядке, требует соблюдения и профилактических мер во избежание возникновения рецидивов. Профилактика включает в себя следующие основные правила:

  • подмывание до и после полового акта;
  • использование лубрикантов при отсутствии естественной смазки;
  • полное опорожнение мочевого пузыря после соития;
  • ежедневное соблюдение личной гигиены;
  • современное лечение ЗППП;
  • отказ от спринцеваний и спермицидных контрацептивов;
  • использование барьерных видов контрацепции при сексе с малознакомыми партнерами.

Посткоитальный цистит: лечение и профилактика. Одной из разновидностей воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является посткоитальный цистит. Заболевание также получило название в народе «цистит медового месяца». Провоцирующим фактором в появлении болезни инфекционного характера является половой акт. Недуг требует комплексного подхода в лечении.

«Цистит медового месяца»

Основными причинами возникновения заболевания после интимной близости выступают:

  • дефлорация;
  • продолжительный коитус;
  • венерические болезни;
  • аномалии развития мочеполовых органов;
  • проникновение кишечной палочки при анальном и вагинальном сексе;
  • использование местных контрацептивов в виде мазей.

Часто инфицирование происходит у женщин после первого опыта интимной близости. Связано это с тем, что у девственниц отсутствует местный иммунитет, поэтому слизистая оболочка влагалища и уретры становится подверженной инфекционным агентам.

При продолжительном половом акте с отсутствием достаточного количества слизи происходит микротравмирование органов, как у женщины, так и у мужчины, в результате чего слизистые могут воспалиться.

Вызвать цистит могут такие патогенные микроорганизмы, как хламидии, трихомонады и др., характерные для венерических заболеваний.

Уретра, расположенная близко к влагалищу, в большей степени подвержена проникновению и развитию патогенной флоры, так как все время повреждается во время полового акта. При комбинированном сексе (вагинальный и анальный) во влагалище попадает кишечная палочка, которая и вызывает посткоитальный цистит у женщин.

Применение спермицидных препаратов приводит к тому, что нарушается целостность слизистой, вследствие чего возникает заболевание.

Также болезни подвержены лица, живущие нерегулярной половой жизнью, имеющие разных партнеров и страдающие воспалительными патологиями влагалища.

Симптоматика заболевания

Основные признаки появления посткоитального цистита:

  • частые и интенсивные позывы к микции;
  • боль и жжение в области мочевого пузыря;
  • мутная с неприятным запахом урина;

Симптомы воспаления мочевого пузыря и уретры проявляются уже в первые несколько часов после коитуса.

При появлении вышеперечисленной симптоматики рекомендуется посетить врача и сдать все необходимые анализы для начала лечения.

Риск осложнений

Посткоитальный цистит без лечения опасен переходом инфекции в почки.

Инфекционные агенты, проникшие в мочеполовой орган, могут спровоцировать такое опасное заболевание, как пиелонефрит. По этой причине воспалительный процесс в мочевом пузыре, возникший после коитуса требует неотложной терапии.

Инфекционные агенты, проникшие в мочеполовой орган, могут спровоцировать пиелонефрит

Диагностика

В качестве диагностирования проводятся следующие исследования:

  • забор крови на общий анализ;
  • бактериологический посев и общий анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.

Цистокопию проводят в случае повторного возникновения заболевания.

Методы лечения

При поставленном диагнозе посткоитальный цистит необходимо лечиться комплексно. Терапия включает в себя следующие меры:

  • медикаментозная терапия;
  • фитотерапия;
  • ванны и тепловые процедуры;
  • диетотерапия.

При посткоитальном цистите, вызванного аномальным строением мочеполовой системы у женщин, требуется оперативное вмешательство. Без отсутствия такой меры болезнь может принять хроническую форму.

Медикаментозная терапия

В качестве лечения женщинам назначают следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • витамины и пробитики;
  • противовирусные медикаменты;
  • антимикотики.

Для проведения антибактериальной терапии назначают следующие виды лекарств:

  • Монурал;
  • Цетил;
  • Фурамаг.

Уроантисептики подавляют патогенную флору, тем самым останавливая воспалительный процесс.

Из спазмолитиков применяют Папаверин, Но-Шпу, Дратаверин и др. Их действие направлено на снятие спазма и болей.

Витамины и пробиотики прописывают с целью укрепления иммунитета женщины и восстановления естественной, полезной микрофлоры.

Противовирусные препараты назначают только, если природа возникновения посткоитального цистита имеет венерический характер. В этом случае необходим прием Виферона или Циклоферона.

Антимикотики принимают, если болезнь спровоцировали грибки Кандида. В группу противогрибковых препаратов входят Флуконазол, Флюкостат и др.

Какие принимать медикаменты, определяет врач. Необходимая дозировка и курс лечения также назначаются строго врачом.

Фитотерапия

В период лечения посткоитального цистита рекомендуется также прием фитопрепаратов и отваров из растений, которые входят в группу урисептиков.

К фитопрепаратам относятся Канефрон и Цистон, которые обладают противомикробным действием и подавляют рост патогенной флоры.

В качестве приготовления фитоотваров используют листья брусники, толокнянки, семена льна, эхинацею, шиповник, крапиву, почки осины, петрушку.

Фитопрепараты

В домашних условиях из вышеперечисленных растений можно приготовить отвары по следующим рецептам:

  1. Листья брусники (1 ст. л.) запаривают в стакане крутого кипятка и дают настояться четверть часа. Пьют перед приемом пищи по 6 ст. л. 4 раза в сутки.
  2. Толокнянку (1. ст. л.) заваривают стаканом горячей воды и оставляют для настаивания на четверть часа. Принимают по тому же принципу, что и брусничный отвар.
  3. Семена льна помещают в эмалированную посуду и добавляют стакан воды. Доводят смесь до кипения, а затем варят на медленном огне в течение пяти минут. Употребляют перед едой по стакану три раза в сутки, примерно через одинаковые промежутки времени.
  4. Эхинацею (1. ч. л.) заливают стаканом вскипевшей воды и настаивают в термосе не менее двух часов. Пьют утром и вечером до приема пищи.

Отвары на основе трав

Отвары на растительной основе обладают антимикробным и мочегонным действием, благодаря чему значительно усиливают действие медикаментов, и сокращают курс лечения.

Также, как и медикаментозные препараты, фитосредства не могут назначаться самостоятельно. Перед началом курса необходимо посоветоваться с врачом.

Ванны и тепловые процедуры

Ванночки из трав обладают местным антисептическим действием, а тепловые процедуры помогают уменьшить спазм и боли.

Для этого принимают ванны с добавлением отваров ромашки, зверобоя или чистотела. Чтобы снять спазм и боль, в промежность кладут грелку или пластиковую бутылку с теплой водой.

Диетотерапия

В период лечения показано соблюдение питьевого режима и диетотерапия. При цистите необходимо употреблять как можно больше жидкости, не менее 2-2,5 литров в сутки. Можно употреблять соки, морсы, компоты, питьевую воду без газа. Не рекомендуется пить чай, кофе и газированные напитки.

Из рациона убирают острую, жареную, сладкую, копченую и жирную пищу. На время лечения также рекомендуется сократить количество потребляемой соли и полностью отказаться от сильносоленой пищи.

Важно составить правильное меню

Необходимо употреблять как можно больше фруктов, ягод, свежих и тушеных овощей, кисломолочную продукцию.

Хирургическое вмешательство

Операцию на уретре проводят с целью смещения отверстия мочеиспускательного канала выше влагалища. Процедура не требует полной госпитализации и уже через несколько часов пациентка может покинуть лечебное заведение.

Хирургическое вмешательство проводится при помощи спинальной или общей анестезии.

Полное восстановление после операции наступает через 7-10 дней. Такой метод позволяет избежать рецидива посткоитального цистита и перетекания его в хроническую форму.

Среди множества форм цистита, проявляющегося у женщин, наиболее интересным с точки зрения генезиса, является посткоитальный цистит (ПЦ) или дефлорационный цистит. Само его название обусловлено этиологией заболевания. Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря развивается сразу или в течение одних-двух суток, после интимной близости женщины.

Совсем недавно такой цистит назывался в медицине дефлорационным (разрыв), обозначающим лишение девственности, или циститом медового месяца, так как воспалительные реакции в МП имеют прямую взаимосвязь с близким интимным контактом (половой связью). Но в связи с тем, что моральные устои сегодня не в приоритете и интимные отношения развиваются гораздо раньше оформления «уз Гименея» (примерно с 15 лет), цистит получил название – посткоитального.

Развитие заболевания может быть эпизодическим и проходить самостоятельно, но почти в 30% проявлений всех форм цистита у пациенток, воспалительный процесс в стенках МП рецидивирует, проявляясь характерной клиникой после каждого полового контакта – практически всегда.

Тщательное изучение проблемы показало, что основной провоцирующий показатель развития цистита медового месяца – сексуальная активность пациенток, существенно влияющая на их выделительную систему, и нарушение ими элементарных правил сексуального общения (в особенности – грубый нетрадиционный секс). Вообще, провокационных причин немало.

Лидирующее место в генезисе болезни занимает особое строение и расположение женской уретры.

По своему строению она имеет малую протяженность и достаточно прямую конфигурацию – без изгибов и сужений, что изначально предрасполагает к свободному проникновению инфекции через уретру в полость пузырного резервуара. Дополнительный источник инфекции – близкое расположение ануса к уретре. Нарушение самых элементарных норм гигиены способствует беспрепятственному проникновению в МП различных штаммов кишечной палочки и иных возбудителей болезни.

Анатомическое строение уретры и мочевого пузыря у женщин.

Совсем не просто предотвратить развитие воспалительных процессов в тканевых структурах моче пузырного органа, при наличии сопутствующих приобретенных или врожденных анатомических дефектов, обусловленных повышенной подвижностью и низким расположением дистальной зоны урины (когда ее вход расположен слишком близко к влагалищу).

Такая «посадка» уретры может быть следствием:

  1. Врожденного анатомического дефекта, называемого вагинальной или влагалищной дистопией.
  2. Либо приобретенной аномалии, развивающейся вследствие формирования тяжей (гимено - уретральные спайки) из обрывочных частей девственной плевы.

В период коитуса (сексуального контакта) член мужчины посредством возвратно-поступательных движений (фрикций), смещает наружную уретральную часть во влагалище. «Поршневые» движения мужского органа буквально загоняют микрофлору вагины в уретральный канал. Продвигаясь по восходящей она заселяется в полость пузыря, вызывая в его слизистой «выстилке» развитие воспалительных реакций.

Это и есть основная причина проявления посткоитальной формы цистита у женщин. Но кроме основного фактора, есть немало способствующих моментов, провоцирующих инфицирование МП в период интимной близости. Если их вовремя не выявить, чтобы минимизировать в ближайшее время, любое лечение будет безрезультативным или принесет только временное облегчение.

Не стоит надеяться на то, что если патология не проявилась после первого сексуального опыта, она не проявится вообще. Спровоцировать заболевание может обычный осмотр гинекологом на определение беременности, либо развиться даже в период менопаузы или после нее.

Способствующие факторы обусловлены:

  1. Частой сменой сексуальных партнеров.
  2. Не надлежащим уходом за секс-игрушками, применяемыми в процессе сексуальных контактов.
  3. Наличием воспалительных патологий гинекологического характера, неправильным их лечением, либо полным его отсутствием.
  4. Постоянным использованием химических средств контрацепции (спермицидов).
  5. Злоупотреблением горячих ванн с использованием агрессивно воздействующих средств интимной гигиены, что может нарушить природный баланс вагинальной флоры.
  6. Отсутствием применения вагинальных лубрикантов, необходимых при недостатке секреции естественной смазки.
  7. Постоянным использованием стрингов и белья из синтетики, несоответствующего размера.
  8. Длительным использованием гигиенических прокладок или несвоевременной сменой тампонов.

Все перечисленные факторы многократно усиливают свое влияние у женщин с проблемами обменного и гормонального характера. Поэтому повышенное внимание к перечисленным факторам должны уделять тучные женщины и пациентки с эндокринными патологиями. Скорость развития посткоитального цистита и вероятность рецидивов зависит от длительности интимных отношений их «стажа» и частоты.

Рецидивы болезни могут проявляться не только вследствие половой активности женщины, но и после нарушения рациона питания (жареное, острое, копченое), злоупотребления алкоголем, либо вследствие переохлаждения.

Продукты, которые следует исключить из своего рациона питания.

Клинические особенности (симптомы) заболевания

Клиника ПЦ мало чем отличается от характерных признаков обычной формы цистита. Пациентки также страдают от:

  • и рези в нижней зоне живота;
  • , жжения и дискомфорта при мочевыделении;
  • частых позывов к мочеиспусканию, в том числе и ложных;
  • усиления болевой симптоматики в конце опорожнения пузыря;
  • проявления единого комплекса симптоматики – интоксикации и болевых симптомов одновременно.

При этом, ухудшение общего состояния не отмечается. Даже температурные показатели могут оставаться в норме. Симптомы купируются медикаментозными препаратами. Болезнь может затаиться до следующего «любовного акта», либо до влияния одного из провоцирующих факторов.

Иногда посткаитальный цистит развивается не вследствие дебюта половых отношений, а проявляется, как следствие их регулярности.

Частое проявление симптоматики вынуждает женщину отказаться от интимных отношений или сомневаться в своем партнере. Это приводит к эмоциональной нестабильности пациентки и разрыву каких-либо отношений с близким человеком. Избежать всего этого, можно при своевременном обращении к врачу для проведения адекватной диагностики и лечения.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск при посткоитальном цистите не является проблемой. Как правило, анатомические аномалии уретры выявляются сразу при осмотре и проведении пальцевого обследования влагалища (тест Хиршхорна) на определение гемин уретральных спаек и подтверждение эктопии уретры. При отсутствии анатомических дефектов назначается полное обследование мочеполовых органов, включающее стандартные методики обследования при циститах:

  1. Комплексные лабораторные исследования урины, крови и мазков (выявление венерических патологий, бак-посев мочи у мужчин и исследование влагалищной флоры у женщин).
  2. УЗИ диагностику.
  3. Цистоскопию.


Лечебная терапия

Универсальных методик лечения данной формы цистита не существует. Терапия основана на применении для лечения воспалительных процессов в МП.

Медикаментозная терапия состоит из назначений:

  • антибиотиков, если болезнь обусловлена бактериальным генезисом – монурала или таблеток фурамага;
  • противовирусных средств – если этиология воспалительных реакций вирусного характера. Назначаться могут виферон и циклоферон;
  • препараты противогрибкового свойства типа флуконазола, если причина обусловлена (класс Candida);
  • – но-шпы и нурофена;
  • растительных медикаментозных средств – цистона или ;
  • иммуномодулирующей терапии и витаминных комплексов.

Лечебный курс должен быть не менее недели, даже если признаки болезни исчезнут за пару дней.

Отзывы о посткоитальном цистите у женщин отмечают хороший эффект различных методов лечения в домашних условиях:

  • приема мочегонных отваров из брусничных листьев, кукурузных рыльцев, толокнянки;
  • применения согревающих ванн;
  • занятий лечебной гимнастики – укрепление тазовых мышц;
  • соблюдения щадящей диеты, исключающей провокационные продукты и напитки из рациона;
  • употребления большого количества жидкости.

Но, ни одна лечебная терапия не избавит женщину от посткоитального цистита, если воспалительный процесс в МП является следствием анатомических дефектов уретры. Медикаментозные и домашние способы лечения принесут лишь временное облегчение, а патологическая симптоматика будет возвращаться вновь и вновь, пока не проведется хирургическая коррекция уретрального канала.

Хирургическое лечение ПЦ

Операция при посткоитальном цистите проводится лишь при выявлении четкой зависимости проявления признаков болезни от полового акта. Выбор методики и объем хирургического вмешательства проводится врачом на основании оценки показаний – сложности патологического процесса и возможного развития серьезных осложнений.

  1. Хирургическое вмешательство – это пластика по транспозиции дистальной (наружной) части уретры. В ходе операции, эта часть уретры с наружным ее отверстием, перемещается поближе к пещеристому телу клитора, где и фиксируется хирургическим швом рассасывающимися нитками.
  2. Если патология обусловлена образованием патологических тяжей, проводится операция по их резекции.

Такая хирургическая пластика устраняет дефекты, провоцирующие перемещение уретры в вагину при сексуальном контакте. Операцию проводят с применением анестезии (общей, местной или спинальной). Продолжительность процедуры – не более часа. Для эффективности процесса заживления в полость мочевого резервуара устанавливается специальный катетер, который удаляют спустя пару дней после операции.

Лечение в стационаре длится до 4-х дней. После хирургического вмешательства пациентки на протяжении 3–4-х недель не должны подвергаться физическим нагрузкам. На это время рекомендуется вовсе исключить сексуальные отношения.

Состояние беременности не является препятствием для проведения хирургической коррекции. И ее планирование желательно лишь спустя 3 месяца после операции. Сегодня, женщинам с признаками влагалищной дистопии, пластическая транспозиция рекомендована и при отсутствии клинической симптоматики. Это обусловлено профилактикой развития инфекций рецидивирующего характера и воспалительных процессов в шеечном отделе моче пузырного органа.

Меры профилактики

Посткоитального цистита предусматривает соблюдение простых мер по предотвращению развития воспалительных реакций в мочевом пузыре после сексуальных контактов. Главный критерий профилактики – гигиена и безопасный секс.

Избежать развития посткоитального цистита поможет:

  • использование контрацепции при интимной близости;
  • тщательный подбор сексуальных поз, не вызывающих трения и травмирования уретрального канала;
  • предотвращение застоя урины своевременным мочеиспусканием;
  • пользование специальными лубрикатами при недостатке природной секреции вагинальной смазки;
  • своевременное укрепление иммунного фагоцитоза (иммунной защиты).

Это интересно

В процессе изучения и наблюдения за пациентами с посткоитальным циститом, ученые «мужи» отметили интересный факт в генезисе патологии, который почти никогда не учитывается при диагностическом обследовании.

Это психосоматический настрой пациенток, невольно провоцирующий признаки заболевания.

Посткоитальные воспалительные реакции в структуре МП могут быть следствием совершенно неосознанных женщинами, скрытых причин психологического характера, вызванных:

  • недовольством своим внешним видом;
  • мнимой неудовлетворенностью своими способностями и отсутствием харизмы;
  • недостатком удовлетворения и желанных контактов;
  • недовольными эмоциями и многими иными факторами психологического характера.

Это свидетельствует о том, что при малейших признаках проявления посткоитального цистита первое, что необходимо сделать – это исключить психологический фактор.

Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит – патология не из приятных, способная испортить первое впечатление женщины от интимной близости. Только адекватная терапия, при своевременном обращении к врачу, способна купировать заболевание и вернуть женщине сексуальное удовлетворение.